Kas kellelgi on olnud vastuvõtlikku keelehäiret? Kõne arengu hilinemine lastel

Mis on vastuvõtlik keelehäire

Spetsiifiline arenguhäire, mille puhul lapse arusaam kõnest jääb alla tema vaimsele arengule vastavat taset. Sageli esineb defekt foneetilises-foneemilises analüüsis ja verbaalses-heli häälduses. Selle häire tähistamiseks kasutatakse järgmisi termineid: afaasia ehk arengudüsfaasia, retseptiivne tüüp (sensoorne afaasia), sõnakurtus, kaasasündinud kuulmispeetus, arenguline Wernicke sensoorne afaasia.

Levimus

Häire esinemissagedus lastel varieerub 3–10%. koolieas. Poistel esineb seda 2-3 korda sagedamini kui tüdrukutel.

Mis põhjustab vastuvõtlikku keelehäiret?

Põhjus sellest häirest teadmata. On olemas minimaalsete teooriad orgaanilised kahjustused aju, neuronite arengu hilinemine, geneetiline eelsoodumus, kuid ükski teooria pole saanud lõplikku kinnitust. Võimalikeks neuropsühholoogilisteks mehhanismideks on häired heli eristamise tsoonis - vasaku ajalise piirkonna tagumised osad või kõne mitteverbaalsete komponentide diferentseerumise häired, mis on tingitud parema ajupoolkera talitlushäiretest. Enamik vastuvõtliku keelehäirega lapsi reageerib helidele paremini keskkond kui kõne helidele.

Retseptiivse keelehäire sümptomid

Tavaliselt avastatakse häire umbes 4-aastaselt. Varajased märgid- võimetus reageerida tuttavatele nimedele (mitteverbaalsete vihjete puudumisel) varasest east saadik, suutmatus tuvastada mitut objekti 18 kuu pärast, võimetus järgida lihtsad juhised 2-aastaselt. Hilised kahjustused - suutmatus mõista grammatilisi struktuure - negatiivsed, võrdlused, küsimused; väärarusaam kõne paralingvistilistest komponentidest - hääletoon, žestid jne. Kõne prosoodiliste tunnuste tajumine on häiritud. Erinevus selliste laste vahel on tavalises matkivas kõnes - "armas kõne, milles on palju sõnasõnalist parafaasiat" - nad kuulevad midagi, kuid peegeldavad seda sõnades, mis kõlavad sarnaselt. Siiski on see tüüpiline tavakasutusžestid, normaalne rollimängud ja suhtumine vanematesse. Sageli kompenseeriv emotsionaalsed reaktsioonid, hüperaktiivsus, tähelepanematus, sotsiaalne võimetus, ärevus, tundlikkus ja häbelikkus, isoleeritus kaaslastest. Enurees ja arengu koordinatsioonihäired on vähem levinud.

Retseptiivsete keelehäirete diagnoosimine

Ekspressiivse keelearengu häire korral jääb kõnestiimulite mõistmine (dekodeerimine) puutumatuks. Kui artikulatsioon on häiritud, säilivad muud kõnevõimed. Kuulmiskahjustus, vaimne alaareng, omandatud afaasia ja üldised häired arengut.

Retseptiivse keelehäire ravi

Selle patoloogiaga laste ravi lähenemisviisid on erinevad. On olemas seisukoht, et sellised lapsed on väliste stiimulite puudumisel vaja isoleerida koos järgneva kõneoskuste koolitusega. Psühhoteraapiat soovitatakse sageli seotud emotsionaalsete ja käitumisprobleemide lahendamiseks. Pereteraapiat kasutatakse lapsega õigete suhtevormide leidmiseks.

Millise arsti poole peaksite pöörduma, kui teil on vastuvõtliku keelehäire?

Psühhiaater

Kampaaniad ja eripakkumised

Meditsiiniuudised

14.11.2019

Eksperdid nõustuvad, et probleemidele on vaja avalikkuse tähelepanu tõmmata südame-veresoonkonna haigused. Mõned neist on haruldased, progresseeruvad ja raskesti diagnoositavad. Nende hulka kuuluvad näiteks transtüretiini amüloidne kardiomüopaatia

14.10.2019

12., 13. ja 14. oktoobril toimus mastaapne sotsiaalne tegevus Kõrval tasuta tšekk vere hüübimine - "INR päev". Kampaania on pühendatud Ülemaailmne päev võitlus tromboosi vastu.

