Fibroadenom u obliku lista za liječenje. Podmukli neprijatelj dojke je fibroadenom u obliku lista

⁰

18.05.2017

Fibroadenom mliječnih žlijezda u obliku lista je neoplazma fibroepitelne grupe.

On početna faza razvoja, neoplazma je benigna, ali bez pravovremenog liječenja postoje sve šanse da se razvije u maligni tumor.

Fibroadenom u obliku lista djeluje kao prijelazni stadij od jednostavnog fibroadenoma u maligni tumor vezivnog tkiva mlečne žlezde. Stoga stručnjaci trebaju precizno razlikovati fibroadenom u obliku lista od drugih sličnih ginekoloških patologija i pravovremeno započeti adekvatnu terapiju.

Fibroadenom u obliku lista naziva se i tumor u obliku lista mliječnih žlijezda, filode ili džinovski miksomatozni fibroadenom.

Patologija se može razviti bez obzira na starost pacijenta. U riziku su osobe sa hormonski aktivnim periodima, odnosno pubertetskom dobom (od 11. do 22. godine) i početkom menopauze (od 37. do 52. godine).

Na fibroadenom se može posumnjati po kvržicama u mliječnim žlijezdama različitih veličina, ponekad mogu biti gigantske. Po veličini se fibroadenom u obliku lista dijeli u dvije grupe:

Promjer neoplazmi ne prelazi 50 ml. Neoplazma ima krupnozrnastu ili lobularnu strukturu, sivkasto-bijele boje. Fibroadenom se ne siječe sa susjednim tkivima.
Prečnik veći od 50 ml. Razlikuje se od prvog slučaja po prisutnosti cističnih šupljina ispunjenih tekućinom nalik želatinu. Površina neoplazmi je prošarana polipima. Razvijaju se naglo i brzo. To je zbog dobre opskrbe fibroadenoma krvlju.

Fibroadenom u obliku lista može biti pojedinačni ili višestruki. Ako u vezivnom tkivu ima mnogo novotvorina, one mogu zahvatiti dvije mliječne žlijezde u isto vrijeme.

Fibroadenomi u obliku lista imaju tri faze razvoja:

Benigna. U ovoj fazi tumori ne metastaziraju i sporo se razvijaju.
Prijelazni. Neoplazme rastu invazivno i ne daju metastaze. Kod ovakvih zbijenosti često se formira sekundarna promjena, na primjer: krvarenje, degeneracija, nekroza ili razgradnja tumora.
Maligni. Neoplazme se sastoje od ćelija koje se nekontrolisano dijele. Mogu metastazirati u obližnja tkiva.

Mogu se razlikovati po simptomima. U zavisnosti od faze razvoja fibroadenom u obliku lista i odabire se terapijska tehnika.

Uzroci fibroadenoma u obliku lista

Stručnjaci nisu tačno utvrdili zašto se fibroadenom mliječne žlijezde u obliku lista počinje razvijati. Ali postoje određeni faktori koji aktiviraju proces:

poremećen rad endokrini sistem I štitne žlijezde;
genetska predispozicija;
pubertet;
trudnoća;
jedan ili više instrumentalnih pobačaja;
fizičko i nervno preopterećenje;
teške stresne situacije;
patološka bolest jajnika ili nadbubrežne žlijezde;
dijabetes i gojaznost;
netačno oralni kontraceptivi;
kontraceptivi;
razne ozljede mliječnih žlijezda, nepravilna masaža;
solarijuma, sunčanja ili drugog toplotnog izlaganja.

Glavni faktor koji izaziva brzi rast i diobu ćelija vezivnog tkiva je poremećen nivo hormona. Zbog hormonske neravnoteže u žensko tijelo Nivoi estrogena se značajno povećavaju.

U osnovi, to se dešava kada djevojčica počinje pubertet, ili kada je žena trudna.

Simptomi

Kada se fibroadenom u obliku lista počne razvijati, žena može primijetiti prve znakove.

Prilikom opipavanja dojke može se primijetiti mala kvržica, pri pritisku na nju žena ne osjeća bol ili neugodan osjećaj.
Veličine pečata kreću se od 10-30 ml. Bez pravovremenog liječenja, tumori rastu i povećavaju se u veličini.
Bez obzira u kom položaju se nalaze grudi, kvržice se mogu jasno napipati. Filoidni fibroadenom se može napipati samo u ležećem položaju.
U pravilu se fibroadenom u obliku lista pojavljuje u obliku jednog zbijanja, ali je moguća pojava nekoliko neoplazmi.

Dugo vremena fibroadenom može stajati na jednom mjestu i ne rasti, ali to ne znači da se s vremenom može potpuno riješiti.

