Vastavalt WHO soovitustele kasutatakse HIV-nakkuse diagnoosimisel täiendava ekspertmeetodina immunoblotimist (Western blot), mis peaks kinnitama ELISA tulemusi. Tavaliselt kontrollib see meetod ELISA positiivset tulemust veel kord, kuna seda peetakse tundlikumaks ja spetsiifilisemaks, kuigi keerulisemaks ja kallimaks.

Immuunbloteerimine kombineerib seotud immunosorbentanalüüs(ELISA) koos viirusvalkude eelneva elektroforeetilise eraldamisega geelis ja nende ülekandmisega nitrotselluloosmembraanile. Immunoblot-protseduur koosneb mitmest etapist (joonis 27). Esmalt eelnevalt puhastatud ja hävitatud koostisosad HIV läbib elektroforeesi ja kõik viiruse moodustavad antigeenid eraldatakse molekulmassi järgi. Seejärel viiakse antigeenid blot-meetodil geelilt nitrotselluloosi või nailonfiltri ribale, mis sisaldab nüüd HIV-le iseloomulikku, silmale nähtamatut valkude spektrit. Järgmisena kantakse ribale uuritav materjal (seerum, patsiendi vereplasma jne) ja kui proovis on spetsiifilised antikehad, siis need seonduvad neile täpselt vastavate antigeeni valguribadega. Järgnevate manipulatsioonide tulemusena (sarnaselt ELISA-ga) selle interaktsiooni tulemus visualiseeritakse – tehakse nähtavaks. Ribade esinemine riba teatud piirkondades kinnitab rangelt määratletud HIV-antigeenide vastaste antikehade olemasolu testitud seerumis.

Immunoblotimist kasutatakse kõige sagedamini HIV-nakkuse diagnoosi kinnitamiseks. WHO loeb positiivseteks seerumiteks, milles tuvastatakse immunoblotanalüüsiga antikehad mis tahes kahe HIV ümbrise valgu vastu. Nende soovituste kohaselt, kui tekib reaktsioon ainult ühe ümbrisvalguga (

Immunoblotanalüüs (immunoblot) on väga spetsiifiline ja ülitundlik referentsmeetod, mis kinnitab diagnoosi positiivsete või ebamääraste testitulemustega patsientidel, sh. RPGA või ELISA abil .

See patogeeni üksikute antigeenide antikehade tuvastamise meetod põhineb ELISA läbiviimisel nitrotselluloosmembraanidel, millele kantakse spetsiifilised valgud eraldi ribadena, mis eraldatakse geelelektroforeesiga. Kui teatud antigeenide vastased antikehad on olemas, ilmub riba vastavasse lookusesse tume joon. Immunobloti unikaalsus seisneb selle kõrges teabesisalduses ja saadud tulemuste usaldusväärsuses.

Materjal uurimistööks on inimese seerum või plasma. Ühe riba uurimiseks on vaja 1,5-2 ml verd või 15-25 µl seerumit.

Vastavalt WHO soovitustele kasutatakse HIV-nakkuse diagnoosimisel täiendava ekspertmeetodina immunoblotimist (Western blot), mis peaks kinnitama ELISA tulemusi. Tavaliselt kontrollib see meetod ELISA positiivset tulemust veel kord, kuna seda peetakse tundlikumaks ja spetsiifilisemaks, kuigi keerulisemaks ja kallimaks.

Immunoblotanalüüs ühendab ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsi (ELISA) viirusvalkude eelneva elektroforeetilise eraldamisega geelis ja nende ülekandmisega nitrotselluloosmembraanile. Immunobloti protseduur koosneb mitmest etapist. Esiteks, HIV, mis on eelnevalt puhastatud ja hävitatud selle koostisosadeks, allutatakse elektroforeesile ning kõik viiruses sisalduvad antigeenid eraldatakse molekulmassi järgi. Seejärel viiakse antigeenid blot-meetodil geelilt nitrotselluloosi või nailonfiltri ribale, mis sisaldab nüüd HIV-le iseloomulikku, silmale nähtamatut valkude spektrit. Järgmisena kantakse ribale uuritav materjal (seerum, patsiendi vereplasma jne) ja kui proovis on spetsiifilised antikehad, siis need seostuvad neile täpselt vastavate antigeeni valguribadega. Järgnevate manipulatsioonide tulemusena (sarnaselt ELISA-ga) selle interaktsiooni tulemus visualiseeritakse – tehakse nähtavaks. Ribade esinemine riba teatud piirkondades kinnitab rangelt määratletud HIV antigeenide vastaste antikehade olemasolu testitud seerumis.

Immunoblotimist kasutatakse kõige sagedamini HIV-nakkuse diagnoosi kinnitamiseks. WHO loeb positiivseteks seerumiteks, milles tuvastatakse immunoblotanalüüsiga antikehad mis tahes kahe HIV ümbrise valgu vastu. Nende soovituste kohaselt, kui reaktsioon toimub ainult ühe ümbrisvalguga (gp160, gp120, gp41) kombinatsioonis või ilma reaktsioonita teiste valkudega, peetakse tulemust kahtlaseks ja soovitatakse uuesti testida, kasutades komplekti teisest sarjast või mõnest teisest firmast. Kui ka pärast seda jääb tulemus kahtlane, jätkatakse uuringuid iga 3 kuu järel.

Iseärasused

Immunoblotanalüüs on usaldusväärne meetod, mis võimaldab teil määrata esimest ja teist tüüpi HIV-antigeenide vastaste antikehade olemasolu. Kui inimene on nakatunud, tekivad kahe nädala jooksul antikehad, mida saab tuvastada palju hiljem. HIV-i eripära on see, et antikehade hulk suureneb kiiresti ja jääb patsiendi verre. Isegi kui need on olemas, ei pruugi haigus avalduda kahe või enama aasta jooksul. ELISA meetod ei määra alati haiguse esinemist täpselt, seetõttu on ensüümi immuunanalüüsi positiivse tulemuse korral vajalik tulemuste kinnitamine immunoblotanalüüsi ja PCR abil.

Näidustused kasutamiseks

Mis on "immunoblot", on juba välja selgitatud, kuid kellele see uuring on ette nähtud? Immunoblotanalüüsi meetodil inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) suhtes testimise põhjus on positiivne ELISA tulemus. Patsientidel, kellele tehakse operatsioon, on vaja läbida ensüümi immuunanalüüs. Lisaks tuleks testida nii rasedust planeerivaid naisi kui ka kõiki, kes on häireteta. seksuaalelu. Kui ELISA tulemused kahtlevad, määratakse HIV-ga patsientidele immunoblotanalüüs.

Arsti poole pöördumise põhjuseks võivad olla järgmised murettekitavad sümptomid:

• järsk kaalulangus;
• nõrkus, jõudluse kaotus;
• soolehäired (kõhulahtisus), mis kestab kolm nädalat;
• keha dehüdratsioon;
• palavik;
• suurendama lümfisõlmed kehal;
• kandidoosi, tuberkuloosi, kopsupõletiku, toksoplasmoosi areng, herpese ägenemine.

Patsient ei pea enne veenivere loovutamist valmistuma. 8-10 tundi enne analüüsi ei tohi süüa. Päev enne vereloovutamist ei ole soovitatav juua alkohoolseid või kohvijooke ega tegeleda raskete tegevustega. füüsiline harjutus, tunnen end põnevil.

Kuidas uuringut läbi viiakse?

Patsiendi seisukohast ei erine immunoblot mis tahes muust analüüsist: see võtab aega hapnikuvaba veri, uuritakse ja saadakse tulemus. Kuid kui me räägime tehnikast pisut üksikasjalikumalt, pole see väga lihtne, kuid proovime selle siiski välja mõelda.

Esiteks võetakse reaktiivi tootvas tehases inimese immuunpuudulikkuse "referentsviirus". Seejärel hävitatakse viirus spetsiaalse protseduuri (elektroforeesi) abil geelisöötmes selle väikseimateks komponentideks: valgud (viiruse antigeenid). Seejärel, kasutades blottingut ennast (inglise keelest blotting), asetatakse osakesed spetsiaalsele materjalile - nitrotselluloosile või nailonfiltrile, et saada kasutusvalmis indikaator, nn riba. Riba on riba, milles antigeenid jaotuvad sõltuvalt nende molekulmassist selges järjestuses, see tähendab, et iga paberimillimeeter vastab konkreetsele valgule.

Võib-olla teate, et kui inimese veres leidub viiruseid, hakkab keha tootma nende kestade (teatud valkude) vastu antikehi ja igal viirusel on oma individuaalne antigeenvalkude komplekt. Antigeenvalkude antikehade tuvastamine veres on immunoblotmeetodi aluseks. Lõppude lõpuks, kui antikeha puutub kokku antigeeniga, suhtlevad nad kindlasti üksteisega - "kleepuvad".

Niisiis, antigeenid on ribaribal ja kui testitava veres on sobivaid antigeene, siis need kindlasti omavahel suhtlevad ja sellesse kohta ribaribale ilmub indikaator - lame paneel ilmuvad (nagu rasedustest). Pealegi saab arst riba konkreetses kohas sel viisil aru, kas veres on teatud viirusele iseloomulik valkude komplekt.

