Koji lek za pankreas. Kako liječiti pankreatitis pankreasa tabletama? Kako obnoviti pankreas u slučaju endokrinog poremećaja

Pankreatitis je upala pankreasa. Bolest se može javiti u akutnom i kroničnom obliku. Prati ga bol i disfunkcija, ne samo same gušterače, već i blisko povezanih susjednih organa: jetre, žučne kese, crijeva.

Kod akutnog pankreatitisa klinička slika je uvijek izražena, a liječenje je samo bolničko. Pogoršanje hroničnog procesa također ponekad zahtijeva hospitalizaciju. Ali glavna grupa pacijenata s kroničnim pankreatitisom liječi se kod kuće. Važno je poznavati glavne grupe i specifičnih lijekova za pankreas, zašto su propisani i kako ih pravilno uzimati.

Da li je moguće samostalno liječiti pankreas?

Blaga do umjerena težina hronični pankreatitis može se liječiti kod kuće u sljedećim slučajevima:

• Bili ste kompletno pregledani u protekle 1-2 godine i druge bolesti su isključene (npr. tumori, žučni kamenci, peptički ulkusi).
• Vi ste dobro svjesni takvih simptoma pogoršanja i ne razlikuju se od prošlih.
• Imate prethodne preporuke ljekara.
• Egzacerbacija nije teška, bez povraćanja, bez jakog proljeva.
• U roku od nekoliko dana tretmana primjećujete poboljšanje.

Principi liječenja hroničnog pankreatitisa

1. Dijeta koja isključuje masnu hranu, dimljeno meso, bogate čorbe i konzerviranu hranu. Ovo ograničenje u slučaju bolesti pankreasa poštuje se doživotno. U slučaju egzacerbacije propisuje se post nekoliko dana, a zatim dijeta s malo masti dok se upala ne smiri.
2. Odvikavanje od alkohola i pušenja.
3. Smanjenje bola.
4. Smanjeno lučenje probavnih sokova tokom egzacerbacije pankreasa.
5. Uzimanje tableta enzima za podršku probavnim procesima.
6. Uklanja grčeve i normalizuje pokretljivost crijeva.
7. Uzimanje vitamina i minerala, jer je njihova apsorpcija iz hrane poremećena tokom pankreatitisa.
8. Lijekovi za obnavljanje crijevne flore.
9. Liječenje dijabetes melitusa, koji može biti komplikacija akutnog ili kroničnog pankreatitisa.

Liječenje pankreatitisa je složeno i ovisi o simptomima. Ne postoje univerzalni" dobre tablete iz pankreasa." Bolest može napredovati na različite načine. Jedan će imati bol i trebat će mu lijekovi protiv bolova, drugi će imati malapsorpciju i probavu i trebat će im više enzimski preparati. Neki ljudi mogu osjetiti bol i dijareju, praćeni gubitkom težine i iscrpljenošću.

Glavne grupe lijekova koji se koriste za pankreatitis

Lijekovi koji smanjuju bol

Glavni simptom koji muči osobu tokom egzacerbacije pankreatitisa je bol. Koje tablete treba da pijete ako vas boli pankreas?

• Glavni lek protiv bolova koji se može uzimati kod upale ovog organa je Paracetamol(najmanje je bezbedan za želučanu sluznicu). Paracetamol uzimati 1-2 tablete 3-4 puta dnevno 30 minuta prije jela. Međutim, s oprezom se propisuje kada prateća patologija jetra.
• Također je moguće koristiti kratke kurseve i drugo nenarkotični analgetici – Spazgan, Baralgin, Ketanov, Ibuprofen, Nimesulid. Postoje studije koje potvrđuju pojačan analgetski učinak ovih lijekova kada se uzimaju zajedno s multivitaminskim kompleksima, kao i sa antidepresivima (amitriptilin).

Lekove protiv bolova ne treba uzimati duže od 10 dana.

