Anesteesiatemaatikat ümbritseb arvestatav hulk müüte ja need kõik on üsna hirmutavad. Vanemad, kes seisavad silmitsi vajadusega ravida last anesteesia all, on tavaliselt mures ja kartlikud. negatiivsed tagajärjed. Meditsiiniettevõtete grupi Beauty Line anestesioloog Vladislav Krasnov aitab Letidoril välja selgitada, mis on 11. kuulsad müüdid O laste anesteesia tõde ja mis on eksiarvamus.

1. müüt: laps ei ärka pärast anesteesiat

See on halvim tagajärg, mida emad ja isad kardavad. Ja üsna õiglane inimese jaoks, kes armastab ja hooliv vanem. Meditsiiniline statistika, mis määrab matemaatiliselt edukate ja ebaõnnestunud protseduuride vahekorra, eksisteerib ka anestesioloogias. Teatud protsent, kuigi õnneks tühine, ebaõnnestumisi, sealhulgas surmaga lõppevaid, on olemas.

See protsent tänapäeva anestesioloogias on Ameerika statistika järgi järgmine: 2 surmavat tüsistust 1 miljoni protseduuri kohta Euroopas on see 6 sellist tüsistust 1 miljoni anesteesia kohta.

Anestesioloogias tekivad tüsistused, nagu igas meditsiinivaldkonnas. Kuid selliste tüsistuste väike protsent on põhjus optimismiks nii noorte patsientide kui ka nende vanemate seas.

2. müüt: Laps ärkab operatsiooni ajal üles

Kasutades kaasaegsed meetodid Anesteesia ja selle jälgimine võivad 100% lähedase tõenäosusega tagada, et patsient operatsiooni ajal ei ärka.

Kaasaegsed anesteetikumid ja anesteesia monitooringu meetodid (näiteks BIS-tehnoloogia või entroopiameetodid) võimaldavad täpselt doseerida ravimeid ja jälgida selle sügavust. Tänapäeval on selle saamiseks reaalsed võimalused tagasisidet anesteesia sügavuse, kvaliteedi ja eeldatava kestuse kohta.

Müüt 3: anestesioloog "teeb ​​süsti" ja lahkub operatsiooniruumist

See on põhimõtteliselt eksiarvamus anestesioloogi töö kohta. Anestesioloog on kvalifitseeritud spetsialist, atesteeritud ja atesteeritud, kes vastutab oma töö eest. Ta on kohustatud kogu operatsiooni vältel pidevalt oma patsiendiga koos olema.

Anestesioloogi peamine ülesanne on tagada patsiendi ohutus mis tahes ajal kirurgiline sekkumine.

Ta ei saa "süsti teha ja lahkuda", nagu tema vanemad kardavad.

Samuti on väga vale arusaam, et anestesioloog on "mitte päris arst". See on arst meditsiinispetsialist, mis esiteks tagab analgeesia - see tähendab valu puudumise, teiseks - patsiendi mugavuse operatsioonisaalis, kolmandaks - täielik ohutus patsient, neljandaks - kirurgi rahulik töö.

Patsiendi kaitsmine on anestesioloogi eesmärk.

4. müüt: Anesteesia hävitab lapse ajurakud

Anesteesia, vastupidi, tagab, et ajurakud (ja mitte ainult ajurakud) ei häviks operatsiooni ajal. Nagu iga meditsiiniline protseduur, viiakse see läbi rangete näidustuste järgi. Anesteesia puhul on need kirurgilised sekkumised, mis ilma anesteesiata on patsiendile hukatuslikud. Kuna need operatsioonid on väga valusad, siis kui patsient jääb nende ajal ärkvele, on nendest saadav kahju võrreldamatult suurem kui anesteesia all tehtavate operatsioonide puhul.

Anesteetikumid mõjutavad kahtlemata keskmist närvisüsteem– nad suruvad teda alla, põhjustades und. See on nende kasutamise tähendus. Kuid tänapäeval on anesteetikumid tänapäevaste seadmete abil anesteesia manustamis- ja jälgimisreeglite järgimise tingimustes üsna ohutud.

Ravimite toime on pöörduv ja paljudel neist on antidoodid, mille manustamisel võib arst koheselt anesteesia toime katkestada.

5. müüt: anesteesia põhjustab teie lapsel allergiat.

See pole müüt, vaid õiglane hirm: anesteetikumid, nagu kõik meditsiinitarbed ja toidud, isegi õietolm, võivad põhjustada allergiline reaktsioon, mida on kahjuks üsna raske ennustada.

Aga anestesioloogil on oskused, ravimid ja tehnilisi vahendeid et võidelda allergiate tagajärgedega.

Müüt 6: Inhalatsioonianesteesia on palju kahjulikum kui intravenoosne anesteesia

Vanemad kardavad, et seade hakkab inhaleeritav anesteesia kahjustab lapse suud ja kurku. Kuid kui anestesioloog valib anesteesiameetodi (inhalatsioon, intravenoosne või mõlema kombinatsioon), eeldab ta, et see peaks patsiendile minimaalselt kahju tekitama. Endotrahheaalne toru, mis sisestatakse lapse hingetorusse anesteesia ajal, kaitseb hingetoru sellesse sattumise eest. võõrkehad: hammaste killud, sülg, veri, maosisu.

Kõik anestesioloogi invasiivsed (kehasse tungivad) tegevused on suunatud patsiendi kaitsmisele võimalike tüsistuste eest.

Kaasaegsed inhalatsioonianesteesia meetodid hõlmavad mitte ainult hingetoru intubatsiooni, see tähendab toru asetamist sellesse, vaid ka kõri maski kasutamist, mis on vähem traumaatiline.

Müüt 7: Anesteesia põhjustab hallutsinatsioone

See ei ole eksitus, vaid täiesti õiglane märkus. Paljud tänapäeva anesteetikumid on hallutsinogeensed ravimid. Kuid teised ravimid, mida manustatakse koos anesteetikumidega, võivad seda toimet neutraliseerida.

Näiteks peaaegu üldiselt tuntud ravim ketamiin on suurepärane, usaldusväärne ja stabiilne anesteetikum, kuid see põhjustab hallutsinatsioone. Seetõttu manustatakse koos sellega bensodiasepiini, mis kõrvaldab selle kõrvaltoime.

Müüt 8: Anesteesia tekitab koheselt sõltuvust ja lapsest saab narkomaan.

See on müüt ja üsna absurdne. IN kaasaegne anesteesia kasutatakse narkootikume, mis ei tekita sõltuvust.

Pealegi ei põhjusta meditsiinilised sekkumised, eriti mis tahes seadmete abil, mida ümbritsevad spetsiaalsetes riietes arstid. positiivseid emotsioone ja soov seda kogemust korrata.

Vanemate hirmud on alusetud.

Laste anesteesia korral kasutatakse ravimeid, mille toimeaeg on väga lühike - mitte rohkem kui 20 minutit. Need ei tekita lapses ei rõõmutunnet ega eufooriat. Vastupidi, neid anesteetikume kasutades ei mäleta laps tegelikult sündmusi anesteesia hetkest. Tänapäeval on see anesteesia kuldstandard.

Müüt 9: anesteesia tagajärjed - mälu ja tähelepanu halvenemine, halb tervis - jäävad lapsele pikka aega

Psüühika-, tähelepanu-, intelligentsus- ja mäluhäired on need, mis anesteesia tagajärgedele mõeldes teevad vanematele muret.

Kaasaegsed anesteetikumid – lühitoimelised ja samas väga hästi kontrollitavad – erituvad organismist võimalikult kiiresti pärast manustamist.

