Püelonefriit - haiguse kirjeldus. Sümptomid ja ravi

Püelonefriidi haiguse kirjeldus, mille ravi on üsna keeruline protsess, peaks algama küsimusega, mis on püelonefriit?

Püelonefriit on neeruhaigus, mille puhul tekib neeruvaagna, parenhüümi, tuppkeste või neeru vahekoe põletik. Haigusel on valdavalt bakteriaalne etioloogia.

Neerukoe punktsioon ja ekstsisioonbiopsia näitas, et püelonefriit võib esineda kolmel kujul:

• Krooniline koos ägenemisega;
• Krooniline;
• Vürtsikas;

Ei põe püelonefriiti vanusepiirangud või sooline eelsoodumus. Igaüks võib selle haiguse all kannatada. Arstid tuvastasid siiski mitu inimrühma, kellel on kõige suurem oht ​​püelonefriidi tekkeks. Nende riskirühmade hulka kuuluvad:

• Eelkooliealised lapsed (kuni 7 last), kellel on kehaehituse või arengu anatoomilised tunnused.
• Naised vanuses 18-30 aastat - neil võib tekkida püelonefriit seksuaalse tegevuse alguses või raseduse või sünnituse tagajärjel.
• Üle 45-aastased mehed, kes põevad eesnäärme adenoomi.
• Inimesed, kes põevad urolitiaasi või sagedasi neerukoolikute rünnakuid.

Kõik need haigused häirivad uriini väljavoolu ja seisev uriin kehas on suurepärane kasvulava püelonefriiti põhjustavatele bakteritele.
On mitmeid teisi tegureid, mis võivad põhjustada püelonefriidi arengut:

• Diabeet;
• Krooniline põletik;
• Üldine immuunsuse vähenemine.

Ja kuigi need tegurid mõjutavad haiguse arengut vähemal määral, esineb neid siiski.
Kõige sagedamini on haiguse arengut provotseerivad patogeenid:

• Stafülokokk;
• Proteus;
• Escherichia coli;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Enterokokk.

Püelonefriidi sümptomid

Püelonefriit algab tavaliselt ootamatult ja väljendub kohese temperatuuri tõusuna 39 ° C ja kõrgemale. Koos temperatuuri tõusuga ilmnevad sellised sümptomid nagu peavalu, nõrkus, suurenenud higistamine, mõnikord hakkab patsiendil iiveldus ja oksendamine ning alaselg hakkab valutama. Valu on tavaliselt igav ja erineva intensiivsusega. Püelonefriidi tekkega urolitiaasiga inimesel algavad neerukoolikute rünnakud. Kui haigust ei komplitseeri miski, siis urineerimishäiret ei pruugigi täheldada. Üldiselt on pilonefriidi sümptomid väga sarnased gripi, ägedate hingamisteede infektsioonide ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste sümptomitega ning seetõttu on vaja täiendav diagnostika patsienti, et selgitada välja tõelised põhjused, mis neid põhjustasid.

Kui haiguse ravi õigeaegselt ei alustata, võivad hakata arenema mädased protsessid ja haigus ise areneda krooniline vorm, koormatud tüsistustega. Neerukoe mädanemine võib esineda järgmisel kujul:

• Abstsess;
• Karbunkel;

Mädanemist võib eeldada kehatemperatuuri kõikumised, mis ulatuvad normaalsest 36°C-st hommikul kuni 40°C-ni õhtul.

Püelonefriidi krooniline vorm esineb peamiselt ravimata ägeda püelonefriidi korral ja tekib väga harva iseseisvalt. Kuna krooniline püelonefriit süveneb, pakub see patsiendile kõiki rõõme äge vorm haigused. Haiguse krooniline vorm võtab palju kauem aega ja seda on raskem ravida.

Diagnoosi täpseks tegemiseks ja selle vormi keerukuse ja kulgemise intensiivsuse määramiseks peab arst määrama testid:

• Uriin – üld- ja bakterioloogiline ning Grami plekk;
• Veri – üld- ja biokeemia;
• Tehke kuseteede ultraheli- ja röntgenuuring.

Pülonefriit: ravi

Tüsistusteta püelonefriiti ravitakse konservatiivsed meetodid, kaasa arvatud:

• Antibakteriaalne ravi - aminoglükosoidid kombinatsioonis penitsilliiniga;
• Põletikuvastane ravi;
• Infusioon-detoksikatsiooniteraapia;
• Füsioteraapia;
• Disaggregandid ja antikoagulandid.

Enne selle kättesaamist bakterioloogiline uuring uriiniga, on ette nähtud empiiriline antibakteriaalne ravi fluorokinoliinidega. Pärast uriinitulemuse saamist tuleb ettenähtud ravi kohandada.

Ravi efektiivsuse tõstmiseks võib arst määrata antibiootikumide aordisisese manustamise, s.t antibiootikum süstitakse surve all erinevatesse survekambritesse spetsiaalsesse kateetrisse. Protseduuri saab korrata 4-5 korda.

Kord kaks korda nädalas läbib patsient funktsionaal-passiivse neerumassaaži 20 ml Lysixiga.