• Koriste se i antispazmodici – , Buscopan, Mebeverine, Duspatalin, . Ublažavaju grč žučnih puteva i crijeva, čime se smanjuje pritisak u lumenu crijeva .
• Što kiseliji sadržaj dolazi iz želuca u dvanaestopalačno crijevo, to se više sekrecije u gušterači aktivira. Shodno tome, lijekovi koji potiskuju lučenje hlorovodonične kiseline indirektno ublažavaju bol. Ovi lijekovi uključuju blokatore H2 receptora Ranitidin, Famotidin, kao i inhibitori protonske pumpe (Omez, Losek, Ultop), Rabeprazol (Pariet), Pantoprazol (Nolpaza, Contralok), Esomeprazol (Nexium).
• Ponekad se koristi antisekretorni lijek Dalargin za intramuskularnu ili intravensku primjenu .
• Antacidi – Fosfalugel, Maalox takođe smanjuju kiselost želudačnog soka. Koriste se 40 minuta nakon jela i prije spavanja.

Enzimi

Gušterača je najaktivnija žlijezda u našem tijelu. Dnevno proizvodi 1,5-2 litre pankreasnog soka koji sadrži 10-20 grama probavnih enzima. Kronični upalni proces gotovo uvijek dovodi do smanjenja njihovog broja, što utječe na probavu hrane (uglavnom masti).

Nesvareni ostaci hrane se ne apsorbiraju u crijevima i uzrokuju fermentaciju, nadimanje i dijareju (sindrom malapsorpcije). Proširene crijevne petlje dodatno pogoršavaju bol u trbuhu, što dovodi do gubitka težine, anemije i hipovitaminoze.

Stoga su glavni lijekovi za pankreatitis tokom egzacerbacije enzimi koji pomažu normalnoj probavi i apsorpciji hrane. Indirektno, smanjuju i bol, normalizuju stolicu, sprečavaju iscrpljenost i podstiču apsorpciju vitamina i minerala u crevima.

Enzimski preparati su dostupni u obliku tableta i kapsula. Svaki oblik ima svoje prednosti i nedostatke. Lista tableta koje sadrže probavne enzime je velika. Svi sadrže amilazu, lipazu i proteazu u različitim dozama, plus druge aditive.

• Najjeftiniji enzimski preparat je naš domaći Pankreatin. Ali teško je nazvati ga lijekom za pankreatitis, jer ima nisku koncentraciju aktivnih enzima (u smislu lipaze - oko 3 tisuće jedinica). Više se koristi za greške u ishrani. Među prednostima - jeftino(počevši od 30 rubalja).
• Analog pankreatina - Mezim. Aktivnost – oko 3500 IU lipaze . Cijena je oko 100 rubalja za pakovanje od 20 tableta.
• Penzital(oko 6000 jedinica lipaze). Cijena - od 170 rubalja.
• Enzistal P(3500 jedinica). Cijena od 70 rubalja.
• Panzim forte(3500 jedinica). Cijena od 160 rubalja za 20 tableta.

Ako govorimo o pravilan tretman, onda kada boli gušterača, treba birati lijekove s većom koncentracijom enzima. Fokus je uglavnom na sadržaju lipaze. Za normalno zamjenska terapija potrebno vam je najmanje 25.000-40.000 jedinica lipaze za glavni obrok i oko 10 hiljada jedinica za dodatne užine.

• Najpoznatije tablete za pankreas sa pojačanom aktivnošću su Mezim-Forte 10000, 20000. Cijene ovih lijekova počinju od 200 rubalja po pakiranju od 20 tableta.

Najefikasniji enzimski lijekovi danas su preparati pankreatina u obliku mikrotableta, minimikrosfera ili mikropločica zatvorenih u želatinska kapsula(IV generacija). Promjer čestica pankreatina u takvoj kapsuli nije veći od 2 mm. Sama ljuska se ne otapa u želucu, već u duodenumu, čestice se ravnomjerno miješaju s hranom, učinak ovog oblika upotrebe enzima je maksimalan.

