Mittespetsiifiline haavandiline koliit (UC). Haavandilise koliidi sümptomid ja ravimeetodid Koliidi ravi kliinikud

Mittespetsiifiline haavandiline koliit, nagu Crohni tõbi, on proktokoliit. See haigus on soole limaskesta difuusne põletik, mis piirdub käärsoolega koos püsiva pärasoole kahjustusega. Haavandilise koliidi tekkega (erinevalt Crohni tõvest, millega seda on palju sarnased sümptomid ja vajab sarnast ravi) põletikuline protsess piirdub jämesoolega, mõjutades seda täielikult või osaliselt.

Haavandilise koliidi põhjused ei ole selgelt määratletud. Paljudes uuringutes on selle haiguse ilmnemise kõige tõenäolisemate teguritena välja toodud esiteks emotsionaalne ülekoormus, tõsine stress ja teiseks bakteriaalne või viirusinfektsioon.

Mõned uuringud näitavad, et haavandilist koliiti võivad põhjustada erinevad allergilised reaktsioonid soole limaskestas. Nad räägivad geneetilisest eelsoodumusest ja häiritud immunoloogilisest hemostaasist. Siiski ei saa siiski öelda, et ülaltoodud haavandilise koliidi tekke põhjuste loetelu on ammendav.

Sümptomid ja kliinilised ilmingud

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi kliiniline pilt hõlmab tavaliselt järgmised sümptomid:

• suurenenud väljaheidete sagedus
• lahtine väljaheide;
• vere ja lima väljutamine pärasoole;
• kõhuvalu

Sarnased sümptomid pole mitte ainult haavandilisel koliidil. Need on iseloomulikud nii Crohni tõvele kui funktsionaalsed häired sooled ja arvu jaoks nakkushaigused, mille ravi võib kvalitatiivselt erineda. Seetõttu on äärmiselt oluline läbi viia diferentsiaaldiagnostika, määrake haiguse tunnuste ilmnemise tõeline põhjus ja võtke asjakohaseid meetmeid.

On haavandiline proktiit (proktosigmoidiit) - haiguse vorm, mis piirdub pärasoole ja pärasoole kahjustusega. kerge healoomuline kulg ja haavandiline koliit (vasakpoolne, kokku).

Koliidi kulg võib olla äge (haiguse esimene rünnak) ja krooniline erineval määral raskusaste: remissioon, kerge, mõõdukas, raske.

Diagnostika

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi ravi tuleb alustada, aga nagu iga teise haigusega, võimalikult varakult, eelistatavalt kohe, kui laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud kinnitavad, et. kurjakuulutavad sümptomid põhjustatud sellest haigusest.

Diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks määrab arst tavaliselt järgmised uuringud:

• Endoskoopilised (kolonoskoopia, rektoskoopia), mis võimaldavad suure usaldusväärsusega diagnoosida haavandilist koliiti, eristades seda näiteks Crohni tõvest.
• Laboratoorsed testid (biokeemilised ja kliinilised vereanalüüsid, väljaheidete analüüs.
• IN harvadel juhtudel Käärsoole healoomulise ahenemise korral kasutatakse röntgenuuringut.

Tüüpilistel juhtudel ei ole pärasoole kahjustuse diagnoosimine keeruline ja diagnoos on kergesti püstitatav juba esimesel visiidil patsiendi juurde endoskoopiliste uuringute andmete (rektoskoopia, kolonoskoopia) põhjal: limaskesta väljendunud punetus, selle turse, granulaarsus, kahjustuste puudumine. veresoonte muster, täpsete hemorraagiate (hemorraagiate) alad, mis iseloomustavad varajasi muutusi (endoskoopilise aktiivsuse 1. aste).

Laboratoorsed testid hõlmavad üldine analüüs veri, ESR, hemoglobiin, C-reaktiivne valk. Viimastel aastatel on uuritud fekaalset kalprotektiini kui põletikumarkerit, mille väärtus korreleerub põletikulise protsessi aktiivsusega.

Röntgenuuringu meetodit baariumklistiiriga kasutatakse praegu harva, kuigi radioloogilised tunnused Haavandiline koliit oli 70-80ndatel hästi arenenud. Tänapäeval on haavandilise koliidi raske rünnaku ametlike tunnustega endoskoopilised ja radioloogilised uuringud vastunäidustatud. Röntgenuuring peaks piirduma ülevaatepildiga kõhuõõnde, mis võimaldab välistada mürgise megakooloni ja määrata kahjustuse piirid. Haruldane irrigoskoopia näidustus on Crohni tõve välistamise raskus käärsoole healoomulise ahenemise korral, mis tekib haavandilise koliidi pika ravikuuri ajal.

Haavandilise koliidi ravi

Mittespetsiifiline haavandiline koliit võib põhjustada rasked tüsistused, alustades fistulitest kuni naaberkujudeni siseorganid peritoniidi tekke ja lõppemise ohuga pahaloomulised kasvajad. Kui tekivad komplikatsioonid erandjuhtudel on vaja määrata kirurgiline ravi (kirurgiline operatsioon kahjustatud soolepiirkonna resektsiooniks). Muudel juhtudel on ravi ravimitega.

Neil, kes elasid üle esimese koliidihoo ilma operatsioonita, kulgeb haigus kroonilise kulgemise vahelduvate ägenemis- ja remissiooniperioodidega. Haigusnähtude ja põletikulise protsessi aktiivsuse tihe seos muudab ravi visandlikuks. Peaaegu pidev pärasoole kahjustus teeb sigmoidoskoopiaga teraapia jälgimise ja selle seisundi histoloogilise hindamise lihtsaks.

Dieet haavandiline koliit ei ole suure tähtsusega. Toitumine peaks olema normaalne, toitev ja vitamiinidega rikastatud. Tavaliselt on ette nähtud tabel-4 (vastavalt Pevznerile). Kõhukinnisusele kalduva proktiidi korral on lubatud dieeti rikastada kiudainetega.

Kõhulahtisusevastaste ravimite väljakirjutamine ei ole näidustatud mürgise laienemise ohu ja nende ravimite vähese ravitõhususe tõttu.

Ägeda koliidi medikamentoosse ravi edukus sõltub kahjustuse aktiivsuse ja ulatuse õigest hindamisest, mis määrab piisava ravirežiimi.

Kirurgilise ravi küsimus võib tekkida haavandilise koliidi levinud vormidega patsientide ravi ja jälgimise mis tahes etapis.

