Uklanjanje hemangioma do godinu dana. Hemangiom kod djece na licu i tijelu: znakovi, uzroci, liječenje, fotografije, kojem liječniku se obratiti

Benigni tumori formirani iz vaskularnih tkiva mogu se pojaviti čak i kod novorođenčadi. Takve neoplazme su poznate kao opšti pojam"hemangiom". Bolest ima svoju klasifikaciju, s kojom ćete se upoznati malo kasnije. Hemangiom kod djece nastaje neočekivano - doktori se još uvijek raspravljaju o mehanizmima nastanka bolesti.

Moramo se baviti ne samo uzrocima i simptomima, već i pravovremenom dijagnozom i liječenjem bolesti.

Klasifikacija hemangioma u djetinjstvu

Dječji hemangiomi imaju benigni tok - mogu iznenada nestati bez medicinske intervencije. Tumor se može pojaviti kod 2% novorođenčadi, a među dojenčadi od godinu dana svaka deseta osoba je u opasnosti.

Ovisno o vremenu pojave tumora, hemangiom kod djece može biti urođen ili stečen (posmatrano nakon rođenja). Postoje četiri tipa bolesti:

• kapilarni tip (sastoji se od kapilara, lokaliziranih na površini kože);
• kavernozni hemangiom (žile se šire i formiraju šupljine u kojima se prati izvor bolesti);
• kombinovano (kombinuje potkožno i vidljivo područje distribucije);
• mješoviti (obuhvata vaskularno, vezivno, nervno, limfoidno i masno tkivo).

Kod djevojčica je tumor mnogo češći, a 75% angioma se manifestira u djetinjstvo. Nijanse i veličine neoplazmi variraju.

Postoje i razlike u lokalizaciji tumora – tumor se nalazi u masnom tkivu, kostima, tetivama, mišićima i parenhimskim organima. Na sreću, takve vrste bolesti su izuzetno rijetke kod beba mlađih od godinu dana.

Uzroci vaskularnih tumora kod djece

Doktori nastavljaju naučnu debatu o mehanizmima nastanka tumora. Najčešće se tumor pojavljuje na bebinom licu. Ponekad pati linija kose.

Uzroci hemangioma kod djece mogu biti sljedeći:

• nepovoljna ekološka situacija;
• virusne patologije kod majke (I-II trimestar);
• majčina upotreba nekih lijekovi tokom trudnoće;
• pogoršanje/nastanak akutnih endokrinih oboljenja kod trudnice;
• patologije koje dovode do rođenja prijevremeno rođene bebe;
• placenta previa i preeklampsija;
• višestruka trudnoća;
• zrelo doba majka (preko 35 godina).

Često kapilarni hemangiom kod djece ima jasne obrise i lokaliziran je na bebinoj koži. Bolest se može prepoznati po gomoljasto-spljoštenoj ili gomoljasto-nodularnoj i ravnoj površini. Jednostavna sorta ima tendenciju da poblijedi kada se pritisne. Ako prestanete da pritiskate, prethodna boja će se ponovo vratiti.

Simptomi i manifestacije bolesti

Vaskularna neoplazma se u većini slučajeva manifestira rano - tokom prvih sedmica bebinog života. Gotovo svi hemangiomi "iskaču" prije šest mjeseci, ostali - do godinu dana. Simptomi su direktno povezani s lokacijom tumora, ali je bitna i ćelijska struktura.

Evo glavnih mjesta lokalizacije obrazovanja:

• lice (nos, obrazi, kapci);
• kosa na glavi (uglavnom na potiljku);
• udovi;
• sluzokože (jezik, usna, anogenitalno područje);
• unutrašnji organi;
• kosti (područje kičme i lubanje).

Izvana podsjeća na nodularni ili spljošteni tumor, čija se veličina kreće od 1-15 centimetara. Ponekad je to ravna tačka, ponekad je kvrgavo uzvišenje.

Nijanse variraju od ljubičaste (u nekim slučajevima plavkaste) do ružičaste. Ako uporedite temperaturu normalne kože i tumora na dodir, osjetit ćete da je hemangiom mnogo topliji.

Ovisno o vrsti tumora, razlikuju se sljedeći simptomi:

• Kapilarni tip. Dominira ravnog oblika sa jasnim granicama. Boja - plavkasta ili crvena. Blijedilo kada se pritisne, nakon čega slijedi obnavljanje nijanse.
• Kavernozni tip. Elastičan, mekan tumor prekriven blago plavkastom kožom. Prisutnost erektilnog simptoma - povećanje i napetost hemangioma uz plač, naprezanje i kašalj. Kada se pritisne, uočava se efekat pada.
• Kombinovani tip. Kombinira sve gore navedene karakteristike.
• Mješoviti tip. Vizuelna manifestacija ovisi o susjednim tkivima koja dopunjuju glavnu komponentu.
• Unutrašnji organi. Tumor ima sposobnost rasta i izgleda kao slijepo crijevo.
• Bones. Dijete osjeća bol u kostima, bol i efekat stezanja nervnih završetaka(praćeno tokom rasta zahvaćenog područja).
• Diseminirana hemangiomatoza. Vrlo rijetka vrsta bolesti, koju karakteriziraju višestruke vaskularne manifestacije tumora i metastaze u unutrašnje organe.

Kako se dijagnosticira infantilni hemangiom?

Postoje dva scenarija prema kojima dolazi do evolucije hemangioma u djetinjstvu. Prvi scenario uključuje progresivni rast i lokalizaciju u blizini organa percepcije (očni kapak, uho). U tom slučaju tumor može krvariti, inficirati se i ulcerirati.

U takvom scenariju, liječenje hemangioma kod djece je strašna potreba koja se ne može izbjeći. Međutim, u 70% se dijagnosticira regresija kapilarnog tipa patologije.

Hirurg, pedijatar i dermatolog su odgovorni za postavljanje dijagnoze. Potonji se bavi liječenjem patologija lokaliziranih na površini kože. Ako tumor prodre dublje, morat ćete potražiti pomoć od specijaliste - operativnog oftalmologa ili neurohirurga.

Dijagnoza se zasniva na nekoliko vrsta studija:

• podaci sa inicijalnog pregleda;
• Ultrazvuk tumora;
• dermatoskopija (za pregled se koristi neinvazivni uređaj);
• angiografija ( rendgenski pregledžile uz neoplazmu i "zatamnjene" kontrastnom tekućinom);
• Ultrazvuk, kompjuterizovana tomografija i radiografija (proučavaju se očne duplje, kralježnica i lobanja - u slučaju posebno duboke penetracije hemangioma).

Opcije tretmana

Strategiju liječenja u većini slučajeva određuje dermatolog.. Većina efikasan metod Razmatra se uklanjanje hemangioma kod djece - terapija lijekovima ne daje uvijek traženi rezultat. Ne pomišljajte da sami otvorite tumor - biće izuzetno teško zaustaviti krvarenje. Površinski i točkasti oblici bolesti mogu se uspješno liječiti sljedećim metodama:

• kriodestrukcija;
• elektrokoagulacija;
• lasersko uklanjanje.

Postoje složeni hemangiomi anatomska struktura, a neke neoplazme zauzimaju prilično veliko područje. U tom slučaju je potrebna radioterapija - liječenje zračenjem.

Opsežna oštećenja kože (ili potkožnog) prostora su ispunjena hormonskom kortikosteroidnom terapijom. U posebno teškim situacijama, doktori kombinuju tretmane. Na primjer, kriodestrukcija se kombinira sa magnetnim mikrovalnim zračenjem.

Operacija

Faza nastanka tumora utiče na izbor terapijske strategije. U ranim fazama aktivno se koristi metoda zamrzavanja, koja uključuje liječenje patologije tekućim dušikom. Formira se mali mjehur koji će ubrzo nestati, a rana koja je ostala nakon operacije će zacijeliti.

Evo puna lista Tehnologije hirurške intervencije:

• kriodestrukcija (izlaganje hladnoći);
• uništavanje strujom;
• uvođenje sklerozirajućih lijekova;
• lasersko uklanjanje;
• operacija.

Hirurška metoda je propisana samo kao krajnja mjera. To se događa nakon dugotrajnog promatranja patologije tokom vremena. Stanje novorođenčeta mora biti izuzetno teško.

