Pretplatite se i čitajte
najzanimljivije
prvo članci!

Prva pomoć kod trovanja sirćetnom kiselinom. Pomoć kod trovanja sirćetnom kiselinom

Sirćetna kiselina, esencija i stolni, jabučni ili vinski ocat se široko koriste u svakodnevnom životu i proizvodnji. Kod kuce univerzalni lijek koristi se u kuvanju za kiseljenje, konzerviranje, pečenje, kao preljev za salatu ili u pripremi majoneza i umaka. Sirćetna kiselina je također često sastavnica domaćih mješavina za čišćenje i koristi se u kozmetologiji i alternativnoj medicini. U industriji se sirće koristi u proizvodnji dezodoransa i deterdženti.

Ali da li je sirće štetno? Kada se koristi prema namjeni i poštuju se sigurnosna pravila za rad sa supstancom, ugriz od stola, poput esencije ili kiseline, apsolutno je bezopasan za ljudski organizam i donosi samo koristi. Ali u medicinskoj praksi često se susreću trovanja ili opekotine od tvari.

Do trovanja sirćetom dolazi iz nemara ili namjerno. Težina posljedica uvelike ovisi o koncentraciji supstance, ali i o popijenoj količini. Možete se otrovati i običnim stolnim sirćetom od 6-9% koncentracije, a kamoli koncentrovanom kiselinom (100%) i esencijom (70-80%).

Sirćetna kiselina se proizvodi od fermentisanog voća (grubo rečeno, kiselo i pročišćeno vino ili sok), preostale supstance su ista kiselina, samo razrijeđena vodom do potrebne koncentracije.

Putevi ulaska i smrtnost

Obično dolazi do trovanja octenom kiselinom hranom, kroz kožu ili udisanjem otrovnih para.

Unutrašnje opekotine su česte ako dugo pijete sirće ili udišete pare. Trovanje sirćetnom parom je štetno za respiratornog sistema, konzumacija supstance u hrani shodno tome utiče na jednjak i probavu uopšte. Poraz unutrašnje organe gastrointestinalnog trakta ili umjereno disanje je uporedivo sa opekotinama 30% površine tijela.

Najviše rijedak razlog ozbiljno trovanje - udisanje. Za „udisanje“ sirćeta do trovanja potrebna je visokokoncentrovana para octene kiseline, koja se relativno rijetko može dobiti kod kuće. Osim toga, ugriz ima svojstvo brzog nestanka.

Glavne rizične grupe za ovu vrstu trovanja su: pijanac, dok su bili u pijanom stanju, miješajući sirćetnu kiselinu za votku, samoubistvo, djevojke koje žele smršavjeti na ovako opasan način i djeca.

U slučaju pokušaja samoubistva, invaliditet, patnja i vrlo teške posljedice do kraja života su zagarantovane sa vjerovatnoćom od 99%, ali smrt je moguća samo u slučajevima kada se pomoć ne pruži na vrijeme zdravstvenu zaštitu.

Vrlo je lako dobiti vanjsku opekotinu octenom kiselinom ako čak i mala količina slabe koncentracije tvari dođe u dodir s kožom. Sirće kojem je istekao rok trajanja također može uzrokovati oštećenje kože. Ova vrsta hemijskih opekotina je česta pojava. Sirće vam može dospjeti na kožu ako se ne pridržavate sigurnosnih pravila ili ako ste jednostavno nepažljivi. Poraz ove vrste, za razliku od interne upotrebe, najčešće nastaje nenamjerno. Slučajevi namjernog trovanja oštećenjem kože su vrlo rijetki.

Može li osoba umrijeti od trovanja sirćetnom kiselinom? Uz teško oštećenje unutrašnjih organa i neblagovremenu medicinsku pomoć može doći do smrti.

Smrt nastupa nakon uzimanja oko 50 ml sirćetne esencije ili 200 ml stonog sirćeta. To je upravo ono što je smrtonosna doza, ali podaci mogu varirati ovisno o tome individualne karakteristike tijelo određene osobe.

Uticaj sirćeta na organizam

U alternativnoj medicini se vjeruje da je stolno sirće (jabukovo sirće) u malim dozama korisno za ljudsko zdravlje, a mnogi ga ljudi zapravo koriste za „zdravstvene prednosti“. Međutim, svaki višak doze oštro pretvara sve prednosti tvari u ozbiljne nedostatke, a octena kiselina ima izuzetno negativan učinak na tijelo. Supstanca je vrlo štetna i toksična.

Šta se dešava ako dete popije sirće? Simptomi trovanja octom zavise od težine ozljede i količine konzumirane.

Utječe klinička manifestacija koncentracija sirćetne kiseline. Za trovanje blagi stepen težinu karakteriziraju: žarišne lezije usne šupljine, sirćetne opekotine jednjaka i minimalno oštećenje unutrašnjih organa.

U slučaju umjerenog trovanja sirćetna esencija manifestuje se sledećim simptomima:

  • teže opekotine usne šupljine i jednjaka;
  • ulazak u zahvaćeno područje želuca;
  • zgušnjavanje krvi;
  • znoj miriše na sirće (može biti simptom drugih opasnih stanja);
  • promuklost glasa;
  • roze boje urina.

Šta se dešava ako osoba popije mnogo sirćeta? Znaci teških opekotina unutrašnjih organa pojavljuju se kratko vrijeme nakon stvarnog trovanja.

Karakteristike: mučnina i povraćanje sa krvlju, intenzivan bol u grudima i gornjem delu abdomena, tamnocrvena (čak i crna) mokraća. Otrovana osoba doživljava ozbiljan bolni šok. Teško trovanje je vrlo opasan proces koji može uzrokovati ozbiljne komplikacije, poput zatajenja bubrega.

Ako sirće dospije na kožu, javlja se tipična hemijska opekotina, koja takođe može biti blaga, umjerena ili teška. Opekline od sirćeta najčešće se nalaze na licu, rukama ili nogama.

Prva pomoć i liječenje

Šta učiniti ako dijete otpije gutljaj iz boce sirćeta?

Prvo što treba da uradite je da pozovete hitnu pomoć i obavezno kažete razlog poziva. Prva pomoć je efikasna tek u roku od dva sata od trenutka trovanja, nakon čega postaje veoma teško neutralisati sirće i dolazi do oticanja unutrašnjih organa.

Šta se može učiniti da se pruži pomoć prije dolaska ljekara ako je dijete popilo sirće?

Pomoć kod trovanja prije dolaska ljekara nije teška, ali može donekle poboljšati stanje pacijenta i izbjeći ozbiljne posljedice. Da biste to učinili, nekoliko puta temeljito isperite usta. Otopina Almagela ili spaljeni magnezijum pomoći će neutralizirati ocat. Žrtvi možete dati malo biljnog ulja, koje će djelomično ublažiti upalu.

Da li je moguće izazvati povraćanje kod djeteta kako bi se neutralizirala octena kiselina?

Pranje uobičajenom metodom "dva prsta u ustima" je neprihvatljivo. Može se koristiti samo sonda. Ukoliko se dolazak lekara ne očekuje uskoro, ispiranje treba da uradite sami. U apoteci morate kupiti sondu, jastučić za grijanje i deset pakovanja Almagela. Postupak je vrlo bolan, pa će biti potrebni jaki analgetici, koje je najbolje primijeniti intramuskularno ili intravenozno. Ne treba ispirati želudac ako je do trovanja sirćetom došlo prije više od dva sata.

Liječenje je obavezno u bolnici. Za transport se pacijentu daje otopina natrijum bikarbonata kako bi se isključila bubrežna insuficijencija, koja je najčešći uzrok smrti kod trovanja octenom kiselinom.

Trovanje parama octene kiseline (na primjer, ako je žena "udahnula" supstancu tokom čišćenja) također zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju, ali manje opekotine kože mogu se liječiti kod kuće.

Prva pomoć je ispiranje zahvaćenog područja pod tekućom vodom sobnoj temperaturi, napravite oblog koristeći antiseptici. Ne mažite oštećeno područje uljem, jodom, alkoholom ili briljantnom zelenom bojom, niti sami otvarajte nastale plikove.

Dijeta za oporavak od trovanja sirćetom

Liječenje trovanja octom uključuje posebnu dijetu kojom se izbjegavaju dodatna oštećenja nadražene sluznice. Ako pacijent odbija jesti ili nema refleks gutanja, ishrana se daje preko sonde.

Dijeta treba uključivati ​​konzumaciju velika količina supe (bez začina), ovsena kaša, heljdina ili pirinčana kaša na vodi, pire od mesa, lagani parni omleti. Dobro je jesti puno fermentisanih mlečnih proizvoda. Potpuno su isključeni kiselo voće, bobičasto voće, pušenje, alkoholna i gazirana pića, kafa i kakao.

Prevencija trovanja

Main preventivna mjera– krajnji oprez kada koristite sirćetnu kiselinu kod kuće i čuvate je van domašaja dece. Sirćetna kiselina, stono sirće ili esencija treba da budu u dobro zatvorenim posudama sa nalepnicom ili natpisom „otrov“.

Ako kuća miriše na ocat nakon čišćenja, morate otvoriti prozore - miris će brzo nestati. Nemojte dozvoliti da supstanca dođe u kontakt sa kožom, uvek treba da radite sa agresivnim sredstvima za čišćenje dok nosite gumene rukavice.

Prisustvo sirćeta u svakom domu je zbog njegove svestranosti i širok raspon primjene u modernom kuhanju. Uprkos tome, znanje većine ljudi ne ide dalje od procesa kuvanja. Malo ljudi uzima u obzir opasnost koju octena kiselina predstavlja za ljudsko zdravlje.

