Nadražujuće. opšte karakteristike
Predmet: " Nadražujuće tvari"
Plan:
1) Opšte karakteristike iritansa.
2) Mehanizam djelovanja.
3) Mehanizam refleksivnog, „ometajućeg“ djelovanja.
4) Klasifikacija.
5) Aplikacija.
Iritansi uključuju lijekove koji pobuđuju završetke aferentnih živaca, uzrokujući refleksne i lokalne efekte: crvenilo kože, poboljšanje opskrbe krvlju, trofizam tkiva, smanjenje boli i upale. Primenjuju se spolja u obliku trljanja, masti, balzama, kapi za nos.
Mehanizam djelovanja: iritiraju, pobuđuju završetke aferentnih nerava (receptora) ugrađenih u kožu, koji selektivno reaguju na određene vrste iritacija (bol, temperatura). Kao rezultat, dolazi do lokalnog (lokalnog) oslobađanja autokoida, biološki aktivne supstance(kinini, histamin, prostaglandini), koji imaju lokalni vazodilatatorni, hiperemični (uzrokuju crvenilo) učinak uz poboljšanu ishranu tkiva i poboljšanu cirkulaciju krvi. U tom slučaju duboke krvne žile (na primjer, koronarne žile) se refleksno šire. Kao rezultat "ometajućeg" učinka iritansa, bol u područjima upale se smanjuje ili potpuno nestaje.
Mehanizam refleksivne, „ometajuće“ akcije: str Kada dođe do upale, impulsi bola kontinuirano ulaze u odgovarajući segment kičmene moždine, odatle ulaze u više dijelove centralnog nervnog sistema, gdje stvaraju žarište uporne ekscitacije. nervnih centara, takozvani „dominantni fokus bola“. Kada se iritirajuće sredstvo nanese na odgovarajuće područje kože, javlja se novi tok impulsa drugačije prirode. U centralnom nervnom sistemu stvara se novo dominantno žarište ekscitacije, a staro nestaje, osjećaji bola slabe ili potpuno nestaju. Stoga se iritansi nanose na područje kože koje prima aferentnu inervaciju iz istog segmenta kičmene moždine kao i oboljeli organ.
klasifikacija:
1. Nadražujuće tvari koje sadrže eterična ulja biljaka:
A) Preparati mentola iz listova peperminta:
"Validol" tablete, "Pinosol" kapi za nos (mentol i ulje bora),
tinktura paprene metvice, 10% rastvor ulja mentola, alkoholni rastvor"Menovazin" (mentol, novokain, anestezin).
Preparati mentola, kada se nanose na sluzokože i kožu, pobuđuju receptore za hladnoću, izazivaju osjećaj hladnoće, refleksno sužavanje površinskih krvnih žila i slabljenje osjetljivosti na bol na mjestu primjene. Međutim, tonus krvnih sudova i glatkih mišića duboko ležećih organa može se proširiti. Na tome se zasniva mehanizam djelovanja Validol tableta. Uzima se sublingvalno, mentol koji sadrži iritira hladne receptore oralne sluznice, što uzrokuje refleksno širenje; koronarne žile i smanjenje bolova u srcu. Koristi se za bolove u srcu zbog spazma koronarnih sudova tokom blagih napada angine.
Tinktura od mente se uzima oralno, 15-20 kapi na ¼ čaše vode za grčeve bilijarnog trakta. Uljna otopina 10% mentola se ukapava u nos za rinitis kako bi se smanjila upala i olakšalo nosno disanje. Masti koje sadrže 1-2% mentola i Menovazin se koriste kod kožnih oboljenja praćenih svrabom, za trljanje kod neuralgije, bolova u mišićima i zglobovima, migrene (utrljati u sljepoočnice) kao i drugih iritansa.
B) Kombinovani lekovi:
aerosoli "Inhalipt"(streptocid, norsulfazol, ulje eukaliptusa, ulje mente); "Kameton" ( kamfor, mentol, ulje eukaliptusa), masti "Efkamon", "Gevkamen" ( mentol, kamfor, ulje karanfilića, eukaliptus), "Ben-gej"(mentol, metil salicilat), "Bom-benge"(kamfor, mentol, ulje eukaliptusa).
Kapsaicin se izoluje iz plodova paprike, koja je deo kombinovanih masti. "Espol", "Captrine", "Nicoflex", tinkture paprike, biber gips. Biber flaster se koristi za duže efekte.
Glikozid sinigrin, koji je dio gorušičinih flastera, izoluje se iz sjemenki gorušice. Gorušice se samo vlaže toplu vodu, jer Kada je vruć, sinegrin se inaktivira, kada je hladan ne aktivira se, a kada je topao se razlaže da bi se formirala iritirajuća supstanca alil tiocijanat. Kada se primeni na mišiće potkoljenice, senf flasteri izazivaju refleksno širenje koronarnih žila i snižavaju krvni pritisak kao distrakcija, stavljaju se između lopatica kod bolova u grudima kod bronhitisa, kod upale u potiljku i grlu, kod bolova u mišićima u predelu grla; lumbalni dio i rebra, za neka ginekološka oboljenja u predjelu ispod pupka.
Pročišćeno eterično ulje terpentina (terpentin) se dobija destilacijom smole belog bora i koristi se samostalno, kao deo terpentinske masti i drugih masti.
pčelinji otrov “Apizatron”, “Apifor”, “Ungative”;
zmijski otrov “Viprasal”, “Vipraxin”, “Nayatox”, “Nayaksin”.
3. Sintetički iritansi:
rastvor amonijaka 10% (amonijak), koji se koristi za nesvjesticu, nanijeti 1-2 kapi na pamučni štapić i dati pacijentu šmrkati, pri čemu se iritiraju receptori gornjih disajnih puteva, što refleksno pobuđuje centralni nervni sistem i vraća se svijest.
Za trljanje koristite mravlji alkohol, masti "kapsikam" "finalgon"(butoksietil etar nikotinska kiselina). Finalgon se nanosi u maloj količini, ne više od graška, raspoređuje se na kožu posebnim aplikatorom, a u slučaju jakih bolova uklanja se suhom krpom.
primjena: u kompleksnom liječenju artritisa, miozitisa, neuritisa, neuralgije, akutnih i kroničnih plućnih bolesti, koristi se za liječenje dekubitusa kamfor alkohol za poboljšanje lokalne cirkulacije krvi.
Nuspojave: uz produženi kontakt nadražujućih sredstava s kožom, moguća je opekotina s naknadnom upalom, stoga, ako se pojavi jaka bol, potrebno je prestati koristiti lijek.
