Erandjuhtudel komplitseerivad tuulerõugeid tuulerõugete laudjas, kopsupõletik, viiruslik entsefaliit või meningoentsefaliit ja sepsis. Teie laps on alla aasta vana ja tal on tuulerõuged? Kui teie laps haigestub tuulerõugetesse 7 kuu vanuselt

Kui laps sünnib, ilmub perekonda õnn ja sellega kaasneb ka vastutus. Lõppude lõpuks on laps väga haavatav mitmesugused haigused. Paljud vanemad muretsevad sel põhjusel ja see pole üllatav. Mõned infektsioonid, sealhulgas tuulerõuged alla üheaastastel lastel, võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, mis ohustavad lapse elu ja tervist.

Viirus siseneb kehasse hingamise kaudu limaskestale. Nagu iga teine ​​viirus, tungib ka Varicella zoster rakkudesse, peamiselt naha epiteeli. Seejärel hakkab viirus, olles end rakkudes sisse seadnud, ise paljunema, suurendades seeläbi selle kontsentratsiooni inimkehas. Seejärel siseneb see verre ja levib koos sellega kogu kehas. Teaduslikud uuringud viroloogia valdkonnas on näidanud, et viirus on võimeline nakatama kogu inimkeha, sealhulgas siseorganeid, aju ja närvisüsteemi.

On arvamus, et pärast üleviimist tuulerõuged, tekib inimkehas selle viiruse vastu immuunsus ja uuesti nakatumine on võimatu. Kahjuks ei vasta see väide täiesti tõele. Fakt on see, et keha toodab küll antikehi, mis loovad hiljem viiruse vastu immuunsuse, kuid need ei tapa seda, vaid neutraliseerivad selle aktiivsust. See tähendab, et viirus jääb inimkehasse, kuid ei avaldu kuidagi. Mingil määral jääb viirus peatatud animatsiooni ja ootab õiget hetke. See hetk on nõrgenemine immuunsussüsteem. Kui see juhtub, aktiveerub viirus, olenemata sellest, millise aja möödudes. Kuid selle ilming ei ole enam tuulerõuged, vaid vöötohatis, mida iseloomustavad rikkalikud lokaalsed lööbed, millega sageli kaasnevad ägedad valulikud aistingud ja sügelus. Ja jah, on "teise tuulerõuge" juhtumeid, kuid selle selgitused teadusmaailm Ma pole seda veel andnud.

Arstid märgivad, et laste tuulerõugete korral on sümptomid valdavalt väljendunud. Diagnoosi panemiseks aga ainult sümptomaatiline pilt peaaegu võimatu, kuna need meenutavad pigem tavalist ägedat hingamisteede infektsiooni või ägedat hingamisteede viirusinfektsiooni:

• Temperatuur võib ulatuda 39 või 40 kraadini;
• Iiveldus, söömisest keeldumine (väga kõrgel temperatuuril esineb oksendamist);
• Külmavärinad;
• Peavalu;
• Üldine nõrkus ja halb enesetunne;
• Liiges- ja lihasvalu (kõrgetel temperatuuridel on võimalikud krambid või jäsemete tahtmatud tõmblused);

Tuulerõugete selge tunnus on lööve, mida ükski arst ei segaks. Lööbed ilmnevad tavaliselt näol ja peas. Nad näevad välja nagu väikesed punased laigud, mille läbimõõt ei ületa sentimeetrit. 24 tunni jooksul muutuvad need papulideks (väikesed vistrikud, millel on läbipaistev vesine vedelik sees) ja katavad kogu lapse keha, välja arvatud jalad ja peopesad. Lööve võib põhjustada tugevat sügamissoovi, kuid seda ei tohiks teha, kuna see võib põhjustada infektsiooni ja tõsiseid naha tüsistusi. Esimesed lööbed hakkavad taanduma järgmisel päeval pärast nende tekkimist, tuulerõugetel on aga laineline kulg, mis tähendab, et pärast esimeste lööbekoldete tekkimist tekivad 1-2 päeva pärast uued. Viimane lööbe laine ilmneb 5-10 päeva (olenevalt haiguse vormist) pärast esimese lööbe tekkimist.

Kuidas lööve paraneb? Esiteks kuivab vistriku pea ära ja kattub pruuni koorikuga. Seda pole vaja ära rebida, kuna see kukub ise maha 2-3 nädala pärast, jättes punase roosad laigud lööbe kohas. Need laigud kaovad ka mõne aja pärast, jätmata mälestuseks jälgi.

IN varajane iga, taandub infektsioon enamasti aastal kerge vorm ja ei kujuta ohtu elule ja tervisele, aga tuulerõuged alla üheaastastel lastel on hoopis teine ​​asi. Kuidas talutakse tuulerõugeid alla üheaastastel lastel? Sageli on see raske. See on tingitud kahest tegurist. Alla 1-aastaste laste tuulerõuged võivad kergesti üle minna, kui ema on raseduse või rinnaga toitmise ajal oma immuunsuse (antikehad) lapsele edasi andnud. Sellistel asjaoludel ei pruugi te märgata, kuidas teie laps tuulerõugetesse haigestub, kuna haigus kulgeb ilma temperatuuri tõusuta või minimaalse temperatuuriga ning lööbed on tühised. Kui laps ei ole saanud emalt nakkuse vastu võitlemiseks antikehi, siis hakkab viirusele vastu ainuüksi tema ebaküps immuunsus ja see pole tema jaoks veel teostatav.

