Kroonilise aktiivse duodeniidi ravi. Duodeniit - duodeniidi sümptomid, põhjused, tüübid ja ravi

Duodeniit on põletikuline protsess, mis mõjutab limaskesta kaksteistsõrmiksool. See on üks levinumaid gastroenteroloogilisi haigusi. Naised saavad seda kaks korda sagedamini kui mehed. 95% juhtudest omandab duodeniit krooniline kulg.

Duodeniit - kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletik

Põhjused ja riskitegurid

Peamised põhjused, mis põhjustavad kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletikulise protsessi arengut, on järgmised:

• praetud, vürtsikute, suitsutatud ja hapude toitude kuritarvitamine;
• kõrge kofeiinisisaldusega jookide kuritarvitamine (energiajoogid, kohv, kange tee, koola);
• suitsetamine;
• alkoholism.

Kõik ülaltoodud tegurid soodustavad ülihappe sekretsiooni suurenemist maomahl st sisaldab suures kontsentratsioonis vesinikkloriidhapet. See siseneb kaksteistsõrmiksoole õõnsusse, põhjustades esmalt ärritust ja seejärel äge põletik selle limaskest. Kui haigus muutub krooniliseks, tekivad sooleseinas atroofilised ja degeneratiivsed protsessid.

Duodeniit areneb sageli sekundaarse protsessina mitmete haiguste taustal järgmised patoloogiad elundid seedeelundkond:

• mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
• krooniline gastriit;
• mao ja kaksteistsõrmiksoole infektsioon bakterite poolt Helicobacter pylori;
• verevarustuse ja kaksteistsõrmiksoole seinte innervatsiooni rikkumine;
• krooniline koliit, enteriit, pankreatiit, hepatiit;
• maksatsirroos;
• helmintiainfestatsioonid (giardiaas, askariaas).

Haiguse vormid

Sõltuvalt haiguse kestusest ja põletikulise protsessi aktiivsusest on ägedad ja krooniline duodeniit. Äge jaguneb omakorda katarraalseks, haavandiliseks ja flegmoonseks.

Ägeda duodeniidi flegmonaalne vorm on näidustus kirurgiliseks sekkumiseks.

Duodeniidi kroonilised vormid klassifitseeritakse erinevate kriteeriumide järgi:

• kahjustuse lokaliseerimise järgi (hajutatud, lokaalne, postbulbar, bulbar);
• esinemise tõttu (esmane või sekundaarne);
• kraadi järgi morfoloogilised muutused(atroofiline, interstitsiaalne, pindmine);
• vastavalt endoskoopilise pildi omadustele (nodulaarne, erosioonne, atroofiline, hemorraagiline, erütematoosne).

Samuti on olemas erivormid haigused (tuberkuloos, seenhaigused, immuunpuudulikkuse duodeniit).

Vastavalt kliiniliste ilmingute omadustele on olemas järgmised vormid duodeniit:

1. Haavanditaoline. Patsient kaebab perioodiliselt esineva "näljase" või öise valu üle epigastimaalses piirkonnas, mis leevendub antatsiidide või toiduga. Sageli täheldatakse kibedat röhitsemist ja kõrvetisi.
2. Gastriidi sarnane. Valu tekib 20-30 minutit pärast söömist. Düspeptiline sündroom on väljendunud (isutus, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, ebastabiilne väljaheide, röhitsemine).
3. Pankreatiidi- ja koletsüstitaoline. Kliiniline pilt sarnaneb krambihooga sapiteede koolikud. Patsiendid kurdavad tõsist teravad valud vasakpoolses või paremas hüpohondriumis, düspeptilised häired.
4. Neurovegetatiivne. See areneb hormonaalse kaksteistsõrmiksoole puudulikkuse tagajärjel ja avaldub dumpingu sündroomina, astenoneurootiliste autonoomsete häiretena.
5. Segatud. IN kliiniline pilt Haigusel on erinevate kliiniliste vormide tunnused.
6. Asümptomaatiline. Kõige sagedamini täheldatakse eakatel patsientidel. See ilmneb ilma sümptomiteta ja avastatakse juhuslikult seedetrakti uurimisel teise patoloogia suhtes.

Sümptomid

Üks esimesi sümptomeid on kramplik, valutav või torkiv valu, mis paikneb epigastimaalses piirkonnas. Mõnel patsiendil tekivad need tühja kõhuga, teistel aga vahetult pärast söömist. Samuti on iseloomulik duodeniidile:

• kaetud keel;
• kõrvetised;
• röhitsemine;
• iiveldus, oksendamine;
• suurenenud higistamine (hüperhidroos);
• üldine nõrkus, pearinglus.

Diagnostika

Põhimõtteliselt viiakse duodeniidi diagnoos läbi vastavalt FEGDS-ile. Nagu täiendavaid meetodeid rakendada:

• seedetrakti kontrastne radiograafia baariumsulfaadiga;
• mao sondeerimine koos laboratoorsed uuringud maomahl (pH määramine, mitmed biokeemilised testid);
• kaksteistsõrmiksoole intubatsioon;
• laboratoorsed uuringud - üldine vereanalüüs, vere biokeemia, koprogramm.

Duodeniit on üks levinumaid gastroenteroloogilisi haigusi. Naised saavad seda kaks korda sagedamini kui mehed. 95% juhtudest muutub duodeniit krooniliseks.

Ravi

Duodeniidi raviskeem sisaldab:

Dieetteraapial on duodeniidi ravis suur tähtsus.

Ägeda duodeniidi ja kroonilise duodeniidi ägenemise korral on ette nähtud tabel nr 1 vastavalt Pevznerile. Toidust jäetakse välja alkohol, must kohv, šokolaad, jäätis, pipar, sinep, rasvane kala ja liha, spinat, hapuoblikas, seapekk, värsked küpsetised, suitsuliha, hapukurk ja seened. Dieedi aluseks on kaerahelbed, tatar ja manna, püreesupid, munad (1-2 tk päevas), tailiha, madala rasvasisaldusega kodujuust, eilne nisuleib, nõrk tee.