Kontrolna pitanja osigurati:
1. Kako se mehanizam djelovanja iritirajućih sredstava razlikuje od omotača, adstringentnih i adsorbirajućih sredstava?
2. Koje kombinacije mentolnih preparata postoje?
3. Koja je posebnost djelovanja mentolnih preparata?
4. Šta je suština ometajućeg efekta iritansa?
5. Koje mjere opreza treba poduzeti kada koristite iritanse?
Preporučeno čitanje:
Obavezno:
1.V.M.Vinogradov, E.B. Katkova, E.A. Mukhin "Farmakologija na recept", udžbenik za farmaceutske škole i fakultete / priredio V.M. Vinogradov-4. izdanje - Sankt Peterburg: specijal. Lit., 2006-864 str.: ilustr.
Dodatno:
1. M.D. Gaevy, P.A. Galenko-Yaroshevsky, V.I. Petrov, L.M. Gaevaya “Farmakologija na recept”: Udžbenik. – Rostov n/d: Izdavački centar “MarT”, 2006 – 480 str.
2.M.D. Mashkovsky “Lekovi” - 16. izdanje, revidirano.. ispravljeno. I dodatno - M.: Novi talas: Izdavač Umerenkov, 2010. - 1216 str.
3. Imenik VIDAL, Lekovi u Rusiji: Imenik. M.: AstraFarmService, 2008 - 1520 str.
4.Atlas lijekovi. – M.: SIA International LTD. TF MIR: Izdavačka kuća Eksmo, 2008. – 992 str., ilustr.
5. N.I. Fedyukovich Guide to lijekovi: u 2 sata pogl. – Mn.: Interpressservice; Kuća knjige, 2008. – 544 str.
6. D.A. Kharkevich Farmakologija sa opštom formulacijom: Udžbenik za medicinske škole i fakultete. – M,: GEOTAR – MED, 2008, - 408 str., ilustr.
Elektronski izvori:
1.Elektronska biblioteka za disciplinu. Predavanje na temu “Iritansi”.
Nadražujuće, uzrokujući depolarizaciju osjetljivih nervnih završetaka, imaju lokalni iritirajući učinak, koji je praćen refleksnim reakcijama (poboljšava se opskrba krvlju i trofizam tkiva, smanjuje se bol).
Lijekove ove grupe karakteriziraju lokalni, refleksni i neurohumoralni efekti.
VRSTE AKCIJE
Lokalna iritacija se manifestuje bolom, hiperemijom i otokom na mestu primene lekova. Iritansi direktno pobuđuju nervne završetke i oslobađaju histamin, serotonin, bradikinin i prostaglandine. Ovi autakoidi imaju iritirajući učinak i šire krvne žile. Hiperemija se razvija ne samo u području primjene iritansa, već se širi i na susjedna područja kože kroz refleksni mehanizam aksona.
Kod dugotrajnog kontakta jakih iritansa s kožom, kontakta sa sluznicama i oštećenim dijelovima kože, jak bol I upalna reakcija.
Koriste se iritanti za neuralgiju, radikulitis, lumbago, išijas, artritis, miozitis, burzitis, tendovaginitis, povrede mišića i ligamenata, poremećaje periferne cirkulacije, traheitis, bronhitis. Ponekad se iritansi utrljaju u kožu kako bi se mišići prije zagrijali fizičke vežbe i sportska takmičenja.
Iritansi su biljnog i sintetičkog porijekla.
NADRAŽAJCI BILJNOG POREKLA
MENTOL je terpenski alkohol iz peperminta. Ima selektivno stimulativno dejstvo na receptore za hladnoću, izazivajući osećaj hladnoće, praćen lokalna anestezija. Iritacija receptora za hladnoću u usnoj šupljini mentolom praćena je sedativnim, antiemetičkim efektima i refleksnom dilatacijom koronarnih sudova tokom angine pektoris. Lek mentola VALIDOL (25% rastvor mentola u mentilesteru izovalerinske kiseline) koristi se kod neuroza, histerije, morske i vazdušne bolesti, za ublažavanje blagog napada angine.
Mentol je uključen u masti sa iritirajućim dejstvom (BOMBENGE, BOROMENTHOL, EFKAMON), lek MENOVAZIN.
SENSF - papir obložen tankim slojem nemasnog senfa koji sadrži glikozid sinigrin. Nakon vlaženja gorušice vodom na temperaturi od 37 - 40°C, aktivira se enzim mirozin koji razgrađuje sinigrin i oslobađa aktivni iritans - eterično gorušičino ulje (alil izotiocijanat).
PLODOVI PAPRIKE, koji sadrže kapsaicin, koriste se u sastavu TINKTURA KAPIPERA, PAPIRNIKA, NICOFLEX kreme. Kapsaicin, poput medijatora kanabinoidnog antinociceptivnog sistema (anandamid, 2-arahidonilglicerol), je agonist vaniloidnih citoreceptora (VR]) u centralnom nervnom sistemu.
PROČIŠĆENO TERPENTINSKO ULJE - proizvod destilacije smole iz bijelog bora, sadrži lipofilnu supstancu terpenske strukture - a-pinen; dio je TURPENAL MAST, SANITAS linimenta.
Kada su velike površine kože iritirane, kao i kada je podražaj jak, dolazi do refleksnog pobuđivanja disanja, pojačanog krvni pritisak, promjene u srčanom ritmu. Ovi refleksi su centralni, jer zatvara u vitalnim centrima oblongata medulla(respiratorni, vazomotorni, n. vagusni centar). Centralni refleksi pri primjeni iritirajućih supstanci služe za uzbuđivanje centralnog nervnog sistema (u slučaju nesvjestice; senfne kupke, senf umotavanje kod pedijatrije kod upale pluća; trljanje cijelog tijela pacijenta nadražujućim supstancama pri niskim temperaturama).
Pri nanošenju iritirajućih supstanci na kožu mogu se javiti i trofični refleksi, tj. nervni uticaji, mijenjanje metaboličkih procesa u određenim tkivima. Kičmenu moždinu karakteriše segmentacija.
Klasifikacija holinergičkih receptora i holinergičkih lijekova. Holinomimetici. mehanizam djelovanja, farmakoloških efekata. Indikacije za upotrebu. Komplikacije i mjere pomoći Toksikologija nikotina.
Klasifikacija.
Lijekovi koji djeluju na m- i n-holinergičke receptore:
M-,n-holinomimetici: - karbaholin.
M-,n-antiholinergici: - ciklodol.
2.Antiholinesterazni lijekovi:
Reverzibilno djelovanje: - fizostigmin salicilat; - prozerin; - galantamin hidrobromid; - piridostigmin bromid.
Nepovratna akcija: - armin.