Haavandiline koliit on kohutav probleem!Üsna suure tõenäosusega kiiresti arenev haigus võib lõppeda surmaga! Reeglina on patsientide surma põhjuseks peritoniit, mis tekib soole seinte haavandite perforatsiooni ja selle sisu kõhuõõnde sisenemise tagajärjel. Perforatsioonid põhjustavad tugevat verejooksu, mis võib põhjustada ka patsiendi surma.

Sellepärast tuleb haavandilist koliiti ravida ja ravida heas kliinikus kogenud proktoloogide järelevalve all. Piisava ja õigeaegse ravi korral on enamikul patsientidest tulevikuks soodne prognoos. Mõnel juhul on võimalik peatada patsiendi eluohtlik haiguse progresseerumine, viies selle üle pikaajalise, mõnikord pikaajalise remissiooni staadiumisse. Paljudel juhtudel on võimalik saavutada patsiendi täielik kliiniline paranemine. Kuid on teada, et haavandiline koliit võib taastuda isegi aastaid pärast paranemist.

Lisaks suureneb selle haiguse kroonilise vormi all pikka aega põdevatel patsientidel soolevähi tekkerisk, mistõttu tuleb seda haigust põdenud patsiente regulaarselt jälgida. vajalikud testid Ja endoskoopilised uuringud.

Prognoos

Üldiselt on enamiku haavandilise koliidi distaalsete ja vasakpoolsete vormidega patsientide prognoos suhteliselt hea ja nad elavad kõrge vanuseni, kuigi elukvaliteedi languse tõttu. Totaalse koliidiga patsientidel suureneb pärast 8-10-aastast haigust käärsoolevähki haigestumise risk, mis ulatub 20-aastase haiguse järel 13-15%-ni. Need patsiendid nõuavad ettevaatust dispanseri vaatlus iga-aastase kolonoskoopiaga, kus tehakse mitu biopsiat käärsoole erinevatest osadest, mis võimaldab tuvastada düsplaasiat. Kõrge düsplaasia korral tuleks soovitada kolproktoomiat. Mõõduka düsplaasia korral on edasine vaatlus võimalik kord aastas ja kerge aste düsplaasia, kolonoskoopia tehakse üks kord 2 aasta jooksul.

Peab ütlema, et meie GMS Clinic on üks parimaid kohti Euroopas proktoloogia pädevusse kuuluvate haiguste raviks. Nad töötavad meie heaks kõige kogenumad arstid, omades kaasaegseid teadmisi, varustatud parimate meditsiini- ja diagnostikaseadmetega. Juhib neid Peaarst GMS-i kliiniku meditsiiniteaduste doktor, professor Boriss Vasilievitš Kirkin, proktoloogia valdkonna maailmatasemel tegelane. Ta on juba üle kolme aastakümne tegelenud jämesoole probleemidega, mille hulka kuulub ka haavandiline koliit, ja ta on ravinud tuhandeid inimesi! Boriss Vassiljevitš pole mitte ainult edukas praktiseeriv arst ja silmapaistev teadlane, ta on õpetaja ja mentor, kes on koolitanud kümneid ja sadu spetsialiste, kes aitavad edukalt inimesi kogu Venemaal ja kogu maailmas!

Kui elate Moskvas või selle käeulatuses, on teil õnne! Parim koht Venemaal pole haavandilise koliidi ravi lihtsalt olemas!

Mittespetsiifiline haavandiline koliit on krooniline soolehaigus, millega kaasneb limaskesta põletik ning haavandite ja erosioonide ilmnemine. Haiguse käigust lähtuvalt võib põletikuline protsess lokaliseerida käärsoole üksikutes segmentides või levida kogu soolestikku. Kõik inimesed kannatavad haavandilise koliidi all vanuserühmad, kuid enamasti ilmneb haigus vanuses 20–40 või pärast 60. eluaastat.

Etioloogia ja peamised sümptomid

Arstid pole haiguse etioloogiat veel täpselt kindlaks teinud, kuid peamised haavandilist koliiti provotseerivad tegurid on geneetiline eelsoodumus ja mõju. keskkond. Suurendab oluliselt haiguse tekkeriski pikaajaline kasutamine põletikuvastane ravimid. Arvatakse, et suitsetamine, hoolimata selle kahjustamisest kehale, vastupidi, vähendab haiguse tõenäosust. Teiste kaitsetegurite hulka kuuluvad regulaarne oliiviõli tarbimine ja pimesoole eemaldamine varases eas.

Haiguse peamine sümptom on sagedane väljaheide vere, lima- või mädaosakestega pasta kujul. Patsiendid kogevad sageli valekõne roojamisele või mittetäielik tühjendamine sooled. Sel juhul võib roojamine toimuda sagedusega kuni 6 korda päevas ja eriti rasketel juhtudel - kuni 20 korda päevas (ja öösel). Kui pärasool on kahjustatud, võib valulike spasmide tõttu tekkida kõhukinnisus.

Haiguse progresseerumisel hakkavad patsiendid kaalust alla võtma ja tunnevad valu kõhukelme vasakus pooles ja liigestes. Lisaks väheneb isu ja temperatuur tõuseb 37–39 °C piires. Peamised sümptomid on vee ja elektrolüütide tasakaaluhäired (janu, keele kuivus, süljeerituse vähenemine, kähedus kurgus). Ligikaudu 50% juhtudest määrab arst suuõõne kõikvõimalikud kahjustused, vikerkesta põletikud, naha- või maksahaigused.

Kaugelearenenud haavandiline koliit toob kaasa mitmesuguseid tüsistusi, nii lokaalseid kui üldine. Nende hulka kuulub käärsoole perforatsioon, mis sageli lõpeb Tappev, soolestiku ahenemine, limaskesta osaline või täielik kadumine ja pseudopolüpoos (soole limaskesta katmine ebanormaalsete kasvajatega). Koliidi taustal areneb patsientidel artriit, häiritakse neerude ja teiste kõhuorganite tööd, mõnikord areneb sepsis.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi ravi välismaal

Euroopa spetsialistid seedetrakti haiguste valdkonnas järgivad nii konservatiivseid kui ka kirurgilisi ravimeetodeid. Narkootikumide ravi hõlmab aminosalitsülaatide ja rasketel juhtudel kortikosteroidide manustamist. Paljud kliinikud kasutavad edukalt ekstrakorporaalse hemosorptsiooni tehnikat, mis puhastab verd patoloogilistest antikehadest. Mõjutatud soolestiku või selle eraldi osa eemaldamiseks mõeldud operatsioon on näidustatud ainult siis, kui muud ravimeetodid ei ole andnud positiivset tulemust.