Kroonilise duodeniidi korral remissioonis (seedehäirete ja valu puudumisel) soovitatakse Pevzneri järgi ravitabelit nr 5. Dieet sisaldab magusaid puuvilju, murenenud teravilja, keedetud kana või lahja veiseliha, köögiviljapuljongiga suppe, madala rasvasisaldusega kodujuustu, nisuleiba, kompotte, kibuvitsaleotist ja nõrka teed. Keelatud on alkohol, must kohv, jäätis, vürtsid, rasvane kala ja liha, värsked küpsetised, kanged lihapuljongid, spinat, seapekk ja hapuoblikas.

Ägeda duodeniidi flegmonaalne vorm on näidustus kirurgiliseks sekkumiseks.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Duodeniidi peamised tüsistused:

• periduodeniit (kaksteistsõrmiksoole ümbritseva seroosse membraani põletik);
• kaksteistsõrmiksoole limaskesta erosiivsete ja haavandiliste defektide tekkimine;
• haavandi perforatsioon;
• haavandiline verejooks;
• kaksteistsõrmiksoole pahaloomulised kasvajad;
• pyloric stenoos (mao ja kaksteistsõrmiksoole ühenduskoha ahenemine);
• akloorhüdria (maohappesuse järsk langus);
• hormonaalne kaksteistsõrmiksoole puudulikkus;
• kõrge soolesulgus (osaline või täielik);
• peritoniit (koos haavandi perforatsiooniga või flegmonaalse duodeniidi tekkega).

Prognoos

Õigeaegse ja piisava ravi korral on prognoos üldiselt soodne.

Ärahoidmine

Duodeniidi ennetamine hõlmab:

• Tasakaalustatud toitumine;
• suitsetamisest loobumine ja alkoholi joomine;
• seedetrakti haiguste õigeaegne avastamine ja ravi;
• regulaarne mõõdukas füüsiline aktiivsus.

YouTube'i video artikli teemal:

Veel 20. sajandi viiekümnendatel peeti duodeniiti teatud tüübiks ja paljud patsiendid saadeti sageli otse operatsioonilauale.

Kuid edasised uuringud näitasid, et duodeniit on iseseisev haigus ja seda saab ravida ilma operatsioonita. Seedesüsteemi üks peamisi organeid on kaksteistsõrmiksool. Selles toodetud ensüümid reguleerivad sapipõie tegevust ja stimuleerivad soolemotoorikat. See sisaldab hormoone, mis mõjutavad organismi ainevahetust, kardiovaskulaar-, endokriin- ja närvisüsteemi. Ja kui kaksteistsõrmiksooles tekib talitlushäire ja selle limaskest muutub mingil määral põletikuliseks, räägime duodeniidist.

See jaguneb ägedaks ja krooniliseks. Duodeniit võib alata ägedalt, muutudes seejärel krooniliseks vormiks. Kuid see võib järk-järgult muutuda krooniliseks. Duodeniidi ägenemiste hooajalist mustrit ei täheldata. Kuid duodeniidi ägenemised on kõige sagedamini seotud kehva toitumisega. Liigne kirg praetud ja vürtsikas toit, alkoholi kuritarvitamine ja kuivtoit põhjustavad kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletikku, mis algab kergest punetusest ja ulatub sügavale lihaskihi kahjustuseni, mõnikord täieliku atroofiani. Samuti aitavad need kaasa duodeniidi, neelu, suu, sapipõie infektsioonide, neerupuudulikkus, infektsioon. Pärilikud tegurid võivad mängida rolli.

Duodeniidi sümptomid

kibedus suus, mis on seotud sapi tagasivooluga soolestikust makku ja seejärel söögitorusse; iiveldus, oksendamine, kõrgendatud temperatuur, vahelduv kõhukinnisus ja kõhulahtisus ei ole kogu duodeniidi sümptomite loend. Näljavalu paremas hüpohondriumis, mis tekib 2 tundi pärast söömist või tühja kõhuga, on duodeniidi peamine sümptom. Mõnikord häirivad nad teid isegi öösel. Patsiendid võivad kaebada nõrkuse, südamepekslemise, liigse higistamise ja pearingluse üle. Mõnikord ilmub hirm, kaal langeb ja huvi elu vastu kaob.

Kuidas parandada kehva toitumist, mis on duodeniidi esinemise üks peamisi süüdlasi? Limaskesta seedetrakt kogu oma pikkuses on tal hämmastav taastumisvõime. Seetõttu on soovitatav duodeniidi ravi alustada toitumise normaliseerimisega - dieediga, mis aitab kaksteistsõrmiksoolel kiiremini taastuda. Pidage meeles seda lihtsad reeglid dieedid.

Haige organi ülekoormamise vältimiseks söö sageli, 5-6 korda päevas, kuid vähehaaval. Nõusid tuleb termiliselt töödelda - hautatud, aurutatud, keedetud, kui küpsetada ahjus, siis ilma kooreta. Toit ei tohiks olla külm, mitte kuum, duodeniidi ägenemise ajal hästi hakitud, soovitatav on see läbi sõela hõõruda.

Soola tarbimist tuleks vähendada miinimumini ning toidust tuleks välja jätta provotseerivad toidud, mis suurendavad maomahla happesust: värsked puu- ja köögiviljad (tomatid, ploomid, apelsinid, värske kapsas), hapukurgid, kaunviljad, rasvane kala ja liha, kuklid, värske leib, koogid, kange tee, kohv, kõik praetud, vürtsikas, marineeritud, suitsutatud.