3. Reagensi holinesteraze:- dipiroksim; - izonitrozin; - aloksim.
4.Lijekovi koji utiču na m-holinergičke receptore:
M-holinomimetici: - pilokarpin hidrohlorid; - aceklidin
M-antiholinergici: -atropin sulfat; -skopolamin hidrobromid; -platifilin hidrotartrat; -metacin; -homatropin hidrobromid; - ekstrakt beladone; -pirenzepin; - ipratropijum bromid.
5.Lijekovi koji utiču na n-holinergičke receptore:
N-holinomimetici: -cititon; -lobelin hidrohlorid.
N-antiholinergici:
Sredstva za blokiranje ganglija: - benzoheksonijum; -pentamin; -higronij; -pirilen; -arfonad.
Curarepods (mišićni relaksanti): - tubokurarin hlorid; -pankuronijum bromid; -pipekuronijum bromid; -ditilin; -meliktin.
U holinergičkim sinapsama (parasimpatički nervi, preganglijska simpatička vlakna, ganglije, sve somatske) prijenos ekscitacije vrši posrednik acetilkolin. Acetilholin nastaje iz holina i acetilhoenzima A u citoplazmi završetaka holinergičkih nerava.
Holinergički receptori pobuđeni acetilkolinom imaju nejednaku osjetljivost na određene farmakoloških agenasa. Ovo je osnova za identifikaciju tzv.: 1) muskarin-senzitivnih i 2) nikotin-senzitivnih holinergičkih receptora, odnosno M- i N-holinergičkih receptora. M-holinergički receptori se nalaze u postsinaptičkoj membrani ćelija efektorskih organa na završecima postganglionskih holinergičkih (parasimpatičkih) vlakana, kao iu centralnom nervnom sistemu (korteks, retikularna formacija).
H-holinergički receptori nalaze se u postsinaptičkoj membrani ganglijskih ćelija na završecima svih preganglijskih vlakana (u simpatičkim i parasimpatičkim ganglijama), meduli nadbubrežne žlijezde, sinokarotidnoj zoni i završnim pločama skeletnih mišića i centralni nervni sistem (u neurohipofizi, Renshaw ćelijama, itd.). Osetljivost različitih H-holinergičkih receptora na farmakološke supstance nije ista, što omogućava razlikovanje H-holinergičkih receptora ganglija i H-holinergičkih receptora skeletnih mišića.
MEHANIZAM DJELOVANJA ACETILHOLINA
Interakcijom s holinergičkim receptorima i promjenom njihove konformacije, tilholin mijenja permeabilnost postsinaptičke membrane. Uz ekscitatorno djelovanje acetilholina, ioni Na prodiru u ćeliju, što dovodi do depolarizacije postsinaptičke membrane. To se manifestira lokalnim sinaptičkim potencijalom, koji, dostižući određenu vrijednost, stvara akcioni potencijal. Lokalna ekscitacija, ograničena na sinaptičku regiju, širi se kroz ćelijsku membranu (drugi glasnik - ciklički gvanozin monofosfat - cGMP).
Djelovanje acetilholina je vrlo kratkotrajno, uništava ga (hidrolizira) enzim acetilholinesteraza.
Lijekovi mogu utjecati na sljedeće faze sinaptičkog prijenosa:
1) sinteza acetilholina;
2) postupak puštanja posrednika na slobodu;
3) interakcija acetilholina sa holinergičkim receptorima;
4) enzimska hidroliza acetilholina;
5) hvatanje presinapričnim završecima holina nastalog tokom hidrolize acetilholina.
Lijekovi koji stimulišu m- i n-holinergičke receptore (m, n - holinomimetici).
Supstance u ovoj grupi uključuju acetilholin (AC) i njegove analoge. Praktično se ne koristi kao medicinski proizvod, jer Djeluje vrlo kratko (nekoliko minuta). Ova grupa lijekova ponavlja efekte parasimpatičkog medijatora nervni sistem(PSNS) – AC na organe i sisteme.
Kod upotrebe m,n-kolinomimetika preovlađuju efekti stimulacije m-holinergičkih receptora:
Smanjen intraokularni pritisak;
Pojačano lučenje bronhijalnih žlijezda, probavni trakt i sl.
Pojačano znojenje;
Povišen ton i kontraktilna aktivnost bronhijalni mišići,
Pojačan tonus i peristaltika gastrointestinalnog trakta,
Smanjen broj otkucaja srca;
Usporavanje brzine ekscitacije kroz provodni sistem srca;
vazodilatacija (smanjenje sistemskog krvnog pritiska);
Kontrakcija mišića materice, žuči i Bešika; ureteri. Stimulativni učinak ACh na n-holinergičke receptore autonomnih ganglija (simpatičkih i parasimpatičkih) maskiran je njegovim m-holinomimetičkim djelovanjem.
N-holinomimetički efekat se manifestuje blokadom m-holinergičkih receptora (na primer, atropin): - povećanje sistemskog krvnog pritiska; - olakšavanje neuromuskularne transmisije; - kratak dah.
HOLINORESEPTORI
Holinergički receptori različitih holinergičkih sinapsi imaju nejednaku osjetljivost na iste lijekove. U skladu sa hemijskom osetljivošću, holinergički receptori su klasifikovani na muskarin-senzitivne (M), pobuđene muškarinom otrova muharice, i na nikotin-senzitivne (N), pobuđene duvanskim alkaloidom nikotinom, koji zauzvrat imaju nekoliko podtipova.
Trenutno su M-holinergički receptori klasifikovani u pet podtipova: M1, M2, M3, M4, M5. N-holinergički receptori su klasifikovani u dva podtipa: Nn- i Nm-holinergički receptori.
Acetilholin je posrednik u svim holinergičkim sinapsama i stimuliše i M- i N-holinergičke receptore.
Vrste m-kolinomimetika.
Aceklidin Pilokarpin (Oftan, Pilocarpin-long, Salajen).
Mehanizam djelovanja.
Kada se unese u organizam, aceklidin povećava tonus i pojačava kontrakcije crijeva, mjehura i materice. Može izazvati bradikardiju, sniženje krvnog pritiska, pojačano lučenje pljuvačke, bronhiolospazam.
Aceklidin i pilokarpin imaju snažan miotički efekat. Oni sužavaju zjenicu, što dovodi do smanjenja intraokularnog tlaka.
Nuspojave.
Uz subkutanu injekciju aceklidina u veće doze može se dogoditi:
salivacija, pojačano znojenje, dijareja.
Pri lokalnoj primjeni uočava se: iritacija konjunktive, ubrizgavanje krvnih žila, neugodni subjektivni osjećaji (bol i težina u oku), koji prolaze sami od sebe.