Kus ravida haavandilist koliiti?

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi ravi välismaal on võimalik paljudes meie veebisaidil esitatud väliskliinikutes (vt menüüd lehe vasakus servas). Näiteks võivad need olla sellised kliinikud nagu:

Chaim Sheba meditsiinikeskus on riigi suurim meditsiiniasutus ja Lähis-Ida juhtiv meditsiinikeskus. Keskuse käsutuses on 150 osakonda ja kliinikut.

Müncheni ülikoolihaigla on multidistsiplinaarne meditsiiniasutus, mis pakub oma teenuseid peaaegu kõigis meditsiinivaldkondades. Teeb tihedat koostööd paljude tuntud kliinikutega USA-s ja Euroopas.

Wellingtoni kliinik- multidistsiplinaarne erakliinik Ühendkuningriigis, üks suurimaid riigis. Tõttu Kõrge kvaliteet teeninduse ja kasutatud tehnikate tõhususe tõttu suutis see kliinik saavutada suurepärase maine.

Kliinik "Herzliya meditsiinikeskus" on üks parimaid erahaiglaid Iisraelis, mis võtab vastu patsiente üle kogu maailma. Haiglas töötab üle 500 juhtiva arsti. Laborid on varustatud uusima tehnoloogiaga.

Düsseldorfi ülikooli haigla– multidistsiplinaarne kliinik, mis pakub laia valikut diagnostilisi ja raviteenused. Kliinikus on lai valik ravivõimalusi.

Johns Hopkinsi haigla- multidistsiplinaarne raviasutus, pakkudes patsientidele nii terapeutilist kui ka kirurgilist abi. See asutus on kaasaegse Ameerika meditsiini algallikaks.

Zürichi ülikooli haigla– üks Euroopa suurimaid ja märkimisväärsemaid meditsiinikeskusi, mis on laialt tuntud oma märkimisväärsete saavutuste poolest selles valdkonnas meditsiinipraktika ja teadusuuringud.

Ameerika haigla Pariisis- erasektori multidistsiplinaarne meditsiiniasutus. Kõrgete taastumistulemustega kaasneb individuaalne lähenemine ja uusimate meditsiinisaavutuste kasutamine.

Shengu kliinik on tuntud multidistsiplinaarne keskus Hiina meditsiin, kus pikka aega patsientidel erinevat tüüpi vaevused.

Rahvusvaheline kliinik Pattayas– kaasaegne multidistsiplinaarne meditsiinikeskus Tai. Asub populaarseima kuurordi maalilises nurgas. Kliinik pakub igat liiki arstiabi.

Mis on mittespetsiifiline haavandiline koliit (UC)?

Soolestiku mittespetsiifiline haavandiline koliit on põletikuline haigus käärsoole ja pärasoole limaskest, mida iseloomustab arvukate haavandite teke. Selle välimuse ja arengu põhjuseid pole veel täielikult uuritud, kuid kaasaegne teadus On teada, et pärasoolevähk võib muutuda haavandilise koliidi tüsistusteks.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi sümptomid

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi (lühendatult UC) tunnusteks on kramplik valu kõhus ja kõhulahtisus. Raskematel juhtudel nad ühinevad soolestiku verejooks, temperatuuri tõus. Pikaajalise kroonilise haavandilise koliidi korral võib täheldada kehakaalu langust.

Haavandilise koliidi ravimite ravi

Kui UC avastatakse, on sümptomid tavaliselt kerged ja arst valib konservatiivse ravi. Kohtumised erinevatele ravimid võib anda häid tulemusi pika aja jooksul. Mittespetsiifiline haavandiline koliit, mille sümptomid ei vaja ravi kirurgiline sekkumine, võib kesta aastaid. Teraapia eesmärk on sel juhul vältida patsiendi seisundi halvenemist, ennetada ägenemisi ja pikendada remissiooni.

Igas konkreetne juhtum Spetsialist otsustab, kuidas UC-d ravida, lähtudes kliiniline pilt. Traditsiooniliselt on nõutavas annuses ette nähtud teatud kombinatsioon põletikuvastastest ravimitest ja antibiootikumidest. Jooksmisel või rasked juhtumid UC ja ägenemised, ravi võib täiendada hormonaalsete ravimitega. Kortikosteroide, nagu prednisoloon, tuleb määrata kursuste kaupa, kuna pidev kasutamine on ebasoovitav. Mittespetsiifilise haavandilise koliidi korral peaks toitumine olema õrn, välistades liiga vürtsikad, soolased, hapud toidud ja korrapärase söömise.

Kui pikaajaline ravi põletikuvastaste ravimitega, näiteks aminosalitsülaatidega, ei anna märgatavat toimet, võib gastroenteroloog UC ravi otsustamisel määrata immunomoduleerivaid ravimeid. Nende hulgas on kõige levinumad 6-merkaptopuriin ja asatiopriin.

UC-haiguse konservatiivset ravi saab läbi viia mitu aastat. Ägenemiste ja seisundi halvenemise perioodidel suurendatakse võetud ravimite annuseid. Eriti rasketel juhtudel kiireim efekt, määrab arst haavandilise koliidi ravimeetodi valimisel intravenoosne manustamine hormonaalsed ravimid.

Mõnikord nõuab sümptomaatiline ravi teise määramist ravimid. Haavandilise koliidi ägenemised raseduse ajal, samuti UC ravi lastel võivad vajada haiglaravi. Haiglas viibimine võimaldab hoolikamalt jälgida patsientide seisundit ja hooldada, jälgida õiget toitumist mittespetsiifilise haavandilise koliidi korral, õigeaegselt ja selgelt doseeritud ravimeid.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi kirurgiline ravi

Mõnikord on mittespetsiifilise haavandilise koliidi korral ainuke operatsioon võimalik viis ravi. Arst kasutab seda meetodit ainult siis, kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne või patsiendi seisund halveneb ägenemise tõttu järsult.

Koloproktektoomia - käärsoole, pärasoole ja päraku eemaldamine - operatsioon, mis võimaldab teil haigusega radikaalselt toime tulla. Sellise sekkumise puuduseks võib olla hilisem vajadus kasutada kolostoomikotte kogu elu jooksul. On veel üks võimalus, mille puhul väljaheiteid ei eemaldata kohe väljastpoolt, vaid sisereservuaari, kust patsient saab seda ise 3-4 korda päevas tühjendada. Siin peate arvestama, et konteiner võib lekkida, mis nõuab teist toimingut.