Näiteks kui ribal on tumenemine kohtades, kus valgud on lokaliseeritud gp160, gp120, gp41 HIV diagnoositakse, teiste viiruste puhul on see täiesti erinev valkude komplekt.

Tuleb märkida, et immunoblot võimaldab viiruse esinemist täpselt määrata ainult siis, kui veres on täielik antikehade komplekt, st kui valgud gp160, gp120, gp41 esinevad samaaegselt, siis on tegemist 100% HIV-nakkusega. . Kui aga vähemalt üks on puudu, näiteks: gp41 puudub, aga ainult gp160, gp120 on olemas, siis loetakse test kahtlaseks ja nõuab kordamist.

KKK

Milliseid etappe hõlmab immunoblotanalüüs?

1. Riba ettevalmistamine. Immuunpuudulikkuse viirus (HIV), mis on eelnevalt puhastatud ja hävitatud selle koostisosadeks, allutatakse elektroforeesile ning HIV-i moodustavad antigeenid eraldatakse molekulmassi järgi. Seejärel kantakse blot-meetodil (analoogselt üleliigse tindi bloteerimispadjale väljapressimisega) antigeenid nitrotselluloosi ribale, mis sisaldab nüüd HIV-le iseloomulikku antigeeniribade spektrit, mis on endiselt silmale nähtamatu.
2. Näidisuuring. Uuritav materjal (patsiendi seerum, vereplasma jne) kantakse nitrotselluloosi ribale ja kui proovis on spetsiifilisi antikehi, siis need seostuvad rangelt vastavate (komplementaarsete) antigeensete ribadega. Järgnevate manipulatsioonide tulemusena selle interaktsiooni tulemus visualiseeritakse – tehakse nähtavaks.
3. Tulemuse tõlgendamine. Ribade olemasolu nitrotselluloosplaadi teatud piirkondades kinnitab rangelt määratletud HIV antigeenide vastaste antikehade olemasolu testitud seerumis.

• Rada A – positiivne kontroll
• Rada B – nõrk positiivne kontroll
• Rada C – negatiivne kontroll
• Rada D – positiivne proov (tuvastatud HIV-1 antikehad)

Kuidas analüüsi dešifreerida?

Kui ELISA näitas selle testisüsteemi kohaselt kõigi või peaaegu kõigi antigeenide vastaste antikehade olemasolu, tähendab see positiivne test HIV jaoks. Kui pärast teist seroloogilise ensüümi immuunanalüüsi vastus on positiivne, tuleb teha immunoblotanalüüs. Selle tulemuste dešifreerimine on täpsem. Kui ensüümi immuunanalüüs on positiivne, järgmine analüüs Immunoblot näitas ka HIV olemasolu, seejärel antakse lõpptulemus.

Kui analüüsid on dešifreeritud, peate seda teadma positiivne test HIV määratakse kindlaks:

• 60% kuni 65% 28 päeva pärast nakatumist;
• 80% - 42 päeva pärast;
• 90% - 56 päeva pärast;
• 95% – 84 päeva pärast.

Kui vastus HIV-le on positiivne, tähendab see, et viirusevastased antikehad on tuvastatud. Valepositiivse vastuse vältimiseks peate testid uuesti tegema, eelistatavalt kaks korda. Kui immuunpuudulikkuse antikehad tuvastatakse kahe testi läbimisel või 3 testi läbimisel kahel, loetakse tulemus positiivseks.

Antigeen p 24 on veres tuvastatav 14 päeva jooksul alates nakatumise kuupäevast. Ensüümi immuunanalüüsi meetodit kasutades tuvastatakse see antigeen 14 kuni 56 päeva jooksul. 60 päeva pärast pole seda enam veres. Alles siis, kui organismis tekib AIDS, kasvab see valk p24 veres uuesti. Seetõttu kasutatakse ensüümi immuunanalüüsi testsüsteeme HIV tuvastamiseks esimestel nakatumispäevadel või haiguse progresseerumise määramiseks ja raviprotsessi jälgimiseks. Ensüümi immuunanalüüsi kõrge analüütiline tundlikkus tuvastab p24 antigeeni bioloogiline materjal esimese alatüübi HIV puhul kontsentratsioonis 5 kuni 10 pkg/ml, teise alatüübi HIV puhul 0,5 ng/ml või vähem.

Under kahtlane ensüümi immuunanalüüsi tulemus viitab sellele, et diagnoosis oli kuskil viga, reeglina oli midagi segamini meditsiinitöötajad, või inimesel on infektsiooni tunnused, kuid tulemus on negatiivne, mis tekitab kahtlust, saadetakse inimene kordusuuringule.

Under valepositiivne tulemus tähendab vereanalüüside tulemust järgmistel patsiendi seisunditel:

• Rasedus;
• kui inimesel on hormonaalne tasakaalutus;
• pikaajalise immunosupressiooniga.

Kuidas sel juhul analüüsi dešifreerida? Valepositiivne tulemus antakse, kui tuvastatakse vähemalt üks valk. Kuna p24 antigeen sõltub väga individuaalsetest variatsioonidest, tuvastatakse seda meetodit kasutades esimesel nakatumisperioodil 20–30% patsientidest.

Kui usaldusväärne on positiivne testi tulemus?

Mõnikord on ELISA tulemused valepositiivsed (umbes 1% juhtudest), sellise tulemuse põhjuseks võib olla rasedus, mitmesugused viirusnakkused või lihtne õnnetus. Pärast positiivse tulemuse saamist on vaja teha täpsem test - immunoblot, mille tulemuste põhjal tehakse diagnoos. Positiivne immunobloti tulemus pärast positiivne ELISA 99,9% usaldusväärsus – see on iga meditsiinilise testi maksimaalne täpsus. Kui immunoblot on negatiivne, tähendab see, et esimene test oli valepositiivne ja tegelikult pole inimesel HIV-d.

Mis on ebakindel (kahtlane) tulemus?

Kui ELISA on positiivne või negatiivne, võib immunoblot olla positiivne, negatiivne või määramatu. Määramatu immunobloti tulemus, st. vähemalt ühe viiruse valgu olemasolu immunoblotis võib täheldada juhul, kui infektsioon tekkis hiljuti ja veres on endiselt vähe HIV-vastaseid antikehi, sel juhul muutub immunoblot mõne aja pärast positiivseks. Samuti võib ebakindel tulemus ilmneda HIV-nakkuse puudumisel koos hepatiidiga kroonilised haigused metaboolse iseloomuga või raseduse ajal. Sel juhul muutub immunoblot negatiivseks või leitakse ebamäärase tulemuse põhjus.

Kui palju analüüs maksab?

HIV-i immunoblot ei ole odav test. Keskmine, sõeluuring immunoensüümi meetodid maksavad 500-900 rubla. Immunoblotanalüüs on kontrolluuring, mille maksumus on kolm kuni viis tuhat rubla. Keerulisemad meetodid on palju kallimad. Näiteks polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) analüüsi eest peate maksma umbes 12 000 rubla.

Kus analüüsi teha?

Kus saab HIV-testi teha? ELISA ja immunoblotuuringud viiakse läbi linna erakliinikutes, tulemused antakse 24 tunni jooksul. Võimalik on ka kiire diagnoos. Avalikes meditsiiniasutustes tehakse ELISA-testid ja immunoblotanalüüs vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele tasuta. Rasedad naised, samuti haiglaravil või operatsioonil olevad patsiendid peavad läbima nakkushaiguste analüüsi.

Kui mind testiti suguhaiguste suhtes, otsustasin end HIV-i suhtes testida. Järgmisel päeval sain valmis testid ifa peale HIV ja lõpuks avastati klamüüdia. Herpes ja mikroplasmoos. Kuid HIV ei tulnud kunagi. Nad helistavad mulle 3 päeva pärast ja ütlevad, et peate tulema AIDS-i keskusesse, et teie veri üle kanda. Tegin immunobloti ja immunoblot näitas positiivset. Kas imunablot võib olla valepositiivne klamüüdia mikroplasmoosi HPV herpese suhtes

Woman.ru eksperdid

Uurige oma teema eksperdi arvamust

Anastasia Šesterikova

Rusina Irina Vladimirovna

Psühholoog, stressi leevendamine. Spetsialist saidilt b17.ru

Olga Jurievna Diganaeva

Psühholoog. Spetsialist saidilt b17.ru

Olga Borisenko

Psühholoog, gestaltterapeut. Spetsialist saidilt b17.ru

Dmitri Valerievich Tišakov

Psühholoog, juhendaja, süsteemne pereterapeut. Spetsialist saidilt b17.ru

Shiyan Olga Vasilievna

Psühholoog, psühholoog-konsultant. Spetsialist saidilt b17.ru

Oksana Lushankina

Psühholoog, peresuhted. Spetsialist saidilt b17.ru

Anna Daševskaja

Psühholoogi, Skype konsultatsioonid. Spetsialist saidilt b17.ru

Irina Bukina

Psühholoog. Spetsialist saidilt b17.ru

Aksenova Anna Mihhailovna

Psühholoog, grupianalüüsi kandidaat. Spetsialist saidilt b17.ru

Ma ei taha sind hirmutada, aga kui sind AIDSi keskusesse kutsutakse, on see peaaegu alati positiivne, ära võta seda uuesti, edu sulle, peaasi, et võtad teraapiat ja elad kaua

