Depresija u porodici i načini prevencije. Simptomi, liječenje i prevencija uznemirene depresije

Jesen se tradicionalno smatra jednim od najdepresivnijih godišnjih doba. Izvor problema leži u našoj fiziologiji: nedostatak svjetlosti inhibira proizvodnju serotonina, organskog proteina koji proizvodi epifiza (mala endokrina žlijezda smještena u mozgu) i glavni je regulator našeg raspoloženja, kao i sna. i apetit.

Izlaz:

Reorganizirajte svoju dnevnu rutinu na način da maksimalno... Dobar učinak ima i fototerapija (jakom bijelom svjetlošću), koja se sastoji od toga da osoba koja pati od depresije sjedi sat vremena ispred jarke fluorescentne lampe postavljene na udaljenosti od 60 cm.

Faktor #2. Dob

U opasnosti su tinejdžeri i starije osobe. Zbog snažnih hormonalnih promjena koje njihovo tijelo doživljava.

Štaviše, to je u ovim starosne grupe postoji duboka revalorizacija sistema ideala.

Izlaz:

Obratite se ljekaru (psihijatru, psihoterapeutu) koji će razumjeti osnovne uzroke vaše melanholije i, ako je potrebno, prepisati lijekove. Šta tačno - sedativi, tablete za spavanje ili antidepresivi - zavisi od koje vrste depresije pacijent pati (apatičan, melanholičan ili anksiozan).

Ukoliko je potrebno, lekar će pacijentu i/ili članovima njegove porodice propisati psihoterapijske seanse.

Faktor #3. Stres

Među najrazornijim emocionalnim šokovima je smrt. voljen, gubitak posla, razvod...

Izlaz:

Naučite da promenite svoj stav prema problemima. Uostalom, na bilo koji događaj, čak i onaj najstrašniji, možete gledati i s negativne i sa pozitivne strane. Ne radi? Pozovite svoje prijatelje u pomoć.

Ne škodi ni pridržavanje dnevne rutine, više spavanja, ishrana hranljivih sastojaka, minimiziranje konzumacije kafe i alkohola, više šetnje i fizičke vežbe. Najkorisniji sportovi u borbi protiv stresa su oni koji razvijaju izdržljivost: trčanje, plivanje, tenis, aerobik.

Faktor #4. Bolesti

Rizik od depresije najveći je među onima koji boluju od dijabetesa i drugih endokrini poremećaji, koronarna bolest srca, zatajenje srca, maligne neoplazme, ciroza jetre, reumatoidni artritis, multipla skleroza, intrakranijalni tumori (prvenstveno u temporalnom režnju), ateroskleroza cerebralnih sudova (stanje nakon moždanog udara).

Afektivni poremećaji se javljaju i kod nedostataka vitamina, anemije uzrokovane nedostatkom željeza i vitamina B12, te pri uzimanju određenih lijekova (kortikosteroidi, antihipertenzivi i antitumorski lijekovi).

Izlaz:

Liječite osnovnu bolest u kombinaciji s depresijom, nastojeći se pridržavati svih medicinskih preporuka.

Faktor #5. Nasljednost

Depresija može biti i nasljedna. Doktori su odavno primijetili: ako je jedan od roditelja patio od jednog ili drugog poremećaja nervnog sistema, vjerovatnoća da će se slični poremećaji pojaviti kod njihovih potomaka je prilično velika.

Izlaz:

Pokušajte izgraditi svoj život na način da vam pruža maksimalno zadovoljstvo, okružujući se prijatnim ljudima, pronalaženje posla koji vam se sviđa, zanimljiv hobi. A u slučaju problema obratite se specijalistima (psihologu, psihijatru, neurologu).

Anna osnova

Depresiju, koja se ranije zvala melanholija, prate tri poremećaja: raspoloženje, razmišljanje i kretanje. Društvo potcjenjuje ozbiljnost problema, ali se radi o ozbiljnoj patologiji. Ona je na putu pun život oboljelu osobu, njegovu blisku rodbinu i prijatelje. Početkom 21. stoljeća liječnici primjećuju smanjenje starosti oboljelih, što se objašnjava ubrzanim tempom života, poremećajem rada i odmora, lošom ishranom i nekim drugim faktorima. Pokušajmo shvatiti koji su simptomi depresije i kako se nositi s njom.

Uzroci depresije

Kao i svaka bolest, depresija se ne javlja neočekivano. Tokom vremenskog perioda, individualnog za svaku situaciju, razvija se i postepeno menja ne samo svest, već i fizičko stanje. U zavisnosti od faktora koji utiču na nastanak patološkog stanja, razlikuju se dva tipa bolesti.

Reaktivna depresija, koju karakteriše kratak vremenski period tokom kojeg se javljaju negativne promjene. Izazivaju ga vanjski podražaji koji tjeraju osobu da doživi akutne emocije. Takve situacije uključuju:

gubitak voljene osobe,
razvod ili vjenčanje,
promjena društvenog statusa ili posla,
rođenje djeteta,
promjena prebivališta,
prirodne katastrofe i slični faktori.

Endogena depresija, koji se postepeno razvija pod uticajem unutrašnjih procesa koji se odvijaju u ljudskom tijelu. Razlozi za pojavu ove vrste su sljedeći:

endokrine, neurološke i druge bolesti,
uzimanje određenih lijekova,
kršenje dnevne rutine,
smanjena fizička aktivnost,
zloupotreba alkohola i droga.

Uzroci depresije direktno utiču na liječenje. Spoljni i unutrašnji faktori se eliminišu na različite načine, što je važno pri započinjanju terapije. Ne treba očekivati ​​da će bolest nestati sama od sebe. U većoj mjeri to se odnosi na endogene vrste. Bez kompetentne psihoterapeutske ili medikamentne korekcije stanje se može pogoršati i nastati prateće bolesti.

Simptomi depresije

Početni stadijum bolesti lako se može pobrkati sa umorom, nedostatkom vitamina, predmenstrualni sindrom i druga stanja koja ne zahtijevaju ozbiljnu medicinsku intervenciju. Kako god, opšti simptomi depresije na koju treba obratiti pažnju. Podijeljeni su u četiri grupe:

Emocionalno: depresivno raspoloženje, tuga, melanholija, razdražljivost, teške slutnje. Osoba pati od niskog samopoštovanja i osjećaja lične neadekvatnosti, bavi se pretragom duše i samomučenjem. Padaju mi ​​na pamet samoubilačke misli. Izgleda kao stalna anksioznost za život i zdravlje najmilijih.
Behavioral: želja za samoizolacijom, smanjena društvena aktivnost, gubitak interesa za druge, razvoj alkoholizma i ovisnosti o drogama.
fiziološki: poremećaji sna i apetita, smanjena seksualna želja, trajni umor, slabost mišića, slab bolne senzacije u predelu stomaka, leđa, srca.
Razmišljanje: nemogućnost obavljanja uobičajenih radnji, smanjena koncentracija, inhibirane reakcije na vanjske podražaje, pesimistične misli, gubitak smisla života.

Simptomi depresije kod muškaraca također uključuju agresiju i izlive bijesa ili, obrnuto, potpuno uranjanje u unutrašnja iskustva. Ovo drugo predstavlja veću opasnost jer češće dovodi do pokušaja samoubistva. Kod žena bolest prati plačljivost, kolebanje tjelesne težine, razvoj bulimije i anoreksije zbog nezadovoljstva. sopstveno telo. Zbog „podmlađivanja“ ovog poremećaja, sve više mladih ljudi doživljava znakove depresije. Simptomi kod adolescenata se ne razlikuju mnogo od uobičajene manifestacije, međutim u rane godine patološko stanje je mnogo češće praćeno mislima o samoubistvu i navodi osobu da traži utjehu u alkoholu, opojne droge i uranjanje u omladinske subkulture.

Postporođajna depresija

Posebno poglavlje treba opisati simptome postporođajne depresije. Često, tokom sretnih i radosnih trenutaka u životu, koji uključuju rođenje nasljednika, nastaje tjeskobno i plačljivo stanje. Istraživanja pokazuju da 15% žena pati od ovoga u prvim danima nakon porođaja. Drugog dana u majčinom tijelu dolazi do hormonalnih promjena koje narušavaju pravilno funkcionisanje nervnog sistema. TO četvrti dan Kada dođe do otpusta iz porodilišta, ove fluktuacije dostižu svoj vrhunac. Stoga, našavši se u poznatom okruženju, ali u nepoznatoj ulozi, žena doživljava neprijatna osećanja.

Prirodne promjene u organizmu praćene su strahom za novorođenče, strahom od povrede i nemogućnošću da se dijete pravilno brine. To se u potpunosti odnosi na žene koje su po prvi put postale majke i one koje su imale težak porođaj. Sa normalnim tokom postporođajnog perioda, stanje se normalizuje za mesec dana, beba i majka se naviknu jedno na drugo, a strahovi se povlače u drugi plan. Ako ne možete da se nosite sa anksioznošću, postoji velika verovatnoća da ćete razviti depresiju. Bolest se može prepoznati po sljedećim faktorima:

Poremećaji spavanja i apetita.
Gubitak osjećaja za vrijeme.
Nemogućnost rješavanja svakodnevnih problema.
Smanjen libido do potpune averzije prema partneru.
Napadi panike, histerične manifestacije.
Bolne senzacije nepoznate etiologije u abdomenu, leđima, glavi.

Liječenje depresije

Doktori se još uvijek nisu složili oko jedne metode liječenja depresije. Postoje slučajevi koji se mogu ispraviti bez upotrebe lijekova. Nažalost, ovakve situacije su rijetke, pa ako se otkriju simptomi depresije, nema potrebe odgađati kontaktiranje medicinski radnik da propiše odgovarajuću terapiju. Češće se sastoji od kombinacije nekoliko metoda. Trenutno su dostupne sljedeće metode liječenja:

Farmakološki.
Fizioterapeutski.
Psihoterapijski.

Paket tretmana može uključivati:

Akupunktura, magnetoterapija i neke vrste ručne masaže.
Sport i fizikalna terapija.
Fototerapija, muzička terapija, art terapija.
Hipnoterapija.
Joga i meditacija.
Aromaterapija.

Pozitivan ishod bolesti direktno ovisi o raspoloženju pacijenta. U periodu terapije i rehabilitacije treba izbjegavati negativne misli, prilagoditi dnevnu rutinu i ishranu te se prema ljudima odnositi na pozitivan način. Samoliječenje depresije podrazumeva isključivo pozitivan pogled na svet i sprovođenje propisanih procedura. U ovom teškom trenutku porodica priskače u pomoć u punoj snazi. Neprihvatljive su kritičke primjedbe na račun osobe koja je depresivna, jer ona u ovom trenutku već pati od niskog samopoštovanja. Prilikom komunikacije preferiraju se savjeti kako izaći iz ovog stanja, manifestacije ljubavi i empatije.