Evo liste indikacija za hirurška intervencija:

• intraokularna i oralna lokalizacija;
• lokacija na genitalijama, licu i glavi, kao i blizu anusa;
• komplikovan kurs;
• brzi rast patologije.

Terapija lekovima

Neke vrste lokalizacija se ne mogu operisati. Tada doktori razvijaju kompleksan skup medicinskih efekata.

Konvencionalno se mogu podijeliti u dvije vrste - korištenje "Propranolola" i uvod hormonalni lekovi direktno u zahvaćeni sud. Prva metoda temelji se na uzimanju tableta, druga - na injekcijama.

Zapiši to hormonalni lekovi ima za cilj promicanje regresije hemangioma.

Ova metoda je relevantna kada je zahvaćena velika površina bebinog tijela. "Propranolol" se primjenjuje samostalno ili u kombinaciji s jednom od hirurških intervencija.

To se radi u bolnici pod strogim nadzorom ljekara. Antibiotici tokom terapije lijekovima potpuno su beskorisni.

Brza progresija tumora uočena je u 6,7% slučajeva. Nakon toga može doći do regresije i potpunog nestanka patologije. Pedijatrijski hirurg može se odlučiti za dinamičko promatranje - onda se spremite za boravak u bolnici. Metode za prevenciju hemangioma ovog trenutka ne postoji.

Naši stručnjaci - hirurg Arkadij Samokhvalov i šef konsultativno-dijagnostičkog odeljenja jedne od privatnih klinika, kardiovaskularni hirurg Konstantin Bylov.

Primijećeno je da na taj način priroda najčešće obilježava prijevremeno rođene bebe. Ali novorođenčad rođena u terminu također može imati takav poseban znak. Inače, prema statistikama, hemangiomi su mnogo češći kod djevojčica nego kod dječaka.

Ne samo kvar

Izraz "hemangiom" dolazi od grčkog "haima" - "krv" i "angeon" - "posuda" i znači benigni vaskularni tumor. Ova neoplazma izgleda kao jarko crvena ili blago plavkasta mrlja. Ovaj nedostatak je obično urođen ili se pojavljuje u prvim sedmicama života. Postoje hemangiomi različite veličine a mogu se nalaziti i na licu i na tijelu djeteta. Ponekad postoji nekoliko takvih mjesta odjednom. Razlozi njihovog nastanka nisu potpuno jasni, ali postoji pretpostavka da to može biti uzrokovano prehladom, buduća mama Razbolela sam se u prva dva meseca trudnoće, kada se bebin vaskularni sistem razvija.

Najčešći mit o hemangiomu je da se može razviti u rak. Zapravo, takvi slučajevi su izuzetno rijetki. Ali isto tako ne vrijedi uvijek čekati dok se sve ne riješi samo od sebe, kao što, usput rečeno, savjetuje drugi mit. Zaista, uprkos činjenici da ponekad hemangiomi nestanu sami od sebe, to se ne događa uvijek. A to obično traje mnogo godina (od jedne i pol do deset ili više). Neoplazme koje se nalaze na dijelovima tijela prekrivenim odjećom eliminiraju se same. A mrlje na licu, glavi i vratu po pravilu ne nestaju. Hemangiomi rastu s djetetom i to posebno brzo - do šest mjeseci. Najbrže se povećavaju u prevremeno rođenim bebama. Bebu sa takvim tumorom bolje je pokazati doktoru što je prije moguće. Zaista, pored kozmetičkog defekta, vaskularni tumor prijeti vrlo neugodnim stvarima.

Ako se hemangiom nalazi na mjestu gdje se lako ošteti, na primjer stalnim trljanjem o odjeću, to može dovesti do razvoja inficiranih čireva. Ostalo potencijalna opasnost- oštećenje obližnjih tkiva. Dakle, ako se, na primjer, hemangiom nalazi u oku, uhu, nosu ili ustima, beba može doživjeti oštećenje vida, sluha, pa čak i otežano disanje. Osim toga, vaskularni tumor može početi rasti u širinu, rastući u unutrašnje organe. A ako je hemangiom opsežan, onda je moguće da će se razviti trombocitopenija - nedostatak trombocita u krvi, zbog čega se krv počinje loše zgrušavati.

Hoćemo li čekati?

Ako crvena mrlja na bebinoj koži ne raste, doktor može predložiti da ga jednostavno promatrate, jer postoji šansa da će ružna mrlja s vremenom potpuno nestati. Činjenica da je „proces započeo“ biće naznačeno bijelom mrljom koja se pojavljuje u centru „crvene oznake“. Ali ako hemangiom počne aktivno rasti ili se pojave neke komplikacije, kao što je ulceracija s infekcijom, liječenje ne treba odlagati. Također, ne treba odlagati uklanjanje takvog vaskularnog tumora, koji, iako ne raste, kvari izgled djeteta i prijeti da prije ili kasnije dovede do psihičke traume. Hemangiomi koji se nalaze na licu (nos, usne, kapci) podliježu ranom uklanjanju - rizik od komplikacija je ovdje prevelik. Hemangiomi se mogu ukloniti u bilo kojoj dobi, čak i kod beba koje nemaju ni mjesec dana.

Odabir metode

Metoda liječenja odabire se pojedinačno. Njegov izbor ovisi o dobi djeteta, prirodi hemangioma, njegovoj veličini i lokaciji, brzini rasta...

Operacija indicirano samo za duboko ležeće vaskularne tumore koji se nalaze na mjestima skrivenim odjećom. Značajan nedostatak metode su vidljivi ožiljci.

Krioterapija Pogodno za liječenje jednostavnih hemangioma male površine. 70% vaskularnih tumora, čak i kod novorođenčadi, danas se liječi ovom jednostavnom, brzom i jeftinom metodom. Doktor dodiruje na pravo mjesto vrh aparata kroz koji teče tečni azot na temperaturi od minus 196 stepeni. Ekstremna hladnoća uzrokuje odumiranje tkiva hemangioma. Nije potrebna anestezija. Nakon nekoliko dana, na mjestu kauterizacije formira se crna kora. Kada nestane, moći će se procijeniti da li je hemangiom potpuno uklonjen ili će biti potrebna još jedna sesija. Nažalost, i dalje će ostati tragovi uklanjanja tumora tečnim dušikom. Stoga je metoda teško prikladna za lice.

IN U poslednje vreme u širokoj upotrebi laserska tehnika. Daje dobar kozmetički učinak, jer laser djeluje selektivno - samo na sam tumor, bez utjecaja na zdravu kožu. Ali za potpuno uklanjanje hemangioma obično nije potrebna jedna, već nekoliko sesija. Ali trebate biti tretirani samo kod vaskularnog hirurga koji poznaje laserske tehnike.

Ako je hemangiom velik, među metodama se često koristi radijalni i hormonska terapija . Vaskularni tumor je zračen rendgenskim zracima. Kortikosteroidi se koriste oralno (u obliku tableta), kao i subkutano - u obliku injekcija u sam hemangiom. Poznata je i terapija beta-blokatorima. Na ovaj način se često liječe veliki vaskularni tumori i tumori na licu.

Za uklanjanje dubokih kavernoznih ili mješovitih hemangioma, kriodestrukcija se kombinira sa mikrovalnim zračenjem. Metodologija Mikrotalasna kriodestrukcija prilično jednostavno, izvedeno u ambulantno okruženje i ne zahtijeva ublažavanje bolova.

Područje hemangioma se prvo ozrači mikrovalnim poljem, a zatim se tretira tekućim dušikom.

Skleroza indicirano za male, duboko locirane vaskularne tumore, češće za kavernozne i kombinirane, posebno ako su koncentrirani na licu. U tumor se daje injekcija lijeka (na bazi alkohola), što uzrokuje odumiranje hemangioma bez stvaranja ožiljaka. Nedostaci ovog tretmana su bol i trajanje (pauze između injekcija su 2-4 sedmice, kurs 5-15 injekcija).

Infantilni hemangiom je benigni tumor koji nastaje iz malih i velikih krvnih žila. Zbog poremećaja u formiranju krvnih žila u prenatalnom periodu, hemangiomi kod novorođenčadi počinju se pojavljivati ​​nakon rođenja. Neoplazma najčešće ima kožnu lokalizaciju (u 80% slučajeva) u vidu blijede ili svijetlo bordo mrlje, ali može imati i drugu lokaciju: unutrašnji organi, kosti, mišići. Struktura tumora je malo zadebljanje s neravnim rubovima, koje se sastoji od normalnih i atipičnih stanica.