07.05.2019

Meningokokkinfektsiooni haigestumus Vene Föderatsioonis kasvas 2018. aastal (võrreldes 2017. aastaga) 10% (1). Üks levinumaid ennetusmeetodeid nakkushaigused- vaktsineerimine. Kaasaegsete konjugaatvaktsiinide eesmärk on ennetada nende esinemist meningokoki infektsioon ja meningokoki meningiit lastel (isegi väga noortel), noorukitel ja täiskasvanutel.

25.04.2019

Tulemas on pikk nädalavahetus ja paljud venelased lähevad linnast välja puhkama. Hea on teada, kuidas end puugihammustuste eest kaitsta. Temperatuur mais aitab kaasa ohtlike putukate aktiveerumisele...

05.04.2019

Läkaköha esinemissagedus Venemaa Föderatsioonis 2018. aastal (võrreldes 2017. aastaga) kasvas peaaegu 2 korda 1, sealhulgas alla 14-aastastel lastel. Koguarv registreeritud läkaköha juhtude arv jaanuaris-detsembris kasvas 2017. aasta 5415 juhtumilt 2018. aasta samal perioodil 10 421-le. Lkaköhasse haigestumine on alates 2008. aastast pidevalt kasvanud...

Meditsiinilised artiklid

Peaaegu 5% kõigist pahaloomulised kasvajad moodustavad sarkoomid. Need on väga agressiivsed, levivad kiiresti hematogeenselt ja on pärast ravi altid retsidiividele. Mõned sarkoomid arenevad aastaid ilma mingeid märke näitamata...

Viirused mitte ainult ei hõlju õhus, vaid võivad maanduda ka käsipuudele, istmetele ja muudele pindadele, jäädes samas aktiivseks. Seetõttu reisides või avalikes kohtades Soovitav on mitte ainult välistada suhtlemist teiste inimestega, vaid ka vältida...

Tagasi hea nägemine ja jäta prillidega igaveseks hüvasti kontaktläätsed- paljude inimeste unistus. Nüüd saab selle kiiresti ja turvaliselt teoks teha. Uued võimalused laserkorrektsioon nägemine avatakse täiesti kontaktivaba Femto-LASIK tehnikaga.

Meie naha ja juuste eest hoolitsemiseks loodud kosmeetika ei pruugi tegelikult olla nii ohutu, kui me arvame

Häire varajased tunnused on võimetus vastata tuttavatele nimedele mitteverbaalsete vihjete puudumisel. Rasked vormid häired muutuvad märgatavaks juba kaheaastaselt, kui laps ei suuda lihtsaid juhiseid järgida. Lapsed ei arenda foneemilist taju, ei erista foneeme ega taju sõna tervikuna. Laps kuuleb, kuid ei mõista talle suunatud kõnet. Väliselt meenutavad nad kurtide lapsi, kuid erinevalt neist reageerivad nad adekvaatselt mitteverbaalsetele kuulmisstiimulitele. Nad näitavad võimet sotsiaalne suhtlus. võib osaleda rollimängudes ja kasutada viipekeelt piiratud ulatuses. Tavaliselt määratletakse seda vastuvõtliku kõnehäire taset sensoorse alaaliana. Sensoorse alaaliaga ei teki seost sõna ja objekti, sõna ja tegevuse vahel. Selle tulemuseks on vaimne ja intellektuaalne areng. IN puhtal kujul sensoorne alaalia on üsna haruldane.

Seda tüüpi häirete korral täheldatakse üsna sageli kahepoolseid EEG kõrvalekaldeid. Selle valiku korral täheldatakse kõige sagedamini kaasnevaid emotsionaalseid ja käitumishäireid ( suurenenud taseärevus, sotsiaalsed foobiad, hüperaktiivsus ja tähelepanematus).

Lapsed arenevad erineva kiirusega. On vanusevahemik, mil lapsed saavutavad teatud edu, mille järgi nad määravad, kas on arenguhälbeid.

Kõne viivitus– üks levinumaid kõrvalekaldeid. Statistika järgi on 1 lapsel 20-st mingi kõnehäire. Vanemad on mures, et laps ei ole oodatud vanuses rääkima hakanud või ei suuda sõnu selgelt hääldada.

Kõne hilinemise tüübid

Laste kõne arengu hilinemine esineb erinevad vormid:

- kõne mõistmine;

– avaldus;

- kõne artikulatsioon.

Tavaliselt mõjutab see ainult ühte kõneproduktsiooni vormi. Oluline on mõista allpool pakutud mõistete erinevust.