Liječenje lijekovima za depresiju

Neki ljudi izbjegavaju uzimanje lijekova, ali u teškim slučajevima psihološke patologije Ovo neophodna mera. Tretman lijekovima depresiju propisuje lekar, a režim se bira u zavisnosti od težine bolesti. Samostalna primjena psihotropnih lijekova, čak i onih koji se prodaju u ljekarnama bez recepta, je neprihvatljiva.

Za liječenje depresije kod žena i muškaraca antidepresivi se koriste u individualnim dozama. IN adolescencija koriste se blagi lijekovi ili se dnevna doza smanjuje. Tijekom uzimanja antidepresiva simptomi depresije se smanjuju, a ako se pridržavate preporuka ljekara, oni nestaju. Najčešće, prva stvar koja se vraća u normalu je san. Noćne more, noćne brige i bezuzročna buđenja nestaju. Smanjuje se razdražljivost i plačljivost, poboljšava se raspoloženje i fizičko stanje organizma. Za postizanje trajnog rezultata potreban je kurs u trajanju od najmanje dva mjeseca, ponekad i godinu dana. Štaviše, prva poboljšanja su vidljiva u roku od jedne do dvije sedmice.

U teškim i teški slučajevi koriste se sredstva za smirenje ili benzodiazepini. Klasifikovane su kao narkotične supstance, pa se koriste u bolničkim uslovima. Za kućno liječenje lijekovi se kupuju u ograničenim količinama uz ljekarski recept. Lijekovi tako snažnog djelovanja propisuju se na početku liječenja depresije, sve dok antidepresivi ne počnu pokazivati ​​svoju punu djelotvornost. Nakon postizanja terapeutskog efekta, tablete za smirenje se prekidaju. Uzimanje takvih lijekova izaziva ovisnost, što je krajnje nepoželjno. To komplikuje tok depresije i može postati zasebna bolest.

Fizioterapijski tretman depresije

Elektrokonvulzivna terapija se koristi za liječenje uznapredovale, produžene ili ponavljajuće depresije. Ovo je agresivna metoda liječenja, a recept je opravdan u slučaju neučinkovitosti lijekovi. Kao što samo ime govori, postupak se zasniva na upotrebi električne struje. Dok prolazi kroz mozak, javljaju se konvulzivna stanja koja traju dvije do tri sekunde. Kao rezultat, oslobađaju se tvari koje pozitivno djeluju na raspoloženje i psihičko stanje.

Mekše metode fizioterapije uključuju elektrospavanje. Niskofrekventni impulsi struje dovode se do mozga i pokreću procese inhibicije. Ovaj efekat poboljšava san, smiruje i povećava dotok krvi u tkiva. Djelotvoran je i proces darsonvalizacije, odnosno korištenje brzo opadajuće visokofrekventne struje male snage. Njegovo djelovanje na kožu glave opušta, poboljšava cirkulaciju krvi i ishranu mozga. Osim navedenih metoda, fizioterapeutsko liječenje depresije uključuje ručnu i hardversku masažu i terapiju kisikom. Potonji se provodi u posebnoj komori i pomaže u zasićenju moždanih stanica kisikom.

Psihoterapijski tretman depresije

Za blage do umjerene oblike depresije i kada se otkriju komorbidnih poremećaja ličnosti visoka efikasnost psihoterapijske emisije. Potpuni rezultat postiže se kombinacijom farmakološke terapije i razgovora sa doktorom odgovarajuće specijalizacije. Psihoterapeut pomaže u razumijevanju uzroka bolnog stanja, identifikaciji zadataka koji zahtijevaju hitno rješenje i utvrđivanju stepena mentalnog oštećenja. Pozitivni efekti tri psihoterapijska pristupa su naučno potvrđeni:

Psihodinamički, zasnovan na identifikaciji i rješavanju intrapersonalnih konflikata.
Bihevioralni, usmjeren na otklanjanje poremećaja u ponašanju i razumijevanje motivacije za promjenu načina života.
Kognitivni, kombinujući obe ove tehnike. Ova metoda je efikasnija jer istovremeno eliminira unutrašnje probleme i njihove vanjske manifestacije.

Kao dodatni metod uticaja koristi se porodično savetovanje. Tokom terapije se odvija rad sa članovima porodice i zgradama međuljudskih odnosa, jer je teško precijeniti značaj uspostavljenih veza sa voljenima. Dokazali se sa pozitivne strane grupna nastava, dizajniran posebno za pomoć osobama s depresivnim poremećajima. Priče i recenzije drugih oboljelih mogu skratiti trajanje liječenja lijekovima za depresiju.

Prevencija depresije

U preventivne svrhe koristi se skup mjera koje mogu zaštititi od depresije ili smanjiti njene manifestacije. Osnova ovog kompleksa je stalno učešće u javnom i ličnom životu. Osoba koja nema neispunjenog vremena doživljava čitav niz emocija tokom dana. Zahvaljujući tome, on je mnogo manje podložan depresivnim poremećajima nego osoba izolirana od društva i uključena u kontinuirano istraživanje duše. Naravno, svima je potrebno vrijeme za pravi odmor. Ovaj period može trajati tačno onoliko koliko je potrebno za potpunu obnovu fizičkih i mentalnih resursa. Osim toga, evo nekoliko korisnih navika koje mogu spriječiti nastanak bolesti:

Uravnotežena hranljiva ishrana.
Fizička aktivnost i.
Komuniciranje sa prijatnim ljudima, sklapanje novih poznanstava i održavanje starih kontakata.
Održavanje rasporeda spavanja, sprečavanje nesanice.
Finding on svježi zrak, kućna ventilacija.
Hobiji, interesovanja i zanimljiva, tražena specijalnost.
Eliminacija alkohola, droga i pušenja.

Ako primijetite simptome depresije, obratite se svom ljekaru za liječenje. Nemojte koristiti psihotropne droge po preporuci prijatelja, jer takva terapija neće donijeti željeni efekat. Osim toga, neki lijekovi koji se izdaju na recept izazivaju teške psihičke i fizička zavisnost, što će otežati dalje liječenje depresije.

Dakle, pogledali smo simptome i liječenje depresije kod žena, muškaraca i adolescenata. Po svojim glavnim karakteristikama su slični, tako da nije teško odrediti početak bolesti kod sebe ili kod bližnjih. Važno je paziti na svoje raspoloženje i ponašanje, i, što je najvažnije, zapamtiti da se depresija može liječiti!

21. decembar 2013. u 14:04

Hvala ti

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Konsultacija sa specijalistom je obavezna!

Liječenje depresije

U tretmanu depresija Postoje metode aktivne i preventivne terapije. Aktivna terapija je usmjerena na ublažavanje simptoma bolesti tokom napada depresije. Cilj preventivne terapije je produženje postignute remisije.
Istovremeno, prema prirodi uticaja, pravi se razlika između terapije lekovima i psihoterapije.

Liječenje lijekovima za depresiju

Liječenje depresije uključuje lijekove koji se nazivaju antidepresivi. Ponekad se koriste i lijekovi protiv anksioznosti (anksiolitici) i stabilizatori raspoloženja (stabilizatori raspoloženja).
Najpoželjniji su antidepresivi, koji se propisuju i u jednom i u drugom periodu aktivno liječenje, i poslije. Postoji nekoliko grupa ovih lijekova, koje se razlikuju kako po hemijskoj formuli i principu djelovanja, tako i po učinku koji proizvode.
Postoje antidepresivi prve i druge generacije.

Antidepresivi prve generacije
Uključuje triciklične antidepresive (TCA) i inhibitore monoamin oksidaze (MAOI). Mehanizam djelovanja TCA temelji se na blokiranju ponovnog preuzimanja neurotransmitera (serotonin, norepinefrin, dopamin). U ovom slučaju, koncentracija ovih medijatora se akumulira u sinaptičkom pukotinu. Lijekovi iz ove grupe su efikasni kod teške, otporne depresije. Njihova efikasnost dostiže više od 70 posto, što objašnjava zašto ostaju rezervni lijekovi. TCA se koriste kada drugi antidepresivi ne daju klinički učinak. Međutim, liječenje ovim lijekovima je praćeno brojnim nuspojavama ( Negativan uticaj na kardiovaskularni sistem, gastrointestinalni trakt). Osim toga, TCA se ne kombiniraju dobro s drugim lijekovima, što ograničava njihovu upotrebu.

MAO inhibitori blokiraju enzim koji je uključen u metabolizam glavnih medijatora u nervnom tkivu. Kao rezultat toga, neurotransmiteri se ne raspadaju, već se akumuliraju u sinaptičkom pukotinu. Trenutno se ova grupa lijekova koristi izuzetno rijetko zbog ozbiljnih nuspojava (na primjer, hipertenzivne krize) i dijete koja se mora pridržavati prilikom uzimanja ovih lijekova.

Antidepresivi druge generacije
U ovu grupu spadaju lijekovi velike neurohemijske selektivnosti. To znači da oni selektivno djeluju na određenu vrstu neurotransmitera. Dakle, postoje inhibitori ponovne pohrane serotonina (fluoksetin) i inhibitori ponovne pohrane norepinefrina (mianserin). Efikasnost ovih lijekova je znatno niža, te se stoga koriste za blage i umerenih stepeni gravitacija. Međutim, oni se mnogo lakše podnose i ne izazivaju mnogo nuspojava.
Međutim, većina najnovijih lijekova nedavno je zabranjena zbog činjenice da je dokazan njihov inverzioni učinak. To znači da neki lijekovi iz ove grupe mogu izazvati samoubilačko ponašanje. Maksimalni rizik od takve nuspojave opažen je kod mlađe generacije.

Faze liječenja depresije

U tretmanu depresivna stanja Postoji nekoliko faza.

Prva faza
Propisuje se jedan antidepresiv u prosječnoj terapijskoj dozi, obično iz grupe SSRI (inhibitori ponovne pohrane serotonina). To može biti fluoksetin, sertralin ili paroksetin. Ako nema pozitivne dinamike u roku od 2-3 tjedna, sljedeći korak je povećanje doze antidepresiva do maksimuma. Istovremeno se propisuju lijekovi iz kategorije nootropa ili stimulansa.

Druga faza
Ako nakon povećanja doze lijeka nema poboljšanja, preporučuje se promjena antidepresiva. Preporučuje se odabir lijeka iz grupe sa sličnim mehanizmom djelovanja, a da pritom ostanete unutar iste grupe. Ne preporučuje se mijenjanje lijeka iz grupe SSRI u TCA ili MAO inhibitore.

Treća faza
U nedostatku pozitivne dinamike u drugoj fazi, preporučuje se prelazak s monoterapije (liječenje jednim lijekom) na kombiniranu terapiju (liječenje s više lijekova). Najčešće je to kombinacija dva antidepresiva ili antidepresiva i sredstva za smirenje. Za teške endogene depresije Preporučuje se kombinacija antidepresiva i antipsihotika.