Kui patsiendil on diagnoositud püelonefriidi obstruktiivne vorm, siis maksimaalne kiire taastumine uriini väljavool, selleks kasutatakse perkutaanset, punktsiooni nefrostoomiat, mille järel määratakse infusioon ja antibakteriaalne ravi. Mõnel juhul võib määrata kahjustatud poole kusejuha kateteriseerimise
Paralleelselt ravimitega on soovitatav kasutada erinevaid antioksüdante, sealhulgas:

• A-vitamiin või retinool,
• C-vitamiin või askorbiinhape,
• E-vitamiin (tokoferool),
• β – karoteen,
• ubikinoon või koensüüm Q10,
• seleen jne.

Selle valdkonna uuringud on näidanud, et üldteraapiasse kuuluv antioksüdant, mida määratakse patsientidele haiguse taandumise perioodil, suurendab raku sees paiknevate ensüümide aktiivsust, parandades ja kiirendades seeläbi rakkude taastumist, mis viib kiire taastumiseni.

Juhtudel, kui konservatiivsed meetodid ei ole püelonefriidi probleemi kõrvaldamiseks piisavad, on vajalik kirurgiline sekkumine. Seda raviviisi on kahte tüüpi: elundeid kandev ja elundeid säilitav. Esimest tüüpi pole erilist mõtet kommenteerida, kuna selle nimi räägib enda eest. Seda tüüpi sekkumine viiakse läbi viimase abinõuna kui ravi ei ole enam võimalik ja patsienti saab päästa ainult elundi eemaldamine.

Elundite säilitamise maht kirurgiline sekkumine on täielikult määratud neerudes toimunud muutustega. Püelonefriidist kahjustatud neer tuleb mädase püelonefriidi ilmingute korral kapseldada.

(tuleb kreeka sõnast p?elos - vaagen ja nephr?s - neer Neerud- paariselundid, mis moodustavad ja eritavad uriini. Neeru peamine struktuurne ja funktsionaalne üksus on nefron, milles filtreeritakse vereplasma ja moodustub uriin. Eemaldab ainevahetuse lõppproduktid, liigsed soolad, vee, võõr- ja mürgised ühendid. Reguleerida vere koostist ja tagada organismi sisekeskkonna püsivus. Neerupõletik - nefriit., edaspidi "P.") on põletikuline kogumissüsteem ja parenhüüm Parenhüüm- maksa, põrna, kopsu ja mõne muu elundi peamine funktsionaalne kude. Erinevalt stroomast, mis moodustub sidekoe, parenhüümi võivad esindada erinevat tüüpi kuded: vereloome (näiteks põrn), epiteel (maks, neerud), närvirakud (närviganglionid) jne. neerud Põhjustavad Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus jt.

On sekundaarsed (eelnevad muud neeru- ja kuseteede haigused) ning primaarsed, ägedad ja ühepoolsed ning kahepoolsed P. Morfoloogilised muutused püelonefriidi korral on neil pesarakkude iseloom. Kroonilise P. korral on neeru pinnal mitu armi tagasitõmbumist. Kortikaalne kiht on õhenenud ja ebaühtlane.

Äge püelonefriit sageli algab, , valu nimmepiirkonnas; urineerimine on valulik, sagedane; peavalu, iiveldus, oksendamine. Haiguse esimestel päevadel võib lämmastikku sisaldavate jääkainete sisaldus organismis suureneda. Uriinis - (püuuria), (), valk, suur hulk baktereid Bakterid- mikroskoopiliste, valdavalt üherakuliste organismide rühm. Kerakujulised (kokid), vardakujulised (batsillid, klostriidid, pseudomonaadid), keerdunud (vibronid, spirillad, spiroheedid). Võimeline kasvama nii õhuhapniku juuresolekul (aeroobid) kui ka selle puudumisel (anaeroobid). Paljud bakterid on loomade ja inimeste haiguste põhjustajad. Seal leidub normaalseks elutegevuseks vajalikke baktereid (Escherichia coli osaleb toitainete töötlemisel soolestikus, kuid selle tuvastamisel näiteks uriinis loetakse sama bakter neerude ja kuseteede tekitajaks trakti infektsioonid).(üle 100 tuhande 1 ml uriinis).

Ravi: pikaajaline antibakteriaalne ravi (nitrofuraanid, antibiootikumid, mustad ja teised); koos -, normaliseerimine (häiritud uriini väljavool; vastunäidustuste puudumisel (neerupuudulikkus, kuseteede obstruktsioon, kõrge) - (Truskavets, Essentuki, Zheleznovodsk, Sairme).

Lisateavet püelonefriidi kohta leiate kirjandusest: Pytel Anton Yakovlevich, Goligorsky Solomon Davidovich, Pyelonephritis, M., 1961; Ratner N. A., Neeruhaigused ja hüpertensioon, 2. väljaanne, M., 1971. (F. M. Paleeva)

Artikli teemal:

Otsige midagi muud huvitavat:

Krooniline püelonefriit on kuseteede põletikuline haigus. Praegu peetakse seda nakkuste seas kõige levinumaks Urogenitaalsüsteemid ja seda diagnoositakse 60–75%-l urineerimisraskuste kaebustega haiglasse sattunud patsientidest. Põletikuline protsess mõjutab mitte ainult vaagnat, vaid ka neerukudet ning haiguse lõppstaadiumis levib infektsioon läbi glomerulite ja veresooned neerud

Alla 7-aastased lapsed ja naised on kõige sagedamini püelonefriidi riskirühm. Haiguse ravi on vajalik spetsiaalselt naistele ja lastele tingitud anatoomilised omadused nende keha - ureetra on liiga lühike, mille kaudu infektsioon tungib kehasse kergemini ja kiiremini. Naistel mängib rolli ka tupe lähedus, kus kahjulike mikroorganismide paljunemisprotsess toimub eriti intensiivselt.