Kada se pacijentu od 40 godina ili starijem dijagnosticira nodularni fibroadenom, neoplazma je najvjerovatnije maligna.

Često se nodularni fibroadenom mliječne žlijezde dijagnosticira u kombinaciji s difuzna mastopatija. To se događa zbog nepravilne proizvodnje ženski hormon. Kada se istovremeno dijagnosticira više bolesti, naknadno se formiraju ciste koje su ispunjene bistrom tekućinom.

Savremena dijagnostika

Pored palpacije i eksterni pregled dojke, specijalista propisuje još nekoliko pregleda mliječnih žlijezda kako bi se tačna dijagnoza i propisao adekvatan tretman.

Ultrazvučni pregled dojke. Koristeći ultrazvuk, doktori će moći da razlikuju fibroadenom od ciste. Na ekranu su takođe vidljive neoplazme sa heterogena struktura, različite šupljine i brojne praznine. At ultrazvučni pregled Proučava se struktura i tačan promjer brtve. Često, kada se dodatno propisuje dopler ultrazvuk, ovo je jedan od tipova ultrazvuka koji proučava mrežu krvni sudovi, odgovorna za ishranu neoplazmi.
Mamografija. Radi se rendgenski snimak mliječnih žlijezda koji će pokazati neoplazmu, njenu veličinu i rubove. Omogućuje vam da odredite točan obris zbijanja (zapamtite da fibroadenom u obliku lista nema tačan oblik, može biti okrugao, ovalan ili polukružan). Određuje se i lobularna struktura.
Biopsija iglom. Ova studija omogućava stručnjacima da proučavaju sastav tumorskih ćelija. Liječnici uzimaju vezivno tkivo iz tumora i provode citološki pregled.
Histološki pregled. Ovaj događaj se provodi nakon uklanjanja fibroadenoma, što će omogućiti postavljanje točne dijagnoze.

Za adekvatan tijek liječenja, stručnjaci moraju precizno razlikovati fibroadenom dojke u obliku lista od drugih patologija. Takođe je potrebno precizno utvrditi proces razvoja fibroadenoma, tačnije da li će se razviti u maligni tumor.

Da li je fibroadenom dojke opasan?

Nodularni fibroadenom nije opasan po zdravlje žene. Pečat se uklanja tek kada se razvija pozitivnom dinamikom.

Tumor se uklanja tako da ne dostigne veću veličinu, jer kada se ukloni čvor velikog promjera može ostati ožiljak. Filoidni oblik fibroadenoma dojke smatra se opasnim; dovodi do sarkoma dojke (brzo rastućeg malignitet).

Tretman

Liječnici odabiru metodu liječenja ovisno o veličini kvržica. Kada kvržica ne prelazi 10 ml, ne uklanja se, već je pacijent pod strogim nadzorom lekara koji prate dinamiku tumora i periodično propisuju mamografiju i ultrazvuk.

U drugom slučaju, fibroadenom u obliku lista uklanja se pomoću hirurška intervencija.

Operacija se izvodi u sljedećim slučajevima:

brz rast i povećanje promjera tumora;
kozmetički nedostaci;
veličina neoplazme prelazi 50 ml;
planiranu trudnoću.

Za uklanjanje fibroadenoma phyllodes, liječnici propisuju enukleaciju (liječnici uklanjaju tumor i prave mali rez) i resekciju. Nakon operacije na ženska dojka ožiljci ne ostaju.

Kada doktori izvode sektorsku resekciju, uklanjaju kvržicu i okolno meko tkivo.

Kada se izvrši operacija, uzima se biomaterijal histološki pregled, što će omogućiti da se utvrdi da li se neoplazma degeneriše u maligni tumor (sarkom). Ako se ukloni fibroadenom mliječne žlijezde u obliku lista hirurški, tada je šansa za recidiv smanjena na nulu.

Jedna od najčešćih patologija u naše vrijeme postao je fibroadenom mliječne žlijezde u obliku lista, što je jedna od vrsta mastopatije.

U kontaktu sa

Opis bolesti

Fibroadenom se javlja u pozadini poremećaja hormonalni nivoi, ovo je benigna formacija, koja se vremenom može transformirati u rak.

Tumor u obliku lista ima nekoliko naziva - filoind, miksomatozni ili intrakanalikularni fibroadenom. Postoje i tri stadijuma fibroadenoma:

benigni;
granica;
maligni.

Ovo je dvokomponentna neoplazma u mliječnoj žlijezdi, kada dolazi do fuzije proliferirajućeg epitelnog i vezivnog tkiva s prevlašću prvog. Među različitim fibroadenomima koji se nalaze kod žena, oblik u obliku lista čini 0,3-1%.