Kuidas tuulerõuged tekivad alla üheaastastel lastel? Haigusel on 3 vormi:

• Tuulerõugete kerge vorm. Seda iseloomustab madal temperatuur (maksimaalselt kuni 38), väikestes kogustes esinevad lööbed kehal või suu limaskestal, praktiliselt ei sügele ja kaovad 4-5 päeva pärast lööbe esimeste elementide ilmnemist. Selle vormi ravi on eranditult sümptomaatiline, see tähendab, et tegevused on suunatud infektsiooni sümptomite leevendamisele. ei vaja spetsiaalset meditsiinilist sekkumist;
• Mõõdukas tuulerõugete vorm. Sellisel kujul põhjustab viirus kehas tõsist mürgistust, kuna selle kontsentratsioon on kõrge. Selle tagajärg on soojust(38-39 kraadi), lööbed kehal suures mahus ja kõikjal, millega kaasneb tugev sügelus. Limaskestal võib tekkida lööve. Lööve kaob 6-7 päeva jooksul. Selle vormi raviks kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid, samuti homöopaatilisi ja antihistamiinilisi salve ja ravimeid;
• Raske vorm. Viiruse kontsentratsioon kehas on kõrge. Temperatuur võib ulatuda 40 kraadini. Lööbed on väga rikkalikud ja jaotunud kogu kehas, samuti ninas, suus ja silmades. Sügelemine põhjustab tõsist ebamugavust ja laps ei saa magada. Lööve limaskestal võib põhjustada lämbumist. Lööve võib kehal püsida 9-10 päeva või kauem. Seda tuulerõugete vormi kodus ravida on hoolimatu, kuna raviks kasutatakse tõsiseid antiherpeetilisi ravimeid ja immunoglobuliini süste;

Kahjuks täiendavad seda kurba pilti kõikvõimalikud infektsioonist tulenevad tüsistused. Tuulerõugete tagajärjed alla üheaastastel lastel on väga mitmekesised. Tuulerõugetel on kahte tüüpi tüsistusi: bakteriaalne (patogeensete bakterite nakatumine haavades) ja nakkuslik (viiruslik). Bakteriaalseteks tüsistusteks võib liigitada:

• Lööbe mädanemine. Tekib seetõttu, et kriimustamisel haavadesse satuvad bakterid. Tagajärjed võivad olla väga kurvad, ulatudes raskesti ravitavatest armidest kuni nahapiirkondade nekroosi ja jäseme kaotuseni;

Lisaks kohalikule haavadesse tungimisele võivad bakterid siseneda verre. Sel juhul on võimalikud järgmised tagajärjed:

• Bakteriaalne kopsupõletik (bakteriaalne kopsupõletik). Kaasnevad kõrge palavik (kuni 40 kraadi) ja köha;
• Ajupõletik. Tugevad peavalud, oksendamine, kõrge palavik, käte värinad, liigutuste koordineerimise häired;
• Vere mürgistus. Seda iseloomustab väga kõrge temperatuur (40 kraadi ja üle selle) ja seda on üsna raske alla viia, lihaste ja jäsemete tahtmatud tõmblused, deliirium, oksendamine jne;

Kõik need tüsistused arenevad kiiresti ja tekivad äge vorm. Sel põhjusel ei vii paar ravi õigeaegselt läbi. Reeglina viiakse ravi läbi antibiootikumidega.

Viiruslike tüsistuste korral täheldatakse viiruse kahjustusi siseorganid keha. Need sisaldavad:

• Tuulerõugete kopsupõletik (kopsukahjustusega). Immuunpuudulikkusega lapsed on ohus;
• Viiruslik entsefaliit (ajupõletik);
• Nägemisnärvi põletik;
• artriit, artroos (kui liigesed on viirusest kahjustatud);
• Müokardiit (kui südamelihased on nakatunud);
• Neerude ja maksa tüsistuste tekkimine;

Selliste tüsistuste kulg esineb vähem ägedal kujul kui bakteriaalsed, kuid see on tohutu oht, kuna paar diagnoosib ja ravib selliseid tüsistusi, kui on juba liiga hilja.

Nagu olete näinud, on alla üheaastase lapse tuulerõugetel oma eripärad, mistõttu tasub sel perioodil tema heaolule maksimaalselt tähelepanu pöörata. Esimeste sümptomite või tunnuste ilmnemisel peate võimalikult kiiresti kutsuma koju arsti. Ole tervislik.

Peaaegu iga inimene puutub oma elus kokku lapsepõlve nakkusega, näiteks tuulerõugetega. Sageli diagnoositakse see haigus pärast kaheaastaseks saamist, kuid mõnikord esineb tuulerõugeid ka imikutel.

Kas see nakkushaigus on alla üheaastastele lastele ohtlik Kas vastsündinud lapsed põevad tuulerõugeid ja mida peaksid vanemad tegema, kui nende beebil nii varases eas tuulerõuged haigestuvad?

Kas laps saab tuulerõugeid?

Kui emal oli tuulerõugeid enne rasedust, on beebi esimesed 6 kuud kaitstud selle nakkuse tekitaja eest tänu emalt tiinuse ja raseduse ajal saadud antikehadele. rinnaga toitmine.