Limane supid, tailiha (linnuliha, vasikaliha, küülik), keedetud puder koos võid, kodujuust, värske keefir, tarretis, leotatud saiakrutoonid, pehme keedetud munad. Jooge piima vastavalt oma seisundile: kui teie keha võtab selle vastu, jooge seda, kui ei, siis keelduge sellest. Ja pidage meeles: viimane söögikord on hiljemalt 2 tundi enne magamaminekut.

Duodeniidi ravi

See on ka meditsiiniline ja taandub maomahla happesust vähendavate ravimite määramisega patsiendile. Maosisu leelistamiseks või neutraliseerimiseks on soovitatav võtta antatsiide. Kolmas ravimite rühm duodeniidi ravis on prokineetika. Nad kõrvaldavad sapi refluksi, mis põhjustab kibedust suus, ja aitavad normaliseerida soolestiku motoorikat. Paljud inimesed kasutavad valu leevendamiseks analgeetikume ja valuvaigisteid. Seda ei soovitata - need ärritavad limaskesta. Spasmolüütikumid sobivad palju paremini.

Duodeniidi ravi rahvapäraste ravimitega

Nagu näitab praktika, annab koos duodeniidi uimastiravi ja dieediga ravi rahvapäraste ravimitega häid tulemusi.

Võtke piparmündi ja jahubanaani leht, kummeliõied - 2 osa, raudrohi ja naistepuna ürdid - kumbki 1 osa Segage, valage supilusikatäis segu 0,5 liitrisse keevasse vette, laske tund aega seista. Kurna. Kui see on soe, võtke veerand klaasi iga 2 tunni järel 2-3 päeva jooksul. Seejärel 4 korda päevas 0,5 klaasi 15 minutit enne sööki ja enne magamaminekut. Saada 2 nädalat. Selles retseptis toimivad raudrohi ja naistepuna ürt, jahubanaanileht põletikuvastase ja antimikroobse toimena ning kummeliõied ja piparmündileht leevendavad spasme ja vähendavad allergilised reaktsioonid, parandab vereringet. See mitte ainult ei ravi soole limaskesta, vaid aitab normaliseerida ka endokriinsüsteemi tööd.

Järgmine koostis on ette nähtud erosiivse duodeniidi raviks. Vala teelusikatäis linaseemneid peale klaas keeva vett, jäta 20 minutiks seisma, kurna. Võtke kogu maht tühja kõhuga väikeste lonksudena. Pärast selle võtmist sööge hommikusööki - tund hiljem. Duodeniidi ravi tuleb jätkata iga päev ühe kuu jooksul.

Heade põletikuvastaste omadustega astelpajuõli, mida saab hõlpsasti kodus valmistada. Peske 500 grammi astelpajumarju, jahvatage hakklihamasinas, valage kooritud päevalilleõli 0,5l. Infundeerige nädal klaasanumas pime koht. Kurna, hõõru läbi sõela ja sega õliga. Vastuvõtt: üks kord päevas, 1 spl. tühja kõhuga hommikul 2-3 nädalat.

Ägeda ja kroonilise duodeniidi ravi on soovitatav täiendada aaloega. Seda on lihtne valmistada. Lisa liitrile külmale veele teraviljad 2 spl. Pange tulele ja küpseta 20 minutit. Kurna puljong, lisa sellele 50 ml aaloemahla, sega. Võtke tarretis 3 korda päevas, igaüks 0,5 tassi: esimene kord - tühja kõhuga, teine ​​- 30 minutit enne lõunat, kolmas - veerand tundi pärast viimast sööki.

Artikli sisu:

Duodeniit on põletikuline haigus, mis mõjutab kaksteistsõrmiksoole, peamiselt selle limaskesta. 5 inimesel 10-st on vähemalt korra esinenud duodeniidi sümptomeid, isegi lapsed võivad haigestuda. Kuid seda haigust esineb sagedamini meestel (2 korda sagedamini kui naistel), kuna neil on suurem kalduvus vale pilt elu: nad armastavad ebatervislikku toitu, alkoholi, on pidevalt stressis jne.

Haiguse põhjused ja vormid

Saime aru, mis on duodeniit. Uurime välja, miks see haigus ilmneb. See haigus võib ilmneda ka lapsepõlves. Eelduseks on haige lapse kaksteistsõrmiksoole hormonaalse aparaadi nõrkus, samuti selle vale asetus. Kuid inimene võib haigestuda igas vanuses. Kui patsiendil on duodeniit, võivad selle esinemise põhjused olla erinevad. On primaarne duodeniit, mis ilmneb iseseisvalt, ja sekundaarne duodeniit, mis areneb teiste seedetrakti haiguste taustal. Enamikul patsientidel on sekundaarne vorm haigused. Räägime sellest üksikasjalikumalt.

Primaarne duodeniit ja sekundaarne duodeniit

Primaarne duodeniit on haruldane. Selle väljanägemise põhjuseks võib olla patsiendi vale toitumine, näiteks rohke praetud, hapu, soolane, vürtsikas ja rasvane toit. Põletik võib tekkida ka alkoholi kuritarvitamisest.

Kõige sagedamini on patsientidel sekundaarne duodeniit, mis tekib siis, kui inimesel on juba üks järgmistest haigustest:

• gastriit, mille põhjuseks oli Helicobacter bakter pylori;
• kõrge happesusega maohaavand, kui mao sisu mõjutab agressiivselt kaksteistsõrmiksoole limaskesta;
• pankreatiit või koletsüstiit. Nende haiguste tõttu tekib patsiendil duodenostaas, see tähendab, et soolestiku sisu seiskub, mis viib selle seinte venitamiseni ja halvendab nende verevarustust. Duodenostaas tekib seetõttu, et need haigused põhjustavad ebapiisavat ensümaatilist aktiivsust;
• hepatiit või maksatsirroos. Nende tõttu hakkab patsient häirima sapphapete moodustumist, mis on vajalikud rasvase toidu seedimiseks. Seetõttu jäävad seedimata tükid soolestikku ja ärritavad selle seinu.