Üks sõber elab HIV-iga juba kümme aastat ja hoolitseb enda eest.
Nad ütlevad, et kolme aasta pärast võivad nad leida ravi.
Igal juhul ärge heitke meelt ja ärge levitage seda, hankige ravi

Ei, IB ei saa olla valepositiivne ja ükski suguhaigus ei mõjuta seda testi, kui see on positiivne, siis paraku on teil HIV, peate jälgima oma immuunrakke ja alustama ravi õigeaegselt.

paraku ei ((kui teid kutsuti keskusesse, siis on see kindlasti HIV

Minu teada võivad esimesed ja isegi järgnevad immunobloti tulemused olla küsitavad. mitte valepositiivne, vaid pigem kahtlane. ja siis määratakse kordusanalüüs. Tsiteerin saidi teksti:
«Immuunblotanalüüsi kasutatakse kõige sagedamini HIV-nakkuse diagnoosi kinnitamiseks. WHO loeb positiivseteks seerumiteks, milles tuvastatakse immunoblotanalüüsiga antikehad mis tahes kahe HIV ümbrise valgu vastu. Nende soovituste kohaselt, kui reaktsioon toimub ainult ühe ümbrisvalguga (gp160, gp120, gp41) kombinatsioonis või ilma reaktsioonita teiste valkudega, peetakse tulemust kahtlaseks ja soovitatakse uuesti testida, kasutades komplekti teisest sarjast või mõnest teisest firmast. Kui ka pärast seda jääb tulemus kahtlane, jätkatakse uuringuid iga 3 kuu tagant.
võid googeldada. Kui jah, siis loodan, et teie HIV-positiivsust ei kinnitata. aga kui see kinnitust leiab, siis tea, et tänapäeval elavad inimesed selle diagnoosiga ja elavad nii kaua kui terved inimesed ja sünnivad lapsed. Peamine tingimus on distsipliin ravis. tervist sulle!

Retroviirusevastane ravi Internetis

Kalkulaatorid

Sait on mõeldud meditsiini- ja farmaatsiatöötajatele vanuses 18+

Analüüsi selgitus - immunoblot

Palun aidake mul analüüsi dešifreerida
ENV(GP160)+
ENV(GP110/120)+
ENV(GP41)+
GAG(P55)+
GAG(P40)+
GAG(P25)+
POL(P68)+
POL(P52)+
POL(P34)+

Tere! 2,5 aastat tagasi tegin HIV-testi ja seal oli selline immunoblot:
Gp-160+, Gp-110/120+, Gp-41+, p17+, p25+, p31+, p34+, p52+, p55+, p68+. Ja siin on immunoblot 30.05.18: Gp-160+, Gp-41+, GAG 1 -, poll+, env2-. Kas pole selge, mida roll+ tähendab? Kas ta on seal ainuke või pole ta ennast avaldanud? Ja kuhu jäid ülejäänud oravad?

Pol ja Env on geenid, mis kodeerivad valkude rühmi. Pidage seda lihtsalt erinevaks salvestuseks. Küsimus on erinev. Mida me ootame? Miks me bloti kaalume? Kõik on üsna selge. Midagi on vaja ette võtta.

Olen juba harjunud sellega, et mul on HIV. Ja teraapiaks valmis.
Lihtsalt huvi kuulda teie arvamust. Kas see on hiljutine infektsioon või on mul midagi puudu? Või juhtub vahel, et immunoblot avaneb väga aeglaselt?

Täna vaatasin oma isiklikus toimikus olevaid teste (tehtud SC-s):
ELISA esimeses testimissüsteemis - positiivne
ELISA teises testimissüsteemis - negatiivne (kuidas see on?)

Järgmine on IB (tehtud in vitro ja SC kuu aega tagasi):
immunoblot esimesel katsesüsteemil: gp 160+, gp 41+
immunoblot teises testimissüsteemis: gp41+, p24+, p17+
immunoblot kolmandal testsüsteemil: gp160+, gp120+, gp41+, p24+

Minu prognooside kohaselt oleksin võinud nakatuda aasta tagasi ( äge staadium oli kuskil aprillis) või 9 kuud tagasi, aga üldiselt - ma ei tea millal) kasutasin alati kaitsevahendeid ja seksisin ilma kondoomita vaid korra 2017. aasta sügisel.

Täna läbisin taas VN ja IS testid. Alustan teraga kuu aja pärast, kui tellimus tuleb.

Lisa mainitud testidele kuupäevad.

Esimene blot enne ELISA-d? Ei löö. Siin pole mingit mõtet, mis lubaks meil väita, et värske nakkus või vastupidi on väga tõenäoline.
See jääb saladuseks, kui te kogemata allikat ei leia ja seda ei võrdle.

Täpsustuseks siis

Viisin selle Invitrosse.
Esimene ELISA on 11. mail.
Seejärel blotiti sama seerum ja tuli positiivne test, kus tuvastati kaks valku.
gp 160+, gp 41+

Siis viisin selle uuesti SC-sse.
Andsin verd 29. mail.
Ja seal lasti ta läbi mitme testsüsteemi, kus esimene näitas negatiivset, teine ​​positiivset. Negatiivne ELISA on ikka naljakas.
Järgmisena läheb sama seerum bloti, kust andmed pärinevad:

Esimene katsesüsteem: gp41+, p24+, p17+
Teine testimissüsteem: gp160+, gp120+, gp41+, p24+

Aga see pole asja mõte.
Saabus uus IP analüüs - 754. See on julgustav. VN pole veel valmis. Niipea, kui see kohale jõuab, hakkan seda ilmselt juba hõõruma.

Olen 80% kindel, et nakatumine juhtus aasta tagasi. Kuid asjaolu, et blot avaneb aeglaselt ja ELISA on negatiivne, on kummaline. Või jääb see normi piiridesse?

Negatiivne ELISA on ikka naljakas. Soovin, et teaksin süsteemi nime, et saaksin selle musta vihikusse kirjutada. Kuigi see hetk, kui te ei võta teooriat abieluga, soosib tugevalt varajast nakatumist.
Olen 80% kindel, et nakkus juhtus aasta tagasi. Blot on selle perioodi kohta üsna kehv. Mitte võimatu, aga ebatõenäoline.

Mingil hetkel hakkasin isegi kahtlema HIV-testide tulemustes - nii et ootan VN-i.
Siin on küsimuse viimane punkt.

Kas see, et IP kasvas kuu ajaga 200 koopiat ilma terata, on samuti normi piires? Võtan praegu Ursosanit sapipõie polüübi tõttu – pakendi infolehel on kirjas, et ravim parandab immuunsust.

On vaja hinnata koos suhteline sisu ja võtta arvesse ühest laborist saadud andmeid ühe arvutusmeetodi abil. Sest jumal teab, mis CD4-ga toimub.

Üldiselt on CD4 780 rakku/μl. VN - 250 koopiat/ml.
Seda ilma teraapiata. See tähendab, et CD4 486-lt hüppas kuu ajaga 780-ni.
VN langes 550-lt 250-le.

Siiski, kas see pole imelik või jäävad sellised hüpped normi piiridesse? Kas Terul on aeg alustada?)

Tere! Võtsin IFA-d kolm korda, iga kord +, immunoblot p24+ p18+ tuli SC-st. Võimalik risk oli rohkem kui kuus kuud tagasi. p24 näitab, et see on ikka HIV?

Blot on kahtlane, korrake 6-8 nädala pärast. Tõenäoliselt valehäire.

Head päeva!
Saabusid testi tulemused, sealhulgas blot:

Ohtlik kontakt: 24.04.2018
HIV ELISA test 23.05.2018 (4 nädalat ohtlikust kokkupuutest või 29 päeva) tulemus "+"
HIV ELISA testi 28.05.2018 (5 nädalat ohtlikust kokkupuutest või 34 päeva) "taasa" tulemus
HIV ELISA test 01.06.2018 (5 nädalat ohtlikust kokkupuutest või 38 päeva) tulemus "+"

Blot saabus esimesest analüüsist (05.23.18):
GP160 sl.
P24 järg.

Uued testid tehti 06.06.2018 ELISA ja HIV RNA PCR kohalikus AIDSi keskuses. Ootame ikka tulemusi.

Küsimused bloti kohta:
1. Kui P24 on olemas, kas see on tingimata HIV antigeen või saab sellist valku tuvastada ka teiste haiguste puhul?
2. Mida tähendab lühend “sl” valgu kõrval? Tavaliselt sisaldavad kirjeldatud blotid + või –
3. Mis määrab bloti kasutuselevõtu? Kas see sõltub perioodist või organismi individuaalsetest omadustest?
4. Kas sellise plekiga 4. nädalal ohtlikust kontaktist on võimalus, et tegemist pole HIV-ga?

Ilusat päeva ja aitäh.