Rezultat takve kratkovidosti i zanemarivanja elementarna pravila sigurnosne mjere - trovanje octom i njegovim parama. Stupanj intoksikacije ovisi ne samo o količini tvari u tijelu, već i o koncentraciji otopine kiseline koja se uzima oralno. U većini slučajeva pacijentu je potrebna hitna i hitna hospitalizacija prva pomoć.

Treba imati na umu da svijest i efikasnost mogu spasiti ljudski život.

Šta je sirćetna kiselina?

Sirćetna kiselina - proizvod Prehrambena industrija, koji se može dobiti na dva načina:

  • hemijska je suha destilacija drvnih sirovina;
  • biohemijska – fermentacija tečnosti koje sadrže alkohol (vino, pivo, jabukovača, sokovi ili vodeni rastvor etanol).

U drugom slučaju, proces uključuje korisne mikroorganizme koji oksidiraju etilni alkohol, zbog čega octena kiselina organskog porijekla ima ugodan okus i miris.

U mnogim evropskim zemljama zabranjena je upotreba sintetičke 100% sirćetne kiseline u prehrambenoj industriji, najčešće se nalazi u obliku esencije (70-80% rastvora). Takođe je komponenta nekih deterdženata i drugih kućnih hemikalija.

IN čista forma esencija sirćeta je neprikladna za ishranu; njegova upotreba izaziva opekotine sluznice usta, grkljana i jednjaka. Stoga se koristi u kućne svrhe za dobivanje manje koncentriranog rastvora, koji se obično naziva stolnim rastvorom. Kako biste izbjegli trovanje octenom kiselinom, čuvanje esencije kod kuće vrlo je obeshrabreno.

Vrste sirćeta i njihova upotreba

Sirćetna esencija 70-80% je osnova za proizvodnju stonog sirćeta 6-13%, koji se dobija razblaživanjem početnog koncentrovanog rastvora. Po kvaliteti je lošiji u odnosu na proizvod dobiven mikrobiološki.

Postoji mnogo vrsta sirćeta za različite namene.

  • Jabukovo sirće može biti prirodno (4-5%) ili sintetičko (9%). Dobija se dodavanjem sirćetne kiseline u sok od jabuke(vino) tokom fermentacije, rezultat je proizvod bogat vitaminima, esencijalnim aldehidima i drugim mikroelementima. Koristi se kao osnova za umake i marinade.
  • Balzamiko sirće je gusto, slatko-kiselog ukusa, tamne boje i prijatnog voćnog mirisa, sadrži vitamine i mikroelemente (gvožđe, kalcijum i fosfor). Ovo je sirup od grožđa odležan tri godine sa vinskim sirćetom. Koristi se za pripremu prvih i hladnih jela (mesnih i morskih plodova, kao i povrća) iu procesu konzerviranja.
  • Stono sirće je bistra tečnost oštrog ukusa i mirisa, najčešće hemijskog porekla (9%). Uz pomoć vode se dovede do željene koncentracije i koristi u kuvanju, marinadi i pečenju.
  • Vinsko sirće dolazi u crvenoj i bijeloj boji. Prva opcija se smatra klasičnom i, poput balzamičnog, odležava u bačvama. Bijelo vinsko sirće se ulijeva u metalnu posudu. Ukus mu je blaži i uz dodatak male količine šećera bijelo sirće može zamijeniti vino u receptu.

Egzotičnije opcije su od sirćeta crna ribizla, na bazi pirinčanog vina i šerija. Vinsko sirće može zamijeniti balzamiko sirće ako se dva mjeseca pije sa začinskim biljem.

Sirće i zdravlje ljudi

Tradicionalna medicina aktivno koristi organski ocat od njegovog otkrića za uklanjanje i prevenciju mnogih bolesti:

  • trljanje sirćetom prakticira se kod groznice kao antipiretik, uzima se kod upale dišnih puteva (u vrlo malim dozama da ne dođe do trovanja octom);
  • kao obloge za kožne bolesti, opekotine i ugrize;
  • za liječenje osteohondroze, artritisa, reumatizma i drugih;
  • zarazne bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • za mršavljenje i kao komponenta kozmetika za njegu kože i kose.

Samoliječenje octenom kiselinom bez prethodne konzultacije sa specijalistom je vrlo nepoželjno, jer je nejestiva tvar. Lagano predoziranje može dovesti do opekotina usta, grkljana i jednjaka, a ako udišete ocat, doći će do ozbiljne intoksikacije.

  • kardiovaskularne bolesti;
  • oslabljen imunološki sistem;
  • oštećenje kože.

Znakovi trovanja sirćetnom kiselinom i njenim rastvorima

Sirće ima izražen oštar miris i neprijatan ukus, pa su nesreće i pokušaji samoubistva najčešće uobičajeni razlozi trovanja U opasnosti su djeca, osobe u alkoholiziranom stanju koje mogu slučajno popiti ocat, te osobe koje patološki žele smršaviti ili izvršiti samoubistvo.

Trovanje octom se manifestira različito ovisno o koncentraciji otopine. Ocat se brzo širi po cijelom tijelu i ima lokalne i resorptivne simptome. Lako trovanje nastaje ako uzmete veliku količinu stolnog octa, u tom slučaju žrtvi možete pomoći kod kuće.

Hitan poziv hitnoj pomoći je neophodan nakon uzimanja rastvora većeg od 13% i u prisustvu sledećih simptoma:

  • opekotine usana, sluzokože usnoj šupljini, ždrijelo i larinks;
  • bol u larinksu i gastrointestinalnom traktu;
  • ponavljana mučnina i povraćanje, moguće pomiješano s krvlju;
  • iritacija i peckanje trbušne duplje;
  • oticanje larinksa i otežano disanje;
  • melena i ružičasti urin;
  • oštar sirćetni miris znoja;
  • pad krvnog pritiska i tahikardija;
  • poremećena koordinacija i psihomotorna agitacija.

Trovanje octenom kiselinom može se odmah prepoznati brojnim opekotinama. Drugi znakovi se pojavljuju s vremenom.

Otrovne tvari ulaze u ljudsko tijelo ne samo kroz jednjak, već i kroz respiratorni trakt. Produženo udisanje para - rijedak slučaj, budući da je za trovanje potrebna visoka koncentracija pare u zatvorenoj prostoriji. Simptomi trovanja parom octene kiseline: mučnina, glavobolja, vrtoglavica, nizak krvni pritisak i konfuzija.

Klinička slika trovanja

Trovanje octenom kiselinom se javlja u fazama i svaki period bolesti predstavlja prijetnju ljudskom životu.

  • Akutni stadij: sirće izaziva opekotine sluzokože i nekrozu tkiva odmah po ulasku u organizam cijelim svojim putem u jednjaku. Pojavljuje se povraćanje s krvlju i otežano disanje, što je uzrokovano otokom i opekotinama respiratornog trakta. Prilikom palpacije trbušne šupljine žrtva osjeća bol. Kao rezultat reakcija šoka (bolne, hipovolemične, hemoragične) dolazi do poremećaja srčanog ritma i krvni pritisak i tjelesnu temperaturu. U ovoj fazi je najvjerovatnija smrt.
  • Intoksikacija: Otrov se brzo širi po cijelom tijelu, uništavajući krv i druge stanice. Žile i kanali bubrega začepljeni su uništenim crvenim krvnim zrncima, zbog čega se urin i druge tvari ne izlučuju, već kruže cijelim tijelom, trujući unutrašnje organe. Poremećaj cirkulacije i sistem za izlučivanje i oštećenja organa dovode do smrti žrtve.
  • Upalni procesi: zbog toksemije, centralni nervni sistem, postoji rizik od razvoja akutne psihoze. Opeklina respiratornog trakta uzrokuje ulazak infekcije. Test krvi pokazuje prisustvo uree, kreatinina i uništenih crvenih krvnih zrnaca i proteina u urinu. Proces zgrušavanja krvi je poremećen.
  • Astenija, nervna i fizička iscrpljenost kao rezultat nedostatka elemenata neophodnih organizmu i brojnih oštećenja unutrašnjih organa.
  • Period oporavka karakterizira stvaranje ožiljaka na zahvaćenoj sluznici, zbog čega su jednjak i želudac deformirani, suženi i ne mogu normalno funkcionirati.

Prva pomoć žrtvi od trovanja sirćetnom kiselinom

Hitna pomoć se sastoji od ispiranja želuca kako bi se spriječilo dalje prodiranje kiseline u krv kroz oštećene zidove gastrointestinalnog trakta. Ovo treba učiniti što je prije moguće, bez čekanja na hospitalizaciju:

  • Ne možete očistiti želudac na uobičajen način, jer postoji opasnost od ponovnog sagorijevanja jednjaka;
  • pranje se vrši pažljivo i uz pomoć sonde, nakon što se žrtvu prvo položi na bok da se ne uguši;
  • Za ispiranje koristite samo čistu hladnu vodu. Pokušaji neutralizacije octa otopinom sode mogu pogoršati stanje pacijenta, jer proces reakcije oslobađa veliku količinu ugljičnog dioksida, koji proširuje želudac;
  • očistite crijeva dok voda ne postane bistra (za to će biti potrebno 10 do 15 litara);
  • postupak se može izvesti samo u roku od dva sata nakon što sirće uđe u organizam.