Važno je znati: prijelaz u malignu formaciju javlja se u 3-5% slučajeva, to je najviše visoka stopa među svim prisutnim fibroadenomima mliječne žlijezde.

U 10% slučajeva dolazi do transformacije u sarkom. 90% pacijenata ima jednu formaciju nodula, samo 9,3% formacija koje se susreću su bilateralne, 9,4% su višestruke.

Izvana, fibroadenom izgleda kao zbijanje lobularne strukture, ima izrazitu konturu i glatku površinu i može se sastojati od nekoliko čvorova.

Bilješka: karakteristika bolesti - brz rast neoplazme.

Postoje tri vrste formacija, a prva se najčešće razvija:

perikanalikularna;
intrakanalikularno;
mješovito.

Komentar doktora: Bolest je najčešća u starosnoj grupi žena od 40 do 50 godina, kao i od 11 do 20 godina.

Ekstremno u rijetkim slučajevima bolest se dijagnostikuje kod muškaraca. U trudnoći je razvoj fibroadenoma posebno opasan jer začepljuje mliječne kanale i onemogućava pravovremeni otjecanje mlijeka. Takvi trenuci izazivaju mastitis, što dovodi do ekstrema Negativne posljedice za novorođenče i njegovu majku.

Uzroci

Glavni uzrok samog fibroadenoma je ozbiljan hormonalni poremećaji uzrokovano nedostatkom progesterona i/ili viškom proizvodnje estrogena. Višak estrogena izaziva proliferaciju, odnosno rast ćelija žljezdanog tkiva u obliku zasebnih žarišta.

Često se javlja u pozadini prirodnih promjena u hormonalnim razinama kao posljedica puberteta, trudnoće, dojenja ili menopauze. U većini slučajeva razvoj bolesti popraćen je patologijama jajnika i štitne žlijezde.

Faktori koji izazivaju razvoj fibroadenoma filode:

višak tjelesne težine;
prirodne hormonalne promjene: trudnoća, dojenje, menopauza, pubertet;
abortus;
formiranje čvorova u štitne žlijezde;
bolesti jetre;
disfunkcija hipofize i nadbubrežnih žlijezda;
dijabetes;
fibrocistična mastopatija;
disfunkcija jajnika;
aplikacija hormonske kontraceptive, posebno hitne.

Simptomi i dijagnoza bolesti

Tok bolesti se odvija u dvije faze. Prvi može biti veoma dug u vremenu, kada dolazi do sporog rasta ćelija. U drugoj fazi počinje brz i oštar rast ćelija.

Najčešće se nalaze u sredini ili duž vrha mliječne žlijezde. Ako je tumor velik, može postepeno ispuniti cijelu hemisferu grudnog koša. Opasnost od malignog tumora je brzi razvoj metastaza u jetri, kostima i plućima, bez utjecaja na limfne čvorove.

Simptomi:

vidljiva gusta formacija na mliječnoj žlijezdi;
iscjedak iz bradavice zahvaćene dojke;
praćenje jasne konture tumora;
stanjivanje i plavičasta koža na dojkama;
bol;
formacija je pokretna i ne nestaje pri palpaciji ležećeg pacijenta.

Vrijedi napomenuti: Benignitet tumora ne zavisi od njegove veličine: mali čvorovi mogu biti maligni, dok tumor koji ispunjava celu dojku može biti benigni.

Bolest se može dijagnosticirati Različiti putevi i to u nekoliko faza:

Sprovođenje pregleda i palpacije dojke, na osnovu kojih se propisuje mamografija i ultrazvučni pregled. Rendgenski snimci pokazuju nejasne konture tumora i težinu duž periferije. Ultrazvuk pokazuje područje nejasnih kontura i heterogenu ehogenost, ubrzanje protoka krvi.
Na osnovu podataka ultrazvuka i mamografije, doktor propisuje biopsiju fibroadenoma, što omogućava da se što preciznije utvrdi priroda bolesti. Biopsija se radi na sljedeći način: napravi se sićušni rez, sakupi tumorsko tkivo koje se potom pregleda, zbog čega se otkriva prisustvo atipičnih stanica.

Fibroadenom je pokretljiv, au nekim slučajevima može se povećati ili smanjiti, ovisno o hormonalni procesi u organizmu.

Opcije tretmana

Liječenje miksomatoznog fibroadenoma provodi se isključivo kirurškim putem. Pravu metodu uklanjanja tumora bira specijalist na osnovu anamneze, testova i histološkog pregleda.

Moguće opcije operacija:

Enukleacija: izvodi se isključivo u slučajevima kada se ne sumnja na malignitet tumora. Sam tumor se uklanja.
Sektorska resekcija: odstranjuje se dio mliječne žlijezde, uključujući i sam tumor. Operacija se izvodi unutar zdravog tkiva.