1. ei, see võib olla lihtsalt teistsuguse iseloomuga sarnane valk. 2. nõrk. need. kahtlane. 3. tähtajad ja elluviimine individuaalsed omadused, aga keskmiselt on kõik väga lähedal. 4. Küsimus on vale, alati on võimalus kuni diagnoosi panemiseni.

Tere!
Palun aidake mul testitulemustes navigeerida ja mõista, kuidas õigesti käituda, et korduvad testid oleksid õiged.

Testid on tehtud 25.05.2018
IB HIV
UUS LAV BLOT 1 - määratlemata. alates 29.05.2018
IB HIV-markerid
gp 160+
gp 120 -
gp 41 -
lk 55+
lk 40 —
p24+
lk 18 —
lk 68 —
lk 52 —
lk 34 —
HIV ELISA
ADVIA Centaur HIV Ag-Ab ELISA reaktiivsus 12,00 positiivne. (28.05.2018)
Analüüsi soovitatakse korrata 2 nädala pärast.

Novembris 2017 oli juriidiline registreerimine, mille järel tegin testid HIV Ag\Ab Combo Abbott Architect testisüsteemiga, siis oli tulemus negatiivne.

Samal ajal läksin mööda üldine analüüs veri. Lümfotsüüdid on veidi tõusnud, eosinofiilid on täpselt 0 (aga mul oli varem sarnane eosinofiilide tase.

Põhiküsimus on:
Milliseid ravimeid võib selle kahe nädala jooksul võtta ja milliseid mitte? (Ma ei taha midagi "rikkuda")
Mul on perioodiliselt allergiahood, tavaliselt võtan Tavegili. Kas sellest tuleks loobuda?
Kas ma võin enne analüüsi võtta antibiootikume? (kui arst on määranud teiste infektsioonide ja haiguste raviks)

Immuunblotanalüüs HIV diagnoosimisel

Immunoblotanalüüs (immunoblot, Western blot, Western blot)— ühendab ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsi (ELISA) viiruse antigeenide eelneva elektroforeetilise ülekandega nitrotselluloosribale (ribale).

Selles ilusas teaduslikus nimes tõlgitakse "blot" tõenäoliselt kui "blot" ja "western" - kui "lääne" peegeldab selle "bloti" leviku suunda paberil vasakult paremale, see tähendab Geograafiline kaart vastab suunale läänest itta. Immuunblot-meetodi olemus seisneb selles, et immunoensüümi reaktsioon viiakse läbi mitte antigeenide seguga, vaid HIV-antigeenidega, mis on eelnevalt immunoforeesi teel jaotatud fraktsioonideks, mis paiknevad molekulmassi järgi nitrotselluloosmembraani pinnal. Selle tulemusena jaotuvad peamised HIV-valgud, antigeensete determinantide kandjad, pinnale eraldi triipudena, mis ilmuvad ensüümiga seotud immunosorbendi reaktsiooni käigus.

Immunoblot sisaldab mitut etappi:

Riba ettevalmistamine. Immuunpuudulikkuse viirus (HIV), mis on eelnevalt puhastatud ja hävitatud selle koostisosadeks, allutatakse elektroforeesile ning HIV-i moodustavad antigeenid eraldatakse molekulmassi järgi. Seejärel kantakse blot-meetodil (analoogselt üleliigse tindi bloteerimispadjale väljapressimisega) antigeenid nitrotselluloosi ribale, mis sisaldab nüüd HIV-le iseloomulikku antigeeniribade spektrit, mis on endiselt silmale nähtamatu.

Näidisuuring. Uuritav materjal (patsiendi seerum, vereplasma jne) kantakse nitrotselluloosi ribale ja kui proovis on spetsiifilisi antikehi, siis need seostuvad rangelt vastavate (komplementaarsete) antigeensete ribadega. Järgnevate manipulatsioonide tulemusena selle interaktsiooni tulemus visualiseeritakse – tehakse nähtavaks.

Tulemuse tõlgendamine. Ribade olemasolu nitrotselluloosplaadi teatud piirkondades kinnitab rangelt määratletud HIV antigeenide vastaste antikehade olemasolu testitud seerumis.

Praegu on immunoblotanalüüs (immunoblot) peamine meetod viirusspetsiifiliste antikehade olemasolu kinnitamiseks uuritavas seerumis. Mõnel HIV-nakkuse juhtumil tuvastatakse spetsiifilised antikehad enne serokonversiooni toimumist tõhusamalt immunoblotanalüüsiga kui ELISA-ga. Immunoblotanalüüsi meetodi uurimisel leiti, et kõige sagedamini tuvastati AIDS-iga patsientide seerumis gp 41 antikehad ja p24 tuvastamine isikutel, keda uuriti ennetav eesmärk, vajab täiendavad uuringud HIV-nakkuse esinemise eest. Immunoblotanalüüsi testimissüsteemid, mis põhinevad rekombinantsetel valkudel, mis on saadud geenitehnoloogia, osutus spetsiifilisemaks kui tavalised puhastatud viiruslüsaadil põhinevad süsteemid. Rekombinantse antigeeni kasutamisel ei moodustu mitte difuusne, vaid selgelt piiritletud kitsas antigeeniriba, mis on salvestamiseks ja hindamiseks kergesti ligipääsetav.

HIV-1-ga nakatunud isikute seerumitest ilmnevad antikehad järgmiste peamiste valkude ja glükoproteiinide vastu - struktuursed ümbrise valgud (env) - gp160, gp120, gp41; tuum (gag) - p17, p24, p55, samuti viiruse ensüümid (pol) - p31, p51, p66. Env-vastased antikehad on tüüpilised HIV-2 jaoks - gp140, gp105, gp36; gag - p16, p25, p56; pol - lk 68.

hulgas laboratoorsed meetodid Reaktsiooni spetsiifilisuse kindlakstegemiseks on kõige laialdasemalt tunnustatud antikehade tuvastamine HIV-1 - gp41, gp120, gp160 ja HIV-2 - gp36, gp105, gp140 ümbrisvalkude vastu.

WHO loeb positiivseteks seerumiteks, milles tuvastatakse immunoblotimise teel antikehad mis tahes kahe HIV glükoproteiini vastu. Nende soovituste kohaselt, kui reaktsioon tekib ainult ühe ümbrisvalguga (gp 160, gp 120, gp 41) kombinatsioonis või ilma reaktsioonita teiste valkudega, peetakse tulemust kahtlaseks ja soovitatakse uuesti testida, kasutades komplekt erinevast seeriast või mõnest teisest ettevõttest. Kui ka pärast seda jääb tulemus kahtlane, on soovitatav jälgida 6 kuud (uuring 3 kuu pärast).

Kättesaadavus positiivne reaktsioon p24 antigeeniga võib viidata serokonversiooni perioodile, kuna selle valgu vastased antikehad ilmuvad mõnikord esimesena. Sel juhul on soovitav, olenevalt kliinilistest ja epidemioloogilistest andmetest, korrata uuringut vähemalt 2 nädalat hiljem võetud seerumiprooviga ja just nii on see juhul, kui HIV-nakkuse korral on vajalik paarisseerumite testimine.

Positiivsed reaktsioonid gag- ja pol-valkudega, ilma reaktsioonita env-valkudega, võivad kajastada varajast serokonversiooni ja samuti viidata HIV-2 infektsioonile või mittespetsiifilisele reaktsioonile. Isikuid, kellel on need tulemused pärast HIV-2 testimist, testitakse uuesti 3 kuu pärast (6 kuu jooksul).

Küsimus: Korduv HIV-test?

Mind uuriti sugulisel teel levivate infektsioonide suhtes (sümptomid puuduvad – tahtsin usaldust oma suhetes naisega). HIV-test oli positiivne. Järgmisena näitas ultraheli neerus kasvaja, mis eemaldati (selgus, et see on pahaloomuline).
Lugesin I.M. Sazonova raamatut, seal on nii kirjas pahaloomuline kasvaja võib olla HIV-positiivne.
Kas see võib täpselt nii olla või pole midagi loota?

Peate läbi viima HIV-i kontrolltesti. Kui esimene HIV-test määrati ELISA abil, võib tulemus olla valepositiivne. Selle usaldusväärsust saab kontrollida tundlikuma diagnostilise meetodiga - PCR (polümeraasi ahelreaktsioon), mis tuvastab viiruse DNA veres.

Abi. 16.12.2010 ELISA (+) IB(+), seejärel 23.03.11 kuni 19.05.11 üheksa negatiivset ELISA (-) ja kvantitatiivne PCR. ei määrata. 2002. aastal oli raseduse ajal ELISA kas (+) või (-), aga IB oli alati (-). 2004-2008 tegin ELISA (-) 2 korda aastas, kuid 30.04.08 IFA (+) ja IB oli määramatu. siis jälle iga 2 kuu tagant tegin ELISA testi alati (-). ja alates detsembrist 2010 on üleval kirjas Samas pole kunagi süstinud, mehel on alati ELISA (-). CD4 980 rakud. ja süüfilise vereproov 29.aprill andis 3+++ Ja siis kolm korda. negatiivne iga 10 päeva järel. hepatiit kõik (-). kas kellelgi oli midagi sellist? Aitäh.