Najpopularniji inkapsulirani pripravci pankreatina i njihova cijena:

Najviše skupa droga iz ove serije je Creon, najjeftiniji Panzinorm.

Kada zaboli pankreas, preparati pankreatina se uzimaju tokom ili odmah nakon obroka. Tok tretmana je od 1 do 3 mjeseca. U budućnosti možete uzimati tablete za bilo koje kršenje prehrane. Liječenje lijekovima je često doživotno.

Treba napomenuti da se za pankreatitis NE PRIHVAĆA enzimski preparati koji sadrže žučne komponente– Festal, Digestal, Enzistal, jer mogu izazvati pojačan bol.

Približan režim liječenja za egzacerbaciju pankreatitisa

1. . Odvikavanje od alkohola i pušenja.
2. Kreon 25.000 X 3 puta dnevno za glavni obrok, 10.000 X 3 puta za užinu tokom 12 nedelja.
3. Omeprazol 20 mg dva puta dnevno tokom 4 nedelje, zatim 20 mg ujutro tokom 2 nedelje.
4. Mebeverin 200 mg dva puta dnevno tokom 6 nedelja.
5. Protiv bolova - Paracetamol 500 - 1000 mg X 3 puta dnevno 30 minuta prije jela 7 dana.

Preparati za obnavljanje crijevne mikroflore

Kršenje omjera normalnog i patogene bakterije u crijevima se opaža kod gotovo svih pacijenata s kroničnim pankreatitisom. To se objašnjava nedovoljnim lučenjem enzima, pojačanim procesima fermentacije, što stvara povoljno okruženje za reprodukciju patogena mikroflora.

Za otklanjanje ove pojave ponekad se propisuju sljedeće:

• Crijevni antibiotici: Enterofuril(zaustavi dnevnik) , Rifaximin(Alphanormix). Or ciprofloksacin, kurs do 7 dana.
• Zatim - probiotici i prebiotici koji sadrže normalne korisne bakterije. To uključuje: Baktistatin, Enterol, Linex, Bifiform, Floristin, Normobact itd. Uzima se tokom ili posle obroka u kursevima do 3 nedelje.

Liječenje akutnog pankreatitisa

Ako je pankreas akutno upaljen, oralni lijekovi neće pomoći. Ovdje je potrebno bolničko liječenje. Pacijentu će biti propisano:

• Intravenske infuzije fizioloških rastvora.
• Ublažavanje bolova do narkotičkih analgetika.
• Blokatori proteolitičkih enzima - Gordox, Contrikal.
• Oktreotid je lijek za suzbijanje lučenja žlijezda.
• Antibiotici.
• Antiemetici.
• Operacija ako su konzervativne mjere neefikasne.

Biljni lijek za pankreatitis

Poznato je da neke biljke sadrže komponente koje pomažu u liječenju mnogih bolesti. Bolesti gastrointestinalnog trakta Od davnina ljudi liječe ljude narodnim lijekovima, a iscjelitelji su postigli dobar uspjeh. Sa brzim razvojem hemijske farmakologije, interesovanje za tradicionalnu medicinu je donekle izbledelo. Ali nemojmo to zaboraviti lekovita svojstva biljke nisu nestale, a biljni lijekovi mogu biti od velike pomoći u liječenju gastrointestinalnih tegoba, uključujući pankreatitis.

Pankreatitis je jedna od najčešćih bolesti ljudskog probavnog sistema. Osnova za nastanak kompleksa karakteristični simptomi(opasujući bol, proljev, povišenje tjelesne temperature) je kršenje funkcije izlučivanja s viškom vlastitih enzima. Često se ova slika javlja nakon glasne gozbe uz konzumaciju velikih količina alkohola. Budući da je ponekad teško uskratiti sebi svjetsku zabavu, vrijedi znati kako pravilno liječiti upalu gušterače.