10. müüt: Anesteesia võib alati asendada kohaliku tuimestusega

Kui laps peab kirurgia, mis oma valu tõttu tehakse anesteesia all, sellest keeldumine on kordades ohtlikum kui selle poole pöördumine.

Loomulikult saab sellega teha mis tahes operatsiooni kohalik anesteesia- nii oli see 100 aastat tagasi. Kuid sel juhul saab laps kolossaalses koguses mürgist lokaalanesteetikumid, näeb ta operatsioonisaalis toimuvat ja mõistab võimalikku ohtu.

Veel vormimata psüühika jaoks on selline stress palju ohtlikum kui uni pärast anesteetikumi manustamist.

11. müüt: Anesteesiat ei tohiks anda lapsele enne teatud vanust.

Siin on vanemate arvamused erinevad: mõned usuvad, et anesteesia on vastuvõetav mitte varem kui 10 aastat, teised lükkavad vastuvõetava piiri isegi 13-14 aastani. Kuid see on eksiarvamus.

Ravi anesteesia all kaasaegses meditsiinipraktika viiakse läbi igas vanuses, kui see on näidustatud.

Kahjuks võib tõsine haigus tabada isegi vastsündinud last. Kui talle tehakse kirurgilist operatsiooni, mille käigus ta vajab kaitset, tagab anestesioloog kaitse olenemata patsiendi vanusest.

ilma anesteesiata ( üldanesteesia) operatsiooni ei tehtaks, eriti laste puhul. IN Hiljuti Laste üldanesteesiat kasutatakse mitte ainult keeruliste kirurgiliste sekkumiste jaoks, vaid ka mitmete uuringute jaoks ja isegi hambaravis kaariese ravis. Kui õigustatud on selline lähenemine? Enamik arste väidab, et see on täiesti õigustatud. Tõepoolest, sageli valureaktsioonist põhjustatud psühho-emotsionaalse trauma tagajärjel areneb laps pidevalt neurootilised reaktsioonid(puugid, öised hirmud, uriinipidamatus).

Tänapäeval defineeritakse anesteesia mõistet kui ravimitest põhjustatud kontrollitud seisundit, mille puhul patsient ei ole teadvusel ega reageeri valule.

Anesteesia, kuidas meditsiiniline sekkumine, keeruline mõiste, võib see hõlmata patsiendile andmist kunstlik hingamine, lihaslõõgastuse tagamine, ravimite intravenoosne tilguti manustamine, verekaotuse kontroll ja kompenseerimine, antibiootikumide profülaktika, operatsioonijärgse iivelduse ja oksendamise ennetamine jne. Kõik need toimingud on suunatud sellele, et patsient läbiks operatsiooni ohutult ja pärast operatsiooni "ärgaks" ilma ebamugavustunnet kogemata. Ja loomulikult, nagu igal meditsiinilisel toimel, on ka anesteesial oma näidustused ja vastunäidustused.

Anesteesia eest vastutab anestesioloog. Enne operatsiooni võtab ta patsiendilt üksikasjaliku haigusloo, mis aitab kindlaks teha võimalikud tegurid riskida ja pakkuda kõige sobivamat anesteesia tüüpi.

Sõltuvalt manustamisviisist võib anesteesia olla inhaleeritav, intravenoosne ja intramuskulaarne. Ja ka löögi vormi järgi jaguneb see "suureks" ja "väikeseks".

"Väike" anesteesiat kasutatakse vähetraumaatiliste, lühiajaliste operatsioonide ja manipulatsioonide (näiteks pimesoole eemaldamise) korral, samuti erinevat tüüpi uurib, millal on vajalik lapse teadvuse lühiajaline väljalülitamine. Sel eesmärgil kasutage:

Intramuskulaarne anesteesia

Tänapäeval kasutatakse seda harva, kuna anestesioloogil pole võimalust täielikult kontrollida selle mõju patsiendi kehale. Lisaks häirib seda tüüpi anesteesia jaoks mõeldud ravim ketamiin tõsiselt pikaajalisi mäluprotsesse, häirides lapse täielikku arengut.

Inhaleeritav (riistvara-mask) anesteesia

Laps saab iseseisvalt hingates kopsude kaudu inhalatsioonisegu kujul anesteetikumi. Inhalatsiooni teel kehasse manustatavaid valuvaigisteid nimetatakse inhalatsioonianesteetikumideks (halotaan, isofluraan, sevofluraan).

"Suur" anesteesia– mitmekomponentne toime organismile. Seda kasutatakse kesk- ja kõrge aste raskused, mis tekivad patsiendi enda hingamise kohustusliku väljalülitamisega - see asendatakse spetsiaalsete seadmete abil hingamisega. See sisaldab rakendust erinevad rühmad ravimid (narkootilised analgeetikumid, ravimid, mis ajutiselt lõõgastavad skeletilihaseid, unerohud, lokaalanesteetikumid, infusioonilahused, veretooted). Ravimeid manustatakse nii intravenoosselt kui ka inhalatsiooni teel. Operatsiooni ajal antakse patsiendile kunstlik ventilatsioon kopsud (ventilaator).

Juhtivad eksperdid tunnistavad, et kui 30 aastat tagasi ulatus narkoosist tingitud tüsistuste risk seitsmekümne protsendini, siis täna on see vaid üks-kaks protsenti ja juhtivates kliinikutes veelgi väiksem. Anesteesia kasutamisest tingitud surmaga lõppevad tulemused on tavaliselt üks mitmest tuhandest operatsioonist. Lisaks võimaldab laste psühholoogiline profiil neil palju kergemini suhestuda juba juhtunuga, nad mäletavad harva mingeid anesteesiaga seotud aistinguid.

Paljud vanemad usuvad aga kangekaelselt, et anesteesia kasutamine mõjutab tulevikus lapse tervist negatiivselt. Väga sageli võrdlevad nad varem pärast anesteesiat kogetud aistinguid. On vaja mõista, et lastel kulgeb üldanesteesia keha omaduste tõttu mõnevõrra erinevalt. Sekkumine iseenesest on tavaliselt palju väiksem kui täiskasvanute haiguste puhul ja lõpuks on tänapäeval arstide käsutuses täiesti uued rühmad ravimid. Kõik kaasaegsed ravimid läbis arvukalt kliinilisi uuringuid – esmalt täiskasvanud patsientidel. Ja alles mitme aasta pärast ohutu kasutamine neid lubati pediaatrilises praktikas kasutada. Kaasaegse anesteesia peamine omadus on puudumine kõrvaltoimed, kiire eritumine organismist, manustatud annuse prognoositav toimeaeg. Selle põhjal on anesteesia ohutu ja sellel puudub pikaajalisi tagajärgi lapse tervisele ja seda võib korrata mitu korda.

Minu tütre juures kubemesong. Meil diagnoositi peaaegu sünnist saati, kuid song ei häirinud meid üldse. Nüüd on laps 2,6-aastane ja arst nõuab juba operatsiooni. Olen üldnarkoosi pärast väga mures. Olen mures, kuidas mu tütar sellega toime tuleb. Räägi meile... Ma olen väga mures... Millised on anesteesia tagajärjed lapsele selles vanuses? Lugesin, et üldanesteesia mõjutab lapse intelligentsust, ajufunktsiooni (eriti lastel varajane iga kuni 4 aastat) ja negatiivsed tagajärjed võivad jääda. Võib-olla peaksime operatsiooniga veidi kauem ootama?