Vastuvõtlik kõne on kõne, mida laps on võimeline aru saama, mis on suulisest kõnest eraldiseisev oskus.

Ilmekas kõne on oskus, millega laps suhtleb. Enamiku laste jaoks on see nii Rääkimine. Mõned lapsed saavad end väljendada viipekeele, piltide või muude meetodite abil.

Liigendamine - See on kõnehelide selgus – kui hästi suudab laps oma emakeeles konkreetseid foneeme toota.

Vastuvõtlik kõne

Areneb ammu enne kõnekeele ilmumist. 3 kuu vanuselt tunneb laps hääli ja mõistab mitut sõna. 2-aastaseks saades mõistab enamik lapsi enam kui 300 sõna ja on võimeline järgima juhiseid, mis sisaldavad kahte iseseisvat sammu. Tüüpilisi vastuvõtlikke keeleoskusi vaadake allolevast tabelist.

Vastuvõtlik kõne vanuse järgi

Vanus	Oskused	Viivituse märgid
4 kuud	Pöörab pea hääle poole	Ei silmside või ei naerata
5 kuud	Suudab eristada hääli ja keskkonnahelisid (vaatab ukse poole, kui heliseb uksekell)	Ei pööra ümber, kui vanemad temaga räägivad või ei otsi heli allikat
6-9 kuud	mõistab, et objektid ei kao, kui need on vaate eest varjatud (objekti püsivus); saab aru mitmetest lihtsatest igapäevaelus esinevatest objektidest (koer, kass, telefon, sõna “ei”).	Ei otsi peidetud objekte, ei saa aru "ei" ega ühestki muust sõnast.
12 kuud	Suudab mõista üheastmelisi tegusid, sõnu tegudeks ja tuttavate inimeste nimesid.	Ei vasta lihtsatele päringutele ("tule siia") ega tegele selliste mängudega nagu "peek-a-boo".
15 kuud	Saab täiskasvanu kõnest aru ilma žestide ja artikulatsioonita	Ei vasta mängus olevatele päringutele (vajutage nuppu, veeretage palli).
18 kuud	Näitab raamatus nimega objekte ja näitab kehaosi	Kehaosi ei saa nimetada ega näidata
2 aastat	Saab aru “kus” ja “mis” küsimustest, saab aru rohkem kui 300 sõnast ja kaheastmelistest tegevustest (pane pall maha ja tule minu juurde)	Pildil ei suuda tuvastada sellise sõna tegevust nagu "jooksma" või "hüppama", ei saa täita kahte ülesannet
3 aastat	Saab aru 500–1000 sõnast, värvist, eessõnadest (sisse/all/sees) ja tüdruku/poisi jaotustest	Ei suuda tuvastada objekti üksikasju, ei saa objekte sorteerida.
4 aastat	Oskab klassifitseerida ja määrata tähendust.	Mängus olevaid esemeid ei saa korjata ega klassifitseerida.
5 aastat	Oskab kuulata ja vastata loo puudutavatele küsimustele, mõistab aja mõisteid ning hakkab tuvastama numbreid ja tähti.	Ei saa vastata küsimustele lihtsa loo kohta ("Mida Maša kolme karu majas sõi?")

Retseptiivse keelehäire põhjused lastel

Laps ei pruugi erinevatel põhjustel kõnet töödelda ega mõista. Iga vanem, kes kahtlustab vastuvõtliku keelega probleeme, peaks probleemi allika kindlakstegemiseks võtma ühendust kohaliku spetsialistiga.

Võimalikud põhjused kõrvalekalded:

• Kurtus
• Traumaatiline ajukahjustus
• Globaalne arengupeetus
• Kuulmistöötluse häire
• Kroonilised kõrvapõletikud

Ekspressiivse kõne arendamine

Ekspressiivne kõne ilmneb hiljem kui vastuvõtlik kõne, nii et laps õpib tähendust edasi andma. Esiteks toimub ümisemine, 9 kuu vanuselt õpib laps helisid ja lühikesi kordama lihtsad sõnad(ema, vanaema, isa). 12-kuuselt suudab ta lehvitada "bye-bye" ja teha erinevaid helisid kordavad loomad suudavad ühendada kaks või kolm sõna. Kaheaastaselt on enamiku laste sõnavaras umbes 50 sõna ja nad saavad need lihtsateks väikesteks lauseteks kokku panna.

