Hamba periodontiidi põhjused. Hambaparodontiit - mis see on?

Parodontiidi ravi on vastutustundlik meede, mille eesmärk on kõrvaldada põletikuline protsess hamba kõvades kudedes, mis ümbritsevad selle juureosa. Teraapia seda protsessi töömahukas, kuna patsienti ei ole alati võimalik esimest korda sellisest vaevusest päästa.

Parodontiidi ravi toimub mitmes etapis, kasutades kaasaegseid hambaravi antiseptikume ja antibakteriaalseid aineid.

Paljud, kes selle probleemiga silmitsi seisavad, on huvitatud sellest, mis on periodontiit. Seda haigust iseloomustab põletik, mis tekib otse tipu (hambajuure) ümber ja on sageli nakkuslikku päritolu. Seda, mis see on, on kõigis värvides tunda, kui alustada kroonilist pulpiiti, mis on äge põletik hambanärv. Nakkus juureavast tungib parodondi koesse, põhjustades põletikku.

Parodontiidi põhjused võivad olla erinevad. Need varieeruvad sõltuvalt haigust provotseerivatest teguritest ja neid võib olla mitu.

Parodontiit põhjustab järgmist:

1. Ravimite kuritarvitamine ja allergilised reaktsioonid neile. Kui pulpiit tekib ägedas staadiumis, siis reeglina kasutab hambaarst spetsiaalse aparaadiga nakatunud närvi väljalõikamist ja kanali ummistumist, kasutades selleks erineva koonusega nõelu, aga ka ravimeid. Ravi ajal võib tekkida allergia ravimi suhtes või arst võib hooletu liigutusega suruda ravimi kogemata apikaalsest avaust kaugemale, mis põhjustab koepõletikku.
2. Traumaatiline tegur. Sel juhul provotseerib põletikulise protsessi ilmnemist põhjusliku hamba nihestus või arsti ebaõiged manipulatsioonid juureravi ajal. Sel juhul võib instrumendi fragment jääda tipust väljapoole, mis põhjustab püsivaid vigastusi.
3. Nakkuse saamine. See tegur on kõige suurem ühine põhjus sellest patoloogiast. Bakterid sisenevad hambajuure kaudu parodondi kudedesse pulbi lagunemise tulemusena sügava ja kaugelearenenud kaariese ajal.

Haiguse sümptomid

Parodontiit, mille sümptomid ja ravi määrab arst patsiendi kaebuste ja röntgenülesvõtete põhjal, on pika kuluga haigus. Kui see muutub krooniliseks, võivad tekkida ebameeldivad tagajärjed, mis nõuavad kirurgilist sekkumist: granuloomid, osteomüeliit jne.

Ägeda periodontiidi sümptomid on järgmised:

1. Põhjustava hamba reaktsioon külmale ja kuumale. Samal ajal muutub söömine raskeks. Kõva toidu näksimine põhjustab valu.
2. Kroonilise protsessi ägenemisega võib temperatuur veidi tõusta.
3. Periostiit. See märk mida iseloomustab põse turse, igemete ilmnemine põhjustava hamba piirkonnas. Veelgi enam, kui on fistul, mille kaudu mädane eksudaat välja voolab, siis sümptomid leevenevad oluliselt.
4. Üldine ebarahuldav seisukord.

Kroonilise haiguse korral valulikud aistingud sagedasem aeg-ajalt külmetuse või nõrkuse korral kaitsvad jõud keha. Iga hüpotermia võib muuta haiguse ägedaks protsessiks. Sageli tuvastab raviarst kroonilise parodontiidi ainult röntgenikiirte abil. See haigus võib pikka aega kestab ilma sümptomiteta, kuid mõnel juhul püsib mõõdukas valu tahket toitu hammustades.

Larisa Kopylova

Hambaarst-terapeut

Kui valu on tunda varem ravitud hamba piirkonnas, siis tõenäoliselt tekkis haigus ebaõige ravi ja ebakvaliteetse juureravi tõttu, mis nõuab kohustuslikku taastäitmist.

Parodontiidi ravi

Nii ägeda kui kroonilise parodontiidi ravimeetodid on väga sarnased. Paljud inimesed eeldavad, et piisab valuvaigisti tabletist ja mõne aja pärast kaob valu iseenesest. See vale arvamus põhjustab kroonilise infektsioonikolde moodustumist, mis toob kaasa mitmeid täiendavaid haigusi.

Larisa Kopylova

Hambaarst-terapeut

Parodontiidi ravimeetodid on suunatud kõvades kudedes elava bakteriaalse mikrofloora hävitamisele. Sel eesmärgil kasutatakse tervet rida antiseptikume.

Parodontiidi ravi etapid on selgelt näidatud allolevas videos:

Põhimõtteliselt koosnevad need järgmistest järjestikustest manipulatsioonidest:

1. Kanali sulgemine. Kõigepealt avatakse sfäärilise puuriga hambaõõs. Kui see on olemas sügav kaaries, siis lõigatakse kahjustatud dentiin täielikult välja. Erinevate puurikinnituste abil puuritakse kõik kanalid järjestikku välja, vabastades need täitematerjalist. Selles etapis iseloomustab parodondi põletikku mädase eksudaadi järsk väljavool juurekanali kaudu.
2. Iga kanali ummistus. Parodontiidi ravi ei ole täielik ilma juurte põhjaliku puhastamiseta. Nendel eesmärkidel kasutatakse erinevaid antiseptilisi pastasid, mis asetatakse kanalitesse erinevate kitsenevate õhukeste nõelte abil. Samal ajal laieneb õõnsus, mis on hiljem suurepärane alus täitmiseks. Hamba periodontiit, olemas kaua aega, nõuab mitut hambaarsti visiiti, mille käigus pestakse kanaleid Kloorheksidiini ja Parkaniga (kloori sisaldav aine).
3. Ajutine täitmine. Parodontiit, mida ravitakse laia toimespektriga antibiootikumidega, ei täideta esimesel visiidil püsiva tsemendiga. Pärast hoolikat obturatsiooni jaotuvad antibakteriaalsed ained ühtlaselt hambakanalitesse, mis aitavad hävitada põletikku põhjustanud patogeenset mikrofloorat. Seejärel rakendatakse ajutist täidist.
4. Ravimi asendamine. Hamba põletikulisest protsessist vabanemiseks ja selle raviks kõrge aste usaldusväärsus, üsna sageli kasutatakse ravimi vahetamiseks 2 või 3 lähenemist. Sageli tehakse lõplik täidis alles kuu või isegi 2 pärast esimest hambaarsti visiiti. Selline pikaajaline ravi viiakse läbi, et vältida haiguse retsidiivide teket.
5. Lõplik täitmine. Viimasel visiidil ehk nagu seda ka nimetatakse - taastamise etapil täidetakse juurekanalid püsitsemendiga ja hammas taastatakse.