Imiku nakatumine inimestel tuulerõugeid põhjustava Varicella Zosteri viirusega on võimalik järgmistel viisidel:

• Emakasisene emalt, kes enne rasedust ei põdenud tuulerõugeid ja nakatus viirusesse raseduse ajal. See on eriti ohtlik, kui nakatumine toimub raseduse esimesel 12 nädalal, kuna Varicella Zosteri viirus kutsub sel juhul esile loote tõsiste patoloogiate arengu. Kui patogeen jõuab lapseni viimased päevad rasedus (5 päeva enne sündi), põhjustab see kaasasündinud tuulerõugeid. Kui nakatumine toimub hiljem kui 12. nädalal ja naise haigus algab varem kui nädal enne sünnitust, õnnestub beebil haigelt emalt saada piisavalt antikehi, mistõttu tuulerõuged ei pruugi avalduda.
• Õhus levivate tilkade kaudu tuulerõugeid põdevalt lapselt või täiskasvanult. Tavaliselt tekib selline nakkus üle 6 kuu vanuse, kui ema antikehade kaitse kaob ja laps muutub vastuvõtlikuks Varicella Zosteri viirusele. Kui ta on ühes ruumis tuulerõugeid põdeva patsiendiga, näiteks kui vanemal vennal või lasteaias käival õel avastatakse nakkus, on nakatumise oht väga suur.

Teadaolevalt on tuulerõugete inkubatsiooniperiood keskmiselt 10-21 päeva. Veelgi enam, kõige sagedamini lastel vanuses 6 kuud kuni aastani, lühendatakse seda perioodi, mille jooksul viirus areneb beebi kehas ega avaldu mingil viisil, 7 päevani.

Sümptomid

Imiku tuulerõugete esimesed sümptomid on söögiisu ja une halvenemine, rahutu käitumine ja nõrkus. Peagi tõuseb beebi kehatemperatuur (mõnikord ainult 37-38 kraadini, kuid paljudel väikelastel on temperatuur kõrgem) ja tekib lööve. Lööve ilmub esmalt torsole, seejärel pea ja jäsemetele.

Lööbe elemendid muudavad järk-järgult kuju - alguses näevad need välja nagu täpid, seejärel muutuvad need sääsehammustuste (papulade) sarnaseks ja muutuvad väga kiiresti selge vedelikuga täidetud villideks. Peagi sellised mullid kuivavad ja nende pinnale tekivad koorikud.

Kuigi mõned villid on kuivanud, tekivad puhtale nahale lähedale uued laigud, mis muutuvad samuti vesiikuliteks. Kui te seda löövet ei kriimusta, kukuvad koorikud mõne nädala jooksul maha, jätmata jälgi.

Kuidas imikud tuulerõugetega toime tulevad?

Tuulerõugete kulg enne aastaseks saamist võib olla nii kerge kui ka raske. Kui laps talub infektsiooni kergesti, siis ta üldine seisund muutub veidi ja löövet esindavad ainult üksikud elemendid. Kuid alla üheaastaste imikute ebaküpse immuunsuse tõttu rasked vormid Tuulerõuged pole haruldased.

Vastsündinutel, kes nakatuvad emalt vahetult enne sündi, on haigus samuti väga raske. Sel juhul on lapsel väga kõrge temperatuur, palju mullid ja võimalikud tüsistused (entsefaliit, kopsupõletik, hepatiit ja teised).

Kuidas ravida alla ühe aasta vanust tuulerõugeid

• Kui haigus on kerge, ravitakse seda sisse imikueas ainult sümptomaatiliselt ja kodus. Rasketel juhtudel on vaja haiglaravi ja viirusevastaste ravimite väljakirjutamist.
• Palaviku alandamiseks antakse väikelastele paratsetamooli või ibuprofeeni. kontrollige annust oma lastearstiga.
• Mullide käsitsemiseks võite kasutada briljantrohelist, kalamiini losjooni või tsinkoksiidil põhinevat Zindol suspensiooni. Tugeva sügeluse korral võib Fenistil geeli kanda üle ühe kuu vanema imiku nahale.
• Kui mullid ilmuvad lapse suhu, suguelunditesse või muusse limaskestad, neid saab pesta ravimtaimede infusioon(näiteks kummel) või furatsiliini lahus. Ravida saab limaskestadele tekkinud haavu astelpajuõli, ja kui need last tõesti häirivad, siis määri neid ühe hammaste tulekuks kasutatava valuvaigistava geeliga.
• Oluline on vältida vesiikulite kriimustamist, Seetõttu kannavad tuulerõugetega lapsed kindaid ja kui sügelus on väga tugev, pidage nõu arstiga, et valida antihistamiinikumid.
• Tuulerõugetega lapse vannitamine ei ole keelatud. kuna hügieeniprotseduurid aitavad vähendada sügelust. Kõrge temperatuuriga perioodidel vanni siiski ei soovitata. Kui lapse tervis on normaliseerunud, pole vaja ujumist vältida. Siiski, millal veeprotseduurid Järgida tuleks mõningaid soovitusi – ära kuumuta vett üle, ära kasuta pesuvahendid ja pesulappi, ära hõõru pärast vannitamist rätikuga.
• Kui imiku tuulerõugete kulg on raske, määrab arst viirusevastaseid ravimeid, Näiteks Acyclovir on ravim, mis toimib Varicella Zosteri viirusele, blokeerides selle paljunemise lapse kehas. Väga rasketel juhtudel manustatakse seda ravimit lapsele intravenoosselt ja seda kasutatakse ka salvi kujul vesiikulitele.
• Kui ema haigestub tuulerõugetesse viis päeva enne sünnitust või hiljem, Immunoglobuliini manustatakse vastsündinule kohe pärast sündi, mis aitab hävitada Varicella Zosteri viirust. Samuti tuleb sellistele imikutele anda Acyclovir.

Ärahoidmine

Kui tulevane ema Mul pole kunagi tuulerõugeid olnud ja ma mõtlen, kuidas kaitsta end tuulerõugete eest raseduse ajal ja last mu kõhus, parim variant tuleb vaktsineerimine. Tuulerõugete vastu on soovitatav end vaktsineerida vähemalt 3 kuud enne planeeritud rasedust. Ja kuna täiskasvanute tuulerõugete vaktsiini manustatakse kaks korda intervalliga 6-10 nädalat, siis Vaktsineerima tuleks minna kliinikusse veelgi varem.