Ekspressiivse kõne arenguetapid

Vanus	Oskused	Viivituse märgid
4 kuud	Naeratab, nunnu.	Ei tee ühtegi häält.
6 kuud	Naerab, imiteerib keele välja torkamist, võib hakata lobisema.	Ei naera ega jäljenda näoilmeid.
9 kuud	“Vestlus” koos helide arvu järkjärgulise suurenemisega, kriiskab ja tõmbab igal võimalikul viisil tähelepanu.	Ei tekita mingit loba
12 kuud	Viitab "tere", ütleb 1-2 sõna (nagu da-da või pall).	Ei tekita keerulist lalisemist, ei püüa helisid korrata
15 kuud	Oskab mängu mängida ja "kommenteerida".	Ei suhtle ega tekita mitmesuguseid keerulisi helisid ja väljendeid.
18 kuud	Imiteerib sõnu, nimesid, mõningaid objektide fotosid.	Õigeid sõnu pole olemas, sõnu ei saa jäljendada.
2 aastat	Sisaldab umbes 50 sõna ja hakkab 2 sõna kokku tõmbama.	Vähem kui 20 sõna või ei ühenda 2 sõna fraasideks.
2 1/2 aastat	Kasutab enese tähistamiseks sõna “mina” või “mina”, seab lihtsad küsimused("Kus on küpsised?")	Vähem kui 50 sõna ja fraase pole
3 aastat	Küsib Mis/Kus/Kes? Kasutab 3-5 sõna lause kohta.	Ei esita küsimusi, väljendab end lühikeste lausetega.

Ekspressiivse keelehäire põhjused

Mõnel lapsel on raskusi keelest arusaamisega ja nad ei saa end normaalselt väljendada. Väljendushäirega lapsel võib esineda süntaksihäire (sõnade kordamine lauses ebatavalises järjekorras), kogelemine, sõnade meeldejätmise raskused, ühe sõna mitu kordamine või vähem sõnu, kui lastele omane. arenev laps. Suutmatus mõtteid väljendada võib põhjustada käitumisprobleemid lastel, kuna nad ei saa oma soove ja vajadusi edastada. Ekspressiivsete häirete võimalikud põhjused võivad olla põhjustatud järgmistest teguritest:

• Kurtus
• Traumaatiline ajukahjustus
• Arengu viivitused
• Autism
• Lapsepõlve kõne apraksia

Arengufaasid ja artikulatsioonihäired

Oskus selget kõnet toota nõuab üsna palju kaua aega. Väike laps võib palli nimetada "ma", kuna heli "ch" on keeruline. Laps saab mõningaid helisid omandada alles 6-8-aastaselt.

Laste artikulatsiooni hilinemist nimetatakse sageli "kõne hilinemiseks" ja see on kõneviivituse kõige levinum vorm. Artikulatsiooni häired võivad olla põhjustatud:

• Fonoloogilised häired
• Kõne apraksia
• Motoorsed häired
• Suu lihaste madal toon
• Kurtus

Esimesed sammud vanematele, kui nad kahtlustavad kõne hilinemist

Mõned kõneviivitused võivad olla kerged ja aja jooksul paraneda, kuid viivitust tuleks hinnata läbi sõeluuringu ja koos logopeediga.

Kõnepeetusega laps peab läbima vähemalt:

• Kuulmistestid (audiogramm) litsentseeritud audioloogi poolt
• Vastuvõtliku, ekspressiivse keele ja artikulatsiooni testimine
• Arstlik läbivaatus lastearsti poolt

Sõltuvalt põhjusest ilmneb laste kõne arengu hilinemine erineval viisil ja ette nähtud täiendav diagnostika spetsialistid:

– Kuulmislangusega lapsed suunatakse kõrva-nina-kurguarsti juurde ja saavad Kuuldeaparaadid või kohleaarne implantaat võimaldada kõnel korralikult areneda (koos sobiva teraapiaga).

– Kõneapraksiaga lapsi võib jälgida neuroloog ja saada asjakohast ravi.

Igal juhul sõltub ravi paljudest teguritest ja diagnoosist. Kõige olulisem asi, mida vanemad saavad teha, on vältida häirete progresseerumist. Ülejäänu teevad head spetsialistid.

Otsin hea arst lapsele Almatõs? Jätke konsultatsioonisoov ja me valime teie lapsele individuaalselt kõrva-nina-kurgu-, logopeedi, audioloogi või lastearsti.