Palun täpsustage, kas teile on tehtud RIBT (treponema pallidum immobilisatsioonireaktsioon) ja kui jah, siis millised on selle uuringu tulemused.

ei, keegi ei soovitanud mul sellist analüüsi teha, mida see näitab? Loodan, et saate aru, et ma rääkisin HIV-testidest. Aitäh. teie praktikas olid sarnased juhtumid? Muide, infoturve jäi 2008. aastal ebaselgeks, sest... seal oli p24/25 valku. aastal 2010 IB(+) valgud gp160.41.120 p24.17.31. siis kui IFA oli jälle 3 korda (-) saatsid mind 4. aprillil IB-sse. tulemus oli positiivne, kuid valgud gp 120 ja 41. ülejäänud on punase pastaga läbi kriipsutatud ja allpool punasega IB REPEAT. kuid PCR eitab sama arvu. Peale 4. aprilli tegin ELISA testi ja see lükati juba 4 korda tagasi. kõik kiiruskeskuses, sealhulgas antigeenide ja antikehade testid. Nüüd ootan korduvat IB-d ja kvaliteetset PCR-i. see on kõik. MÕTLEMISEST JA OOTAMISEST VÄGA VÄSINUD. Lootes parimat. AITÄH. Ootan TÕESTI teie vastust.

Kui esitate mõne küsimuse, proovige järgmine kord see konkreetsemalt sõnastada, täpsustades diagnoosi. RIBT-i kasutatakse süüfilise diagnoosi kinnitamiseks. Sest täpne diagnoos HIV-nakkus, HIV-vastased antikehad veres määratakse ELISA ja immunobloti abil. Diagnoos kinnitatakse ainult siis, kui mõlemad tulemused on positiivsed.

Vabandan küsimuse ebatäpse sõnastuse pärast. Kirjutasin, et detsembris tulid HIV-i ELISA ja Immunoblot testid positiivseks. kuid alates märtsist on IFA olnud HIV suhtes negatiivne 9 korda. Kui olin kiiruskeskuses registreeritud, siis kas see ka tegelikult juhtub? HIV on alati positiivne või negatiivne. ja kuidas saab immunoblotti kasutada, kui HIV ELISA tulemus on negatiivne? siis kõik eitavad ifa, peate kontrollima immunobloti, mis siis saab? Meie kiiruskeskus ei oska mulle midagi vastata. Nii et ma pöördusin teie poole. Aitäh.

Kahjuks võivad nii ELISA kui ka immunoblot anda valepositiivseid tulemusi. Seetõttu loetakse HIV-i diagnoosimine lõplikuks ainult HIV samaaegse tuvastamisega ELISA ja immunoblotmeetodi abil.

Tere Täna sain kätte HIV PCR testi tulemused, mis olid kvaliteetsed - viirust ei tuvastatud ja HIV kordusimmunoblot oli valgu 41 tõttu määramatu. AIDS KESKUS ütles, et suure tõenäosusega. HIV-d pole, aga Minu kehas on kehad, mis on ehituselt sarnased HIV-ga. Aga mida te arvate, võttes arvesse minu 15. ja 16. juuni küsimusi (vt eespool), kas HIV on olemas või mitte? AITÄH.

IN sel juhul HIV-nakkuse diagnoos on kaheldav.

Kirjutate, et ainult HIV samaaegsel tuvastamisel IFA ja immunobloti abil loetakse HIV-i diagnoos lõplikuks. Aga mis siis minu puhul? kõik eitavad ju PCR-i. ja blot ja ifa hüppavad kogu aeg ringi. 9 aastaks. Ütle mulle, kui viirus oli mu veres, siis selle RNA ja DNA saab nii paljude aastate pärast täpselt määrata. ja kas inkubatsiooniperiood või “aken” võib kesta nii palju aastaid? Kas sellisel ajavahemikul on HIV-i suhtes valenegatiivseid PCR-tulemusi? Jah, ma unustasin öelda, et HIV-i kiirtestid, mida ma SVH-s võtan, on alati negatiivsed või kas te ei saa ka neile loota? Aitäh.

Sel juhul PCR diagnostika ei ole peamine meetod protsessi dünaamika tuvastamiseks - informatiivsem seroloogilised meetodid. Sel juhul on valenegatiivsete tulemuste tõenäosus suur. HIV ekspresstestidel on kõrge tundlikkuslävi, mistõttu võivad need anda ka valenegatiivse tulemuse.

Vabandust. Kirjutasin selle kindlasti valesse kohta. palun vastake teemas HIV või mitte HIV. Aitäh.

Juhul, kui teie e-kirjale ei ole teatatud vastuse saamise kohta, saate vastust oma küsimusele vaadata sellelt aadressilt http://tiensmed.ru/news/answers/vich-ili-ne-vich-. html

Tere! Palun öelge, kuidas LCD-s registreerida (olen hetkel 10 nädalat rase), tegin HIV testid, paar päeva tagasi helistas arst ja ütles, et HIV esialgsed testid on positiivsed (esimene tehti Kirovogradis, aga Kiievist ametlikku tulemust veel pole ), samal päeval tegime oma linna laboris kaks kiirtesti Pharmaco firmalt CITO TEST HIV 1/2, mõlemad tulemused olid negatiivsed, laborant ütles, et need testid on usaldusväärsed ja ma ei pea muretsema, kuna see juhtub raseduse ajal ja need testid võivad lihtsalt segi minna. Arst käskis uuesti verd anda ja lasin veel kaks korda verd analüüsida. erinevad haiglad(tulemusi pole ikka veel ühestki kolmest). Olen väga mures, ma ei ole narkomaan, mul pole olnud küsitavaid seksuaalsuhteid ja isegi kui jään haigeks, haigestun väga harva, muud testid on kõik normaalsed. Kas kiirteste saab usaldada? Kas see juhtub tõesti raseduse ajal? Arst hirmutas mind liiga palju. Aitäh

Kõigepealt tuleb maha rahuneda ja mitte mõelda halvale. Mõnikord on raseduse ajal valepositiivseid tulemusi. Vajalik on uuesti HIV-i vereanalüüs teha ja oodata uuringu tulemusi.

Tere! Fakt on see, et 2 kuud tagasi oli mul seksuaalne kontakt ühe tüdrukuga (käime siiani). 1,5 nädala pärast tõusis temperatuur 37,4-ni. Varsti ta magas. Kindluse mõttes tegime IFA testi 2 nädala pärast ja 1,5 kuu pärast uuesti. Mõlemad vastused on eitavad. Kuid mul on endiselt palavik ja köha, muutuva paranemisega. Ütle mulle, palun, kas on oht? peale mina kaua aega Töötasin seitse päeva nädalas ja nädal tagasi olin haiguslehel (SARSi tõttu). Vere- ja kopsuanalüüsid on normaalsed. Aitäh.

Seda temperatuuri võib seostada eelnevaga viirushaigus, keha pole veel taastunud või krooniline väsimus. Juhul, kui orgaaniline patoloogia on välistatud, üldine vere- ja uriinianalüüs on normi piires, samuti on normi piires fluorograafilise uuringu andmed, siis on vaja välistada sugulisel teel levivad haigused: klamüüdia, mükoplasmoos, ureaplasmoos, mis võivad põhjustada väikeste organite vaagna ja ureetra põletikku ning selle tulemusena kehatemperatuuri tõusu. Kõrgenenud kehatemperatuuri põhjuste kohta loe lähemalt klikkides lingil: Kõrge temperatuur.

Tere. Siin on asi: rohkem kui aasta tagasi oli mul kaitsmata seksuaalkontakt tüdrukuga, kes kõndis ringi. Ta väitis, et ta pole haige, kuid ma ei saanud teda 100 protsenti usaldada. Ta kinnitas ka, et oli enne tööle kandideerimist läbinud tervisekontrolli (töötas müüjana) ja kõik on korras. 7 kuud peale kokkupuudet tegin ikkagi citylabi laboris HIV testi, mille tulemus oli negatiivne. Aga sisse Hiljuti Hakkasin sageli haigeks jääma, sellest on möödunud 3 nädalat. käre kurk ja ma ei saa teda ravida. Hakkasin jälle kartma, mis siis, kui ma selle siis kinni püüan? Ütle mulle, kas see on võimalik ja kas me peaksime CityLabi analüüsi usaldama? Kardan uuesti testi teha, närvid ei pea vastu...

Kui tulemus on negatiivne, siis tõenäoliselt ei ole te haige ega HIV/AIDS-i nakatunud. Diagnoosi selgitamiseks on siiski soovitatav teha teine ​​​​analüüs valitsusasutuste spetsialiseeritud laborites, see uuring tehakse anonüümselt. Kui eneseravi ei anna soovitud tulemust, on soovitatav konsulteerida otolaringoloogiga, et viia läbi piisav uuring ja määrata sobiv ravi. Lisateavet HIV-testimise kohta saate artiklisarjast, klõpsates lingil: HIV.

Öelge mulle, kas saate anda mingeid citylabi labori omadusi? Siiski ei ole alati võimalik testida, millal riigiasutus. Ja kui suur on protsentuaalne võimalus, et mees nakatub kaitsmata kontakti kaudu?