Odmah nakon rođenja djeteta na koži se mogu primijetiti fleke koje pokazuju maksimalnu aktivnost rasta u prvih šest mjeseci. Hemangiom se javlja kod 10% novorođenčadi, nekoliko puta češće kod djevojčica. Nakon 1. godine života rast tumora se usporava i dolazi do njegove involucije – postepenog nestajanja. Do pete godine nestaje 50% hemangioma, a do sedme godine i do 70% (rana involucija). Budući da je hemangiom tumor osjetljiv na hormone, njegova potpuna supresija se javlja u pubertetu (kasna involucija).

Zašto nastaje hemangiom?

Uzroci

Pravi uzroci ovih tumora su još uvijek nepoznati. Pretpostavlja se da okidački faktori u njihovom razvoju mogu biti:

• ARVI kod majke tokom trudnoće u 3-6 nedelja, kada se kardiovaskularni sistem razvija u fetusu;
• Rhesus – konflikt kod majke tokom trudnoće;
• uzimanje lekova, alkohola ili pušenje tokom trudnoće;
• hormonalni poremećaji kod trudnice ili djeteta;
• loši uslovi životne sredine;
• opterećena nasljednost.

Vrste hemangioma

Ovisno o strukturi i nivou lokacije, razlikuju se sljedeće vrste hemangioma:

Kavernozni hemangiom

Kavernozni hemangiom je tumor formiran od proširenih sudova i šupljina ispunjenih arterijskim ili venska krv. Često se nalazi u koži, ali ne prodire duboko, pa je lako podložan lokalnoj terapiji. Ima mekanu strukturu na dodir.

Ova vrsta tumora se takođe nalazi u organima sa obilnim snabdevanjem krvlju: jetra, slezena, bubrezi, nadbubrežne žlijezde, pluća i mozak.

Kavernozni hemangiom u novorođenčeta u jetri smatra se vrlo opasnim. U većini slučajeva to se osjeti tek kada se pojave komplikacije ili se slučajno dijagnosticira, jer postoji u tijelu asimptomatski. U slučaju ozljede hemangiom može puknuti, a nastalo krvarenje ispod jetrene kapsule ili u trbušnu šupljinu dovodi do smrti u 80% ili više slučajeva.

Slezena je veoma dobro vaskularizovan organ, pa su krvarenja u njoj usled rupture hemangioma najopasnija jer su obilne prirode.

Kavernozni hemangiom mozga jedan je od najpodmuklijih tumora. Unatoč dobroćudnom kvalitetu, njegove rupture dovode do intracerebralnih ili subarahnoidalnih krvarenja, što za sobom povlači duboku komu ili smrt.

Napomena za mame!

Pozdrav cure) Nisam mislila da ce i mene zahvatiti problem strija, a pisacu i o tome))) Ali nema se kuda, pa pisem ovde: Kako sam se resio strija tragovi nakon porođaja? Biće mi veoma drago ako i vama moj metod pomogne...

Kapilarni hemangiom

Kapilarni (jednostavni) hemangiom nastaje iz sudova dermisa i nikada ne zahvata donje slojeve kože (osim kombinovani tip hemangiomi). Struktura je poput kapilarnih sudova isprepletenih u kuglu. Tumor neznatno strši iznad površine kože i rijetko stvara krvarenja. U pravilu je male veličine, promjera oko 1 cm. Tumor se smatra povoljnijim što je njegova boja bljeđa - to ukazuje na njegov involucijski razvoj.

Kombinovani hemangiom

Kombinirani hemangiom je predstavljen jednostavnim i kavernoznim dijelovima i podmukao je po tome što se često zamijeni za kapilarni tumor, dok njegov kavernozni dio može biti opasan.

Mješoviti tumor nastaje kada su uz vaskularnu neoplazmu prisutne tumorske ćelije vezivnog, nervnog ili drugog tkiva.

Hemangiomi kod novorođenčadi koji se nalaze na kapku, oralnoj sluznici, ušnoj školjki ili na vrhu nosa mogu uzrokovati probleme sa sluhom, vidom ili disanjem.

Video

Dijagnoza i metode liječenja hemangioma

Izbor mjera liječenja ovisi o rezultatima dijagnostičke studije hemangiomi. Prije svega, liječnik mora razlikovati tumor od drugih bolesti. To može biti karcinom skvamoznih ćelija ili glomusni angiom. Hemangiom je ponekad sličan vaskularnim malformacijama, nekim oblicima nevusa i cista i piogenim granulomima.

Nakon postavljanja dijagnoze, odluke o naknadnom liječenju donose se ovisno o progresiji tumora.

U periodu do 1. mjeseca (period novorođenčeta) hirurška intervencija je isključena. Prati se “ponašanje” hemangioma. Ako tumor ne promijeni veličinu i boju, tada ga prije posjete vrtiću jednostavno promatra stručnjak. Ako se povećava, poremeti rad organa ili predstavlja prijetnju životu, tada se poduzimaju mjere za njegovo uklanjanje. U pravilu se takve operacije propisuju djetetu od 3 mjeseca, šest mjeseci ili 1 godine.

Hemangiomi se liječe na sljedeće načine:

• Operacija uključuje potpunu ili djelomičnu eksciziju tumora i indikovana je za njegovu brzu progresiju, pod uvjetom da operacija ne uzrokuje ozbiljan kozmetički nedostatak i ne remeti rad organa. Hirurško liječenje je poželjno u slučaju velikih tumora, ali tada nakon resekcije postaje potrebno uzeti donorski režanj kože sa drugog dijela tijela. Ovo se posebno odnosi na liječenje hemangioma na vlasištu ili kapku. Kod djece se takve operacije izvode samo u izuzetni slučajevi uz paralelnu transfuziju krvi, pod općom ili lokalnom anestezijom.
• Konzervativni tretman:
  • Krioterapija (snijeg ugljičnim dioksidom): primjenjuje se na male hemangiome (2-2,5 cm). Na mjesto tumora nanosi se snijeg, koji pokriva do 0,5 cm zdravog tkiva. Zatim se formira korica koja nestaje nakon dvije sedmice.
  • Tretman injekcijama sa sklerozirajućim djelovanjem na žile tumora, nakon čega se na njegovom mjestu formira vezivno tkivo. Za injekciju se koristi 70% alkohol i rastvor kinin-uretana. Uz nekoliko injekcija, formira se infiltracijski greben, prvo oko tumora, a zatim u njegovom središtu. Postupak se ponavlja jednom sedmično nakon što otok nestane. Ova metoda se koristi kada je kirurško liječenje nemoguće zbog teške lokalizacije tumora: kapak, oralna sluznica.
  • Elektrokoagulacija koristi se za liječenje kapilarnih, kavernoznih i zvjezdastih hemangioma male veličine (ne više od 5 mm), kao i za uklanjanje preostalih dijelova tumora nakon drugih zahvata. Pod uticajem električne struje tumorsko tkivo se koagulira, nakon čega se formira kora, koja s vremenom nestaje sama od sebe.
  • Radiacijska terapija koristi se u liječenju potkožnih kavernoznih hemangioma ili tumora lokaliziranih na unutrašnje organe. Radioterapija negativno djeluje na cijeli organizam, pa se ne koristi za hemangiome kod novorođenčadi. Radiacijska terapija propisuje isključivo nakon 6 mjeseci.

Video

Komplikacije hemangioma

Osim što hemangiomi mogu uzrokovati krvarenja ili poremetiti rad organa, doprinose i stvaranju krvnih ugrušaka u tumorskoj šupljini. Zbog toga se povećava potrošnja trombocita u tijelu, što dovodi do pogoršanja zgrušavanja krvi. Ovo karakterizira Kasabach-Merrittov kompleks simptoma, bolest novorođenčadi i djece mlađe od jedne godine s velikim hemangiomom.

Ako se tumor nalazi u traumatskim područjima ili u području genitalija, često dolazi do ulceracija.

Hemangiom kod novorođenčadi najčešće je ograničen na kozmetički nedostatak ili potpuno nestaje. Ali, ipak, prisustvo tumora kod djeteta obavezuje roditelje da djetetu pruže sistematski nadzor od strane specijaliste.

Video

Napomena za mame!

Zdravo devojke! Danas ću vam reći kako sam uspeo da dođem u formu, smršam 20 kilograma i konačno se rešim strašnih kompleksa debeli ljudi. Nadam se da su vam informacije korisne!