Vaimsete häiretega kaasnevad peamiselt kinnisidee, asteeniline sündroom, depressioon, maniakaalsed seisundid, senestopaatia, hüpohondriaalne sündroom, hallutsinatsioonid, luululised häired, katatoonilised sündroomid, dementsus ja uimastamise sündroomid. Kliiniline pilt ja sümptomid sõltuvad tavaliselt esile kutsunud teguritest psüühikahäire, samuti rikkumiste vormidest, etappidest ja liikidest vaimne areng. Selliste patoloogiatega lapsi iseloomustab reeglina emotsionaalne ebastabiilsus. Neid iseloomustavad suurenenud väsimus, meeleolu kõikumine, hirmutunne, käitumismaneerid, ebakindlus, kiuslikkus, tuttavlikkus, sõnakasutus, väike leksikon, raskused vabatahtlikul sõnadega opereerimisel, suurenenud vegetatiivne ja üldine erutuvus, unehäired, seedetrakti häired. Laste vaimse arengu häired väljenduvad peamiselt moonutuste (autism), psühhopaatia, enesemääramisvõime puudumise, kahjustusena isiklik areng, kognitiivsed probleemid ja võimetus vaimne areng. Need häired on kõige sagedamini seotud aju düsfunktsiooniga ja reeglina hakkavad ilmnema varases lapsepõlves. Samuti võib laste NPD-ga kaasneda kannatamatus, tähelepanuhäired, keskendumisvõime puudumine, hüperaktiivne käitumine (paljud käte ja jalgade liigutused, paigal pöörlemine), vaikne kõne, vähenenud mälumaht, vähene meeldejätmise kiirus, madal produktiivsus jne.

Kõne mõistmise häired on üsna heterogeenne häirete rühm. Laps ei pruugi kõnest aru saada erinevatel põhjustel. Näiteks kuulmislangusega ei suuda ta selgelt eristada oma emakeele helisid, millal vaimne alaareng tal on raske mõista kuuldu tähendust. Autismil on ka spetsiifiline keele mõistmise probleem, mis on seotud sõnade ja väljendite sõnasõnalise tajumisega, samuti võimetusega kasutada kõnet teabe edastamiseks. Lisaks ei taju autistlik laps, kes on sukeldunud oma sensoorsesse kogemusse ümbritseva maailma tundmaõppimisel (visuaalne või kombatav), üsna sageli kõnet kui teabeallikat tema ümber toimuva kohta.

Viimastel aastatel olen üha enam tuttavaks saanud autistlike lastega, kellel logopeed on diagnoosinud “sensoorne” või “sensoor-motoorse alaalia”. Selliste laste vanemad on keskendunud sellele, et kõik arengu- ja käitumisprobleemid on seotud sellise kõnehäirega.Teisalt oleme sageli täheldanud eelkooliealisi lapsi, kellel diagnoositi autistlik häire vaid selle põhjal, et nad ei vastanud oma nimele, ei kordanud tähendusrikkalt sõnu ega osanud vastata lihtsatele küsimustele. Samas näitasid nad üles kadestamisväärset intelligentsust juhtudel, kus olukorrast arusaamine ei sõltunud täiskasvanu suulistest juhistest. Sellised lapsed ennustasid toimuva tähendust kergesti vanema näoilme, intonatsiooni, ümbritseva keskkonna jms järgi. See tähendab, et nad näitasid selgelt sotsiaalse intuitsiooni võimet (võimet ennustada teiste inimeste kavatsusi), mis on teadaolevalt kahjustatud.

Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis on retseptiivne keelehäire eraldatud eraldi kategooriasse (F80.2) ja vastandub autismile (F84). See tähendab, et eeldatakse, et kuigi vastuvõtlikud keeleprobleemid (st suunatud kõne mõistmise halvenemine) esinevad autismi korral, tuleks neid eristada isoleeritud keelearengu häirest, mida nimetatakse " vastuvõtuhäire kõne" (ilmselt kasutavad postsovetliku ruumi logopeedid terminit "sensoorne alaalia" just selle kõnehäire tähistamiseks). Mõistel "vastuvõtlik kõne" on tegelikult laiem tähendus ja see hõlmab kõiki kõne tajumise ja mõistmise protsesse, erinevalt mõistest "ekspressiivne kõne", see tähendab rääkimine.Nagu meditsiiniterminoloogias sageli juhtub, tekib segadus, kui häire nimetus - "retseptiivne keelehäire" - võrdsustatakse mis tahes arusaamisprobleemiga, mis ilmneb erinevad tüübid arenguhäired, sealhulgas autism.

Mis tähtsus võib kõigel eelneval olla laste taastusravi seisukohalt?