Kahjuks ei anna me laborite ja erasektori võrdlevat hinnangut raviasutused. Kui kahtlete tulemuste usaldusväärsuses, viige uuring läbi teises keskuses ja küsige esmalt andmete esitamiseks luba meditsiiniteenused, kas sellel on see keskusõigus käituda see uuring ja kas kõik vastab aktsepteeritud standarditele. Kaitsmata seksi kaudu nakatumise oht on mõlema soo puhul ühesugune. Lisateavet HIV-testimise kohta saate artiklisarjast, klõpsates lingil: HIV.

Tere päevast Laps on 8 kuune ja testitud hiv meetod ELISA tuvastas veres gp160 + ja p25 +, ülejäänu on kõik negatiivne, järeldus on kaheldav. Nende testide järgi otsustades selgub, et laps on +? gp160 + gp110/120 - p68 - p55 - p52 - gp41 - p34 - p25 + p18 -

Kahjuks ei saa saadud andmete põhjal 100-protsendilise tõenäosusega diagnoosi panna, kuna välistada ei saa valepositiivset tulemust. Lavastamiseks täpne diagnoos peate läbima mitmeid uuringuid, sealhulgas kordama see analüüs ELISA meetodit kasutades, samuti analüüsitakse PCR meetodil. Pärast seda peaksite pöörduma spetsialisti poole raviasutus, kus nakkushaiguste arst saab saadud tulemusi igakülgselt hinnata. Lisateavet HIV-nakkuse ilmingute kohta saate meie veebisaidi temaatilisest jaotisest, järgides linki: HIV

Kas see võib näidata valepositiivset tulemust ägedate hingamisteede infektsioonide või ägedamate juhtumite puhul? nakkushaigused? Kuskilt lugesin, et 58 või isegi kõrgema haiguse puhul võib “+” näidata, sh B-hepatiidi vastu vaktsineerimine, kui neerud on haiged vms?

Valepositiivse tulemuse võimalus on, seega soovitan teha järgmist: teha test uuesti - ELISA meetodil ja PCR meetodil ning seejärel uuesti infektsionisti külastada. Lisateavet HIV-nakkuse diagnoosimise kohta saate temaatilisest rubriigist: HIV

Tere päevast Immunoblot on p25 valgu tõttu määramatu. Kui suur on HIV-i tõenäosus?

Sellises olukorras on vaja hoolikalt uurida uuringuprotokolle koos teiste näitajatega, kuna nende andmete põhjal pole võimalik eeldusi teha. Eeldatavasti võib tulemust pidada küsitavaks ja kordusuuring on vajalik 3 kuu pärast. Loe lähemalt meie kodulehe rubriigist: HIV

Tere päevast.
Kas saate HIV ELISA kohta kommenteerida?
1 seerum +3,559 k=13,3
+2,121 k=4,9
lk 24 neg
2 seerumit +3,696 k=13,9
+2,477 k=5,7

Antud juhul ei saa välistada valepositiivset tulemust, arvestades, et ELISA meetod on kaudne, seega soovitan end testida mõne muu tundlikuma meetodiga – immunoblotimisega. Täpsemat teavet selle probleemi kohta leiate meie veebisaidi vastavast jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: HIV

Tere pärastlõunast, öelge mulle, millele häälestada? Aasta tagasi last planeerides tegime abikaasaga kõik testid, ka HIV (võtsid väga tõsiselt ja õigesti), mind uuriti Kr.-s, abikaasal Kiievis, tema vastus oli eitav, mina ütles, et mõni reagent ei töötanud, pean selle uuesti võtma Kiievi AIDSi keskuses. Keskuses testi teinud, tuli ka minu jaoks vastus negatiivne. Nüüd olen 14. nädala positsioonil st. Registreerin ja läbin kõik testid ja jälle tuli vastus tagasi HIV test oli määramatu, tegin kliinikus uuesti ja Doviris kiirtesti, et rahustada, aga nad ei rahustanud, kiirtest näitas positiivset tulemust (teine ​​rida oli vähem väljendunud), kohe pärast kogu seda protseduuri ei raisanud ma aega AIDSi keskusesse pöördumisele ja tegin ka testi ning ootan tulemust. (Ma ei suuda maha rahuneda) Öelge palun, kui palju saate ekspressteste usaldada ja miks HIV-testile esimesel korral vastust ei tule? (sõidame abikaasaga tervislik pilt elu ja armastage üksteist). Aitäh.

Paanikaks pole põhjust enne tähtaega - ekspressdiagnostika ei ole HIV-i diagnoosimise aluseks, see võimaldab tuvastada patsientide rühmi, kes vajavad põhjalikumat uurimist. Sellistes olukordades on soovitatav läbi viia immuunblotanalüüs ja konsulteerida isiklikult nakkushaiguste spetsialistiga. Täpsemat teavet selle probleemi kohta leiate meie veebisaidi temaatilisest jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: HIV. Lisainformatsioon Selle saate ka meie veebisaidi järgmisest jaotisest: Laboratoorne diagnostika

Tere, olin nakkusosakonnas, just täna kirjutati välja minnes, arst helistas mulle ja selgitas, et mul on positiivne IFA, kõigepealt haiglasse sattudes oli negatiivne, siis uuesti testides sai positiivseks, saatsid Sokolniki mäele immunobloti testid, öeldi, et järgmisel nädalal saab valmis, olin kurguvalu ja paragripiviirustega haiglas, saabun šokiseisundis, siiani ei saa aru kuidas selle hindamiseks koostati ka minu kliiniku väljavõte, mis näitas, et ifa tuvastati ja alla selle töötab immunoblot, kui mind kirjutatakse teie kliinikusse, siis selles väljavõttes on kõik näidatud, kui tõenäoline on HIV Kas võib juhtuda, et kuna mind raviti paragripi viiruse kurguvalu vastu, näitan positiivseid tulemusi ifa puhul?

Valepositiivse tulemuse tõenäosus on väga suur. Ühe positiivse tulemuse olemasolu ei anna veel alust HIV-diagnoosi seadmiseks, mistõttu soovitame oodata ära immunoblotanalüüsi tulemus ning seejärel isiklikult konsulteerida nakkusarstiga edasise uurimise ja vaatluse osas. Kurguvalu, paragripp ja teised külmetushaigused ei mõjuta oluliselt analüüsi tulemusi.

Ma tahan seda uskuda, aga augusti lõpus tundsin end halvasti, temperatuur tõusis, 37,5-38 lahtine väljaheide umbes 4 päeva, see oli puhkusel, kus oli palju diskosid, jõin kraanist vett nagu paljud teised, kuna see oli väga kallis, klaas vett maksis 300 rubla, ma seostasin sellise temperatuuriga lahtist väljaheidet mõnega sooleinfektsioon veest kinni jäänud, täpselt ei mäleta, aga üleval oli ka väike lööve, palavikuga koju jõudes helistasin arstile, kirjutas rotaviirusnakkuse, peale 5 päeva olemist haigena jätsin vabatahtlikult ta maha ja läksin tööle, kus haigestusin paar päeva hiljem põskkoopapõletikku, (sel perioodil oli töökohustuste tõttu vaja õues viibida) põhjendasin seda sellega, et puhkusest ja mürgistusest tingitud temperatuurilangus alandas immuunsust ja seetõttu külmetusin uuesti põskkoopapõletikuga, nii et see on jälle haigusleht, kõrva-nina-kurguarsti juhiste järgi jõin 10 päeva jooksul Klacid SR 500, see möödus, läksin tagasi töö, 3 nädala pärast olin 3 päeva komandeeringus kuumal maal. kliimaseadmed transpordis ja hotellides olid halastamatud ja koju tagasi pöördudes lennukis oli temperatuur juba 39,5 siin olin kodus 40, helistasin koju, kirjutasin ägeda respiratoorse infektsiooni ja ütlesin, et kurk on väga punane, mul on krooniline tonsilliit ja ütlesin kõrva-nina-kurguarstile. Kirjutasin, et võtan antibiootikumi Levolet r, kutsusin kiirabi, sest mul oli palavik ja määr oli 40 ja ei langenud, haiglaravi ei pakutud, järgmine päev sama lugu - kiirabi tegi palavikku alandava süsti ja lahkus kolmandal korral nõudsin haiglaravi, mind viidi vaevu nakkushaiglasse, kus avastati paragripi ja adenoviirusnakkuse seganakkus, kuid väljakirjutamisel ütles osakonnajuhataja arst, et olen HIV-positiivne ja nad tegid seda kaks korda, ma olen šokis, ma ei tea, mida teha, ma ei saa süüa ega juua. Ta ütles, et mul on väljendunud äge HIV-nakkus ja kontrollimiseks saatsid nad mu vere immunoblotanalüüsi AIDS-i keskusesse,
toon nüüd analoogia sündmustest, mis minuga minevikus juhtusid eelmine kord ja sama 3 haigusleht Muide, proovisin kõiki sümptomeid ja kartsin, mis võib olla, pärast väljakirjutamist samal päeval käisin anonüümselt Invitros testis ja järgmisel päeval oli Ifa tulemus sama +
Vabandan sellise üksikasjaliku teabe pärast, aga ma olen segaduses ja tapetud, joon tugevaid rahusteid ja mul pole isu ja ma praktiliselt ei söö, olen palju kaalust alla võtnud
Mul on ka küsimus: haiglast väljakirjutatud arst näitas IFA poolt tuvastatud HIV tulemuse ja alla selle immunoblot on töös, aga kuidas ma panen oma kliinikus bl kinni kohas, kus kõik kirjas seal. Mida ma peaksin tegema? See ei ole enam konfidentsiaalne. Palusin raviarstil seda analüüsi väljavõttesse mitte kirjutada, mille kohta ta keeldus, kuivõrd austatakse minu õigusi teabe mitteavaldamisel?