Četvrta faza
Uključuje primjenu elektrokonvulzivne terapije. Ova metoda provodi se u slučajevima depresije koja se pokazala otpornom na farmakoterapiju.

Nakon kupovanja depresivna epizoda preći na fazu terapije održavanja. Ova faza se sastoji od nastavka uzimanja antidepresiva, čija se doza određuje pojedinačno. Morate znati da prijevremeni prekid liječenja dovodi do relapsa (ponovne egzacerbacije) depresije u 50 posto slučajeva. Terapija održavanja treba da traje najmanje šest meseci.

Tablete za depresiju

U liječenju depresije najčešće se koriste tabletirani oblici lijekova. U rijetkim slučajevima primjenjuje se intravenska kap antidepresiva.

Glavni lijekovi koji se koriste u liječenju depresije

Grupa droga	Predstavnici i njihova prosječna terapijska i maksimalne doze	Najčešći neželjeni efekti
SSRI (Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina)	Citalopram- početna doza – 20 mg, maksimalna – 40 mg; Paroksetin- početna doza – 10 mg, maksimalna – 50 mg; Sertralin- početna doza – 25 mg, maksimalna – 200 mg; Fluoksetin- početna doza – 20 mg, maksimalna – 80 mg.	Seksualna disfunkcija u obliku oslabljene erekcije, odgođene ejakulacije, anorgazmije.
SSRI (Selektivni inhibitori ponovne pohrane norepinefrina)	Mianserin- početna doza – 30 mg, prosječna doza održavanja – 60 mg.
SSRI (Selektivni inhibitori ponovne pohrane norepinefrina i serotonina)	Venlafaksin- početna doza – 75 mg, maksimalna – 375 mg; Ixel– 100 mg.
MAO-A inhibitori (Inhibitori monoamin oksidaze tipa A)	Pearlindol- početna doza – 25 mg, maksimalna – 400 mg; Moklobemid- početna doza – 300 mg, maksimalna – 600 mg.	Poremećaji spavanja, povećana razdražljivost, smetnje vida, mučnina, poremećaj stolice.
TCA (Triciklički antidepresivi)	Amitriptilin- početna doza – 50 mg, maksimalna – 150 mg; Imipramin- početna doza – 25 mg, maksimalna – 75 mg; klomipramin- početna doza – 75 mg, maksimalna – 250 mg.	povišen krvni pritisak, promene u krvnoj slici.

U liječenju depresije koriste se i lijekovi iz drugih grupa. Najčešće su to tablete za spavanje, sredstva za smirenje i nootropi. Upotrebu tableta za spavanje osporavaju stručnjaci iz ove oblasti. Mnogi vjeruju da je nesanica simptom depresije koji nestaje pravilnim liječenjem samog poremećaja. Tablete za spavanje Oni samo uklanjaju nesanicu, ali ne i samu bolest. Sredstva za smirenje su lijekovi protiv anksioznosti koji pomažu kod teške anksioznosti. Uspješno se koriste i nootropici - neurometabolički stimulansi, koji su dizajnirani da stimuliraju funkciju mozga.

Lijekovi iz drugih grupa koji se koriste u liječenju depresije

Grupa droga	Predstavnici	Kako koristiti?
Sredstva za smirenje (lijekovi protiv anksioznosti)	diazepam; lorazepam;	Diazepam 2,5 mg svaki ( pola tablete) dva puta dnevno. Lorazepam 2-4 mg dnevno. Alprazolam 0,5 mg dva do tri puta dnevno.
Tablete za spavanje	andante; somnol.	Andante pola tablete ( 5 mg) pola sata prije spavanja. Somnol uzmite pola tablete 15 minuta prije spavanja.
Nootropici	bilobil; noofen.	Mexidol primijenjena intramuskularno, jedna ampula ( 100 mg) jednom ili dva puta dnevno. Bilobil Uzmite dvije tablete dnevno. Noofen Koristi se 250 – 500 mg ( jednu do dvije tablete) po danu. Doza je podijeljena u 3 doze.

Psihoterapija za depresiju

Psihoterapija je sastavni dio liječenja depresije. Ovisno o obliku i težini poremećaja, psihoterapijske metode se mogu koristiti samostalno ili u kombinaciji s terapijom lijekovima.
Postoji veliki broj psihoterapijskih metoda. Optimalna tehnika se odabire pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o razlozima koji su uzrokovali depresiju. Takođe, na izbor psihoterapijske metode utiču faktori kao što su težina simptoma, opšte stanje pacijenta i prisustvo drugih bolesti.

Bez obzira na odabranu metodu, cilj psihoterapije je otklanjanje simptoma bolesti i vraćanje pacijenta normalnom načinu života. Liječenje također omogućava pacijentu da razvije vještine samopomoći i identifikuje znakove relapsa (ponovljene egzacerbacije bolesti). To omogućava pacijentu da se uspješno odupre depresiji nakon tretmana.

Najčešće metode psihoterapije za depresiju su:

• kognitivno bihevioralna terapija;
• interpersonalna terapija;
• psihodinamska terapija;
• egzistencijalna terapija;
• Geštalt terapija.

Kognitivno bihevioralna terapija
Osnovni princip ove metode liječenja je tvrdnja da su osjećaji, misli i postupci osobe usko povezani jedni s drugima. Korekcija jednog od ovih područja dovodi do pozitivnih promjena u ostalima. Posebnost kognitivne bihejvioralne terapije je činjenica da liječenje ne zahtijeva identifikaciju uzroka depresije. Koristeći različite tehnike, terapeut identificira, analizira i ispravlja pacijentova pogrešna uvjerenja. Kao rezultat toga, pacijentovo razmišljanje se mijenja, što mu omogućava da se nosi sa situacijama koje su mu se ranije činile nepremostivim.

Veštine koje pacijent stiče tokom ove terapije su:

• praćenje vlastitih negativnih misli i uvjerenja;
• prepoznavanje veze između destruktivnih misli, emocija i ponašanja;
• razvijanje istinitih i realnih uvjerenja;
• primjena stečenog znanja u praksi.

Interpersonalna terapija
Princip ove metode psihoterapije zasniva se na poboljšanju odnosa pacijenta sa vanjskim svijetom. Interpersonalna terapija je najefikasnija u slučajevima kada depresiju izazivaju faktori kao što su razvod, problemi u odnosima sa suprotnim polom ili sa djecom. Često se ova metoda koristi kada je uzrok poremećaja gubitak društvene uloge zbog odlaska u mirovinu, gubitka posla ili teške ozljede. Tokom procesa liječenja pacijent stječe vještine rješavanja problema sa najbližima, uči razvijati i održavati komunikaciju sa svojom okolinom. Najčešće se interpersonalna terapija odvija u formi grupe, kada u tretmanu učestvuju ne samo pacijent, već i članovi njegove porodice.

Psihodinamska terapija
Ciljevi ove vrste psihoterapije uključuju uspostavljanje veze između pacijentove prošlosti i depresije koja ga muči. Često su uzrok poremećaja iskustva i žaljenje zbog događaja koji su se desili. Često okidač za depresiju su traume doživljene u djetinjstvu ili greške napravljene u mladosti. Tokom tretmana, terapeut pomaže pacijentu da promijeni svoj stav prema prošlosti i uči ga da pravilno percipira sadašnjost.

Egzistencijalna terapija
Ova metoda psihoterapije temelji se na tvrdnji da se život osobe sastoji od niza unutarnjih konflikata, a njegovi zadaci uključuju njihovo rješavanje. Doživljavajući negativna iskustva, osoba preispituje smisao života i pronalazi nove puteve za svoj razvoj. Depresija se u egzistencijalnoj terapiji smatra neophodnim stadijem gubitka životnih prioriteta, koji vodi sticanju novih vrijednosti. Zadatak terapeuta je da dovede pacijenta do spoznaje da, ako je „zaglavio“ u trenutnoj fazi svog života i ne pušta problem, neće moći da se podigne na sljedeću fazu svog razvoja. Egzistencijalna terapija je najpoželjnija za slučajeve u kojima se depresija razvija u pozadini starosne krize i problemi povezani s promjenama načina života, prelaskom na novi posao, smanjenje društvenog značaja.

Geštalt terapija
U ovoj vrsti psihoterapije na depresiju se gleda kao na posljedicu neispunjenih potreba pacijenta. Prema geštalt terapiji, ljudsko tijelo ima sistem samoregulacije, zbog čega se samostalno nosi sa nastalim poremećajima. U nedostatku mogućnosti da se zadovolji bilo koja od vaših potreba, formira se nepotpuni geštalt. Akumulacija velika količina nezatvoreni geštalt dovode do toga da mehanizam samoregulacije zakaže i da se razvije depresija. Tokom procesa lečenja, lekar tačno utvrđuje koje su nezadovoljene potrebe pacijenta dovele do bolesti i radi na zatvaranju geštalta.

Kako sami izaći iz depresije?

Kod nekih oblika depresije možete je se riješiti sami bez upotrebe droga. lijekovi.

Mjere za borbu protiv depresije su:

• utvrđivanje uzroka depresije;
• analiza identifikovanih uzroka;
• uklanjanje faktora koji uzrokuju depresiju;
• rad s destruktivnim uvjerenjima;
• auto-treninzi.

Utvrđivanje uzroka depresije
Da biste sami izašli iz depresije, potrebno je utvrditi uzrok ovog poremećaja. To može biti ili konkretan događaj (razvod, otkaz, smrt voljene osobe) ili kombinacija nekoliko faktora. Za utvrđivanje uzroka depresije potrebno je analizirati sve značajne aspekte života (posao, lični odnosi, prijatelji). Da bi analiza bila efikasnija, preporučuje se vođenje posebnog dnevnika u koji trebate bilježiti vlastita razmišljanja i razmišljanja. U budućnosti, dnevnik se može koristiti za bilježenje mjera poduzetih za uklanjanje depresije.

Vođenje dnevnika je jednostavna metoda, ali zahtijeva strpljenje. Svakodnevno se moraju praviti bilješke u kojima se detaljno opisuju situacije koje su pogoršale stanje pacijenta. Potrebno je evidentirati i emocionalne (pojačana apatija, razdražljivost) i fizičke promjene (bol u zglobovima, napetost mišića). Analiza zapisa pomoći će da se shvati koje su okolnosti i na kojem mjestu (na poslu ili kod kuće) primarni uzroci depresije.