Hemangiom kod novorođenčadi je benigna neoplazma. Tumor se sastoji od vaskularnog tkiva. Ova patologija ima tendenciju da se riješi bez medicinska intervencija. Kod polovine dece nestaje sa pet godina, kod 80% do sedme godine. Unatoč tako pozitivnoj prognozi, liječnici savjetuju da bilo koji tumor shvatite ozbiljno, uključujući i benigne. Poznati dječji pedijatar E.O. Komarovsky to naziva "politikom aktivnog nemiješanja: ne dodirujemo, ali stalno gledamo".

Formiranje neoplazme

Neoplazma se formira u prenatalnom (intrauterinom) periodu. Dolazi do promjene u strukturi krvnih žila. Tvorba je lokalizirana na tjemenu, sluznicama, leđima, u anusu itd. Angioma (drugo ime) ima tendenciju da mijenja i veličinu i boju: od plave do svijetlo ljubičaste. Razlikuju se sljedeće vrste:

• Cavernous;
• kapilara;
• Kombinirano;
• Miješano.

Brojni lijekovi koje žena uzima tokom trudnoće povećavaju vjerovatnoću razvoja patologija u fetusu. Osim ovoga, postoje i drugi razlozi:

• Poremećaj endokrinih procesa;
• Patologija posteljice;
• Preeklampsija i eklampsija;
• Zarazna i virusne bolesti. Opasnost predstavlja obična akutna respiratorna virusna infekcija pretrpljena u periodu gestacije;
• Starost majke je preko 35 godina;
• Rhesus – konflikt;
• Nepovoljni uslovi životne sredine.

Podaci. Hemangiom je vrlo čest kod novorođenčadi. Oko deset posto djece se rađa s tim.

Uzroci

Neoplazma je široka razgranata mreža koja se sastoji od kapilara. Hemangiom je ili urođen ili se formira u roku od dvije sedmice nakon rođenja djeteta. Aktivan rast se nastavlja do šest mjeseci. Tada hemangiom ili nestane ili degenerira.

Postoje različiti nepovoljni faktori koji doprinose aktivnom rastu kapilara. Među njima su:

• Hipoksija mozga, uočena u višeplodnim trudnoćama;
• Porođajna trauma, dugi porođaj;
• Visoko arterijski pritisak(eklampsija), koja ometa isporuku kiseonika fetusu;
• Trovanje majčinog tijela, na primjer, konzumiranje alkoholnih pića;
• Loše navike, posebno pušenje;
• Prevremeno rođeni, respiratorni organi takve djece se ne formiraju.

Podaci. Djevojčice su podložnije angiomu od dječaka. Odnos je jedan prema tri.

Tumor kod male djece

Novorođenčad su predisponirana na dvije vrste hemangioma: kapilarni i mješoviti. Kapilarna neoplazma je lokalizirana u dubokim slojevima epiderme. Ovo se može dijagnosticirati vizualno bez ikakvih problema.

Pod uticajem aktivnog rasta tumora fizičko stanje a djetetova dobrobit se može promijeniti. Hemangiom utiče na rad obližnjih organa. To se dešava zbog pritiska na njih. Ovaj proces može dovesti do krvarenja.

Kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice u vidu gubitka sluha, deformacije kostiju svoda lubanje ili njegovog visceralnog (facijalnog) dijela, potrebno je kirurško liječenje. Lijek propranolol se dobro pokazao. Dugotrajnom terapijom ovim lijekom izbjegava se hirurška intervencija.

Ova formacija ima ružičastu nijansu, glatku ivicu, nema izbočenih dijelova i zauzima značajno područje na glavi. Ako pritisnete, odgovarat će tonu kože, a zatim će se vratiti u prvobitnu boju. U ovom slučaju nema bolova. Hirurško liječenje novorođenčadi se ne prakticira. To je moguće samo ako pacijent ima šest mjeseci, po mogućnosti čak godinu dana. Ako beba nije donošena, hemangiom se razvija mnogo brže.

Podaci. Promjer tumora kreće se od nekoliko mm i može doseći metar.

Faze razvoja tumora

Uzroci hemangioma kod novorođenčadi su još uvijek nepoznati medicini. Često se njegova geneza povezuje sa virusne infekcije koje je majka pretrpjela u prvih 13 sedmica trudnoće.

Kapilarni hemangiom karakterizira mali broj trombocita. Koagulogram (analiza) će zabilježiti loše pokazatelje zgrušavanja krvi. Temperatura tkiva u blizini tumora se razlikuje od opšta temperatura tijela.

Produktivna faza traje nekoliko mjeseci, a zatim se stabilizuje tokom 5-10 godina. Boja pjegavog hemangioma ovisi o lokaciji krvnih žila, kao i o veličini njihovih lumena.

Tumor, koji izgleda kao male lezije koje se nalaze na potiljku, na čelu ili na kapcima, vremenom postaje manje sjajan, a zatim potpuno nestaje. U posebno uznapredovalim slučajevima, rast tumora je praćen bolne senzacije. Ustaje povećana osjetljivost susedna tkiva.

Podaci. Kod odrasle osobe pojava takvog tumora gotovo se nikada ne pojavljuje.

Dijagnoza neoplazmi

U početnoj fazi, angiom je gotovo nemoguće uočiti. Izgleda kao mala rana ili područje kože sa jakom pigmentacijom. Jasan znak U razvoju tumora kod novorođenčeta dolazi do promjene u prirodi vaskularnih tkanja, koje se spajaju i dobivaju integralne obrise u obliku svijetlocrvene mrlje. Slične grimizne površine kože mogu se vidjeti na fotografijama bolesne djece.

Liječnik dijagnosticira bolest kod novorođenčeta nakon inicijalnog pregleda. Kako bi se izbjegla lažna dijagnoza, oni se propisuju ultrasonografija, magnetna rezonanca, angiografija. Ove vrste pregleda su neophodne samo ako je moguće operacija. Pomažu da se identifikuje stepen klijanja, kao i verovatnoća oštećenja unutrašnjih organa. Za postavljanje ispravne dijagnoze mogu se uključiti doktori različitih profila: hirurg, hematolog, dermatolog, onkolog. Ovo je neophodno kako bi se isključili angiosarkom, fibrozni tumor i arteriovenske anomalije.

Moguće komplikacije

Angiomi velikog promjera su uočljivi na ljudskom tijelu. Važno je liječiti bolest djetinjstvo, jer će kod odrasle osobe izazvati mnogo neugodnosti. Rast tumora nije samo kozmetički nedostatak, već i direktna prijetnja respiratornim, slušnim i vidnim organima. Često je potrebno hitno liječenje. Bolest može dovesti do invaliditeta.

Posebno je opasno prisustvo tumora u usnoj šupljini. Hemangiom se može proširiti na gotovo sve dijelove lica. Bolest je opasna zbog sljedećih komplikacija:

• Pojava čireva i rana;
• infekcija;
• Upala zidova vena;
• Začepljenje krvnih žila;
• Lokalni poremećaj cirkulacije;
• Pogoršanje ishrane tkiva.

Kako liječiti angiom

Prilikom odlučivanja o hirurškoj intervenciji treba uzeti u obzir niz faktora: starost, stanje pacijenta i lokaciju formacije. Na primjer, na licu postoji veliki broj velikih krvnih sudova.

Popularan je tretman tečnim azotom čija je temperatura oko -200 stepeni Celzijusa. Rana zacijeli za kratko vrijeme bez stvaranja ožiljka. U jednoj sesiji možete ukloniti formaciju površine do 10 sq.cm. Ova terapija je veoma efikasna i ne zahteva hospitalizaciju.

Kriodestrukcija je primjenjiva u posebno uznapredovalim slučajevima kada je tumor duboko izrastao.

Liječenje novorođenčadi i djece do godinu dana provodi se uz pomoć prednizolona. Samo ako zahvaćeno područje dosegne 100 m².

Angiografska metoda je primjenjiva ako je angiom koncentrisan u blizini ušne školjke. Ova metoda se zasniva na sprečavanju dotoka krvi u tumor.

U vezi liječenje lijekovima, onda se propranolol smatra visoko efikasnim. Posebno u slučaju poraza dlakavi dio glave. E.O. To tvrdi Komarovsky efikasan tretman u velikoj meri zavisi od profesionalizma lekara.