Tokom terapije pilokarpinom bilježe se sljedeće: glavobolja u temporalnim ili periorbitalnim područjima; Bol u očima; miopija, grč akomodacije, zamagljen vid, oštećen vid u sumrak; suzenje, rinoreja, folikularni konjuktivitis, površinski keratitis, kontaktni dermatitis veka (retko).
Kada se uzima oralno, moguće je sljedeće: znojenje, zimica, mučnina, povraćanje, dijareja, bol u trbuhu, disfagija; promjena glasa, otežano disanje; vrtoglavica, astenija, osjećaj navale krvi u lice; bradikardija, tahikardija, poremećaj atrioventrikularne provodljivosti, hipertenzija ili hipotenzija, povišen krvni pritisak; povećana učestalost mokrenja.
Antiholinesterazne supstance (ne direktni holinomimetici) i reaktivatori holinesteraze. Klasifikacija. Mehanizam djelovanja. Farmakološki efekti, indikacije za upotrebu. Toksikologija FOS-a. Simptomi trovanja, mjere pomoći.
Inaktivaciju ACh medijatora provodi uglavnom enzim acetilholinesteraza (AChE. Da bi se olakšao prijenos ekscitacije, potrebno je blokirati AChE i usporiti proces hidrolize ACh. U tu svrhu koriste se antiholinesterazni lijekovi.
reverzibilno i nepovratno djelovanje
Prozerin - koristi se za glaukom, mijasteniju gravis, perifernu paralizu, atrofiju optički nerv, atonija creva, bešike.
Klasifikacija holinomimetika prema mehanizmu djelovanja.
1. M-holinomimetici (stimulišu M-holinergičke receptore): pilokarpin hidrohlorid, aceklidin.
2. H-holinomimetici (stimulišu H-holinergičke receptore): cititon, lobelin hidrohlorid.
3. M- i N-holinomimetici (stimulišu i M- i N-holinergičke receptore): acetilholin, karbaholin. +AChE.
mehanizam: reverzibilno ili ireverzibilno blokiraju E holinesterazu, akumulaciju ACh u sinaptičkom pukotinu, ekscitaciju M-x/r i podtip mišića H-x/r.
Farmakodinamika. Kada se unesu u organizam, prevladavaju efekti povezani sa ekscitacijom parasimpatičkih nerava. Kao rezultat lokalnog djelovanja na oko, snižavaju intraokularni tlak, uzrokuju miozu i grč akomodacije. Tako se zbog kontrakcije kružnog mišića šarenice zjenica sužava (mioza). Odliv tečnosti iz prednje očne komore se poboljšava otvaranjem fontanskih prostora u bazi irisa i Schlemmovog kanala. Očni pritisak se snažno i dugo smanjuje. Kontrakcija cilijarnog mišića oka praćena je njegovim zadebljanjem i pomicanjem mišića trbuha bliže sočivu. Zbog opuštanja Zinovog ligamenta, kapsula sočiva se rasteže, a sočivo, zbog svoje elastičnosti, poprima konveksniji oblik. Oko je podešeno na bliski vid (grč akomodacije).
Kao rezultat resorptivnog učinka, uočava se bronhospazam, bradikardija, hipersalivacija i povećan tonus glatkih mišića probavnog kanala, maternice, žučne kese i mjehura.
Indikacije. Glaukom, atonija probavnog kanala, materice, bešike, endarteritis.
Kontraindikacije: at bronhijalna astma, poremećaji provodljivosti u miokardu, uz teške organske bolesti srca, trudnoću, epilepsiju, hiperkinezu, tireotoksikozu, bradikardiju.
Acetilholin– lijek koji stimulira M i N-holinergičke receptore. At sistemsko djelovanje Prevladavaju m-holinomimetički efekti: bradikardija, vazodilatacija, povećan tonus i kontraktilna aktivnost mišića bronha, gastrointestinalnog trakta, pojačano lučenje žlijezda bronha i probavnog trakta. ACh ima stimulativni učinak na H-holinergičke receptore u skeletnim mišićima.
36. M-antiholinergici. Mehanizam djelovanja i farmakološki efekti lijekova, njihov Uporedne karakteristike. Indikacije za upotrebu. Nuspojave i mjere za pomoć.
M-antiholinergici – To su supstance koje blokiraju m-holinergičke receptore. Glavni efekti m-holinergičkih blokatora povezani su sa činjenicom da blokiraju periferne m-holinergičke receptore membrana efektorskih ćelija (na završecima postganglionskih holinergičkih vlakana), m-holinergičke receptore u centralnom nervnom sistemu (ako prodru BBB) i na taj način spriječiti interakciju ACh posrednika s njima.
M-holinergički blokatori smanjuju ili eliminiraju efekte iritacije holinergičkih (parasimpatičkih) nerava i djelovanje supstanci s m-kolinomimetskim djelovanjem (ACh i njegovi analozi, antiholinesterazni lijekovi, kao i mholinomimetici).
Blokirajući m-holinergičke receptore, atropin uzrokuje:
Antispazmodični učinak - smanjuje se tonus mišića gastrointestinalnog trakta, žučnih puteva i žučne kese, bronha i mjehura;
Dilatacija zjenica (midrijaza), kao rezultat bloka m-holinergičkih receptora u kružnom mišiću šarenice;
Povećan intraokularni pritisak, kao rezultat otežanog odliva tečnosti iz prednje očne komore (posebno kod glaukoma);
Paraliza akomodacije, kao rezultat inhibicije m-holinergičkih receptora cilijarnog mišića (m. ciliaris), što dovodi do njegovog opuštanja i napetosti cinkovog ligamenta (cilijarne trake) i smanjenja zakrivljenosti sočiva. Oko je postavljeno na udaljenu tačku vida;
Tahikardija, kao rezultat smanjenja kolinergičkih efekata vagusnog živca na srce. U tom kontekstu, prevladava ton adrenergičke (simpatičke) inervacije;
Potiskivanje lučenja žlijezda (bronhijalne, nazofaringealne, digestivne, znojne i suzne žlezde). To se manifestuje suvoćom usne sluznice, kože i promenom boje glasa. Smanjeno znojenje može dovesti do povećanja tjelesne temperature.
Iritansi se koriste dugo vremena. Do danas se često nazivaju distrakcijama. Ranije je ovaj koncept uključivao ideju da iritanti, koji izazivaju crvenilo kože, na taj način odvlače krv iz unutrašnjih organa u kojima je lokalizovana. patološki proces, a to doprinosi oporavku.
Mehanizam djelovanja iritansa još uvijek nije sasvim jasan. Nema sumnje da je terapijski učinak iritansa, prema najmanje dijelom zbog različitih refleksa koji nastaju zbog iritacije receptora na koži ili sluzokoži.