• Irina, Moskva
• 16. jaanuar 2018, 11:18

Üldnarkoosiga ei kaasne praegu suurt riski, kui ravi viiakse läbi spetsialiseeritud asutuses, mis on varustatud vajaliku aparatuuriga ja anestesioloog-reanimatoloogi juuresolekul. Loomulikult sõltub anesteesia talutavus individuaalsed omadused laps ja tema somaatiline seisund. Kuid ma ei saa öelda, et üldnarkoosi suurendab intellektuaalsete probleemide tekkeriski ja mõjutab ajutegevust, nagu ka seda, et lapse reaktsioon anesteesiale muutub 4 aasta pärast. Kaasaegsed anesteesia ravimid on madala toksilisusega, hüpoallergeensed, kiiresti organismist eemaldatavad ja võimaldavad anesteesiat manustada minimaalsete tagajärgedega.

Kui valite õige ravimi ja selle annuse, võttes arvesse eelseisvat kirurgilist sekkumist, praegune olek beebi tervise ja muude oluliste tegurite tõttu on negatiivsete tagajärgede riskid praktiliselt välistatud.

Meie kliinikus kasutame lisaks traditsioonilisele anesteesia sügavuse ja adekvaatsuse kliinilisele hindamisele riistvaraline juhtimine anesteesia sügavus, kasutades BIS-i jälgimist. See süsteem mõõdab funktsionaalne aktiivsus patsiendi aju (kasutades EEG meetodit), mis võimaldab anestesioloogil anesteesiat täpsemalt kontrollida. Keskendudes monitooringu näitajatele, suudame anesteetikume ratsionaalsemalt kasutada (enamasti annust vähendades), ennetada ravimi üleannustamist ja saavutada patsiendi sujuvam tuimestusest taastumine. Meetod on kahjutu, sellel ei ole vastunäidustusi ja seda võib teha igas vanuses lastele (ka vastsündinutele).

BIS-seiret kasutatakse laialdaselt USA-s, Lääne-Euroopa ja see on juba lisatud kohustusliku intraoperatiivse jälgimise standardisse mitmel aastal välisriigid. Venemaal kahjuks vaid vähesed raviasutused omada seda varustust.

Kas peaksite paanikasse sattuma, kui kuulete sõna "anesteesia"? Kas peaksite kartma? üldanesteesia, ja kui jah, siis milline on selle oht lapsele? Millised võivad olla sellise anesteesia tagajärjed? Uurime välja.

Üldanesteesia lapsele

Lapsele tehakse üldnarkoosis operatsioon. Aga juba ainuüksi mõte narkoosist ajab judinad peale. Seda juhtub paljude vanematega. Ja kõik sellepärast, et üldnarkoosist kubisevad paljud kuulujutud ja oletused. On aeg lõplikult välja selgitada, mis sellest on tõsi ja mis on absoluutne müüt.

Millised on üldanesteesia ohud lapsele?

Paljud vanemad usuvad, et üldanesteesia on lapsele väga ohtlik, kuid nad ei tea, miks. Peamine hirm on see, et laps ei ärka pärast operatsiooni. Selliseid juhtumeid tuleb ette – ühes olukorras sajast. Ja reeglina surma See ei ole kuidagi seotud anesteesiaga. Enamikul sellistest juhtudest saabub surm operatsiooni enda tagajärjel.

Mis on siis üldanesteesia oht lapsele? Negatiivsest saame rääkida ainult vastunäidustuste kontekstis. Arst on kohustatud neid põhjalikult analüüsima. Ja alles pärast analüüsi teeb arst otsuse, kas üldanesteesia on hädavajalik või mitte. Üldjuhul ei määrata kunagi asjatult ulatuslikku anesteesiat. Eriti lastele.

Üldnarkoosi tegemiseks peab arst saama vanemate loa. Aga enne kui talle sellest keeldud, mõtle sellele. Paljud noorema põlvkonna operatsioonid tehakse üldnarkoosis. See on vajalik psühho-emotsionaalsete tagajärgede vältimiseks.

Anesteesia peamine eesmärk on säästa last oma operatsioonist.

Kohalik anesteesia võimaldab lapsel näha verd, lahtised haavad ja palju muud inetut. Kuidas see habrast psüühikat mõjutab, on raske ennustada.

Üldanesteesia tagajärjed lastele

Üldnarkoosiga kaasneb mõnikord lastele ebameeldivaid tagajärgi. Nendest hoiatab raviarst kindlasti enne operatsiooni. Selle teabe põhjal otsustavad ema ja isa, kas ulatuslik anesteesia on vajalik.

Kuidas üldanesteesia lapsele mõjub? Kuidas see võib avalduda pärast operatsiooni?

• peavalu,
• pearinglus,
• paanikahood,
• mälukaotus,
• krambid,
• südamepuudulikkus,
• neeruprobleemid ja maksaprobleemid.

Kõigil ülaltoodud tagajärgedel pole mõnikord elus üldse kohta. väike patsient. Mõned inimesed kogevad lühiajaliselt peavalu. Mõnedel inimestel tekivad krambid mõni päev pärast operatsiooni vasika lihaseid. See ei tähenda, et kõik loetletud seisundid "rünnavad" last tõrgeteta ja massiliselt, ei. See on lihtsalt võimalikud tagajärjed ulatuslik anesteesia. Neid ei pruugi üldse eksisteerida. Seetõttu on nii oluline oma arsti usaldada. On ebatõenäoline, et hea spetsialist annab lapsele nõu selles osas, mis pole vajalik. Ja kui on vajadus, siis on see ilmselt palju teravam kui kõik tagajärjed kokku.

Sageli hirmutab anesteesia inimesi, mõnikord isegi rohkem kui operatsioon. Suurim hirm on tundmatu ja võimalik ebamugavustunne magama jäädes ja ärgates. Ka arvukad vestlused selle üle, kuidas see tervisele ohtlik on, ei tekita positiivsust. Eriti murettekitavaks muutub see, kui me räägime et operatsioon tehakse lapsele ja lastel põhjustab see negatiivseid tagajärgi.

Laste anesteesia – kui ohutu see noorele organismile on?

Lastel anesteesia all tehtavad toimingud viiakse läbi samade reeglite järgi nagu täiskasvanutel, võttes arvesse vanuselised omadused. Lastel esinevad anatoomiliste ja füsioloogiliste omaduste tõttu kriitilised seisundid sagedamini kui täiskasvanutel, millest alates on vaja elustada ja taastuda. intensiivne teraapia. Siiski sisse kaasaegne meditsiin Kasutatakse ainult õrnaid vahendeid, mis suudavad täiskasvanu ja lapse kunstlikult esile kutsutud sügavasse unne.

Lastele anesteesia on teadvusekaotus, mis on põhjustatud spetsiaalsete ravimite komplektist. See võib hõlmata paljusid manipuleerimisi, mille eesmärk on hõlbustada uinumisprotsessi, kirurgilist sekkumist ja ärkamist. Läbiviidud ürituste hulgas on:

• • IV-de paigutus.
  • Verekaotuse kompenseerimiseks jälgimissüsteemi paigaldamine.
  • Operatsiooni tagajärgede ennetamine.

Vanemad peaksid mõistma anesteesia olemust ja ohtu, anesteesia tüüpide omadusi ja selle kasutamise vastunäidustusi ning kindlasti teavitama sellest arsti:

• • • Kuidas rasedus ja sünnitus kulgesid?
    • mis tüüpi toit see oli: rinnaga toitmine (kui kaua) või kunstlik toitmine;
    • mis oli lapse haigus?
    • reaktsioonid vaktsineerimisele;
    • Kas tal või tema lähisugulastel on allergiaid?