Kuid krooniline püelonefriit, mille sümptomid ilmnevad pärast ägedat püelonefriiti, esineb ka meestel. Tavaliselt on see seotud nakkushaiguste, urolitiaasiga, krooniline prostatiit, samuti mõnede meeste kuseteede tunnuste ja neerude arengu anomaaliatega. Inimkonna tugevas pooles on püelonefriidi arengut provotseeriv tegur eesnäärme adenoom, mis mõjutab normaalset uriini väljavoolu ja hõlbustab infektsiooni tungimist kehasse. Seetõttu on hädavajalik läbi viia tõhus ravi eesnäärme adenoomid.

Lastel on krooniline püelonefriit (ravi on kõige sagedamini vajalik tüdrukutel) ägeda püelonefriidi või ägedate viirushaiguste (kurguvalu, gripp, ARVI, kõrvapõletik) tagajärg. Lastel esinevate infektsioonide ravimise raskused on seletatavad asjaoluga, et see mõjutab kiiresti kuseteede ja põhjustab ägenemisi nakkusprotsess neerudes.

Krooniline püelonefriit - sümptomid

Reeglina ilmnevad haiguse tunnused pärast ravimata ägedat püelonefriiti. Sageli õnnestub arstidel ägedat põletikku leevendada ja nad lõpetavad sellega, hoolitsemata selle eest, et neerudes patogeenid täielikult hävitataks ja uriini normaalne väljavool taastaks. Ebapiisav ravi toob kaasa välimuse krooniline püelonefriit kes tülitab patsienti pidevalt rumalate asjadega, valutav valu alaseljas. Eriti kiusavad nad inimesi niiske ja külma ilmaga. Pange tähele, et aeg-ajalt haigus süveneb ja patsiendil tekivad kõik ägeda protsessi sümptomid: külmavärinad, palavik, peavalu, samuti valu nimmepiirkonnas, neerudes ja hüpohondriumis.

Püelonefriit - ravi ja prognoos

Põletikulise protsessi ravimise põhiprintsiibid võib taandada mõne lihtsa, kuid olulise reegli järgimisele:

• suures koguses magustamata ja gaseerimata vedeliku joomine. Erandiks on juhud, kui krooniline püelonefriit põhjustab kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiaid ja vereringe puudumist;
• diureetikumide taimede infusioonide võtmine. Eriti tõhusad on pohla- või jõhvikalehed, maisi-, korte-, karulaugu- ja kasepungad;
• intensiivne antibakteriaalne ravi, mis põhineb uriinianalüüsi tulemustel antibiootikumitundlikkuse määramiseks;
• eriti rasketel ja kaugelearenenud juhtudel nõuab püelonefriit, mille ravi konservatiivsete meetoditega ei ole andnud soovitud tulemusi, kirurgilist sekkumist. Reeglina viiakse kuseteede kanalisatsioon läbi uriini takistamatuks väljavooluks (nefrostoomia, laparotoomia, stendi paigaldamine, dekapsuleerimine).

Tüsistusteta krooniline püelonefriit, mille sümptomid ilmnevad mõnikord isegi praktiliselt terved naised, saab ravida aastal ambulatoorne seade antibiootikumide abiga. Tüsistunud krooniline püelonefriit põhjustab hüpertermiat ja mürgistust. Selle vormi puhul on soovitatav patsient haiglasse hospitaliseerida, kuna inimene võib vajada intravenoosseid antibiootikume ja vedelikke. Haiglas ravitakse ka rasedaid naisi. Sel juhul pole üldse vahet, kas haigusnähud on kerged või rasked, sest ägenemine võib emal tekkida pea igal ajal ja parem on panna ta pideva meditsiinilise järelevalve alla.

Meestel esineb krooniline püelonefriit kõige sagedamini tüsistustega, kuna enamikul juhtudel esineb see põie väljalaskeava obstruktsiooni taustal ja nõuab seega mitte ainult antibakteriaalset ravi, vaid ka meetmeid, mille eesmärk on saavutada normaalne uriinieritus (trokaari epitsüstostoomia, alfa-blokaatorid). .

YouTube'i video artikli teemal:

Saada oma head tööd teadmistebaasi on lihtne. Kasutage allolevat vormi

Üliõpilased, magistrandid, noored teadlased, kes kasutavad teadmistebaasi oma õpingutes ja töös, on teile väga tänulikud.

postitatud http://www.allbest.ru/

INdirigeerimine

Neerud, eemaldades organismist vett ja soolasid, reguleerivad samuti veevahetus ja vereplasma osmootse rõhu püsivus. Neerude kaudu pidevalt toodetud uriini eemaldamine toimub kusejuhade, põie ja kusiti kaudu. Püelonefriit (kreeka keelest peelos – vaagen ja nephrus – neer) on kõige levinum kuseteede põletikuline haigus. See moodustab 65–70% kõigist urogenitaalorganite põletikulistest haigustest. Püelonefriit on bakteriaalse iseloomuga neeruvaagna põletik, mis levib neerude interstitsiumi ja parenhüümi. Püelonefriidi teket soodustavad urolitiaas ja erineva iseloomuga kuseteede obstruktsioonid, eesnäärmehaigused, rasedus, suhkurtõbi, kuseteede häired ja düskineesia. Püelonefriit võib olla äge või krooniline. Kroonilise püelonefriidi harjutusravi tuleb läbi viia muu hulgas ka ravi efektiivsusest. Arstid nõustuvad, et parim võimalus on püelonefriidi sörkimine, kõndimine ja kõndimine.