Prilikom nanošenja iritirajućih sredstava na bilo koje područje kože osim lokalna reakcija(peckanje, crvenilo i druge pojave), uočava se refleksna ekscitacija respiratornih i vazomotornih centara produžene moždine. Osim toga, javlja se niz refleksa koji mijenjaju stanje i funkciju drugih unutrašnjih organa. Brojna su zapažanja koja ukazuju na to da su određena područja kože povezana s određenim unutrašnjim organima. Kada je određeni organ bolestan, na određenim mjestima na koži se pojavljuju bolne tačke (zona Zakharyin-Ged). Iritacija područja kože koja odgovaraju zonama Zakharyin-Ged utječe na stanje organa koji su s njima povezani. Međutim, treba imati u vidu da jake iritacije izazivaju refleksne efekte na mnoge organe i sisteme. Takve iritacije, stvarajući tokove nervnih impulsa u određenim nervnim stablima, mogu ugasiti patološke nervne impulse koji putuju po tim istim stablima iz unutrašnjih organa i održavaju njihovo bolno stanje. Osim toga, jaka iritirajuća (štetna) dejstva izazivaju odgovor organa unutrašnja sekrecija, uglavnom iz hipofize i nadbubrežne žlijezde, izraženo u oslobađanju niza hormona koji snažno djeluju na tok patoloških procesa (vidi odjeljak o hormonima – opći adaptacijski sindrom).
Iritansi se obično dijele na agense koji izazivaju crvenilo (rubifacientia) i vezikante (vesicantia). Ova podjela je donekle proizvoljna, jer dugotrajno izlaganje agensima koji uzrokuju crvenilo može dovesti do stvaranja plikova.
Grupa takozvanih sklerozirajućih agenasa se takođe može klasifikovati kao iritansi.
U grupu iritansa koji izazivaju crvenilo spadaju senf, biber, terpentin, amonijak, kamfor, kao i alkohol, etar, tinktura joda (o njima se govori u odgovarajućim odjeljcima). Nanošenje ovih supstanci na kožu izaziva crvenilo, osjećaj vrućine, peckanja i bolnu reakciju, koja kasnije prelazi u anestetički učinak. Efekat je zbog činjenice da iritirajuće supstance, prodirući u kožu, utiču na osetljive završetke. Određena uloga pripisuje se oslobađanju histamina koji se javlja u koži. Kod dužeg izlaganja iritantima, osim crvenila, na koži se stvaraju otekline i plikovi, što je nepoželjno. Stoga, upotreba iritansa kod osoba bez svijesti zahtijeva pažljivo praćenje.
Indikacije za upotrebu iritansa iz ove grupe su bolesti mišića i nerava (neuralgija, miozitis, lumbago, išijas), upalnih procesa u respiratornom traktu itd.
Preparati koji sadrže eterična ulja često se koriste kao iritansi. Eterična ulja su hemijski veoma raznolika. U skladu s tim, farmakološka svojstva esencijalna ulja su različiti. Među njima su ekspektoransi, diuretici, koleretici, sokogonici, karminativi, dijaforetici, iritanti, protuupalni, antiseptički, insekticidni i drugi agensi. Djelovanje mnogih od ovih lijekova povezano je s njihovim iritirajućim djelovanjem na određene stanice i tkiva.
Od iritansa koji sadrže eterična ulja najčešće se koriste preparati od senfa. Glukozid sinegrin koji se nalazi u sjemenkama gorušice hidrolizira se pod utjecajem enzima mirozina u prisutnosti vode u esencijalno gorušičino ulje (alil izotiocijanat), kalijev kiseli sulfat i glukozu. Iritativno dejstvo štapića zavisi od esencijalnog gorušičinog ulja nastalog tokom hidrolize. Suvo senfno brašno nema iritativno dejstvo. Kada ga navlažite toplom vodom, brzo počinje enzimski proces koji dovodi do stvaranja eteričnog gorušičinog ulja i senf postaje aktivan. Ne preporučuje se previše kuhati senfno brašno vruća voda zbog činjenice da to može uzrokovati uništenje enzima mirozina. Senf se koristi u obliku senfnih flastera, lokalnih senfnih kupki i senfnih obloga.
Terpentin se široko koristi kao iritant. Terpentin je eterično ulje koje sadrži terpene, od kojih je glavni pinen. Terpentin se koristi za utrljavanje kože čista forma, u mastima i linimentima.
Aktivni princip Darminovog ulja, koji se koristi za trljanje kože, su i terpeni, koji imaju iritativno dejstvo.
Iritirajuća svojstva amonijaka koriste se za djelovanje na kožu (trljanje raznim linimentima koji sadrže amonijak) i sluzokože. Iritacija sluzokože gornjih disajnih puteva ili gornji dijelovi probavni trakt izaziva snažne reflekse koji dovode do ekscitacije respiratornog i vazomotornog centra. Ušmrkavanje amonijaka jedna je od najjednostavnijih, a ujedno i efikasnih metoda pomoći kod nesvjestice. Osobe koje su u teškom alkoholnom stanju daju da piju nekoliko kapi amonijaka razblaženog u pola čaše vode.
Paprika (zreli plodovi biljke Capsicum annuum) sadrži kapsaicin koji djeluje iritativno. Alkoholna tinktura bibera koristi se spolja kao iritans i iznutra kao sredstvo za poboljšanje apetita.
Nadražujuće tvari koje uzrokuju stvaranje plikova (mjehurićaste tvari) uključuju španske muhe. To su posebne bube (Litta vesicatoria) koje sadrže kantaridin, koji ima sposobnost da izazove stvaranje plikova. Španske mušice se koriste kao poseban flaster. Kada se apsorbira u krv, kantaridin može uzrokovati opšte trovanje praćeno oštećenjem bubrega. Zadnji put praktična upotreba pronađen pedkalen ( alkoholna tinktura bube Pederus caligatus). Vezikatori imaju terapeutski učinak kod neuritisa (upale nerava) i neuralgije, kao i kod nekih upalnih procesa niskog stupnja.
Sklerozirajuća sredstva uzrokuju stvaranje fibroznog tkiva na mjestu ubrizgavanja vezivno tkivo. Koriste se za injekcije u proširene vene. U te svrhe koriste se soli nekih nezasićenih masnih kiselina velike molekularne težine.
Droge
Senf - sjemenke(Semina Sinapis), FVIII. Koristi se u obliku senf flastera, koji su pravougaoni listovi papira premazani nemasnim prahom iz sjemenki gorušice (charta sinapisata). Senf flasteri se mogu pripremiti ex tempore od senfa. Koristi se i za lokalne kupke (na primjer, stopala). Suvi senf u prahu se sipa u čarape da se izazove refleksni uticaj sa kože stopala.