Analiza uzroka depresije
Prilikom utvrđivanja glavnih uzroka depresivnog poremećaja potrebno je analizirati njihovu prirodu i poduzeti mjere za njihovo otklanjanje. Uobičajeno, svi okidači (provocirajući) faktori depresije dijele se u dvije grupe.
Prva kategorija uključuje razloge koje osoba ne može sama otkloniti (smrt voljene osobe, nepovoljna situacija u zemlji, opresivni šef). U takvim slučajevima, kako biste sami izašli iz depresije, preporučuje se da promijenite svoj odnos prema ovim okolnostima. Auto-trening i rad na određenim karakternim osobinama su efikasni.
U drugu kategoriju uzroka depresije spadaju okolnosti koje osoba može djelomično ili potpuno promijeniti sama.

Uklanjanje faktora koji uzrokuju depresiju
Prilikom utvrđivanja uzroka depresivnog poremećaja koji se mogu sami otkloniti, potrebno je raditi na njihovom otklanjanju. U većini slučajeva faktori ove vrste su često međusobno povezani i imaju kompleksan učinak koji doprinosi razvoju depresije. Dakle, brige oko izgleda dovode do sumnje u sebe i problema sa suprotnim polom. Na poteškoće u odnosima mogu uticati i sebičnost, želja za dominacijom i druge karakterne osobine pacijenta.

Rutina na radnom mjestu uzrokuje gubitak interesa za posao, što dovodi do profesionalnog neispunjenja i finansijske nelikvidnosti. S druge strane, materijalni problemi mogu biti rezultat rasipništva ili nemogućnosti planiranja budžeta. Stoga, korekcija faktora koji uzrokuju depresiju zahtijeva objektivan i integrisani pristup.

Rad s destruktivnim uvjerenjima
Kako stručnjaci primjećuju, mnogi pacijenti s depresijom imaju zajedničke osobine karaktera. Stoga, kada se sami borite protiv ovog poremećaja, morate raditi i sa mentalnim aspektima ličnosti. Ako se identifikuju stavovi koji doprinose depresiji, treba preduzeti mere za njihovo ispravljanje.

Uobičajene osobine ličnosti ljudi sklonih depresiji uključuju:

• Perfekcionizam. Osoba koja je odlučna da postigne samo idealan rezultat rijetko dobija zadovoljstvo u životu i stalno je u stanju napetosti.
• Polarno razmišljanje. Takvi ljudi razmišljaju po principu „sve ili ništa“. Priznaju samo zlatne medalje (a ne srebrne ili bronzane) i ocjene “odličan” (a ne “dobar” ili “zadovoljavajući”).
• Patološki osećaj dužnosti. Osobe sa ovom osobinom stalno su uvjerene da nekome nešto duguju (da budu dobra majka, simpatična prijateljica, prvoklasni profesionalac).
• Katastrofizacija. Ova osobina se izražava u težnji da se preuveličava značaj negativnih događaja. Na primjer, ocjena D koju dijete dobije može se smatrati njegovom potpunom nesposobnošću za učenje, što podrazumijeva odsustvo bilo kakve profesionalne perspektive.

Auto-treninzi

Auto-treninzi su efikasan alat u slučajevima kada pacijent ne može uticati na uzroke depresije. Autotrening je vježba tokom koje pacijent samostalno ulazi u stanje blisko transu. Ovo stanje se postiže u trenutku maksimalnog mišićnog i mentalnog (mentalnog) opuštanja. Zatim se na pozadini tako izmijenjene svijesti uvode određeni stavovi koji naknadno mijenjaju ličnost bolesnika sa depresijom. Drugim riječima, auto-trening je nezavisno kodiranje psihe kako bi se riješili negativnih emocija i misli.

Pravila za izvođenje autoobuke
Potrebno je provesti auto-trening u ugodnom okruženju, ograničavajući utjecaj vanjski faktori, što može prekinuti sesiju. Da biste to učinili, trebali biste isključiti telefon i druga sredstva komunikacije, a također se pobrinuti da vam niko kod kuće ne ometa pažnju. Stav tijela može biti bilo koji. Glavna stvar je da položaj tijela ne ometa opuštanje mišića i ne uzrokuje nelagodu.
Nakon što ste zauzeli udoban položaj, morate se odvratiti od stranih misli i opustiti mišiće. Da biste postigli potpunu relaksaciju, trebali biste koristiti mentalne afirmativne formulacije.

Primjeri afirmativnih izjava su:

• Osećam prijatnu težinu u celom telu;
• ruke i noge mi postaju teške, osjećam to;
• Osjećam toplinu u desnom dlanu (ili bilo kojem drugom dijelu tijela);
• Osećam da mi je čelo hladno.

Svaka instalacija se izgovara nekoliko puta dok se ne postigne cilj koji je u njoj naveden.
Sljedeća faza autotreninga je izgovaranje različitih naredbi (afirmacija), čija je svrha otklanjanje depresivnog raspoloženja. Struktura naredbi i riječi koje se koriste mogu biti različite i biraju se pojedinačno ovisno o razlogu koji je izazvao depresiju. Smisao afirmacija je da se izgradi samopouzdanje, pozitivan pogled za posao, lične odnose i druge okolnosti.

Dakle, ljudi koji pate od nedostatka pažnje od strane suprotnog pola će imati koristi od izjava koje povećavaju njihovo samopoštovanje i važnost.

Primjeri afirmacija za depresiju zbog problema u vašem privatnom životu su:

• Ja sam privlačan/privlačan;
• Siguran sam u svoj šarm;
• Ja sam uspješan sa muškarcima/ženama;
• Ja sam voljen/voljen.

Ako uzrok depresije nije utvrđen ili je poremećaj izazvan nizom faktora, mogu se koristiti afirmacije general.

Primjeri takvih postavki su:

• Zadovoljan/zadovoljan sam svojim životom;
• Prestajem da brinem o svojoj budućnosti;
• Riješim se negativnih misli.

Prilikom izrade formulacija morate se pridržavati određenih pravila. Sve izjave moraju biti pozitivne, kratke i ne moraju sadržavati čestice „ne“.
Osnova uspješnog auto-treninga je redovnost sesija i upornost pacijenta. Vrlo često, nakon što postigne potpunu relaksaciju, osoba zaspi bez vremena da pređe na afirmacije. Da se to ne bi dogodilo, preporučuje se zauzimanje sjedećeg položaja i izvođenje vježbi ujutro ili tokom dana.

Kako se nositi sa depresijom i stresom?

Stres je glavni uzrok depresije, bez obzira na spol i dob pacijenta. Stoga, da biste se nosili s depresijom, potrebno je razviti takvu kvalitetu kao što je otpornost na stres. Ova vještina se izražava u sposobnosti doživljavanja različitih negativnih situacija bez veće štete po vlastito zdravlje, odnose s drugima i druge aspekte života. Jednako važna točka u borbi protiv depresije je sposobnost eliminacije faktora stresa ili ograničavanja njihovog utjecaja.

Aktivnosti koje pomažu u suočavanju s depresijom i stresom uključuju:

• poboljšanje psihičko stanje;
• eliminacija vanjskih iritansa;
• odgovarajuću otpornost na stres.

Poboljšano fizičko stanje

Fizičko stanje osobe direktno utiče na njegovo raspoloženje i emocionalnu pozadinu. Nedostatak pravilnog odmora, umor i oslabljen mišićni tonus čine tijelo podložnijim stresu i depresiji. Stoga je prva faza u borbi protiv ovog poremećaja korekcija onih aspekata života koji dovode do nezadovoljavajućeg fizičkog stanja.

Mjere za normalizaciju fizičkog stanja osobe su:

• pravovremeni i adekvatan odmor;
• pravilnu ishranu;
• fizička aktivnost;
• terapija somatskih (tjelesnih) patologija.

Pravovremeni i potpuni odmor
Depresija lišava osobu ne samo raspoloženja, već i fizička snaga. Kada se bori protiv ovog poremećaja, tijelu se mora dati prilika da obnovi resurse. Obavljanje svakodnevnih obaveza na poslu i kod kuće zahtijeva mnogo truda. Stoga bi u određenom periodu trebali napraviti neke promjene u dnevnoj rutini kako biste dodijelili vrijeme za odmor. U isto vrijeme, ne treba podsticati vlastito pasivno ponašanje i besposličenje. Odmor tokom depresije podrazumeva bavljenje stvarima koje donose zadovoljstvo i koje vam omogućavaju da obnovite telesne rezerve.

• opuštajuće kupke;
• izvođenje samomasaže;
• provođenje meditacija;
• slušanje umirujuće muzike;
• bavljenje hobijem;
• izvođenje kozmetičkih zahvata (kod kuće ili u specijaliziranoj ustanovi).

Sve kućne poslove treba obaviti nekoliko sati prije odlaska u krevet kako bi se osigurao potpuni noćni odmor.
Raspodjela zadataka pomoći će racionalnom korištenju fizičkih resursa na radnom mjestu. Preporučljivo je planirati veće i važnije zadatke za prvo poluvrijeme, jer u tom periodu tijelo ima više snage. Tokom radnog dana potrebno je da napravite pauzu za ručak, a kada radite za računarom, napravite pauzu na svaka 2 do 3 sata.

Pravilna ishrana
Osjećaj gladi je značajan faktor stresa. Stoga, da biste se nosili s depresijom, trebate osigurati da vaša prehrana bude potpuna i raznolika. Dnevni jelovnik treba da sadrži potrebnu količinu proteina (1,5 grama na 1 kilogram težine), masti (oko 100 grama za žene i 130 grama za muškarce) i ugljikohidrata (od 300 do 500 grama u zavisnosti od nivoa fizičke aktivnosti).

Tokom depresije svakako treba odustati od strogih dijeta, jer one jako iscrpljuju organizam. Mnogi pacijenti s ovim poremećajem razvijaju različite smetnje apetita. I odbijanje hrane i prejedanje samo pogoršavaju stanje osobe. Stoga, kada stresne situacije potrebno je da kontrolišete kvalitet i količinu konzumirane hrane kako biste organizmu obezbedili sve potrebne elemente.

Fizička aktivnost
Dovoljan nivo fizičke aktivnosti je neophodan da biste se izborili sa depresijom. Ako je moguće, preporučuje se registracija kod teretana ili bilo koju sportsku sekciju. Alternativa može biti jutarnje trčanje i/ili večernje šetnje. Pored sistematskog izvođenja određenih vježbi (hodanje, trčanje), preporučuje se povećanje potrošnje energije tokom dana. Kada radite sedentarno, potrebno je da radite malu 10-minutnu vježbu (zamahe rukama, čučnjevi, skakanje) svakih 1 do 2 sata. Možete obavljati i kućne poslove dok slušate ritmičnu muziku, hodati više i odustati od lifta.

Terapija somatskih (tjelesnih) patologija
Bol je faktor stresa koji izaziva razdražljivost, ljutnju i nezadovoljstvo. Osim toga, fiziološka nelagoda tjera osobu da brine i brine o vlastitoj budućnosti. Stoga, da biste se nosili s depresijom, trebate odvojiti vrijeme za dijagnosticiranje i liječenje postojećih bolesti.