Haiguse äge ja krooniline vorm

Patsientidel võib olla äge ja krooniline duodeniit. Haiguse ägedat vormi võivad põhjustada järgmised põhjused põhjustav duodeniit esineb:

• mürgistus;
• patsiendil oli toksiline infektsioon, näiteks rotaviirus, stafülokokk ja teised. Sellisel juhul ei kannata mitte ainult kaksteistsõrmiksool, vaid ka magu, nii et arst diagnoosib gastroenteriiti;
• haiguse põhjustas suur pidusöök, mille ajal patsient liialdas vürtsika või rasvase toiduga;
• allaneelamisel tekib limaskesta põletus mürgised ained või kemikaale, nagu lahusti või hape. Siis kannataks ka patsiendi kõht;
• kui inimene neelas alla ploomi- või aprikoosiaugu või sõi palju viinamarju, siis kõik need võõrkehad võivad vigastada kaksteistsõrmiksoole limaskesta ja kauaks jäädes häirivad selle verevarustust.

Kui see on krooniline duodeniit, võib selle väljanägemise põhjuseks olla haiguse ravimata äge vorm. Mõnikord esineb see ilma sümptomiteta, mistõttu patsient ei saa aru, et tal on see haigus. Samuti esineb kroonilist duodeniiti sageli teiste seedetrakti haigustega patsientidel, inimestel, kes armastavad süüa kuiva toitu, kogevad tõsist stressi, suitsetavad ja kuritarvitavad alkoholi.

Haiguse sümptomid

Duodeniidi nähud võivad olla erinevad, sageli sõltuvalt selle ilmnemise põhjusest. Kui see on äge vorm, siis see areneb kiiresti, kuid ka lõpeb kiiresti, saate ravida vaid mõne nädalaga.

Kui duodeniit ilmneb uuesti, on suur tõenäosus, et see muutub krooniliseks ja enamikul juhtudel see juhtub. Kroonilises vormis kliinilised ilmingud nõrk, kuid see haigus pole vähem ohtlik, kuna limaskesta pinnal võivad tekkida sügavad erosioonid.

Enamik peamine omadus haigused on valu, mis ilmneb ülakõhus ribide vahel või naba lähedal. Kui tegemist on haiguse ägeda vormiga, on valu terav, tugev ja võib häirida öösel või 2-3 tundi pärast söömist. Kuid kui patsiendil pole mitte ainult duodeniit, vaid ka gastriit, võib valu ilmneda varem, juba 15 minutit pärast järgmist sööki.

Ägeda vormi tunnused

Kui patsient ägeda duodeniidi sümptomid järgnev:

• valu;
• Võib esineda iiveldust ja oksendamist;
• patsient kaebab nõrkust.

Kui patsient on mürgitatud või tal on toksiline infektsioon, ilmnevad täiendavad sümptomid, nagu palavik või kõhulahtisus. Kui tekib keemiline põletus, on söögitoru tõsiselt kahjustatud, nii et terav valu võib olla suus, kaelas, rinnus. Samuti on haiguse pankrease ja koletsüsti sarnased vormid, kui Vateri nibu piirkond muutub põletikuliseks. Siis on sümptomid sarnased pankreatiidi ja koletsüstiidi sümptomitega. Duodeniidi korral kannatab nii patsiendi magu kui ka kaksteistsõrmiksool, seetõttu nimetatakse seda sageli mao duodeniidiks, kuigi duodeniiti peetakse ainult soolestiku algosa põletikuks.

Kroonilise vormi tunnused

Kõik märgid äge vorm haigused saab peatada nädala või 10 päevaga. Aga kui arst määras ebaefektiivne ravi, või patsient ei soovinud end ravida, ei pidanud dieedist kinni, siis ilmneb krooniline vorm haigused.

Kroonilise duodeniidi sümptomid:

• ilmub tuim valu, see muretseb pidevalt;
• iiveldus;
• Patsiendi kõht on paistes;
• kõhukinnisus vaheldub kõhulahtisusega;
• patsient kaotab isu ja kaotab palju kaalu.

Kui põletikuline protsess kestab väga kaua, on imendumisprotsess häiritud, mistõttu saavad kõik elundid vähem toitaineid. Seetõttu kannatavad patsiendid nõrkuse käes, nad väsivad kiiresti, nende uni võib olla häiritud, muutuda ärrituvaks.

Duodeniidi tüübid

Duodeniiti on mitut tüüpi:

1. Atroofiline. Põletiku tõttu muutub patsiendi limaskest õhemaks, kaksteistsõrmiksoole näärmed ei saa normaalselt funktsioneerida, mis põhjustab mahla moodustumise ja eritumise häireid.
2. Katarraalne või pindmine. Sellisel juhul on kahjustatud ainult limaskest, selle pinnal pole erosioone, kuid see muutub verevoolu suurenemise tõttu punaseks ja paisub.
3. Hemorraagiline. Patsiendi soolestikus ilmneb verejooks, mistõttu võib väljaheites olla verd ja oksendada.
4. Eroseeriv-haavandiline. Soole limaskestale tekivad erosioonid või haavandid.
5. Flegmooniline. Haigust iseloomustab mädase kahjustuse ilmnemine, kõige sagedamini kannatab Alumine osa Kaksteistsõrmiksool, kus asub Vateri papill.
6. Erütematoosne. Selle vormi korral on patsiendil tugev turse ja punetus.