Eterično ulje senfa(Oleum Sinapis aethereum), FVIII (B). Prozirna, bezbojna ili svijetložuta tekućina oštrog mirisa, jako nadražuje sluzokožu i izaziva suzenje, topiva u alkoholu i drugim organskim rastvaračima. Koristi se za pravljenje alkohola od senfa.
Alkohol od senfa(Spiritus Sinapis) - 2% rastvor eteričnog ulja gorušice u alkoholu, koristi se za trljanje kože.
Prečišćeni terpentin(Oleum Terebinthinae rectificatum), FVIII. Prozirna, bezbojna tečnost sa posebnim mirisom, nerastvorljiva u vodi, rastvorljiva u organskim rastvaračima. Koristi se u mastima i linimentima, kao i za inhalacije.
Darmshshy ulje, darminol(Oleum Cinae, Darminolum). Eterično ulje koje se dobija iz čempresovog pelina je tečnost aromatičnog mirisa. Darminol se koristi za trljanje kože kod reume, neuritisa, neuralgije, mijalgije itd.
Capsicum voće, crvena paprika(Fructus Capsici), FVIII. Koristi se za pravljenje tinkture.
Tinktura paprike(Tinctura Capsici). Prozirna crvena tečnost sa pečećim ukusom. Koristi se interno u kapima i eksterno za trljanje per se, u mastima i linimentima.
Amonijak(Ammonium causticum solutum), FVIII - 10% rastvor amonijaka. Koristi se u linimentima za trljanje, kao i za inhalaciju pri smanjenju cirkulacije i disanja, u hirurgiji - kao antiseptik za pranje ruku.
Leteća mast(Linimentum ammoniatum, Linimentum volatile), FVIII. Mešavina amonijaka i suncokretovo ulje, uz dodatak br velika količina oleinska kiselina; homogena gusta tečnost žućkasto-bele boje sa mirisom amonijaka. Koristi se za trljanje kože.
Patch španske mušice(Emplastrum Cantharidum), FVIII. Mekana homogena masna masa na dodir. Koristi se kao iritant koji uzrokuje stvaranje plikova.
Tinktura španske muhe(Tinctura Cantharidum), FVIII (B). Prozirna tečnost zelenkasto-žute boje. Koristi se spolja kao iritant u obliku dodataka linimentima, a dio je tečnosti koje poboljšavaju rast kose. Tinktura se trenutno ne koristi interno.
1. Iritansi biljnog porijekla :
a) prečišćeno terpentinsko ulje (terpentin);
b) lijekovi koji sadrže eterično ulje mente (mentol): validol, "Gevkamen" mast, "Kameton", "Camphomen" aerosoli i sl.;
c) lijekovi koji sadrže eterično ulje eukaliptusa: tab. "Pectusin" mast "Efkamon", "Bronchicum" balzam, aerosol "Inhalipt", "Ingakamf" i sl.;
d) kombinovani lekovi: balzam “Zlatna zvijezda”, liniment “Alorom” i sl.;
e) lijekovi koji sadrže kapsaicin iz plodova paprike: Capsitrin, Nicoflex krema, Capsicam mast, Espol, biber flaster i sl.;
f) lijekovi koji sadrže sjemenke gorušice: senf flasteri, senf paketi;
g) preparati kamfora: kamfor alkohol, kamforova mast, ulje kamfora
2. Nadražujuće tvari životinjskog porijekla:
a) na bazi zmijskog otrova: Viprosal, Vipraxin, Nayaksin i sl.;
b) na bazi pčelinjeg otrova: Apizartron, Apifor, Ungapiven i sl.
3. Sintetički iritansi: rastvor amonijaka, mravlji alkohol, masti Finalgon i psorijazin, kompleksni hloroformski liniment i sl.
Područje primjene iritirajućih lijekova je prilično velika. Koriste se za refleksnu stimulaciju disanja (rastvor amonijaka), refleksnu dilataciju koronarnih žila (validol), liječenje artritisa, artroze, osteoartroze, miozitisa, neuritisa i nekih ginekoloških oboljenja. Lijekovi ove grupe se široko koriste za liječenje zaraznih bolesti respiratornog sistema.
Osim toga, iritantni lijekovi refleksnog djelovanja uključuju neke ekspektoranse, emetike, koleretike i laksative.
Iritansi su različiti u oba hemijska struktura, i po aplikaciji.
Rastvor amonijaka(Amonijak) - koristi se inhalacijom kod nesvjestice. Ovom primjenom iritira receptore nosne šupljine i refleksno stimulira koru velikog mozga i respiratorni centar. Otopina se nanosi na pamučni štapić i pažljivo prinosi nosu na udaljenosti ne manjoj od 5 cm, jer pri udisanju velike količine para otopine amonijaka može doći do opekotina sluznice i refleksnog prestanka disanja. Takođe, rastvor amonijaka se koristi kao emetik u slučaju akutnog trovanja alkoholom (5 kapi rastvora amonijaka na 1 šolju vode), dok nadražuje receptore želuca i stimuliše njegovu pokretljivost. Uključen je rastvor amonijaka amonijak-anis kapi i eliksir za dojke i koristi se kao ekspektorans. Uključeno u amonijačni liniment i koristi se kod neuralgije i miozitisa.
Mentol– koristi se za razne upalne bolesti mišića, zglobova, nerava i organa grudnog koša. Kada se nanese na kožu, izaziva osjećaj hlađenja, što "odvlači" pacijenta od bola. Prilikom udisanja pare mentola dolazi do iritacije bronhijalnih receptora i javlja se iskašljavanje. Kada se uzima pod jezik kao dio lijeka Validol refleksno širi krvne sudove srca i deluje umirujuće. Dio mnogih kombinovani lekovi: mast "Boromentol", "Evkamon", "Doctor MOM", kapi "Evkatol", tab. "Pektusin, lijek "Menovazin" itd. Kontraindicirano za djecu mlađu od 2 godine.
Koristi se i za upalne bolesti gornjih disajnih puteva. terpentinska mast, melem Zlatna zvezda, senf flasteri(kontraindicirano za djecu mlađu od 4 godine).
Takođe, kod upalnih oboljenja mišića, zglobova i nerava koriste se lekovi koji sadrže kapsoicin (aktivni princip kapsicuma) koji imaju izražen efekat zagrevanja: Tinktura paprike, flaster od bibera, Capsitrin, Capsicam, Espol, Nicoflex itd. Zbog njihovog izraženog iritativnog dejstva, preporučuje se nanošenje špatulom i izbegavanje kontakta sa sluzokožom. Slična akcija pruža mast "Finalgon".