Allolevas videos kogenud arst räägib parodontiidi põhjustest ja selle ravi vajadusest:

Kuidas ravida parodontiiti ühel või teisel kujul, saab vastata ainult arst. Kvaliteetse lähenemise korral ravile on prognoos suhteliselt hea. Parodontiit, mille ravi vajab reeglina harva korduvat sekkumist, on pulpiidi tavaline tagajärg. Seda patoloogiat kodus ei ravita. Valuvaigistid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad leevendada ainult ägedaid sümptomeid.

Hamba juuri ümbritsev ja seda alveoolis hoidev kude sai meditsiinilise termini – periodontium. Sellest lähtuvalt klassifitseeritakse selle põletik periodontiidiks. Põletiku allika lokaliseerimine määrab parodontiidi jagunemise apikaalseks ja marginaalseks.

Esimest tüüpi haiguse korral on kahjustatud parodontaalne piirkond, mis asub vahetult hambajuure tipu lähedal. Teist tüüpi haigusi iseloomustab põletikulise protsessi päritolu igeme servast.

Kui parodontiiti ei ravita, siis haigus progresseerub ja taandub järk-järgult. luu juuretipu lähedal. Moodustav õõnsus täidetakse granulatsioonidega. Selle tulemusena kas mädane kogunemine väljub spontaanselt ja moodustab fistuli või kasvab granuloom, moodustades tsüsti.

Põhjused

Parodontiit on nakkusliku päritoluga. Infektsioon - bakterid, harvem seened, tungivad olemasolevate kahjustuste - pragude, laastude või kaariese õõnsuste kaudu hambajuureni ja kutsuvad esile põletikulise protsessi. Periodontaalsed haigused mõjutavad sõna otseses mõttes kõiki vanuserühmi - noortest kuni vanadeni.

Protsendid, mis põhineb arvutusel 100 hambavalu tõttu hambaarsti külastamise juhtumi kohta:

• Vanuses 8 kuni 12 aastat – 35% juhtudest.
• Vanus 12-14 aastat – 35-40% (3-4 hamba väljalangemine).
• 14-18 aastat - 45% (1-2 hamba väljalangemisega).
• 25–35 aastat – 42%.
• Üle 65-aastased – 75% (2–5 hamba kaotus).

Haiguse arengu põhjuseks on enamikul juhtudel ja. Pulpiidi korral mõjutab põletik hamba pehmeid kudesid - pulpi, seejärel levib parodonti. See protsess aitab kaasa tsüsti moodustumisele - mingi vedelikuga täidetud kotikesele. IN sel juhul me räägime seroosse parodontiidi kohta.

Kui parodontiiti ei ravita, põhjustavad kroonilised infektsioonikolded suuõõnes siseorganite patoloogiaid, mille hulgas on endokardiit. Kõik parodondi haigused üldiselt mõjutavad ühel või teisel viisil inimese tervist ja vähendavad oluliselt tema elukvaliteeti.

Klassifikatsioon

1. Traumaatiline parodontiit. Seda tüüpi põletik võlgneb oma välimuse erinevatele mehaanilistele kahjustustele - näiteks kõva eseme järsu hammustamise, pähklite lõhenemise või harjumuse tõttu hammastega niite rebida. See põhjustab hamba löögi või nihkumise, millega kaasneb tugev valu.
2. Meditsiiniline parodontiit- ilmneb pulpiidi ja muude haiguste ravis kasutatavate tugevatoimeliste ravimite sattumise tõttu hambakanalitesse. Kui põletikku põhjustavad arseeni sisaldavad ravimid, diagnoositakse arseeni parodontiit. Haiguse võivad vallandada ka ravimid, mis sisaldavad fenooli, formaldehüüdi ja mõningaid muid aineid;
3. Marginaalne ja apikaalne (apikaalne) periodontiit. Iseloomulikud tunnused Neid kahte tüüpi kahjustusi on see, et marginaalne ehk marginaalne periodontiit mõjutab periodontaalset kudet suuremal määral ja apikaalne periodontiit moodustub hambajuurte tippude piirkonnas.
4. Nakkuslik parodontiit– areneb pulpitist või ravimata kaariesest tingitud parodondi infektsiooni tagajärjel. Hamba kanali kaudu tungivad mikroobid igemetesse ja kutsuvad esile põletikulise protsessi.

Parodontiidi sümptomid

Äge periodontiit avaldub järgmiste sümptomitega:

1. “Kasvanud” hamba tunne. Hammustades tundub, et haige hammas on teistest pikem.
2. Hambavalu. Valu tavaliselt kulub valutav tegelane. Patsient saab reeglina alati näidata, milline hammas valutab. Hambale vajutades tugevneb valu näiteks närimisel.
3. Mädase parodontiidi korral muutub valu tuikavaks, vahed valulikud rünnakud lühike. Mõnel juhul kiirgab valu kõrva, templisse ja infraorbitaalsesse piirkonda.

Krooniline parodontiit võib olla asümptomaatiline. Mõnikord on valutava hamba hammustamisel kerge valu. Peaaegu alati on sellisel hambal muutunud hallikas toon; Koputades on heli tuhmim kui terve hamba oma. Võimalik on fistuli moodustumine - ava, mille kaudu suuõõnde voolab põletikuallika mäda. Kõige sagedamini näeb fistul välja nagu valge-halli sisuga mull haige hamba tipu projektsioonis.

Mille poolest erineb parodontiit hambapulpitist?

Pulpiiti ei tohiks segi ajada kõnealuse haigusega. Vaatamata sageli, on neil lokaliseerimises märkimisväärne erinevus sarnased sümptomid. Fakt on see, et pulpiit on ka põletikuline haigus aga kõik protsessid toimuvad eranditult hambapulbis. Pulp on pehme kude, mis asub hammaste sees.

Mis tahes pulpiidi vormis ei täheldata läheduses asuvates kudedes absoluutselt mingeid muutusi ja hammas on kindlalt igemes. Parodontiit võib tekkida pulpiidi tüsistusena, kui infektsioon kandub alla juuretippu ja läbi juurekanalid tuleb välja.

Parodontiit: foto

Kuidas hamba parodontiit välja näeb, pakume vaatamiseks üksikasjalikke fotosid.

Krooniline parodontiit

Mis see on? Krooniline parodontiit võib olla ägeda protsessi tagajärg või alata iseseisvalt. Tavaliselt on haigus asümptomaatiline. Sümptomid ilmnevad ainult parodontiidi ägenemise korral hüpotermia või immuunsuse vähenemise tõttu.

Oht krooniline vorm asjaolu, et patsient kõhkleb arsti poole pöördumisest kuni periodontiidi väljendunud sümptomite ilmnemiseni ja selle tulemusena on oht hambast ilma jääda, kuna enamikul juhtudel osutuvad sellest tulenevad protsessid, eriti juurtel esinevad tsüstid, pöördumatud.