Sektorska resekcija se izvodi samo u prve dvije faze razvoja fibroadenoma: benigni ili granični. Operacija se izvodi pod lokalnim ili opšta anestezija, u zavisnosti od indikacija. Dužina boravka u bolnici nakon završetka operacije kreće se od 2 do 24 sata. Ukoliko je potrebno ukloniti šavove, to se događa 10. dana nakon operacije.

Ako tumor ima 8 mm, onda u ovom slučaju obavezna procedura Hitno će se uraditi histološki pregled odstranjenog tkiva. Zatim se radi sektorska resekcija. Ove mjere imaju za cilj eliminaciju maligna formacija i sarkomi.

Također prikazano ovaj tip operacije za pacijentkinje koje planiraju trudnoću. I to hitno. Razlog je jednostavan: hormonalne promjene u trudnoći mogu izazvati novi krug razvoja bolesti ili, još gore, provocirati transformaciju stanica u malignu varijantu.

U slučajevima kada fibroadenom doseže velike veličine, pacijentu je indicirana radikalna disekcija ili potpuna mastektomija. Sličan metod Takođe se koristi kada tumorske ćelije degenerišu u maligni stadijum.

Posljedice bolesti i recidivi

Fibroadenom u obliku lista karakterizira sklonost relapsu. Benigni se ponovo javljaju u oko 8% slučajeva, 20% malignih i 25% intermedijarnih.

U tom slučaju postoji rizik od razvoja tumora u drugom stadiju nego ranije. Nakon radikalne mastektomije, pacijentice se podvrgavaju rekonstruktivnoj mamoplastici pomoću implantata ili vlastitog tkiva.

Nakon operacije potrebno je osigurati pacijente psihološka pomoć I mjere rehabilitacije izbjeći depresivni poremećaji i razvoj limfostaze, odnosno limfnog edema gornjih ekstremiteta.

Šta je fibroadenom, pogledajte komentare doktora u sljedećem videu:

Tumor dojke u obliku lista pripada klasi fibroepitelnih formacija. Ovo je raznolikost benigni tumor, koja se najčešće javlja zbog hormonske neravnoteže i poremećaja. Moguća je malignost, javlja se u otprilike 5% slučajeva.

Uzroci

Listni fibroadenom dojke može se naći kod žena bilo koje dobi. Najrizičniji periodi: 11–20 i 40–55 godina. U rijetkim slučajevima, bolest se može dijagnosticirati kod muškaraca.

Fibroadenom u obliku lista najčešće se razvija iz sljedećih razloga:

Fibroadenom dojke u obliku lista može biti benigni, granični ili maligni. Potonji se dijagnosticira izuzetno rijetko iu vrlo uznapredovalim slučajevima.

Fibroadenom u obliku lista karakterizira brz rast. To je ograničena formacija lobularne strukture. Što je tumor manji, to ga je teže dijagnosticirati, pa žena treba da brine o svom zdravlju i redovno posećuje mamologa. Takođe, ne zaboravite na samopregled dojki.

Dijagnoza bolesti

Fibroadenom u obliku lista može se dijagnosticirati na različite faze, ali u ranim je to problematičnije. Gotovo je nemoguće odrediti takav tumor vizualnim pregledom i palpacijom, tako da dodatna istraživanja- Ultrazvuk, biopsija, mamografija, MRI.

Za više kasne faze bolest koju tumor ima velike veličine, može zauzeti cijeli sanduk ili veći dio. Tvorba je pokretna, na mjestima tumora koža postaje tanka i može promijeniti boju u plavkastu. U takvim fazama, dijagnoza se može postaviti nakon ličnog pregleda i vizualnog pregleda.

Može biti prilično teško razlikovati fibroadenom, rak i tumor u obliku lista. U zavisnosti od situacije, lekar može propisati citološki i histološki pregled.

Liječenje fibroadenoma u obliku lista

Ne odlažite posetu lekaru. Ako se pojave nepovoljni simptomi ili pogoršanje zdravlja, obratite se klinici. Nema potrebe odgađati liječenje i ignorirati bolest, ovaj pristup će dovesti do štetnih i opasnih posljedica!

Liječenje neoplazme u obliku lista ne može se obaviti lijekovima, potrebna je samo hirurška intervencija. Na osnovu pregleda i obavljenih testova propisuje se najprikladniji tip. hirurška intervencijašto će doneti pozitivne rezultate.

Tumor u obliku lista ima različite veličine i strukturu, a izbor metode intervencije zavisi od ovih faktora. Razlikovati sledećim metodama uklanjanje tumora:

sektorska resekcija;
enukleacija.