Uklanjanje vanjskih iritansa

Često jedan ili više manjih vanjskih podražaja djeluju kao faktor koji prati stresno stanje, koje osoba može samostalno eliminirati. Stoga, da bi se nosili sa stresom, potrebno je poduzeti mjere za ograničavanje utjecaja takvih faktora ili ih potpuno eliminirati. Često se značajno poboljšanje kod depresije može postići organiziranjem udobnog mjesta za rad ili spavanje. Problemi kao što su neudoban dušek ili nekvalitetno osvetljenje, koji utiču na osobu iz dana u dan, mogu značajno pogoršati njeno stanje.

Primjeri vanjskih podražaja su:

• slavina koja kapa;
• propuha, hladno;
• izbočeni uglovi namještaja;
• nezgodna lokacija uredske opreme;
• povećan nivo buke u prostoriji.

Otklanjanje ili ograničavanje uticaja ovih faktora ne zahteva mnogo truda, ali može biti od velike pomoći u borbi protiv depresije.

Pravi način da se nosite sa stresom

Mnogi uzroci stresa ne mogu se u potpunosti eliminirati ili spriječiti. Stoga je za suočavanje s depresijom potrebno razviti tolerantan odnos prema faktorima stresa.

Mjere koje pomažu u borbi protiv stresa uključuju:

• analiziranje situacije i mijenjanje stavova prema njoj;
• oslobađanje od negativnih emocija;
• stvaranje optimističkog stava.

Analiza situacije i promjena odnosa prema njoj
U mnogim slučajevima, reakcija osobe na stresore je pretjerana. Da bi se razumjelo pravo značenje događaja, preporučuje se analiziranje situacije. Da biste to učinili, trebali biste koristiti posebna pitanja.

Pitanja koja će pomoći u analizi situacije su:

• šta su stvarne posledicešta se desilo?
• šta bi se dogodilo da se događaj nije dogodio?
• Kako se zovu emocije koje doživljavam?
• Koja je moja prava uloga u onome što se dogodilo?
• Je li bilo u mojoj moći da promijenim situaciju?
• Šta bi bio najbolji ishod za mene?

Ponekad osoba doživljava stres ne zbog onoga što se dogodilo, već zbog očekivanog događaja. U takvim slučajevima pitanja treba postavljati u budućem vremenu. Pronalaženje odgovora na pitanja omogućit će vam da objektivno sagledate situaciju i promijenite svoj stav prema njoj.

Osloboditi se negativnih emocija
Neke konfliktne situacije zahtijevaju od osobe da ne pokazuje prave emocije. Konstantno potiskivanje ljutnje služi kao povoljno okruženje za razvoj depresije. Neizraženo nezadovoljstvo ili ljutnja ne nestaje, već se akumulira, postepeno uništavajući mentalno zdravlje osobe. Stoga, nakon razgovora s nadređenima ili druge situacije u kojoj ste se morali suzdržati, trebali biste se riješiti negativnih emocija.

Metode za oslobađanje od negativnih emocija su:

• Dnevnik. Prepisivanjem traumatskog događaja na papir, osoba se tako prenosi negativne emocije u vanjski svijet i otarasi ih se.
• Vreća za udaranje. Umjesto kruške možete koristiti jastuk ili smotano ćebe. Neophodno je udarati po vreći dok ne nastupi fizički umor.
• Scream. Da biste izveli ovu vježbu, trebate nacrtati na komad papira osobu ili događaj koji je izazvao negativne emocije. Nakon toga, morate okačiti crtež u visini očiju i glasno izraziti svoje pravo mišljenje, prelazeći na vikanje.

Formiranje optimističkog stava
Kako stručnjaci primjećuju, ljudi s pesimističnim stavom akutnije doživljavaju stresne događaje i podložniji su depresiji. Fiksacija na negativne aspekte života i vlastite ličnosti izaziva stalnu anksioznost i stanje nezadovoljstva. Stoga, da biste se nosili sa stresom, morate naučiti razlikovati ne samo negativne, već i pozitivne aspekte.

• hvalite se čak i za mala postignuća;
• ne krivite druge za svoje neuspjehe;
• izbjegavajte komunikaciju sa kukavim;
• ne živi u prošlosti;
• gledati humoristične programe;
• slušajte klasičnu muziku;
• više se osmehujte;
• vodite računa o svom izgledu;
• doživljavaju probleme kao nova iskustva;
• Ne krivite sebe za greške koje ste napravili.

Posljedice depresije

Prema mišljenju stručnjaka, do 2020. depresija će zauzeti vodeće mjesto među svim drugim bolestima. Nadmašit će kardiovaskularne bolesti i rak. Depresija je već danas glavni razlog izostajanja sa posla i gubitka radne sposobnosti. Glavni problem je što to pogađa mladu perspektivnu generaciju.

Najgora posljedica do koje depresija može dovesti je samoubilačko ponašanje. Smatra se da se misli o samoubistvu javljaju kod više od 80 posto pacijenata s depresijom. Četvrtina njih pokuša barem jedno samoubistvo. Današnja statistika samoubistava je zastrašujuća. Prema svjetska organizacija Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) svake godine širom svijeta izvrši samoubistvo više od 800.000 ljudi. Prema drugim izvorima, ova brojka prelazi više od 1.000.000. To je zbog činjenice da mnoge zemlje, naravno, pokušavaju sakriti statistiku i umanjiti podatke. Broj pokušaja samoubistva je 15.000.000. Žene pokušavaju samoubistvo 4 puta češće od muškaraca. Istovremeno, muškarci imaju 4 puta veću vjerovatnoću da izvrše samoubistvo. Veliki procenat ovih podataka zauzima tinejdžerska generacija. Među ljudima od 17 do 30 godina, samoubistvo je drugi vodeći uzrok smrti.
Rizična grupa uključuje one osobe čiji su rođaci već pokušali samoubistvo. Vjerojatnost suicidalnih misli se povećava ako ste doživjeli fizičko ili seksualno nasilje, smrt voljene osobe ili prisutnost ovisnosti o drogama ili alkoholu.

Prema WHO-u, od 60 do 70 posto od 800.000 ljudi su osobe s afektivnim (emocionalnim) poremećajima, odnosno oboljelim od raznih vrsta depresije. Štaviše, depresivni pacijenti ne samo da imaju najveću suicidalnu sklonost, već i najveći procenat završenih samoubistava. Dakle, možemo reći da je problem samoubistva problem depresije. I pored svih ovih podataka, tek svaki četvrti koji izvrši samoubistvo naknadno dobije stručnu medicinsku pomoć.

Do čega vodi depresija?

Dugotrajna depresija dovodi do smanjenja kvalitete života pacijenta. Prekršaji se dešavaju u ličnim, profesionalnim i društvenim sferama života. Nedostatak adekvatnog liječenja promjena u najgora strana odnos pacijenta prema sebi i stvarnosti oko sebe.

Problemi do kojih dovodi depresija su:

• pogoršanje izgleda;
• smanjene performanse;
• teškoće u odnosima;
• seksualni poremećaji;
• socijalna izolacija.

Pogoršanje izgleda
Depresija dovodi do raznih negativnih promjena na fiziološkom nivou. Zbog toga pacijenti počinju gubiti kosu, pogoršava im se stanje kože, javljaju se problemi s težinom. Istovremeno, osoba gubi poticaj da prati svoje izgled. Sve to dovodi do toga da kako bolest napreduje, izgled bolesnika s depresivnim poremećajem prestaje da zadovoljava općeprihvaćene kriterije procjene.

Ova posljedica depresije najjasnije se manifestira kod žena. Predstavnice ljepšeg spola prestaju da obraćaju pažnju na izbor odjeće, frizure i manikir. Nedostatak interesa za život i depresivno raspoloženje dovode do toga da s vremenom pacijent prestane čak i da nastupa. osnovna pravila briga o sebi. Izgužvana i neprikladna odjeća, neoprana i neuredno skupljena kosa, nedostatak šminke - ovo je standardni opis izgleda osobe s dugotrajnom depresijom.

Smanjene performanse
Uz depresiju, fizički resursi tijela su iscrpljeni, pa postaje teže obavljati funkcionalne dužnosti na poslu ili kod kuće. Kod pacijenata se smanjuje koncentracija, pogoršava se pamćenje i javlja se letargija. Situaciju otežava činjenica da pacijent nema želju za radom. To dovodi do činjenice da je kvaliteta obavljenog posla značajno smanjena. Ovo ponašanje utiče na nivo prihoda i često dovodi do degradacije ili gubitka posla.

Poteškoće u vezi
Smanjena potreba za komunikacijom jedan je od simptoma depresije. Nezainteresovanost za voljene osobe i njihove probleme dovodi do problema u odnosima sa okolinom. Nemogućnost obavljanja kućnih obaveza i ravnodušan odnos prema članovima porodice često izazivaju ozbiljne sukobe, od kojih se neki završavaju razvodom.
Produžena depresija kod odraslih (više kod žena) često utiče na odnose s djecom. Pored komunikacijskih poteškoća, roditeljska depresija dovodi do ozbiljnih psihičkih poremećaja kod djece. Takva djeca su podložnija raznim emocionalni poremećaji, teško se prilagođavaju, povlače se u sebe. Neispunjavanje roditeljskih obaveza negativno utiče na djetetov akademski učinak i ponašanje.

Seksualni poremećaji
Problemi u intimnom životu su česti doprinoseći faktor depresija. Jedan od razloga za ovaj fenomen je smanjen nivo hormon u tijelu koji povećava seksualnu želju (dopamin). Na suzbijanje seksualne aktivnosti utječu i smanjeno samopoštovanje i druge manifestacije ovog poremećaja. Tokom seksualnog odnosa pacijent sa depresijom ne dobija potpuno zadovoljstvo, što takođe negativno utiče na kvalitet intimnog života.

Socijalna izolacija
Depresija dovodi do činjenice da je društveni krug pacijenta značajno sužen. Takvi pacijenti prestaju da posećuju sportske klubove, ne dolaze na rođendane prijatelja i ne učestvuju u korporativnim događajima na poslu. Ograničenje kruga komunikacije događa se u dva smjera. S jedne strane, pacijent prekida prethodne kontakte i prestaje da upoznaje nove ljude. S druge strane, zbog nepostojanja iskrenog interesovanja za okolinu i zadubljenja u sebe, kolege i poznanici sami prekidaju komunikaciju sa takvim ljudima.

Prevencija depresije

Ljudi koji imaju dobro zdravlje, u dobroj su fizičkoj formi i vode aktivan društveni život manje su podložni depresivnom poremećaju od drugih. Stoga se prevencija depresije temelji na održavanju zdravlja i puna slikaživot.

Mjere za prevenciju depresije su:

• zdrav odmor;
• Bavljenje sportom;
• opuštanje.