Kroonilisel parodontiidil on kolm vormi:

1. Granuleeriv vorm. See väljendub valuna söömisel või koputamisel, kokkupuutel kuumusega või surve all. Hammast ümbritsev limaskest on kergelt paistes, punetav, näonahal võib avaneda hamba granuloomist fistuloosne trakt.
2. Kiuline vorm. Toimub järkjärguline kiudude asendamine sidemete aparaat hamba sidekiuline kude. Selle periodontiidi vormi sümptomid praktiliselt puuduvad, valu esineb väga harva. Diagnoosi saab teha röntgenuuringu põhjal.
3. Granulomatoosne vorm. Tavaliselt on see asümptomaatiline ja sellel on fistul sisu väljavooluks. Röntgenülesvõttel näeb see välja kuni 5 mm läbimõõduga hamba tipus asuva luu hävimise fookusena.

Kroonilise protsessi ägenemisel muutuvad haiguse sümptomid sarnaseks ägeda vormiga, kuid pärast fistuli tekkimist ja mäda eritumist taandub protsess uuesti, omandades kroonilise vormi.

Granulaarne parodontiit

Mis see on? Granuleeriv parodontiit on parodondi krooniline põletik, mis tekib granulatsioonikoe moodustumisel. Granuleeriva parodontiidi kliinikut iseloomustab valu hammustamisel, närimisel või termilise kokkupuute korral; kahjustatud hamba liikuvus, igemete hüperemia ja turse, fistulite moodustumine koos mädase eritisega.

Granuleerivat parodontiiti diagnoositakse kasutades kliiniline läbivaatus(uurimine, sondeerimine, löökpillid, palpatsioon), hammaste radiograafia, elektroodontodiagnostika. Granuleeriva parodontiidi ravi võib olla terapeutiline (endodontiline) või kirurgiline (hambajuure hemisektsioon, amputatsioon või resektsioon, hamba eemaldamine).

Tagajärjed

Ravimata jätmise korral võib äge parodontiit põhjustada ebameeldivaid tüsistusi (flux) ja seejärel näo-lõualuu piirkonna abstsesse ja flegmoni. Ägeda osteomüeliidi või.

Kroonilise parodontiidi progresseerumisel tekivad kõige sagedamini tsüstid, mis kasvuprotsessi käigus võivad katta naaberhammaste juured. Samuti on võimalik, et tsüstid kasvavad ülalõualuu siinusesse. Võimalik tsüstide mädanemine moodustumisega krooniline fistul(nii suuõõnde kui ka perimaksillaarpiirkonna naha kaudu).

Kuidas ravida parodontiiti?

Kõigi parodontiidi vormide ravi põhimõtted taanduvad põletiku kõrvaldamisele hambajuure tipu piirkonnas. See saavutatakse erinevaid viise. Ravi keerukuse määrab protsessi arenguaste, levimus, hamba ja juurte anatoomia ning patsiendi vanus.

Igasuguse parodontiidi vormi ravi hõlmab juureravi. Kui hammast on varem ravitud ja juuretäidist ei saa eemaldada, siis rakendage kirurgilised meetodid ravi (juure apikaalse osa resektsioon).

Ulatuslike destruktiivsete muutustega kroonilist parodontiiti ravitakse kaltsiumoksiidhüdraadil põhinevate preparaatidega, mis süstitakse juurekanali kaudu kahjustuskohta. Oluline punkt hamba ravimisel on kanali korrektne täitmine, mis soovitavalt tehakse võimalikult kiiresti pärast endodontilist ravi. Loomulikult, kui kanalist ei ole verejooksu ega eksudatsiooni. Parodondihaiguse lisameetmetena kasutatakse füsioteraapiat, millel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Kui hammast õnnestub siiski päästa, teeb arst selleks kõik endast oleneva.

Ägeda apikaalse parodontiidi ravi peamisteks eesmärkideks on valu leevendamine, põletikuallika kõrvaldamine ja põletikulise protsessi edasise leviku tõkestamine näo-lõualuu piirkonna teistele osadele.

(Külastatud 4022 korda, täna 1 külastust)

Patogeensete ainete olemasolul juurekanalites tekib aja jooksul kahjustatud hamba kudedes põletikuline reaktsioon, mis levib parodondi piirkonda. Tuvastamisel see rikkumine Hambaarst diagnoosib patsiendil parodontiidi arengut. Õigeaegse ravi puudumisel tekivad äärmiselt ohtlikud tüsistused, mis ohustavad mitte ainult patsiendi tervist, vaid ka elu. Selle tulemusena on arst sunnitud selle hambaraviüksuse eemaldama.

Mis on hammaste parodontiit?

Esmakordselt sellise diagnoosiga silmitsi seistes soovib patsient ennekõike saada vastust küsimusele - mis on hamba periodontiit?

See haigus on krooniline põletikuline protsess hambaraviüksuse juure tippu ümbritsevates membraanides, mis tagab selle usaldusväärse fikseerimise lõualuus.

Aja jooksul toimub parodondi struktuuri järkjärguline hävitamine ja moodustumine mõjutatud juure tipus. mädane keskendumine. Põletik, mis iseloomustab parodontiidi arengut, tekib harva täieliku heaolu taustal. Enamikul patsientidest tekib luukoe kadu periapikaalses piirkonnas kroonilise infektsiooniallika olemasolu tõttu hambapulbis.

Provotseerivad tegurid

Olemasolev parodontiidi klassifikatsioon annab mitte ainult kliinilise pildi patoloogia arengust, vaid ka selle esinemise põhjustest. Arvestades teguri tüüpi, mis põhjustas põletikukolde moodustumise kahjustatud hamba juure tipu piirkonnas, eristatakse järgmisi haigustüüpe:

1. Nakkusohtlik. Sel juhul põhjustab patoloogiline protsess patogeensete mikroorganismide eluea jooksul vabanevate toksiinide ja mitteelujõulise pulbi lagunemissaaduste tungimist parodonti. Sellisel juhul võivad bakterid tungida väljapoole juuretipu mitte ainult juurekanali kaudu, vaid ka põletikulise protsessi üldistamisel lähedalasuvatest kudedest, näiteks kui patsiendil on anamneesis sinusiit.
2. Traumaatiline. Sellisel juhul võib parodontiit tekkida ühekordse hamba kahjustava mõju tagajärjel (kõvade esemete hammustamine, löögid, verevalumid) või kroonilise mikrotrauma (puhutud täidis, otsehambumus jne) tagajärjel.
3. Ravimid. Parodontiit areneb tüsistusena arseenipasta ebaõigel pealekandmisel põletikulisele pulbile, täitematerjali, tihvtide jms eemaldamisel juure tipust kaugemale. Patsiendi keha suurenenud reaktsioon hambaravimaterjalide komponentidele võib samuti esile kutsuda kroonilise põletikukolde ilmnemise periapikaalses piirkonnas.

Lapsel on parodontiit piimahammas areneb samadel põhjustel kui täiskasvanutel.

Haiguse kliinilised vormid

Sõltuvalt patoloogia olemusest jagatakse periodontiit ägedaks ja krooniliseks. Lisaks eristavad hambaarstid, võttes arvesse nakkusprotsessi arengufaasi, igat tüüpi patoloogiate alatüüpe.