Preparati od zmijskog otrova imaju izraženo nadražujuće i protuupalno djelovanje ( mast "Viprosal") i pčelinji otrov ( "Apizartron" mast). Ima izražen trofički efekat na kožu i ispod nje kamfor alkohol, koji se koristi za prevenciju dekubitusa. Uljne otopine kamfora koriste se kao protuupalni lijekovi.
Kamfor
Kamfor je jedan od glavnih predstavnika analeptičkih lijekova.
Kada se ubrizgavaju pod kožu, rastvori kamfora u ulju toniraju respiratorni centar i stimulišu vazomotorni centar. Kamfor ima direktan učinak na srčani mišić, pospješujući metaboličke procese u njemu i povećavajući njegovu osjetljivost na utjecaj “simpatičkih živaca”. Pod uticajem kamfora periferni krvni sudovi se sužavaju
Izlučen iz tijela kroz respiratorni trakt, kamfor potiče odvajanje sputuma. Postoje indicije da kamfor inhibira agregaciju trombocita, te se stoga može preporučiti za poboljšanje mikrocirkulacije.
Indikacije:
Otopine kamfora se koriste za kompleksna terapija za akutno i hronično zatajenje srca, kolaps, depresiju disanja zbog upale pluća i drugih zaraznih bolesti, za trovanja tabletama za spavanje i opojnim drogama.
Denta kapi se proizvode kao sredstva protiv bolova kod zubobolje. Sadrži hloralhidrat i kamfor po 33,3 g, alkohol 95% do 100 ml.
Kamfor je dio lijeka bromokamfor.
Nuspojava:
IN u rijetkim slučajevima nakon primjene lijeka moguće je formiranje infiltrata (oleoma), za ubrzavanje resorpcije kojih se koriste fizioterapeutski postupci; ponekad moguće alergijske reakcije.
Kontraindikacije:
Upotreba kamfora je kontraindicirana u slučaju epilepsije i sklonosti ka konvulzivnim reakcijama.
Validol
Akcija.
Deluje umirujuće na centralni nervni sistem i deluje vazodilatatorno.
Indikacije.
Angina pektoris, neuroze, histerija; morska bolest(kao antiemetik).
Uputstvo za upotrebu i doziranje.
4-6 kapi se nanese na komad šećera i drži u ustima dok se potpuno ne upije. Tablete ili kapsule se drže u ustima dok se potpuno ne otope. Pojedinačna doza za odrasle: 1-2 kapsule (0,1 g), dnevna doza - 2-4 kapsule (0,2 g).
Moguća je blaga mučnina, suzenje i vrtoglavica.
Apizartron
Indikacije:
bolesti perifernog nervnog sistema, praćene osjećajem bola: neuralgija, neuritis, radikulitis, bol u lumbalnoj regiji (išijas);
bol u mišićima (mijalgija) i oštećenje mekog tkiva, uključujući i one uzrokovane ozljedom;
zagrijavanje mišića prije, tokom i poslije fizička aktivnost i bavljenje sportom;
ozljede/deformacije tetiva praćene bolom i otokom;
bolesti mišićno-koštanog sistema (osteoartroza, reumatske lezije mekih tkiva), degenerativne lezije i bol u zglobovima.
Kontraindikacije:
preosjetljivost na pčelinji otrov, salicilate, izotiocijanat;
teška hronična zatajenje bubrega;
kožne bolesti;
neoplazme;
oštećenje kože;
akutni artritis;
zarazne bolesti;
inhibicija hematopoeze koštane srži;
mentalna bolest;
trudnoća;
period laktacije;
djetinjstvo(do 6 godina starosti).
Oprez: zatajenje bubrega, djeca od 6 do 12 godina.
Nuspojave:
U rijetkim slučajevima moguće su alergijske reakcije kože i iritacija na mjestu primjene.
Upute za upotrebu i doziranje:
Ravnomjerno rasporedite traku masti dužine 3-5 cm na kožu (debljina sloja približno 1 mm) dok se ne pojavi crvenilo i osjećaj topline (2-3 min). Nakon toga, polako i intenzivno utrljajte mast u kožu. Za poboljšanje terapeutski efekat Preporučuje se da tretirana područja održavaju toplim. Koristite 2-3 puta dnevno dok simptomi ne nestanu (ne duže od 10 dana).
Viprosal
Indikacije:
neuralgija;
artralgija;
Kontraindikacije:
povećana osjetljivost kože na komponente masti;
oštećenje kože;
plućna tuberkuloza;
mozak i koronarne cirkulacije;
sklonost ka vazospazmu;
teška kršenja funkcije jetre i bubrega;
trudnoća;
period dojenja.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja:
Kontraindikovana tokom trudnoće. Za vrijeme liječenja treba prekinuti dojenje.
Nuspojave:
Ako je koža preosjetljiva na sastojke masti, može doći do svraba, otoka ili urtikarije.
Upute za upotrebu i doziranje:
Lokalno. Nanesite 5-10 g na bolna mjesta i utrljajte 1-2 puta dnevno dok bol ne nestane. Trajanje liječenja ovisi o prirodi i težini bolesti.
Etanol
Indikacije:
Proizvodnja tinktura, ekstrakata i doznih oblika za vanjsku upotrebu - trljanja, obloge.
Kontraindikacije:
Preosjetljivost.
Nuspojave:
Depresija CNS-a (resorptivni efekat).
Mere predostrožnosti:
Za obloge (da biste izbjegli opekotine), etanol treba razrijediti vodom u omjeru 1:1.
Povezane informacije.
U grupu iritansa spadaju lijekovi koji pobuđuju završetke osjetilnih nerava. Istovremeno se javljaju refleksi, mijenja se funkcija raznim odjelima nervni sistem i segmentnog aparata i centara produžene moždine (respiratorni, vazomotorni). Moguće je i da nadražujući lijekovi stimuliraju biološki aktivne točke kože i refleksno djeluju na hipotalamus, gdje počinju da se formiraju enkefalini koji smanjuju intenzitet boli.
Lijekovi imaju:
1. Lokalno nadražujuće dejstvo, povezan sa oslobađanjem histamina i drugih biološki aktivnih supstanci, vazodilatacijom, eksudacijom i poboljšanjem mikrocirkulacije.