Osnovni principi

Prije svega, morate shvatiti da se bolest može pojaviti u akutnim i kroničnim oblicima, što znači da se liječenje može razlikovati. Prvi karakterizira visoka aktivnost procesa i zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Često napad pankreatitisa može dovesti do operacije. Dugotrajno oštećenje pankreasa nastaje mnogo lakše s periodima egzacerbacije i remisije, koji se liječe konvencionalnim lijekovima.

Drugo, postoje osnovni koncepti u liječenju bolesti, koji su isti u oba slučaja i uključuju sljedeće aspekte:

• povlačenje sindrom bola;
• uklanjanje dispeptičkih poremećaja;
• borba protiv upalnog procesa;
• sprečavanje razvoja komplikacija;
• rehabilitacija;
• poboljšanje kvaliteta života.

Ovisno o tome kako bolest napreduje, raspon mjera liječenja može se razlikovati.

Liječenje akutnog pankreatitisa

Kao što je gore spomenuto, slika iznenadne upale pankreasa najčešće se javlja nakon konzumiranja veće količine masne hrane i alkohola. U ovom slučaju, morate nazvati hitna pomoć i hospitalizirati pacijenta. Za efikasan tretman u prvoj fazi koristite:

1. Prehlada na stomaku u projekciji oštećenog organa. To potiče vazokonstrikciju i smanjuje upalni proces;
2. Funkcionalni odmor pankreas. Jednostavno rečeno, morate postiti najmanje 24-48 sati. Zbog hipersekrecije probavnih enzima bolest napreduje, pa je potrebno u početnim fazama što više ograničiti otežavajuće faktore, uključujući u ovom slučaju- jedenje hrane;
3. Uzimanje antispazmodičkih lijekova. Efektivni tokom akutnog napada upale pankreasa su No-spa 2 tablete (0,08 g), Papaverin 2-3 tablete (0,08-0,12 g) ili Platyfillin 3 komada (15 mg) jednokratno. U nedostatku analgetskog efekta, ne preporučuje se ponovljena upotreba lijekova zbog mogućnosti razvoja neželjene reakcije;

Naknadno liječenje treba provoditi pod nadzorom liječnika u bolnici i provodi se prema sličnoj shemi kao kod produžene upale gušterače.

Liječenje kroničnog pankreatitisa lijekovima

Odmah je vrijedno napomenuti da bi tijek terapije za takav problem uvijek trebao biti individualan i sveobuhvatan. Ne postoje identične bolesti, kao što ne postoje identični ljudi. Pristup liječenju svakog pacijenta mora uzeti u obzir sve aspekte i karakteristike određenog organizma. Međutim, postoji niz osnovnih lijekova koji se gotovo uvijek koriste.

Prvi korak je ublažavanje bolova

Za ublažavanje bolova koristite:

1. Antispazmodici. Gore navedeni No-shpa, Papaverin i drugi predstavnici ove grupe lijekova odlični su za ublažavanje slabih i umjerenih bol. Doziranje: 1 tableta 3-4 puta dnevno prije jela;
2. Nesteroidni protuupalni lijekovi. Najbolji izbor u liječenju bolesti će biti Paracetamol, Analgin ili Baralgin. Način upotrebe je lako zapamtiti, jer je isti za sve lijekove - 2 tablete 3 puta dnevno nakon jela. Imaju i protuupalna svojstva, što je vrlo prikladno u slučaju pankreatitisa;
3. U slučaju pogoršanja kroničnog procesa s jakim bolovima u trbuhu, možete koristiti Promedol 25-50 mg (1-2 tablete) sa maksimalnom dnevnom dozom od 200 mg ili Tramadol 1 tableta 50 mg jednokratno za ublažavanje napada. Takve lijekove morate uzimati s krajnjim oprezom i obavezno obavijestite svog ljekara o njihovoj upotrebi.

