Curantil: upute za upotrebu. Oblik doziranja Curantil: otopina za injekcije Curantil indikacije za upotrebu recenzije

Stranica pruža pozadinske informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Konsultacija sa specijalistom je obavezna!

Lek Curantil

Chime on farmaceutsko tržište poznato dugo vremena. Koristi se kao antianginalno (lijek protiv angine), antitrombocitno (antitrombotično) i angioprotektivno (za vaskularnu zaštitu) sredstvo.

Curantil ima vazodilatacijski učinak uglavnom na male žile srca, ali u velikim dozama smanjuje otpor arteriola cijelog tijela i dovodi do smanjenja krvnog tlaka. Proširenjem promjera krvnih žila povećava se cirkulacija krvi i poboljšava dotok kisika u stanice, pa se neutralizira štetni učinak hipoksije ili ishemije, koji se često javlja kod srčanih bolesti. Curantil potiče stvaranje kolaterala (bypass puteva) u ishemijskim područjima, poboljšava rad srčanog mišića, smanjuje arterijski pritisak.

Curantil poboljšava mikrocirkulaciju u žilama mozga, retine i bubrega. U trudnoći usporava degenerativne procese u posteljici, otklanja hipoksiju fetalnog tkiva i obnavlja placentnu cirkulaciju krvi.

Osim toga, lijek sprječava agregaciju trombocita i stvaranje krvnih ugrušaka, posebno kada se uzima u kombinaciji s Curantilom i acetilsalicilnom kiselinom. S povećanjem jedne doze lijeka, uočava se skraćivanje životnog vijeka trombocita i supresija sklonosti stvaranju tromba. Ovaj efekat se koristi u liječenju pacijenata sa dubokom venskom trombozom. Kombinirana upotreba curantila i acetilsalicilne kiseline često se propisuje u kompleksnom liječenju ateroskleroze, kao i za smanjenje rizika od ponovnog moždanog udara kod pacijenata s ishemijskim moždanim udarom.

Glavni aktivni sastojak Curantila je dipiridamol, koji pomaže u povećanju proizvodnje interferona, proteina koji ima izražen antivirusni učinak. U tom smislu, Curantil se može koristiti kao lijek koji povećava otpornost organizma na virusne infekcije.

I posljednje područje primjene Curantila je stres ehokardiografija i perfuzijska scintigrafija dipiridamol-talijum-201 u dijagnostici koronarna bolest srca kod pacijenata sa nepromijenjenim koronarne žile. IN u ovom slučaju lijek se koristi kao dijagnostički alat za određivanje stanja srčanog mišića, sigurnosti aparata zalistaka i njegove kontraktilne aktivnosti.

Obrasci za oslobađanje

Curantil je dostupan u tabletama, dražejima i otopinama za intravensku primjenu.

Piluležute ili zelenkaste žuta boja, pokrivena školjkom. Svaka tableta sadrži 25, 50, 75 ili 100 mg aktivnog sastojka dipiridamola. Ovisno o tome, lijek se zove Curantil 25, Curantil 50, Curantil 75 ili Curantil 100.

Dragee sadrže 25 ili 75 mg dipiridamola. Dražeje se obično pakuju u staklene tegle od 100 komada.

U ampulama Dostupan je 0,5% rastvor dipiridamola. Svaka ampula od 2 ml sadrži 0,01 g aktivne supstance.

Uputstvo za upotrebu Curantila

Indikacije za upotrebu

Curantil se propisuje odraslima i djeci starijoj od 12 godina koja imaju vaskularni poremećaji u mozgu, retini, srcu, bubrezima, dubokim sudovima ekstremiteta. U akušerskoj praksi koristi se za poremećaje cirkulacije u posteljici i pogoršanje stanja ishrane fetusa.

Glavne indikacije za propisivanje Curantila su:

• Liječenje koronarne bolesti srca, subakutni infarkt miokard ili stanje nakon infarkta, stabilna angina, posebno kod intolerancije na acetilsalicilnu kiselinu. Za ove bolesti, Curantil se može propisati i u profilaktičke svrhe.
• Prevencija tromboembolije i tromboze arterija i vena u postoperativnom periodu pri zamjeni srčanih zalistaka.
• Česta ateroskleroza srčanih sudova.
• Zatajenje srca u fazi kompenzacije.
• Hipertenzija II stepena i viša.
• Pogoršanje cirkulacije placente, hipoksija fetusa, placentna insuficijencija.
• Hronični neuspjeh cerebralnu cirkulaciju, cerebralni infarkt, discirkulatorna encefalopatija.
• Uključeno kompleksan tretman za razne poremećaje mikrocirkulacije.
• Kao imunomodulatorni lijek (za jačanje imuniteta) tokom perioda epidemija gripe i ARVI.

Kontraindikacije

Bilo koji akutna stanja uzrokovane poremećenom mikrocirkulacijom, nestabilnim ili dekompenziranim bolestima, kao i pojačanim krvarenjem su kontraindikacije za primjenu Curantila.

Lijek se ne propisuje djeci mlađoj od 12 godina, jer nema dovoljno podataka o njegovoj neškodljivosti za djetetov organizam.

Lijek nije propisan za sljedeće bolesti ili stanja:

• Akutni infarkt mozga ili miokarda;
• Akutni ili nestabilni tok angine;
• Zatajenje srca, bubrega, jetre u fazi dekompenzacije;
• Arterijska hipotenzija, kolaps, nesvjestica;
• Vegeto-vaskularna distonija hipotoničnog tipa;
• Kršenja otkucaja srca - ventrikularne aritmije, atrijalna fibrilacija itd.;
• Opstruktivne bolesti bronhopulmonalnog sistema;
• Subvalvularna (subaortna) aortna stenoza;
• Obična koronarna skleroza;
• Sklonost spontanom krvarenju, prisustvo peptičkog ulkusa (zbog mogući razvoj krvarenje), hemoragijska dijateza;
• Netolerancija na bilo koju od komponenti lijeka.

Nuspojave

Nuspojave prilikom uzimanja Curantila javljaju se prilično rijetko. Među njima glavno mjesto zauzimaju dispeptički simptomi - mučnina, povremeno povraćanje i proljev. Mogu se pojaviti pritužbe na glavobolju ili bol u mišićima, slabost i vrtoglavicu. Ljudi skloni arterijskoj hipotenziji vjerovatno će razviti nesvjesticu i/ili povećati broj otkucaja srca na 90 ili više puta u minuti.