Siiski ei tohiks unustada, et mõõdukalt on kõik hea ja mitte liiga innukas. Keha ise vastab küsimusele, kas teete kõike õigesti: kuulake seda. Arstid soovitavad ka püelonefriidi jaoks hommikust hügieenilist terapeutiliste harjutuste komplekti. Suurepärased tulemused saavutatakse õige toitumise ja püelonefriidi õigete harjutuste kombinatsiooniga. Näiteks tuleks juua rohkem vett ja mahlasid. Vesi “peseb välja” bakterid ja mahlades sisalduv C-vitamiin raskendab nende kasvu. Eelistage looduslikku toitu, ideaalis ilma soola ja suhkruta, samuti piimatooteid.

1. Pielonefriit-haigusneerud

Püelonefriit on põletikuline protsess, millega kaasneb neeru püelokalitseaalsüsteemi, neerutuubulite kahjustus, millele järgneb glomerulite ja neeruveresoonte kahjustus. Neerupõletikku võib pidada iseseisvaks haiguseks, aga ka kõige enam tüsistusteks mitmesugused haigused(äge neerupuudulikkus, urolitiaas, eesnäärme hüperplaasia ja vähk, günekoloogilised haigused). Neerupõletik esineb erinevatel juhtudel: operatsioonijärgne periood, Rasedus.

2. On levinudintelligentsusOpüelonefriit

Üldiselt on neerupõletikuga patsientide seas ülekaalus naised. Kõige tavalisem neerupõletiku tekitaja on Escherichia coli stafülokokid ja enterokokid.

Äge neerupõletik avaldub:

Kõrge palavik;

Külmavärinad ja tugev higistamine;

Valu lihastes ja liigestes

Peavalu, mõnikord segasus;

Iiveldus ja oksendamine;

Valu ja lihaspinge nimmepiirkonnas;

Kõhu eesseina lihaste pinge;

Sage, valulik urineerimine

Helbed, hägune uriin;

Liigne urineerimine, valdav urineerimissagedus öösel.

Neerupõletiku testimine hõlmab: üldine analüüs uriin, üldine vereanalüüs, neerude ultraheli, biokeemiline vereanalüüs, uriinianalüüs Nechiporenko järgi jne.

3. SümptomidJaarengutpüelonefriit

Püelonefriidi kõige iseloomulikumad sümptomid on valu nimmepiirkonnas, millega kaasneb temperatuuri tõus, samuti hägune uriin. Püelonefriidiga patsientidel on urineerimisel ebamugavustunne ja mürgistusnähud, mis viitavad nakkushaiguse esinemisele: külmavärinad, lihas- ja liigesevalu, peavalud, nõrkus, letargia, nõrkus, iiveldus, oksendamine. Haiguse algust iseloomustab tavaliselt temperatuuri tõus, mis püelonefriidi korral võib olla 37-39-40 kraadi.

Tõus 39 kraadini on tüüpilisem ägeda püelonefriidi korral kroonilises vormis, sellised näitajad esinevad ainult haiguse tõsise ägenemise korral. Tavaliselt kõigub püelonefriidi temperatuur kogu päeva jooksul: see tõuseb õhtul ja langeb hommikul, kuid see võib olla ka pidevalt kõrge. Mõnikord kaasneb palavik herpeedilised lööbed. Koheselt ilmneb nimmepiirkonnas valu, mis võib olla kas ühe- või kahepoolne, sageli valutav, mõnikord üsna tugev. Valu võib häirida ainult alaselga või kiirguda alakõhtu, reide või suguelunditesse. Need süvenevad kõndides, puudutades või puudutades piirkonda. Kell äge valu patsient püüab seda leevendada, lamades külili, painutades jalga kahjustatud küljele ja surudes selle keha külge. Väga harva võib valu ilmneda haiguse 3. - 5. päeval, veelgi harvem on juhtumeid, kui see sümptom ilmneb haiguse 7. - 15. päeval. Sageli esineb valulikku ja/või sagedast urineerimist; patsient võib öösel urineerida rohkem kui päeval. See märk ei ole kohustuslik ja ilmneb samaaegse põiepõletiku (põletik Põis). Mädase püelonefriidi korral on iseloomulik sümptom hägune uriin. Kui selline uriin seisab, moodustub roheka (mädase) värvi hägune sade. Sageli selline uriin muutub halb lõhn. Uuringu käigus pöörab arst tähelepanu näo tursele. Hiljuti alanud ägeda püelonefriidi ja kroonilise püelonefriidi korral võib näol olla lihtsalt kerge turse. Kontrollige kindlasti Pasternatsky sümptomit - valu esinemist nimmepiirkonnas, kui seda kergelt koputada. Püelonefriidi korral võib see olla nii väljendunud, et patsient karjub valust. Kroonilise püelonefriidi korral võib põletikuline protsess olla loid ja avalduda mitte mingil moel kuni kroonilise neerupuudulikkuse tekkeni. Isegi kui esineb mõningaid väljendamata haigusnähte, ei pruugi patsient neile tähelepanu pöörata, pidades neid osteokondroosi, ületöötamise jms ilminguks. Sageli avaldub krooniline püelonefriit ainult uriinianalüüside muutustega. Sageli kaasneb sellega kaasnev sümptom vererõhu tõus. Vanematel inimestel, rasedatel ja haigetel suhkurtõbi püelonefriit on tavaliselt raske - terava valuga alaseljas, kõrge temperatuur, suures koguses mäda ja vere eritumist uriiniga. See seisund nõuab tingimata haiglaravi.