Millistel juhtudel on operatsioon vajalik?

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi korral on kirurgiline ravi ette nähtud juhtudel, kui konservatiivsed meetodid on end ammendanud ega anna enam soovitud efekti. UC puhul on operatsioon ette nähtud ka juhtudel, kui pärasoolevähi tekkerisk on suur. Patsiendid läbivad regulaarselt uuringuid, mis näitavad soole limaskesta seisundit ebasoodsate muutuste varajaseks avastamiseks - kolonoskoopia koos biopsiaga.

Milline on võimalike kirurgiliste sekkumiste hulk?

Vahemik kirurgilised sekkumised ebaefektiivsuse korral uimastiravi ja dieedi kasutamine mittespetsiifilise haavandilise koliidi korral hõlmab mitut tüüpi operatsioone. Meie kliinikus saate kvaliteetset ravi, olenemata UC põhjustest ja selle tagajärgedest konkreetsel juhul. Arstid valivad iga patsiendi jaoks kõige sobivama sekkumisviisi. Haiguse täielikuks kõrvaldamiseks piisab ühest operatsioonist.

Mõnikord kaalub arst eemaldamise võimalust käärsool pärasoole ja päraku säilitamisega. Samas säilitatakse tooli hoidmine. Selle meetodi puuduseks on see, et see säilitab koliidi ja vähi tekkeriski ülejäänud pärasoole osas.

Kas on muid kirurgilisi alternatiive?

Tänapäeval on maailma praktikas kasutusele võetud meetod, mille alusel luuakse veehoidla peensooldeühendamine pärakuga. Tavaliselt on sel juhul vaja moodustada ajutine ileostoomia, millele järgneb mõne kuu pärast selle sulgemine.

Mahuti, nn kott, toimib salvestusseadmena, mis vähendab roojamise sagedust. Selle tehnika kasutamine võimaldab saavutada füsioloogilist väljaheite hoidmist. Tüsistuste korral reservuaari põletiku kujul võib läbi viia antibiootikumravi, mõnikord on vaja eemaldada ja luua püsiva ileostoomia.

Millise kirurgilise võimaluse peaksin valima?

Valides juhindub arst konkreetse patsiendi keha seisundist, tema vanusest, seisunditest ja harjumuspärasest elustiilist. Valitakse kõige tõhusam ja vähem traumaatiline variant, mis tagab ravi ja järgneva soodsad tingimused elu.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi võimalikud tüsistused

Haavandilise koliidi keerulistel juhtudel võivad tekkida mitmesugused tüsistused, mis ohustavad isegi patsiendi elu. Nende hulka kuuluvad soole rebendid, verejooks, raske nakkuslikud protsessid millega kaasneb tugev põletik kõrge temperatuur Ja üldine joobeseisund keha. On teada, et UC-ga patsientidel on suurem risk kolorektaalse vähi tekkeks.

Kui põletikuvastane ravi ei anna mõju, on ette nähtud operatsioon. Tüsistused pärast operatsiooni võivad hõlmata erinevate infektsioonide esinemist - keha üldise nõrgenemise taustal, haiguse progresseerumist eemaldamata piirkondades või reservuaari purunemise tõttu.

Haavandilise koliidi (UC) operatsioonile registreerimine

Kui olete otsustanud pöörduda meie kliinikusse operatsioonile, registreeruge esialgne kohtumine pöörduge telefoni teel arsti poole. Võite kasutada ka kohtumise vormi, mis asub ekraani paremas alanurgas.

Mittespetsiifiline haavandiline koliit - ühe elu lugu.

UC ravi Moskvas, meie kliinikus, toimub vastavalt uusimatele standarditele. Püüame sooritada operatsioone säilitades loomuliku roojamise funktsiooni ning võimalusel vältida hilisemat hormonaalse ja põletikuvastase ravi kasutamist. Meil on suurepärased tulemused täieliku koloproktektoomia läbiviimisel peensoolest reservuaari ja selle anastomoosi tekkega pärakusse.

Meie osakond kogus esimesena Venemaal märkimisväärseid dirigeerimiskogemusi erinevaid valikuid nii avatud kui ka laparoskoopilised operatsioonid. Pärast sekkumist paraneb oluliselt meie patsientide elukvaliteet. Vaata intervjuud meie patsiendiga, kes oli lahkesti nõus rääkima oma kogemusest ja elust enne ja pärast operatsiooni.

MITTESPpetsiifiline haavandiline koliit

UC- käärsoole ja pärasoole limaskestade nekrotiseeriv korduv põletik koos nende erosiivsete ja haavandiliste kahjustustega ning paljude teiste organite (liigesed, maks, nahk, silmad) protsesside sagedane kaasamine. Proktiit esineb sagedamini kui totaalne koliit ning sõltuvalt mittespetsiifilise nekrotiseeriva põletiku raskusastmest ja levimusest eristatakse kergeid (peamiselt proktiit), mõõdukaid (peamiselt proktosigmoidiit) ja raskeid (peamiselt totaalne koliit) vorme; haiguse äge kulg on võimalik.
Epidemioloogia. UC on väga levinud haigus, eriti paljudes riikides Lääne-Euroopa ja USA. Igas vanuses haigestuvad inimesed, kuid sagedamini noored (30-40 aastased).
Mõne rahvuse seas on UC eriti levinud.
Seega esineb Ameerika Ühendriikides elavate juutide seas UC 4-5 korda sagedamini kui teiste rahvuste esindajate seas.

Etioloogia teadmata. Monosügootsetel kaksikutel on kirjeldatud oletatavat geneetilist eelsoodumust haigusele. Arsti seisukohast on oletus UC viirusliku olemuse kohta kõige ahvatlevam, kuid selle hüpoteesi toetuseks pole veel saadud tõendeid.

Patogenees. UC on keskkonnategurite toime tulemus, mis geneetilise eelsoodumusega inimestel põhjustavad regulatiivsete mehhanismide häireid, mis piiravad immuunvastuseid. soolestiku bakterid. Tõenäoliselt stimuleerib kahjustav aine (viirus, toksiin, mikroob) immuunvastust, millega kaasneb autoantikehade teke sooleepiteeli vastu.
UC madal vastavus monosügootsetel kaksikutel (6–14%) võrreldes Crohni tõve kaksikkonkordantsiga (44–50%) on tugevaim tõend selle kohta, et keskkonnategurid on UC patogeneesis olulisemad kui geneetilised tegurid.