Drugi korak je normalizacija

Sljedeći korak u liječenju upale pankreasa je normalizacija funkcije izlučivanja. Za ovu upotrebu:

1. Enzimski lijekovi. Ova grupa lijekova je dizajnirana da pomogne oštećenom organu da adekvatno probavi hranu koja dolazi izvana. Među gastroenterolozima su veoma popularni:
   • Creon 25,000 Dostupan u kapsulama od 300 mg. Potrebno je uzimati 1 komad uz svaki obrok 3 puta dnevno;
   • Pankreatin 25.000 U obliku tableta, uzmite 2 tablete sa hranom tri puta dnevno.
   • Pancitrat 10.000 ili 25.000. Dnevna doza iznosi 75.000 akcionih jedinica (AJ). Uz svaki obrok potrebno je uzeti 1 (25 hiljada jedinica) ili 2-3 (10 hiljada jedinica) kapsule.

Bolesnike koji se liječe od kroničnog pankreatitisa treba pripremiti za dugotrajnu primjenu ove grupe lijekova, jer kod njih dolazi do insuficijencije izlučne funkcije pankreasa.

1. Antienzimski lijekovi. Koriste se samo kod iznenadnih egzacerbacija s oslobađanjem velikog broja aktivnih enzima, a liječenje se provodi u bolnici pod kapaljkom. Kako bi se spriječio destruktivni učinak proteolitičkih supstanci, Contrical 200.000 jedinica i Gordox 500.000 jedinica se daju intravenozno polako. Dnevna doza je 400.000 odnosno 1.000.000 jedinica.

Treći korak je zaštita i prevencija

Budući da pankreas pati od nepravilnog lučenja vlastitog sekreta, potrebno je zaštititi probavni sistem i spriječiti nastanak komplikacija. U tu svrhu koristite:

1. Antacidi. Ova grupa lijekova smanjuje kiselost u želucu i sprječava negativne efekte prekomjerno aktivnih enzima koji ovdje ulaze zbog duodenalnog refluksa. Osim toga, pomažu u zaštiti sluznice i sprječavaju razvoj peptički ulkus. Najpopularniji su Omeprazol, 2 kapsule (0,02 g) jednom pre doručka, Nolpaza, 1 tableta (0,02 g) ujutro i uveče pre obroka i Fosfalugel, sadržaj 1 kesice 3 puta dnevno pre obroka;
2. H2 blokatori. Riječ je o proizvodima koji kombiniraju analgetsko i antacidno djelovanje. Koriste se relativno rijetko jer imaju niz nuspojava. Ne preporučuje se pripisivati ​​ih mladićima zbog visokog rizika razvoj impotencije. Najpopularniji predstavnici su Ranitidin i Famotidin. U skladu s tim, 1 tableta 2 puta dnevno prije jela (najbolje ujutro i uveče). Blokirajući histaminske receptore, lijekovi smanjuju kiselost i smanjuju bol.

Odabrane karakteristike liječenja pankreatitisa

Medicina ima ogroman arsenal različitih sredstava, ali je još uvijek teško liječiti kronični pankreatitis. Svaki pacijent s takvom bolešću mora shvatiti da ako se sam ne potrudi da očuva svoje zdravlje, onda mu nikakve tablete neće pomoći. Osim uzimanja lijekova potrebno je ispuniti još nekoliko uslova:

• dijeta - preporučljivo je ograničiti prženu i dimljenu hranu što je više moguće;
• odustajanje od alkohola i pušenja. Ovo je posebno važno u periodu pogoršanja bolesti;
• pokušajte izbjeći stresne situacije. Naravno, u savremeni svet ovo je gotovo nemoguće, ali vrijedi pokušati;
• dozirano fizičke vežbe. Lagana vježba jača organizam i normalizuje fiziološki procesi oslobađanje svih tečnosti.

Pankreatitis se mora liječiti sveobuhvatno koristeći sva raspoloživa sredstva.

Liječenje pankreatitisa lijekovima potrebno je kod akutnih oblika bolesti ili pogoršanja kroničnih.