Diagnostika

Kui ülaltoodud sümptomid ilmnevad, peab patsient pöörduma gastroenteroloogi poole. Ta määrab kindlasti läbivaatuse, kuna haigusnähtude põhjal on raske diagnoosi panna, isegi kui need on väljendunud. See aga ei tähenda, et arst patsienti üle ei vaataks. Ta küsib kindlasti sümptomite kohta, pöörab tähelepanu puhitustele, korinale ja palpeerib ka esiosa. kõhu seina. Kas valu ilmneb palpatsioonil? See võib olla duodeniit.

Kui arst kahtlustab kaksteistsõrmiksoole duodeniiti, määrab ta järgmised uuringud:

1. Analüüsid. On vaja võtta vere- ja uriinianalüüsid ning läbi viia väljaheide.
2. FEGDS ehk fibroösofagogastroduodenoskoopia. Arst uurib seedetrakti limaskesta. Selleks sisestatakse suu kaudu spetsiaalne sond. See on kõige rohkem Parim viis diagnostika, mis mitte ainult ei kinnita, et patsiendil on see haigus, vaid aitab määrata ka duodeniidi tüüpi.
3. Radiograafia. See on ette nähtud juhul, kui patsient ei saa mingil põhjusel FEGDS-i läbi viia. See meetod on vähem informatiivne, kuid aitab märgata limaskesta defekte ja haavandeid.
4. Ultraheli. See uuring on vajalik veendumaks, et patsiendil ei ole hepatiiti, koletsüstiiti, pankreatiiti ega muid haigusi.
5. Maomahla happesuse määramine. Kui leiab kinnitust, et happesus on suurenenud, peab patsient võtma seda alandavaid tablette. Ilma selleta ei saa duodeniiti ja gastriiti ravida.

Ravi

Kuidas ravida duodeniiti? Kui arst suutis diagnoosi kinnitada ja täpselt kindlaks teinud, et patsiendil on duodeniit, peab ta kaaluma raviskeemi. Sageli sõltub see haiguse põhjusest. Niisiis, kui süüdi on bakter Helicobacter Pylori, määratakse antibiootikumid, kui põletikulised protsessid algasid mao suurenenud happesuse tõttu, määratakse sekretsioonivastased ravimid. Sümptomid ja ravi on sel juhul väga sarnased teiste seedetrakti haiguste tunnuste ja raviga. Kui ravi ei aita, tekivad patsiendil tüsistused ja on ette nähtud kiire operatsioon. Kirurgiline sekkumine võib päästa inimese elu, kuid haiguse normaalse käigu korral seda ravimeetodit ei kasutata.

Ravimid

Kui patsiendil on probleeme sooltega, nimelt duodeniiti, võib arst välja kirjutada järgmised ravimid:

1. Antibiootikumid. Need on vajalikud Helicobacter Pyloriga toimetulekuks. Arst valib ise antibiootikumi, näiteks võib ta välja kirjutada amoksitsilliini või tetratsükliini.
2. Ravimid, mis vähendavad organismis toodetava vesinikkloriidhappe kogust. Need on Omez, Rabelok ja teised.
3. Antatsiidid. Need on vajalikud vesinikkloriidhappe neutraliseerimiseks, et see ei mõjutaks soole seinu, mis on haigusest juba nõrgenenud. Nende hulka kuuluvad Maalox, Almagel.
4. Ümbristavad ravimid. Nad loovad limaskesta, mis kaitseb soolestikku happe ja infektsiooni eest. See on De-nol.
5. Ravimid, mis tekitavad organismis rohkem seedelima. Sellest moodustub seejärel limaskest, mis kaitseb soolestikku ärritavate tegurite eest ja aitab normaliseerida happe-aluse tasakaalu. See on misoprostool.
6. Ravimid, mis aitavad taastada kaksteistsõrmiksoole limaskesta, näiteks Biogastron.
7. Prokineetika. Need on vajalikud seedetrakti toimimise parandamiseks. Nende hulka kuulub Motilium.
8. Spasmolüütikumid. Arst määrab need, kui patsienti häirib valu, näiteks No-shpu.
9. Probiootikumid. Need on ette nähtud koos antibiootikumidega. Need on vajalikud kasuliku mikrofloora säilitamiseks soolestikus, mis võib hävida antimikroobsed ained. Nende hulka kuulub Linux.
10. Rahustid. Need on ette nähtud, kui patsiendil on närvisüsteemi häired. See võib olla Valerian.

Dieet

Kui patsiendil on duodeniit, hõlmab ravi dieedi kohustuslikku järgimist. Patsient peaks võimalikult palju leevendama magu ja soolestikku, et anda neile aega taastumiseks. Kõige sagedamini koos duodeniidiga ägedas staadiumis on ette nähtud dieet nr 1. Kui patsient tunneb end paremini, viiakse ta üle dieedile nr 2 või nr 5.

Remissiooni perioodil võib ta süüa vastavalt dieedile nr 15 ja see on soovitatav tervislik, täisväärtuslik toitumine. terved inimesed pärast üleandmist mitmesugused haigused. See dieet parandab immuunsust, kuna toit sisaldab rohkelt vitamiine, taastuvale inimesele vajalikke makro- ja mikroelemente, orgaanilisi happeid jne.

Patsient võib süüa tailiha või kala, kuid jahvatatud kujul: hakkliha, sufleed, keedetud või aurutatud köögivilju (kartul, porgand, peet). Lubatud on köögivilja- või teraviljasupid, piimasupid, püreesupid, keedetud pudrud: riis, manna, kaerahelbed, tatar, aga ka vermišellid. Parem on kõik puuviljad ja marjad esmalt keeta ning neist tarretis või kompotid teha. Leib on ainult kuivatatud, valge.