1. Autismiga lastel ja vastuvõtliku keelehäirega lastel on mitmeid sarnased sümptomid käitumises on aga retseptiivse keelehäirega ja autismiga laste rehabilitatsioonil oma eripärad. Seetõttu on õige ja õigeaegne diagnoos tõhusa parandustöö vajalik tingimus.

2. Logopeed, kes kahtlustab, et lapsel on probleeme kõnest arusaamisega, ei pruugi arvestada tema käitumise iseärasusi ja muid autistlikele häiretele iseloomulikke sümptomeid, kuna ta ei ole lastepsühhiaatria valdkonna ekspert. Vanemad võivad pikka aega keskenduda ainult logopeedilisele korrigeerimisele, pööramata tähelepanu sotsiaalsete oskuste ja kohanemiskäitumise kujunemisele, mis on autismi puhul kahjustatud. Lisaks on logopeediline diagnoos "sensoorne alaalia" või "sensoor-motoorse alaalia" vanematele psühholoogiliselt kergemini aktsepteeritav ja võib pikaks ajaks "uinutada" nende valvsust võimaliku autismi suhtes.

3. Vähem kahju ei tee ka ülediagnoosimine, kui üks-kaks sarnast sümptomit erinevate arenguprobleemide puhul on argumendiks autismi diagnoosi seadmisel.

Selle artikli eesmärk on tutvustada vanemaid vastuvõtliku kõnehäire tunnustega, et nad saaksid pädevamalt tuvastada probleeme oma lapse kõne arenguga. Lisaks antakse allpool üldised soovitused eelkooliealistele lastele, kellel on juba diagnoositud retseptiivse kõnehäire.

VASTUVÕTUKÕNEHÄIRE Märgid.

1. Suulise kõne mõistmise halvenemine. Laps ei reageeri talle adresseeritud kõnele adekvaatselt:

- kõnele ei pruugi üldse reageerida ja laps jätab kurdist mulje;

- tundub, et laps kas kuuleb või ei kuule;

Võib reageerida sosistatud kõnele ja mitte reageerida valjule kõnele;

ei reageeri tema nimele;

Tihti järgib õigesti sama sõnastusega juhiseid ja, vastupidi, on raske ümbersõnastatud küsimusest või taotlusest aru saada;

saab paremini aru ema kõnest;

Vastab ebapiisavalt lihtsatele küsimustele (näiteks küsimusele "kui vana sa oled?" - ütleb teie nime);

Kordab esitatud küsimust;

- annab sageli "arvavaid" vastuseid (näiteks vastab igale küsimusele "jah");

Adresseeritud kõne visuaalne tugevdamine žestide, intonatsiooni või näoilmetega parandab oluliselt arusaamist;

Laps jälgib reeglina teda ümbritsevate täiskasvanute näoilmeid ja žeste, püüdes ära arvata täiskasvanu ootusi;

Iseloomulik on õige reaktsioon lähedaste lihtsatele palvetele tuttavas kodukeskkonnas ning segadus ja arusaamatus ebatavalises keskkonnas.

3. Initsiatiivkõne suhteline säilimine. Kui vastuvõtuhäiretega ei kaasne tõsiseid hääldushäireid, siis reeglina areneb lapsel oskus ennetavalt teiste poole pöörduda, kasutades adekvaatselt lihtsaid kõnelauseid, see tähendab, et kõne kommunikatiivne pool ei kannata (erinevalt autismist, mille puhul on ebaefektiivne kõne kommunikatiivne pool) .

4. Häiritud suhtlemiskäitumine. Teistega verbaalse suhtlemise vältimine tuleneb sellest, et lapsel on juba negatiivne kogemus, kui suutmatus kõnelejat mõista viis "ebameeldivate" tagajärgedeni (ema viha, karistus "allumatuse" või ettenägematud sündmused). Emotsionaalselt mugavas keskkonnas on mõistvate probleemidega laps suhtlemisaldis ja aktiivne ning suhtleb täiskasvanute ja lastega ligipääsetaval tasemel. Lasteringis püüab selline laps "ühineda" "turvalise liitlasega", madala suhtlemisaktiivsusega, kellega suheldes on lihtne toimuvat algatada ja kontrollida ning väldib aktiivseid, seltskondlikke lapsi, kes palju küsivad. küsimusi ja domineerivad rühmas.

5. Visuaalse intelligentsuse piisav areng. Enamik vastuvõtuhäiretega lapsi on küllalt produktiivsed adekvaatses vormis esitatud visuaalsete ülesannete täitmisel, kui ülesande olemust mitteverbaalselt selgitatakse. Lisaks on sellised lapsed igapäevaeluga üsna kohanenud ja üldistavad kergesti oma kogunenud igapäevakogemust ümbritsevaid jälgides.