Üle kuue kuu vanemaid lapsi saab kaitsta pere vanima lapse nakatumise eest, isoleerides haige beebi kõige levinuma ja sagedase perioodil. märg puhastus korteris (viirus on väljaspool inimkeha väga ebastabiilne).

Aga kuna tuulerõugeid põdev laps muutub nakkavaks, kui ei kliinilised ilmingud pole veel haiget (viimasel päeval inkubatsiooniperiood), ei ole võimalik imikut tuulerõugete eest täielikult kaitsta olukorras, kus vanem laps “too” ta lasteaiast või koolist.

Väikelaste tuulerõuged ei ole nii levinud kui lasteaiaealiste laste puhul. Kui 3-aastasel lapsel möödub haigus tüsistusteta, siis mõne kuu vanustel lastel võib see saada organismi proovikiviks. Beebi võib selle nakkushaiguse saada kõikjal, seega peaksid vanemad olema selliseks haiguseks võimalikult valmis.

Tuulerõuged imikutel

Tuulerõuged võivad areneda alla üheaastastel lastel, kui beebil on olnud kokkupuude haige pereliikmega (see kehtib eriti mitut last kasvatavate perede kohta). Kui teie ema on põdenud tuulerõugeid ajal viimastel kuudel kui teil on rasedus või puuduvad seda tüüpi infektsiooni vastased antikehad (pole varem haige olnud), võib vastsündinu nakatuda paari esimese elukuu jooksul.

Kui naisel oli tuulerõugeid (enne rasedust), kannab ta vastsündinule teatud koguse antikehi ja kuni 3 kuud on tal selle haiguse vastu immuunsus.

Kaasasündinud tuulerõugete juhtumid on lapsele ohtlikud ja esinevad tüsistustega. Tugeva immuunsusega lastel on haigus kergemini talutav. Tuulerõuged rinnaga toidetavatel imikutel ( rinnapiim emad), möödub kiiremini ja kergemini kui kunstlikel imikutel.

Kaasasündinud tuulerõuged avalduvad vastsündinu esimese 11 elupäeva jooksul, sümptomid on identsed tavalise tuulerõugetega (fotol on lööve sarnane), olukorda raskendavad oksendamine ja krambid. Nakkus võib mõjutada kesknärvisüsteemi ja siseorganeid. Selliste diagnoosidega patsientide hulgas on kõrge suremus.

3-4 kuu pärast hakkab lapse immuunsus, mille tagasid ema antikehad, järk-järgult langema, nii et sel perioodil on laps kõige vastuvõtlikum haigustele, alates külmetushaigustest kuni nakkushaigusteni. Nakatuda võib haigete inimestega suheldes või nendega otsese kontakti puudumisel (viirus levib õhus olevate tilkade kaudu saja kilomeetri kaugusel).

Usaldusväärsed sümptomid

Tuulerõuged vastsündinutel võivad esineda kerges vormis (ilma temperatuurikõikumisteta, tugeva sügeluseta, kehakaalu languseta, isutus) ja raskel kujul (lööve katab lapse nahka, limaskesti ja kõrgendatud temperatuur keha 39-40C, esinevad krambid, tasakaaluhäired).

Sümptomid sellest haigusest on:

1. punased laigud (läbimõõt 1 cm), mis ilmuvad esmalt lapse näole ja peanahale, levivad kiiresti üle kogu keha; seejärel muutuvad värvitu vedelikuga täidetud valusateks villideks
2. kõrge temperatuur (38-40C)
3. laikude arv ei vähene, vaid suureneb järsult
4. 5 päeva pärast kaetakse lapse kehal villid koorikuga, uusi ei teki
5. sügelus (haigus on ohtlik, kuna lapse haavad sügelevad, ta rebib need ära, nakatades keha veelgi; tuulerõuged imikud Esimesed paar elukuud on lihtsamad: nad ei suuda ise ville ära rebida ja taluvad haigust kergemini kui üle üheaastased patsiendid).

Inkubatsiooniperiood

Alates hetkest, kui viirus siseneb laste keha enne iseloomulike laikude ilmumist kehale võib kuluda 7 päevast 3 nädalani, tavaliselt 21 päeva. Esimeses etapis viirus kohaneb uus keskkond olemasolu, teisel - algab selle rakkude paljunemine, paralleelselt hakkavad tootma antikehad: sel ajal näeb laps välja loid, pisarv, tal võib tekkida halb isu, unehäired. Kolmandas etapis ilmuvad nahale laigud ja temperatuur tõuseb järsult. Vastsündinu haiguse sümptomeid saab tuvastada 7 päeva pärast nakatumist.

Ravi

Garden of Life'i lastele mõeldud populaarseimate vitamiinilisandite ülevaade

Kuidas saavad Earth Mama tooted aidata värsketel vanematel oma beebide eest hoolitseda?

Dong Quai - hämmastav taim aidates säilitada noorust naise keha

Vitamiinide kompleksid, probiootikumid, oomega-3 Garden of Life'ist, mis on loodud spetsiaalselt rasedatele naistele

Alla üheaastaste laste tuulerõugete esinemist peab kinnitama pädev spetsialist – tema saab määrata ravi sisse konkreetne juhtum. Selle haiguse sümptomid on sarnased teiste nakkushaigustega, mistõttu vanemad ei saa tuulerõugeid iseseisvalt usaldusväärselt kindlaks teha.

Kui laps on haige või kahtlustatakse nakkust, on vaja kutsuda pädev arst (ärge külastage kliinikut, ohustades teisi väikesi patsiente).