Pankreatitis je patologija gušterače koja se razvija zbog poremećenog odljeva enzima pankreasa iz njega. Začepljenje može biti uzrokovano žučnim kamenjem koji blokira kanal gušterače, malignim ili benigni tumor, cista, povreda trbušne duplje. Kao rezultat toga, sokovi gušterače počinju probavljati tkivo gušterače, što dovodi do njihove nekroze i može uzrokovati krvarenje ili apsces.

Ako to ne uradite na vreme adekvatan tretman pankreatitisa, pacijent umire.

Ako postoji akutni upalni proces pankreasa, pacijenta treba hitno hospitalizirati. Ovo je obavezan uslov za liječenje, jer lezije žlijezde mogu dovesti do poremećaja vitalnih funkcija važne funkcije osoba i smrt.

Režim liječenja pankreatitisa pankreasa zasniva se na tri principa:

• glad;
• hladno;
• mir.

Istovremeno je potrebno uzimati lijekove koji će pomoći u ublažavanju upale gušterače. Koje lijekove uzimati za pankreatitis akutna faza, određuje gastroenterolog, uzimajući u obzir stanje pacijenta, njegovo fiziološke karakteristike i stepen oštećenja unutrašnjih organa.

Treba odmah rezervirati: pankreatitis treba liječiti sveobuhvatno; bilo koji lijek za pankreatitis neće pomoći u ublažavanju upale i obnavljanju funkcija gušterače.

Lijekovi iz ovih grupa koriste se u različitim kombinacijama:

1. Antispazmodici i analgetici u tabletama ili injekcijama.
2. Antacidi u sličnim farmaceutskim oblicima.
3. Enzimski preparati za pankreatitis, au nekim slučajevima i anti-enzimski.
4. H2-blokatori histaminskih receptora.
5. Sedativni lijekovi.

Ako je upala gušterače zahvatila stanice koje su odgovorne za proizvodnju hormona inzulina, tada se kombinacija standardnih lijekova za pankreatitis mora dopuniti inzulinskim lijekovima. U tom slučaju, endokrinolog odabire optimalan lijek.

Većina lijekova za pankreatitis za odrasle prodaje se u ljekarnama potpuno besplatno, bez liječničkog recepta. Ali samostalno uzimanje lijekova (čak i onih naizgled bezopasnih) strogo je zabranjeno. To može dovesti do nepredvidivih posljedica. Ako je pankreas upaljen, samo lijekovi ga ne mogu izliječiti. Potrebno je pridržavati se dijete i ispravna slikaživot.

I glavna stvar ovdje je da sami ne prilagođavate lijekove za liječenje pankreatitisa.

Kako ublažiti bol kod pankreatitisa

Ako se gušterača počne upaliti, pacijent osjeća jako jak bol u lijevom hipohondrijumu. Osjećaj može biti jednostavno nepodnošljiv, do te mjere da osoba ne može stajati, sjediti, razgovarati ili čak disati. Ponekad bol zrači u područje leđa između lopatica ili donji dio leđa - ovisno o tome koji dio gušterače je zahvaćen.

Koji je najbolji način za ublažavanje bolova pri liječenju pankreatitisa?

1. Lijekovi iz grupe nesteroidnih protuupalnih lijekova - Paracetamol, Ibuprofen itd.
2. Snažni analgetici - Baralgin, Analgin itd.

Bilo koje lijekove za pankreatitis treba uzimati s velikim oprezom kako ne bi izazvali daljnju iritaciju želuca, gušterače i crijeva.

Nakon bola, tipični simptomi pankreatitisa su mučnina, crevni poremećaji i povraćanje. Uzimana droga Možda jednostavno nećete imati vremena da ga asimilirate. Stoga, ako pacijent bude primljen u bolnicu u u teškom stanju, uz nekontrolirano povraćanje ili dijareju, svi lijekovi, uključujući lijekove protiv bolova, daju se intravenozno.