Kahjuks sisalduvad väljavõttes haiglas läbiviidud uuringute tulemused, kuna kohalikul raviarstil peab olema täielik teave teie tervisliku seisundi kohta. Sellises olukorras me ei räägi teabe avaldamisest, kuna see edastatakse ainult teisele raviarstile, kes teid täiendavalt jälgib.

Tere! Tegin HIV testid, kuna vajasin FMS-i sertifikaati, paar nädalat ei andnud teste, siis kutsuti juhataja juurde ja andis positiivse tulemuse, võtsid hunniku kviitungeid ja saatsid. juurde piirkondlik keskus AIDS edasiseks uurimiseks, nagu tunnistusel kirjas. Tahan võtta mõnes teises kliinikus ja siis piirkondlikku või pole mõtet uuesti võtta? Ma lihtsalt ei saa aru, miks nad nii kaua ei andnud, noh, arst ütles, et väidetavalt nad tegid mingi analüüsi ja väidetavalt olen neile veel 4 tuhat rubla võlgu, sest kui nad seda tegid, siis ilmselt lisaks tõendile annaksid nad üksikasjalikku teavet haiguse kohta?

Sellises olukorras ei tohiks te enne tähtaega paanikasse sattuda - ühe positiivse tulemuse saamine ei võimalda teil usaldusväärselt hinnata võimalik infektsioon, kuna ei saa välistada valepositiivseid tulemusi. Soovitame testi uuesti teha ja positiivse tulemuse korral tuleb läbida uus uuring – immunoblotimine. Reeglina ei anna labor üksikasjalikku teavet tulemuste kohta, mis on normaalne ja tavaline praktika. Kõikidele teie küsimustele saab vastuse raviarst pärast läbivaatust isikliku konsultatsiooni käigus.

Unustasin lisada, et võtsin juuni algusest kuni septembri keskpaigani anaboolsete steroidide kuuri, nimelt Sustanon 250, testosteroonide ja stanozolooli segu primabolaaniga, tahtsin end suveks ja puhkuseks ette valmistada, kas need võivad maha lüüa minu immuunsus ja kõik, mis minuga juhtus.

Immuunsuse kahjustus, samuti olemasolu autoimmuunhaigused võib anda valepositiivseid HIV-testi tulemusi. Seetõttu on ELISA-meetodil 2 positiivse tulemuse saamise korral soovitatav immunoblotanalüüs, mis võimaldab meil täpselt vastata küsimusele, kas nakkus on olemas või mitte.

Mida tähendab autoimmuunhaigused, mis need on?
Üldiselt võin öelda, et olin üsna sageli haige varases lapsepõlves ja isegi paar aastat tagasi palusin raviarstil oma immuunsuse eest hoolt kanda, kuna olin pidev väsimus ja olin sageli haige, peamiselt kõrva-, kurgu-, nina-, kuid mul olid kogu aeg negatiivsed HIV-tulemused, sain need läbi piisavalt kergelt, kõhklemata.

Valepositiivne HIV-testi tulemus võib ilmneda pärast hiljutist haigust viirusnakkus, vaktsineerimine B-hepatiidi, tuberkuloosi, hepatiidi, herpese vastu, samuti autoimmuunhaiguste taustal, näiteks: reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus, dermatomüosiit, sklerodermia, haigused sidekoe jne.

Lisan oma küsimusele, et mu immunoblot tuli tagasi ja see oli negatiivne, kuid arst ütles, et kuna haiglas oli kaks IFA-d + nakkushaiguste haigla, siis peate ikkagi analüüsi uuesti tegema, kuid veidi hiljem

Sel juhul meditsiiniline taktika põhjendatud - soovitame immunobloti uuesti teha 1,5-2 kuu pärast.

Kui suur on tõenäosus: 2 IFA + verevõtu vahe ca 2 päeva, immunoblot - ; oli koos nakkushaiglas adenoviiruse infektsioon ja paragripp, kus võeti verd, saadeti immunoblot AIDSi keskusesse

Tere päevast Registreerisin end elamukompleksi, tegin kõik testid läbi, arst ütleb, et mul on veres herpes, siis helistatakse AIDS-i keskusest ja öeldakse, et pean uuesti testima, küsisin ja öeldi, et olen HIV-positiivne. , paanikas läksime abikaasaga uuesti testima Tegin testi ja sain IFA ja immunobloti + abikaasa sai ja kuu aja pärast uuesti. Mul on + mu abikaasa – ma olen nüüd 23 nädalat rase!

Sellises olukorras on kahjuks HIV-nakkuse võimalus, kuid lõplikku diagnoosi ei saa teha isegi positiivse immunoblotiga, arvestades rasedusseisundit. Sel juhul on vaja erandit valepositiivsed tulemused Seetõttu soovitame testi uuesti teha ja isiklikult nakkusarstiga nõu pidada.

Kui immunoblot näitab HIV-i suhtes positiivset tulemust, kuid sõeluuring on negatiivne, siis millist tulemust peaksime uskuma?

Immunoblot on täpsem uuring, seega, millal see uuring Kui saadakse positiivne tulemus, peate jätkama uuringut ja külastama isiklikult nakkushaiguste spetsialisti.

Tahkefaasi ELISA - testvariant, kui üks immuunreaktsiooni komponentidest (antigeen või antikeha) sorbeeritakse tahkele kandjale, näiteks polüstüreenplaatide süvenditesse. Komponendid tuvastatakse märgistatud antikehade või antigeenide lisamisega. Kui tulemus on positiivne, muutub kromogeeni värvus. Iga kord pärast teise komponendi lisamist eemaldatakse sidumata reaktiivid aukudest pesemise teel,

Antikehade määramisel (vasakul joonisel) lisatakse sorbeeritud antigeeniga plaatide süvenditesse järjestikku patsiendi vereseerum, ensüümiga märgistatud antiglobuliini seerum ja ensüümi substraat/kromogeen.

II. Antigeeni määramisel (joonis parempoolne) lisatakse sorbeeritud antikehadega süvenditesse antigeen (näiteks soovitud antigeeniga vereseerum), selle vastane diagnostiline seerum ja sekundaarsed antikehad (diagnostilise seerumi vastu), mis on märgistatud ensüümiga. , lisatakse ja seejärel ensüümi substraat/kromogeeni.

Konkurentsivõimeline ELISA antigeenide tuvastamiseks: sihtantigeen ja ensüümiga märgistatud antigeen konkureerivad üksteisega, et siduda piiratud kogus immuunseerumi antikehi.

Teine test on konkureeriv ELISA antikehade määramiseks: soovitud antikehad ja ensüümiga märgistatud antikehad konkureerivad üksteisega tahkele faasile adsorbeerunud antigeenide pärast.

Immunoblotanalüüs– ülitundlik meetod valkude tuvastamiseks, mis põhineb elektroforeesi ja ELISA või RIA kombinatsioonil. Immunoblotimist kasutatakse HIV-nakkuse diagnostilise meetodina jne.

Patogeeni antigeenid eraldatakse polüakrüülamiidgeelelektroforeesi abil, seejärel kantakse need geelilt üle aktiveeritud paberile või nitrotselluloosmembraanile ja arendatakse ELISA abil. Ettevõtted toodavad selliseid ribasid antigeenide "blotidega". Nendele ribadele kantakse patsiendi seerum. . Seejärel, pärast inkubeerimist, pestakse patsient seondumata antikehadest ja kantakse ensüümiga märgistatud inimese immunoglobuliinide vastane seerum. . Ribale moodustunud kompleks [antigeen + patsiendi antikeha + inimese Ig vastane antikeha] tuvastatakse kromogeense substraadi lisamisega, mis muudab värvi ensüümi toimel.

52. Interferoonid, loodus. Valmistamis- ja kasutusmeetodid.

Interferoon viitab immuunsüsteemi olulistele kaitsvatele valkudele. Avastati viiruse interferentsi uurimise käigus, st nähtus, kui ühe viirusega nakatunud loomad või rakukultuurid muutusid teise viirusega nakatumise suhtes tundetuks. Selgus, et häire on tingitud tekkivast proteiinist, millel on kaitsvad viirusevastased omadused. Seda valku kutsuti interferooniks.

Interferoon on glükoproteiinide perekond, mida sünteesivad immuunsüsteemi rakud ja sidekoe. Sõltuvalt sellest, millised rakud interferooni sünteesivad, on neid kolme tüüpi: α, β ja γ-interferoonid.