Tuulerõugete ravi imikutel hõlmab tavaliselt järgmist:

1. temperatuuri langus (ravi võib läbi viia kas suposiitidega rektaalne manustamine põhineb,)
2. ravimite suukaudne võtmine (vähendada sügelust, rahustada last)
3. nahahaavandite ravi antibakteriaalsed ained(roheline värv - kõige kahjustatud piirkondadele, kus on kõige rohkem ville)

Juba 5-6 päeva pärast seda ravi tundub lööve vähem märgatav ja villid kuivavad kiiremini. Väikelaste tuulerõuged võivad olla rasked, kui lööve levib kurku ja võib põhjustada lämbumist. Sel juhul tuleks suu limaskesta määrida astelpajuõliga. Kui tuulerõuged tekivad imikutel, on soovitatav anda neile rohkem vett ja ajutiselt lõpetada uute toiduainete lisamine dieeti.

Neid ei kasutata ravis (haiguse viiruslik olemus ei tähenda sellist ravi).

Komarovsky haigusest, selle olemusest

Komarovsky järgib teooriat, et laps võib tahtlikult nakatuda tuulerõugete viirusega: noored patsiendid põevad seda kerges vormis ja harva tekivad tüsistused. Saate oma last selle haiguse vastu vaktsineerida; see ei kuulu standardsesse vaktsineerimisprogrammi, kuid on näidustatud juhtudel, kui lapse vanemad kannatasid selle viiruse raske vormi all.

Komarovsky pöörab erilist tähelepanu asjaolule, et aspiriini kasutamine selle haiguse palavikuvastase ravimina on rangelt keelatud - ravimi kombinatsioon tuulerõugete viirusega on surmaoht maksakahjustus. Sellises olukorras tuleb maksapuudulikkusega patsientide ravimisel olla eriti ettevaatlik.

Sügeluse leevendamiseks soovitab Komarovsky last mitte üle kuumeneda, vannitada jahe vesi ja juua palju. Ta soovitab suplusveele lisada veidi kaaliumpermanganaati või soodat: need lisandid soodustavad kuivatades haavade paranemist.

Tuulerõugete nakkavuse osas kinnitab Komarovsky teavet, et viis päeva pärast uute haavandite tekkimist nahal lakkab haigus olemast nakkav, selleks ajaks näib lööve juba kuivanud. Selle jälgimise hõlbustamiseks võite kasutada briljantrohelist (sellel pole muid toimeid: see ei vähenda infektsiooni sümptomeid, ei leevenda sügelust). Stereotüüp briljantrohelise kasutamise kohta selle ravis nakkushaigus sellel puudub täielik teaduslik alus.

Tuulerõugete karantiini kohta ütleb Komarovsky, et selleks on näidustatud isoleerimismeetod raviasutused kus patsiendid vähendatud tase puutumatus. Sest terve rühm Lapsed ei vaja karantiini. Komarovsky näitab, et haigus võib olla praktiliselt asümptomaatiline (haavandite arv on kuni 10, keskmiselt 250) või raske (umbes 1500 villi). Eriti rasked juhtumid Arst määrab ravimi Acyclovir, mille kasutamine tuleb kombineerida rohke vedelikuga.

Pärast haigust ei soovita lastearst last veel vähemalt kaheks nädalaks lasteaeda viia, kuid mitte nakkavuse pärast. Haigus mõjutab negatiivselt immuunsüsteemi. Pärast haigust peab beebi taastama keha kaitseomadused ja alles seejärel saatma selle lasteasutustesse.

Tuntud lastearst seostab kirjeldatud viiruse kõige tõsisemat ohtu naise rasedusega: kui naine nakatub raseduse esimesel kuuel kuul. Nendel juhtudel on vastsündinul suur oht tõsiste patoloogiate tekkeks, sealhulgas füüsilised deformatsioonid ja tõsised arengudefektid.

Arst ei välista võimalust uuesti nakatumine, kuid viitab sellele, et teine ​​haigus on alati lihtsam kui esimene. Haiguse raskusastme kohta esitab pediaatria valdkonna meediaspetsialist statistilisi andmeid: sajast tuhandest juhtumist surma me ei saa seda vältida kahel juhul.

Tuulerõugeid nimetatakse tavaliselt lapseea haiguseks, kuna valdav enamus kuue kuu kuni 7-aastaseid lapsi põeb seda. Esimesed tuulerõugete sümptomid lastel ei ilmne kohe pärast nakatumist. Haiguse kliiniline pilt sõltub selle staadiumist. Vaatame lähemalt.

Inkubatsiooniperiood

Pärast seda, kui tuulerõugete viirus (herpesrühm) on limaskestade kaudu organismi sattunud, satub see verre ja settib naha pindmisse kihti, kus paljuneb. Kuigi kahjulikud osakesed liiguvad sellel teel, puuduvad nähtavad sümptomid, mis tavaliselt haigust iseloomustavad. Seda perioodi nimetatakse inkubatsiooniks. Keskmiselt kestab see umbes kaks nädalat. Kuidas nõrgem immuunsus laps, seda lühem on see etapp.

Juba perioodi lõpus hakkavad ilmnema viirusnakkuse sümptomid. Selles etapis võib neid kergesti segi ajada mis tahes nakkushaiguse tunnustega:

• üldine nõrkus ja halb enesetunne;
• rahutu käitumine, sagedased kapriisid;
• peavalu ja valu liigestes, lihastes, valud;
• söögiisu vähenemine;
• võimalik kurguvalu;
• perioodi lõpuks tõuseb temperatuur 40 kraadini.