Patsiendi menüü ei tohiks sisaldada värsket leiba; tal ei tohiks olla musta leiba ega sellest valmistatud küpsetisi pärmitainas. Keelatud on ka štši, borš ja muud lihaga supid, nagu ka okroshka. Peate unustama vürtsid, marinaadid, pasta, kaunviljad ja mõned muud tooted.

Rahvapärased abinõud

Kui otsustate ravida rahvapäraste ravimitega, hoiatage sellest oma arsti. Enne mis tahes retsepti kasutamist lugege läbi vastunäidustused, mida te ei saa olemasolevate haigusseisundite tõttu võtta. Räägime kõige populaarsematest retseptidest:

1. naistepuna. Võtke kuivatatud naistepuna ürti ja jahvatage see. 2 spl. Naistepuna, vala 250 ml vett, hoia pool tundi veevannis. Jahuta ja joo kolmandik klaasi pool tundi enne sööki, hommikul, pärastlõunal, õhtul. Naistepuna ürti ei tohi võtta rasedad ja imetavad emad, samuti alla 12-aastased lapsed. Kui joote suukaudsed rasestumisvastased vahendid, sellest rohust on ka parem loobuda. Pärast ravi ei tohiks pikka aega viibida päikese käes ega külastada solaariumit. Hüpertensiooniga patsiendid ja inimesed vaimuhaigus, sealhulgas depressioon.
2. Plantain. Võtke jahubanaanilehed ja pigistage neist mahl välja. Segage 1 tl. mett ja 1 tl. mahla Joo seda vahendit 1 spl. kuni kolm korda päevas. Plantain ei ole soovitatav patsientidele, kellel on ägenemise ajal mao- või soolehaavand, samuti suurenenud vere hüübivus.
3. Võilillelehed Vaja läheb 2 spl. lehed, mis tuleb täita 2 spl. keeva veega ja jäta pooleks tunniks seisma. Jahtunud puljongit võib juua kuni kolm korda päevas, 1 tl. Haavanditega või vesinikkloriidhappe hüpersekretsiooniga patsiendid peavad võilille võtma ettevaatusega.

Kui patsiendil on duodeniit, on prognoos enamikul juhtudel soodne. Kui arst teeb kindlaks, mis haiguse põhjustas ja kõrvaldab soole limaskesta ärritanud tegurid, on võimalik täielik taastumine. Kui tekivad tüsistused, võib arstide sekkumine päästa patsiendi elu, kuid toimib siseorganid häiritakse, mis mõjutab tema heaolu. Seetõttu niipea, kui need ilmusid ebameeldivad sümptomid, peate minema kliinikusse ja alustama ravi kaugelearenenud duodeniiti on palju raskem ravida.

Mao ja kaksteistsõrmiksoole haigused (DPC) on seedetrakti kõige levinumad patoloogiad. Paljud inimesed kannatavad duodeniidi all. Tema ravi on üsna praegune probleem. Lõppude lõpuks, tänu oma anatoomiline asukoht, põhjustab see kõhunäärme ja sapipõie, aga ka nende kanalite häireid. Selle all kannatab kogu keha.

Mis on duodeniit

Duodeniit on põletik, mis tekib limaskesta algosas peensoolde. Ainult kaksteistsõrmiksoole sibula isoleeritud protsess on bulbiit. Kui kahjustatud on ka magu - gastroduodeniit.

Kaksteistsõrmiksooles avanevad kõhunäärme ja sapipõie kanalid. Ensüümid, sapp ja mahlad peensoolde soodustada toidu edasist lagunemist. Need pakuvad imemist kasulikud ained, edutamine toidu boolus piki seedetrakti.

Kaksteistsõrmiksool toimib pidevalt ja väga intensiivselt. Sellepärast võivad kõik rikkumised selle tööd negatiivselt mõjutada ja põhjustada põletikku - duodeniiti.

Kaksteistsõrmiksoole patoloogiline protsess põhjustab reaktiivset põletikku:

• pankreas (pankreatiit);
• sapipõis (koletsüstiit);
• sapijuhad (koletsüstokolangiit).

Kuidas haigust ravida - video

Duodeniidi klassifikatsioon

Kaksteistsõrmiksoole põletikul on kaks vormi:

1. Vürtsikas. See patoloogia avaldub valu ülakõhus (epigastimaalne piirkond), iiveldus ja nõrkus. Patsient tunneb kõhu palpeerimisel (katsumisel) ägedat ebamugavustunnet. Võib esineda oksendamist ja enamasti korduvalt. Mädase protsessi arenedes ilmnevad kõhukelme ärritusnähud, tugevneb nõrkus ja iiveldus. Äge protsess võib olla:
   • katarraalne (pindmine kahjustus);
   • erosioon-haavandiline;
   • flegmoonne (mädane).
2. Krooniline. Kliiniliselt väljendub see vorm tuim, pidev valu epigastriumis, iiveldus, söögiisu vähenemine ja oksendamine, kui dieeti ei järgita. Patsiendid kaebavad täiskõhutunde üle ülemine osa kõht, eriti pärast söömist.

Krooniline duodeniit jaguneb järgmisteks osadeks:

Kaksteistsõrmiksoole näärmete arvu ja suuruse suurenemisega räägivad nad hüperplastilisest duodeniidist.

Ravi

Gastroenteroloog tegeleb seedetrakti haiguste, sealhulgas kaksteistsõrmiksoole põletiku raviga. Kui on näidustusi kirurgiline sekkumine patoloogiat ravib kirurg.

Statsionaarne ravi on näidustatud aastal järgmistel juhtudel duodeniit:

• väljendas valu sündroom;
• tüsistused, nagu verejooks, perforatsioon (sooleseina perforatsioon), äge pankreatiit, peritoniit;
• raskused diagnoosimisel;
• kogu soolestiku kahjustus;
• raske kaasnevad haigused Seedetrakti;
• protsessi tähelepanuta jätmine;
• pahaloomulise kasvaja kahtlus.