Uklanjanje tumora, korekcija kozmetičkog defekta, kao i vraćanje izgubljenih funkcija, ako ih ima, glavni su ciljevi terapije. Rana dijagnoza, moderna i sigurne metode i lijekovi, kompetentan tretman- Ovo su glavni asistenti u borbi protiv bilo koje bolesti.

Šta je hemangiom kod djece ili kako se još naziva hemangiom dojenčadi? Ova publikacija će detaljno opisati ovu vrstu bolesti, faktore koji doprinose njenom razvoju i posledice koje izaziva. Dakle, hemangiom kod djece je tumor benignog porijekla, koji se sastoji od vaskularnog tkiva.

Opće informacije

Ova formacija se pojavljuje kao rezultat patologija koje se javljaju u krvnim žilama u fazi embrionalnog razvoja. Po izgledu, hemangiom kod djece je ravna, konveksna, homogena ili višestruka crvena mrlja (boja može biti i grimizna ili ljubičasta) na koži ili potkožnoj površini.

Najčešće se opaža kod novorođenčadi neposredno nakon rođenja ( kongenitalna patologija). Međutim, postoje slučajevi kada se obrazovanje pojavljuje u kasnijoj dobi, na primjer, tokom adolescencije, kada hormonske pozadine prolazi kroz restrukturiranje (stečeni hemanginom). Prema medicinskoj statistici, hemangiomi se javljaju kod 1-2 posto novorođenčadi i kod 10 posto djece u prvim godinama života.

Istovremeno, hemangiom je jedna od najčešćih benignih formacija koje se kod djece formiraju na koži i sluznicama – čini oko 50 posto svih tumorskih procesa u mekih tkiva. Istovremeno, djevojčice su podložne ovoj bolesti 2 ili 3 puta češće od dječaka.

Preovlađujuća mjesta na kojima se pojavljuje hemanginom su lice (na usnama, nosu i ustima, čelo, oči), leđa i vlasište. Kod dojenčadi, vaskularni tumori su lokalizirani u području donjih ekstremiteta (na ruci ili nozi, uglavnom na stopalu i peti), perineumu i genitalijama. Unatoč činjenici da je hemangiom kod djece benigni, sklon je brzom rastu, pa čak i krvarenju. Zbog svog rasta u širinu i dubinu u obližnja tkiva, hemangiom može dovesti do problema s vidom, sluhom i respiratornim organima.

Koje vrste hemangioma kod djece su poznate medicini?

Klasifikacija hemangioma kod djece temelji se na tome da li se nalazi na površini kože ili unutar epiderme kože i zašto se pojavljuje. U tom smislu razlikuju se četiri tipa hemangioznih tumora:

• Jednostavan, ili kako ga još nazivaju kapilarni hemangiom, koji se formira od malih kapilara i nalazi se uglavnom na površini kože. Ovaj tumor karakterizira pretežno spor razvoj. Ako rast postane brz, tumor se uklanja kirurški. Prevalencija ove vrste hemanginoma je 95 posto slučajeva;
• ili kavernozni hemangiom kod djece. U svojoj strukturi sastoji se od nekoliko žila ispunjenih krvlju i nalazi se ispod kože u obliku nodularnog tuberkula. Konzistencija je elastična, a boja je plavkasta. Kada se pritisne, ova vrsta hemangioma pobijeli, a pri naprezanju, guranju, mnogo plače ili prilikom kašljanja postaje velika zbog protoka krvi (može postati plava ili crvena);
• Kombinirani tip hemangioma u novorođenčadi je kombinacija kavernoznog i kapilarnog tipa. Može se formirati i na i ispod kože. U ovom slučaju, kombinirani tip hemangioma manifestira se ovisno o tome koja komponenta u njemu prevladava - jednostavna ili kavernozna;
• Mješoviti hemangiom leži u svojoj složenoj strukturi, što podrazumijeva kombinaciju u jednom tumoru više elemenata vaskularnog tkiva, kao što su vezivni, nervni, limfoidni i drugi. Takvi hemangiomi su hemlimfangiom, angiofibroma, angioneuroma, limfogemangiom i drugi. Izgled i struktura mješovitog hemangioma ovisi o tome od kojeg se tkiva sastoji.

Karakteristike uzroka hemangioma kod djece

Zašto se pojavljuju hemangiomi? Medicini su do danas ostali nepoznati jasni uzroci njenog nastanka i razvoja. ove bolesti. Međutim, provedene studije omogućuju utvrđivanje vjerojatnih uzroka nastanka hemangioma kod djece. Uzimajući u obzir činjenicu da se takav patološki proces uočava kod novorođenčadi, očito je da razlog leži u abnormalni razvoj vaskularnih tkiva u razvoju materice djeteta.

Uz to, pojavu hemangioma, bez obzira na bilo koju lokaciju, mogu uzrokovati:

• Upotreba niza lijekova od strane žene tokom trudnoće;
• Prisutnost virusa i infekcija u tijelu buduće majke;
• Boravak trudnice u ekološki nepovoljnim područjima;
• Hormonalni poremećaji;
• Kasna trudnoća (preko 40 godina);
• Pojava raznih patoloških procesa i komplikacije tokom trudnoće žene;
• Trudnoća s blizancima ili trojkama;
• Prijevremeno rođenje;
• Nasljedno.

Pažnja ! Prema medicinska istraživanja, V adolescencija pojava hemangioma na licu, tijelu i glavi može biti posljedica razvoja bolesti jetre.

Simptomi kod djece

Nije teško prepoznati simptome hemangioma. Prije svega zbog toga što je ova vrsta tumora izražena spoljni znaci. Dakle, formacija ima jasno definisane granice, crveno-braon, jagodastu ili ljubičastu boju, a takođe je obeležena rastom.

Pažnja ! Ponekad je teško razlikovati hemangiozni tumor od drugih formacija i osipa na koži. Često se miješa sa mladežom.

Najčešći hemangiomi kod djece pojavljuju se:

• Na tjemenu, posebno na potiljku i u predjelu vrata;
• Na prednjem dijelu, u predjelu očiju, nosa (na mostu), usana, na kapku, čelu i obrazu;
• U donjim ekstremitetima, na zadnjici, u trbuhu i na leđima;
• Na mukoznim membranama - jezik, usne i genitalije;
• U tkivima kičme, kostiju i lubanje;
• Na organima koji se nalaze duboko unutra (na primjer, u jetri).

Hemangiom kod djece karakteriziraju dvije faze razvoja:

• Proliferativni (produktivni) stadijum – kada se rast tumora javlja u roku od 6 mjeseci ili do godinu dana;
• Involuciona ili regresivna faza je obrnuti razvoj obrazovanja, u kojem u 70 posto slučajeva prolazi kada dijete navrši 5 ili 6 godina. Do dobi od 9 godina, skoro 90 posto djece je završilo ovu fazu.

Znak involucije tumora je njegovo blijeđenje od centra prema rubovima i zbijanje. U ovom slučaju, često se mjesto prethodne lokalizacije hemangioma naknadno razlikuje od zdrave boje kože, a obilježeno je prisustvom malih ožiljaka. Kada dođe do regresije formacije prije četvrte godine, na koži ne ostaju ožiljci, ali ako se to dogodi sa sedam godina ili više, tada će vjerovatnoća nastanka ožiljka biti velika.

Kako izgleda hemangiom? Hemangiozni tumori mogu biti izdignuti (sa otokom iznad površine kože) ili ravnim mrljama. Njihova veličina kreće se od 0,1 do petnaest centimetara. Temperatura kod hemangioma ima svoje karakteristike - lokacija tumora je vruća u odnosu na druge dijelove tijela.

Važno je znati : Kada se hemangiom nalazi pored vitalni organi, to često dovodi do poremećaja njihovih funkcija. U slučajevima kada je tumor lokaliziran na površini unutarnjih organa, bolest se možda ne manifestira na bilo koji način dugi niz godina. Simptomi postaju ozbiljni kada tumor počne rasti i vršiti pritisak na nervne završetke.

Kako postaviti dijagnozu?

Ko i kako liječi hemangiom? Da biste utvrdili prisustvo ove vrste tumora, potrebno je kontaktirati specijaliste kao što su: pedijatar, pedijatrijski dermatolog, hirurg, oftalmolog, otorinolaringolog i drugi lekari. Da bi postavio dijagnozu, liječnik u početku provodi vizualnu i taktilnu dijagnostiku i propisuje testove koji određuju proces zgrušavanja krvi.