Tuulerõuged on salakaval ka seetõttu, et esimeses staadiumis, mis kestab väga kaua, on haigust üldse raske ära tunda ja kui esimesed sümptomid ilmnevad, on raske seda eristada.

Alla üheaastaste laste tuulerõugete esimesed sümptomid on sarnased ülalkirjeldatutega, kuid laps ei saa kurta ja kirjeldada, mis teda täpselt häirib. Kõige iseloomulikum märk on söögiisu vähenemine või täielik keeldumine söömisest ja kõrge kehatemperatuur.

Kui need märgid ilmnevad, peate oma lapse arsti juurde viima. Lastearst on mõttekas koju kutsuda, kuna inkubatsiooniperioodi peetakse kõige nakkavamaks. Kuid tavaliselt pöörduvad vanemad raviasutus ainult lööbe staadiumis.

Prodromaalne periood

See etapp algab inkubatsiooniperioodi lõpus ja paar päeva enne lööbe tekkimist. Seda iseloomustab:

• suurenenud peavalu;
• palavik;
• valu nimmepiirkonnas.

Alla 5-aastastel lastel võib see staadium täielikult puududa, eriti väljendub see vanematel täiskasvanutel.

Kaks esimest perioodi ei ole kantud iseloomulikud tunnused tuulerõuged. Siin võib kliinik olla üsna ebamäärane või isegi olematu. Kõige sagedamini muutub laps paar päeva või nädal enne lööbe tekkimist loiuks ja temperatuur tõuseb (tavaliselt kuni 39 kraadini).

Lööbe periood

Haiguse kõige iseloomulikum staadium, kui inimesed räägivad tuulerõugetest ja selle sümptomitest, tähendavad nad tingimata lööbe perioodi.

Nüüd ei saa haigust millegagi segi ajada. Olenemata lapse vanusest, alla üheaastase, kuni 2-aastase või üle 7-aastase, on selles etapis sümptomid järgmised:

Nahalööve (väikesed roosad laigud). Esiteks algab see näolt ja levib üle kogu keha, välja arvatud peopesad ja jalad. Harva esineb limaskestadel. Täppide suurus on umbes 3 mm, mõne tunni pärast muutuvad need papulideks (nahasõlmedeks) ja osa vesiikuliteks (hüpereemia, mis kuivab paari päevaga, moodustab koorikuid ja kaob veel paari päeva pärast ). Need lööbed on tsüklilised, nii et kõik kolm tüüpi moodustised tekivad nahal korraga.

Enanteemi välimus. Mõne päeva jooksul muutuvad väikesed villid punase servaga haavanditeks. Tavaliselt paranevad nad ühe päeva jooksul, kõige rohkem kolm.

Üks esimesi tuulerõugete sümptomeid 4-aastastel ja vanematel lastel on palavik, mis kestab tavaliselt 5 päeva, mõnikord kuni 10 päeva.

Esimesed nähtavad tuulerõugete sümptomid lastel (foto esialgne etapp selle perioodi kohta on toodud allpool) ilmnevad alles paar nädalat pärast nakatumist. Esimesed tuulerõugete sümptomid 3-aastastel ja vanematel lastel (kuni 7-aastastel) on sarnased ja taluvad põhimõtteliselt ühtemoodi, ilma eriliste tüsistusteta.

Kui lapsel tekib tuulerõugete bulloosne, hemorraagiline või gangreenne vorm, tekivad sellised tüsistused nagu:

• lümfadeniit;
• müokardiit;
• püoderma;
• entsefaliit.

Tuulerõugete sagedased vormid ja kliiniline pilt

On üldtunnustatud, et lapsepõlves on see haigus kergemini talutav ja kiirem periood paranemine, väiksem tüsistuste risk. Kuid praktikas on selge, et vanuses kuus kuud kuni 7 aastat esineb kõige sagedamini kolme tüüpi haiguse kulgu:

1. Tuulerõugete kerge vorm. Seda sündmuste arengut iseloomustab väike löövete arv, mõnikord isegi üksikud kahjustused. Temperatuur ei pruugi üldse tõusta või võib ulatuda subfebriili tasemeni.
2. Mõõduka raskusega tuulerõuged. Kõige sagedamini areneb haigus sel viisil alla 7-aastastel lastel. Lapse kehatemperatuur tõuseb 38/39 kraadini. Tekivad unehäired (või liigne ärkvelolek, mida esineb harva, sagedamini unisus), apaatia. Lööve on üsna tugev, sügelev ja ilmneb 5-7 päeva jooksul.
3. Haiguse raske vorm. Temperatuuri tõus kuni 40 kraadi, palavik, deliirium. Lööbed on rikkalikud, esinevad isegi limaskestadel ja suguelunditel väike patsient. Uus lööve ilmneb 10 päeva jooksul.

Tuulerõugete ebatüüpiliste vormide sümptomid

Enamasti taluvad lapsed seda haigust enam-vähem kergesti. Kuid on haiguse erilise arengu juhtumeid. Neil on oma eripärad.

Tuulerõugete ebatüüpilised vormid ja tunnused on toodud tabelis.

Sellised tuulerõugete vormid võivad areneda üsna nõrgenenud immuunsüsteemiga lastel ja on haruldased. Patogeeni suhtes allergilised noored patsiendid võivad olla selle haigusvormi suhtes vastuvõtlikud.

Vastsündinu perioodil on lapsed väga haavatavad. Pole asjata, et emad muretsevad, et nende laps võib nakatuda tuulerõugetesse nii kellegi teise haige lapse kui ka oma leibkonnaliikmete poolt.