U nekim slučajevima javlja se fenomen srčane "krade" - retrogradno kretanje krvi duž kolaterala, zaobilazeći sužene koronarne žile. Sindrom ustezanja može se razviti i s razvojem nestabilne angine pektoris ili infarkta miokarda. Ovaj fenomen se obično javlja kod dugotrajnog liječenja lijekom Curantil.

Izuzetno rijetke nuspojave su urtikarija i bronhospazam, kao i promjene u krvi, posebno smanjenje broja trombocita (trombocitopenija).

Za razliku od acetilsalicilne kiseline (aspirina), Curantil ne uzrokuje ulceracije u gastrointestinalnom traktu.

Tretman Curantilom

Liječnik odabire dozu i trajanje uzimanja Curantila pojedinačno, na osnovu oblika bolesti, težine njenog tijeka i osjetljivosti pacijenta na lijek. Ako je potrebno, lijek se može uzeti dugo vrijeme, u nekim slučajevima - do 10 sedmica ili više.

Samostalno propisivanje lijeka nije dozvoljeno, zbog činjenice da je netačan ili neopravdano priznanje može pogoršati stanje pacijenta. Curantil je lijek koji se izdaje na recept.

Kako uzimati Curantil?
Lijek se uzima prije jela ili 1,5-2 sata nakon jela. Tabletu ili pilulu ne treba žvakati;

Curantil doza
Maksimum dnevna doza Doza lijeka je 600 mg, propisuje se samo za vrijeme liječenja teških poremećaja. At istovremena primjena Curantil sa antikoagulansima ili acetilsalicilnom kiselinom, doza Curantila se prepolovi.

Ovisno o prirodi bolesti, Curantil se može propisati u sljedećim dozama:
1. Za koronarnu bolest srca, početna dnevna doza lijeka je 225 mg. Doza je podijeljena u 3 doze.
2. Za cerebrovaskularne nezgode Curantil se propisuje 75 mg 3 do 6 puta dnevno.
3. Kao antiagregacijski agens, Curantil se propisuje 3-6 tableta dnevno, dijeleći dozu u nekoliko doza. Ako je potrebno, dnevna doza se može povećati na 8-9 tableta.
4. Tokom epidemije gripa i ARVI, Curantil se uzima 1-2 tablete jednom sedmično tokom 1,5 mjeseca. Za povećanje imuniteta kod često oboljelih osoba, lijek se propisuje u dozi od 100 mg tjedno (doza se uzima u 2 doze, razmak između doza je 2 sata) u periodu do 8-10 sedmica.

Zvonce tokom trudnoće

Curantil se može uzimati tokom trudnoće, nema ga negativan uticaj za voće. Međutim, u 2. i 3. trimestru treba ga uzimati s velikim oprezom i ako za to postoje jasne indikacije.

Curantil se najčešće propisuje trudnicama zbog placentalne insuficijencije, kasne toksikoze, popratne kardiovaskularne i patologija bubrega, prerano starenje posteljice, trudnoća nakon termina.

Curantil se takođe može koristiti za povećanje nespecifičnog imuniteta kod trudnica tokom opasnih perioda. virusne bolesti menstruacije ili česte egzacerbacije postojeće kronične virusne infekcije (na primjer, genitalni herpes).

Interakcija Curantyl-a s drugim lijekovima

Tokom liječenja Curantilom nije preporučljivo piti pića koja sadrže kofein (kafa, kakao, čaj, mate, Coca-Cola, Pepsi-Cola), kao ni uzimati lijek diuretin. Ove tvari mogu značajno smanjiti ili neutralizirati potpuno pozitivne učinke Curantila.

Uz istovremenu terapiju Curantilom i indirektnim antikoagulansima (lijekovi koji smanjuju zgrušavanje krvi), kao i acetilsalicilnom kiselinom, dozu Curantila treba smanjiti, jer njegova aktivnost se naglo povećava i postoji rizik od spontanog krvarenja.

Curantil može pojačati učinak lijekova propisanih za snižavanje krvnog tlaka. I, naprotiv, kada se koristi Curantil i lijekovi za liječenje Alchajmerove bolesti, demencije, mijastenije gravis, uočava se smanjenje aktivnosti potonjeg.

Istovremena upotreba Curantila i cefalosporinskih antibiotika (Cefamandol, Cefoperazon, Cefotetan) dovodi do povećanja antiagregacijskih svojstava Curantila.

Antacidi koji se koriste za pojačanu funkciju stvaranja kiseline u želucu smanjuju apsorpciju Curantyl, što uzrokuje smanjenje terapijskog učinka.

Nije dozvoljeno mešati Curantil rastvor za intravensku injekciju sa drugim rastvorom droge za injekcije zbog činjenice da se može formirati nerastvorljivi talog. Ne možete mešati Curantyl rastvor sa Actoveginom, jer ovo drugo može uzrokovati anafilaksiju. Međutim, tablete Curantila i Actovegina često se propisuju u složenom liječenju mikrocirkulacijskih poremećaja različitog porijekla.

Curantilovi analozi

Curantil ima dosta analoga. Ovisno o zemlji i proizvođaču, lijek se proizvodi pod sljedećim trgovačkim nazivima:

• Dipiridamol;
• Parsedyl;
• Persantine;
• Trombonil;
• Sanomil-Sanovel;
• Angina;
• Antistenocardin;
• Trancocard;
• Apricor;
• Cardioflux;
• Coribon;
• Trombonil;
• Viscor;
• Vadinar.

Curantil je dobro poznat lijek u medicinskim krugovima, koji se koristi za sprječavanje nastanka krvnih ugrušaka, poboljšanje cirkulacije i obnavljanje imuniteta. Njegovo farmakološki efekat temelji se na prisutnosti glavne aktivne komponente - dipiridamola, iz kojeg Curantil ima antiagregacijski, vazodilatacijski i imunomodulatorni učinak. Ovaj lijek pomaže u širenju krvnih sudova srca, povećanju volumena i brzine protoka krvi, te poboljšanju opskrbe miokarda kisikom. Osim toga, ima inhibitorni učinak na stvaranje krvnih ugrušaka, što Curantil čini učinkovitim u mnogim slučajevima. kardiovaskularne bolesti različitog porekla.