Nakon pranja potrebno je izvršiti ublažavanje bolova davanjem analgetika i antispazmodika. U posebno teškim slučajevima trovanja octenom kiselinom, može biti potrebno ublažavanje boli narkoticima. Ostavite pacijenta da miruje do dolaska hitne pomoći.

Osobine stacionarnog liječenja i posljedice trovanja

Dalje liječenje u bolnici nakon hospitalizacije i čišćenja organizma ovisi o težini trovanja. Pacijentu se propisuju analgetici kako bi se ubrzao oporavak od stanja bolnog šoka.

Sljedeći zadatak liječnika je održavanje vitalnih funkcija tijela, uklanjanje oštećenja što je više moguće i vraćanje funkcionisanja unutrašnjih organa. Da bi se to postiglo, provodi se intenzivna terapija koja može uključivati:

  • hirurška intervencija;
  • ubrzana diureza;
  • obnavljanje krvne plazme;
  • postupak hemodijalize;
  • traheostomija s postupnim prelaskom na mehaničku ventilaciju;
  • uzimanje vitamina, proteina i hormonalni lekovi.

Pravovremena hospitalizacija povećava šanse pacijenta za preživljavanje. Najveću opasnost po život predstavljaju prvi dani nakon trovanja octom, kada pacijent može umrijeti od bolnog šoka ili peritonitisa. Pacijentu je potrebna sveobuhvatna njega i medicinski nadzor tokom cijelog perioda oporavka.

Od ovakvih trovanja najčešće pate djeca, osobe pod utjecajem alkohola i droga, te samoubice. Ovo posljednje treba imati na umu da se u većini slučajeva, zahvaljujući efikasnosti ljekara, može spasiti život osobe, ali on ostaje invalid.

Trovanje octom je preplavljeno posljedicama kao što su deformacija crijeva, unutrašnje krvarenje, upala pluća, zatajenje bubrega, gastritis, upalni procesi jednjaka i respiratornog trakta, astenija.

Kako zaštititi sebe i druge od trovanja sirćetom?

Da biste izbjegli nesreću, sirćetnu esenciju treba čuvati van domašaja djece i nesposobnih osoba koje ne kontroliraju svoje postupke (na gornjoj polici, u zaključanom ormariću itd.).

Posude koje sadrže ocat moraju biti označene kako bi se eliminirala mogućnost slučajnog konzumiranja otopine. Ako se 70-80% esencije koristi u svakodnevnom životu, onda najbolja opcija Razrijedit će se do potrebne koncentracije odmah nakon kupovine.

Ocat je univerzalni proizvod koji se koristi u prehrambenoj industriji i kuhanju. hemijska proizvodnja i u svakodnevnom životu. Trovanje octom je rijetko, jer se proizvod ne konzumira u čistom obliku. Po pravilu, ovakvi slučajevi su povezani sa pokušajem samoubistva, kada se oralno uzima količina supstance koja je značajno veća od bezbednih vrednosti. Kao rezultat toga, na mjestima kontakta octene kiseline sa gastrointestinalnim traktom i kožom nastaje opsežna hemijska opekotina, što može dovesti do fatalni ishod.

Sadržaj [Prikaži]

Uticaj na tijelo

Čista sirćetna kiselina je bezbojna tečnost sa zagušljivim mirisom. Kada je izložena tkivu ljudskog tijela, supstanca ostavlja opekotine, a lako se možete i otrovati udisanjem njenih para. Doza od 15 ml smatra se smrtonosnom za oralnu primjenu, pri čemu je u većini slučajeva pomoć neučinkovita. U medicini se opekotine unutrašnjih organa sirćetnom kiselinom porede sa 30% opekotina kože. Ako supstanca uđe unutra, najviše teški simptomi lezije se javljaju u jednjaku i želucu, dok su crijeva mnogo manje ranjiva.

Komplikacije i njihove opasnosti

Nakon trovanja octom, često dolazi do masivne intravaskularne hemolize koja uzrokuje akutno zatajenje bubrega, vrstu hemoglobinurične ekskretorne nefroze. Nakon trovanja javlja se anurija, koja brzo napreduje: nakon oslobađanja male količine tamne mokraće, njeno stvaranje se smanjuje i prestaje. Bol se javlja u donjem dijelu leđa, a 3-5 dana sve tipične simptome uremija.

Za anuriju večina hemoglobin koji se nalazi u plazmi sa urinom se ne izlučuje, već se pretvara u indirektni bilirubin, dajući skleri i koži žutu boju. Iako se stanje zatajenja bubrega uslijed trovanja octom može izliječiti, njegovo pojavljivanje je glavni uzrok smrti bolesnika nakon izlaska iz stanja acidoze i šoka.

Teška trovanja često izazivaju nagle promjene u zgrušavanju krvi.

Jačina negativnog dejstva kiseline direktno zavisi od koncentracije i količine sirćeta, kao i od dužine vremena tokom kojeg će žrtva dobiti pomoć. Većina opasna posledica– smrt nastaje iz sljedećih razloga:

  1. Za velike gubitke krvi nakon vaskularnog oštećenja.
  2. Kao rezultat bolnog šoka.
  3. Sa velikim gubitkom tečnosti (uključujući limfu).
  4. Kada se struktura mijenja i uništavanje crvenih krvnih stanica.
  5. Kada je izložen otrovnim isparenjima sirćeta.
  6. Kao rezultat stvaranja plakova od proizvoda razgradnje stanica unutar krvnih žila.
  7. Sa potpunom disfunkcijom bubrega.

Teško trovanje sirćetom je veoma teško. Ako se prva pomoć ne pruži odmah i ne započne liječenje, žrtva možda neće biti spašena. Tako većina pacijenata umire u prva 2 dana od šoka od opekotina, a nakon 3-5 dana od distrofije jetre i zatajenja bubrega.


Klinička slika trovanja

Posljedice trovanja octenom kiselinom predstavljaju smjenu sljedećih perioda:

  1. Začinjeno. Traje 5-10 dana, tokom kojih žrtva osjeća jake bolove u ustima, grlu, a potom i cijelom dužinom jednjaka. Javlja se značajno lučenje pljuvačke, poremećen je refleks gutanja i javlja se refleksno povraćanje. Oštećenje larinksa i glasne žice izaziva posljedice u vidu promuklosti. Punjenje disajnih puteva kiselim parama uzrokuje otežano disanje, oticanje i upalu pluća.
  2. Imaginarno blagostanje. Traje do 1 mjesec, a obilježava ga poboljšanje stanja preživjele. Bolni simptomi se smanjuju, prohodnost jednjaka se postupno obnavlja. Još nema formiranja ožiljaka. Opasnost od menstruacije leži u odbacivanju mrtvog tkiva, što može uzrokovati perforaciju jednjaka i krvarenje. Infekcija može ući u ranu i uzrokovati gnojna upala. Moguća smrt ako se razvije upala pluća.
  3. Formiranje strikture (suženje jednjaka). Počinje da se javlja nakon 2-4 mjeseca. nakon trovanja i traje 2-3 godine. Karakterizira ga zamjena granulacionog tkiva gustim vezivnim tkivom, koje sprječava kontrakciju i istezanje jednjaka. Nastaju cicatricialne konstrikcije, čiji se simptomi manifestiraju u otežanom gutanju. S vremenom, osjećaj prelazi od blagog do nesrećnog u obliku bola i težine iza grudne kosti. Hrana iznad stezanja stagnira, zbog čega se ne vari i razgrađuje. Pacijent osjeća žgaravicu, prekomjerno lučenje pljuvačke, podrigivanje, smrad iz usta. S vremena na vrijeme pacijent povraća ostatke hrane iz jednjaka.
  4. Kasne komplikacije. Ostaci hrane trunu i pogoršavaju ezofagitis, zahvaćajući u proces susjedne organe - pluća, pleuru, dušnik. Hronična upala i nedostatak ishrane dovode do toga da pacijent gubi na težini. Gubitak elastičnosti jednjaka opasan je zbog mogućnosti njegovog puknuća, a upalni proces koji se stalno javlja može rezultirati onkologijom.

Faze

Ozbiljnost trovanja može se podijeliti u sljedeće faze:

  1. Prvi ili lagani, što je karakteristično manja opekotina jednjaka i oralne sluznice. Njegove posljedice ne predstavljaju veliku opasnost po zdravlje, jer ne izazivaju hemolizu, zgušnjavanje krvi i hemoglobinuriju.
  2. Prosjek se odlikuje izraženijom težinom opekotina sluznice i želuca, te umjerenim razvojem resorptivnih pojava. Uočava se razvoj hemolize, hemoglobinurije, ružičaste boje urina, acidoze i blagog zgušnjavanja krvi.
  3. Teška trovanja imaju ozbiljne posljedice u vidu povraćanja sa krvlju, bolova ispod prsne kosti i u epigastrijumu. Razvija se hemoglobinurija, teška acidoza i masivna hemoliza. Krv se primjetno zgušnjava, a koncentracija hemoglobina se povećava.

Šok reakcije

Nakon što kiselina uđe u tijelo, dolazi do hemijske opekotine, uzrokujući područja duboke nekroze tkiva. Proces karakterizira gubitak tekućine, uništavanje zidova krvnih žila, krvarenje i jak bol. U ovoj fazi se javljaju sljedeće šok reakcije:

  1. Bolno.
  2. Hemoragični.
  3. Hipovolemična.

Bilo koji od njih može dovesti do smrti kratko vrijeme. Kod šoka se uočava pad pritiska, javljaju se promjene u radu srca i svijesti, a koža postaje hladna.