Äge periodontiit jagatud:

1. Seroosne– kahjustatud hambajuure tipu ümber moodustuvad lokaalsed laienenud kapillaaride alad, milles täheldatakse kaitsvate vererakkude kuhjumist. Põletikuline reaktsioon põhjustab piiratud periodontaalse ödeemi moodustumist ja valu ilmnemist.
2. Mädane– periapikaalsesse piirkonda tekivad väikesed mädase sisuga täidetud kolded, mis aja jooksul suurenevad ja ühinevad üheks mädanemiskoldeks. Patsient kaebab tugeva valu ja kahjustatud hamba liikuvuse üle.

Krooniline parodontiit Võib olla:

1. Kiuline– pikaajalise põletikulise reaktsiooni tulemusena täheldatakse parodondi koe armistumist. Sellel haigusvormil on kõige soodsam prognoos, kuna see põhjustab harva patoloogilise protsessi ägenemist.
2. Granuleerimine– põletikukohas täheldatakse juhuslikku hävingut luu struktuurid ja sidekoe aktiivne vohamine.
3. Granulomatoosne– kahjustatud hambajuure tipu piirkonda moodustub kapsel, mille tulemusena on põletikuallikas piiritletud ümbritsevatest kudedest. Kapsli sees luukude hävib.

Kõige ilmekamat kliinilist pilti iseloomustab krooniline granuleeriv parodontiit.

Sümptomid

Kui patsiendil tekib parodontiit, määratakse patoloogilise protsessi sümptomid ja ravi selle kliinilise vormi järgi. Ägeda periodontiidi moodustumise peamiseks tunnuseks on äge valu tekkimine kahjustatud hambas (suurenenud reaktsioon vähimalegi puudutusele hambakrooniga) ja selle üksuse lõualuust väljatõukamise tunne. .

Eksudaadi kogunemine periapikaalsesse piirkonda ja mädase sisu ilmnemine põhjustab valu intensiivsuse suurenemist ja selle kiiritamist ümbritsevatesse piirkondadesse (kõrva-, aja- ja infraorbitaalsed piirkonnad). Kui mäda väljub – juurekanali või parodondi aukude kaudu – tunneb patsient järsku leevendust ja patoloogiliste sümptomite nõrgenemist.

Vastasel juhul on patsiendi üldise seisundi halvenemine - kehatemperatuuri tõus kuni kriitilised näitajad, näo pehmete kudede turse teke. Kvalifitseeritud abi puudumisel võivad tekkida äärmiselt ohtlikud tüsistused - osteomüeliit, flegmon, sepsis.

Kroonilise parodontiidi tekkega kliinilised ilmingud Patoloogiad on järgmised:

• mõjutatud hamba krooni värvi muutus - aja jooksul muutub email üha tumedamaks;
• perioodiline tuim valutav valu mehaanilise survega hambaraviüksusele. Lisaks tekib arstliku läbivaatuse käigus erineva intensiivsusega valu hambakroonile kergelt koputades;
• igeme moodustumine fistuli (mädase sisuga vesiikul) juurte projektsioonis;
• mõjutatud üksuse liikuvus.

Üsna sageli kaebab patsient kroonilise periodontiidi tekkega välimust ebameeldiv lõhn suust.

Parodontiidi diagnoosimine

Parodontiidi diagnoosimine hõlmab järgmisi meetmeid:

• hoolikas anamneesi kogumine ja patsiendi kaebuste tuvastamine;
• kahjustatud hamba krooni uurimine - selle hävimise astme ja emaili värvumise muutuste selgitamine;
• elektroodontomeetria läbiviimine - pulbi koe erutuvuse läve määramiseks. Mida madalam see on, seda suurem on põletikulise reaktsiooni või nekrotiseeriva protsessi oht;
• radiograafia – kasutades saadud fotot kahjustatud hambast, tuvastab hambaarst iseloomulikud muutused luukoe mustris periapikaalses piirkonnas ka haiguse asümptomaatilise arengu korral. Pilti uurides saab arst mitte ainult hinnata põletikulise reaktsiooni raskust, vaid ka soovitada võimalikud põhjused selle esinemine. Võttes arvesse röntgenuuringu andmeid, töötab hambaarst välja sobiva terapeutiline taktika parodontiit.

Mõnel kliinilisel juhul võib arst määrata patsiendile lisaks kliinilise vereanalüüsi.

Parodontiidi ravi

Parodontiidi ravi, olenemata sellest kliiniline vorm on suunatud põletikulise reaktsiooni kõrvaldamisele kahjustatud hamba tipu piirkonnas. Selleks avab hambaarst hambaaugu ja eemaldab täielikult pehmenenud koe. Pärast seda laiendab arst juurekanaleid ja puhastab need põhjalikult nakatunud sisust ja lagunevast viljalihast.

Sõltuvalt patoloogilise protsessi arenguastmest võib hamba endodontilist ravi läbi viia mitme patsiendi visiidiga. Juurekanalite desinfitseerimiseks kasutatakse antiseptilisi aineid nagu 3% vesinikperoksiidi lahus ja ensüümilahused. Juurekanali laiendamise ja mehaanilise puhastamise hõlbustamiseks kasutab hambaarst EDTA baasil valmistatud preparaate.

Mõjutatud parodondi ravitoime saavutamiseks jätke see 1,5 nädalaks juurekanalitesse. ravim, millel on põletikuvastane toime. Hambaõõs suletakse ajutise täidisega. Kui patsient märkab sel perioodil haiguse sümptomite intensiivsuse vähenemist, loputab hambaarst uuesti juurekanalid ja täidab need kõvenevate pastade või gutapertša nõeltega.

Pärast kanalite sulgemist peab arst läbi viima röntgenikontrolli, et vältida täidismaterjali väljumist hambajuure tipust. Tüsistuste vältimiseks on soovitatav järgmise aasta jooksul pärast ravi korrata röntgenuuringuid iga 3 kuu järel.

Raskus ja kestus paranemisprotsess periapikaalse piirkonna põletiku korral sõltuvad need patoloogia arenguastmest, patoloogilise fookuse suurusest, kahjustatud hamba struktuuri anatoomilistest iseärasustest ja patsiendi vanusest.

Enamuses kliinilised juhtumid Parodontiidi areng toimub kogu ulatuses pikk periood aega. Palju lihtsam on vältida patogeensete ainete tungimist periapikaalsesse piirkonda kui hiljem põletikulist protsessi peatada. Parodontiidi ennetamine hõlmab õigeaegne ravi kaariese ja regulaarse hambaarsti kontrolli.

Video: parodontiidi ravi

Kas teate oma hammaste obsessiiv-intensiivse valu tunnet? Peaaegu iga inimene on kohanud seda patoloogilist sümptomit, mis ei võimaldanud neil mugavalt oma igapäevaseid toiminguid teha. Kui see juhtub, on väga oluline 1-1,5 päeva jooksul hambaarsti poole pöörduda, et vältida ebameeldivad tagajärjed. Valu ignoreerides laseb inimene kahjulikel teguritel oma hamba seestpoolt takistamatult hävitada. Sel juhul on suur tõenäosus ümbritsevate struktuuride kahjustamiseks ja parodontiidi tekkeks.