Posebnost upotrebe ovog lijeka je njegova primjena kod trudnica. To je zbog činjenice da ovu drogu može spriječiti blokadu krvni sudovi placente, što vam omogućava da izbjegnete mnoge teške i najopasnije komplikacije povezana s fetalnom hipoksijom - s nedovoljnom opskrbom djeteta kisikom. Štoviše, Curantil ima imunomodulatorno djelovanje, izraženo u sposobnosti lijeka da stimulira sintezu interferona i poveća njegovu aktivnost. Ovo svojstvo lijeka je od velike važnosti u liječenju i prevenciji različitih virusnih bolesti, uključujući gripu.

Za šta su propisane Curantil tablete?

1. Liječnici preporučuju uzimanje ovog lijeka za ishemijske poremećaje cerebralne cirkulacije.
2. Treba ga piti u slučaju discirkulacijske encefalopatije - sporo progresivne insuficijencije dotoka krvi u mozak, što dovodi do sve veće difuzne strukturne promjene i poremećene funkcije mozga.
3. Curantil se koristi kao profilaktičko sredstvo za sprječavanje nastanka arterijske i venske tromboze, kao i u liječenju njihovih komplikacija.
4. Ovaj lijek se koristi u prevenciji koronarne bolesti srca.
5. Propisuje se za prevenciju tromboembolije nakon operacije zamjene srčanih zalistaka.
6. Medicinski stručnjaci preporučuju njegovu upotrebu kod poremećaja mikrocirkulacije i virusnih oboljenja.
7. Takođe se koristi za prevenciju placentne insuficijencije tokom teške trudnoće.

Ovaj lijek, kao i mnogi drugi lijekovi, ima kontraindikacije za upotrebu – spisak stanja zbog kojih se ne preporučuje medicinski proizvod. Stoga, prije nego počnete koristiti Curantil, obavezno pogledajte upute i pročitajte listu stanja zbog kojih je liječenje ovim lijekom zabranjeno. TO opasne posljedice Upotreba Curantila može dovesti do:

• preosjetljivost na komponente ovog lijeka;
• akutni infarkt miokarda;
• stenozirajuća ateroskleroza koronarne arterije;
• nestabilna angina pektoris;
• subaortna aortna stenoza;
• hipotenzija i hipertenzija;
• zatajenje jetre ili bubrega;
• aritmije;
• peptički ulkus duodenum i stomak.

Uputstvo za upotrebu i doziranje

Ovaj lijek treba uzeti cijeli na prazan želudac sa dosta vode. Dozu ovog lijeka određuje liječnik pojedinačno i ovisi o dobi pacijenta i vrsti bolesti koja ga brine.

• Na primjer, kod koronarne bolesti srca, Curantil treba uzimati 75 mg. 3 puta dnevno. Ukoliko je potrebno, lekar može povećati dozu.
• U slučaju cerebrovaskularnih nezgoda, pacijent treba da pije 75 mg. ovo lijek 3 – 6 puta dnevno. U ovom slučaju, maksimalna dozvoljena dnevna doza je 450 mg.
• Za smanjenje agregacije trombocita, liječnici preporučuju uzimanje 75-225 mg. leka po danu.
• Da bi se smanjila agregacija trombocita, obično se propisuje 75-225 mg dnevno. lijek. At ovoj državi maksimalna dozvoljena dnevna doza je 600 mg.

Ne zaboravite da je nemoguće samostalno kreirati efikasan i individualan režim liječenja bez odgovarajuće edukacije, opreme i znanja, pa prije početka primjene ovog lijeka obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom. Ako se ovaj lijek koristi nepravilno, postoji mogućnost raznih neželjene reakcije, lijek Curantil za koji treba uzimati pravilno u skladu sa uputama i preporukama ljekara koji prisustvuje.

Antiagregacijski agens. Imunomodulator

Aktivna supstanca

Dipiridamol

Oblik puštanja, sastav i pakovanje

Curantil 25

Filmom obložene tablete od žute do zelenkasto-žute, okruglog oblika sa glatkom ravnomernom površinom.

Pomoćne supstance: kukuruzni skrob - 11,75 mg, laktoza monohidrat - 11 mg, magnezijum stearat - 1,25 mg, talk - 0,5 mg, želatina - 1 mg, koloidni silicijum dioksid - 0,5 mg.

Sastav ljuske dražeja: saharoza - 24.314 mg, kalcijum karbonat - 3.796 mg, magnezijum hidroksikarbonat - 1.322 mg, talk - 1.322 mg, makrogol 6000 - 1.536 mg, tečna dekstroza (suha težina) - 1.456 mg, dioksid 2.4 mg, titanijum dioksid 1. ) - 0,213 mg, karnauba vosak - 0,011 mg, kinolin žuta boja (E104) - 0,006 mg.

100 komada. - bezbojne staklene boce (1) - kartonska pakovanja.

Pomoćne supstance: kukuruzni skrob - 67,75 mg, laktoza monohidrat - 28,5 mg, želatina - 2,5 mg, natrijum karboksimetil skrob (tip A) - 3,75 mg, koloidni bezvodni silicijum dioksid - 1,25 mg, magnezijum stearat - 1,25 mg.

Sastav filmske školjke: hipromeloza - 0,9 mg, talk - 0,4 mg, makrogol 6000 - 1,2 mg, titanijum dioksid (E171) - 0,1 mg, kinolin žuta boja (E104) - 0,008 mg, emulzija simetikona - 0,002 mg.

120 kom. - bezbojne staklene boce (1) - kartonska pakovanja.

Zvonce N 75

Filmom obložene tablete žute, okrugle, ravno-cilindrične.

	1 tab.
	75 mg

Pomoćne supstance: kukuruzni skrob - 33,75 mg, laktoza monohidrat - 12,5 mg, natrijum karboksimetil skrob (tip A) - 3,75 mg, želatina - 2,5 mg, koloidni bezvodni silicijum dioksid - 1,25 mg, magnezijum stearat - 1,25 mg.

Sastav filmske školjke: hipromeloza - 0,9 mg, talk - 0,4 mg, makrogol 6000 - 0,12 mg, titanijum dioksid (E171) - 0,1 mg, kinolin žuta boja (E104) - 0,01 mg, emulzija simetikona - 0,002 mg.