Kõigil muudel juhtudel on ambulatoorne ravi lubatud arsti järelevalve all, järgides kõiki soovitusi.

Ravi kestab 1–2 kuud kuni kuus kuud. See sõltub duodeniidi vormist ja raskusastmest.

Kodus ravimisel antakse patsiendile järgmised soovitused:

• dieettoitumise põhimõtete järgimine;
• une- ja puhkerežiimi normaliseerimine;
• keeldumine halvad harjumused(suitsetamine, alkohol);
• emotsionaalse ja füüsilise ülekoormuse vältimine;
• rämpstoidust keeldumine (krõpsud, kreekerid, sooda, kompvekibatoonid);
• mõõduka kehalise aktiivsuse pakkumine (ujumine, kõndimine).

Dieediteraapia

Toitumisteraapia on seedetrakti haiguste ravi aluseks.

Kaksteistsõrmiksoole põletiku dieedi peamised põhimõtted:

1. Ägenemise ajal peaks toit olema termiliselt ja keemiliselt õrn, püreestatud, püreestatud, aurutatud.
2. Praetud, soolaste, vürtsikute, suitsutatud toitude täielik väljajätmine.
3. Hapukurkide, marinaadide ja vorstide tarbimine on piiratud.
4. Tooted, mis sisaldavad jäme kiud(kapsas, mais, porgand, õun, redis).
5. Keelatud: sibul, redis, sinep, küüslauk, mädarõigas, vürtsid, rasvane ja rasvane liha, seapekk, seened, täispiim, teravad juustud, küpsetised, lehttaignatooted, rukkileib, kanged lihapuljongid.
6. Dieet on osaline (5-6 korda), väikeste portsjonitena. Patsient ei tohiks tunda tugevat nälga.

Keelatud tooted – galerii

Sinepi tuleb vältida
Sibul põhjustab limaskestade ärritust
Seened on duodeniidi puhul keelatud toode
Küpsetamine on vastunäidustatud patsientidele, kes kannatavad kaksteistsõrmiksoole põletiku all.
Kapsas sisaldab jämedat kiudaineid, seega on toote tarbimine piiratud

Narkootikumide ravi

Ravimite valik sõltub põletikulise protsessi olemusest.

Duodeniidi raviks kasutage:

Haavanditaolise kuuriga:

1. Vesinikkloriidhapet neutraliseerivad ained (antatsiidid): Rennie, Phosphalugel, Almagel, Gastal, Gaviscon.
2. Gastroprotektorid. Need on ravimid, millel on antatsiidne, helikobakterivastane toime ja mis kaitsevad limaskestarakke ärrituse eest. Kõige sagedamini kasutatakse ravimit De-nol.
3. Prootonpumba inhibiitorid. Need vähendavad maomahla sekretsiooni. Soovitatav: Nolpaza, Omeprasool, Losek, Ultop.

Helicobacter pylori infektsiooni korral:

• kolmekordne ravi: Ranitidiin, Klaritromütsiin, Metronidasool;
• neljakordne ravi: omeprasool, de-nol, metronidasool ja tetratsükliin.

Koletsüstitaolise kursusega:

1. Sapi tootmist stimuleerivad ained: Allohol, Ursosan, Nikodin, Flamin, Hofitol.
2. Sapi sekretsiooni soodustavad ravimid: Motilium, Motilak, Koletsüstokiniin.
3. Spasmolüütikumid, mis leevendavad valu ja spasme: Duspatalin, No-shpa, Dolce.
4. Ensüümid, näiteks Creon.

Tugeva valu korral kasutatakse valuvaigisteid ja spasmolüütikume:

• Atropiin;
• Platyfillin;
• Analgin;
• Tramal.

Duodeniidi korral, millega kaasneb kõhulahtisus, on soovitatavad ravimid:

• Smecta;
• Enterosgel;
• Aktiveeritud süsinik.

Ravimid, mis parandavad soolestiku motoorikat:

• Domperidoon;
• Gastrosil;
• Cerucal.

Ensüümi preparaadid:

• Mezim;
• Festal;
• Pankreatiin.

Pre- ja probiootikumid - soolestiku mikrofloora normaliseerimiseks:

• Acipol;
• Baktisubtil;
• Hilak forte;

Millised ravimid haiguse raviks - galerii

Rennie neutraliseerib vesinikkloriidhappe De-Nol kaitseb limaskesta ärrituse eest
Nolpaza vähendab maomahla sekretsiooni
Ursosan stimuleerib sapi tootmist
Motilium soodustab sapi eritumist
No-spa kõrvaldab spasmid
Neosmektiini kasutatakse kõhulahtisuse korral
Linex normaliseerib mikrofloorat

Füsioterapeutilised meetodid

Kaksteistsõrmiksoole põletiku raviks on ette nähtud füsioteraapia. See teraapia kõrvaldab valu, parandab motoorikat ja limaskesta verevarustust.