See termin viitab põletikule kudedes, mis katavad igemetaskut. Nende ärritus põhjustab tavaliselt täiendavad sümptomid patsienti, sundides teda külastama hambaravi kabinet. Harvem toimub protsess varjatult, kahjustades märkamatult normaalset parodonti. Selle patoloogia õigeaegseks kahtlustamiseks peaksite teadma selle tüüpilisi ilminguid ja põhjuseid.

Põhjused

Enamikul patsientidest on haiguse areng seotud nakkusprotsessiga. Bakterid või nende toksiinid, läbides juure, sisenevad külgnevasse koesse ja põhjustavad põletikku. Selline olukord tekib sageli siis, kui on enneaegne või mittetäielik ravi pulpiit ja kaaries. Samuti võib parodontaalne infektsioon tekkida ka muudest hamba-näoaparaadi osadest (pesadest või igemetest), kui neis esineb patoloogiline protsess.

Lisaks infektsioonile võib ägeda parodontiidi põhjuseks olla lõualuu trauma (löök, halb kukkumine) või hammas ise. Näiteks kõvade esemete hammustamisel või mängimisel Muusikariistad huulikuga (saksofon, plokkflööt jne). Reeglina ignoreerivad patsiendid ebameeldivaid aistinguid, omistades need keha loomulikule reaktsioonile. Selline suhtumine viib sageli pikenenud vool haigused.

Sageli esineb ka parodontiit pärast hambaravi sekkumist. Põhjuseks võib olla liiga suure täidise paigaldamine, ebakvaliteetsete seadmete, ravimite kasutamine või patsiendi allergilised reaktsioonid ravimitele. Patoloogia riski vähendamiseks peate võtma ühendust ainult litsentseeritud kliinikutega, mille hooldustase vastab kaasaegsetele standarditele.

Klassifikatsioon

On kaks klassifikatsiooni, mille alusel määratakse patsiendile diagnoos ja määratakse ravitaktika. Esimene jagab kõik parodontiidi vormid olenevalt esinevatest sümptomitest ägedaks ja krooniliseks. Teises selgitatakse, kuidas kahjustatud koed on muutunud, kas neis on püsivat deformatsiooni või on põletikuline protsess täielikult pöörduv. Võimalikud valikud Patoloogiad on loetletud allpool:

Parodontiidi sümptomid võivad oluliselt erineda sõltuvalt erinevat tüüpi. Õige diagnoosi panemiseks ja viivitamatult spetsialisti poole pöördumiseks peate teadma kõige rohkem iseloomulikud tunnusedägedad ja kroonilised vormid.

Ägeda parodontiidi sümptomid

Ägedatel juhtudel kaebab patsient aktiivselt oma heaolu üle. Samas pole pehmetes kudedes püsivaid muutusi vaatamata aktiivselt arenevale põletikule veel toimunud. Kui selles etapis tehakse piisavat hambaravi sekkumist, on suur tõenäosus patoloogia täielikuks kõrvaldamiseks.

Seroosne

Apikaalne parodontiit, mis tekib pärast vigastust või allergilist reaktsiooni hambaravimitele, areneb enamasti seroosse tüübina. See avaldub ainult hamba-näoaparaadi kahjustuse kohalike sümptomitena, näiteks:

• Valu on valutav või tuikav, üsna intensiivne. See nõrgeneb mõnevõrra pärast põletikuvastaste ravimite (Ketorol, Ibuprofeen, Citramon, Nise jne) võtmist. Võib suureneda kahjustatud piirkonna palpeerimisel keele või sõrmega;
• Liigne liikuvus– tänu vedeliku tootmisele igemetaskus muutub hammas liikuvamaks. Isegi keelega kokkupuutel on tunda kerget nihkumist ja ebamugavustunnet;
• Ebameeldivad aistingud "hammustamisel"- igasugune koormus põletikulisele parodondile põhjustab valu.

Uurides haigusnähtude ilmnemise kohta, saate tuvastada igemete punetuse, lokaalse turse ja voldikute silumise limaskestal. See vorm on patsiendile soodsam kui mädane, kuna see ei ole nii nakkusprotsess hamba-näo aparaadis. Periodontiidi tüsistused seroosse variandiga on äärmiselt haruldased.

Mädane

Bakteriaalne infektsioon põhjustab mädase protsessi arengut. See erineb seroossest järgmistel viisidel:

• Keha mürgistus. Mikroobidel on võime toota mürgiseid aineid ja tungida verre. See viib üldise põletikulise reaktsiooni tekkeni, mis väljendub palavikus (37-38 o C), peavalus, töövõime languses, söögiisu vähenemises;
• Tsüsti/flegmoni moodustumine. Mäda on bioloogiliselt ja keemiliselt aktiivne aine, mis võib normaalset kudet söövitada. Kui keha suudab seda piirata, moodustub tsüst (tihedatest kiududest seintega õõnsus). Väliselt on see defineeritud kui elastne ulatuslik haridus igemete piirkonnas.

  Nõrgenenud immuunsuse taustal esineva mädase periodontiidi korral on võimalik flegmoni areng - hajus põletikuline protsess. Sel juhul ilmneb pehmete kudede ja naha tugev turse, selle punetus, valulikkus ja kohaliku temperatuuri tõus;

• Tüsistuste suur tõenäosus. Bakterite aktiivsus ja õigeaegse ravi puudumine võivad viia nakkuse levikuni ülemine lõualuu(osteomüeliit), mandlid (bakteriaalne tonsilliit), ülalõuaurkepõletik (sinusiit) ja kogu keha (sepsis).

Kui kahtlustate mädase protsessi olemasolu, ei tohiks te parodontiidi ravi edasi lükata. Seda tuleb teha võimalikult varakult, et vältida tõsiseid tüsistusi.

Kroonilise parodontiidi sümptomid

Kui patsient ei pöördu ägeda protsessi ajal hambaarsti juurde ja “talutab valu”, tekib krooniline parodontiit, mis järk-järgult hävitab ja muudab normaalseid struktuure. Seda on palju raskem ravida. Reeglina kordub haigus perioodiliselt ja "meenutab" regulaarselt oma olemasolu.

Kroonilisel kujul on mitu varianti, mis määravad parodondi muutused.

Granuleerimine

See tüüp viib asendamiseni normaalsed struktuurid hambajuure ümber granulatsioonikoele - spetsiaalsed sidekiud suure hulga väikeste anumatega. Selle kasvu taustal püsib põletikuline protsess, mis ei mõjuta kuidagi patsiendi heaolu.