Tretman

Posljedice trovanja octom mogu se minimizirati pod uvjetom da se žrtvi pravilno i pravovremeno pruži prva pomoć, a pacijent odmah odveze u ambulantu. Nakon otpusta iz bolnice, pacijentu će trebati puno vremena i truda da obnovi funkcije. probavni sustav.

Prva pomoć

Pružanje samostalne prve pomoći žrtvi sa znakovima trovanja kiselinom gotovo je nemoguće, jer je posebnost ovog događaja upotreba opojne droge za postizanje snažnog analgetskog efekta. Ali prije dolaska hitne pomoći moguće je malo ublažiti patnju tako što ćete osobu položiti na bok, ali tako da se spriječi da se uguši povraćkom i spriječi ponovni efekat povraćanja na jednjak kada vraćajući se nazad u stomak.

Zatim, osoba treba isprati želudac pomoću posebne želučane sonde, ali samo stručnjak s potrebnim vještinama može izvesti takav postupak. Strogo je zabranjeno čišćenje želuca pitkom vodom i izazivanje povraćanja, jer će to dodatno pogoršati simptome i uzrokovati nagrizanje sluzokože, ponovljene opekotine, intoksikaciju i krvarenje.

Također je nemoguće koristiti otopinu sode, jer nastaje ugljen-dioksid iritira epitel i povećava intenzitet lezija.

Medicinska pomoć

Trovanje esencijom octa, kao i svaka hemijska opekotina, zahtijeva medicinsku pomoć u klinici intenzivne njege. Liječenje je u svim slučajevima strogo individualno, a ovisi o dozi kiseline, njenoj koncentraciji, dubini lezije i starosti žrtve. Pomoć se pruža prema sljedećoj standardnoj šemi:

  1. Ispiranje želuca i čišćenje gastrointestinalnog trakta.
  2. Infuzija plazme.
  3. Primjena natrijum bikarbonata.
  4. Liječenje hormonskim lijekovima.
  5. Podrška i medicinska pomoć zahvaćeni organi.
  6. Fizioterapeutske procedure.
  7. Preventivne mjere za sprječavanje komplikacija.

Prilikom provođenja terapijskih mjera nakon trovanja octom, uz ispiranje želuca, propisuju se antibiotici, lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi. Ako se razviju gnojni procesi, može se izvesti operacija.

Obavezno pogledajte video na ovu temu. Ne preporučuje se osobama slabog srca

Oporavak i prevencija

Nakon pružanja prve pomoći, bolesnici sa trovanjem se primaju u jedinicu intenzivne njege ili jedinicu intenzivne njege, gdje se podvrgavaju dugotrajnom liječenju nakon čega slijedi period oporavka. U početku će postojati stroga ograničenja u unosu hrane dok se želudac i jednjak ne oporave. Ishrana se daje pacijentu parenteralno. Ako je proces gutanja poremećen, hrana se daje uz pomoć gastrostomičkih cijevi, a od 7. sedmice propisuje se bougienage.

Prevencija trovanja octenom kiselinom uključuje strogo poštivanje pravila za čuvanje i korištenje tvari kod kuće. Kiselina se čuva u hermetički zatvorenoj, označenoj posudi van domašaja dece i koristi se u potpunosti u skladu sa sigurnosnim pravilima za rukovanje relevantnim supstancama.

Većina žrtava sirćetne kiseline umire u toku prvog mjeseca. Oni koji prežive ostaju invalidi i žive u agoniji do kraja života.

Sirćetna esencija je komercijalno dostupna i može se koristiti u svakodnevnom životu, ali tužne posljedice uzimanja ove tvari trebale bi vas motivirati da ne kupujete ili čuvate ocat u koncentraciji većoj od 9%.

Bilješka!

Prisustvo simptoma kao što su:

  • miris iz usta
  • bol u stomaku
  • žgaravica
  • dijareja
  • zatvor
  • mučnina, povraćanje
  • podrigivanje
  • povećano stvaranje plinova (nadutost)

Ako imate barem 2 od ovih simptoma, to ukazuje na razvoj


gastritis ili čir. Ove bolesti su opasne zbog razvoja ozbiljnih komplikacija (penetracija, krvarenje u stomaku itd.), od kojih mnogi mogu dovesti do

LETHAL

ishod. Tretman treba započeti sada.

Pročitajte članak o tome kako se žena riješila ovih simptoma pobijedivši njihov glavni uzrok Pročitajte materijal...

Trovanje esencijom octa prilično je česta pojava u medicinskoj praksi. Iako je supstanca aditiv za hranu, treba je koristiti s oprezom. Čak i njegove pare mogu biti otrovne, a 70% octene esencije može izazvati tešku intoksikaciju.

Zašto je sirće opasno?

Sirćetna kiselina - Hemijska supstanca, koji ima široku primenu. Koristi se u razne svrhe: u domaćinstvu, kulinarstvu, industriji, kozmetologiji, a takođe i u medicini, kao sastavni deo mnogih lijekovi. Kod kuće, to je uobičajeni konzervans koji ima svojstva konzerviranja, dezinfekcije i čišćenja. Domaćice ga koriste za marinade i kućno konzerviranje. Sedamdeset posto kiseline dobija se fermentacijom etanola, a njen koncentrat je obično prehrambeno sirće.

Glavne vrste i svojstva

U kulinarstvu i kod kuće koristi se nekoliko vrsta otopine octa. Šta se dešava ako popijete sirće? Kakve koristi i štete može donijeti? Da li je sirće u ekstremnim dozama štetno za ljudski organizam?

Jabukovo sirće: koristi i štete

Korisna svojstva uključuju sljedeće:

Karakteristike jabukovog sirćeta

  • protuupalni i antifungalni učinak;
  • vodeni rastvor esencije uzima se za gripu, upalu grla i jak kašalj;
  • pomaže u smanjenju nivoa holesterola;
  • koristiti u kozmetičke svrhe.

TO štetna svojstva To uključuje oštećenje cakline zuba i oralnog tkiva.

Prednosti i štete vinskog octa

Korisna kvaliteta ove vrste je prevencija razvoja kardiovaskularnih patologija. Praktično nema kontraindikacija, osim ako se doza ne prekorači i ne uzimaju osobe sa bolestima želuca.

Grožđe i balzamiko sirće

Grožđani ocat: njegove koristi i štete identične su prethodnom.

Balzamiko sirće: koristi i šteta. Negativna svojstva balzama su sljedeća: kontraindicirana u povećana kiselost jednjaka i predmet je proizvodnje u surogatnom obliku zbog velike potražnje. Njegove prednosti su što sadrži mnogo makro elemenata koji se aktivno koriste u kozmetologiji.

Mogući uzroci intoksikacije

Visok procenat trovanja sirćetom među alkoholičarima

Najčešće, proizvod koriste alkoholičari, iz više razloga. Prvi je nepažnja u alkoholisanom stanju, kada čovek ne razume šta pije, drugi je namerno pijenje kako bi se povećao stepen. Sljedeća kategorija rizika uključuje djecu. Dijete lako može zamijeniti koncentrat jabuke, koji ima specifičnu žutu boju, za ukusan napitak. Ali teoretski, svako se može otrovati.

U medicini su zabilježeni slučajevi koji su znatno rjeđi. Namjerna upotreba esencije ili njenog koncentrata karakteristična je za osobe sklone samoubistvu. Rezultat takve intoksikacije obično dovodi do invaliditeta ili smrti. Ponekad su moguće opekotine jednjaka i trovanje sirćetnim parama na radu. Najčešće se to događa kao rezultat kršenja sigurnosti.

Znakovi intoksikacije i učinci na tijelo

U domaćinstvima se proizvod skladišti u koncentraciji od 6-9 posto. Smrtonosna doza supstance tokom intoksikacije je unutar 200 ml. U nekim slučajevima, esencija se koristi u koncentraciji od 70%. Ako osoba popije više od 50 ml ovog rastvora, postaje opasna po život.

Opasnosti od sirćetne kiseline

U slučaju trovanja octom simptomi mogu biti opći i lokalni. Lokalni znaci uključuju opekotine želučane sluznice i bolne defekte, u zavisnosti od zahvaćenih organa probavnog sistema. Ovi znakovi također uključuju povraćanje koje sadrži krv. Dolazi do smetnji pri gutanju s velikom količinom pljuvačke. Kada su crijevni kanali spaljeni, njihova pokretljivost je poremećena, što je opasno po zdravlje.

Kod opekotina octenom kiselinom može doći do smrti stanica tkiva, što je karakterizirano stvaranjem krvne kore. S tim u vezi, smanjuje se volumen esencije koja prodire unutra. Nakon nekoliko dana na zahvaćenim područjima mogu se formirati čirevi koji počinju krvariti. Ove rane se formiraju tokom nekoliko mjeseci vezivnih tkiva, koji se skupljaju i formiraju ožiljke.

Opći znakovi intoksikacije pojavljuju se na sljedeći način:

Sirćetna kiselina negativno utiče na bubrege

  • postoji povreda kiselinsko-bazne ravnoteže;
  • promjene u sastavu krvi;
  • crvena krvna zrnca se uništavaju i hemoglobin se oslobađa;
  • prisustvo hemoglobina u urinu;
  • oštećena bubrežna funkcija;
  • disfunkcija jetre;
  • smanjeno zgrušavanje krvi;
  • moguć je šok od opekotina.