Detaljna dijagnostika uključuje sljedeće metode:

Kako se liječi?

IN poslednjih godina savremena medicina promijenio pristup liječenju hemangioma u djetinjstvu. Ako raniji tumor nije rastao i nije ugrozio zdravlje djeteta; Međutim, analiza nedavnih studija pokazala je da bolesti i pravovremeni početak liječenja mogu izbjeći niz ozbiljnih komplikacija.

Kako liječiti? Uklanjanje hemangioznih tumora kod djece vrši se:

Do određenog vremena konzervativna metoda retko se koristi za lečenje hemangioma, jer nije garantovao njihovo potpuno eliminisanje (samo u 1 ili 2 procenta slučajeva). Međutim, istraživanja u području terapije lijekovima pokazala su da brojni lijekovi mogu biti uspješni u usporavanju rasta tumora i smanjenju njegovog volumena, posebno u očekivanju njegovog uklanjanja kirurškim putem. Među najvećim efikasni lekovi poznati lekovi kao što su: Propranolol, Prednizolon i Vinkristin. Ova grupa lijekova ima hormonski efekat i podstiče resorpciju tumorskog tkiva.

savjet: Primena ovih lijekovi treba provoditi samo prema preporuci ljekara, jer njihovo djelovanje izaziva veliki broj nuspojava.

Da li je liječenje moguće? narodni lekovi? Među narodnim metodamaLiječenje hemangioma uključuje: infuziju maslačka i celandina, kombuču, sok od nezrelih (zelenih) oraha, mumije i druge. Prilikom odlučivanja o korištenju sredstava Alternativna medicina kod kuće, neophodno je konsultovati lekara.

Komplikacije i zaključci prognoze

Unatoč očiglednoj bezazlenosti dotične bolesti, mnogi se pitaju kako hemangiom može biti opasan za bebu? Ako ova bolest nije otkrivena u početnoj fazi, ili u slučaju kada je liječenje bilo pogrešno, hemangiom može dovesti do niza sljedećih komplikacija:

• Urastanje i oštećenje susjednih organa;
• Oštećenje koštanog, mišićnog i kičmenog tkiva;
• Razvoj paralize;
• Oštećenja unutrašnjih organa kao što su bubrezi, jetra i drugi;
• Pojava čireva i infekcija;
• Progresivna anemija;
• Razvoj hemangiektazije;
• Ožiljci.

Kod bolesti kao što je hemangiom, prognoza za oporavak i smanjenje štete ovisi o:

• Originalna lokacija entiteta;
• Stopa rasta;
• Vrijeme otkrivanja tumora;
• Ispravnost odabrane metode liječenja.

Video: Hemangiom kod djeteta

Gotovo 10% djece se rađa sa crvenim, plavkastim ili smećkastim mrljama na koži ili sluzokožama, lokaliziranim u različitim dijelovima tijela.

U velikoj većini slučajeva ispostavlja se da su benigne neoplazme, rezultat rasta unutrašnjeg sloja malih i srednjih krvnih žila (endotela). Zbog toga se ove formacije nazivaju angiomi ili hemangiomi, odnosno vaskularni tumori.

Hemangiom kože kod dece je najčešća od svih neoplazmi, a vjerovatnoća njenog razvoja kod djevojčica je 3 puta veća nego kod dječaka.

Vodeće klinike u inostranstvu

Uzroci

Ove formacije se uglavnom dijagnosticiraju kod novorođenčadi i djece u prvoj godini života, mnogo rjeđe njihov razvoj počinje u odrasloj dobi. Naučnici još uvijek nisu uspjeli precizno utvrditi uzroke proliferacije vaskularnog endotela, ali, uzimajući u obzir dobni aspekt manifestacije bolesti, vjeruje se da nasljedstvo i negativni faktori koji utiču na fetus tokom trudnoće igraju vodeću ulogu. .

Mnogi negativni utjecaji tijekom trudnoće mogu uzrokovati lokalni poremećaj formiranja normalne vaskularne mreže u koži nerođenog djeteta i promijeniti tok strukturnog formiranja kapilara, arterija i vena.

Pojavu hemangioma na koži djeteta može izazvati i žena koja uzima lijekove, loša okolina, akutne respiratorne infekcije ili akutne respiratorne virusne infekcije u bilo kojem trenutku.

Rani znakovi

Omiljena lokalizacija hemangioma je koža. Mnogo rjeđe se neoplazme dijagnosticiraju u unutrašnjim organima (bubrezi, rektum) ili koštanim strukturama.

Najčešće se hemangiom kože kod djeteta nalazi na licu, vratu, vlasištu, genitalijama i gornjoj polovini tijela. Tumori mogu biti mali i veliki, pojedinačni ili višestruki.

Ovisno o strukturi neoplazme, izgled angioma također se razlikuje. Ako je tumor kapilarni, odnosno sastoji se od izraslih kapilara, onda izgleda kao mrlja, ravna ili blago uzdignuta, crvene, smeđe ili crveno-plavkaste boje, koja blijedi kada se pritisne.

Najsigurniji u tom pogledu je kapilarni hemangiom. Kada se otkrije u ranoj dobi bebe, vrlo rijetko napreduje, ali naprotiv počinje se razvijati obrnuto: postupno blijedi i smanjuje se u veličini. Većina ovih tumora regresira nekoliko godina nakon rođenja djeteta.

Osim toga, angiomi su opasni zbog mogućnosti ozljeda. Oštećena površina počinje da krvari, ulcerira i postaje ulazna tačka za infekciju. Nakon ovoga upalni proces završava stvaranjem grubih ožiljaka, što pogoršava estetski nedostatak.

Vodeći specijalisti sa klinika u inostranstvu

Da li se hemangiom kože pretvara u rak?

Teoretski, svaki benigni tumor može se transformisati u maligni. Faktori koji doprinose nastanku maligniteta (maligne degeneracije) su prilično raznoliki. Okidač može biti mehanička ili fizička ozljeda, izlaganje hemikalijama, sunčevo zračenje.

Ali u kliničkoj praksi nisu zabilježeni slučajevi da se hemangiomi bilo koje vrste pretvaraju u rak u djetinjstvu.

Dijagnostika

Uz kožnu i potkožnu lokalizaciju vaskularnih tumora, dijagnoza ne uzrokuje poteškoće. Da bi se utvrdila vrsta neoplazme, njena struktura i stepen opasnosti, provode se sljedeći dijagnostički koraci:

1. Pregled djeteta, utvrđivanje broja, veličine, oblika, boje tumora.
2. Laboratorijski test krvi.
3. Instrumentalne metode (ultrazvuk).

Tretman

Terapijske taktike ovise o vrsti hemangioma, veličini, lokaciji i individualne su. Ako je neoplazma kapilarnog tipa, tada se u mnogim slučajevima liječnik pridržava pristupa čekanja i gledanja. U drugim slučajevima bira se između konzervativnog i kirurškog liječenja.

Među medicinskim metodama, široko se koristi hormonska terapija za hemangiom kože kod djeteta („Prednizolon“), kao i upotreba beta-blokatora („Propranolol“).

Prema indikacijama, vrši se kriodestrukcija tumora (tečni dušik), uglavnom u slučajevima površinske lokacije i bilo koje veličine.

dijatermoelektrokoagulacija ( visoke temperature) se proizvodi za točkaste oblike neoplazmi bilo koje lokalizacije.

skleroza (uvod) specijalnim sredstvima u tumorske strukture) posebno je efikasan za kavernozne i kombinovane angiome.

Hirurška ekscizija u djetinjstvu se izvodi vrlo rijetko, samo kada je nemoguće koristiti druge metode. Indiciran je za duboko klijanje ćelijskih, kavernoznih i kombinovanih angioma.

Najpoželjniji je kod djece, jer je bezbolna, neinvazivna i najefikasnija metoda. Ima kratak period rehabilitacije, nema br starosna ograničenja, potpuno i bez posljedica otklanja kozmetički nedostatak.

Tradicionalne metode imaju samo pomoćnu ulogu u liječenju ove bolesti. Primijenjen sok orah i hrastova kora za sklerozu, sok od luka ili belog luka za kauterizaciju krvnih sudova.