Ako nema sumnje na karcinom, tada je u ovom slučaju indikovana enukleacija, koja podrazumijeva enukleaciju (uklanjanje) tumora. U tom slučaju se uklanja samo tumor.

Sektorskom resekcijom tumor se uklanja zajedno s dijelom zahvaćene mliječne žlijezde, u nekim slučajevima se uklanja cijela mliječna žlijezda. Mogući su i recidivi, posebno u uznapredovalim slučajevima. U slučaju recidiva indicirana je potpuna amputacija mliječne žlijezde.

Indikacije za hiruršku intervenciju za dijagnozu "fibroadenoma lista" su:

Nakon uklanjanja fibroadenoma, sveobuhvatan i liječenje lijekovima zasnovano na principu terapije raka. Sve procedure i lekove prepisuje samo lekar. Nemojte se samoliječiti niti koristiti proizvode ni pod kojim okolnostima. tradicionalna medicina, ovaj pristup može dovesti do nepredvidivih posljedica.

Uz rano otkrivanje fibroadenoma u obliku lista, liječnici daju prilično povoljnu prognozu za liječenje.

Prevencija

Nitko nije imun od fibroadenoma u obliku lista, ali ako poduzmete jednostavne preventivne mjere, možete značajno smanjiti rizik od pojave i razvoja bolesti.

Razvoj ove bolesti može biti olakšan:

Ako postoje bilo kakve patologije - endokrinih bolesti, bolesti bubrega, bolesti štitne žlijezde, onda se moraju blagovremeno liječiti. Žene sa prekomjernom težinom s dijabetesom trebaju obratiti pažnju Posebna pažnja njihovo zdravlje, jer su u opasnosti.

Čak i ako vam je dijagnosticirana ova bolest, nemojte očajavati. U većini slučajeva prognoza je prilično pozitivna, a čak i nakon sektorske resekcije i amputacije mliječne žlijezde, žene mogu voditi pun i normalan život. Medicina ne stoji mirno, a nakon uklanjanja tumora moguće je vratiti uobičajeni oblik mliječne žlijezde uz pomoć proteze.

Ne zaboravite da se podvrgnete blagovremenom pregledu i sami pregledate svoje grudi. Ako postoji i najmanja promjena u strukturi mliječne žlijezde, pojava sumnjivog iscjetka, pogoršanje zdravlja, stalni umor i smanjene performanse, trebate se obratiti ljekaru. Zapamtite da je pravovremeno otkrivanje tumora na rana faza daje mnogo više šansi za uspješnu terapiju i potpuno oslobađanje od bolesti.

Sve o benignim tumorima - video

Fibroadenom mliječne žlijezde u obliku lista nosi potencijalnu opasnost od razvoja maligne neoplazme. Dijagnoza ove patologije ranim fazama može spriječiti tako ozbiljnu komplikaciju, iako je rizik od maligniteta tumora 3-5% svih postojećih slučajeva. Poseban vrhunac se uočava kod njih starosne grupe, gdje se javljaju i najveći hormonalni skokovi, i to u periodu od 11 do 20 godina i od 40 do 50 godina.

Šta je to nova formacija?

Listoliki fibroadenom dojke je najčešće tumor benigni izgled i ima granično stanje između fibroadenoma i maligni sarkom. Spada u grupu fibroepitelnih neoplazmi. Njegovo ime je opravdano zbog posebne strukture u kojoj se mogu pratiti lisne žile.

Ako ovu neoplazmu razmotrimo sa stajališta opisa, možemo istaknuti sljedeće karakteristike:

Fibroadenom u obliku lista može doseći veličinu od 1 do 35 cm i imati okruglog oblika ili nepravilnog ovalnog.
Tumor ima nijansu od sivkasto-bijele do ružičaste, vrlo je pokretljiv i ima razgraničenja od okolnih tkiva.
Ako neoplazma u obliku lista dosegne veličinu veću od 5 cm, uvijek ima pukotine, kao i cistične šupljine.
Prilikom pregleda fibroadenoma u obliku lista u rezu, možete vidjeti masu viskozne sluzi, također je sklona prisutnosti jednog ili više čvorova.
Ako je neoplazma velika, tada su u cističnim šupljinama moguće izrasline slične polipu.
Struktura tumora je izražena kao lobularna, a sam nema svoju kapsulu.
Ako uporedimo fibroadenom u obliku lista s običnim adenomom, tada će u prvom slučaju struktura tumora biti složenija, a prisustvo velika količina stromalne ćelije (komponenta vezivnog tkiva).

Osim toga, kao što je već spomenuto, fibroadenom u obliku lista može degenerirati i u tom pogledu uobičajeno je razlikovati 3 oblika takvog tumora:

granica;
maligni;
benigni.