Postoji nekoliko stupnjeva složenosti trovanja kiselinom:

  1. Blagi stepen ima malo znakova oštećenja. U ovom slučaju pojavljuju se manje opekotine jednjaka, a organi praktički nisu zahvaćeni. Nema zgrušavanja krvi.
  2. Kod umjerenog stepena oštećenja već dolazi do zgušnjavanja krvi, ali je najvećim dijelom zahvaćen želudac.
  3. Teški stupanj karakteriziraju izraženi simptomi u kojima su poremećene funkcije mnogih organa gastrointestinalnog trakta. Pojava komplikacija zavisi od koncentracije kiseline i hrane koja se konzumira pre uzimanja supstance. U nekim slučajevima moguća je opekotina jednjaka, koja je praćena kašljem, curi iz nosa i suzenjem. U svim slučajevima teškog trovanja, morate odmah kontaktirati kliniku.

Metode za otkrivanje intoksikacije

Postavljanje dijagnoze trovanja octom nije težak zadatak. Za to je ponekad potreban jedan intervju sa pacijentom i dostupnost osnovnih spoljni znaci. Dah osobe jako miriše. Ako je potrebno, izvršite laboratorijska istraživanja za hemoglobin.

Pružanje pomoći u slučaju predoziranja

Šta učiniti u slučaju trovanja? Prvo, morate smanjiti učinak intoksikacije pružanjem pravovremene pomoći žrtvi. Da biste to učinili, morate isprati usta bez gutanja vode. Prije dolaska hitne pomoći pacijentu treba dati led i nekoliko žlica biljnog ulja. Takođe se preporučuje upotreba mješavine jaja i mlijeka u omjeru od 4 proteina po litru vode ili mlijeka.

IN u ovom slučaju U slučaju predoziranja zabranjeno je izazivati ​​povraćanje. Za uklanjanje kiseline koriste se sljedeći lijekovi: magnezijum i almagel. Prije ispiranja želuca, pacijentu se daje anestetik.

U kliničkom okruženju, čišćenje želuca provodi se intubacijom. Prisustvo male količine krvi ne bi trebalo da ometa ovu proceduru. Štoviše, u početku se trovanje ne manifestira u teškim krvarenjima. Prije upotrebe, sondu treba namazati uljem morske krkavine.

Opcije tretmana

Nakon pružanja prve pomoći, pacijent se mora odvesti u bolnicu na daljnje liječenje. U pravilu je usmjeren na eliminaciju upalnih procesa i otklanjanje bolnih defekata. Pacijentu se propisuju antibiotici, lijekovi protiv bolova i drugi lijekovi. Tokom tretmana sprovode se sledeće aktivnosti:

Kako izliječiti trovanje sirćetom

  1. Povećanje volumena urina za brzo uklanjanje toksina. Uzrokuje uzimanje velikih količina vode i diuretika.
  2. Uzimanje natrijum bikarbonata za obnavljanje acido-bazne ravnoteže.
  3. Refortam i stabizol se koriste za uklanjanje opekotina.
  4. Intravenske injekcije rastvora novokaina.
  5. Da bi se uklonili spazmodični efekti, propisuje se papaverin.
  6. Antiseptički i antibakterijski lijekovi se koriste za sprječavanje recidiva.
  7. Hormonski lijekovi se koriste za sprječavanje sužavanja probavnih kanala.
  8. Transfuzije plazme koriste se za sprječavanje krvarenja.
  9. Glutargin obnavlja funkciju jetre.

Uzmite almagel za ublažavanje bolova od trovanja octom

Za lokalno liječenje propisuje se almagel s anestezinom svaka 3 sata. Da biste ubrzali proces, ubrizgajte ulje morske krkavine. Isključeno je konzumiranje hrane na početku liječenja. Nakon teških prekršaja želudačni trakt, njegov rad će samo pogoršati stanje. Stoga se hranjive tvari unose umjetno. A antibiotici se uzimaju sa mješavinom riblje ulje i suncokretova ulja.

U izuzetno teškim slučajevima dolazi do poremećaja nekih funkcija i praćenih bolnim simptomima. Stoga se unos hrane vrši od strane hirurška intervencija, otvaranje veštačkog ulaza za hranjenje pacijenta. 3 sedmice nakon zadobijene opekotine jednjaka, probavni kanali se obnavljaju metodom bougienage. Bougienage je propisan u ekstremni slučajevi, kada stanje pacijenta dozvoljava uvođenje fleksibilne šipke.

Preventivne mjere

Šta se dešava ako deca piju sirće? U slučaju trovanja sirćetnom esencijom, prevencija je veoma važna bitan, zbog činjenice da u teškim slučajevima postoji velika vjerovatnoća smrti pacijenta. To je češće kod djece, kod kojih laka opekotina jednjaka može uzrokovati nepovratne posljedice.

Ako dijete pije sirće, morate odmah poduzeti mjere i pozvati hitnu pomoć. Stoga je takve slučajeve bolje spriječiti slijedeći preventivne mjere:

U preventivne svrhe, odmah razrijedite 70% sirće


  • čuvati proizvod van domašaja djece;
  • nemojte dodavati velike količine supstance u hranu;
  • Bolje je izbaciti rješenje kojem je istekao rok trajanja;
  • Prethodno razrijeđen 70% kiseline;
  • kako bi se spriječila intoksikacija parama, potrebno je provjetravati prostoriju dok miris octa ne nestane;
  • Ako imate bolesti jednjaka, bolje je izbjegavati proizvod.

Pravovremena prva pomoć kod trovanja može spasiti žrtvu od daljnjih komplikacija. Najbolje je da se to organizuje u prva 2 sata nakon uzimanja rastvora sirćeta. U ovom trenutku proizvod nema negativan učinak u punoj mjeri. U suprotnom, nakon ovog vremena, pružanje prve pomoći žrtvi neće biti lako.

Strogo je zabranjeno ispiranje želuca rastvor sode. Kada se kiselina i soda spoje, dolazi do burne hemijske reakcije. Interakcija ove dvije komponente u ljudskom želucu može biti fatalna.

Video o tome kako koristiti sirće

Da biste spriječili trovanje hranom sirćetom, potrebno ga je pravilno uzimati i dodavati u hranu samo u određenoj prihvatljivoj količini. Ispod je video o sortama i metodama korištenja ovog proizvoda:

Stono sirće je 9% rastvor sirćetne kiseline. U malim dozama nije opasan po zdravlje, osim što se ne preporučuje za upotrebu osobama koje pate od bolesti probavnog trakta.

Izvor: xcook.info

Zbog izraženog mirisa, slučajno trovanje sirćetom je gotovo nemoguće, izuzev male djece koja zbog nemara odraslih mogu piti sirće koje im je ostavljeno na dohvat ruke, zamijenivši ga za vodu. Najčešće se octena kiselina namjerno uzima u samoubilačke svrhe, koristeći jake otopine s koncentracijom od 30-70%. Smrtonosna doza takvog rastvora je 100-150 ml.

Kako nastaje trovanje sirćetnom kiselinom?

Kada se uzima oralno, octena kiselina ima lokalni i opći resorptivni učinak.

Lokalni učinak je uzrokovan kemijskom opeklinom sluznice probavnog trakta i njihovim izraženim oticanjem.

Opći resorptivni učinak povezan je s apsorpcijom octene kiseline u krv, što dovodi do hemolize (dezintegracije) crvenih krvnih stanica. Kao rezultat, u kiseloj bubrežnoj sredini formiraju se kristali hematin hidroklorida koji začepljuju bubrežne tubule, što dovodi do razvoja akutnog zatajenja bubrega.

Hemoliza eritrocita na pozadini trovanja octenom kiselinom također dovodi do oštećenja sistema zgrušavanja krvi, odnosno razvoja diseminirane intravaskularne koagulacije (DIC).

Simptomi trovanja

Početni simptomi trovanja octenom kiselinom:

  • hemijska opekotina sluznice usne šupljine, ždrijela, ždrijela;
  • akutni bol u usnoj šupljini, u retrosternalnoj regiji i epigastriju;
  • ponavljano povraćanje, povraćanje često pomiješano s krvlju;
  • intenzivan bol u abdomenu sa znacima iritacije peritonea (reaktivni peritonitis);
  • stridorozno (bučno, piskanje) disanje, čija je pojava uzrokovana oticanjem larinksa;
  • crveni “lak” urin;
  • smanjena diureza.

Zatim, kako se resorptivni efekat manifestuje, pacijent razvija akutnu nefrozu sa azotemijom i anurijom, hepatopatijom, a hemostatski sistem je poremećen. Stradaju svi organi i sistemi u telu.

Izvor: depositphotos.com

Prva pomoć kod trovanja

U slučaju trovanja octenom kiselinom, posebno je važno pravilno pružiti prvu pomoć od toga može ovisiti život žrtve.

Prije svega, pacijent treba čistom isprati usta hladna voda. Ovu vodu ne treba progutati, već je ispljunuti.

U slučaju trovanja sirćetnom kiselinom, ni u kom slučaju ne smijete ispirati želudac uobičajenom „restoranskom“ metodom niti davati žrtvi supstance koje imaju povraćanje!

Strogo je zabranjeno uzimati otopinu sode oralno, jer se kao rezultat kemijske reakcije između sode i octene kiseline stvara ugljični dioksid u velikim količinama, što uzrokuje naglo širenje želuca, što dodatno povređuje već oštećeni probavni trakt.

Sa izraženim sindrom bola Možete dati Almagel A, koji sadrži anestezin.

Kada je potrebna medicinska pomoć?

Čim se otkrije da je progutana veća količina sirćeta, odmah pozovite hitnu pomoć ili sami odvezite unesrećenog u najbližu hitnu pomoć.