4. Ärahoidminepüelonefriit

Püelonefriidi ennetamine seisneb selle haiguse arengut mõjutavate tegurite kõrvaldamises. Need võivad olla nii välised kui ka sisemised. Tähtis kõrvaldab sellised kahjulikud mõjud kehale nagu hüpotermia, ületöötamine ja kehv toitumine. Need haiguse ennetamise meetmed sõltuvad täielikult igast inimesest ja ei nõua arsti külastamist. Sama oluline roll on aga patogeneetilise teguri – uriini väljavoolu häirete – kõrvaldamisel. See ennetav meede on äärmiselt oluline ja selle rakendamine nõuab õigeaegset kontakti uroloogidega, nii meeste kui ka eriti naistega. Samuti peaksite jälgima oma keha puhastumist. Meestel on kroonilise püelonefriidi tekke vältimiseks vaja õigeaegselt tuvastada ja ravida neid haigusi, mis häirivad uriini väljavoolu põiest (ureetra ahenemine, adenoom ja eesnäärmevähk). Püelonefriidi vältimiseks naistel võib neid soovitada raseduse ajal, eriti keskmisel ajal, kui ägeda püelonefriidi väljakujunemine on kõige tõenäolisem, pikemat viibimist raseda emaka kaldega vastasküljel (arst teatab naisele oma asukohast sünnieelne kliinik) ja võttes perioodiliselt põlve-küünarnuki asendit, see tähendab neljakäpukil.

Mõlemal juhul väheneb emaka rõhk kusejuhadele ja taastub häiritud uriini väljavool. Siinkohal tuleb meie arvates mainida, et olles uurinud üksikasjalikult 119 kroonilise püelonefriidiga naise anamneesi (ehk haiguse ajalugu), tuvastasime peaaegu pooltel neist (54-st 119-st) varasemad günekoloogilised haigused. või suguelundite operatsioonid . Veelgi enam, 80% patsientidest oli vastavus kahjustatud poole ja günekoloogiliste haiguste ja püelonefriidi vahel. Ainult 20% neist põeb püelonefriiti, kus suguelundite kahjustusi ei esinenud. Asjaolu, et suguelundite ja kuseteede kahjustuse külje kokkulangevust täheldatakse 4 korda sagedamini kui mittevastavust, viitab sellele, et pooltel kroonilise püelonefriidiga naistel tuvastatud günekoloogiline ajalugu ei ole juhus, vaid oluline seos põletikulise protsessi arengu mehhanism neerudes. Kuna günekoloogiliste haiguste rolli püelonefriidi patogeneesis võib pidada kindlaksmääratuks, on nende õigeaegne avastamine ja ravi olulised meetmed püelonefriidi patogeneetiliseks ennetamiseks naistel. See ennetamine sõltub suuresti naistest endist, kes põevad või on varem põdenud günekoloogilisi haigusi, samuti neist, kes on läbinud operatsiooni suguelunditel. Sellised naised peaksid regulaarselt (vähemalt kaks korda aastas) esitama oma uriini analüüsiks vastavalt kohaliku arsti ettekirjutusele ja kui selles avastatakse kõrvalekaldeid, pöörduge viivitamatult uroloogi poole.

Kõik naised peaksid meeles pidama, et nende "suguelundite" haigused võivad suhteliselt kergesti muutuda "urogenitaalhaigusteks", et günekoloogilisi haigusi komplitseerivad sageli uroloogilised haigused ja enamasti krooniline püelonefriit. See nõuab naiste suuremat tähelepanu esimestele günekoloogiliste haiguste tunnustele ja viivitamatult günekoloogi poole pöördumist. Günekoloogilise haiguse õigeaegne ravi toimib samaaegselt ka ennetava meetmena võimalik areng püelonefriit. Praegu on teadlaste seas arvamus, et patsientide tuvastamine healoomulised kasvajad emaka- ja munasarjatsüstid, anatoomilised ja funktsionaalsed muutused kuseteedes (kusejuhade ja neeruvaagna laienemine, tühjenemise häired) peaksid iseenesest olema näidustus kirurgiliseks raviks, sest selliste kasvajate õigeaegne eemaldamine viib urodünaamika taastumiseni ja tagab seeläbi püelonefriidi patogeneetiline ennetamine. Ka mehed peaksid potentsi suurenemist jälgima. Kuid isegi günekoloogilise haiguse tunnuste puudumisel peaks iga naine pöörduma günekoloogi poole kord või kaks aastas ennetava läbivaatuse eesmärgil, kuna günekoloogiline haigus võib olla asümptomaatiline. Regulaarsed günekoloogi visiidid aitavad kaasa mitte ainult günekoloogiliste haiguste varajasele avastamisele ja õigeaegsele ravile, vaid ka uroloogiliste haiguste, peamiselt püelonefriidi ennetamisele.