20 kom. - blisteri (2) - kartonska pakovanja.

farmakološki efekat

Vazodilatator sa miotropnim djelovanjem. Ima inhibitorni učinak na agregaciju trombocita i poboljšava mikrocirkulaciju.

Dipiridamol proširuje arteriole u sistemu koronarnog krvotoka kada se uzima visoke doze- iu drugim dijelovima cirkulacijskog sistema. Međutim, za razliku od organskih nitrata i antagonista kalcija, ne dolazi do proširenja većih koronarnih žila.

Vazodilatatorni efekat dipiridamola je posledica dva različita mehanizma inhibicije: inhibicije preuzimanja adenozina i inhibicije fosfodiesteraze.

In vivo, adenozin se nalazi u koncentracijama od približno 0,15-0,20 µM. Ovaj nivo se održava zahvaljujući dinamička ravnoteža između izbacivanja i ponovnog hvatanja. Dipiridamol inhibira uzimanje adenozina u endotelnim stanicama, eritrocitima i trombocitima. Nakon primjene dipiridamola detektira se povećanje koncentracije adenozina u krvi i povećanje vazodilatacije izazvane adenozinom. Pri većim dozama inhibira se agregacija trombocita uzrokovana adenozinom i smanjuje se sklonost stvaranju tromba.

Razgradnja cAMP i cGMP, koji suzbijaju agregaciju trombocita, događa se u trombocitima pod djelovanjem odgovarajućih fosfodiesteraza. U visokim koncentracijama, dipiridamol inhibira obje fosfodiesteraze, u terapijskim koncentracijama u krvi, inhibira samo cGMP fosfodiesterazu. Kao rezultat stimulacije odgovarajućih ciklaza, povećava se snaga sinteze cAMP.

Kao derivat pirimidina, dipiridamol je induktor i ima modulirajući učinak na funkcionalna aktivnost interferonskog sistema, povećava smanjenu proizvodnju interferona alfa i gama od strane leukocita krvi in ​​vitro. Lijek povećava nespecifičnu otpornost na virusne infekcije.

Farmakokinetika

Usisavanje i distribucija

Nakon jedne oralne doze od 150 mg, Cmax dipiridamola u plazmi je u prosjeku 2,66 mcg/l i postiže se u roku od 1 sata nakon primjene.

Dipiridamol je gotovo u potpunosti vezan za proteine ​​plazme. Dipiridamol se akumulira u srcu i crvenim krvnim zrncima.

Metabolizam i izlučivanje

Dipiridamol se metabolizira u jetri vezivanjem za glukuronsku kiselinu. T 1/2 je 20-30 min. Izlučuje se žučom kao monoglukuronid.

Indikacije

— liječenje i prevencija ishemijskih poremećaja cerebralne cirkulacije;

- encefalopatija;

- primarna i sekundarna prevencija koronarne bolesti, posebno u slučaju intolerancije;

— prevencija arterijske i venske tromboze i liječenje njihovih komplikacija;

— prevencija tromboembolije nakon operacije zamjene srčanih zalistaka;

— prevencija placentne insuficijencije tokom komplikovane trudnoće;

- poremećaji mikrocirkulacije bilo koje vrste (kao dio kompleksna terapija);

- prevencija i liječenje gripe, ARVI (kao induktor interferona i imunomodulator) - za uzimanje lijeka u dozi od 25 mg.

Kontraindikacije

— akutni srčani udar miokard;

— nestabilna angina pektoris;

- rasprostranjena stenotična ateroskleroza koronarnih arterija;

— subaortna aortna stenoza;

— zatajenje srca u fazi dekompenzacije;

— arterijska hipotenzija;

- kolaps;

- teška arterijska hipertenzija;

— teška kršenja otkucaji srca;

— hronične opstruktivne bolesti pluća;

- hronična zatajenje bubrega;

— zatajenje jetre;

— hemoragijska dijateza;

- bolesti sa povećan rizik razvoj krvarenja (uklj. peptički ulkusželudac i duodenum);

- preosjetljivost na komponente lijeka.

Doziranje

Doza lijeka odabire se ovisno o težini bolesti i individualnom odgovoru pacijenta.

Za prevencija i liječenje cerebrovaskularnih nezgoda, i za prevenciju propisana 75 mg 3-6 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 450 mg.

Za smanjenje agregacije trombocita Curantil se propisuje u dozi od 75-225 mg/dan u nekoliko doza. U teškim slučajevima, doza se može povećati na 600 mg/dan.

Za prevencija gripe i ARVI, posebno tokom epidemija, Curantil N25 i Curantil 25 se prepisuju 50 mg (2 tablete ili 2 dražeja)/dan u 1 dozi. Lijek se uzima jednom sedmično tokom 4-5 sedmica.

Za prevencija recidiva akutnih respiratornih virusnih infekcija kod pacijenata sa čestim respiratornim infekcijama virusne infekcije pacijenata Curantil N25 i Curantil 25 se propisuju u dozi od 100 mg/dan (2 tablete ili tablete 2 puta dnevno sa razmakom od 2 sata između doza). Lijek se uzima jednom sedmično tokom 8-10 sedmica.

Tablete treba uzimati na prazan želudac, bez lomljenja i grickanja, sa malom količinom tečnosti. Trajanje kursa lečenja određuje lekar.

Nuspojave

Izvana kardiovaskularnog sistema: palpitacije, tahikardija (posebno uz istovremenu primjenu drugih vazodilatatora), bradikardija, crvenilo lica, crvenilo kože lica, koronarni sindrom (kod primjene lijeka u dozi većoj od 225 mg/dan), sniženi krvni tlak.

Izvana probavni sustav: mučnina, povraćanje, dijareja, bol u epigastričnoj regiji. Ove nuspojave obično nestaju s više dugotrajna upotreba lijek.

Iz sistema zgrušavanja krvi: trombocitopenija, promjene u funkcionalnim svojstvima trombocita, krvarenje; u izolovanim slučajevima - pojačano krvarenje tokom ili nakon operacije.

Sa strane centralnog nervnog sistema: vrtoglavica, šum u glavi, glavobolja.

Alergijske reakcije: osip, urtikarija.

ostalo: slabost, osjećaj začepljenosti uha, artritis, mijalgija, rinitis.

Kada se lijek koristi u terapijskim dozama, nuspojave su obično blage i prolazne.