See kõik on eriti oluline väikelaste puhul, kui midagi jääb ebaselgeks, tuleb esitada küsimusi anestesioloogile ja lõpliku otsuse, millist anesteesiat või anesteesiat manustada, teeb arst!

Kasutatud valu leevendamise tehnikate tüübid

Meditsiinipraktikas on mitut tüüpi valuvaigistit:

• • • Inhalatsioon ehk riistvara-mask - patsient saab annuse valuvaigistit inhalatsioonisegu kujul. Seda kasutatakse lühikeste ja lihtsate toimingute jaoks.

Vaadake selle tegevust ja peamisi etappe sellest videost:

• • • Lastele mõeldud intramuskulaarset anesteesiat tänapäeval praktiliselt ei kasutata. Sest ta ei suuda une kestust kontrollida. Kasutatud ravim Ketamiin on organismile kahjulik. See võib peaaegu 6 kuuks välja lülitada pikaajaline mälu, mis mõjutab täielikku arengut.
    • Intravenoosne – omab organismile mitmekomponentset farmakoloogilist toimet. Tehakse kopsude ventilatsioon spetsiaalne aparaat. Laste puhul kasutatakse anesteesiat üliharva, ainult äärmisel vajadusel.

Kas on mingeid vastunäidustusi?

Lastele saab alati teha anesteesia, välja arvatud juhul, kui patsient või lähedased keelduvad protseduurist. Enne kavandatud operatsiooni läbiviimist on siiski oluline arvestada kõigi nüansside ja funktsioonidega:

• • • Erineva iseloomuga patoloogiate olemasolu, mis võivad une ja taastumise ajal seisundit negatiivselt mõjutada.
    • Kui patsiendil on hiljuti olnud äge hingamisteede viirusinfektsioon või muu viirusnakkus, tuleks operatsioon mitme nädala võrra edasi lükata kuni täielik taastumine keha.
    • Ravimite suhtes allergia olemasolu. Arst uurib üksikasjalikult diagrammi kirjeid. Kui selgub, et on allergia ravimite suhtes, muudab ta kohe taktikat.
    • Tervislikud omadused - soojust, nohu.

Enne operatsiooni uurib anestesioloog üksikasjalikult patsiendi diagrammi, märkides ära kõik punktid, mis võivad valu leevendamise meetodit mõjutada. Lisaks peetakse vanematega vestlust, milles selgitatakse olulisi punkte.

Kuidas õigesti last anesteesiaks ette valmistada?

Kaasaegsete standardite järgi mis tahes kirurgilised sekkumised, valulikud protseduurid, diagnostilised uuringud lastel (eriti noorem vanus) tuleb läbi viia anesteesia või sedatsiooni all! Väikesed lapsed lihtsalt ei tea, mis neid ees ootab, ja eelravi pole vaja.

Olenemata sellest, mis tüüpi anesteesia all operatsioon on planeeritud, valmistatakse patsient esmalt ette operatsiooniks.
Laste rühmad vanuse järgi: vastsündinud, kuni 6 kuud, 6-12 kuud, 1-3 aastat, 4-6 aastat,
7-9-aastased, 10-12-aastased, üle 12-aastased.

Anestesioloog osaleb aktiivselt lapse ettevalmistamisel operatsiooniks. Plaaniliste operatsioonide puhul võib kogu ettevalmistuse jagada üldmeditsiinilisteks ja eelanesteesiaks: psühholoogiline ja farmakoloogiline premedikatsioon. Sünnitusabi ajalugu on oluline: kuidas rasedus ja sünnitus kulges (õigel ajal või mitte), lapse antropomeetrilised andmed - kehakaalu ja pikkuse vastavus tema vanusele, psühhomotoorne areng, nähtavad luu- ja lihaskonna häired, käitumisreaktsioonid.

Psühholoogiline ettevalmistus: lapsele haiglasse sattumine on raske moraalne proovikivi, teda hirmutab eraldamine emast, valgetes kitlites inimesed, keskkond jne. Anestesioloog, raviarst ja palatiõde aitavad ja selgitavad emale, kuidas käituda.

Arstid soovitavad mitte alati oma lapsele öelda, mis tulemas on. Erandiks on juhud, kui haigus teda segab ja ta tahab sellest lahti saada. Kui aga lapsed on juba piisavalt vanad, siis tuleb selgitada, et lastele tehakse spetsiaalne protseduur, mille tulemusena uinutakse ja ärkatakse siis, kui kõik on juba tehtud ning möödunud haigusest ei jää jälgegi. .

Soovitav on, et laps oleks rahulik ja ei kardaks. On vaja pakkuda puhkust, nii emotsionaalset kui ka füüsilist. Peamine asi, mida vanemad peavad meeles pidama, on see, et beebi peaks pärast anesteesiat ärkama ja nägema inimesi, kes on talle kõige kallimad ja lähedasemad.
Veel kord selle video kõige olulisema kohta:

Üldanesteesia: tagajärjed lapse kehale

Palju sõltub anestesioloogi professionaalsusest, kuna just tema valib anesteesia ajal kasutatavate ravimite vajaliku annuse. Töö tulemus hea spetsialist kas laps jääb kirurgiliseks sekkumiseks vajaliku perioodi jooksul teadvuseta seisundisse ja sellest seisundist soodne taastumine pärast operatsiooni.

Harva esineb talumatust ravimite või nende komponentide suhtes. Sellist reaktsiooni on võimalik ennustada ainult siis, kui see oli patsiendi veresugulastel. Nüüd loetleme tagajärjed, mis võivad tekkida ravimitalumatuse tagajärjel, kuid märgime veel kord, et see on äärmiselt harv juhus(ainult 1-2% tõenäosusega):

• anafülaktiline šokk;
• pahaloomuline hüpereemia. Temperatuuri järsk tõus 42-43 kraadini.
• südame-veresoonkonna puudulikkus;
• hingamispuudulikkus;
• püüdlus. Maosisu eraldumine hingamisteedesse.

Mõned uuringud viitavad ka sellele, et anesteesia võib kahjustada beebi aju neuroneid, mis põhjustab kognitiivsed häired. Samal ajal on häiritud mäluprotsessid: hajameelsus, tähelepanematus, õppimisvõime halvenemine ja vaimne areng mõnda aega pärast operatsiooni. Selliste protsesside vastu seisavad mitmed tegurid:

1. selliste tagajärgede tõenäosus on suurim anesteesia intravenoossel manustamisel, kasutades ketamiini. Nüüd sarnane meetod ja seda ravimit lastele praktiliselt ei kasutata.
2. Alla kaheaastastel lastel on suurem risk. Seetõttu lükatakse anesteesia all tehtavad operatsioonid võimalusel edasi 2 aasta pärast.
3. Vaid üksikute uuringute tehtud järelduste paikapidavust ei ole lõplikult tõestatud.
4. Need sümptomid taanduvad üsna kiiresti ja operatsioone tehakse seoses lapse tõeliste terviseprobleemidega. Selgub, et anesteesia vajadus ületab selle võimalikud ajutised tagajärjed.

Vanemad peavad mõistma, et nende beebi seisundit jälgivad kogu operatsiooni vältel ja 2 tundi pärast seda kaasaegsed meditsiiniseadmed ja personal. Isegi kui ilmnevad mõned tagajärjed, antakse talle õigeaegselt vajalikku abi.

Anesteesia on liitlane, mis aitab lapsel terviseprobleemidest valutult lahti saada. Seetõttu ei tohiks vanemad liiga palju muretseda.