5. Lhariv kehaline kasvatus

Kehaline aktiivsus- üks neist olulised tingimused elu ja inimese areng. Seda tuleks käsitleda kui bioloogilist stiimulit, mis stimuleerib keha kasvu, arengu ja moodustumise protsesse. Füüsiline aktiivsus sõltub patsiendi funktsionaalsetest võimetest, vanusest, soost ja tervislikust seisundist. Füüsiline treening(koolitus) viivad funktsionaalse kohanemise arenguni. Füüsiline aktiivsus, võttes arvesse sotsiaalseid ja elutingimusi, ökoloogiat ja muid tegureid, muudab organismi reaktsiooni- ja kohanemisvõimet. Ennetav ja tervendav toime doseeritud treeninguga on võimalik järgides mitmeid põhimõtteid: süsteemsus, regulaarsus, kestus, koormuste doseerimine, individualiseerimine olenevalt tervislikust seisundist, kasutab erinevaid vahendeid kehakultuur ja sport ning tervisliku seisundi kõrvalekallete korral - füsioteraapia (füsioteraapia). Treeningteraapia sisse sel juhul on funktsionaalse teraapia meetod.

6. On levinudintelligentsusOmeditsiinilinekehaline kasvatus

Füsioteraapiat kasutatakse erinevates vormides:

Hügieeniline võimlemine;

Füsioteraapia;

Õuemängud;

Erinevad kõndimisvormid, sportlikud tegevused.

7. Meditsiinilinefüüsiline treeningJakeerulineharjutusijuurespüelonefriit

Harjutusravi tunnid algavad pärast ägedate sümptomite taandumist, kui patsiendi üldine seisund paraneb, terav valu ja temperatuuri normaliseerimine Püelonefriidi füsioteraapia on patogeneetilise ravi vahend, mis võib vähendada põletikulisi muutusi neerukoes, parandada ja normaliseerida seisundit. neerufunktsioon. Püelonefriidi harjutusravi peamised ülesanded:

¦ tagada korralik vereringe neerudes;

¦ parandada uriinivoolu ja vähendada ummistusi kuseteedes;

- suurendada keha mittespetsiifilist vastupanuvõimet;

¦ parandada ainevahetusprotsesside regulatsiooni;

¦ normaliseerida vererõhku;

Püelonefriidi harjutusravi tunnid hõlmavad üldarendavaid harjutusi alates algasendist seistes, lamades ja istudes mõõduka asendiga. kehaline aktiivsus. Spetsiaalsed harjutused hõlmavad diafragma hingamist ja lõdvestusharjutusi. Kuseteede ummistuse kõrvaldamiseks on soovitatav kaasata silitav massaaž ja kõhupiirkonna vibratsiooni elemendid, mis on ettevaatusega, vältides kõhusisese rõhu suurenemist ja eriti pingutamist. Enamiku harjutuste tempo on aeglane ja keskmine, liigutused sujuvad, ilma tõmblemiseta Soovitatav on saun (vann), millele järgneb soe dušš (basseinis ujumine, veehoidlates ujumine on välistatud!); soojendatud õliga massaaži või pintslitega massaaži sooritamine soojas vannis (temperatuur mitte alla 38°C) või käsitsi massaaž vannis. Massaažikuur 15-20 protseduuri. Massaaž püelonefriidi korral: masseerige selga, nimmepiirkonda, tuharaid, kõhtu ja alajäsemeid kasutades hüpereemilisi salve. Löögitehnikad on välistatud. Massaaži kestus on 8-10 minutit, kuur 10-15 protseduuri. Kroonilise püelonefriidi korral on näidustatud käsitsi massaaž ja harjadega massaaž vannis (vee temperatuur mitte alla 38 ° C), 2-3 protseduuri nädalas, [Dubrovski "Terapeutiline Kehaline kultuur»].

Kasutamise vastunäidustused füsioteraapia on:

1. Patsiendi üldine tõsine seisund.

2. Sisemise verejooksu oht.

3. Väljakannatamatu valu füüsiliste harjutuste sooritamisel.

Vältige hüpotermiat ja tuuletõmbust, üldiselt vältige kõiki külmetushaigusi;

Pärast ravikuuri läbimist kontrollige regulaarselt uriini;

Vältige oma selja tarbetut pinget;

Kohtle oma seksuaalelu teatud piirangutega.

Kõndimine nagu abinõu kasutatakse laialdaselt taastamiseks motoorsed funktsioonid, kardiovaskulaarset treeningut ja tõukejõusüsteemid jne. Kasutatakse ka karkudega kõndimist, spetsiaalsetes “kõndijates”, treppidel, vees jne. Doseerimine toimub vastavalt tempole, sammude pikkusele, ajale, vastavalt maastikule (tasane, konarlik, konarlik). jne.). Kõndimist kasutatakse kõnnimehhanismi taastamiseks (vigastuse, amputatsiooni, halvatuse jms korral), liigeste liikuvuse parandamiseks ning ka treeninguteks. südame-veresoonkonna süsteemist südame isheemiatõvega patsientidel, hüpertensioon, vegetovaskulaarne düstoonia, kopsupatoloogia(kopsupõletik, bronhiaalastma jne), metaboolsete häiretega. Harjutatakse mõõdetud kõndimist ja jalutuskäike erineva maastikuga aladel (rajad).

Suusatamine aitab treenida kardiorespiratoorset süsteemi, stimuleerib kudede ainevahetust jne. Sõltuvalt kõndimise tüübist (tempo, kiirus, distantsi pikkus, distantsi profiil jne) võib harjutuse intensiivsus olla mõõdukas, kõrge või maksimaalne. Suusatamisel pole mitte ainult treeniv, vaid ka karastav efekt. Suusatamist kasutatakse laialdaselt sanatooriumides ja puhkemajades.