Alfa interferoon leukotsüütide poolt toodetud ja seda nimetatakse leukotsüütideks; beeta-interferoon nimetatakse fibroblastiliseks, sest seda sünteesivad fibroblastid – sidekoerakud ja gamma-interferoon- immuunne, kuna seda toodavad aktiveeritud T-lümfotsüüdid, makrofaagid, looduslikud tapjarakud, st immuunrakud.

Interferoon sünteesitakse organismis pidevalt ja selle kontsentratsioon veres püsib ligikaudu 2 IU/ml (1 rahvusvaheline ühik – RÜ – on interferooni kogus, mis kaitseb rakukultuuri 1 CPD 50 viiruse eest). Interferooni tootmine suureneb järsult viirustega nakatumise ajal, samuti kokkupuutel interferooni indutseerijatega, nagu RNA, DNA ja komplekspolümeerid. Selliseid interferooni indutseerijaid nimetatakse interferonogeenid.

Lisaks viirusevastasele toimele on interferoonil kasvajavastane kaitse, kuna see aeglustab kasvajarakkude proliferatsiooni (paljunemist), samuti immunomoduleerivat toimet, stimuleerib fagotsütoosi, looduslikke tapjarakke, reguleerib B-rakkude poolt antikehade moodustumist, aktiveerib peamiste rakkude ekspressiooni. histo-sobivuse kompleks.

Toimemehhanism interferoon on keeruline. Interferoon ei mõjuta otseselt viirust väljaspool rakku, vaid seondub spetsiaalsete rakuretseptoritega ja mõjutab viiruse paljunemise protsessi rakus valgusünteesi staadiumis.

Interferooni kasutamine. Interferooni toime on seda tõhusam, mida varem hakkab see sünteesima või kehasse väljastpoolt sisenema. Seetõttu kasutatakse seda profülaktilistel eesmärkidel paljude viirusnakkuste, näiteks gripi vastu, samuti terapeutiline eesmärk krooniliste viirusnakkuste jaoks, nagu parenteraalne hepatiit (B, C, D), herpes, hulgiskleroos jne. Interferoon annab positiivseid tulemusi pahaloomuliste kasvajate ja immuunpuudulikkusega seotud haiguste ravis.

Interferoonid on liigispetsiifilised, st inimese interferoon on loomadele vähem efektiivne ja vastupidi. See liigispetsiifilisus on aga suhteline.

Interferooni vastuvõtmine. Interferooni saadakse kahel viisil: a) inimese leukotsüütide või lümfotsüütide nakatamisel ohutu viirusega, mille tulemusena nakatunud rakud sünteesivad interferooni, mis seejärel isoleeritakse ja sellest konstrueeritakse interferoonipreparaadid; b) geneetiliselt muundatud – kasvatades rekombinantseid bakteritüvesid, mis on tootmistingimustes võimelised tootma interferooni. Tavaliselt kasutatakse pseudomonase ja Escherichia coli rekombinantseid tüvesid, mille DNA-sse on sisse ehitatud interferooni geenid. Geenitehnoloogia abil saadud interferooni nimetatakse rekombinantseks. Meie riigis sai rekombinantne interferoon ametliku nime “Reaferon”. Selle ravimi tootmine on paljuski tõhusam ja odavam kui leukotsüütide ravim.

Leiti rekombinantne interferoon lai rakendus meditsiinis viirusnakkuste, kasvajate ja immuunpuudulikkuse ennetava ja ravivahendina.

Tema nimi on AIDS Vjatšeslav Zalmanovitš Tarantul

Immunoblotanalüüs - valikuline kaudne meetod

Lisaks ELISA-le kasutatakse HIV-nakkuse testimiseks teatud juhtudel protseduuri, mida nimetatakse "immunoblotimiseks" või "immuunblotimiseks" (mõnikord nimetatakse ka "Western blot"). Vastavalt WHO soovitustele kasutatakse immunoblotimist HIV-nakkuse diagnoosimisel täiendava ekspertmeetodina, mis peaks kinnitama ELISA tulemusi. Tavaliselt kontrollib see meetod ELISA positiivset tulemust veel kord, kuna seda peetakse tundlikumaks ja spetsiifilisemaks, kuigi keerulisemaks ja kallimaks. Aga enne kui alla kirjutad lõplik otsus patsiendil, peab arst olema täiesti kindel, et diagnoos on õige. Seetõttu ei saa siinkohal otsustavaks saada keerukuse ja kõrge hinna küsimus.

Nii oma eesmärgi kui ka teostusviisi poolest sobib hästi tuntud väljend “panna blotterile” immunoblotimiseks. Immunoblotanalüüs ühendab ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsi (ELISA) viirusvalkude eelneva elektroforeetilise eraldamisega geelis ja nende ülekandmisega nitrotselluloosmembraanile (blotter). Immunoblot-protseduur koosneb mitmest etapist (joonis 27). Esiteks, HIV, mis on eelnevalt puhastatud ja hävitatud selle koostisosadeks, allutatakse elektroforeesile ning kõik viiruses sisalduvad antigeenid eraldatakse molekulmassi järgi. Seejärel kantakse blot-meetodil (analoogselt üleliigse tindi bloteerimispadjale väljapressimisega) antigeenid geelilt nitrotselluloos- või nailonfiltriribale, mis sisaldab nüüd HIV-le iseloomulikku ja silmale nähtamatut valkude spektrit. . Järgmisena kantakse ribale uuritav materjal (seerum, patsiendi vereplasma jne) ja kui proov sisaldab spetsiifilisi antikehi, seostuvad need neile täpselt vastavate antigeeni valgu ribadega. Järgnevate manipulatsioonide tulemusena (sarnaselt ELISA-ga) selle interaktsiooni tulemus visualiseeritakse – tehakse nähtavaks. Lõppkokkuvõttes kinnitab ribade olemasolu riba teatud piirkondades rangelt määratletud HIV-antigeenide vastaste antikehade olemasolu testitud seerumis.

Immunoblotimist kasutatakse kõige sagedamini HIV-nakkuse diagnoosi kinnitamiseks. WHO loeb positiivseteks seerumiteks, milles tuvastatakse immunoblotanalüüsiga antikehad mis tahes kahe HIV ümbrise valgu vastu. Nende soovituste kohaselt, kui reaktsioon toimub ainult ühe ümbrisvalguga (gp160, gp120, gp41) kombinatsioonis või ilma reaktsioonita teiste valkudega, peetakse tulemust kahtlaseks ja soovitatakse uuesti testida, kasutades komplekti erinevatest seeriatest või mõnest teisest ettevõttest. Et olla kindel, kui

Riis. 27. Immunoblotanalüüsi läbiviimiseks eraldatakse esimeses etapis elektrivälja abil (geelelektroforeesiga) geelis vereseerumis sisalduvad valgud nende molekulmassi ja laengu järgi. Seejärel asetatakse geelile nitrotselluloos- või nailonmembraan ja “blotitakse” (see on bloteerimine). See viiakse läbi spetsiaalses kambris, mis võimaldab materjali täielikku ülekandmist geelist membraanile. Selle tulemusena reprodutseeritakse geelil olnud valgu paigutusmuster membraanil (blot), mida saab seejärel hõlpsasti manipuleerida. Esialgu töödeldakse membraani soovitud antigeeni vastaste antikehadega ja pärast seondumata materjali mahapesemist lisatakse radioaktiivselt märgistatud konjugaat, mis seondub spetsiifiliselt antikehadega (nagu ELISA puhul). Saadud antigeen-antikehaga märgistatud konjugaadi kompleksi asukoht määratakse autoradiograafia abil, kasutades röntgenfilmi. Pärast avaldumist selgub, kas veres on antigeene või mitte ning pärast jääb tulemus kahtlane, soovitav on jälgida kuuekuulist (uuringud jätkuvad iga kolme kuu tagant).

Praegu on Vene Föderatsioonis HIV-nakkuse diagnoosimiseks soovitatav kasutada viit testisüsteemi, mille hulgas on nii Venemaa kui ka välismaiseid.

Raamatust Anestesioloogia ja reanimatoloogia autor Marina Aleksandrovna Kolesnikova

Raamatust Meie keha veidrused. Meelelahutuslik anatoomia autor Stephen Juan

Raamatust Esmaabi käsiraamat autor Nikolay Berg

Raamatust Kuidas 100% suitsetamisest loobuda ehk Armasta ennast ja muuda oma elu autor David Kipnis

Raamatust Täielik juhend põetamine autor Jelena Jurievna Khramova

Raamatust Kataloog erakorraline abi autor Jelena Jurievna Khramova

Raamatust CESAREAN SECTION: Kas turvaline väljapääs või oht tulevikule? autor Michelle Oden

autor Gary Griffin

Raamatust Kuidas suurendada mehe peenise suurust autor Gary Griffin

Raamatust Flatfoot. Kõige tõhusad meetodid ravi autor Aleksandra Vassiljeva

Raamatust Ilu ja naiste tervis autor Vladislav Gennadievitš Lifljandski

Raamatust Jooga ja seksuaalsed praktikad autor Nick Douglas