Predoziranje

Simptomi: snižen krvni pritisak, angina pektoris, tahikardija, osećaj valunga, slabost i vrtoglavica.

tretman: umjetno povraćanje, ispiranje želuca, primjena aktivni ugljen. Vazokonstriktorski učinak lijeka može se zaustaviti sporom (50-100 mg/min) intravenskom primjenom aminofilina. Ako simptomi angine potraju, prepisati sublingvalni nitroglicerin.

Interakcije lijekova

Uz istovremenu primjenu lijeka Curantil s antikoagulansima ili acetilsalicilnom kiselinom, povećava se antitrombotički učinak potonjeg i, shodno tome, rizik od razvoja hemoragijskih komplikacija.

Kada se koristi istovremeno, Curantil pojačava učinak.

At zajednička upotreba Curantil može oslabiti antiholinergičke efekte inhibitora holinesteraze.

Kada se koriste istovremeno, derivati ​​ksantina oslabljuju vazodilatatorni efekat Curantila.

specialne instrukcije

Uz istovremenu konzumaciju čaja ili kafe (sadrže derivate ksantina), vazodilatatorni učinak Curantila može se smanjiti.

Upotreba u pedijatriji

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama

Potreban je oprez pri upravljanju vozilima i rukovanju mašinama, jer kao rezultat pada krvnog pritiska tokom uzimanja leka Curantil može doći do pogoršanja sposobnosti koncentracije i brzine psihomotornih reakcija.

Trudnoća i dojenje

Lijek se može koristiti u trudnoći prema indikacijama.

Upotreba lijeka tijekom dojenja moguća je samo ako je očekivana korist liječenja veća od mogućeg rizika.

Za oštećenu funkciju bubrega

Kontraindicirano kod kroničnog zatajenja bubrega

Za disfunkciju jetre

Kontraindicirano kod zatajenja jetre

Uslovi izdavanja iz apoteka

Lijek se izdaje na recept.

Uslovi i rokovi skladištenja

Lista B. Lijek treba čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti, van domašaja djece, na temperaturi do 30°C. Rok trajanja Kurantila N 25 je 3 godine, Kurantila 25 je 5 godina.

Vlasnik potvrda o registraciji:
BERLIN-PHARMA dd

Proizvedeno:
BERLIN-CHEMIE AG/MENARINI GRUPA

ATX kod za KURANTIL

B01AC07 (dipiridamol)

Analogi lijeka prema ATC kodovima:

Prije upotrebe lijeka KURANTIL potrebno je konsultovati svog ljekara. Ova uputstva za upotrebu su samo u informativne svrhe. Da dobijete više potpune informacije Molimo pogledajte uputstva proizvođača.

Klinička i farmakološka grupa

01.065 (Antitrombocitni agens. Miotropni vazodilatator)

Oblik puštanja, sastav i pakovanje

Curantil® 25

Draže od žute do zelenkastožute, sa glatke površine, ujednačenog izgleda.

Pomoćne supstance: kukuruzni skrob, laktoza monohidrat, želatin, magnezijum stearat, talk.

Sastav ljuske dražeja: saharoza, kalcijum karbonat, magnezijum karbonat, talk, 6000, dekstrozni sirup, titanijum dioksid, polividon K25, karnauba vosak, kinolin žuta boja (E104).

100 komada. - bezbojne staklene boce (1) - kartonska pakovanja.

Curantil® N 25

Pomoćne supstance: laktoza monohidrat, kukuruzni skrob, želatina, natrijum karboksimetil skrob tipa A, koloidni silicijum dioksid, magnezijum stearat, hipromeloza, talk, titanijum dioksid (E171), makrogol 6000, kinolin simulmet (E104)

120 kom. - bezbojne staklene boce (1) - kartonska pakovanja.

Curantil® N 75

Žute filmom obložene tablete, okrugle, pljosnato cilindrične.

Pomoćne supstance: laktoza monohidrat, kukuruzni skrob, želatina, natrijum karboksimetil skrob (tip A), koloidni silicijum dioksid, magnezijum stearat, hipromeloza, talk, titan dioksid (E171), makrogol 6000, kinolin simulsion.

10 komada. - blisteri (5) - kartonska pakovanja 20 kom. - blisteri (2) - kartonska pakovanja 20 kom. - blisteri (3) - kartonska pakovanja 20 kom. - blisteri (5) - kartonska pakovanja.

farmakološki efekat

Vazodilatator sa miotropnim djelovanjem. Ima inhibitorni učinak na agregaciju trombocita i poboljšava mikrocirkulaciju.

Dipiridamol proširuje arteriole u sistemu koronarnog krvotoka, a kada se uzima u velikim dozama, u drugim dijelovima cirkulatornog sistema. Međutim, za razliku od organskih nitrata i antagonista kalcija, ne dolazi do proširenja većih koronarnih žila.

Vazodilatatorni efekat je zbog dva različita mehanizma inhibicije: inhibicije preuzimanja adenozina i inhibicije fosfodiesteraze.

In vivo, adenozin se nalazi u koncentracijama od približno 0,15-0,20 µM. Ovaj nivo se održava zbog dinamičke ravnoteže između izbacivanja i ponovnog uzimanja. Dipiridamol inhibira uzimanje adenozina u endotelnim stanicama, eritrocitima i trombocitima. Nakon primjene dipiridamola, uočava se povećanje koncentracije adenozina u krvi i povećanje uvjetovane vazodilatacije. Pri većim dozama inhibira se agregacija trombocita uzrokovana adenozinom i smanjuje se sklonost stvaranju tromba.

Razgradnja cAMP i cGMP, koji suzbijaju agregaciju trombocita, događa se u trombocitima pod djelovanjem odgovarajućih fosfodiesteraza. U visokim koncentracijama, dipiridamol inhibira obje fosfodiesteraze, u terapijskim koncentracijama u krvi, inhibira samo cGMP fosfodiesterazu. Kao rezultat stimulacije odgovarajućih ciklaza, povećava se snaga sinteze cAMP.

Kao derivat pirimidina, dipiridamol je induktor interferona i ima modulirajući efekat na funkcionalnu aktivnost interferonskog sistema, povećava smanjenu proizvodnju interferona alfa i gama od strane leukocita krvi in ​​vitro. Lijek povećava nespecifičnu otpornost na virusne infekcije.