Jalgrattasõit võimendab autonoomseid-vestibulaarseid reaktsioone, stimuleerib ainevahetusprotsesse ning on ka suurepärane vahend südame-veresoonkonna süsteemi, hingamise, alajäsemete funktsiooni jne treenimiseks. Annuse määrab rattasõidu aeg, selle tempo, distants (kaugus) , maastik jne. .d. Kohaldatav aastal spaa ravi, ambulatooriumides.

Harjutuskursus:

1. Lähteasend – lamades selili, jalad kõverdatud, jalad veidi laiemad kui õlad. Pärast sügavat sissehingamist kallutage väljahingamisel sääred ükshaaval sissepoole, võttes madratsi välja (15-20 korda).

2. Lähteasend – sama, jalad koos. Pärast sügavat hingetõmmet painutage põlvi ühele või teisele poole (15-20 korda).

3. Lähteasend - sama, jalad kõverdatud, veidi eemal, käed sisse kõverdatud küünarnuki liigesed. Toetudes jalgadele, õlgadele ja küünarnukkidele, pärast sisse- ja väljahingamist tõstke ja langetage vaagnat.

4. Lähteasend - sama. Liivakott kõhule (kas ülakõhus või alakõhus). Väljahingamisel tõstke see nii kõrgele kui võimalik ja sissehingamise ajal langetage.

5. Lähteasend - sama. Pärast sügavat sisse- ja väljahingamist tõstke sirget jalga vaheldumisi ringikujuliste pööretega puusaliiges siis ühes suunas, siis teises suunas.

6. Lähteasend - lamades vasakul, siis paremal küljel, jalad põlvest ja puusaliigesest kõverdatud. Väljahingamisel liigutage jalga tagasi, suurendades järk-järgult jala röövimise amplituudi ja vähendades paindenurka.

7. Lähteasend - lamades selili, käed piki keha, sirgete jalgade ristliikumine (parem üle vasaku, vasak üle parema).

8. Lähteasend - lamades selili, jalad välja sirutatud ja üksteisest võimalikult kaugel, jalad asetatud aasadesse, mis on valmistatud elastsed sidemed kinnitatud voodi peatsi külge. Jalgade kokkuviimine vastupanuga. Sama vastupidises suunas, jalad koos, liigutage neid vastupanuga lahku.

9. Lähteasend - sama. Jalalaba sisemiste võlvide vahel on meditsiinipall kaaluga 2-3 kuni 5 kg. Pärast sügavat sissehingamist tõstke pall välja hingates 15-20° nurga alla.

10. Lähteasend - istudes, tooli seljatoele nõjatudes, haara kätega tooli istmest. Pärast sügavat sissehingamist tõstke väljahingamisel kätele ja jalgadele toetudes vaagnat üles, pöörduge tagasi algasendisse - hingake sisse.

11. Lähteasend – toolil istumine. Pärast sügavat sissehingamist tõmmake väljahingamisel põlve- ja puusaliigesest kõverdatud jalg kõhu- ja rindkere seina poole.

12. Lähteasend on sama. Torso selja täielik sirutamine, millele järgneb naasmine algasendisse (jalad fikseeritakse).

13. Lähteasend – istub, käed piki keha, jalad koos. Pärast sügavat hingetõmmet kallutage torso vaheldumisi paremale ja vasakule, tõstes käsi üles (vastupidiselt torso kaldenurgale).

14. Lähteasend – istuv, jalad veidi laiemad kui õlad. Pärast sügavat hingetõmmet painutage torso ettepoole, sirutades vaheldumisi parema ja vasaku jala varvasteni. Painutage ettepoole, ulatudes kätega põrandani.

15. Lähteasend – seistes, tooli seljatoest hoides. Pärast sügavat sissehingamist liigutage väljahingamisel vaheldumisi jalgu küljele ja taha.

16. Lähteasend on sama. Pärast sügavat sissehingamist pöörake väljahingamisel vaheldumisi puusaliigese jalgu (põlv veidi kõverdatud) paremale ja vasakule.

17. Lähteasend – seistes, jalad õlgade laiuses, käed vööl. Pöörake keha paremale ja vasakule.

18. Lähteasend – seistes. Kõndimine, 2-3 sammu - sissehingamine, 4-5 sammu - väljahingamine, kehapöördega kõndimine, pärast sissehingamist, väljahingamine, väljaviskamine vasak jalg, tee mõõdukalt järsk kehapööre vasakule, liigutades samaaegselt mõlema ruuni vasakule ja samamoodi paremale.

19. Lähteasend – seistes, jalad laiali, käed pea taga “lukus”. Sirutades õlad külgedele, liigutage pead tahapoole, hingake nii palju kui võimalik, suruge abaluud kokku, hingake aeglaselt välja, langetage pea ja kallutage torso ette ja lõdvestage.

bakteriaalne neerupõletik

Zjäreldus

Püelonefriidi terapeutiline füüsiline väljaõpe on vajalik asi, sest koos ravimite kasutamine ravi, võib see teha imesid ja saada patsiendi võimalikult lühikese ajaga jalule. Kahjuks ei kasutata füsioteraapiat kuseteede haiguste puhul. Kasutatakse ainult üldist taastavat ravivõimlemist, kuna püelonefriit (kreeka keelest pyelos - vaagen ja nefros - neer) on neeruvaagna põletik, mida komplitseerib neerupõletik, mis on tingitud põletikuliste ainete tungimisest neeruvaagnast neeru. pabertaskurätik. Neeruvaagna põletik tekib mikroobide tungimise tagajärjel neeruvaagna õõnsusse. Enamik tavalised patogeenid püeliit on Escherichia coli, stafülokokid ja streptokokid. Haiguse krooniline kulg sõltub enamasti konkreetsest põletikunähtust toetavast põhjusest. Sagedased valud nimmepiirkonnas ei võimalda regulaarselt ja täie pingutusega tegeleda füüsilise tegevusega.