Zdrav odmor

Nedostatak pravovremenog i adekvatnog odmora iscrpljuje čovjekove rezerve i čini ga podložnijim depresiji. Većina potpuni oporavak tijelo se javlja tokom noćnog sna. Stoga je važna preventivna mjera za ovaj poremećaj obezbjeđivanje uslova za kvalitetan san.

Pravila zdrav odmor su:

• Pročišćavanje svijesti. Mnogi ljudi imaju tendenciju da analiziraju protekli dan prije spavanja, fokusirajući se na napravljene greške ili stresne situacije koje su doživjele. Kao rezultat toga, vrijeme potrebno za uspavljivanje se povećava, a odlazak u krevet se javlja u depresivnom stanju. Stoga je jedna od efikasnih mjera protiv depresije odricanje od negativnih misli i misli prije odlaska u krevet.
• Opuštajuće kupke. Kupke prije spavanja pomažu u ublažavanju fizičkog stresa i bržem zaspavanju. Za vodene procedure koje podstiču opuštanje, temperatura vode ne bi trebala prelaziti 37 stepeni. Morate se okupati 20-30 minuta prije spavanja. Efikasnost kupke možete povećati dodavanjem infuzije kamilice, lavande i lipe u vodu.
• Odvikavanje od alkohola. Alkoholna pića stimulišu funkciju nervnog sistema, pa treba izbegavati unos alkohola 2 sata pre spavanja. Slična akcija Jaki crni ili zeleni čaj, kafa i duvanski proizvodi deluju na organizam.
• Pijenje biljnog čaja ili mlijeka.Čaj od kamilice ili mente pomoći će vam da se opustite i brže zaspite. Toplo mlijeko sa medom pomaže vam da brzo zaspite. Kako bi napitak djelovao brže, preporučuje se da ga pijete polako i kroz slamčicu. To se događa jer se prilikom sisanja aktivira prirodni refleks osobe i ona brže zaspi.
• Slušam muziku. Za kvalitetan noćni odmor, preporučljivo je izbjegavati gledanje televizije ili provođenje vremena za računarom 2-3 sata prije spavanja. Ove aktivnosti možete zamijeniti slušanjem mirne muzike. Prema brojnim istraživanjima, klasična muzika ima izražen terapeutski efekat. Dakle, muzika Wolfganga Mozarta pomaže u snižavanju krvnog pritiska i normalizaciji pulsa, što pomaže da brže zaspite.
• Šetnja prije spavanja. 1-2 dana prije spavanja potrebno je prošetati na svježem zraku. Prije izlaska iz kuće, preporučuje se da ostavite prozor u spavaćoj sobi otvoren radi ventilacije.
• Priprema kreveta. Prema statistikama, u otprilike 15 posto slučajeva uzrok nezadovoljavajućeg sna je loše organizirano mjesto za spavanje. Za kvalitetan odmor preporučuje se spavanje na polukrutim ortopedskim madracima. Jastuk bi trebao biti nizak, a posteljinu je bolje odabrati od prirodnih materijala. Boje koje vam pomažu da brzo zaspite su bijela, plava i zelena. Ako imate problema sa spavanjem, psiholozi preporučuju izbjegavanje posteljine crvene, žute i crne boje.

Bavljenje sportom

Nisko samopoštovanje jedan je od čestih uzroka depresije. Stoga sport predstavlja efikasnu mjeru protiv ovog poremećaja. Vježbanje pomaže poboljšanju fizičkih performansi, što pomaže u izgradnji samopouzdanja. Sistematsko vježbanje vam omogućava ne samo da se odvojite od anksioznih misli, već i da ojačate imunološki sistem i normalizujete krvni pritisak. Uz povećanu fizičku aktivnost, ljudsko tijelo počinje proizvoditi endorfin. Ova supstanca se naziva hormonom sreće, jer pomaže u poboljšanju raspoloženja.

Koji sport je pogodan za depresivnu osobu?
Ako ste skloni depresiji, preporučljivo je vježbanje u grupi, jer komunikacija s drugim ljudima omogućava da se brže nosite s poremećajem. Stoga, ako je moguće, trebate se pridružiti teretani ili sportskoj sekciji. Optimalni sportovi za depresiju su aerobik, sportski ples i joga. Ako okolnosti ne dopuštaju posjet specijaliziranim sportskim ustanovama, tada će biti korisni trčanje, vježbanje i složene vježbe.

Pravila za izvođenje vježbi za depresiju
Kako bi vježbanje bilo učinkovito i pomoglo u borbi protiv depresije, preporučuje se pridržavanje nekih pravila.

Pravila izvršenja fizičke vežbe za depresiju sljedeće:

• Glavni kriterij koji odabrana aktivnost mora zadovoljiti je zadovoljstvo koje pacijent dobija tokom njenog obavljanja.
• Morate redovno da vežbate, 2-3 puta nedeljno.
• At samostalne studije Trebali biste početi sa treningom koji je kratkog trajanja i intenziteta. Postupno je potrebno povećavati opterećenje, uz praćenje vašeg fizičkog stanja.
• Bavljenje sportom ne bi trebalo da uzrokuje ubrzan rad srca, kratak dah ili glavobolju. Jedini prihvatljiv osjećaj je lagani zamor mišića.
• Za snimanje sopstvenim dostignućima(gubitak težine, smanjenje ili povećanje tjelesne zapremine) preporučuje se vođenje dnevnika. Takođe treba uključiti propuštene treninge, kako se osjećate nakon sporta i druge točke.

Relaksacija

Relaksacija je jedna ili više radnji koje imaju za cilj ublažavanje fizičkog i/ili mentalnog stresa. Tehnike opuštanja mogu vam pomoći da se lakše nosite sa određenim stresnim događajem. Opuštajući se na vrijeme, osoba će moći objektivnije procijeniti faktor stresa i kontrolirati svoje emocije u vezi s njim. Adekvatan odgovor na stresne okolnosti je efikasna preventivna mjera za depresiju. Preporučuje se i opuštanje kako bi se eliminisao opći stres na kraju radnog dana.
Postoje mnoge metode koje mogu ukloniti mišićnu i emocionalnu napetost. Mogu se koristiti pojedinačno ili u kombinaciji. Optimalna metoda opuštanja se određuje individualno.

Metode opuštanja su:

• tehnike disanja (udisaj i izdisaj prema određenom sistemu);
• vizualizacija (zamišljanje slika koje imaju smirujući efekat);
• audio opuštanje (slušanje umirujuće muzike);
• autogeni trening (samohipnoza pomoću posebnih formula);
• relaksacija po Jacobsonu (naizmjenična napetost i opuštanje dijelova tijela).

Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.

Dobar dan, dragi čitaoci!

U današnjem članku ćemo pogledati takvo psihopatološko stanje kao što je depresija, kao i njegove uzroke, simptome, klasifikaciju, liječenje i prevenciju. Dakle…

Šta je depresija?

Depresija– mentalni poremećaj karakteriziran tugom (anhedonija ili gubitak radosti), oštećenim razmišljanjem i motoričkom retardacijom.

Jedan od glavnih i najvažnijih uobičajeni razlozi depresija je ili dugotrajna situacija koja traumatizira nervni sistem. Sekundarni faktor ili razlog koji osobu vodi u depresivno stanje je nesposobnost osobe da riješi određene situacije i prevlada različite poteškoće. Ako su glavni uzroci depresije pretežno problem koji je nastao u današnje vrijeme, onda su sekundarni faktori naslijeđe iz djetinjstva, kada osoba u ranoj dobi, uz odgoj, prihvata model svog ponašanja za ostatak svog života.

To se dešava depresivni poremećaji kriju se pod maskom lošeg raspoloženja ili karakternih osobina, a ako se ova stanja ne razdvoje i ne usmjere napori na liječenje depresije, od toga može patiti ne samo osoba, već i ljudi oko nje.

Depresivna osoba je u takvom stanju da stalno ponavlja „nema izlaza“. Ali ovo zapravo nije istina!!! Izlaz uvijek postoji, a i najteža depresija se može liječiti!

Prema statistikama, depresija je prisutna kod svakog desetog stanovnika Zemlje starijeg od 40 godina, a 2/3 njih su žene. Dalje od starija osoba, slika je gora, koja je, po svemu sudeći, izazvana pogoršanjem zdravlja, socijalnim statusom, starenjem organizma, ponekad osjećajem beskorisnosti i usamljenosti, te nedostatkom posla. Depresivno stanje se također uočava kod 5-40% djece i adolescenata mlađih od 16 godina, te stoga ova generacija ima visok postotak samoubistava.

Depresija - ICD

MKB-10: F32, F33
MKB-9: 296

Ljudi bilo koje dobi i spola mogu doživjeti depresiju. Takozvane vrijednosti modernog društva može vršiti stalni pritisak na osobu, što može kasnije uzrokovati depresiju. Među takvim „vrijednostima“ možemo izdvojiti: želju za društvenim blagostanjem, slavu, napredovanje u karijeri, želju da budete privlačni itd. Ako se nešto ne može dobiti, ili se ne primi odmah, osoba može pasti u očaj, a njegova iskustva na toj pozadini mogu izazvati razvoj depresivnog stanja.

Faktori kao što su izdaja, otpuštanje, razvod, teška bolest ili smrt voljene osobe, prezir ili ismijavanje od strane drugih, itd. također mogu poslužiti kao plodno tlo za razvoj depresije.

U rijetkim slučajevima, depresija je moguća bez ikakvog razloga. U takvoj situaciji krivac mogu biti karakteristike ljudskih neurohemijskih procesa (razmjena neurotransmitera).

Danas se u psihijatriji smatra da je za razvoj depresije potreban kompleksan uticaj na osobu 3 faktora: psihološki, biološki I društveni.

Psihološki faktor:

Postoje 3 tipa ličnosti koji su skloniji razvoju depresije:

• Statotimična ličnost (karakteristike: pretjerana savjesnost, pretjerana tačnost i naporan rad);
• melanholična ličnost (karakteristike: pedantnost, želja za redom, postojanost, naduvani zahtjevi prema sebi);
• hipertimična ličnost (karakteristike: sumnja u sebe, stalne brige, nisko samopoštovanje).

biološki faktor:

• nasljednost;
• ozljede glave koje dovode do poremećaja moždane aktivnosti;
• hormonalni poremećaji;
• sezonskost depresivnog poremećaja (kiša, hladnoća, vrućina, itd.);
• dnevne fluktuacije, skraćivanje REM faze spavanja;
• nuspojave određenih lijekova;
• (nedostatak vitamina u organizmu).

Društveni faktor:

• hronični stres, česte stresne situacije;
• negativni odnosi u porodici, društvu (škola, posao, fakultet, itd.);
• stroge vaspitne mjere;
• nedostatak ljubavi i naklonosti roditelja;
• zlostavljanje i uznemiravanje;
• značajne promjene u životu;
• urbanizacija, migracija stanovništva.