Tuulerõuged on väga lenduvad - viirus võib tungida isegi suletud uksed kõrvaltoast. Kuid samal ajal ei saa tuulerõugeid kliinikust, poest ega tänavalt riietele "toota", kuna väliskeskkond viirus sureb. Seetõttu võivad alla üheaastaste laste tuulerõuged ilmneda ainult isiklikul kokkupuutel või patsiendi läheduses. Ühesõnaga, kui keegi peres haigestub, siis on suur risk vastsündinu infektsioon.

Teisest küljest, kui lapse emal oli kunagi tuulerõuged ja ta toidab nüüd last rinnaga, vähendab see oluliselt nakatumisohtu isegi pideva kokkupuute korral patsiendiga. Rinnaga toitmise ajal edastab naine oma lapsele antikehi, ja see toetab tema immuunsust, mis aga kaob umbes kuue kuu pärast.

Tuulerõuged on kuni 3-kuusel lapsel väga rasked, nii et sel perioodil peaksid vanemad teda kaitsma kokkupuute eest patsientidega, aga ka inimestega, kellel on huultel herpes. Neid lööbeid peetakse tuulerõugete esimeseks vormiks.

Kuidas tuulerõuged imikutel avalduvad?

Loomulikult on tuulerõugete esimene märk alla üheaastasel lapsel nahalööve . Haigusel on laineline iseloom - see tähendab, et lööbed ilmnevad partiidena ja võib isegi leeveneda, millele järgneb lapse seisundi halvenemine.

Tuulerõugete kerge vormi korral näevad alla üheaastaste laste sümptomid välja nagu lööve, mis vaheldumisi intensiivistub ja taandub. Lööve on kaasas kerge palavik mis suureneb, kui lööve levib. Temperatuur ei pruugi aga tõusta, kui lööve on lokaalne.

Lööve algab väikeste punaste laikudena, mis haiguse progresseerumisel muutuvad selgeteks, vedelikuga täidetud villideks, mille ümber on punane halo. Kui villid lõhkevad ja kuivavad, tekivad naha pinnale koorikud, mida nimetatakse koorikuteks. Lapse käitumist sel perioodil iseloomustatakse kui kapriisset, rahutut ja ärrituvat.

Imikutel on nakkuse ja haiguse kulgu teatud nüansid.

Pole üllatav, sest isegi tuulerõugete kerge vorm alla üheaastastel lastel provotseerib tugev sügelus , mis häirib normaalset und ja vähendab söögiisu. Sel ajal rinnapiima saavatel imikutel on haigus kõige lihtsam põdeda.

Imikud, kes saavad täiendavat toitu, võivad keelduda puuviljapüree või mahla. Pole vaja nõuda. Parem on last rinnaga toita, kui ta seda soovib.

Ja ärge unustage juua. Kunstlikult toidetud lastel on see palju keerulisem, kuna mõnikord ei saa nad üldse süüa. Ema peab teadma, et kui teil on tuulerõuged, ei saa te oma last sunniviisiliselt toita. Parem on anda talle vett, magustamata kompotti või väga nõrka teed.

Kahjuks esineb tuulerõugete rasket vormi ka alla üheaastastel lastel. Tavaliselt on seda seisundit väga raske iseseisvalt leevendada. Selle vormi esimesed sümptomid on temperatuur umbes 40 o ja elektrikatkestus .

Paljud emad ei saa aru, mis lapsega toimub ja on väga mures. Alles järgmisel päeval, kui tekib tugev lööve, muutub pilt selgemaks. See vorm voolab ka lainetena. Raske tuulerõugete korral võivad lapse kõri ja ninakõrvalurge kuivada, mis mõnikord viib lämbumine ja vale laudjas .

Loomulikult saab 1-aastase lapse tuulerõugeid tuvastada ja haiguse vormi määrata ainult spetsialist. Seetõttu on esimesel märgil vaja helistada kiirabi ja ärge jätke haiglaravi vastu, kui arst seda nõuab.

Diagnoos on pool ravist

Vanemad kahtlustavad tavaliselt tuulerõugeid, kui esineb lööve, kuid arstid vajavad täielikumat pilti. Seetõttu küsib arst emalt üksikasjalikult, kuidas laps viimasel paaril nädalal käitus, kas oli kokkupuudet tuulerõugete viirusega nakatunutega.

Võib-olla olite teie ja teie laps epideemia epitsentris - haiglas, lasteaed, sanatooriumid, muu hulgas tuulerõugeid põdevad lapsed või täiskasvanud. Enamikul juhtudel uuritakse nahka ja diagnoosi panemiseks piisab sageli ema küsitlemisest.

Vastuolulistel juhtudel võib arst välja kirjutada seroloogiline test viiruse vere- või elektronmikroskoopia, mis on võetud patsiendi kudedest. Kuid enamasti lõpeb kõik visuaalse kontrolliga.

Laste ravimise tunnused

Alla üheaastaste laste tuulerõugete puhul ei ole eriravi vaja. Lastearst määrab täieliku puhkuse, rohke vedeliku joomine ja palavikuvastased ravimid. Sest sügeluse leevendamine Ühe kuu vanustele lastele võib kasutada Fenistili tilku. Tavaliselt langeb annus kokku lapse elatud kuude arvuga - 3 kuu vanuselt - 3 tilka, 6 kuu vanuselt - 6 tilka jne.

Villide kuivatamiseks võite kasutada briljantrohelist vanaviisi või määrida lööve Fenistil geeliga. Geeli kantakse peale lokaalselt, tervet nahka ei ole soovitatav sellega katta ja kasutada ainult puhast sõrme, mitte vatitupsu. Tampooni kiud võivad kergesti levitada infektsiooni kogu epidermises.