Nakon prijema, pacijent se odmah podvrgava ispiranju želuca kroz sondu, uz korištenje najmanje deset litara čiste vode.

Daljnji tretman uključuje:

  • propisivanje narkotičkih i/ili ne-narkotičnih analgetika;
  • provođenje prisilne diureze s alkalizacijom krvne plazme;
  • vitaminska terapija;
  • uzimanje proteinskih hidrolizata i krvnih produkata.

S razvojem akutnog zatajenja bubrega, praćenog hiperkalemijom, značajnim povećanjem sadržaja uree i kreatinina u krvnom serumu, indicirana je hemodijaliza.

Teški poremećaji disanja uzrokovani opekotinama i oticanjem larinksa mogu zahtijevati hitnu traheostomiju s naknadnim prebacivanjem pacijenta na mehaničku ventilaciju.

Liječenje egzotoksičnog šoka provodi se prema općeprihvaćenim algoritmima u jedinici intenzivne njege i odjelu reanimacije.

Moguće posljedice

U prvim satima nakon trovanja sirćetom, 10% žrtava doživi akutne perforacije (povrede integriteta) želuca ili jednjaka.

Kasnije komplikacije su:

  • cicatricijalno suženje antruma želuca i jednjaka;
  • teško gastrointestinalno krvarenje;
  • aspiraciona pneumonija;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • infektivne i upalne komplikacije (gnojne površine opekotina, pneumonija, gnojni traheobronhitis);
  • cicatricijalne promjene u kardijalnom i piloričnom dijelu želuca;
  • hronični gastritis;
  • kronični cicatricijalni ezofagitis;
  • astenija nakon opekotina, praćena izraženi prekršaji acidobazna ravnoteža, metabolizam proteina, nagli gubitak težine.

Prognoza trovanja octom u velikoj mjeri ovisi o kvaliteti i pravovremenosti pružene prve pomoći, kao i o dozi uzetog otrova i promjenama koje izaziva u organizmu.

Po život najugroženiji period je prvi dan nakon trovanja, kada može nastupiti smrt zbog peritonitisa ili egzotoksičnog šoka.

Prevencija

Da biste spriječili moguće trovanje octom, pridržavajte se sljedećih sigurnosnih pravila:

  • Ako je moguće, nemojte čuvati rastvor sirćetne esencije kod kuće. Najbolje ga je razrijediti vodom odmah nakon kupovine u omjeru 1:20 ili kupiti gotovo stono sirće u trgovini;
  • Otopinu sirćeta, a posebno sirćetnu esenciju, čuvajte van domašaja dece, na primer na gornjoj polici kuhinjskog elementa. Još je bolje ako je ormar zaključan ključem;
  • Kada koristite octenu kiselinu u procesu konzerviranja ili pripreme bilo kojeg jela, pažljivo se pridržavajte doze navedene u receptu.

Video sa YouTube-a na temu članka:

Informacije su generalizovane i date su u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti obratite se ljekaru. Samoliječenje je opasno po zdravlje!

Prema riječima ljekara, trovanje sirćetom ili sirćetnom esencijom je vrlo česta pojava. Svaka domaćica pored začina i žitarica u svom kuhinjskom ormariću drži flašu sirćeta. Stono sirće je 6 ili 9% rastvor sirćetne kiseline. Ovo rešenje ima specifičan miris i ukus, ali je ponekad jednostavno nezamenljivo tokom kuvanja. Neke domaćice zalihe i 70% sirćetne esencije od koje po potrebi mogu samostalno napraviti ocat potrebne koncentracije.

Trovanje sirćetom ili sirćetnom esencijom je vrlo česta pojava.

Prirodno sirće se proizvodi od fermentisanog voća, odnosno od peroksidiranog vina, koje se posebno pročišćava i ima jedinstven miris. Najčešće vrste prirodnog octa koje se koriste u svakodnevnom životu su vinski i jabučni. Bez obzira na njihovu prirodnost, i jabukovo i vinsko sirće mogu nanijeti ogromnu štetu zdravlju ako se nepravilno koriste.

Uzroci trovanja

Najčešće pijanice ili samoubice uzimaju sirće. Štaviše, prvi čak i ne primjećuju specifičan miris tečnosti. Takođe, veliki procenat žrtava su deca. Ako vam nije žao prve dvije kategorije, jer su jedni platili to što su htjeli povećati stepen i greškom pili iz pogrešne flaše, dok su drugi jednostavno nenormalni. Pa, žao mi je djece.

Trovanje djece Sirće veoma često beleže lekari. Zbog žuta boja Dijete je često zamijeni za limunadu i popije je jednostavno greškom, pogotovo ako još ne zna čitati etikete. Obično se trovanje octenom kiselinom događa upravo zbog neupadljivih posuda, a bistra tekućina koja se u njoj nalazi može se pretvoriti u vodu, votku ili bilo šta drugo.

Ako se takva agresivna tekućina pije posebno da bi se odustalo od života, onda to ukazuje psihičke devijacije osoba. Jednostavno je nemoguće zamisliti strašniji način samoubistva. Dug i bolan proces rijetko dovodi do smrti, ali do invaliditeta u 99%. Stoga, prije nego što se odlučite na samoubistvo ovom metodom, treba pažljivo odmjeriti sve posljedice koje proizlaze iz trovanja 70% octenom kiselinom.

Zbog žute boje, dijete može zamijeniti jabukovo sirće sa limunadom.

Ako kod kuće imate pohranjenu esenciju sirćeta, učinite ovu bočicu svijetlom. Napišite "otrov" na njemu ili nacrtajte lobanju i ukrštene kosti kako biste uplašili djecu i utjerali strah od dodirivanja nesrećne boce.

Pare octene kiseline mogu otrovati proizvodne radnike koji nisu obratili potrebnu pažnju na sigurnosne mjere pri radu s agresivnim i otrovnim tvarima.

Simptomi

Ovisno o koncentraciji tekućine koju je osoba uzela, simptomi će se razlikovati. Važni faktori su i punoća želuca u trenutku trovanja i brzina gag refleksa. Koncentracija sirćetne esencije je najveća (70%), pa će simptomi i posljedice uzimanja biti jednostavno strašni.

Do trovanja esencijom sirćeta dolazi kada se unese samo nekoliko gutljaja tečnosti. A posljedice takve nepažnje bit će vrlo ozbiljne, počevši od duboke opekotine cijelog jednjaka. Bol je u ovom slučaju toliko jak da osoba može umrijeti od jakog bolnog šoka. Ali čak i ako žrtva ovo preživi pakleni bol, tada neće izbjeći oštećenje unutrašnjih organa (jetra, bubrezi).

Opeklina jednjaka nastaje kada se proguta samo nekoliko gutljaja sirćetne esencije.

Morat ćete se podvrgnuti nizu operacija i konstantno pročišćavati krv pomoću aparata za “vještački bubreg”. Opeklina na jednjaku će vremenom zacijeliti, ali ovi ožiljci će se postepeno povećavati i blokirati pristup zraka, što će dovesti do potrebe za više od jedne operacije. Prilikom uzimanja stolnog octa bilo koje koncentracije, simptomi nisu tako strašni kao u prvom slučaju, ali i neugodni.

Ako popijete najviše dva gutljaja ove tečnosti, možete se izvući sa blagom opeklinom jednjaka, koja najčešće prolazi bez ozbiljnih posledica po organizam. Simptomi trovanja jabukovim sirćetom potpuno su isti kao i kod trovanja stonim sirćetom.

Ako je trovanje uzrokovano konzumnim ili jabukovim sirćetom, uz jednokratni unos 200 ml tečnosti, tada pored opekotina larinksa i jednjaka dolazi do oštećenja unutrašnjih organa i krvi apsorpcijom kroz želudac i crijeva. Crvena krvna zrnca su jako pogođena pod utjecajem octa, uništavaju se, začepljuju male žile u bubrezima, što dovodi do razvoja zatajenja bubrega. U ovom slučaju, tokom akutnog toka bolesti, moguća je čak i smrt žrtve.

Zbog para octene kiseline moguće su opekotine gornjih disajnih puteva, uz bol u prsa, kašalj, isprekidano teško disanje

Takođe, kada se sirće uzima oralno, iz žrtvinih usta se oseća postojan specifičan miris rastvora. Povraćanje, koje također ima specifičan miris, sadrži krvave inkluzije ili ugruške. Teške opekotine moguće su pare sirćetne kiseline u gornjim disajnim putevima. Aktivno udisanje otrovne pare može uzrokovati teško trovanje. Simptomi opekotina gornjih disajnih puteva uključuju:

  • bol u prsima;
  • kašalj;
  • povremeno teško disanje, praćeno razvojem traheobronhitisa i pulmonitisa.

Kada se esencija terraria otrova, opekotina je toliko duboka da se gore navedeni simptomi dopunjuju kršenjem refleksa gutanja i hrana se može davati samo pomoću gastrostomske cijevi.

Prva pomoć ako sirće uđe unutra

Prvu pomoć kod trovanja bilo kojom vrstom sirćeta, uključujući i jabukovo sirće, treba pružiti vrlo brzo. Natjerajte žrtvu da temeljno očisti usta i isperi grlo i grlo hladnom vodom uz dodatak sode. Nakon toga morate popiti nekoliko čaša vode (ovo se odnosi i na trovanje djece, u vodu možete dodati komadiće leda).