Farmakokinetika

Usisavanje i distribucija

Nakon jedne oralne doze od 150 mg, Cmax dipiridamola u plazmi je u prosjeku 2,66 mcg/l i postiže se u roku od 1 sata nakon primjene.

Dipiridamol je gotovo u potpunosti vezan za proteine ​​plazme. Dipiridamol se akumulira u srcu i crvenim krvnim zrncima.

Metabolizam i izlučivanje

Dipiridamol se metabolizira u jetri vezivanjem za glukuronsku kiselinu. T1/2 je 20-30 min. Izlučuje se žučom kao monoglukuronid.

KURANTIL: DOZIRANJE

Doza lijeka odabire se ovisno o težini bolesti i individualnom odgovoru pacijenta.

Za prevenciju i liječenje cerebrovaskularnih nezgoda, kao i za profilaksu, propisuje se 75 mg 3-6 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 450 mg.

Za smanjenje agregacije trombocita, Curantil se propisuje u dozi od 75-225 mg/dan u nekoliko doza. U teškim slučajevima, doza se može povećati na 600 mg/dan.

Za prevenciju gripe i ARVI, posebno tokom epidemija, Curantil N25 i Curantil 25 se propisuju 50 mg (2 tablete ili 2 tablete) dnevno u 1 dozi. Lijek se uzima jednom sedmično tokom 4-5 sedmica.

Kako bi se spriječili recidivi ARVI kod pacijenata koji često pate od respiratornih virusnih infekcija, Curantil N25 i Curantil 25 se propisuju 100 mg/dan (2 tablete ili tablete 2 puta dnevno s razmakom od 2 sata između doza). Lijek se uzima jednom sedmično tokom 8-10 sedmica.

Tablete treba uzimati na prazan želudac, bez lomljenja i grickanja, sa malom količinom tečnosti. Trajanje kursa lečenja određuje lekar.

Predoziranje

Simptomi: sniženi krvni pritisak, angina pektoris, tahikardija, osećaj valunga, slabost i vrtoglavica.

Liječenje: umjetno povraćanje, ispiranje želuca, primjena aktivnog uglja. Vazokonstriktorski učinak lijeka može se zaustaviti sporom (50-100 mg/min) intravenskom primjenom aminofilina. Ako simptomi angine potraju, prepisati sublingvalni nitroglicerin.

Interakcije lijekova

Uz istovremenu primjenu lijeka Curantil s antikoagulansima ili acetilsalicilnom kiselinom, povećava se antitrombotički učinak potonjeg i, shodno tome, rizik od razvoja hemoragijskih komplikacija.

Uz istovremenu primjenu, Curantil pojačava djelovanje antihipertenzivnih lijekova.

Kada se koristi zajedno, Curantil može oslabiti antiholinergičke efekte inhibitora holinesteraze.

Kada se koriste istovremeno, derivati ​​ksantina oslabljuju vazodilatatorni efekat Curantila.

Trudnoća i dojenje

Lijek se može koristiti u trudnoći prema indikacijama.

Upotreba lijeka tijekom dojenja moguća je samo ako je očekivana korist liječenja veća od mogućeg rizika.

KURANTIL: NEŽELJENA DEJSTVA

Iz kardiovaskularnog sistema: palpitacije, tahikardija (posebno uz istovremenu primjenu drugih vazodilatatora), bradikardija, crvenilo lica, crvenilo kože lica, sindrom koronarne krađe (kod primjene lijeka u dozi većoj od 225 mg/dan) , snižen krvni pritisak.

Sa strane probavnog sistema: mučnina, povraćanje, dijareja, bol u epigastričnoj regiji. Ove nuspojave obično nestaju dužom upotrebom lijeka.

Iz sistema koagulacije krvi: trombocitopenija, promjene funkcionalnih svojstava trombocita, krvarenje; u izolovanim slučajevima - pojačano krvarenje tokom ili nakon operacije.

Sa strane centralnog nervnog sistema: vrtoglavica, buka u glavi, glavobolja.

Alergijske reakcije: osip na koži, urtikarija.

Ostalo: slabost, osjećaj punoće uha, artritis, mijalgija, rinitis.

Kada se lijek koristi u terapijskim dozama, nuspojave su obično blage i prolazne.

Uslovi i rokovi skladištenja

Lista B. Lijek treba čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti, van domašaja djece, na temperaturi do 30°C. Rok trajanja Kurantila N 25 i Kurantila N 75 je 3 godine, Kurantila 25 je 5 godina.

Indikacije

• liječenje i prevencija ishemijskih poremećaja cerebralne cirkulacije;
• encefalopatija;
• primarna i sekundarna prevencija koronarne arterijske bolesti,
• posebno kod netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu;
• prevencija arterijske i venske tromboze i liječenje njihovih komplikacija;
• prevencija tromboembolije nakon operacije zamjene srčanih zalistaka;
• prevencija placentne insuficijencije tokom komplikovane trudnoće;
• poremećaji mikrocirkulacije bilo koje vrste (kao dio kompleksne terapije);
• prevencija i liječenje gripe,
• ARVI (kao induktor interferona i imunomodulator) - uzimati lijek u dozi od 25 mg.

Kontraindikacije

• akutni infarkt miokarda;
• nestabilna angina pektoris;
• rasprostranjena stenotična ateroskleroza koronarnih arterija;
• subaortna aortna stenoza;
• zatajenje srca u fazi dekompenzacije;
• arterijska hipotenzija;
• kolaps;
• teška arterijska hipertenzija;
• teški poremećaji srčanog ritma;
• kronične opstruktivne bolesti pluća;
• kronično zatajenje bubrega;
• zatajenje jetre;
• hemoragijska dijateza;
• bolesti sa povećanim rizikom od krvarenja (uklj.
• peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu);
• preosjetljivost na komponente lijeka.

specialne instrukcije

Uz istovremenu konzumaciju čaja ili kafe (sadrže derivate ksantina), vazodilatatorni učinak Curantila može se smanjiti.

Upotreba u pedijatriji

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama

Potreban je oprez pri upravljanju vozilima i rukovanju mašinama, jer kao rezultat pada krvnog pritiska tokom uzimanja leka Curantil može doći do pogoršanja sposobnosti koncentracije i brzine psihomotornih reakcija.