Moguće komplikacije u budućnosti

Hemangiom bilo kojeg tipa, osim malih kapilarnih formacija sklonih regresiji, mora se liječiti. Onkolog ili hirurg u svakom konkretnom slučaju bira optimalnu metodu terapije za dijete, koja pomaže da se tumor zauvijek riješi.

Ako se ne ukloni na vrijeme formiranje kože, postoji stalni rizik od ozljede, infekcije ili krvarenja, rasta tumora i pogoršanja psihoemocionalne nelagode djeteta zbog kozmetičkog defekta.

Prognoza

Hemangiom kože kod dece uvijek ima povoljnu prognozu za život i zdravlje. Savremene metode terapije omogućavaju postizanje apsolutno pozitivnih estetskih i kliničkih rezultata.

Da li bih nekome preporučio ovaj postupak? Ne! Kategorično!! Dragi roditelji, pogledajte fotografiju i nemojte pristati da psihički i fizički osakatite svoje dijete.

Naša tužna priča:

Suprug i ja smo saznali za hemangiom kada je naše novorođenče prebačeno sa odeljenja intenzivne nege Kulakov centra na odeljenje patologije Filatovske bolnice. Doktor je usputno spomenuo da je na bebinom stomaku bio hemangiom, ali ništa, pošto hemangiom kod novorođenčadi sada nije neuobičajen, u Filatovskoj će ga odmah zapaliti. Proučavali smo šta je to na internetu, ali smo to prvi put vidjeli kada je dijete imalo 1,3 kg i mjesec i po dana - svijetlo tamnoružičasta mrlja na desnoj strani na nekoj udaljenosti od pupka. Pošto je beba bila nedonoščad, uopšte nismo bili raspoloženi da detaljnije proučavamo ovo pitanje; Svi ljekari (a bilo ih je nekoliko) u različite bolnice došli smo do zaključka da je potrebno kauterizirati hemangiom dušikom, ali nakon što dijete dobije 2,5-3 kg. Na naše pitanje koliko je to bolno i teško, svi su to odbacili i rekli da je to glupost, beba ne bi ni primetila ništa.

I tako, naša djevojka je pozvala 3 kg sa 4 meseca i otišli smo na konsultacije u bolnicu Filatov. Prijavite se uz naknadu kod najpoznatijeg profesora. Sledeće se desilo sledeće: kako ne bi trebalo ni pod kojim uslovima!!!) - djed profesor umornog izgleda čovjeka za kojim mu penzija plače više od godinu dana, samo malo bacio pogled na dijete, lagano prešao prstom preko hemangioma I rekao da smo neodgovorni roditelji, jer je hemangiom dosta velik i trebalo je doći ranije. Općenito nas je ukorio i rekao da nam je hitno potrebna kauterizacija. Dao mi je papirić sa preporukama za njegu, rekao da nije nimalo bolno, nego samo hladno i otišao da pripremi aparat. Mislio sam da ću vidjeti modernu opremu, a u stvarnosti se ispostavilo da je to crna kanister sa okruglom metalnom „kvačicom“ na kraju, a iz kanistera je curio dim. A onda mi je rekao da držim dijete. Kćerka je spavala i buđenje je bilo strašno. Kako je plakala, vrištala i histerična. I on je tri puta pomerio ovaj azotni cilindar i snažno ga pritisnuo, ne gledajući na sve muke deteta. Malo je reći da sam u tom trenutku doživio šok i pravi bol u srcu.

Moja ćerka se nije mogla smiriti nekoliko sati, tek onda nekako zaspao od stalnog ljuljanja u mojim rukama. Kada je došlo vrijeme za liječenje rane, bojao sam se pogledati. Muž je pogledao i problijedio. Na mjestu hemangioma je oteklo Ogroman balon visine 1,5 cm. Premazali smo ga briljantnom zelenom, kako je doktor naredio.

Moja ćerka je plakala ceo taj dan. Imala je velike bolove. Smirila sam se tek nakon uzimanja čepića protiv bolova. Do večeri mjehur se nije smanjio i odlučili smo, po savjetu “ljubaznog” profesora, da ga pomažemo hlorofiliptom. Ovo je bila još jedna greška- mehur je puknuo i nastala je otvorena rana koja krvari.

Zatim smo ranu nekoliko puta dnevno tretirali ili briljantnom zelenom ili levomikolom, i posipali je baneocinom dok je rana još bila mokra. Ovom mjestu je trebalo više od mjesec dana da se izliječi. Ostavio je užasan ožiljak, koji se također povećava u volumenu i rasteže kako dijete raste. Ali najneprijatnija stvar je hemangiom nije potpuno izgoreo i došlo je do recidiva. Ponovo je počeo da raste u zapremini i postao je konveksniji.

I tek tada smo u potpunosti shvatili kakve smo budale što smo pristali na ovaj metod i da više nećemo dozvoliti da naše dijete bude zlostavljano na ovaj način. Pretražili smo internet tražeći bezbolan tretman. I našli su ga! Doktor koji pregleda dijete radi ultrazvuk i, ako nema ekstremnih indikacija za lasersko uklanjanje hemangioma, ispisuje recept za mast. On nam je to objasnio kriodestrukcija je postupak iz prošlog veka i već je zabranjen u mnogim evropskim zemljama. Da ne spominjemo činjenicu da se hemangiom često vraća nakon kauterizacije. Ovako je izgledala kada je prvi put bila kod doktora.

Na osnovu ultrazvuka, doktor je rekao da je hemangiom narastao 2 mm duboko i da nikakva kauterizacija neće pomoći. I napisao nam je recept za mast, koju smo naručili u državnoj industrijskoj apoteci. Inače, mast djeluje! Samo nekoliko mjeseci kasnije, hemangiom je postao jako blijedi, njegovo izbočenje je nestalo, a ultrazvuk je pokazao da su ostaci samo na najtanjem gornjem sloju.

Inače, razgovarao sam sa devojkom koja nije vodila svoje dete u Filatovsku, već je otišla pravo kod ovog doktora. I nakon godinu dana korištenja masti, okrugli hemangiom promjera 8-10 cm je praktično nestao! Jedno lagano lasersko poliranje i na koži neće ostati ni trag!

I shvatili smo da je naša opcija samo plastika. Kako dijete raste, ovaj ružni ožiljak postaje sve veći. Sada je 3x4 cm, više se ističe svijetla nijansa, oštre kvrgave ivice, heterogenost boje i strukture kože. Za djevojku će to svakako biti razlog za komplekse. Između ostalog, hemangiom i mjesto na kojem se nalazio ne treba izlagati suncu!!

Dakle, šta učiniti ako vaše dijete ima hemangiom:

1. sve doktore koji savetuju kauterizaciju azotom slobodno pošaljite da se kauteriziraju azotom šta god žele

2. pronađite uglednog vaskularnog hirurga koji će prije svega pažljivo pregledati dijete i UČINITI ultrazvuk kako bi shvatio dubinu širenja, a tek nakon toga saslušati njegove preporuke za liječenje. Hemangiom kod novorođenčadi sada nije rijedak i može se liječiti!

3. idite kod drugog doktora i dobijete drugo mišljenje o problemu

4. i to tek nakon što prelistate cijeli internet i shvatite Šta je najbolje za vaše dijete, tek tada pristanite na liječenje hemangioma.

5. Mnogo zavisi od odluke koju donesete. Nemojte pristajati da osakatite svoje dete samo zato što je to najlakše - otići sa klinike u bolnicu Filatov i prebaciti odgovornost na zaslužne profesore 20. veka. Sada je 21. vijek i vaša djeca imaju sve šanse da se bezbolno izbore sa ovom vaskularnom patologijom zvanom hemangiom.

Mi smo naš doktor, koji je sve objasnio i prepisao trenutni tretman, pronađeno u privatna klinika Tiger cub. Takođe se leči u bolnici Sv. Vladimir. Ukoliko su Vam potrebna puna imena svih koji su učestvovali u rešavanju našeg problema sa hemangiomom, javite mi se u ličnu poruku, svima ću odgovoriti.

Nadam se da je moja recenzija/vapaj od srca bila korisna i da nećete ponoviti našu veliku grešku! Volite i pazite na svoju djecu. Zdravlje Vama i Vašoj deci!