Vanemad saavad ka kasutada antiseptiline Calamine Lotion, mis on läänes laialdaselt saadaval. Lotion mitte ainult ei vähenda sügelust ja jahutab nahka, vaid vähendab ka armistumise ohtu.

Sest temperatuuri alandamine Tavaliselt määratakse paratsetamool, mida võib kasutada kas tablettidena või a rektaalsed ravimküünlad. Teisel vormil on suured eelised, kuna väikelastele on väga raske ravimeid suu kaudu anda ja suposiite saab manustada isegi une ajal.

Pange tähele, et neid ravimeid ei soovitata kasutada temperatuuril alla 38-38,5 o C. Ibuprofeeni ei tohi võtta tuulerõugete raviks. Ravim võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Väga oluline on jälgida, et pisipõnn ennast ei kriimustaks, rebenes ville ja aidates kaasa lööbe levikule tervele nahale. Selleks tuleb lapsele panna vest ja kriimud. On ebatõenäoline, et see sügeluse all kannatavale lapsele meeldiks.

Kuid kõigepealt peate hoolitsema oma taastumise eest. Seega peavad vanemad olema kannatlikud ja mitte ärritama lapse kapriisidest, kellel on niigi raske. Proovige kogu oma jõuga last rahustada ja toetada, sest rahulik seisund aitab kaasa kiirele paranemisele.

Lisaks sellele on see vajalik järgige hoolikalt isikliku hügieeni meetmeid – vahetage sageli mähkmeid, pükse ja alussärke pärast nende kuuma triikrauaga triikimist.

Lapsed, kes juba söövad meelitada , tuleb tarbida rohkem hapendatud piimatooteid, värskeid püreestatud köögivilju ning puuvilja- ja marjamahlasid.

Mida ei tohi ravi ajal teha

Loomulikult soovib iga ema oma lapse seisundit võimalikult kiiresti leevendada. Kuid salvide ja ravimite kuritarvitamise korral ei tule taastumine varem kui peaks.

Ärge arvake, et mida sagedamini ravite haavu briljantrohelisega, seda kiiremini lööve kaob. Briljantroheline lahus ei tapa tuulerõugete viirust, vaid kuivatab ainult põletikke ja desinfitseerib.

Briljantrohelise kuritarvitamine võib põhjustada kasulike ja kahjulike mikroorganismide tasakaalustamatust epidermise pinnal ja selle tulemusena tekivad armid.

Peale selle, kui kasutate vatitupsu või padjakest, riskite infektsiooni levikuga ja lööbe süvenemisega. Kuid te ei saa nahka üldse ravimata jätta. Proovige piirduda kahe protseduuriga päevas.

Nõukogude ja paljud kaasaegsed arstid nõuavad, et tuulerõuged alla üheaastastel lastel on tõsine põhjus ära pese ega mine jalutama . Teadaolevalt tuulerõugete viirus väliskeskkonnas ellu ei jää, mistõttu nakatunud laps sellest enam ei hooli.

Täielik keeldumine hügieeniprotseduurid ei too ka midagi head. Proovige lapse voldid vähemalt nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega pühkida või pesta teda kiiresti duši all ja ärge kartke talki kasutada.

Mida absoluutselt ei tohiks teha tuulerõugete ravimisel alla üheaastastel lastel palavikuvastaste ravimite kuritarvitamine . Arst peab määrama päevane annus ravimid, mille ületamine ei ole tungivalt soovitatav.

Samuti ei tohiks te anda oma lapsele tablette sagedamini kui retseptis märgitud. Mõistke, et temperatuur on märk sellest, et keha võitleb, tapab viirust. Paratsetamooli üleannustamine on palju hullem kui temperatuur 37,7 ° C.

Vaktsineerimine tuulerõugete ennetamiseks

Parim ravi on ennetamine, seda ütleb teile iga arst. Tuulerõugeid hoiab ära vaktsineerimine, mida tavaliselt ei tehta enne lapse aastaseks saamist. Kuidas siis kindlustada imik? Vaktsineerige oma ema ja kõiki pereliikmeid, eriti kui nad käivad sageli kohtades, kus nad võivad nakatuda.

Lapsi vaktsineeritakse graafiku alusel, aga kuidas on lood täiskasvanutega? Kui olete kokku puutunud nakatunud inimene ja teate seda, peate end vaktsineerima kolme päeva jooksul alates suhtlemise hetkest. See aitab vähendada haigestumise tõenäosust või vähemalt viia haigus üle kergemale vormile.

Tuulerõugete vastu vaktsineerimise vastunäidustused hõlmavad rasedust, kuid mitte imetamist, samuti allergiat želatiini või neomütsiini suhtes. Kuid paljusid tuulerõugete vaktsiine, nagu Okavax või Varivax, võib manustada täiskasvanutele, kellel on krooniline vorm rasked haigused ja isegi AIDS.

Muud ennetusmeetodid

Kuna alla üheaastast last on tuulerõugete vastu peaaegu võimatu vaktsineerida, tasub teda võimaliku nakatumise eest kaitsta.

Selleks on vaja piirata kokkupuudet haigete laste või täiskasvanutega, eriti kui lapse emal ei olnud tuulerõugeid. Kui keegi teie perekonnast on nakatunud, pakkuge talle statsionaarset ravi. Samuti tasub ruumid desinfitseerida, kui majas on haige.

Öelge julgelt sõpradele ja perele, et lõpetate oma kodu külastamise enne, kui teie laps on veidi suurem. Kuigi teie lapse tervis on endiselt üsna habras, peaks see saama teie elus prioriteediks.

Arst Komarovsky tuulerõugete kohta lastel

Mulle meeldib!