Koristiti kod oštećenja bubrega

Kontraindicirano kod kroničnog zatajenja bubrega

Koristi se za disfunkciju jetre

Kontraindicirano kod zatajenja jetre

Kako navodi uputstvo za upotrebu, Curantil 25 mg je vazodilatator koji ima za cilj miotropno djelovanje. Ima inhibicijsku funkciju na agregaciju trombocita i također pomaže poboljšanju mikrocirkulacije. U članku ispod možete pronaći opis i upute za korištenje medicinski lijek. U nastavku ćete također pronaći analoge "Curantila" i generalne recenzije potrošača o ovom lijeku.

Opis lijeka "Curantil"

Prema uputstvu za upotrebu, "Curantil" 25 mg je već dugo poznat na farmaceutskom tržištu. Koristi se kao antianginalno sredstvo, odnosno kao lijek protiv angine pektoris, kao i kao antitrombotično i vaskularno zaštitno sredstvo.

“Curantil” potiče vazodilatatorno djelovanje uglavnom u odnosu na male žile srca, ali u velikim dozama može smanjiti otpor u arteriolama cijelog ljudskog tijela i dovesti do smanjenja krvnog tlaka. Zbog proširenja promjera krvnih žila stimulira se cirkulacija krvi i poboljšava dotok kisika u stanice tijela, što znači da se neutralizira štetna funkcija ishemije ili hipoksije koja se često manifestira srčanim oboljenjima. Njegov učinak je usmjeren na stvaranje kolaterala, koji su zaobilaznice u ishemijskim područjima, lijek također poboljšava aktivnost srčanog mišića, snižavajući krvni tlak. To potvrđuje i uputstvo za upotrebu priloženo uz proizvod Curantil 25 mg.

Između ostalog, poboljšava proces mikrocirkulacije krvnih žila u mozgu i bubrezima. U trudnoći usporava degenerativne procese koji se javljaju u posteljici, dok eliminiše hipoksiju fetalnog tkiva i obnavlja cirkulaciju krvi. To je također naznačeno u uputama za “Curantil”.

Opis lijeka i cijena zanimaju mnoge.

Osim toga, ovaj lijek sprječava stvaranje krvnih ugrušaka i agregaciju trombocita, posebno u kombinaciji s primjenom "Curantila" zajedno s acetilsalicilnom kiselinom. Ako se poveća pojedinačna doza lijeka, smanjit će se životni vijek trombocita, kao i suzbiti sklonost organizma stvaranju krvnih ugrušaka. Sličan učinak je primjenjiv u liječenju bolesnika s trombozom u dubokim venama. Kombinirana primjena acetilsalicilne kiseline često se propisuje kao dio kompleksnog liječenja ateroskleroze, kao i kako bi se eliminirali faktori za razvoj rekurentnih moždanih udara kod pacijenata s ishemijom. To je naznačeno u uputama za upotrebu proizvoda “Curantil” od 25 mg.

Main aktivna supstanca je dipiridamol, koji potiče rast proizvodnje interferona, odnosno proteina koji ima izraženu antivirusnu funkciju. U tom smislu, lijek se može koristiti kao lijek čije će djelovanje biti usmjereno na povećanje otpornosti tijela na bilo koje virusne infekcije.

Indikacije za "Curantil" i upute za upotrebu bit će detaljnije opisane u nastavku.

Drugo područje primjene je stres ehokardiografija uz perfuzijsku scintigrafiju na pozadini dijagnosticiranja koronarne bolesti srca kod pacijenata s nepromijenjenim koronarnim žilama. U ovoj situaciji, lijek se koristi kao dijagnostički alat koji omogućava utvrđivanje stanja srčanog mišića, kao i sigurnost aparata zalistaka u kombinaciji s njegovom kontraktilnom aktivnošću.

Prema recenzijama, analozi "Curantil" 25 mg mogu se kupiti u bilo kojoj ljekarni.

Sastav lijeka

Glavni aktivni element Kurantila je dipiridamol. Osim toga, ovaj miotropni lijek uključuje sljedeće Ekscipijensi i komponente:

• saharoza;
• kalcijum karbonat;
• magnezijum hidroksikarbonat;
• talk i makrogol;
• titanijum dioksid;
• karnauba vosak;
• kinolinsko žuta boja.

Sastav "Curantil" 25 mg također je naveden u napomeni.

Uputstvo za upotrebu

"Curantil" se propisuje odraslima i djeci starijoj od dvanaest godina. U kategoriju pacijenata pogodnih za primjenu lijeka spadaju predstavnici koji imaju vaskularne poremećaje u mozgu, srcu, retini, bubrezima i dubokim žilama ekstremiteta. Unutar akušerska praksa Ovaj proizvod se koristi u slučaju poremećaja cirkulacije u posteljici kod trudnica, ili kada se pogoršaju nutritivni uslovi fetusa. To potvrđuju upute za uporabu lijeka "Curantil" 25 i 75. Cijena zavisi od doze.

Najčešće indikacije za propisivanje lijekova pacijentima su:

• Sprovođenje terapije koronarne bolesti srca, postinfarktnog stanja ili subakutnog miokardnog rizika, perzistentne angine pektoris, posebno na pozadini netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu od strane organizma. Za gore navedene bolesti, "Curantil" se može propisati i u preventivne svrhe.
• Preventivne mjere za tromboemboliju, začepljene arterije i vene postoperativni period kao rezultat zamjene srčanih zalistaka.
• Rasprostranjena ateroskleroza srčanih sudova. Koje druge indikacije ima Curantil 25 mg?
• Zatajenje srca koje se javlja u fazi kompenzacije.
• Hipertenzija drugog stepena ili više. Slaba cirkulacija krvi u posteljici, hipoksija fetus u razvoju, kao i placentna insuficijencija.
• Obliterirajući endarteritis.
• Kronična insuficijencija cirkulacijskih funkcija u mozgu, njegov infarkt, discirkulatorna encefalopatija.
• Kao dio kompleksne terapije tijekom različitih mikrocirkulacijskih zastoja.
• U ulozi imunomodulatornog sredstva, odnosno za razvijanje otpornosti organizma na virusne bolesti tokom perioda epidemija gripa i ARVI. To potvrđuje i uputstvo za upotrebu proizvoda „Curantil“.

Indikacije i doze su međusobno povezane.