2. Anestetički efekat. Analgetski učinak iritansa, s jedne strane, objašnjava se činjenicom da u segmentima kičmene moždine dolazi do interferencije impulsa bola iz zahvaćenog organa i mjesta iritacije, čime se eliminira dominantno žarište, koje podržava patološki proces. , hiperalgezija i napetost mišića. Pored toga, nakon apsorpcije biološki aktivnih supstanci iz zone iritacije kože, utiče na mozak protoka uzlaznih aferentnih impulsa, razmena medijatora koje oslobađaju antinociceptivni faktori (β-endorfin, enkefalini, anandamid-2-arahidonilglicerol) promjene, oslobađanje medijatora bola (supstanca P, somatostatin, holecistokinin), lučenje oslobađajućih hormona hipotalamusa, adrenokortikotropnih i hormoni koji stimulišu štitnjaču, povećava se lučenje glukokortikoida, potiskuje se upalna reakcija. Impulsi bola iz zone iritacije kože ulaze u zadnje rogove segmente kičmene moždine, prelaze na bočne rogove ovih segmenata, pobuđuju jezgra preganglionskih vlakana simpatičkih nerava. Lijep impuls poboljšava dotok krvi u pluća i skeletne mišiće, te smanjuje upalu.
3. stimulacija vitalnih centara. Opće refleksno djelovanje usmjereno je na povećanje tonusa respiratornih i vazomotornih centara. U tom slučaju dolazi do produbljivanja disanja i povećanja krvnog tlaka.
4. Ekspektorantno djelovanje. Neka ulja imaju iskašljavajući učinak, luče ih bronhijalne žlijezde i pomažu u uklanjanju sluzi.
5. Antivirusno i imunomodulatorno djelovanje, jer lokalna aplikacija iritansi pospješuju sintezu interferona.
By farmakološka svojstva iritansi su različiti.
Razni biljni lijekovi imaju iritirajuća svojstva. Uobičajeni iritant su senf flasteri - papir obložen odmašćenim prahom sjemenki gorušice. Takođe proizvode senf kese za senf (senf kese). Gorušica sadrži glikozid sinegrin, koji se aktivira enzimom mirozinom u toploj vodi (40 °C), razlaže se u esencijalno gorušičino ulje, tiocijanalil, kao i glukozu i kalijum disulfat. Eterično ulje gorušice je visoko rastvorljivo u lipidima, pa lako prodire u kožu i iritira vrhove perifernih nerava. Posebno se široko koristi učinak senfnih flastera na segmentni aparat. Na primjer, iritacija određenih područja kože grudnog koša pobuđuje centre simpatičkog nervnog sistema u kičmena moždina, zbog čega se pojačava trofičko djelovanje na pluća i poboljšava njihova funkcija.
Gorušica se propisuje za bolesti gornjih disajnih puteva, ponekad se stavlja na potiljak za snižavanje krvnog pritiska, a na područje srca kod angine pektoris.
Značajan broj eteričnih ulja su derivati terpena (hidroaromatična jedinjenja). Dakle, terpentinsko ulje (terpentin) sadrži pinen, koji određuje iritirajuća svojstva ovog lijeka. Linimenti i masti s terpentinskim uljem propisuju se za neuralgiju, mijalgiju, a koriste se i za inhalaciju kod bronhitisa kao ekspektorans.
Blizu pinenu je mentol, koji selektivno iritira receptore za hladnoću, izaziva lokalni vazokonstriktorni refleks i smanjuje ekscitabilnost receptora za bol. Koristi se lokalno (za neuralgiju, mijalgiju, artralgiju), kao i sublingvalno kao dio validola, korvaldina, valokordina, korvalola. Djelovanje mentola na oralnu sluznicu refleksno pomaže u otklanjanju spazma koronarnih žila.
Mentol je uključen u mnoge masti i linimente: “Ben-Gay”, “Bom-Benge”, “Fast Relief”, “Deep Relief”.
U lijekove koji prvenstveno djeluju na centre produžene moždine spadaju rastvor amonijaka (amonijak). Udisanje izaziva intenzivnu iritaciju završetaka trigeminalnog živca, što rezultira ekscitacijom formiranja mreže, povećanjem vaskularnog tonusa i stimulacijom disanja. U rastvorima, lek se može koristiti lokalno kao livada za tretiranje ruku hirurga.
Uz iritirajuće lijekove, biber flaster se široko koristi kod neuralgije, radikulitisa i mijalgije.
Plod paprike, koji sadrži kapsaicin i poput kanabinoidnih medijatora, agonist je vaniloidnih citoreceptora (VR, u centralnom nervnom sistemu), što dovodi do lokalnog dejstva. Tinktura paprike ima analgetski efekat sindrom bola na pozadini mišićno-koštanih poremećaja, povećava cirkulaciju krvi i hiperemiju tkiva, potiče oslobađanje endorfina i enkefalina.
Indikacije: miozitis, neuralgija, artralgija, išijas, lumbago, alopecija, oralno za povećanje apetita. Capsicum u sastavu linimenta biber-kamfor, ESPOLI, Nicoflex.
Ulje eukaliptusa se prepisuje za inhalaciju kod respiratornih oboljenja. Dio je Ingalipta, lijeka za inhalaciju za bronhitis, i efkamona, koji se lokalno koristi za radikulitis i miozitis. Balzam "Zlatna zvijezda", koji sadrži ulje karanfilića i cimet, prepisuje se kod glavobolje i uboda insekata.
droge
|
Ime |
obrasci za oslobađanje |
doza |
|
tanin |
Za ispiranje usta 1-2%; za ispiranje želuca 0,5-1% |
|
|
Odvar od hrastove kore dec. cort. Quercus |
eh 20,0-200 ml |
za ispiranje |
|
Infuzija listova žalfije Inf. fol. Salviae |
eh 20,0-200 ml |
za ispiranje |
|
Infuzija trave gospine trave Inf. herbae Hyperici |
eh 20,0-200 ml, eh 50,0 - 200 ml |
za ispiranje |
|
Prečišćeno terpentinsko ulje Oleum Terebinthinae rectifi catum |
Bočice od 50 ml mast 20%, liniment 40% |
U inhalacijama spolja |
|
mentol |
24% -30% rastvor mentola u mentil esteru izovalerinske kiseline (validol) |
Spolja 0,5-2% rastvor alkohola, 1% mast, 10% uljna suspenzija |
|
rastvor amonijaka Sol. Ammonii caustici |
boce 40.100 ml |
Za inhalaciju, 5-10 kapi oralno; 25 ml na 5 litara vode za kilometre ruku |
|
senf torbe Sinapismus |
||
|
sluz škrobna Cape Amyli |
Unutra, rektalno |
|
|
Sluz sjemena lana Cape sem. Uni |
||
|
aktivni ugljen Carbo activatus |
tablete 0,25 g |
Oralno za nadimanje 1-2 tablete, za trovanje 20-30 g |
|
Enterosgel |
prah, pasta 135; 270; 405 g |
Unutrašnjost 45 g |