Takva neoplazma je sklona brzom rastu ili se tumor može razviti tokom dužeg vremenskog perioda, koji se zatim zamjenjuje naglim rastom. S tim u vezi, kliničkih simptoma takva patologija.

Uzroci ove patologije

Ne postoji bolest bez uzroka.

Kao iu svim drugim slučajevima, kod fibroadenoma u obliku lista može se identificirati niz faktora koji izazivaju razvoj patološke neoplazme:

hormonalni disbalans povezana s nedostatkom estrogena i progesterona;
prisutnost tumorskih procesa u hipofizi i nadbubrežnim žlijezdama;
dijabetes;
čvorovi koji se razvijaju na štitnoj žlijezdi;
mastopatija, izražena fibrocistična priroda;
period laktacije i trudnoća;
bolesti jetre i drugih organa;
metabolička bolest;
prisustvo tumora na jajnicima;
gojaznost;
česta upotreba hitna hormonska ili konvencionalna kontracepcija;
česte procedure pobačaja;
višak telesne težine itd.

Takvi se razlozi primjećuju kod većine ljudi, međutim, u ovom slučaju morate shvatiti da su svi oni podložni dijagnozi i blagovremeno liječenje. Osim toga, morate naučiti držati se pravilnu ishranu i održavati dnevnu rutinu.

Ako pacijent ima hronični tok provocirajući faktor, morate pokušati spriječiti recidive kako biste spriječili nastanak fibroadenoma u obliku lista.

Prikazani simptomi

Ako tumor dosegne dovoljnu veličinu kože iznad nje postaju tanji, poprimaju plavkastu nijansu. Zbog ovog fenomena postaju vidljivi vene safene, koji su takođe prošireni.

Kada se razmatra dvofazna klinički tok Ovu patološku neoplazmu može karakterizirati spor razvoj, koji može trajati godinama, a zatim početi brzo rasti.

Štaviše, u datom primjeru veličina tumora nije ni na koji način bitna da bi on postao maligni. Čak iu slučaju velika veličina može biti benigna, a ako je mala, može biti maligna, sa sposobnošću da metastazira.

Kod ove bolesti moguće je razlikovati opšti simptomi, koji se razvijaju u pozadini prisutnosti i rasta tumorske neoplazme:

Kada opipate svoje grudi, mogu se jasno istaknuti guste sferične kvržice.
Kod ovog poremećaja bole grudni koš, a priroda boli i njen intenzitet zavise od veličine i lokacije fibroadenoma u obliku lista.
Neke žene mogu primijetiti iscjedak iz bradavice.
S brzim rastom dolazi do pogoršanja zdravlja i mogući izgled slabost, vrtoglavica itd.

Kako se provodi dijagnoza i liječenje?

Za ispravnu dijagnozu ove patologije, ovog trenutka Postoji nekoliko faza i metoda uključenih u takvu studiju:

Konsultacija sa lekarom, gde se prikuplja anamneza pacijenta, pregledaju i palpiraju mlečne žlezde.
Nakon toga se može propisati ultrazvuk i biopsija tumora, gdje se uzima mali komad tumora i histološkim pregledom se donosi zaključak o prirodi tumora.
Još jedan dodatna metoda dijagnostika je mamografija.

Na osnovu dobijenih podataka donosi se odluka o načinu liječenja tumora.

Najčešće se radi o hirurškoj intervenciji, koja ima sljedeće indikacije:

želja same bolesne žene;
sumnja na malignu neoplazmu;
brz rast tumora;
izraženi kozmetički nedostaci.

Ako uzmemo u obzir metode kirurškog zahvata, možemo razlikovati sljedeće vrste:

Enukleacija. IN u ovom slučaju Pilingom se direktno uklanja sama neoplazma.
Sektorska resekcija. Ovom metodom hirurške intervencije uklanja se određeni segment mliječne žlijezde zajedno s fibroadenomom u obliku lista, ili u slučaju ponovljenog relapsa moguća je amputacija same mliječne žlijezde.

Fibroadenom mliječne žlijezde u obliku lista ima svoje simptome i patogenezu razvoja. Da biste spriječili najgore posljedice ovog poremećaja, potrebno je na vrijeme reagirati na kliničke manifestacije i obratiti se liječniku radi dijagnoze u slučaju najmanje sumnje na patologiju.

Fibroadenom je benigni tip nodularne mastopatije.

Pod uticajem etiopatogenetskih faktora vezivno tkivo Mliječna žlijezda počinje proliferirati, a razvijaju se neoplazme - fibroadenomi.

U isto vrijeme, ćelijske strukture ne mijenjaju svoje karakteristike i ne prerastaju u okolne organe.