Keskkonnateguritest on kõige üllatavam suitsetamine, mis takistab UC teket (ja avaldab kahjulikku mõju Crohni tõve korral).
Inimestel, kes on varem palju suitsetanud ja seejärel suitsetamisest loobunud, samuti kõigil suitsetamisest loobujatel, mittesuitsetajatel ja suitsetajatel oli haavandilise koliidi suhteline risk vastavalt 4,4, 2,5, 1,0 ja 0,6 on nikotiin, kuid mehhanism jääb ebaselgeks.
On näidatud, et suitsetamine mõjutab rakulist ja humoraalset immuunsust ning suurendab ka lima tootmist käärsooles; samal ajal pärsivad suitsetamine ja nikotiin käärsoole motoorikat.

Pikaajaline UC kui autoimmuunhaiguse kontseptsioon aastal Hiljuti on saanud uue arengu tänu teadmisele, et kommensaalne mikrofloora ja selle ainevahetusproduktid toimivad autoantigeenidena ning haavandiline koliit kujuneb välja tolerantsuse kaotuse tõttu normaalse soolefloora ainete suhtes, mis on tavaliselt kahjutud.
Kõige reprodutseeritavamad tõendid mittepiteliaalse autoimmuunsuse kohta haavandilise koliidi korral on järgmised: pANCA avastamise kõrge sagedus (umbes 70%) haavandilise koliidi korral ja pANCA veelgi suurem esinemissagedus skleroseeriva kolangiidi, refraktaarse vasakpoolse haavandilise koliidiga patsientidel, samuti kui kroonilise bursa põletiku teke pärast peensoole-bursaalse anastomoosi rakendamist.
Arvamus, et pANCA on haavandilise koliidi geneetilise vastuvõtlikkuse marker, ei ole nii veenev.

Morfoloogilised muutused. UC korral on kogu limaskest haavandiline, hüperemia, tavaliselt hemorraagiline ("verised pisarad"). Endoskoopia näitab limaskesta kerget kontakti haavatavust. Soolevalendikus võib esineda verd ja mäda. Põletikulised reaktsioonid on oma olemuselt hajusad, jätmata terveid puutumatuid piirkondi.
Patoloogiliste muutustega ei kaasne kunagi seinte paksenemist ja soole valendiku kitsenemist.

Klassifikatsioon
Arstid jagavad UC tavaliselt ägedaks (fulminantseks) ja krooniliseks vormiks.
Viimane võib olla korduv või pidevalt korduv.

Protsessi lokaliseerimise järgi eristavad nad distaalsed vormid(proktiit ja proktosigmoidiit); vasakpoolne, kui protsess hõlmab käärsoole katvaid osi, ja kogu vorme, mille puhul on mõjutatud kogu käärsool.
Viimaseid iseloomustab kõige raskem kulg.

Lisaks tuvastati esimene krooniline vorm UC (esmane krooniline vorm), millega kaasneb ägenemine iga 2-4 kuu järel.

Kliinik. UC peamised ilmingud on verine kõhulahtisus ja kõhuvalu, millega kaasneb sageli palavik ja raskematel juhtudel kehakaalu langus.

Sõltuvalt UC raskusastmest eristatakse kergeid, mõõdukaid ja raskeid vorme.
Kergetel juhtudel on väljaheidete sagedus mitte rohkem kui 4 korda päevas, see on kas moodustunud või pastane, segatud vere ja limaga.
Üldine seisund sellised patsiendid ei kannata. Ei ole palavikku, kehakaalu langust, aneemiat ega kahjustusi teistele elunditele ja süsteemidele.
Endoskoopia tuvastab limaskesta kontaktverejooksu, sageli väljendunud turse ja hüperemia.

Mõõduka raskusega väljaheide on kuni 8 korda päevas, vormimata, olulise lima, vere ja mäda segunemisega. Märgitakse valu kõhus, kõige sagedamini vasaku poole piirkonnas.
Esineb febriilne (kuni 38 °C) palavik, kaalulangus kuni 10 kg viimase 1,5-2 kuu jooksul, mõõdukas aneemia (kuni 100 g/l), ESR tõus (kuni 30 mm/h).
Endoskoopiaga tuvastatakse limaskesta pindmised haavandid, pseudopolüpoos ja tugev kontaktverejooks.

Rasketel juhtudel väljaheide rohkem kui 10 korda päevas, võib vabaneda punakaspunane veri või verehüübed ilma väljaheiteta, mõnikord eraldub suurtes kogustes verine koejääk, lima ja mäda.
On tõsine mürgistus, kõrge palavik(38,5-39°C), kehakaalu langus üle 10 kg vähem kui kuuga, vedelikupuudus, krambid.
Uuringu käigus: aneemia (hemoglobiinisisaldus alla 100 g/l), leukotsütoos üle (10-12)x10*9 l, ESR - üle 40-50 mm/h, raske hüpoproteineemia, hüper-γ-globulineemia, muutus valgufraktsioonide spekter.
Endoskoopiaga avastatakse veelgi rohkem väljendunud muutusi limaskestas, soolestiku luumenis on palju verd ja mäda, suureneb haavandite arv.

Isoleeritud proktiidi korral on kõhukinnisus üsna tavaline ja peamiseks kaebuseks võib olla valulik tenesmus.

Mõnikord soolestiku sümptomid on tagaplaanil ja valitsevad üldised sümptomid: kehatemperatuuri tõus, kehakaalu langus ja mis tahes soolestikuvälised sümptomid.

Tüsistusi on 2 rühma: kohalikud ja üldised.
UC üldised (süsteemsed) ilmingud peegeldavad suuresti organismi immunoloogilise reaktiivsuse seisundit.
Eakatel inimestel esineb süsteemseid ilminguid 2 korda harvemini ja lokaalseid ilminguid 2 korda sagedamini kui 20–40-aastastel patsientidel.

Kohalikud tüsistused hõlmavad verejooksu, jämesoole toksilist laienemist, perforatsiooni, polüpoos, kasvajat, ahenemist ja fistul. Füüsilised leiud on tavaliselt mittespetsiifilised: jämesoole ühe osa paisumine või pinge palpatsioonil.
Kergetel juhtudel ei pruugi objektiivseid leide üldse olla. Ekstraintestinaalsed ilmingud hõlmavad artriiti, nahamuutusi ja maksa suurenemist.
Raskemate juhtumitega kaasnevad tavaliselt palavik, tahhükardia ja posturaalne hüpotensioon.