Kontraindikacije

Zabrana upotrebe lijeka odnosi se na sljedeću listu bolesti kod pacijenata:

To je naznačeno u uputama za upotrebu za "Curantil" 25 mg. Cijena je prikazana ispod.

Upute za upotrebu i doziranje lijeka

Dozu lijeka "Curantil" treba odabrati direktno srazmjerno težini bolesti, kao i individualnoj reakciji određenog pacijenta.

Za koronarnu bolest, doktori propisuju sedamdeset pet miligrama tri puta dnevno. Ako je potrebno, dnevna doza se može povećati, ali pod nadzorom specijaliste. To potvrđuju upute za upotrebu Curantil tableta. Mnoge ljude zanima cijena.

U svrhu prevencije, kao i liječenja patologija cerebralne cirkulacije, propisuje se sedamdeset pet miligrama tri do šest puta dnevno. Maksimalna dnevna doza za takve indikacije trebala bi biti četiri stotine i pedeset miligrama.

Da bi se smanjio stupanj agregacije trombocita, "Curantil" se propisuje u dozi od sedamdeset pet do dvije stotine miligrama dnevno, koji se računaju na nekoliko doza. U teškim situacijama može se povećati na šest stotina miligrama dnevno.

U preventivne svrhe protiv gripe i ARVI, posebno tokom epidemija, Curantil se pije pedeset miligrama dnevno u jednoj dozi. Dakle, lijek se uzima jednom u sedam dana tokom četiri do pet sedmica.

Kako bi se spriječili recidivi ARVI među često oboljelim respiratorne infekcije Pacijentima sa "Curantil" se propisuje sto miligrama dnevno, koji se sipa u par tableta dva puta dnevno sa intervalom između upotrebe od sto dvadeset minuta. U tom slučaju, lek treba uzimati jednom u sedam dana tokom osam do deset nedelja.

Curantil tablete se uzimaju na prazan želudac, bez ugriza ili lomljenja, ispiru se s malom količinom vode. Trajanje terapijskog kursa određuje ljekar koji prisustvuje.

Mnogi se pitaju da li je sastav "Curantila" jedinstven.

Upute za upotrebu ne opisuju analoge. Također je bolje provjeriti sa svojim ljekarom.

Analogi lijeka

Uglavnom, “Courantil” ima samo jedan analog, ili bi se čak moglo reći sinonim, mi pričamo o proizvodu koji mu apsolutno odgovara po svim potrebnim parametrima - ovo je "Dipiridamol". Ovaj analog proizvode domaći proizvođači u dozama od dvadeset pet i sedamdeset pet miligrama po tableti.

"Kurantil" i "Dipiridamol" su potpuno identični. Unatoč činjenici da je aktivni element u oba slučaja dipiridamol, pacijenti koji su posebno skloni alergijskim reakcijama trebaju biti svjesni da se pomoćne komponente često donekle razlikuju ovisno o proizvođaču. Iz tog razloga, ako postoji individualne reakcije, manifestovano preosjetljivost Zamjena Kurantila ovim analogom možda jednostavno nije prikladna za određenog pacijenta.

Naravno, "Curantil" košta mnogo više od bilo kojeg od njegovih analoga domaća proizvodnja. Na primjer, "Dipyridamole", dvadeset pet miligrama po pakiranju, sadrži sto tableta, a cijena mu je oko četiri stotine rubalja. Sličan paket Kurantila koštat će dvije stotine rubalja više.

Doktor može kao zamjenu preporučiti i druge lijekove koji nisu sinonimi ili analozi, ali se ipak mogu koristiti u liječenju iste liste bolesti zbog njihovog djelovanja protiv zgrušavanja krvi. Pogledajmo ih detaljnije.

Ostali analozi

Postoji dosta proizvoda sa sličnim efektima. U tom slučaju možete početi od dobro poznatih Pentoksifilina i Ksantinola do novih lijekova kao što je Clopidogrel. Svi su dostupni na lekarski recept. Među primjerima bez recepta, popularan analog Curantila je aspirin, kao i njegovi derivati ​​i brojni biljni preparati.

Apsolutno svi znaju da aspirin ne samo da može sniziti temperaturu i ukloniti glavobolje, već i smanjiti viskoznost krvi. Zahvaljujući tome, zajedno s drugim analozima, može zamijeniti "Curantil" odgovarajućim uputama liječnika. U cilju razrjeđivanja krvi, aspirin se uzima redovno, ali u smanjenim dozama. To potvrđuje i uputstvo za upotrebu. Analogi "Courantila" uzrokuju različite kritike.

Većina ljudi ne zna šta je karakteristično za Aspirin veliki broj kontraindikacije, kao i značajnu listu nuspojave. Bez liječničke konsultacije, njegova upotreba može uvelike ugroziti zdravlje osobe, do fatalni ishod. Treba napomenuti da se Curantil mnogo lakše podnosi nego acetilsalicilna kiselina a nema to štetnih efekata na sluznicama gastrointestinalnog sistema. Istina, u pogledu cijene, "Curantil" bezuslovno gubi, jer "Aspirin" košta samo šest rubalja za deset tableta.

"ginko biloba"

Drugi analog za "Curantil" je "Ginkgo Biloba". Ovo lijek bez recepta na bazi biljke. Napravljen je od biljke sa svojstvima protiv agregacije. Ova komponenta je obično uključena u mnoge aditivi za hranu kombiniranog tipa, a osim toga, koristi se kao samostalan lijek. Prilično je popularan na domaćem farmaceutskom tržištu, ali nije odobren kao lijek u SAD-u. Nedostatak proizvoda na bazi ove biljke je vrlo veliki raspon cijena, koji varira od sto dvadeset rubalja do hiljadu i pol, ovisno o proizvođačima, kao i broju tableta u jednom pakiranju. Nuspojava lijek nema efekta, osim mogućeg alergijska reakcija na samoj biljci.

"Eikonol"

U grupi analoga "Curantila" nalazi se i "Eikonol", koji se prodaje u obliku jestivog ulja ili u kapsulama. Aktivna komponenta Ovaj analog je omega-3 supstanca koja se dobija iz ribljeg ulja. Ovi trigliceridi također imaju širok raspon cijena. Ali ako kupite omega-3 u obliku ribljeg ulja, ova vrsta se distribuira kao jestivo ulje. Za razliku od Ginkgo Bilobe, riblje masti registrovan u SAD kao odličan lijek za liječenje srca.