Kaasaegses meditsiinis on valu leevendamine õrn taktikaline vahend, mille kasutamine operatsiooni ajal on hädavajalik.

Kui teil on küsimusi, vastame neile hea meelega. Tervist teie lastele!

Lõin selle projekti selleks lihtsas keeles räägin teile anesteesiast ja anesteesiast. Kui saite oma küsimusele vastuse ja sait oli teile kasulik, aitan teil projekti edasi arendada ja kompenseerida selle hoolduskulud.

Küsimused teemal

Tatjana 16.10.2018 09:43

Tere päevast. 1. oktoobril tegime üldnarkoosis adenoidide eemaldamise operatsiooni. Algul kaebas mu tütar (4-aastane) peavalu. 12-14 päeva pärast hakkas ta perioodiliselt kaebama, et ei saa silmi avada. Arvasin, et võib-olla on äädikas aurustunud või sibula lõhn (köögis kaebused). Siis kordus see pärast ärkamist sagedamini. Kas avaneb hästi või ei kannatanud silmad lahti olla. Ja seda mitte ainult päikese käes, vaid ka varjus. Täna ei saanud ta silmi täielikult avada. Tal on raskusi silma pilgutamisega või on silmad täielikult suletud. Kas see võib olla anesteesia tagajärg? Ja mida saab teha?

Valentina 09.17.2018 20:37

Tere õhtust! Minu poeg on 4 aastat ja 9 kuud vana, ta murdis käe, murdis kaks luud, üks luu nihkus. Murru päeval tehti 11. septembril üldnarkoos, üks luu sirgeks, teine ​​jäi murdunud ja nihkunud. Nädal hiljem, 19. septembril, taasmanustamine üldnarkoosis. Palun andke mulle nõu, kas see on väga ohtlik? Mis tagajärjed?

Olga 27.08.2018 18:33

Tere päevast. Lapsele tehti esimene operatsioon märtsis ja teine ​​augusti alguses. Mõlemal juhul kasutati üldanesteesiat. Peale esimest operatsiooni oli kerge kaalutõus, kuid me ei saa kaalust alla võtta. Kas anesteesia võib ainevahetust mõjutada?

Jevgenia 25.08.2018 00:09

Tere, doktor! Pärast adenoidide eemaldamise operatsiooni muutus mu lapselaps (3 aastat ja 4 kuud) mitte ainult pisaraks ja närviliseks, vaid tal tekkisid kummalised psühhoosid: näiteks nõuab ta, et ta läheks uuesti kodust bussipeatusesse jalgsi ja tuleks tagasi ainult seetõttu, et ema ei andnud talle kätt või ta tuli enne majast välja ega lasknud teda välja. Või nõuab järsku keset ööd oma väikesele õele kurgi söötmist ja nutab valjult, hüsteeriliselt, kuni saab oma tahtmise... Oleme hätta. Me ei tea, mida teha. Arvasime, et tal on lihtsalt kapriis, aga tuleb välja, et üldnarkoos mõjub lapse psüühikale väga halvasti. Mida me nüüd teeme? Kuidas seda ravida? Aita mind palun!!! Lugupidamisega Evgenia Grosh

Vladislav 07.06.2018 12:26

Tere. Minu ema läbis minuga väga “kiire” sünnituse, pea oli pooleldi sinine. Kuueaastaselt, see on 1994. aastal, tekkisid mul ema ja arstide üllatuseks hemorroidid äge staadium. Haiglas tehti mulle kolm üldnarkoosis operatsiooni ja aasta hiljem veel kaks operatsiooni, samuti üldnarkoosis. 12-aastaselt sain põlvevigastuse ja pandi uuesti üldnarkoosisse. Nüüd olen 29-aastane. Alates umbes 7 suveaeg ja kuni 20. eluaastani kannatasin pidevalt peavalude ja madal rõhk. Nüüd valutab pea väga harva, aga saan aru, et nõrkus ja uimasus on mu vaenlased kogu eluks. Samuti näen iga-aastasel regulaarsel töökohal arstlikul läbivaatusel diagnoosiks “bradükardia”. Kas minu lõputu nõrkuse seisund on lapsepõlves 6 üldanesteesia tagajärg?

Aleksander 28.05.2018 11:05

Tere, laps on 10 aastane. Kõrgelt kukkudes lõin vastu pead ja sain mõõduka (või raske, täpselt ei tea) põrutuse. (oli lühiajaline teadvusekaotus ca 30-60 sekundit), mälukaotus (ei mäleta, mis juhtus vahetult enne kukkumist ja kukkumist ennast), samuti murdis küünarvarre (mõlemad radiaalsed luud). Traumatoloogia osakonnas pandi kohe kipsi, kuid 1 päev hiljem tehtud kordusröntgen näitas, et nihe jäi alles. Arstid ütlevad, et on vaja teha üldnarkoosi ja ühendada luu. Küsimus: Kas kolmandal päeval pärast põrutust ei ole anesteesia ohtlik ja kas 10-aastasele (peaaegu 11-aastasele) lapsele on üldnarkoos tõesti vajalik? Äkki saaksime läbi mõne kohalikuga (ta pole ju väga väike ja suudab vaikselt istuda)? Täname juba ette vastuse eest!

Inna 19.04.2018 17:10

Tere. Kallis arst, palun öelge mulle - mu poeg (7 täisaastaid) tehti veebruaris pimesoolepõletiku eemaldamise operatsioon (koos peritoniidiga). Nüüd tehakse talle operatsioon kahe (naba- ja linea alba) songa eemaldamiseks. Kui ohtlik on üldnarkoos teha nii lühikese aja pärast? AITÄH!

Guzel 06.04.2018 13:41

Tere pärastlõunast, doktor. Laps on 2 kuune, meid saadeti MRT-sse (vasakul kolmanda kraniaalnärvi parees diagnoos, osaline ptoos ülemine silmalaud vasakul oftalmopleegia), aga nad olid haiged, lapsel oli tatt. Kas ma võin teha MRT-uuringu kohe pärast paranemist või pean mõnda aega ootama? Ja veel üks küsimus: ma olen üldnarkoosis. Kui ohtlik see lapsele on?

Elena 31.03.2018 20:54

Tere arst, 12-aastasel lapsel tuleb eemaldada papilloom palatiinikaarel, arstid nõuavad üldnarkoosi. Milliseid kaasaegseid ravimeid kasutatakse praegu? Millest rääkida anestesioloogiga?

Anastasia 27.03.2018 21:28

Tere. Palun andke nõu, millised tagajärjed võivad tekkida pärast anesteesiat, kas tasub kohe opereerida või on parem oodata 2 aastat? Olukord: laps on 4 kuud vana, meil polüdaktüülia, 6. sõrm (pöidlal 2). Millises vanuses on parem opereerida, sest nüüd kasvab (suur) sõrm ja muutub teise tõttu ebaühtlaseks..?

Natalja 27.03.2018 07:38

Tere. Homme läheb mu 6-aastasele pojale maskanesteesia all ravi ja hammaste eemaldamine. Anestesioloog ütles, et 21 päeva ei tohi nuusutada. mis sellega pistmist on? Ma saan aru, et ARVI-d ei tohiks kannatada, aga kuidas on nuuskadega, kui need on hommikul siseruumides kuivad?