Glavni znaci depresije:

emocionalno:

• beznađe, malodušnost, stalna tuga;
• nervna napetost, razdražljivost;
• gubitak interesa za one stvari koje su prije predstavljale zadovoljstvo;
• krivica;
• sporo razmišljanje, poteškoće u koncentraciji i nemogućnost donošenja odluka;
• zabrinutost, anksioznost, strah;
• nevoljkost za komunikaciju sa porodicom i prijateljima;

fizički:

• • umor i osjećaj slabosti;
  • melanholija u obliku kamena u grudima ili knedle u grlu;
  • poremećaji spavanja;
  • poremećaji apetita (koji rezultiraju povećanjem ili gubitkom težine);

• promjena osjeta okusa;
• izobličenje boja i zvukova;
• povrede seksualne prirode;
• suva usta;
• pojačano znojenje;
• kardiopalmus;
• proširenje zenice.

U teškim slučajevima, depresija može biti praćena samoubilačkim mislima o smrti.

Prisustvo nekoliko od gore navedenih simptoma može ukazivati ​​na depresiju. Ako se to otkrije, trebate se obratiti psihoterapeutu.

Bitan! Neki simptomi su karakteristični za anksioznost i druge poremećaje, stoga nemojte sami postavljati dijagnozu i nemojte se samoliječiti!!!

Depresiju treba razlikovati od normalnog iskustva tuge, koje ima adaptivnu funkciju. Proces doživljavanja tuge obično traje oko godinu dana, ali ako je tuga osobe produžena, može se razviti reaktivna depresija.

Broj tipova depresije je vrlo velik, a sve su različite po svojim manifestacijama.

Evo liste najčešćih tipova depresije:

distimija. Jednostavno rečeno, distimija je kronično depresivno raspoloženje. Karakteriše ga loše raspoloženje, umor, nedostatak apetita i sna. Ova vrsta depresije može se uočiti kod postporođajne depresije i manično-depresivne psihoze.

Afektivno ludilo. Depresivna faza distimije koju karakteriše i loše raspoloženje, usporeno razmišljanje i govor, te gubitak apetita. Probudivši se ujutro, osoba se osjeća tužno, anksiozno, postaje neaktivna i ravnodušna.

Postporođajna depresija. Ovaj tip se javlja samo kod žena na osnovu imena, jasno je da se bolest razvija u prvim mjesecima nakon rođenja djeteta, a možda i nakon pobačaja ili rođenja mrtvog fetusa. Karakteriše ga dubok osećaj tuge, beznađa i gubitka životne radosti. U takvom periodu ženi je teško brinuti o djetetu.

Bitan! Nemojte brkati umor nakon porođaja i postporođajnu depresiju!!! Mnoge žene se osećaju iscrpljeno i preplavljeno nakon porođaja i pate, ali ta osećanja postoje paralelno sa radošću rođenja bebe. Ova vrsta umora nestaje nekoliko sedmica nakon porođaja, dok postporođajna depresija može trajati nekoliko mjeseci.

Depresivne reakcije. Obično se pojavljuju tokom životnih promjena (selidba, odlazak u penziju, promjena posla, itd.). Glavni kriterij koji uzrokuje takvu reakciju nije toliko traumatična vanjska situacija koliko doživljaj samih promjena i neizvjesnost u promijenjenim uvjetima. Često je ova vrsta depresije zasnovana na akutnoj krizi samopoštovanja i podsvjesnih pritužbi.

Reakcija tuge. Ovaj tip je složen proces bolnog restrukturiranja osobe nakon ožalošćenja. Akutna tuga se manifestuje razdražljivošću, otuđenošću, nemoći, iscrpljenošću i uznemirenošću želuca i crijeva. Kada ljudi reaguju sa tugom, često doživljavaju drogu.

Melanholija (endogena depresija). Uzroci ove vrste depresije mogu biti stvarni i fiktivni. Osoba sklona melanholiji vidi sebe loša osoba ko zasluzuje kaznu. Dešava se da ova vrsta prigovora može biti upućena drugoj značajnoj osobi.

Depresivna neuroza(reaktivni depresivni poremećaj). Ova vrsta depresije naziva se i neuroza karaktera i/ili depresivni poremećaj ličnosti. Postoji nekoliko oblika depresivne neuroze, koje objedinjuje činjenica da procjena stvarnosti osobe ostaje netaknuta, a simptomi depresije su slabi ili blago izraženi.

Maskirana depresija. Posebnost ove vrste depresije leži u njenom skrivenom toku. Može biti prisutan samo jedan simptom. Dijagnoza ove vrste je izuzetno teška.

Bipolarni poremećaj. Karakteriziraju ga nagle promjene raspoloženja. Ovo je složeno stanje u kojem manija dovodi do nesanice, a mogu se pojaviti i halucinacije. nervni slomovi, dezorijentacija i napadi paranoje.

Sezonska depresija. Ovo je poremećaj raspoloženja koji se javlja u isto vrijeme svake godine. Često, sezonska depresija počinje u jesen ili zimu i završava u rano ljeto. Jedna teorija kaže da nedovoljno sunčeve svjetlosti dovodi do smanjene proizvodnje serotonina u mozgu, koji djeluje umirujuće i ublažava bol. Kao rezultat, nedostatak serotonina dovodi do depresivnog raspoloženja i simptoma kao što su umor, nedostatak ugljikohidrata i debljanje. Teoretski je moguće da je ova vrsta depresije povezana i sa nedovoljnim unosom potrebne količine i mikroelemenata u organizam.

Larvirani oblik (somatizovan). Pojavljuje se afekt melanholije, često se javlja sindrom “srčane melanholije” i bolovi u crijevima i želucu. Takvi somatski poremećaji jasno se manifestiraju ujutro i dobro se liječe antidepresivima.

Anestetički oblik. U ovom obliku depresije, osoba pati od nedostatka iskustva. Svijet oko nas gubi svoje boje i zvukove, a postoji čak i osjećaj da je vrijeme stalo.

Adinamična forma. Glavni simptom ove vrste je melanholija, koja se doživljava ravnodušno. Volja se smanjuje, osoba prestaje da se brine o sebi i doživljava osećaj fizičke nemoći i apatije.

Anksiozno-depresivni poremećaji (agitirani). Manifestuje se kao melanholija, koju zamenjuju anksioznost i strahovi. Osobe s ovom vrstom depresije uvijek su u iščekivanju mogućih nevolja. Anksiozna iskustva su nejasna i mogu biti inspirisana vanjskim informacijama. Takođe je praćen govorom i motoričkim uzbuđenjem, osoba bukvalno ne može da sedi na jednom mestu. Čovjeku se može dogoditi melanholični zanos: pacijent može početi juriti ulicom, vrišteći, cvileći ili jadikujući, ili se valjati po zemlji. U takvim trenucima postaje veoma opasan i za sebe i za druge.

Atipična depresija. Ovaj poremećaj izdvaja povećan apetit(koja rezultira povećanjem težine) povećana pospanost i povećan emocionalni odgovor na pozitivne događaje.

Poremećaj raspoloženja u djetinjstvu. Ovaj tip je nevidljiv u svakodnevnom životu, ali se jasno manifestira u određenim situacijama i otkriva se posebnim testovima. Ovo je hronično depresivno stanje vođeno ličnošću. Obično je ovaj poremećaj posljedica teške deprivacije koju dijete doživljava u ranom djetinjstvu.

Pseudodemencija.Često se nalazi kod starijih ljudi, njegove manifestacije podsjećaju na smanjenje intelektualne aktivnosti. Razvija se problem koncentracije pažnje, poremećena je sposobnost orijentacije u prostoru, a takođe i pamćenje. Samo specijalista može razlikovati ovu vrstu depresije od demencije.

Faze depresije

Kao i druge bolesti, depresija ima nekoliko faza. Svaka menstruacija može trajati od jedne sedmice do nekoliko mjeseci.

1. Faza odbacivanja (blaga). Osoba postaje nemirna i krivi za sve loše raspoloženje i dobrobit. Nestaje interesovanje za prethodne aktivnosti i hobije. Simptomi kao što su apatija, pospanost, umor i nedostatak apetita postepeno se akumuliraju. Počinje otuđenje od svijeta, nestaje želja za komunikacijom, ali ova osjećanja prati strah od samoće. Osoba u ovoj fazi često pronalazi izlaz u prekomjernoj konzumaciji alkoholnih pića, sedeći više sati u kompjuterske igrice, gledanje televizije mnogo sati.

2. Faza prihvatanja (umjerena). Osoba počinje shvaćati šta mu se tačno dešava, odbija da jede i zbog toga brzo gubi na težini. Pojavljuju se poremećaji kao što su nesanica, otežano razmišljanje, brzi nesuvisli govor, nelogične izjave i rasuđivanja, pa čak mogu postojati i halucinacije. Osoba se više ne može sama nositi s negativnim mislima, ima želju da ih u potpunosti okonča, što dovodi do visokog rizika od pokušaja samoubistva.

3. Korozivni stadijum (teški). U ovoj fazi vanjsko smirenje zamjenjuje agresivno ponašanje, osoba više ne želi da se kontroliše i sposobna je nanijeti štetu sebi ili drugima. Pojavljuje se ravnodušnost i nevezanost. Psiha počinje da se urušava zbog trajni uticaj Depresivni ljudi mogu čak razviti šizofreniju.

Dijagnoza depresije

Da bi postavio ispravnu dijagnozu i propisao efikasno liječenje, liječnik provodi niz testova:

• komunikacija sa pacijentom (prikupljanje informacija);
• opšta analiza urina.

Postoje i posebni upitnici i skale za dijagnosticiranje depresije.

Beckova skala. Upitnik se sastoji od 21 pitanja sa fiksnim opcijama odgovora. Vrijeme testiranja je 20-60 minuta. Izmislio ga je američki psihijatar, a nosi njegovo ime. U upotrebi od 1961.

Zungova skala samoprocjene depresije. Upitnik se sastoji od 20 tvrdnji, čiji su rezultati određeni na 3 skale: depresivni osjećaji, depresivni afekti, somatski simptomi. Vrijeme testiranja je 8-10 minuta. Ime je dobio po programeru. U upotrebi od 1965.

DDS (upitnik za depresivna stanja). Tehnika se zasniva na metodi prepoznavanja uzoraka, a postoji i skala laži. Razvijeno na Institutu Bekhterev.

Edinburška skala postnatalne depresije (EPDS). Sadrži 10 tvrdnji sa 4 opcije odgovora. Koristi se od 1987. zahvaljujući naučnicima u Edinburgu i Livingstonu.

Kako se riješiti depresije? U zavisnosti od stadijuma i vrste depresije, karakteristika organizma, prisutnosti pratećih bolesti, starosti i drugih faktora, lečenje depresije može uključivati ​​jedan ili drugi set procedura i lekova.