Diagnostika.
Kohustuslikud laboriuuringud.
Üldine vereanalüüs (kui analüüs erineb normist, korrake üks kord iga 10 päeva järel).
Ühekordne annus: kaalium, vere naatrium; vere kaltsium, Rh-faktor, koprogramm, varjatud vere väljaheited, histoloogiline uuring biopsia, biopsia tsütoloogiline uuring, väljaheite külv bakteriaalse floora tuvastamiseks, üldine uriinianalüüs.
Kaks korda (kui on saadaval) patoloogilised muutused esimeses uuringus): vere kolesterool, üldbilirubiin ja fraktsioonid, kogu valk ja murrud, AST, ALAT, ALP, GGTP, seerumi raud.
Täiendavad laboratoorsed uuringud: koagulogramm, hematokriti arv, retikulotsüüdid, seerumi immunoglobuliinid, HIV-testid, veri B- ja C-hepatiidi markerite määramiseks.
Kohustuslik instrumentaalõpingud. Üks kord: sigmoidoskoopia koos pärasoole limaskesta biopsiaga.

Täiendavad instrumentaaluuringud.
Need viiakse läbi sõltuvalt põhihaiguse tõsidusest, selle tüsistustest ja kaasnevatest haigustest.
Üks kord: kõhuõõne ja vaagna ultraheli, endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia, kõhuõõne radiograafia. Kohustuslikud konsultatsioonid spetsialistidega: kirurg, günekoloog.

Diagnostilised kriteeriumid:
1) kliinilised andmed (käärsoole tüüpi kõhulahtisus);
2) rektoskoopia ja kolonoskoopia andmed (haiguse kergete vormide korral on soole limaskest hüpereemiline, paistes, teraline, kergesti haavatav; võrk veresooned kaob; mõõduka koliidi korral tekib verejooks, ilmuvad mädase eksudaadiga kaetud alad; koliidi rasketel juhtudel - haavandid, pseudopolüübid, striktuurid; käärsoole biopsia korral täheldatakse limaskesta enda kihi rikkalikku rakulist infiltratsiooni ja krüptide arvu vähenemist);
3) röntgendiagnostika - käärsoole haustratsiooni, niššide ja täitevefektide vähendamine piki soolekontuuri, soolestiku lühenemine, valendiku ahenemine; see uurimismeetod võib protsessi süvendada;
4) korduv negatiivne bakterioloogilised testid düsenteeria kohta. Kursus on krooniline, korduv.

Ravi. Dieet on sarnane Crohni tõve dieediga (vt eespool).
UC-ravi eesmärk on pärssida põletikku, leevendada haiguse sümptomeid, indutseerida remissiooni ja vältida retsidiivide teket.
Alus ravimteraapia UC koosneb 5-aminosalitsüülhappe preparaatidest - sulfasalasiin, mesalasiin (5-ASA), kortikosteroidid, immunosupressandid.

Arvukad kliinilised vaatlused on näidanud, et sulfasalasiin koos oma kõrge efektiivsusega põhjustab sageli kõrvalreaktsioone (20-40%), mis on põhjustatud selle struktuuris sisalduvast 5-aminosalitsüülhappe kandjast sulfapüridiinist.
Käärsooles lagundatakse sulfasalasiini bakteriaalsete asoreduktaaside toimel, vabastades mesalasiini (5-ASA), millel on lokaalne põletikuvastane toime.

Mesalasiin pärsib leukotrieen B4 vabanemist, blokeerides arahhidoonhappe metabolismi lipoksügenaasi ja tsüklooksügenaasi radasid, pärssides aktiivsete põletikuliste vahendajate, eriti leukotrieen B4, prostaglandiinide ja teiste leukotrieenide sünteesi.

Praegu on sünteesitud erinevaid 5-ASA vorme ilma sulfapüridiinita erinevate mehhanismidega toimeaine vabastamiseks soolestikus: salofalk, pentasa, mesakool, salosinal ja teised mesalasiini tabletid.
Tabletipreparaadid erinevad kesta koostise, enterokatte ja ka lahustumiskiiruse poolest sõltuvalt pH-st. seedetrakt.
Need omadused saavutatakse mesalasiini inertse kapsli loomisega, mis tagab toimeaine viivitatud vabanemise sõltuvalt keskkonna pH-st ja ajast, mis kulus ravimi võtmise hetkest ja selle läbimisest soolestikku.

Eudragit L-kattega Salofalki tabletid hakkavad vabastama mesalasiini (25-30%) terminaalses niudesooles pH > 6,0 juures ja käärsooles (70-75%). Mesalasiini vabanemine toimub aeglaselt.

Pentasa koosneb 0,7-1 mm läbimõõduga mesalasiini mikrograanulitest, mis on kaetud poolläbilaskva etüültselluloosi kestaga, mis lagunevad maos mikrokristallilise tselluloosiga kaetud mikrograanuliteks.
Selline tabletistruktuur soodustab mikrograanulite aeglast ühtlase voolu, alustades kaksteistsõrmiksoolest läbi kogu soolestiku – 50% vabaneb peensooles, 50% jämesooles ega sõltu keskkonna pH-st (1,5-7,5). ).

Seega on Pentasal võrreldes teiste mesalasiini sisaldavate ravimitega rohkem pikaajaline tegevus toimeaine konstantse ravimi kontsentratsiooniga seedetrakti erinevates osades, seetõttu on pentasa efektiivsem peensoole CD puhul, mida tuleks kliinilises praktikas arvesse võtta.

Pentasa-ravi ajal ei mõjuta peensoole mikroobse saastumise raskusaste, kõhulahtisus ega ka koore pH muutused ravimi kontsentratsiooni seedetraktis, imendumisastet ega vabanemise kiirust. mesalasiin.

Põletikupiirkondades on oluline tagada mesalasaani piisav kontsentratsioon, mis avaldub paiksel kokkupuutel soole limaskestaga võrdeliselt selle piisava kontsentratsiooniga soolestiku luumenis.

Salofalk, Pentasu, Mesacol, Tidocol, Salosinal ja teised 5-ASA ravimid määratakse annuses 3-4 g päevas kuni kliinilise ja endoskoopilise remissiooni saavutamiseni.

BC aktiivse faasi ajal rohkem suured annused mesalasiin - 4,8 g pentasid, salofalk, mis on efektiivsuselt peaaegu samaväärne glükokortikosteroididega.