6. Keskkonna stabiilsuse poole püüdlemine. Vastupidiselt käitumise jäikusele autismi puhul püüab vastuvõtliku kõnehäirega laps säilitada pidevat keskkonda, kuna puudub arusaam sellest, mida täiskasvanu talle kõne kaudu selgitada üritab või kui sarnast olukorda seostatakse negatiivsega. elukogemused. Vanemad peavad seda sümptomit peaaegu alati kangekaelsuse ja kapriissuse ilminguks ning see surutakse üsna karmilt alla, mis põhjustab veelgi suuremat käitumishäiret.

7. Ärevus. See sümptom kaasneb sageli kõne mõistmise häiretega ja viitab tõsisele häirele lapse kohanemises. Ärevuse aste ei ole reeglina otseselt seotud vastuvõtuhäire sügavusega, vaid sõltub peresisesest psühholoogilisest olukorrast ja vahetust sotsiaalsest keskkonnast, kus laps asub.

8. Obsessiivsed tegevused. Obsessiivsete toimingute ilmnemine viitab alati väljendunud väärale kohanemisele, mis on seotud nii sügavusega kõnehäire, ja ebaadekvaatse sotsiaalse keskkonnaga (pereliikmete käitumine, parandustöö ebapiisav). Enamasti esindab obsessiivseid tegusid huulte hammustamine või lakkumine, käte raputamine, kuid leitakse ka keerukamaid. Nagu autismi puhul, on need liigutused olemuselt iseennast stimuleerivad ja on üks viis "sisepinge leevendamiseks", kuid erinevalt vastuvõtlike häiretega autistlikest lastest ei tundu obsessiivsed tegevused pretensioonikad ja on olemuselt vähem püsivad.

9. Enda käitumise vabatahtliku reguleerimise rikkumised. Kõne mõistmise häiretega lapsed kipuvad olema hüperaktiivsed ja impulsiivsed. See on tingitud asjaolust, et koolieelne vanus käitumise vabatahtliku reguleerimise funktsiooni täidab ümbritsevate täiskasvanute kõne. Kui adresseeritud kõne mõistmine on häiritud, ei suuda laps seetõttu iseseisvalt oma impulsiivsust kontrollida. Lisaks võivad hüperaktiivne käitumine, kurnatus ja impulsiivsus toimida seotud sümptomid, mis raskendab parandustööd.

VASTUVÕTTU KÕNEHÄIRETE PUHUL

Vastuvõtlik kõnehäire ei tähenda, et laps on vaimselt ebakompetentne. See on üks keerulisi arenguhäireid, millel on mitmeid autismispektri häiretega sarnaseid sümptomeid ja millest paljud lastega töötavad spetsialistid teavad kahjuks väga vähe.

Selliste probleemidega laps ei vaja ainult spetsialistide abi. On vaja, et kogu lapse elu ja ümbritsevate täiskasvanute käitumine oleks üles ehitatud probleemist lähtuvalt. See tähendab, et suulise kõne mõistmise parandamine on võimalik ainult siis, kui lapse keskkond on lapsele "kohandatud" (sh kõik pereliikmed, sugulased, lasteaiaõpetajad)

Häiritud kõnemõistmist võib lapse tavapärases perekeskkonnas olla üsna raske ära tunda. Kui laps kasutab sõnu ja vastab lihtsatele küsimustele, ei tähenda see alati, et ta mõistab nende sõnade tähendust. Väikest last ei juhi niivõrd sõnade tähendus, vaid kõneleja intonatsioon, näoilme, pilk ja žestid. Lisaks korratakse peres iga päev palju lapsele adresseeritud suulisi ütlusi (“istu maha”, “tule siia” jne) ning laps tunneb need piltlikult öeldes “isiklikult” ära, mõistmata neid täielikult. sisu. Seetõttu mõistab ta reeglina paremini oma ema, kellega ta veedab suurema osa ajast.

Lisaks ei võeta kõnemõistmisprobleemidega lapsel sageli võimalust korrata ümbritsevate inimeste kõnet, ta mäletab kergesti oma vanemate luuletusi ja igapäevaseid ütlemisi ning võib olla paljusõnaline, mis loob sageli illusiooni kõne õigest arengust.