Lily 03.02.2018 14:50

Tere, doktor! Laps on 5-aastane esmaspäeval, 5. märtsil, talle tehakse plaaniline operatsioon reiel oleva nevus eemaldamiseks. laps sündis enneaegsena 33-34 nädalal, loomulikult oli hüpoksia ja kerge ajuturse ning oli hingamisaparaadil. Enne aastaseks saamist tuvastati hüdrotsefaalne sündroom, mida raviti diakarbiga. 1 aasta ja 4 kuuselt said peatrauma, olid haiglas, peale seda oli kõne all epilepsia (absentsi krambid), aga arstid ise ei tea, kas on või ei, kes ütleb, et on, kes mitte . Nüüd on minu tähelepanekute järgi kõik rahulik. peal Sel hetkel Südame arengus on väike anomaalia. enne operatsiooni tehti ootuspäraselt üldine vereanalüüs, kõik näitajad olid normis, kuid NEU vähenes 34,2% normiga 40,0-75,0, LYM suurendati 41,6% normiga 2,01-40,0, MON suurendati 9,6%. normiga 3,0-7,0 tõsteti EO-d 13,1% ! kiirusega 0,0-5,0. Palun öelge mulle: 1 Kas meie puhul on võimalik teha üldnarkoosi? 2 kas nad teevad EKG ja allergia testid anesteesiaks enne operatsiooni? 3 millist anesteesiat kasutatakse kõikjal nevi eemaldamisel?

Natalja 16.01.2018 00:25

Tere, doktor. Palun öelge, kuidas last 1,9 operatsiooniks ette valmistada. On allergia, pole täpselt määratletud, kuid seda juhtub nüüd harvemini. Operatsiooni tähtaeg on kaks kuud, praegugi rinnaga toitmine Enamasti on öösiti küsimus: kas last võõrutada kohe või peale operatsiooni, kas tita aitab või kahjustab operatsiooni ajal? Täname juba ette vastuse eest.

Victoria 12.12.2017 13:50

Tere. Minu pojale (3,5 aastane) on plaanis plaaniline eemaldamise operatsioon nabasong ja kõhu valge joone song. 10 päeva veel. Lapse lööve (allergia ilming) pole kadunud juba umbes kolm nädalat, ta kaebas aeg-ajalt kõhuvalu (praegu ei paista seda olevat). Allergia põhjust pole kindlaks tehtud. Kas on võimalik teha operatsioon või on targem esmalt läbida gastroenteroloogi kontroll, et selgitada välja operatsiooni põhjus? Kui jah, siis kui kaua peaks kuluma pärast lööbe kadumist? Aitäh!

Marina 11.28.2017 22:48

Tere! Meile on ette nähtud plaaniline suulaeoperatsioon (kõva lõhe pehme suulagi) 6 päeva pärast, teisel pool riiki. Ootasime oma järjekorda kaua - 6 kuud, läbisime kõik uuringud - kõik oli korras. Laps sai aga viiruse kinni: tatt jookseb ja ta köhib. Ütle mulle, kas see on operatsiooni vastunäidustus? Või on võimalik paar päeva antibiootikume anda ja operatsioonile minna? Kas on võimalik teha tattega operatsiooni/anesteesiat, kui meil pole aega seda ravida? Ja millised võivad olla tagajärjed? Aitäh vastuse eest!

ANNA 16.11.2017 08:25

Tere, 2 aastasele lapsele määrati operatsioon (üldnarkoos), 10 päeva hiljem tehti aga külmetus, kirjutati meile antibiootikumi cephalexin Kas peale selle kasutamist on ka vastunäidustusi Kui võtame selle ja läheme operatsioonile magama, pole see suur asi

Julia 13.11.2017 20:01

Kallis arst, palun öelge mulle. 2 esihamba ravi minu pojale, vanus 1, 10 kuud, peale lööki tekkis igemetele kummikeetmine. Võimalikud on ravivõimalused nii anesteesiaga kui ka ilma. Kas käituda intravenoosse anesteesia all, et mitte traumeerida lapse psüühikat, või ravida hirmust hoolimata – aga anesteesiast hoiduda? Kas sellises kriitilises olukorras on õige kasutada anesteesiat? Ette tänades!

Olga 09.11.2017 11:20

Tere, laps on 2,2a, 1,3-aastaselt tehti operatsioon kubeme-munandi songa eemaldamiseks, 1,5-aastaselt tekkis ägenemine (opereeriti 1,9-aastaselt), nüüd on taas kordumine tuleb jälle operatsioon üldnarkoosis, millised võivad olla nii sagedased üldnarkoosi tagajärjed?

Fagana 03.11.2017 02:54

Tere, mu poeg on 2 kuune, soovime ümberlõikamist, ilmselt tehakse seda narkoosi all, palun öelge, kas selles vanuses tasub keha allutada väike laps anesteesia või kui pole vaja oodata, kuni ta suureks kasvab?

Antonina 01.11.2017 22:14

Tere. Minu tütar on täpselt 2-aastane. Paremal avastati kubemesong. Tulemas on operatsioon. Me ei saa otsustada laparoskoopia ja kõhuõõne meetodi vahel. Kirurg ütles, et esimesel juhul kestab anesteesia 30-40 minutit ja teisel 10 minutit. Öelge, kas 20-30 minutiline vahe narkoosi all on nii kahjulik, nagu arst väidab? Esimene meetod on õrnem ja ka operatsioonijärgne periood See on lihtsam, me näeme ainult positiivseid külgi. Laps on kapriisne ja väga aktiivne, nii et me ei taha kõhuõõnde. Ainus, mis laparoskoopia valikut takistab, on see ajavahe anesteesias. Aitäh.

Julia Prohhorova 19.10.2017 16:53

Tere, meil avastati kubemesong 2 kuu vanuselt, nüüd on tütar 6 kuuseks. Soovitatav on operatsiooniga oodata kuni aasta, aga ootamiseks ja kannatamiseks pole jõudu, laps. üritab roomata ja song on väljaulatuv. Meie, vanemad, kardame, et iga hetk võib juhtuda vangistus. Lapse analüüsid on head (veri ja uriin), ta on liikuv ja areneb õigeaegselt, sündis 39. nädalal hüpoksiaga, Apgari skoor 7-8 punkti, diagnoosiks kesknärvisüsteemi perinataalne kahjustus hüpoksilis-isheemiline. päritolu, parempoolne PVK aste 1-2, vasaku koroidpõimiku pseudotsüst .reaktsioon pneumokoki vaktsineerimisele - temperatuur 38°C. Kas selliste diagnoosidega operatsioon on võimalik 6-kuuselt, milliseid analüüse peaksin tegema ja millised tagajärjed võivad tekkida?

Jevgenia 17.10.2017 18:57

Tere! Poisil lõigati välja pais 2,9, st. oli üldnarkoos. Nüüd avastasin, et meil on kubeme munandikoti song - seda ei saa millegagi segi ajada. Ma arvan, et me ei saa ilma kirurgilise sekkumiseta hakkama. Öelge mulle, doktor, kui kahjulik on anesteesia, kui operatsioonide vahe on ainult 2-3 kuud? Ja millised tagajärjed võivad olla pärast sellist operatsiooni. Täname juba ette vastuse eest.

Olga 13.08.2017 15:44

Laps on 2,6 aastane. Tehti larüngoskoopia ja pehmete kudede krüodestruktsioon, 20 minuti möödudes tahetakse uuesti larüngoskoopiat teha.

Olga 09.08.2017 15:46

Laps on 1,10 kuud vana ja talle tehakse üldnarkoosis operatsioon. Vasaku käe 1. osa stenoseeriva ligamentiidi diagnoos. Küsimus: millist tuimestust selles vanuses lastele tehakse ja kas on mõtet oodata 2 aastaseks saamiseni?