U pravilu, liječenje depresije prati individualno prilagođavanje prehrane i načina života, uključujući fizičku aktivnost.

Depresija početna faza, lagana forma može se izliječiti bez lijekova, uz pomoć psihoterapije ili mentalne korekcije pacijentovog ponašanja i načina razmišljanja. Liječenje lijekovima propisuje se za umjerenu do tešku bolest, ali samo u kombinaciji sa psihoterapijom.

Liječenje depresije bez lijekova

Psihoterapija. Ovo je metoda verbalne interakcije između pacijenta i specijaliste, koja vam omogućava da riješite trenutne unutrašnje probleme, analizirate trenutne mentalno stanje i pronađite najprikladnije puteve rezolucije problemske situacije. Psihoterapijski program se bira individualno.

Svetlosna terapija. Metoda izlaganja svjetlosti određene dužine, koja potiče proizvodnju serotonina (hormona Imajte dobro raspoloženje), i za podešavanje cirkadijanskih ritmova (unutrašnji biološki satovi). Svjetlosna terapija može čak ublažiti bol.

Transkranijalna magnetna stimulacija. Prototip je elektrokonvulzivna stimulacija mozga. Ova metoda omogućava neinvazivno, korištenjem kratkih magnetnih impulsa, stimulaciju kore velikog mozga. Transkranijalna magnetna stimulacija se koristi u liječenju teške depresije i daje primjetne efekte.

Liječenje lijekovima za depresiju

Farmakološki tretman. Terapija lekovima depresija se javlja uz pomoć raznih vrsta antidepresiva. Oni smanjuju simptome i smanjuju stopu samoubistava.

Bitan! Samo ljekar može propisati lijekove nakon dijagnoze. To je zbog širokog spektra antidepresiva, koji na kemijskom nivou utječu na jedan ili drugi dio mozga i također izazivaju različite reakcije.

Vrste antidepresiva

Ljudski mozak se sastoji od neurona ( nervne celije). Prijenos informacija od neurona do neurona odvija se kroz sinaptički rascjep (mali prostor između neurona) uz pomoć neurotransmitera (kemijskih glasnika).

Danas nauka poznaje oko 30 različitih medijatora. Tri od njih su uključene i povezane s depresijom: serotonin, norepinefrin i dopamin.

Postoji biološka teorija koja vjeruje da se depresija razvija u pozadini smanjenja koncentracije transmitera u sinapsama. Antidepresivi su neophodni za regulaciju koncentracije medijatora i obnavljanje biohemijske pozadine u mozgu koja je poremećena.

Triciklički antidepresivi. Sintetizovani su još 50-ih godina prošlog veka. Mehanizam djelovanja ove vrste antidepresiva temelji se na smanjenju apsorpcije medijatora norepinefrina i serotonina od strane neurona mozga, uslijed čega se povećava njihova koncentracija u mozgu. Neki lijekovi iz ove grupe djeluju umirujuće, drugi stimulativno.

Vrijeme početka terapijskog efekta ovisi o specifičnoj situaciji od nekoliko dana do nekoliko mjeseci.

Najčešće nuspojave uključuju: letargiju, ubrzan rad srca, pospanost, suha usta, pojačano znojenje, smanjena potencija, otežano mokrenje itd.

Od tricikličkih antidepresiva izdvajamo: Azafen, Amitriptilin, Klomipramin, Imipramin, Trimipramin, Doksepin, Dotiepin, Koaksil, Fluoracizin, Nortriptilin itd.

Inhibitori monoamin oksidaze (MAO). Antidepresivi ove vrste usporavaju djelovanje enzima u nervnih završetaka, čime se sprječava uništavanje norepinefrina i serotonina. Često se MAO inhibitori propisuju pacijentima koji nemaju očekivani terapeutski učinak od uzimanja tricikličkih antidepresiva, kao i pacijentima s distimijom i atipičnom depresijom.

Početak terapijskog efekta traje nekoliko sedmica.

Najčešći neželjeni efekti su: poremećaji spavanja, konjske trke, debljanje, smanjena potencija, oticanje udova, ubrzan rad srca.

Među MAO inhibitorima su: Befol, Melipramine, Pyrazidol, Sydnofen, Tranylcypromine.

Selektivni inhibitori preuzimanja serotonina. Danas je ova grupa lijekova najsavremenija klasa antidepresiva koji se koriste u medicini. Njihov mehanizam djelovanja povezan je s blokiranjem ponovnog preuzimanja serotonina u sinapsama. Kao rezultat, povećava se koncentracija medijatora. Takvi lijekovi djeluju isključivo na serotonin, bez utjecaja na druge neurotransmitere.

Među selektivnim inhibitorima preuzimanja serotonina su: Paroksetin, Sertralin, Fluoksetin, Citalopram, Escitalopram.

U poređenju sa drugim vrstama antidepresiva, selektivni inhibitori preuzimanja serotonina imaju manje nuspojava koje nisu izražene.

Ostali antidepresivi. Postoje i druge grupe antidepresiva koje se razlikuju od navedenih lijekova po mehanizmu djelovanja i hemijskom sastavu: bupropion, venlafaksin, duloksetin, mianserin, nefazodon.

Vitamini i minerali za depresiju:

U liječenju depresije aktivno se propisuju i:

• omega-3;

Bitan! Prije upotrebe narodni lekovi Za liječenje depresije obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom!

Sok od šargarepe. Samo pijte sveže ceđeno sok od šargarepe. Šargarepi u sokovniku možete dodati jabuku. Kombinacija jabuke i šargarepe nije samo zdrava, već i veoma ukusna.

Pepermint. 1 tbsp. kašiku listova preliti sa 1 šoljom ključale vode, ostaviti da odstoji 1 sat sobnoj temperaturi i procijediti. Uzimajte po 0,5 šolje ujutro i uveče. Nekoliko listića mente se takođe može dodati običnom čaju.

Myrtle. U uobičajeni čaj dodajte cvijeće mirte. Također, protrljajte mirtu rukama i udahnite njenu aromu. Suvu mirtu možete sipati i u platnene kese i staviti ih na mjesta gdje provodite najviše vremena. Kupanje sa mirtom veoma blagotvorno deluje na nervni sistem. Dovoljno je da se okupajte sa listovima i cvjetovima mirte, a za korištenje mirte može se koristiti i svježa i suha.

gospina trava. 1-2 kašičice osušenog cvijeća i biljnih dijelova preliti sa 200 ml kipuće vode i ostaviti da odstoje 10 minuta. Ovaj čaj pijte 2-3 puta dnevno nekoliko meseci. Svaki put prije upotrebe skuvajte svježi izvarak. Samo imajte na umu da gospina trava može smanjiti potenciju nekih lijekova, uključujući lijekove koji se koriste za liječenje i.

Kineska limunska trava (šizandra). Sameljite 10 grama suvih bobica šizandre i prokuvajte u 200 ml vode. Procijedite i pijte umjesto čaja. Za ukus, ovom proizvodu možete dodati šećer ili šećer.

U apoteci možete kupiti gotovu tinkturu kineske limunske trave. Preporučuje se upotreba 20-30 kapi 2 puta dnevno. U teškim slučajevima, norma se može premašiti i do 40 kapi odjednom.

Pasiflora (pasiflora). 1 kašičicu pasiflore preliti sa 150 ml kipuće vode. Ostavite 10 minuta, procijedite i uzmite čašu infuzije neposredno prije spavanja.

Knotweed (ptičji knotweed). 3 žlice. Prelijte 1 šoljicu kipuće vode kašike trave džema. Ostavite da odstoji 1 sat na toplom mestu, procedite. Uzmite 1-2 žlice. kašike 3 puta dnevno.

Borago (boražina). 1 tbsp. Kašiku boražine prelijte čašom ključale vode, umotajte i ostavite 2 sata na toplom mjestu. Procijediti i uzimati po 0,5 šolje 3 puta dnevno prije jela.

Biljna kolekcija. Pomiješajte 2 dijela šišarki hmelja, po 1 dio cvijeta, korijena i matičnjaka, sipajte u mlin za kafu i sameljite. 2 žlice. Zakuvajte kašike dobijene mešavine sa 2 šolje kipuće vode. Ostavite 15 minuta i procijedite. Pijuckajte tokom dana. Većina Ostavite ga u čaši za veče kako biste bolje spavali noću. Pijte proizvod 7 dana.

Zimsko kupanje. U liječenju depresivnih stanja vrlo se dobro pokazalo zimsko plivanje – kupanje i tuširanje. hladnom vodom. Neposredno prije korištenja ovih postupaka, obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom.

Božja pomoć

U savremenom svijetu uzrok depresije mogu biti i duhovni problemi koji čovjeka proganjaju duže od godinu dana, a tradicionalno liječenje dovodi do olakšanja samo na određeno vrijeme. Ovo je posebno tačno ako su se kod drugih članova porodice javili depresivni i suicidni problemi. U tom slučaju može biti potrebno obratiti se svećeniku, koji osobu može uputiti i uputiti Bogu. Mnogo je poziva od Boga u Svetom pismu, na primjer, u Jevanđelju po Jovanu (14:27) Isus je rekao svojim učenicima: „Mir vam ostavljam, mir vam ne dajem kao što svijet daje; Dajem vam na drugom mestu, u Jevanđelju po Mateju (11:28) On je rekao: „Dođite k meni svi koji ste natovareni, i ja ću vas odmoriti, često kada ljudi dolaze Gospodu u molitvi i zamoliti Ga za pomoć, Gospod odgovara i pomaže, međutim, obraćanje Gospodu isključuje čovekovo grešno ponašanje, koje može dovesti do depresije i drugih problema u životu sami koji ste doveli do njih. negativne posljedice koje trenutno imate. Neka vam Gospod pomogne u tome.

Prevencija depresije

Kao što znate, bolest je lakše spriječiti nego kasnije liječiti. Postoji nekoliko pravila koja će vam pomoći da uvijek budete u pozitivnom tonu života:

• pridržavajte se rasporeda rada i odmora. Spavajte najmanje 8 sati dnevno, idite u krevet prije ponoći, najbolje prije 22:00;
• vodite aktivan način života, hodajte, vozite bicikl i obavezno ujutro radite vježbe;
• uzimajte vitamine, posebno u jesensko-zimsko-prolećnom periodu;
• jedite ispravno, izbjegavajte brzu hranu, sodu i drugu hranu, nemojte se zanositi brašnom i konditorskim proizvodima;
• ne povlačite se u sebe, ne govorite loše riječi, ne izražavajte negativnost prema sebi i drugima, volite i činite dobro;
• osloboditi se loše navike(pušenje, pijenje alkohola, droge);
• ako radite sa stalnim nervna napetost, razmislite, možda bi to trebalo promijeniti? Živci vrijede više od novca!

Kojem lekaru da se obratim ako imam depresiju?

• Psihoterapeut

Video o depresiji (duhovna perspektiva)