Tuleb märkida, et vastuvõtliku kõnehäirega laps on väga haavatav, tema käitumine on kohanemisvõimetu, ta võib olla ärevil, kartlik või kapriisne, kiuslik, kontrollimatu, "teeb ​​kõike omal moel". Tema käitumine on ebastabiilne: tuttavas, tuttavas olukorras (tavaliselt kodus) võib ta olla kangekaelne, nõudlik, kapriisne ning võõras keskkonnas muutub ta selgelt ärevaks, vaikib ja keeldub suhtlemast.

Nagu eespool mainitud, arenevad sellised lapsed sageli obsessiivsed liigutused. Selliste liigutuste ilmnemine näitab reeglina kõne mõistmise probleemi tõsidust või seda, et lapse täiskasvanud keskkond käitub sobimatult. On väga oluline, et laps tunneks end kaitstuna ja oleks kindel, et täiskasvanu on talle alati toeks ja aitab toime tulla raske olukord. Peate olema tähelepanelik emotsionaalne seisund sinu laps. "Halb" käitumine ja sõnakuulmatus on enamasti omamoodi abipalve.

Olgu öeldud, et reeglid, mida tuleb järgida, et aidata lapsel kõnest paremini aru saada, pole aga keerulised vajalik tingimus Nende tõhusus seisneb järjepidevuses, kestuses ja kõigi last ümbritsevate täiskasvanute järgimises.

REEGLID

SUHTLEMINE VASTUVÕTTEVAHETEGA EELKOOLE LAPSEGA

1. Jälgige tähelepanelikult, kuidas laps reageerib adresseeritud kõnele (ignoreerib, eksib ära, ei tee seda, mida palutakse; jälgib žeste ja näoilmeid; ei reageeri alati oma nimele, "ta mõnikord kuuleb, mõnikord ei kuule" mõistab paremini oma ema).

2. Vähendage lapsele suunatud verbaalsete pöördumiste intensiivsust ja järgige järgmisi reegleid:

Kasutage samades olukordades sama sõnastust suulistes avaldustes (näiteks "Lähme jalutama!", kuid mitte "Lähme täna hiljem jalutama!") või "Lähme lastega jalutama!" !”);

Sõnu tuleb hääldada selgelt, piisavalt valjult, rõhutada, kuid kasutades loomulikku intonatsiooni;

Vajadusel tugevdage, osutades objektile selle nimetamisel või tegevuse demonstreerimisel;

Sõnavara on vaja laiendada ainult nende sõnadega, mis tähistavad objekte ja tegevusi päris elu laps;

Vaatamiseks ja kommenteerimiseks kasutage lasteraamatuid või pilte, millel on eredad, realistlikud joonistused, mis eelistatavalt peegeldavad lapse visuaalset kogemust;

Ärge kasutage kontekstuaalset teavet (muinasjutud, abstraktsed tekstid ja väljendid), sest Sellist teavet on peaaegu võimatu toetada täiendavate meetoditega, mis parandavad arusaamist. Näiteks kuidas saate lapsele "demonstreerida" "Kolobokit", selgitada väljendit "ma kraapisin tünni põhja" või "Elas kord"?

3. Sisse tuleks põimida abi vastuvõtliku kõnepuudega lapsele igapäevane elu peredele.

4. Igapäevane rutiin peaks olema korraldatud vastavalt vanusestandarditele (uneaeg, söögikord jne) ja olema päevast päeva stabiilne. See režiim on aluseks lapse turvatundele ja sündmuste etteaimatavusele, mis on ülimalt oluline kõne mõistmise häirete korral kohanemisel.

5. Iga päevakava sündmuse või toiminguga peab kaasnema sama kõnekommentaar (selle maht ja sisu sõltuvad arusaamise rikkumise astmest – mida rohkem väljendub probleem, seda sisutihedam).

6. Eriti oluline on arusaamise kujundamine lihtsatest taotlustest ja pöördumistest: “anna mulle...”; aidake oma lapsel oma soovi väljendada ("Ema, anna mulle vett", "Mul on janu"). Tema eest rääkides demonstreerige, kuidas seda teha, kasutades teisi pereliikmeid ("Isa, anna leiba!", "Siin, ema, leiba!");

7. Last on vaja pidevalt toetada, aidata, kannatlikkust üles näidata ning mitte mingil juhul ei tohi last nuhelda vale reageerimise pärast suulistele palvetele.

Kokkuvõtteks olgu öeldud, et retseptiivse keelehäire diagnoosi püstitamisel aastal varajane iga ja piisavat korrigeerivat tuge, enamikul juhtudel saab probleemi kompenseerida kuni täieliku taastumiseni.