Kas see seisund on ohtlik ja kas on mõtet seda ravida? Muidugi on. Granuleeriv parodontiit põhjustab periodontaalse tasku, periosti ja lõualuu kahjustusi. Aja jooksul põhjustab see närimisaparaadi üksikute piirkondade väljendunud deformatsioone ja mitmesuguseid tüsistusi. Perioodiliselt läheb krooniline põletik ägedasse staadiumisse, mis väljendub ägeda periodontiidi sümptomites.

Granulomatoosne

Tiheda sfäärilise massi moodustumine sidekiududest - usaldusväärne märk granulomatoosne periodontiit. See moodustub hambajuure lähedal ja suureneb järk-järgult. Kasvades kahjustab see struktuur üha enam ümbritsevat kudet ja häirib normaalset närimist. Seda saab tuvastada lihtsalt igemete kompimise teel - reeglina on see selle pinnal ümmargune eend, kõva ja mõnevõrra valus.

Mõnel juhul võib granuloomist tekkida täisväärtuslik tsüst, mis parodontiidi ägenemise ajal võib nakatuda ja avalduda haiguse mädase versiooni sümptomitena.

Kiuline

Seda tüüpi peetakse patsiendi jaoks kõige soodsamaks. Enamikul juhtudel on kiuline parodontiit mõne muu haiguse tagajärg ega vaja ravi. Kuid lõplik otsus Ravi vajaduse määrab hambaarst.

Diagnostika

Haiguse tüübi kindlaksmääramiseks tuleb pöörata tähelepanu patsiendi sümptomitele ja deformatsioonide olemasolule/puudumisele hambakoopa piirkonnas. Iga valiku puhul on need muudatused üsna spetsiifilised. Nagu täiendav meetod, on võimalik teha röntgenuuring. See kinnitab krooniliste vormide olemasolu ja hindab aluseks oleva luu kahjustuse astet.

Ravi põhimõtted

Reeglina on haiguse kõrvaldamiseks vaja mitu hambaarsti visiiti. Tema vastuvõtul tuvastab arst kahjustatud piirkonna ja viib läbi spetsiaalseid ravimeetmeid. Nende peamine eesmärk on peatada põletik ja leevendada patsiendi sümptomeid. Seda efekti on võimalik saavutada alles pärast hambaaugu täielikku puhastamist ja kahjustava aine kõrvaldamist.

Kuidas valmistuda hambaarsti vastuvõtuks?

Enne arsti külastamist peab patsient järgima mitmeid soovitusi, mis parandavad pakutava ravi kvaliteeti. Kui haigus algas ägedalt, näiteks tugeva hambavaluga, pole patsiendil võimalust eelseisvaks kohtumiseks täielikult valmistuda. See pole aga põhjus mõneks päevaks edasi lükata. Parem on pöörduda hambaarsti poole kohe pärast esimeste patoloogia tunnuste ilmnemist, olles eelnevalt läbinud järgmised meetmed:

1. Minestamise tõenäosuse vähendamiseks peate sööma 1-3 tundi enne, kõrvalmõju ravimid ja muud ebameeldivad seisundid. Seda tuleks närida tervet poolt, mis vähendab hamba täiendava trauma ja valu suurenemise ohtu;
2. Lõpetage alkoholi joomine - see aine häirib ainevahetust rakkudes ja kudedes. Tagajärjeks võib olla valuvaigistite efektiivsuse vähenemine, verejooksu suurenemine ja olukorra ebapiisav hindamine patsiendi poolt;
3. Vahetult enne kliinikusse minekut on soovitatav hoolikalt hambaid ja limaskesti harjata. pehme pintsel, seejärel loputage suud keedetud vee või spetsiaalse vedelikuga (LACALUT, Paradontax, Listerine jne);
4. Analüüsida olemasolevaid kroonilisi ja ägedad haigused(mitte ainult need, mis on seotud näo hambaaparaadiga), allergilised reaktsioonid ravimitele ja majapidamises kasutatavatele ainetele, tehke nimekiri praegu kasutatavatest ravimitest (eriti südamepatoloogiate puhul - Thrombo ACC, Cardiomagnyl, Aspirin Cardio jt). Vastuvõtmise ajal edastage see teave kindlasti oma arstile.

Kas peaksin hambaarsti külastuse edasi lükkama? nakkushaigused suuõõne: tonsilliit, farüngiit, igemepõletik ja teised? Reeglina, kui arst kahtlustab ägedat periodontiiti, viiakse ravi läbi isegi nende patoloogiate taustal. Igal juhul on soovitatav pöörduda spetsialisti poole hiljemalt 1,5 päeva pärast ja ta otsustab iseseisvalt kiire sekkumise vajaduse.

Kroonilise patoloogia korral tuleb järgida ka kõiki ülaltoodud soovitusi. Sellises seisundis on hambaarstil aega planeerida operatsiooniks optimaalsed tingimused ja patsiendil on aega selleks valmistuda. Lisaks ülalkirjeldatud juhistele peate lisaks ravima olemasolevaid ägedaid haigusi, loobuma alkoholist 4 päeva jooksul ja alustama säilitusravi kuuri multivitamiinidega (Biomax, Centrum, Complivit).

Kuidas arst haigust ravib?

Esimesel visiidil on haiguse tüübi ja tüsistuste määramiseks vajalik suuõõne röntgenuuring. Alles pärast seda uuringut alustab hambaarst otsest manipuleerimist. Tavaliselt võib need jagada neljaks etapiks:

1. Anesteesia. Valdav enamus patsiente läbib lokaalanesteesia, mis "lülitab välja" tundlikkuse ainult ühest närvist. Reeglina on see piisav valu täielikuks kõrvaldamiseks. Patsient tunneb hambaarsti tööpiirkonnas vaid puudutusi ja ebamugavustunnet. Ainult tasulised kliinikud saavad kasutada tehnikaid üldanesteesia(väljalülitatud teadvusega).

Praegu kasutatakse valu leevendamiseks kõige sagedamini Ultracaine või Bupivacaine. Seetõttu on oluline selgitada anesteetikumide suhtes allergia olemasolu/puudumist;

1. Õõnsuse puurimine ja puhastamine. Vajalik samm haiguse kõrvaldamiseks. Ainult patoloogilise sisu eemaldamisega saab eeldada patsiendi paranemist;
2. Ravimite süstimine hambasse. Põletiku vähendamiseks ja infektsiooni raviks võib hambaarst kasutada antiseptikume, antimikroobseid ja põletikuvastaseid aineid. Iga patsiendi jaoks määratakse ravirežiim individuaalselt, sõltuvalt protsessi aktiivsusest ja selle arengu põhjusest;
3. Moodustunud õõnsuse sulgemine. Pärast esimest annust on luumen kõige sagedamini ummistunud antiseptikumides või vatipadjakestega immutatud vatitupsudega. Teisel ja järgnevatel vastuvõttudel moodustab hambaarst ajutise täidise ja pärast selle lõpetamist terapeutilised meetmed- konstantne.