Selleks kasutamiseks:

1. Elektrouni. Peal närvisüsteem mõju madala sagedusega vool. See sündmus soodustab kahjustatud kudede taastumist, leevendab spasme ja aktiveerib ainevahetust.
2. Galvaaniline krae. Mõju kudedele alalisvooluga. Protseduur kiirendab regeneratsiooni, vähendab valu, aktiveerib kahjustatud piirkondade vereringet ja toitumist.
3. Pärlivannid. See on protseduur, mis hõlmab hüdromassaaži. Üritust kutsutakse pärlivannideks, kuna vees on palju väikseid mullikesi, mis visuaalselt meenutavad väikseid pärleid. Vannid soodustavad lõõgastumist, leevendavad valu ja spasme. Need vähendavad põletikku ja aktiveerivad mikrotsirkulatsiooni.
4. Amplipulssteraapia. Sündmus põhineb modulaarsete siinusvoolude mõjul kahjustatud piirkonnale. Protseduur kõrvaldab valulikud aistingud, aktiveerib vereringet, tagab kudede paranenud toitumise.
5. Magnet- ja laserteraapia. Kõhupiirkonda ravitakse laseriga või magnetväli. Meetmed kõrvaldavad tõhusalt spasmid ja vähendavad põletikku.
6. Spasmolüütikute elektroforees. Tänu elektrivool saavutatakse anesteetiliste ainete sügavam tungimine kudedesse.
7. Parafiini ja muda aplikatsioonid. See tõhusaid meetmeid, mis vähendavad põletikku ja vähendavad valu.
8. Balneoteraapia. Ravis põletikulised haigused DPC-d töödeldakse mineraalveega. Ametisse määratakse: Borjomi, Rychal - Su, Essentuki nr 4, Narzan.

Kell haavandiline vorm duodeniit, peate ootama, kuni põletik taandub. Ainult remissiooni ajal on võimalik määrata füsioteraapiat.

Seedetrakti krooniliste haiguste all kannatavatele patsientidele, iga-aastane Spa ravi(Železnovodsk, Essentuki). See laheneb 3 kuud pärast ägenemist.

Kui kahtlustatakse pahaloomulist degeneratsiooni, tuleb füsioteraapiast täielikult loobuda.

Kirurgiline sekkumine

See ravi on näidustatud:

• pikaajaline protsess, mis ei allu konservatiivsele ravile;
• mitteparanevad haavandid ja erosioonid limaskestal;
• äkiline verejooks;
• äge põletik: flegmoon ja/või peritoniit;

Rahvapärased abinõud

Tervendavaid retsepte on kasutatud iidsetest aegadest mao- ja sooltehaiguste raviks.

Sel eesmärgil kasutage:

1. Viburnumi puuviljade infusioon. Toormaterjalid (1–2 spl.) vala peale klaas keeva vett. Jätke 4 tundi soojas kohas. Kurna tõmmist juua 3-4 korda päevas, üks klaas korraga.
2. Propolisi lahus. Kuiv taruvaik (100 g) valatakse alkoholiga (70%). Nad nõuavad 10 päeva. Sel juhul loksutatakse konteinerit iga päev. Toode filtreeritakse. Joo 15 tilka piimaga lahjendatult (1 supilusikatäis) enne sööki, 3 korda.
3. Lina seeme. Valage toorained (2 spl) keeva veega (0,5 l) termosesse. Infundeerige ja filtreerige. Joo pool klaasi enne sööki, 3 korda päevas.
4. Vahukommi risoomi keetmine. Asetage tükeldatud vahukomm (1 spl) klaasi vette. Küpseta 1 minut. Jäta pooleks tunniks seisma. Kurna segu. Võtke 1 spl. l. 3 korda enne sööki.
5. Valge kapsa mahl. Pärast kapsalehtede tükeldamist pigista mahl ettevaatlikult välja. Peate võtma pool klaasi enne sööki, 3 korda.
6. Astelpajuõli. Toodet kasutatakse 1 spl. l. enne sööki, 4 korda päevas.
7. Kallis. Soovitatav on segada mesilasmaiust (1 tl) klaasis soojas vees. Sa pead jooma klaasi 3 korda päevas.
8. Aloe mahl. Seda vahendit võetakse 1 spl. l. enne sööki, kolm korda päevas.
9. Meditsiiniline infusioon. Centaury rohi ja apteegitilli seemned (igaüks 50 g) segatakse ja valatakse klaasi keeva veega. Jätke 30 minutiks. Soovitatav on juua pool klaasi 2 korda päevas.

Rahvapärased abinõud ei välista, vaid täiendavad ravimteraapia . Nende määramine tuleb arstiga kokku leppida. Eriti kui patsient on laps. Linaseemned aitavad ravida duodeniiti
Astelpajuõli avaldab positiivset mõju seedetrakti limaskestale
Aaloemahl on suurepärane ravim duodeniidi raviks

Homöopaatilised ravimid

Homöopaatilisi ravimeid saab kasutada ka seedetrakti haiguste raviks.

Sel eesmärgil kasutage:

• Natrium Sulfuricum;
• Phosphoricum;
• Gepar väävel;
• Antimoonium Crudur.

Tuleb märkida, et duodeniidi jaoks ei ole spetsiifilist ravi. Seetõttu valitakse ravimid iga patsiendi jaoks individuaalselt, lähtudes sümptomitest.

Laste ja täiskasvanute ravi tunnused

Duodeniidi ravis tuleb arvesse võtta patsiendi vanust ja seisundit:

1. Lapsed peavad annuse õigesti arvutama. Lisaks on paljud ravimid laste raviks vastunäidustatud. Sellepärast eneseravi Absoluutselt keelatud.
2. Kui rasedatel on kahjustatud kaksteistsõrmiksool, tuleb meeles pidada, et kõik ravimid peab määrama arst. Näiteks võib atropiin põhjustada raseduse katkemist ja tetratsükliin loote kaasasündinud deformatsioone. Seetõttu ei tohiks te lapse kandmise ajal ise ravida. Mis tahes ravimi või abinõu võtmine traditsiooniline meditsiin tuleb arstiga kokku leppida.

Duodeniit on tavaline soolehaigus, mis esineb nii täiskasvanutel kui ka lastel. Kaksteistsõrmiksoole patoloogiliste protsesside põhjused võivad olla väga erinevad. Haiguse ravi aluseks on dieetteraapia põhimõtete järgimine, ravimid ja patoloogilise fookuse mõjutamise füsioterapeutilised meetodid. Ainult õigeaegne diagnoosimine ja piisav ravi duodeniit aitab vältida tõsiseid tüsistusi.