**********************************************************************************************************************

Hemangiom kod djece je formacija na koži u obliku crvene mrlje, koja se nalazi na bilo kojem dijelu tijela (obično u vlasištu i na licu). Tumor na koži je skup krvnih sudova i endotelnih ćelija. Tokom procesa fuzije, žile formiraju izraženu ljubičastu mrlju. Hemangiom je urođena patologija, ali se može pojaviti u prvoj godini života djeteta. Neoplazma ima sposobnost samostalnog pojavljivanja, rasta i nestajanja.

Hemangiom se može uočiti kod svakog stotog novorođenčeta. Prema statistikama, u 97% slučajeva bolest se otkrije kod novorođenčadi ili se pojavi u prva 3 mjeseca. Djevojčice su podložnije bolesti (na 1 dječaka dolazi 7 djevojčica).

• Šifra od strane međunarodna klasifikacija bolesti (ICD-10) za hemangiom i limfangiom bilo koje lokacije: D18

Hemangiom se smatra najčešćim tipom tumora benigne prirode. Hemangiom kože djeteta mlađeg od godinu dana klasificira se na: kapilarni (površinski); kavernozna (pećina); mješoviti ili kombinovani.

Kapilara

Najčešći i jednostavan pogled Tumor je kapilarni hemangiom, koji se javlja u 96% slučajeva kod novorođenčadi i djece mlađe od godinu dana. Tumor ima jasne granice i izraženu crvenu boju, ponekad s plavičastom nijansom, lociran u ravnini sa kože. Postoji nekoliko vrsta kapilarnog tumora kože. Najčešće se formira na licu u području oko očiju, kapaka, usne, jezika, čela i tjemena na potiljku.

Površina neoplazme je ravna s malim krvni sudovi lobularna struktura u obliku kapilara. Kada se pritisne, područje mrlje postaje blijedo.

Cavernous

Kavernozni tumor izgleda kao krvava, konveksna izraslina okruglog oblika. Mrlja nastaje kao rezultat labavo lociranih krvnih sudova. Praznine između njih ispunjene su krvlju i šupljinama. Kavernozni hemangiom kože može imati različite veličine i najčešće se nalazi na licu (usna, kapak itd.). Kavernozni hemangiom, koji se nalazi u predjelu očnih kapaka, štetno djeluje na bebine oči.

Miješano

Kod mješovitih tipova hemangioma, razvoj bolesti uključuje ne samo krvne žile s kapilarima, već i druga tjelesna tkiva (vezivno, limfno, nervno). Zahvaćeno područje se proteže preko gornjeg dijela epiderme i u potkožne slojeve. Pojava takvih formacija ovisi o tkivima uključenim u proces bolesti. Mrlje mogu imati različite vrste formacija, koje se razlikuju po veličini i broju zahvaćenih područja kože.

Uzroci

Uzroci tumora na licu i potiljku - najčešće kongenitalne patologije. Na temelju zapažanja stručnjaka, identificiran je niz faktora koji mogu utjecati na nastanak hemangioma, iako objektivni razlozi još nisu identificirani. Pošto je bolest urođena, onda vjerovatnog uzroka, pojava se smatra kršenjem cirkulacijskog sistema tokom embrionalnog perioda. Bolest se manifestuje samo tokom prve godine bebe.

Postoje dodatni faktori koji mogu dovesti do poremećaja vaskularnog sistema bebe:

• prijevremeno rođenje;
• nepovoljni uslovi životne sredine;
• uzimanje lijekova tokom trudnoće;
• akutna respiratorna infekcija majke tokom formiranja vaskularnog sistema embriona;
• hormonalni poremećaji kod djeteta.

Prema mišljenju stručnjaka, uzroci hemangioma kod novorođenčadi su intrauterini poremećaji fetalnog vaskularnog sistema. Stoga dijete najčešće razvija kongenitalni hemangiom. Ako dijete nakon rođenja razvije hemangiom, to ne znači da su uzrok vanjski faktori.

Simptomi

Simptomi hemangioma kod djeteta su čisto vanjski vizualni znakovi. Mrlje ne boli bolne senzacije, ali se može povećati kako dijete raste. Najintenzivniji rast pege javlja se pre nego što beba napuni 6 meseci. Neoplazma se obično nalazi u istoj razini s kožom, u rijetkim slučajevima izboči. Ako su oštećene, fleke se mogu pretvoriti u čireve i krvariti. Oštećenje nastaje posebno često kada se tumor nalazi na potiljku.

Često se ljubičaste mrlje pojavljuju kod djece na tjemenu, potiljku ili na bilo kojem dijelu lica (očni kapak, usna, čelo, obraz, uho, most nosa, vrh nosa, jezik itd. ). Mnogo rjeđe, hemangiom se nalazi na leđima, ruci ili vratu novorođenčeta. Postoje slučajevi kada bolest zahvaća usnu šupljinu ili genitalije.

U 75% slučajeva tumor nestaje sam od sebe, ali liječnici ne preporučuju zanemarivanje ove bolesti. Benigni tumor na površini kože može vremenom rasti unutar kože.

Proces klijanja može poremetiti rad vitalnih organa. Pogotovo ako se hemangiom kod novorođenčadi nalazi u području glave. Posljedice razvoja tumora mogu biti sljepoća, gubitak sluha i drugi ireverzibilni procesi.

Nestanak mrlje nastaje spontano i nepredvidivo. Regresija može početi već u prvoj godini života. Nije potrebno liječiti hemangiome, obično tumor nestaje do 7. godine. Nestanak počinje pojavom svjetlosne mrlje u središnjem dijelu koji se postepeno širi na cijelo zahvaćeno područje. Regresija se ponekad javlja brzo, ali može potrajati nekoliko godina.

Tretman

Hemangiome je potrebno liječiti u slučajevima kada tumor ometa punu životnu aktivnost ili se pokvari estetski izgled na licu. Liječenje i uklanjanje hemangioma je individualno.

Prije liječenja tumora potrebno je uspostaviti pažljivo i redovno praćenje razvoja tumora (povećava, nestaje, mijenja boju itd.).

Moderna medicina ima netraumatsku i na efikasne načine tretman. Ipak, uklanjanje operacijom može izazvati stres kod djeteta mlađeg od godinu dana. Stoga liječnici preporučuju poduzimanje radikalnih mjera u ekstremnim slučajevima i tek nakon potvrde aktivnog rasta tumora.

• Tvorba se nalazi na kapku i može oštetiti vid ili uzrokovati sindrom lijenog oka;
• Tumor se nalazi u respiratornom traktu i može uzrokovati gušenje;
• Tumor na usni predstavlja opasnost od povrede tokom hranjenja;
• Tumor u području uha može ometati normalnu percepciju zvuka;
• Hemangiom na čelu treba ukloniti zbog mogućnosti ozljede od pokrivala za glavu;
• Uklanjaju se tvorbe na tijelu na mjestima stalnog trenja s odjećom hitno(na nozi, zglobu, vratu, itd.).

Kavernozni hemangiom na glavi ili licu je opasan i mora se liječiti. Ako bi rast pege mogao naštetiti djetetu, uklanjanje kavernoznog hemangioma je obavezno.

U slučajevima kada se kavernozni tumor nalazi na leđima, trbuhu i drugim mjestima koja nisu podložna mehaničkom naprezanju, liječenje može biti ljekovito. U takvim slučajevima ne biste trebali pribjeći mehaničkoj intervenciji, bolje je ograničiti se na redovno promatranje.

Operacija

Dijete ima bilo koje hirurška intervencija može ostaviti izraženiji defekt na koži od samog tumora. U 70% slučajeva bolest nestaje bez traga bez potrebe za uklanjanjem. Ako ne kritične indikacije da biste uklonili mrlju, tada bi hiruršku intervenciju trebalo zamijeniti nježnijim tretmanom.

Skleroza

Za postupak skleroterapije koristi se 70% alkohol ili drugi lijekovi koje je propisao ljekar. Skleroterapija se koristi za duboke vaskularne tumore male veličine sa teškom lokalizacijom. Liječenje metodom skleroterapije indicirano je za područja u području lica (usne, nos, itd.).

Kriodestrukcija

Kriodestrukcija uključuje kauterizaciju zahvaćenog područja kože. Uklanjanje tekućim dušikom primjenjuje se na formacije malih veličina. Kauterizacija se može obaviti kod novorođenčadi; postupak je bezbolan i ne uzrokuje krvarenje Kriodestrukcija ostavlja mjehur na mjestu tumora, što zahtijeva odgovarajuću njegu. Uz pravilan tretman, rana brzo zacjeljuje bez ostavljanja traga.