Kroonilise parodontiidi ravi ja äge vorm viiakse läbi sarnase skeemi järgi. Algstaadiumis on peamine eesmärk põletiku kõrvaldamine ja õõnsuse desinfitseerimine infektsioonist (kui see on olemas). Patoloogiliste moodustiste (tsüstid, granuloomid, granulatsioonikude) esinemisel planeerib hambaarst iga patsiendi jaoks individuaalselt edasise taktika.

Keskmiselt tuleb hambaravikabineti külastada 3-4 korda mitmepäevaste intervallidega. Esimesel visiidil viib arst läbi nakkuse kõrvaldamiseks põhimeetmed. Järgnevatel aegadel hinnatakse nende toimingute adekvaatsust, patoloogilise kahjustuse korduvat ravi ravimitega ja parodondi paranemise kontrolli.

Parodontiidi ravi kodus

Lisaks hambaravile on sageli ette nähtud patsiendid üldteraapia, mille eesmärk on võidelda infektsioonidega ja pärssida põletikulisi reaktsioone. Selle režiimi saab raviarsti äranägemisel muuta, kuid klassikaline versioon hõlmab järgmiste ravimite võtmist:

• MSPVA-d. Selle ainete rühma kompleksne toime võimaldab teil vähendada valu ja vähendada aktiivsust patoloogilised protsessid. Minimaalne kõrvalmõjud, isegi pikaajalisel kasutamisel (7-12 päeva) on Nimesuliidil ja Meloksikaamil. Teised mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite esindajad on ketorool, indometatsiin, paratsetamool, ibuprofeen jne;
• Antibiootikumid. Vajadus antimikroobsed ained ja nende rühma määrab ainult arst rangelt individuaalselt. Tekkimise tõttu suur kogus ravimiresistentsete bakterite puhul suurendati minimaalset ravikuuri 7 päevani. Antibiootikumravi ei saa katkestada, vastasel juhul võivad mikroobid muutuda resistentseks tavaravi suhtes.
• Desensibiliseeriv (vähendab põletikulised reaktsioonid) ravimid- Clemastine, Aselastiin, Loratadiin. Kasutatud kui täiendavaid vahendeid, mis parandab patsiendi prognoosi.

Kompleksne ravi võimaldab enamikul juhtudel saavutada optimaalseid tulemusi patoloogia täieliku vabanemise näol. Tuleb meeles pidada, et retsidiivi tõenäosus on olemas ka pärast seda edukas ravi Seetõttu peaksite kord 6 kuu jooksul läbima spetsialisti profülaktilise vaatluse ja järgima korralikku suuhügieeni.

Võimalikud tüsistused

Kuna igemete nakkuslik periodontiit on esinemissageduse poolest esikohal, tekivad patoloogia tüsistused üsna sageli. Nende ravi ei teosta enam hambaarstid, vaid näo-lõualuukirurgid. spetsialiseeritud haigla. Nende tegevuse edukus sõltub otseselt patsiendi visiidi ajast. Mida varem see juhtus, seda tõenäolisem on soodne tulemus. Kahjuks avastatakse tüsistused sageli märkimisväärse hilinemisega. Tulemuseks on raske patoloogia ja mõnel juhul surm.

Selle vältimiseks peaksite pöörama tähelepanu "signaali" sümptomite ilmnemisele, mis näitavad põletikulise protsessi üleminekut uude etappi. Kõige sagedasemad tüsistused ja nende tüüpilised sümptomid on loetletud allolevas tabelis:

Tüsistus	Mis toimub?	Iseloomulikud sümptomid
Näo/kaela abstsess	Kui mäda levib igemetaskust kaugemale, võib tekkida tihedate seintega õõnsus. Nii püüab organism pidurdada patoloogiliste ainete levikut pehmetes kudedes.	Nahaalune esinemine ümar haridus elastse konsistentsiga; Valu ilmnemine kühmu piirkonnas, mis suureneb palpatsiooniga; Joobetunnuseid reeglina ei esine (palavik, higistamishood/külmavärinad, nõrkus jne).
Näo/kaela tselluliit	Valatud mädane põletik, mis levib vabalt läbi pehmete kudede, sulades järk-järgult ja hävitades nende struktuuri.	Raske mürgistus (palavik üle 38 o C, isutus, jõudluse järsk langus); Naha punetus ja aluskudede tihenemine kahjustuse piirkonnas; Tugev valu palpatsioonil; Suurenenud ja valulikud lümfisõlmed (kaela külgedel, lõua all ja alalõug, kõrvaklapi taga).
Osteomüeliit	Infektsiooni tungimine luusse (alumine või ülemine lõualuu) põhjustab selle hävitamist ja ägedat põletikulist protsessi.	Sümptomid on sarnased pehmete kudede flegmoniga. Neid seisundeid saab eristada röntgenpiltide abil. Vigade kõrvaldamiseks on soovitatav uuring läbi viia vähemalt 2 korda (5-7-päevase intervalliga).
Mädane kurguvalu	Mandlite infektsioon esineb sagedamini lastel mädase parodontiidi tüsistusena. Nende põletik ja turse põhjustavad välimust tüüpilised märgid tonsilliit.	Mürgistus (mõõdukas või raske); Kurguvalu, hullem allaneelamisel ja söömisel; Mandlite suurenemine ja nende punetus, mida on lihtne määrata suuõõne uurimisel.
Sepsis	Pea on väga ohtlik koht mis tahes infektsioonide korral. Kõik selle piirkonna kuded on rikkalikult verega toidetud, mistõttu võivad bakterid tungida üldisesse vereringesse ja levida kogu kehas.	Raske üldine seisund(nõrkus, apaatia, peavalu, iiveldus, oksendamine jne); kõrge palavik (üle 38-39 o C); Erinevad rikkumised siseorganid. Kliiniline pilt oleneb asukohast, kuhu on tekkinud täiendav mädane fookus.
Kavernoosse siinuse tromboos	Kui bakteriaalsed ained levivad läbi näo veresoonte, võib tekkida suure venoosse "kollektori" - koopasiinuse - ummistus. See toob kaasa ägeda aju häired ja raske joove.	Silmalaugude turse ja punetus; Temperatuuri tõus üle 39 o C; Peavalu, iiveldus, pearinglus; Liikumatus silmamunad ja nägemisteravuse langus.

Kui ilmneb kasvõi üks ülaltoodud sümptomitest, peate uuesti oma arstiga ühendust võtma, et välistada areneva tüsistuse olemasolu või alustada õigeaegset ravi.

KKK

küsimus:
Kas mäda võib olla äge periodontiit kaob iseenesest?

Jah, mõnel juhul moodustub tsüstide moodustumisel lisaks kanal, mille kaudu patoloogilised ained voolavad väliskeskkond. Sellise teate olemasolu ei välista aga ravi vajadust.

küsimus:
Kas traditsioonilised ravimeetodid on tõhusad?

Kuna loputused, vedelikud, aplikatsioonid ja muud meetodid ei puhasta kahjustatud hamba õõnsust infektsioonist, on nende kasutamine irratsionaalne.

küsimus:
Kas parodontiidi valu on võimalik ravida ilma seda avamata?