Isperite stomak tako što ćete popiti nekoliko čaša vode sa kockicama leda

Prva pomoć uključuje razrjeđivanje sirćeta koje je ušlo u želudac. Morate piti puno vode i staviti nešto hladno na područje stomaka. Po dolasku specijalista, nakon razjašnjenja problema i simptoma, pacijent se šalje na proceduru ispiranja crijeva sondom za gutanje. Takav postupak će biti, u najmanju ruku, neugodan i vrlo bolan, posebno za djecu, ali ga je potrebno provesti.

Prva pomoć se pruža u slučajevima kada nije moguće isprati želudac. U tim slučajevima, žrtvi se daje mješavina mlijeka i jaja ili suncokretovog ulja. Ovaj set proizvoda je prisutan u frižideru bilo koje osobe. Na kraju krajeva, prva pomoć je neposredna pomoć. Prvi sat u ekstremnim situacijama je najvredniji kada ispravne radnjeČoveku možete spasiti život, ali ako ne reagujete, možete ga uništiti.

Ispiranje želuca nakon trovanja stolnim ili jabukovim sirćetom treba obaviti najkasnije 2 sata nakon trovanja, inače opsežno oticanje sluznice larinksa jednostavno neće dopustiti ovaj postupak i simptomi trovanja će se pogoršati. Gutanje komada leda može odgoditi proces oticanja na neko vrijeme.

Ako popijete ne više od gutljaja octa u maloj koncentraciji, nasumično, možete sami sebi pružiti pomoć kod kuće. Nije nimalo teško isprati želudac, isprati usta i piti puno vode ili mlijeka. Ali ako postoji vrtoglavica, slabost, bolne senzacije posebno ako su djeca otrovana, odmah se obratite ljekaru. Prva medicinska pomoć u ovom slučaju će biti neophodna.

Kada nije moguće isprati želudac, žrtvi se daje mješavina mlijeka i jaja.

Reanimacija i prevencija

Nakon ukazane prve pomoći, lekari preuzimaju spasenje žrtve. U jedinici intenzivne njege prima odgovarajuću njegu i liječenje. Ovaj proces će biti dug i složen, ali će vam omogućiti da se odmah riješite brojnih neprijatne posledice trovanja Simptomi se više neće pojavljivati ​​tako akutno, a s vremenom bi većina njih trebala nestati.

Kompleksno liječenje uključuje protuupalne, antispazmodične i lijekove protiv bolova uz antibiotike. Ponekad liječenje ne pomaže i lijekovi ne mogu zaustaviti gnojne procese, u ovom slučaju je indicirano operacija. Ishrana, odnosno njeno isključenje, propisana je kao posebna stavka u liječenju. Ovo je neophodna mjera kako bi se izbjegle daljnje ozljede mjesta opekotina u jednjaku.

Za održavanje vitalne funkcije, svi nutrijenti se daju parenteralno. Nakon djelomičnog zacjeljivanja rana, liječenje gladovanjem može biti oslabljeno i možete početi jesti frakcionu meku hranu. Nakon dva mjeseca, ljekari preporučuju bougienage. Prilikom izvođenja ove procedure u jednjak se ubacuju cjevčice kroz koje se vraća prohodnost jednjaka i njegova veličina.

Ljudi koji su kao posljedica trovanja zadobili opekotinu grkljana drugog ili trećeg stepena ostaju invalidi do kraja života. Zato pokušajte da sirćetnu kiselinu koristite veoma pažljivo i čuvajte je van domašaja dece, a ambalaža mora biti obeležena. Specifičan miris sirćeta se jednostavno ne može propustiti, pa je najvažnije biti izuzetno oprezan i oprezan.

Sirće je proizvod koji se često koristi u svakodnevnom životu. Ali vrlo je opasno, posebno pri ulasku ljudsko tijelo u svom najčistijem obliku. Stoga morate znati što više o trovanju octenom kiselinom: simptomi, prva pomoć, posljedice, težina, što učiniti u slučaju trovanja itd.

opis proizvoda

Sirćetna esencija (kiselina, etanska kiselina) je proizvod dobijen fermentacijom vina. Koristi se u industriji, hemijskoj proizvodnji, svakodnevnom životu i kulinarstvu. Sirće je jednostavno nezamjenjivo kod kuće. Neophodan je za kiseljenje, pečenje, pa čak i čišćenje nekih površina i posuda.

U kuhinji domaćice uglavnom koriste stolni ocat - to je 6 ili 9 procentualno rješenje etanska kiselina. Ali neki ponekad biraju 70-80% octene esencije, od koje se naknadno pravi proizvod potrebne koncentracije.

Trovanje

Trovanje octenom kiselinom nije česta pojava, ali ima ozbiljne negativne posljedice po organizam. Potrošnja čak i male količine može dovesti do invaliditeta ili smrti. Samo 15 ml uzeto oralno se smatra smrtonosnim. Glavni razlog za to su teške opekotine dišnih organa i probavnog sistema, uglavnom želuca, zbog oslobađanja velike količine toksičnih isparenja.

Trovanje octom se češće javlja zbog njegove veće rasprostranjenosti u svakodnevnoj upotrebi. Međutim, iako je štetan po zdravlje, koncentracija esencije u njemu je mnogo manja. Stoga se smatra da je smrtonosna doza ovog proizvoda za odraslu osobu 200 ml.

Da li je moguće otrovati se parama sirćetne kiseline? Bez sumnje. Ali ne nanose mnogo štete organizmu osim ako ne udišete koncentrisane pare esencije, koje izazivaju hemijske opekotine gornjih disajnih organa.

Uzroci

Glavni uzrok trovanja je nepažnja. Među žrtvama su najčešće radoznala mala djeca koja ne znaju čitati i pokušavaju sve okusiti. Stoga se preporuča čuvati takve proizvode koji su opasni po zdravlje i život van domašaja djece.

Druga kategorija ljudi koji koriste sirće iz nemara su alkoholičari i pijanice. Ponekad je njihova želja da „prinese dojku“ toliko jaka da ni ne primete karakterističan miris i piju bistru tečnost iz bočice ne razmišljajući o mogućim posledicama.

Ovo se slučajno može dogoditi svakoj ženi koja vodi svoju kuhinju. Često razlog zbog kojeg je otrovana nije čak ni konzumacija proizvoda, već udisanje kiselih para pri samostalnom razrjeđivanju do potrebne koncentracije ili pretjerana upotreba octa pri čišćenju.

Razlog zbog kojeg dolazi do trovanja esencijom sirćeta može biti i želja za smrću. Međutim, potrebno je razumjeti da je ova metoda vrlo bolna, praćena neugodnim, strašne posljedice, a željeni rezultat ne dolazi odmah, zbog čega patite i patite. I ponekad samoubistva ostaju u životu, ali nakon događaja koje dožive postaju invalidi.

Simptomi

Trovanje octom dovodi do najpogubnijih posljedica i uzrokuje sljedeće simptome:

  1. Specifičan miris.
  2. Jaka bol.
  3. Povraćanje sa ugrušcima i krvlju.
  4. Dijareja sa krvarenjem.
  5. Acidoza.
  6. Hemoliza crvenih krvnih zrnaca.
  7. Zgušnjavanje krvi.
  8. Otkazivanja bubrega.
  9. Žutica.
  10. Šok od opekotina.
  11. Hemoglobinurija.
  12. Pojava ožiljaka, čireva.
  13. Pogoršanje zgrušavanja krvi.
  14. Oštećenje jetre.

Ponekad dolazi čak i do trovanja od para sirćeta. Oštar, neprijatan, oštar miris obično karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • kašalj;
  • curenje iz nosa;
  • lakrimacija;
  • bol u prsima;
  • otežano disanje;
  • razvoj traheobronhitisa, pulmonitisa.

Ozbiljnost

Ako pijete sirće, osoba treba da shvati da će imati ozbiljnih zdravstvenih problema. Ovisno o količini i koncentraciji proizvoda, trovanje se može podijeliti u tri stupnja težine:

  1. Blagi - karakteriziraju ga neozbiljne opekotine usne šupljine i jednjaka, manja oštećenja želuca, bez zgrušavanja krvi, hemoliza i hemoglobinurija. Ne predstavlja opasnost po zdravlje.
  2. Srednje, sa negativnijim uticajem na organizam. Osim ozbiljnih opekotina u ustima, želudac je jako zahvaćen, razvijaju se resorptivni procesi, krv se zgušnjava, mijenja se boja urina, javlja se acidoza, hemoliza, hemoglobinurija.
  3. Teška, u kojoj se javlja jaka acidoza, hemoglobinurija, hemoliza, krv se jako zgušnjava, javlja se nepodnošljiv bol u grudima i epigastriju, zatajenje bubrega, počinje povraćanje krvi. Gornji respiratorni trakt, usna šupljina i probavni trakt su ozbiljno opečeni. Često žrtva umre.

Uzroci smrti

Smrt od trovanja octom može nastupiti iz više razloga:

  • šok boli;
  • veliki gubici tečnosti;
  • veliki gubici krvi zbog vaskularnog oštećenja;
  • poremećaj kiselosti;
  • izlaganje isparenjima toksičnih esencija;
  • disfunkcija bubrega;
  • stvaranje produkata razgradnje stanica u krvnim žilama;
  • promjena u strukturi i uništavanje crvenih krvnih stanica;
  • pothranjenost vitalnih organa.