Što se tiče konzistencije, fibroadenomi mogu biti meki - nezreli, koji se uglavnom dijagnosticiraju kod mladih žena mlađih od 27 godina, i gusto - zreli, prekriveni kapsularnom membranom, najčešće se uočavaju kod žena nakon 40 godina.

Suština patologije

Fibroadenom u obliku lista nastaje zbog pretjerani rast vlaknasto i žljezdano tkivo mliječnih režnjeva i kanala.

U suštini, ovo je čvor koji se sastoji od vezivnih (vlaknastih) vlakana i određenog broja žljezdanih ćelija.

Tumor u obliku lista podijeljen je na cistične šupljine koje su u obliku listova.

Svaka šupljina je ispunjena gustom masom, i dalje unutra Polipozne neoplazme mogu rasti.

Kada se palpira, čvor u obliku lista lako se pomiče; ova karakteristika razlikuje fibroadenom od onkološke neoplazme.

Fibroadenom u obliku lista može se degenerirati u sarkom - to je glavna opasnost patologije.

Fibroadenom u obliku lista dijeli se na oblike prema kojima se određuje potencijalnu opasnost tumori:

benigni;
maligni;
srednji.

U nekim slučajevima, neoplazma je predstavljena jednim tumorom, ali se dešava da se patologija dijagnosticira u više količina.

Tumoru su potrebne godine da se razvije; često, nakon što se otkrije fibroadenom, može proći nekoliko godina prije nego što počne aktivno rasti.

Rast i razvoj patologije povezani su s povećanjem razine estrogena i smanjenjem progesterona.

Fibroadenom u obliku lista je onkološki najnepovoljniji oblik benignog tumora u mliječnoj žlijezdi. Smatra se graničnim, ako se određeni procesi javljaju u tijelu žene, benigna patologija može uzrokovati rak. Prema statistikama, ova pojava se javlja u 10%. Fibroadenom u obliku lista najčešće se dijagnosticira tokom puberteta ili sa početkom menopauza. U reproduktivnom dobu, formiranje ove patologije je mnogo rjeđe. U pravilu, tumor ne prelazi 7 cm, već in medicinska praksa Uočeni su tumori do 40 cm, priroda tumora ne zavisi od veličine tumora. Veliki tumor može ispasti benigna, a mala može uzrokovati rak.

Simptomi bolesti

Kada tumor dostigne značajnu veličinu, koža iznad njega postaje tanja i poprima plavkastu nijansu, a proširene vene su jasno vidljive na prsima.

Rast tumora je praćen:

prisutnost gustih sfernih neoplazmi u prsima;
izgled bol, čiji intenzitet ovisi o veličini i lokaciji neoplazme;
iscjedak iz bradavica;
ako rast tumora postane brz, opšte stanje simptomi kod žena se pogoršavaju – pojavljuju se slabost i vrtoglavica.

Uzroci

Razlozi za pojavu fibroadenoma u obliku lista ne razlikuju se od razloga koji izazivaju pojavu drugih oblika patologije, i to:

hormonska neravnoteža;
prisutnost tumora u nadbubrežnim žlijezdama ili hipofizi;
dijabetes;
tiroidni čvorovi;
fibrocistična mastopatija;
period trudnoće i dojenja;
bolesti jetre;
metabolički neuspjeh;
tumorski procesi u jajnicima;
višak kilograma;
dugotrajna i nekontrolirana upotreba hormonskih lijekova;
česti pobačaji.

Da li je bolest opasna i može li se razviti u rak?

Kao što je već spomenuto, fibroadenom u obliku lista je opasne patologije, koji se može pretvoriti u onkologiju.

Tumor rijetko napušta dojku, ali sa agresivnim razvojem, metastazira u jetru, pluća ili koštane strukture. Nema metastaza u limfnim čvorovima.

Još jedna opasnost od fibroadenoma u obliku lista je njegovo ponovno pojavljivanje. U pravilu se javlja 2-4 godine nakon uklanjanja tumora.

PAŽLJIVO!

Kada se bolest ponovi povećava se rizik od malignog oblika, pa liječnici preporučuju mastektomiju, koja će smanjiti rizik od raka.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza fibroadenoma u obliku lista je sljedeća::

Pregled i palpacija dojke.
Mamografija.
Biopsija, koja vam omogućava da precizno odredite prirodu patologije. On mlečne žlezde Na području tumora se pravi mali rez, vrši se punkcija - prikuplja se tumorsko tkivo koje se potom predaje na histološki pregled. Ako analiza otkrije prisustvo atipičnih ćelija, tumor se smatra malignim.

Kako to izgleda na ultrazvuku?

Na ultrazvučnom pregledu tumor u obliku lista izgleda kao cistična neoplazma složene strukture.