Pärast rünnaku taandumist on remissiooni säilitamise kohustuslik tingimus ravimi pikaajaline kasutamine (1-2 aastat) 1,5-2 g päevas - retsidiivivastane ravi.
Mesalasiini rektaalsed vormid (salofalk, pentasa jne, ravimküünlad - 1 g) on ​​proktiidi vormis UC-ga patsientide ravimisel efektiivsemad võrreldes hüdrokortisooniga klistiiridega, tagades toimeaine pikema toime põletikulisele limaskestale. membraan.

Vasakpoolse koliidi korral on võimalik mesalasiini tablettide kombinatsioon suposiitide ja klistiiridega.

Kui 5-ASA kasutamine ei avalda mõju, koos rasked vormid UC, samuti sooleväliste tüsistuste korral on näidustatud GCS määramine. Kortikosteroidid blokeerivad fosfolipaasi A2, takistades kõigi selle metaboliitide moodustumist ja pärsivad paljude tsütokiinide aktiivsust.
Valitud ravim on prednisoloon.
Keskmine annus 40-60 mg (1 mg 1 kg kehamassi kohta päevas), suured annused 70-100 mg/ööpäevas või metipred.
Pärast raske rünnaku peamiste sümptomite leevendamist vähendatakse annust järk-järgult 10 mg võrra igal nädalal. Annuses 30-40 mg sisaldab raviskeem Pentasa ja Salofalk - 3 g / päevas.
Võimas tervendav toime steroidide kasutamine põhjustab sageli tõsiseid kõrvalmõjud- glükeemia, osteoporoos, vererõhu tõus jne.
Prednisolooni süsteemse aktiivsuse piiramiseks kasutatakse lokaalselt toimivaid hormoone - budesoniidi (budenofalk), millel on kõrge afiinsus glükokortikoidi retseptorite suhtes ja minimaalne. süsteemne tegevus, kuna see jõuab kogu verevooluni ainult 15% ulatuses.
Budesoniidi (budenofalki) optimaalne terapeutiline annus on 9 mg päevas.
Steroidiresistentsuse ja steroidsõltuvuse korral kasutatakse asatiopriini ja 6-mer-kaptopuriini (6-MP) monoteraapiana või kombinatsioonis kortikosteroididega.

Asatiopriin ja selle aktiivne metaboliit toimivad lümfotsüütidele ja monotsüütidele, avaldades immunosupressiivset toimet põletikuliste vahendajate sünteesile. Asatiopriini annus on 2 mg / kg / päevas, paranemist täheldatakse mitte varem kui 3-4 nädala pärast, ravi kestus on 4-6 kuud.
Omab kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, leukopeenia jne.
Edusammud UC patogeneesi uurimisel aitavad kaasa uue ravimi ifliksimabi loomisele ja rakendamisele, mis mõjutab immuunsussüsteem ja põletikuline protsess.

Infliksimab blokeerib kasvaja nekroosifaktor-alfa, pärsib granulomatoosset põletikku ja seda saab kasutada haavandilise koliidi ägenemise ravis.

Kirurgilise ravi vajadus tekib tüsistuste (fistulid, stenoosid, perforatsioonid) korral.

Prognoos- tõsine.
24 aasta jooksul on suremus 39%.

Raske haigusvormi puhul juba esimese hooga on suremus 30%.

Vähi esinemine UC-s sõltub koliidi ulatusest ja kestusest.
Eriti kõrge riskiga(30-40%) tekib vähk soolestiku totaalse kahjustuse korral, mille ajalugu on üle 10 aasta.

Kliinikusse tuleb suur hulk selle tõsise haiguse all kannatavaid patsiente. Oleme arenenud tõhus meetod UC ravi, mis on oluliselt tõhusam kui ametliku meditsiini meetodid, kasutades hormoone, sulfasalasiini, 5ASA, kirurgilised operatsioonid, monoklonaalsed antikehad.

Bioresonants (vegetoresonants) diagnostika kasutades ATM kompleksi saab määrata peamine põhjus UC-ga seotud haigused, samuti organismi immuunvastuse tunnused - allergiad, autoimmuunreaktsioonid, immuunreaktsioonid jne.

Pärast diagnostikat muutub see võimalik koostamine raviskeemid, mille eesmärk on haiguse põhjuste kõrvaldamine, psühho-neuro-endokriin-immuunsüsteemi funktsionaalne taastamine (iseregulatsioon), immunokorrektsioon ja jämesoole kudede regenereerimine.

Meie patsientide üle 200 uuringu Koos erinevates vormides ja UC staadiumid näitasid, et haiguse algpõhjus on:

Krooniline soole düsbioos (mükoplasmoos, listerioos, balantidiaas, klamüüdia, entamoeba, E. coli, leetrite viirus, Candida seened, Aspergillus seened, aktinomütseedid ja muud patogeenid)

Pikaajalise kroonilise põletiku korral töötavad neerupealised kõvasti, eritades kortisooni, mis on mõeldud põletiku vastu võitlemiseks. Neerupealiste koore funktsioon on ammendunud, kortisooni hulk veres väheneb ja põletikuline reaktsioon on praktiliselt kontrollimatu.

Neerupealiste koore funktsiooni ammendumine ja kortisooni tootmise vähenemine, interleukiinide 1, 6, 12 suurenenud tootmine, kasvaja nekroosifaktor, interferoon, mis aitavad kaasa põletiku tekkele, viib rakusiseste proteolüütiliste ensüümide aktiveerumiseni. Intratsellulaarsed proteaasid hävitavad rakkude DNA ja RNA, põhjustades haavandeid ja veritsevaid piirkondi. Jämesooles kasvab lümfoidkude, sooleseinad ja limaskest muutuvad heterogeenseks ja haavatavaks.

DNA-RNA rakkude killustumine põhjustab püsiva autoimmuunprotsessi moodustumist, mis raskendab põletikulise protsessi kulgu.

Jämesoole limaskesta rakkude retseptorid degenereeruvad (igas rakus on üle 1000 retseptori), mis põhjustab kogu organismi immuun-neuro-humoraalse regulatsiooni häireid, suutmatust toota parietaalseid ensüüme ja UC käigu edasine süvenemine.

KÜ-ga patsientide vaimne koormus on alati väga suur (Andmed pangaautomaatide diagnostikast). Sel juhul toodetakse suures koguses histamiini, mis põhjustab valureaktsioone. Histamiin vähendab ka kortisooni tootmist neerupealiste poolt.