Haiguse kulgu iseloomustavad vahelduvad rahunemisperioodid, mil patsiendid ei tunne valu, koos ägenemise perioodidega, mis tekivad tavaliselt pärast varasem infektsioon samuti vitamiinipuudusest ja külmetushaigustest. Ja kuigi füsioteraapia on väga tõhus ja tõhus vahend haiguste vastu võitlemiseks, käsitletakse seda kahjuks kui tehnikat, mis ei anna positiivseid tulemusi(koos püelonefriidiga), välja arvatud ajutine üldise seisundi paranemine. Püelonefriidi füsioteraapia mõju avaldab, kuid ainult siis, kui teete seda regulaarselt. Regulaarne treeningravi ja ravimteraapia õiges kombinatsioonis aitavad teil uuesti jalule saada ja haigusest jagu saada.

Lkirjandust

1. Vassiljeva V.E. Tervendav Fitness. - M.: Kehakultuur ja sport, 1970

2. Dubrovsky V.I. Terapeutiline kehakultuur/Õpik ülikoolidele. - M.: VLADOS, 2001

3.Moškov V.N. Üldised põhitõed füsioteraapia. - M.: 1963

4. Pribylov K.N. Ravivõimlemine//Tervis – nr 7, 2004

5. Fadeev P.A. Püelonefriit. - Rahu ja haridus, 2012

Postitatud saidile Allbest.ru

...

Sarnased dokumendid

Bakteriaalse etioloogiaga mittespetsiifiline põletikuline neeruhaigus, urodünaamiline häire. Ägeda püelonefriidi mõiste. Neerukoe punktsioon ja sisselõike biopsia. Kliiniline piltäge püelonefriit. Püelonefriidi mädased vormid.

abstraktne, lisatud 16.09.2011


Püelonefriit on bakteriaalse etioloogiaga põletikuline neeruhaigus, mida iseloomustab neeruvaagna, tuppkeste ja neeru parenhüümi kahjustus. Peamised põhjused, miks haigus muutub krooniliseks. Sümptomid, kliiniline kulg ja ravi.

esitlus, lisatud 19.04.2015


Neeruhaiguste peamised sümptomid. Püelonefriit kui põletikuline protsess neerudes, toitumise tunnused haiguse ajal. Päriliku nefriidi (Alporti sündroom) tunnused, epidemioloogia, sümptomid ja haiguse geneetiline alus.

esitlus, lisatud 05.05.2014


Kuseteede morfofunktsionaalsed omadused. Neerude anatoomia. Neerude struktuur. Uriini moodustumise mehhanism. Neerude verevarustus. Patoloogiast tingitud kuseteede düsfunktsioon, püelonefriit. Uriini ja neerufunktsiooni uurimise meetodid.

abstraktne, lisatud 31.10.2008


Püelonefriit ja glomerulonefriit on kõige levinumad neeruhaigused. Haiguste patogeenid, nende kliiniliste sümptomite tunnused. Diagnoosi omadused ja ravi lähenemisviisid. Urolitiaas (urolitiaas). Neerukivide koostis.

esitlus, lisatud 03.05.2017


Kõhuvalu sümfüüsi kohal, sagedane tung urineerimisele, valu ja põletustunne urineerimise lõpus, valu nimmepiirkonnas, halb enesetunne, üldine nõrkus, söögiisu järsk langus. Äge püelonefriit. Retsidiivivastane ravi.

haiguslugu, lisatud 17.03.2009


Patsiendi elu, perekonna ja haiguse anamnees. Objektiivsed uurimisandmed, topograafilise libiseva palpatsiooni tulemused, uriinianalüüs Nechiporenko järgi, Zimnitski järgi, neerude ultraheli. Püelonefriidi diagnoosimise põhjendus, haiglajärgsed soovitused.

haiguslugu, lisatud 11.03.2009


Subägeda pahaloomulise nefriidi põhjused ja kliiniline pilt, diferentsiaaldiagnostika ja haiguse ravi. Püelonefriit kui mittespetsiifiline, bakteriaalne haigus neerud Püelonefriidi kliiniline kulg, arendamine, ravi ja ennetamine.

abstraktne, lisatud 11.09.2010


Peamine kliiniline diagnoos: äge püelonefriit, inaktiivne faas, ilma neerufunktsiooni häireta. Kaasnevad haigused: südame arengu väike anomaalia, vasaku vatsakese disgonaalne akord, Rauavaegusaneemia. Tsüstiidi nähud ja sümptomid.

haiguslugu, lisatud 28.12.2009


Etioloogia, patogenees, püelonefriidi klassifikatsioon - põletikuline neeruhaigus. Haiguse sümptomid ja diagnoos. Peamised põhjused, miks haigus muutub krooniliseks. Ureetra (ureetra põletik) sümptomid ja kliiniline pilt.