Kui haiguse põhjuseks on põletikuline hammas, tuleb see desinfitseerida ja ravida ravimitega. Selle õõnsuse avamine on vajalik manipuleerimine, mille alternatiiviks on eemaldamine.

küsimus:
Kas selleks on vaja hammast eemaldada tõhus ravi? Kas see võib ise välja kukkuda?

Reeglina ei esine spontaanset prolapsi praktiliselt kunagi, hoolimata patoloogilise liikuvuse olemasolust. Otsuse hamba väljatõmbamise vajaduse kohta teeb arst, kuid enamasti saab ravi läbi viia ka ilma selle operatsioonita.

küsimus:
Kas kahjustatud hamba nakkus võib levida väljapoole selle piire? Kuidas seda vältida?

Võib-olla väga kiiresti. Ainus ennetusmeede on õigeaegne ja piisav ravi.

Keskkonnarikkumine, halb kvaliteet joogivesi, teatud haigused, ebatervislik eluviis ja geneetiline eelsoodumus toovad kaasa hambaprobleeme, millest üks on parodontiit. Hambaparodontiit - mis see on, millised on haiguse põhjused, sümptomid ja kuidas haigus fotol välja näeb, on oluline teada õigeaegseks avastamiseks ja järgnevaks raviks.

Mis on periodontiit

Haigus võtab erinevad kujud, ei saa patsient alati selle esinemist iseseisvalt diagnoosida. Seda esineb piima-, ühejuur-, mitmejuur- ja tarkusehammastel. Haigus ei säästa ei last ega täiskasvanut. Haigus on hambajuure apikaalse osa ja sellega piirnevate kudede põletik. Protsessi käik on seotud järgmiste rikkumistega:

• hambaid ja luid katva kortikaalse plaadi hävitamine, sooritades kaitsefunktsioon;
• kahjustatud on sidemete terviklikkus, mis hoiavad hammast lõualuu süvendis;
• luukoe resorptsioon koos järgneva tsüstide moodustumisega.

Põhjused

Olles õppinud, mis on hammaste parodontiit, peate mõistma, millised põhjused mõjutasid selle välimust. Haigus võib põhjustada:

• infektsioon hamba juurestikus;
• vigastus;
• apikaalne parodontiit tekib alates negatiivne mõju ravimid.

Nakatunud vorm lastel ja täiskasvanutel areneb arenenud kaariese või raviarsti kvalifitseerimata tegevuse taustal. Haiguse korral võivad mikroobid kanduda sügavale hambasse, jõudes juurte ja viljalihani. Seal hakkab arenema infektsioon, mis toob kaasa parodondi kahjustuse ja haiguse alguse. Täidise paigaldamisel on oluline järgida tehnoloogiat, sest ravimata hamba või kaugelearenenud pulpiidi (pulpoperiodontiit) täidise korral võivad olemasolevad põletikukolded kasvada, põhjustades parodontiiti.

Trauma on seotud üksikute vigastustega, näiteks spordivigastustega. See tekib ka krooni ebaõige paigaldamise või liiga suure täidise tõttu. Sel juhul avaldatakse hambale pidevat survet. Ravimvorm seotud allergiliste reaktsioonidega täitmiseks kasutatud materjalidele. TO negatiivsed tagajärjed põhjustab valuvaigistite mõju.

Sümptomid

Õigeaegne diagnoosimine aitab lühendada raviaega ja isegi päästa hamba. Haiguse tuvastamiseks peate teadma parodontiidi sümptomeid, mis on otseselt seotud haiguse vormiga. Ägedat vormi iseloomustavad:

• valutavad või terav valu, mis survega intensiivistub, tähelepanuta jätmisel areneb pulseerivaks fookuseks;
• tunne, et hammas tõmmatakse lõualuust välja;
• unehäired, temperatuur, lümfisõlmede suurenemine;
• Visuaalselt võib kahjustatud piirkonnas tuvastada kaariese kahjustuse, igemed on paistes ja punetavad;
• peal röntgen mõnel juhul on juurelõhedes näha vaid väikseid laienemisi. See on tingitud asjaolust, et äge vorm, mis on tingitud väljendunud sümptomitest, tuvastatakse varases staadiumis.

Kroonilisel haigusel on järgmised sümptomid:

• kulgeb minimaalsete sümptomitega, valu avaldub hammustamisel või koputamisel, kuid erinevalt ägedast vormist on see mõõdukas ja talutav;
• visuaalselt saate tuvastada täidise või krooni karioosseid kahjustusi. Igemele võib perioodiliselt tekkida väikese läbimõõduga fistuloosne ava, millest väljub mäda;
• Pildilt on lihtne tuvastada kroonilist parodontiiti. Röntgenikiirgus võimaldab tuvastada juurte terviklikkuse rikkumisi.

Parodontiit – foto

Parodontiidi klassifikatsioon

Asukoha järgi eristatakse apikaalset ja marginaalset parodontiiti. Esimese fookus on juure põhjas ja seda seostatakse sageli nakkusliku kulgemisega. Marginaalne moodustub igemepiirkonda, selle põhjuseks on vigastus või ravimata pulpiit. Sõltuvalt manifestatsioonist liigitatakse ägedad ja kroonilised vormid. Akuutne kulg väljendub järgmistes etappides:

• seroosne - laineline valu intensiivsus, teravad ägenemised, hammas on liikumatu;
• mädane - valu suurenemine, mäda vabanemine, hamba lõtvumine.

Kroonilise vormi etapid ilmnevad järgmiselt:

• kiuline – kasvab kiuline kude;
• granuleerimine - luukoe juuretipu lähedal hävib;
• granulomatoosne - igemetele tekivad kotid, mis on täidetud mädaga.

Kuidas ravida hamba periodontiiti

Kodune ravi on võimalik ainult algfaasis. Parodontiidi ulatuse ja kuju kindlaksmääramiseks on vaja teha röntgeni abil foto. Ravi võib hõlmata loputamist erivahenditega, nii kirurgiline sekkumine, hamba eemaldamine. Ravi edukus sõltub järgmistest teguritest:

• millises staadiumis haigus avastati;
• hooletuse aste;
• kanalite avatus.

Krooniline

Fibrootilise vormi raviks peate avama juurdepääsu haiguse allikale, eemaldama kroon või eemaldama täidise. Seejärel loputage õõnsust spetsiaalsete preparaatidega 2 korda nädalas, kursus koosneb 3-5 protseduurist. Granuleeriva või granulomatoosse haiguse korral asetatakse ajutine terapeutiline täidis 3-6 kuuks. Sel perioodil külastage regulaarselt hambaarsti uuringute ja röntgenülesvõtete tegemiseks.

Kui parodontiit on kaugelearenenud või graanulid üle 1,5 mm, siis juure resektsioon ülemise või alumine hammas. Sel juhul eemaldatakse see koos sellele tekkinud graanuliga. Pärast paranemist tehakse otsus proteesimise kohta.