Yana 07.08.2017 00:07

Minu tütrel (4,5 aastane) on 3. astme adenoidid ja hüpertrofeerunud mandlid. Hingamine on raske, ENT soovitab eemaldada. Aga sest minu tütar on neuroloogi arvel (absentsi krambid), siis haiglas küsiti neuroloogilt järeldust, et üldnarkoosi võib teha. Neuroloog ei anna arvamust ilma läbivaatuseta haiglas, kus MRT tuleb teha narkoosi all. Ja see osutub nõiaringiks. Kas adenoidide puhul on võimalik üldnarkoosis MRT-d teha?

Marina 05.08.2017 20:03

Tere! Minu laps on 5-aastane, ta murdis nihutamisega käel 2 luud, prooviti seda intravenoosse anesteesia all sirgeks ajada, kuid see ei õnnestunud. Nõelad sisestati üldnarkoosis 1,5 kuu pärast eemaldati nõelad anesteesia all. Kuus kuud hiljem oli käsi uuesti murdunud koos veritsemisega, pandi narkoosi alla, 2 nädala pärast on pildil nihe, ortopeed soovitab luu uuesti tuimestuse alla seada. Kas kehale on ohtlik teha anesteesiat nii sageli 5 korda kuue kuu jooksul. Millised on selle tagajärjed?

Armastus 13.07.2017 11:48

Tere, doktor! Minu lapselapsel eemaldati kaks päeva tagasi põselt papilloom. Nad tegid seda maskanesteesias, kogu protseduur kestis umbes 20 minutit, tulin kiiresti ja lihtsalt mõistusele. Haav on pisike. Nad pidid ta homme välja kirjutama, aga mu tütar kirjutas keeldumisavalduse ja viis ta täna minema, sest... Patsiente on palju, iga päev viidi neid palatist osakonda. Tal tõusis palavik ja ta oksendas kaks korda. Kas see on anesteesia tagajärg? Meie peres ei olnud kellelgi allergiat ega ravimitalumatust.

Natalia 05.07.2017 19:00

Tere päevast Minu poeg on 1,2. Kuu aega tagasi avastasin oma seljalt, paremale abaluule lähemale tüki (mitte kõva, valutu, ei kasva). Arstid ütlesid, et see oli lipoom või mõni muu kasvaja. Nad käskisid mul operatsioonile minna. Et alles pärast operatsiooni öeldakse, mis see on. Hirmunud pahaloomuline kasvaja. Kas enne operatsiooni on võimalik kuidagi kindlaks teha, mis tüüpi rakud need on? Laps on alles aastane, narkoos hirmutab mind kaks korda. Enne operatsiooni CT-uuring anesteesias ja operatsiooni ajal uuesti narkoosi all. Kas on võimalus, et moodustamine laheneb? See ilmus ootamatult ja kohe mõõtudega 2*3 cm.

Ekaterina 22.06.2017 00:51

Tere, doktor! Minu poeg on 10-aastane. Peal järgmine nädal Käin plaanilisel operatsioonil kubeme-munandi songa eemaldamiseks. Milline anesteesia on selles vanuses parem ja ohutum? Kas anesteesia on ohutu, kui EKG näitas järgmist: siinuse arütmia Pulss 68-89 lööki/min; EOS-i vertikaalne suund; mittetäielik blokaad parem jalg Kahise kimp. Kas sellise EKG puhul on üldse võimalik üldnarkoosit kasutada? Kahjuks pole meie linnas lastekardioloogi. Tänan teid juba ette vastuse eest!

Jevgenija 14.06.2017 12:21

Tere. 6 aastasele tüdrukule määrati frenulumlõikus: keele alla ja ülahuul. Pakkumine üldine või kohalik anesteesia. Nad soovitavad üldist kasutamist, et laps ei kardaks. Kuid kas üldanesteesia on õigustatud sellise väikese operatsiooni puhul, mis ei kesta rohkem kui 10 minutit?

Natalja 24.05.2017 13:45

Tere. Minu laps on 2,5 kuud vana. Vajalik on tsüstoskoopia üldnarkoosis. Nädal tagasi tekkis nohu, tilguti akvamari ja soolalahust, tatt ei läinud nädalaga ära. Kui ta läbi nina imeb, hingab ta normaalselt, aga muidu “uriseb”. Operatsioon on planeeritud. Kas ma peaksin operatsioonile magama minema või on parem oodata?

Ekaterina 11.05.2017 09:48

Tere! Eeloleval esmaspäeval tehakse üheksakuusele lapsele anesteesiaga operatsioon. Diagnoosiks on hüpospadiad. Lapsel on viimastel päevadel olnud nohu. Loputamine ja tilkade ninna panemine olukorda oluliselt ei parandanud. Kas nohu korral on võimalik anda narkoosi või on parem operatsioon edasi lükata?

Christina 05.09.2017 08:07

Tere, kallis arst. Mul on küsimus. Lapsele 1,7 tehakse kraniostenoosi tõttu operatsioon. Ma olen niiiiii mures pikaajalise anesteesia pärast. Kuna me sündisime 30. nädalal ja sündides diagnoositi meil hüpoksilis-isheemilise päritoluga PPCNSL. Sünnist kuni tänase päevani raviti last nii, et psühhomotoorses arengus ei oleks mahajäämust. Ja nüüd pean läbima oma esimese pikaajalise anesteesia. Öelge, mida edasi teha, et anesteesia ei mõjutaks psühhomotoorset ja kõne arengut, ei põhjustaks hilinemist ega lõpetaks kõnelemist üldse?

Victoria 08.05.2017 00:41

Tere, doktor! Vajame tõesti teie arvamust! Minu laps on 5-aastane ja tal on diagnoositud 2-3 astme adenoidid. Magab koos avatud suu, ei norska, ka tema suu on päeva jooksul perioodiliselt lahti, iga kuu külmetushaigused. Nad soovitavad operatsiooni, kuid nad ei küsinud lapse omaduste kohta. Meil on väikesed südameanomaaliad, toimimine ovaalne aken 2 mm. , kardiogramm on korras, käime neuroloogi vastuvõtul (saatis entsefalogrammi), sünnitusel tekkisid tüsistused: lämbumine, ninasilla ja nasolaabiaalse kolmnurga pidev sinakas värvus, ka pesupulbri allergia ja mõned ravimite tüübid. Umbes kaks kuud tagasi oli mul keskkõrvapõletik. Adenoide kontrolliti kaks nädalat peale külmetust. Ketamiini pakutakse intravenoosselt viis kuni kümme minutit. Kas selliste näidustuste korral on võimalik oma lapsele anesteesiat kasutada, kuna ma pole kohaliku tuimestusega nõus või on parem teha enne entsefalogramm? Või peaksin üldse alla andma ja ootama?

Anna 20.04.2017 12:39

Tere, minu tütar on 4-aastane, talle on vaja teha nina ja põsekoopa SCT uuring, kuid ta keeldub lamamast.

Ekaterina 20.04.2017 10:20

Tere, laps on aasta ja 5 kuud vana. Meil ​​diagnoositi ataksia. Tahan teha aju MRT, et saaksin selgelt aru, mis on ataksia, et saaks määrata õige ravi. Kuid neuroloog ja osteopaat soovitavad, et anesteesia on väga ohtlik.