UC esinemise ja arengu seitse põhjust moodustavad nõiaringi, millest on ainult üks väljapääs: mõju kõikidele põhjustele ja patoloogilised protsessid, nende kõrvaldamine, soole regeneratsiooni läbiviimine ja organismi psühho-neuro-endokriin-immuunregulatsiooni taastamine (eneseregulatsioon). Haiguse ravimise raskus seisneb selles, et kõik ülaltoodud põhjused võivad iseseisvalt moodustada "nõiaringi".

See sulgeb "nõiaringi" ja stress viib alati haiguse ägenemiseni.

UC ravi

Meie kliiniku meeskond seisis silmitsi väljatöötamise ja praktilise rakendamise ülesandega väga tõhus vooluring ravi, mis võib seda ravida tõsine haigus lühikese ajaga. Ametliku meditsiini meetodid UC ravis vajavad põhjalikku läbivaatamist, kuna need ei lahenda ühtegi haiguse põhjuse kõrvaldamise probleemi. Enamik arste peab seda haigust ravimatuks ja viib läbi sümptomaatiline ravi, ja haavandilise koliidi ravi standardprotokollid kordavad aastast aastasse kaasaegse meditsiini põhimõttelisi vigu.

Biokeskuse kliinik pakub “NUC raviprogrammi”, mis kestab 21 päeva statsionaarset ja 30 päeva ambulatoorset ravi. Samal ajal viime läbi kompleksteraapiat ja käärsoolekoe regeneratsiooni ning organismi taastamist. Loodame meie algse programmi laialdasele kasutuselevõtule meditsiinipraktikas.

Ravi etapid

Määrab eridieedi - kolm klaasi taimset kooki väikese koguse koduse hapukoorega, kartuli-, kapsa-, porgandi-, suvikõrvitsamahlad enne lõunat (kokku 1-1,5 l), kapsasoolvesi, väike kogus puuviljamahlu, kaera keetmine , tatar(ainult 14 päeva). Järgmine - loomulik toitumine 2-3 kuud. Dieedi eesmärk on jämesoole sisu vähendamine loodusliku täisväärtusliku toitumisega. Tervisliku mikrofloora olemasoluks tingimuste loomine.

Käärsoole loputamine vesinikperoksiidi, mangaani, soolalahuste, keetmisega tamme koor ja teised (6-10 klaasi päevas), uriin kurkumiga, õlid (pähkel, seesam, astelpaju), lagritsa keetmine.

Pange tähele, et soole limaskest taastub kiiresti, kui pärast käärsoole hüdroteraapiat täidetakse sooleõõs patsiendi uriiniga (1-2 liitrit), mis on segatud 1-2 spl kurkumiga. Pärast seda peaks patsient jääma 15-20 minutiks asendisse "kasepuu".
See iidne Ayurveda retsept on tõhusam kui ükski kaasaegne meditsiin.

Tõsise verejooksu korral on enne käärsoole vesiravi protseduuri vaja patsiendile manustada ditsinooni, aminokaproonhapet, contricali, vikasooli, kaltsiumglükonaati, coagil-VII. Öösel on vaja manustada suposiite (võimalik on novokaiin koos ihtiooliga).

Pärast käärsoole hüdroteraapia kuuri viiakse terve soole mikrofloora iga päev, 5 päeva järjest, rektaalselt. Selleks kasutab kliinikus Acidophyllus 4x6 (Now Foods, USA)

Spetsiifiline antibakteriaalne, algloomavastane, seenevastane ja anthelmintiline teraapia.

Tuleb kasutada söögi ajal ensüümpreparaadid(acidiin-pepsiin, betaiin Hcl, superensüümid (Now Foods), Creon 10 000, mezim-forte, aqua regia

15-20 minutit pärast söömist lahustage suus väike näputäis soola ja neelake alla (3 korda päevas).

Oksüdant (naatriumjodiid) - puhastav ja antioksüdant (glutatioon) - taastav ravi (vt "Meetodid")

Maksa ja kõhunäärme puhastamine ja taastamine (vt "Meetodid")

Immuunsuse korrektsioon. Autoimmuunkonfliktide leevendamine. Selleks kasutame solumedrooli (raskematel juhtudel metotreksaati), kergematel juhtudel tümodepressiini. Immunosupressiivne ravi jätkub kahanevate annustega veel 8-14 päeva.

Järgmisena viiakse võõrvalgu sissetoomise (Kapustini meetod, mesilase nõelamine, pürogenaal) ja teabe taustal läbi immunomoduleeriv ravi (tsükloferoon, polüoksidoonium, immunofaan, lükopiid, liasteen, autohemoteraapia). immuunravim“Siirdetegur”, mille molekulidesse salvestatakse immuunsüsteemi järjekorda korrigeeriv kaasasündinud info (programm).

Samaaegselt immunokorrektsiooniga taastatakse neerupealiste koor. "Nõiaringi" mehhanismi mõistmisel saab selgeks, et see strateegiline punkt on UC kordumise ärahoidmiseks kõige olulisem.

Neerupealiste taastamine ja kortisooni süntees "lõhkub" autoimmuunhaiguste nõiaringi, ennetab põletikku ja soodustab kiire taastumine jämesoole (regeneratsioon).

Meetod seisneb adrenokortikotroopse ravimi manustamises ACTH hormoon(kaubanduslik nimi synacthen-depot) 1 kord nädalas, 3-4 süsti, samuti keha küllastamiseks askorbiinhape(kuni 3 g päevas), pantoteenhape, pantetiin (Now Foods, USA), türosiin.

Väga tõhus lumikellukeste tinktuur (0,5 liitri viina kohta 80 värsket õit, jätke 40 päevaks, võtke 20 tilka 30-40 minutit enne sööki. Tehke 10-päevane paus ja korrake kuuri.

Mõõdukad kogused aitavad taastada ka neerupealisi. füüsiline harjutus(kõndimine, lühike jooks, jooga).

Käärsoole mikrofloora edasiseks tervena hoidmiseks on vaja kinni pidada eraldi dieedist – ainsast soolestiku mikrofloorat säilitavast dieedist. Just seda toitumismeetodit soovitame oma patsientidele düsbioosi ennetamiseks – UC arengu lähtepunktiks. Ainult seda kompleksne ravi võimaldab vältida radikaalseid kirurgilisi meetmeid ja onkoloogilise protsessi arengut.