Ako pacijent ima prekomjernu težinu, onda se na ultrazvuku ne može vidjeti jasna slika, jer masno tkivo Ultrazvučni zraci se raspršuju.

Da biste dobili maksimalnu informaciju, ultrazvuk dojki je najbolje raditi 5-9 dana menstrualnog ciklusa..

Tretman lijekovima

Ne postoji lijek za fibroadenom u obliku lista, bolest se liječi isključivo operacijom.

Indikacije za hiruršku intervenciju su:

kancerofobija;
brz rast tumora i napredovanje patologije;
sumnja na onkološki proces;
estetska neprivlačnost mliječne žlijezde - povećanje veličine i drugi kozmetički nedostaci.

Ako se potvrdi rak, obavezna je zračenje ili kemoterapija.

Hirurška intervencija

Optimalni tip hirurške intervencije bira mamolog.

Ukoliko postoji sumnja na maligni proces, potrebno je konsultovati onkologa. U tom slučaju ne možete odgoditi operaciju - formacija će se brzo povećati i metastazirati.

Operacija se može izvesti na sljedeće načine:

Enukleacija. Ova metoda se koristi kada benigna neoplazma mala velicina. Hirurg pravi mali rez i uklanja tijelo tumora.
Sektorska resekcija. Lumpektomija je optimalna metoda intervencije kako bi se isključio recidiv fibroadenoma u obliku lista. Hirurg uklanja ne samo sam tumor, već 1-3 cm tkiva uz tumor.
Mastektomija. Ovo je uklanjanje mliječne žlijezde (prikazano na fotografiji). Moguća je potpuna ili djelomična resekcija. Takva intervencija je indicirana za aktivni rast tumora, velike tumore i više čvorova. Mastektomija se takođe izvodi kada mala velicina dojke, jer u ovom slučaju nije moguće ukloniti tumor bez oštećenja značajnog područja žlijezde.

Moguće posljedice

Operacije uklanjanja fibroadenoma su intervencije koje rijetko izazivaju negativne posljedice. Ali, kao i kod svake druge operacije, rizik od komplikacija ne može se u potpunosti eliminirati.

Moguće komplikacije nakon uklanjanja fibroadenoma u obliku lista mogu biti sljedeće::

Hematomi i modrice. Ovo je posledica individualne karakteristike tijelo - slabo zgrušavanje krvi, sklonost edemu. Ako se uoče modrice, postoperativna rana će duže zacijeliti.
Otok, crvenilo. Najčešće je to normalna reakcija na intervenciju, ali može ukazivati i na infekciju.
Upala i stvaranje čireva. Ovaj fenomen se opaža uz ozbiljna oštećenja bakterijska infekcija, u ovom slučaju je neophodna antibakterijska terapija.
Seroma. IN postoperativna šupljina akumuliraju se krvna plazma i serozna tečnost. Ovo je u suštini lokalno krvarenje. U tom slučaju je neophodna drenaža za odvod tečnosti.

Preventivne radnje

Kako bi se spriječio razvoj fibroadenoma, preporučuje se pridržavanje sljedećih pravila prevencije:

posmatrati zdrav imidžživot;
jedite uravnoteženu prehranu;
minimizirati broj stresnih situacija;
odaberite pravo donje rublje;
izbjegavati abortus;
dojite bebu;
imati pun seksualni život;
ne prihvatiti hormonalni lekovi, uključujući oralne kontraceptive i hitnu kontracepciju, bez liječničkog recepta;
pravovremeno liječenje hroničnih i zarazne bolesti genitalije;
spriječiti razvoj endokrinih patologija;
jednom mjesečno provoditi samopregled mliječnih žlijezda;
jednom u šest meseci pregledati mamolog.

Svaka žena treba da vodi računa o svom zdravlju.

BILJEŠKA!

Dovoljan je fibroadenom podmukla bolest, koji se razvija sporo i asimptomatski, međutim, s vremenom tumor počinje dinamično i aktivno rasti.

Ova pojava može dovesti do vrlo opasnih posljedica.

Ako žena zna da jeste nasljedna predispozicija na tumorske bolesti mliječne žlijezde, ona mora biti posebno oprezna - fibroadenom u obliku lista u ovom slučaju može se početi razvijati i pri najmanjem provocirajućem faktoru - čak i tijekom normalne trudnoće.

Prognoza nakon liječenja fibroadenoma u obliku lista ovisi o karakteristikama tumora.

Općenito, uz pravovremeno uklanjanje tumora i pravilnu prevenciju mogući recidivi, prognoza je povoljna.

U teškim i uznapredovalim slučajevima najvjerovatnije će biti potrebno potpuno uklanjanje mliječne žlijezde, uz mogućnost naknadne protetike.