Anastasia 05.04.2017 19:39

Lugupeetud arst, minu 1,5 aastasel pojal avastati poolteist kuud tagasi kubemesong, kirurg määras plaanilisele operatsioonile selle eemaldamiseks, üldnarkoos hirmutab, arst ütleb, et ohtlikum on opereerimata jätta . Kui ohtlik on anesteesia, milline anesteesia meetod on ohutum, kas pärast anesteesiat on vaja mingeid taastavaid ravimeid? Ette tänades!

Elena 27.03.2017 00:31

Tere. Minu poeg on 2 aastat ja 4 kuud vana. Reie ülaosa tagaosas avastati kasvaja. Ultraheli järgi on fibroidid 40 mm x 20 mm. Mind ei häiri üldse, ei tee haiget. Uzoloog soovitab mitte opereerida, kuna ta väidab, et tegemist on healoomulise moodustisega, kirurg soovitab opereerida... Mida sa ütled? Kardan väga operatsiooni, eriti anesteesiat, kardan igasuguseid tüsistusi... kõike võib juhtuda... Milline tuimestus on meie puhul aktsepteeritav? Ette tänades!

Svetlana 25.03.2017 12:40

Tere, doktor. Tütar on 10 kuud vana. Teisipäeval, 21. märtsil tehti lapsele operatsioon, mille käigus eemaldati seljalt hemangioom (naha-subkutaanne, läbimõõt 5 cm). Nad olid indubeeritud, kuna operatsioon viidi läbi külgasendis. Kolmapäeva hommikul pärast sidumist ütles raviarst, et praegu ta talle välja kirjutama ei hakka, kuna beebidel võivad tekkida pikaajalised reaktsioonid anesteesiale ja haaval on endiselt turse. Kolmapäeval kell 6 õhtul algas lapsel oksendamine, mis püsis ka pärast tserukaali süstimist, ööseks tõusis temperatuur üle 39, analgiiniga ja difenhüdramiiniga alandati, langes vaid 38-ni ja hommikuks. see hakkas tõusma. Neljapäeval oksendamist ei olnud. Kõhulahtisust ei olnud, oli küll lahtine väljaheideüks või kaks korda päevas. Palun öelge, kas selline reaktsioon on tõesti võimalik päev peale operatsiooni? Toitsin lapsele arstide loal tavapärase toiduga ehk pudru-, juurvilja-, liha- ja puuviljapüreed, kuigi konserveeritud, tööstuslikult toodetud. Kodus lisasin rinnapiima väljapressitud piimaga, aga haiglas ei olnud võimalik välja pressida, seega lisasin Nan1 piimaseguga. Enne operatsiooni ravisime 8 kuud düsbakterioosi (Klebsiella, Staphylococcus aureus). Analüüs enne operatsiooni oli normaalne (Klebsiella oli normi piires, stafülokokki ei tuvastatud). Kas olete selliseid juhtumeid oma praktikas kohanud? Või on see sooleinfektsioon, või ebakvaliteetne püree või hambad (ainult 1 kasvas, teine ​​oli paistes) või reaktsioon ravimitele või kas kõik langes kokku ja süvenes operatsioon? Nüüd ei ole lapsel oksendamist ega palavikku kolm päeva tilguti intravenoosselt glükoosi ja Ringeri lahusega ning eile anti üks kord veeni tseftreaksooni. Ma annan Acipoli veega. Ise hakkasin sööma eile õhtul - kaerahelbed veega ja väikestes kogustes rinnapiim. Hommikul oli mul korra lahtine väljaheide.

Alexandra 21.03.2017 12:51

Tere, 2017. aasta jaanuaris tehti mu pojale (6a) operatsioon üldnarkoosiga Maikuus oli plaanis teha teine ​​operatsioon üldnarkoosiga, kas anesteesia vahe on liiga lühike ja kuidas tagajärgi minimeerida komplikatsioonist.

Angela 15.03.2017 16:55

Tere, minu 9-aastasel tütrel on jalalaba varba all, granuloom on kõne all, lõikame välja Arst tahab teha üldnarkoosi, aga kahtlen selle vajalikkuses, kas see on võimalik teha kohalikku tuimestust?

Natalja 03.09.2017 04:47

Tere. Minu lapsele tehti embolisatsioon. Pärast seda oli ta ühe päeva intensiivravis pärast protseduuri Väga kapriisne, mis mulle ei meeldinud süstivad antibiootikume, aga ma tahaksin teie vastust lugeda.

Irina 03.03.2017 12:50

Tere päevast Kolm päeva tagasi lasti lapsel hambaid ravida üldnarkoosis (intramuskulaarne süst). See on kolmas kord, kui me seda ravime. Hambad halvenesid kiiresti. Ravisime korraga 8 hammast, hävingu maht oli suur. Last ei antud mingil ettekäändel arstidele, mistõttu kasutati tuimestust. Seekord oli kaks eemaldamist ja kaks täitmist. Eemaldatud hambad praktiliselt puudusid, nii et jälle tuli tuimestus. Juba kaks ööd on laps ärganud ja karjunud, lühikest aega, aga väga emotsionaalselt. Päeval olen ka ülemäära erutatud ja ärevil. Palun öelge, kas peaksime selle probleemiga arstide poole pöörduma või on see stressi tagajärg ja aja jooksul olukord normaliseerub. Ette tänades

Nadežda 03.03.2017 06:05

Tere! Laps on 6-aastane, diagnoositud ekdodermaalne ahüdroktiline düsplaasia, st. kõigi limaskestade kuivus, keha termoregulatsioon on häiritud. Tahame teha otoplastikat üldnarkoosis, öelge palun, kas üldnarkoos on võimalik?

27.02.2017 14:27

Sergei, kogenud lasteanestesioloogi käes läheb kõik hästi. Laps tuleb läbi vaadata, anesteesia ei too kaasa olulisi kõrvalmõjusid.

Kirill 22.02.2017 10:37

Tere Laps on 1 aasta ja 10 kuud vana, arst ütleb, et tal on vaja teha üldnarkoosis operatsioon, kas me ei tea, mida teha nüüd või oodata kuni 4 aastat???

Tatjana 19.02.2017 00:04

Tere! 4-aastasel lapsel on residuaalne entsefalopaatia koos psühho-kõne arengu hilinemisega. Soovime ravida ja eemaldada hambaid üldnarkoosi all. Mõnede ravimite suhtes esineb ka allergiat lööbe kujul. Nad ütlesid, et võimalik, et hambaid ravitakse 2 etapis nädalase vahega, st. anesteesia on 2 korda. Kas allergilisele inimesele on võimalik sellist tuimestust anda? Kas anesteesia mõjutab niigi mahajäänud lapse arengut? Aitäh.

Zebo 12.02.2017 15:09

Tere 5 kuu vanusele lapsele tehakse operatsioon, kuna ta sündis vasaku käsivarre ahenemisega. Kuidas see on ohtlik.

Angelina 27.01.2017 09:41

Kallis arst, tere. Minu tütar on 16-aastane ja läheb kõrva-nina-kurgu operatsioonile. Anestesioloog pakub narkoosi valida, ütleb, et on hea tasuline ja tasuta. Lisaks pakuvad nad pärast anesteesiat ka korralikku tasulist süsti (3000-5000 rubla), et lapsel “kergemini” mõistus tuleks. Ma tõesti kahtlen, kas meditsiinis on midagi sellist. Palun aidake mul sellest aru saada.

Ulyana 24.01.2017 23:53

Sergei Jevgenievitš, mida arvate, kui laps (5-aastane) allergiline nohu, mis avaldub ühelt poolt öisel ninakinnisusega, hooajaline nohu, kas see võib olla ohtlik või on narkoosi all operatsiooni tegemine keelatud? Ette tänades.