Posljedice trovanja

Nije neophodno da ako popijete sirće, nastupi smrt. U većini slučajeva, koliko je čudno, ljudi prežive takve incidente. Ali njihovo zdravlje i dobrobit se značajno pogoršavaju. A to se dešava u nekoliko bolnih i neugodnih faza:

  1. Akutni – period tokom kojeg žrtva doživljava jake, nepodnošljive bolove u ustima, larinksu i jednjaku. Traje od 5 do 10 dana. U ovom trenutku pacijent osjeća pojačano lučenje pljuvačke, poremećen refleks gutanja, često povraća i promuklost. Zbog prodora kiselih para u respiratorni trakt može doći do poteškoća s disanjem, otoka, pa čak i upale pluća.
  2. Poboljšanje stanja. Ovaj period traje oko mjesec dana i karakterizira ga smanjenje simptoma boli, obnavljanje jednjaka i izostanak ožiljaka. Međutim, u većini slučajeva to je samo zamišljeno blagostanje, praćeno odbacivanjem mrtvog tkiva, što dovodi do probijanja jednjaka i, shodno tome, krvarenja. Zauzvrat, infekcija može ući u rane i uzrokovati gnojenje.
  3. Suženje jednjaka. Ovaj proces počinje 2-4 mjeseca nakon slučajne ili namjerne upotrebe octene kiseline i javlja se tokom dvije do tri godine. Tokom ovog perioda, granulaciono tkivo prelazi u gusto vezivno tkivo, koje ne dozvoljava da se jednjak rasteže ili sužava. Počinju se formirati cicatricialne konstrikcije, praćene poremećenom funkcijom gutanja. Čovjeku postaje sve teže da jede hranu, bol postaje sve jači i bolniji. Na mestu neposredno iznad suženja, hrana slabo prolazi, stagnira, što znači da se ne vari i počinje da se razgrađuje tokom vremena. Sve to popraćeno je takvim neugodnim simptomima kao što su loš zadah, žgaravica, podrigivanje, pojačano lučenje sline, a ponekad čak i povraćanje s ostacima hrane.
  4. Kasne komplikacije su period kada organi uz jednjak - dušnik, pluća, pleura - počinju da pate od trule hrane. Loša prehrana i upale dovode do gubitka težine. Može razviti rak. A loša elastičnost jednjaka često dovodi do njegovog pucanja.

Prva pomoć

Kompetentna, pravovremena prva pomoć pri trovanju octenom kiselinom može minimizirati negativne posljedice. Glavna stvar u takvoj situaciji je odmah pozvati hitnu pomoć i pokušati ublažiti bol.

Žrtvu treba staviti na bok kako bi se spriječilo da se uguši povraćanjem. Ali, ni u kom slučaju ne smijete sami izazivati ​​povraćanje, jer sadržaj želuca dodatno šteti jednjaku, peče, nagriza sluznicu i može izazvati intoksikaciju i krvarenje.

Hitna pomoć kod trovanja sirćetnom esencijom sastoji se od ispiranja želuca i čišćenja gastrointestinalnog trakta pomoću posebne sonde. Izvodi ga samo iskusni stručnjak. Nakon ovakvog zahvata, žrtvi se daju narkotični ili nenarkotični analgetici: analgin, promedol i drugi, te se hospitalizira na daljnje liječenje.

Video: šta se dešava ako popijete sirće?

Tretman

hospitalizacija – obavezna procedura, kojoj su izloženi svi koji su imali kontakt sa sirćetnom esencijom. Nakon detaljnog i detaljnijeg pregleda stanja pacijenta, liječnik propisuje liječenje koje se u pravilu sastoji od primjene antibiotika i protuupalnih lijekova. lijekovi.

Oporavak organizma se odvija sporo i zahtijeva različite mjere:

  • Upotreba natrijum bikarbonata za acidozu.
  • Provođenje diureze za alkalizaciju krvi.
  • Upotreba antibakterijskih lijekova za sprječavanje infekcije.
  • Prepisivanje lijekova (stabizol, reformam) za otklanjanje opekotina i spazma.
  • Korištenje hormonskih lijekova za sprječavanje sužavanja jednjaka.
  • Intravenska primjena mješavine glukoze i novokaina za smanjenje boli.
  • Transfuzija svježe smrznute plazme ako se primijeti toksična koagulopatija.
  • Recepti glutarginske kiseline za otkrivanje oštećenja jetre.
  • Parenteralna ishrana je obavezna, posebno kod teških opekotina.

Ocat je opasan proizvod koji nanosi nepopravljivu štetu organizmu. Uvek kušajte i pijte tečnost u bocama koje se nalaze u kuhinji sa oprezom da se od njih zaštitite negativne posljedice. Ako odlučite da sebi oduzmete život na ovaj način, morate shvatiti da će to biti veoma bolan proces, umrijet ćete u agoniji i to ne odmah.

Sirćetna kiselina, kada je izložena ljudskom tijelu, imalokalno kauterizirajuće i opće toksično djelovanje na krv (uništenje crvenih krvnih stanica - hemoliza), bubrege, jetru.

Stono sirće (3-6-9%) se često koristi u svakodnevnom životu za kuvanje, za kiseljenje, pečenje, uklanjanje kamenca iz čajnika, itd. razrjeđivanjem vodom kako bi se dobila željena koncentracija.

Sirćetna kiselina je bezbojna tečnost karakterističnog oštrog mirisa i kiselog ukusa. Higroskopan, neograničeno rastvorljiv u vodi. Može se mešati sa mnogim rastvaračima. Slučajno gutanje sirćeta je vrlo teško zbog jakog mirisa ove kiseline i neposrednog iritativnog dejstva na respiratorni trakt. Međutim, takvi slučajevi se javljaju tužno, a najčešće kod osoba koje boluju od alkoholizma. Druga opcija za korištenje sirćetne esencije su samoubilačke namjere osobe, kada se trovanje octom dogodi namjerno.

Toksična svojstva octene kiseline ne zavise od metode kojom je dobivena. Učinak na živo tkivo određen je koncentracijom otopine kiseline. Najveća opasnost u slučaju trovanja je kiselina jačine 30% ili više. Smrtonosna doza je oko 20 ml.

Simptomi trovanja octenom kiselinom (esencijom).

U početnom periodu uzimanja jake kiseline razvijaju se fenomeni toksičnog šoka od opekotina. Nakon pregleda, znaci površinskih hemijska opekotina(koagulaciona nekroza) na licu (crveni rub usana, nasolabijalni trokut - u obliku smeđih pruga) i usnoj šupljini, lokalno oticanje sluznice. Žrtve su uzbuđene i primjećuju jake bolove u usnoj šupljini, duž jednjaka i želuca. Uočava se ponavljano povraćanje pomiješano s krvlju i jednjačko-želučano krvarenje. Značajna salivacija (salivacija), mehanička asfiksija (gušenje) zbog bola pri kašljanju i otoka larinksa.

U slučaju trovanja sirćetnom esencijom, urin postaje tamnocrven (hemoliza), a izraženi su znaci hemoglobinurične nefroze (anurija, azotemija). Do kraja prvog dana, u težim slučajevima, pojavljuje se žutilo kože kao posljedica hemolize. Jetra je uvećana i bolna. Pojave reaktivnog pankreatitisa, peritonitisa.

Česta komplikacija je gnojni traheobronhitis, pneumonija, toksična distrofija jetre, akutno zatajenje bubrega. Od treće sedmice pojavljuju se znaci cicatricijalnog suženja jednjaka ili, češće, izlaznog otvora želuca. Konstantno zapažengubitak tjelesne težine, poremećaj ravnoteže proteina i vode i elektrolita.

Stopa mortaliteta zbog razvoja šoka od opekotina je prilično visoka. Zavisi od niza faktora, kao što su količina unesene kiseline, vrijeme traženja medicinske pomoći, adekvatnost terapije itd. S tim u vezi podaci o mortalitetu od trovanja octenom kiselinom, uzeti iz različitih izvora, veoma variraju i može se kretati od 12-18 do 70%.

Prva pomoć kod trovanja sirćetnom kiselinom (esencija)

Ne izazivajte povraćanje, nemojte davati sodu unutra! Progutajte led. Posjetite ljekara što je prije moguće. U slučajevima kada medicinska njega nije dostupna, potrebno je piti velike količine hladne vode.

Prva medicinska pomoć kod trovanja sirćetnom kiselinom, kao i svakom drugom kiselinom, sastoji se u ispiranju želuca kroz podmazanu sondu. biljno ulje uprkos prisutnosti krvi u želudačnom sadržaju. Prije ispiranja želuca, subkutano se daju narkotični analgetici, atropin 0,1% - 0,5-1 ml. Indicirano je dosta pića, glad i odmor. Natrijum bikarbonat 4% do 1500 ml intravenozno uz pojavu tamnog urina i razvoj metaboličke acidoze.

Ako dođe do značajnog gubitka krvi, potrebne su ponovljene transfuzije krvi. Propisana je antibiotska terapija, hormonska terapija i hemostatici. Za lokalno liječenje, smjesa (emulzija) se koristi oralno suncokretovo ulje 10%-200 ml + anestezin 2 ml + hloramfenikol 2 ml) svakih sat vremena 20 ml.
Liječenje šoka od opekotina, toksične nefropatije – infuziona terapija(stabilizacija hemodinamike, acidobazne ravnoteže, ravnoteže vode i elektrolita), održavanje vitalnih funkcija.

Ako se razvije kritična stenoza larinksa, izvodi se konikotomija ili traheostomija.



Pridružite se diskusiji
Pročitajte također
Kako pravilno dati injekciju psu
Šarapovo, sortirnica: gdje se nalazi, opis, funkcije
Pouzdanost - stepen konzistentnosti rezultata dobijenih ponovljenom primenom merne tehnike