Ako je bol vrlo jak u bolničkom okruženju, pacijentu se za liječenje akutnog pankreatitisa mogu dati intramuskularni lijekovi protiv bolova s ​​narkoticima, koji se ne mogu kupiti u ljekarni bez liječničkog recepta.

Ovo:

• Promedol;
• njihovi analozi.

Nikakve lijekove koji ublažavaju bolove zbog pankreatitisa ne treba uzimati redovno, čak i ako nisu narkotični i ne izazivaju ovisnost, kako je navedeno u uputama za upotrebu.

Pacijent uvijek mora razumjeti da ni najbolji i najkvalitetniji lijek koji efikasno ublažava bol ne rješava problem. Bol je uzrokovan time što gušterača počinje sama da se vari. Njegovi enzimi, koji su trebali prvo ući u kanal, a odatle u kanal duodenum, umjesto toga akumuliraju se u njoj, nagrizaju njena tkiva i zajedno sa krvotokom se šire po cijelom tijelu. To znači tešku intoksikaciju svih unutrašnjih organa - bubrega, jetre, pluća. Stoga, kod upale gušterače liječenje nije ublažavanje boli, već uklanjanje uzroka i sprječavanje mogućih komplikacija. To mogu učiniti samo kvalifikovani ljekari u bolničkom okruženju.

Spazmolitici su lijekovi koji djeluju na glatke mišiće i na taj način potiču odljev enzima pankreasa. Kada se bolest pogorša, daju se intravenozno ili intramuskularno. U budućnosti, u liječenju kroničnog pankreatitisa, ovi lijekovi se mogu uzimati u tabletama. Papaverin, No-spa i atropin se obično koriste.

Kakav učinak ovi lijekovi imaju na pankreatitis?

Oni opuštaju opturatorne mišiće pankreasa, a sok pankreasa se oslobađa u kanal. Dakle, antispazmodici ne samo da ublažavaju bol, već i djelomično eliminiraju uzrok boli. Osoba koja uzima ove lijekove brzo će osjetiti da bol nestaje, mučnina i žgaravica se smanjuju. Nakon nekog vremena povraćanje prestaje, a pacijentovo stanje se značajno poboljšava.

Ako je bol vrlo jak, onda se prakticira kombinirana primjena analgetika i antispazmodika. Obično su to Analgin i No-shpa, ili Baralgin i Papaverin. Tim hitne pomoći može primijeniti Platiphylline. Ovo je veoma ozbiljan lek koji se može kupiti u apoteci samo uz predočenje lekarskog recepta. Platifilin je opasan na više načina nuspojave, od kojih su jedan poremećaji mentalne prirode. Stoga je bolje dati prednost intramuskularna injekcija No-shpy.

Antispazmodični lijekovi, kao i analgetici, ne liječe pankreatitis kao takav, već samo uklanjaju njegove neugodne manifestacije. Lijek, popijen ili ubrizgan u mišić, počinje djelovati nakon 7-10 minuta, ali njegova efikasnost ne traje dugo. A onda će se bol ponovo vratiti i morat ćete i dalje razmišljati o ozbiljnom, složenom liječenju.

Antacidi i enzimski agensi

Šta su antacidi? Riječ je o lijekovima čije je glavno djelovanje normalizacija nivoa kiselosti želudačnog soka. Preporučuje se piti kod pankreatitisa za neutralizaciju želučane kiseline. To će smanjiti opterećenje pankreasa i poboljšati dobrobit pacijenta.

Najpopularnija sredstva:

• Maalox;
• Gastracid;
• Alumag.

Nažalost, svi ovi lijekovi nemaju dugoročno djelovanje. Oni menjaju nivo kiselosti u želucu, ali ne zadugo. I nemaju praktički nikakav utjecaj na funkcioniranje samog pankreasa.

Trajni učinak može se postići samo uz pomoć enzima ili antienzimskih sredstava. I lijek i njihovu dozu odabire samo ljekar. Redoslijed uzimanja lijekova je veoma važan razne akcije sa pankreatitisom. Antacidi aktivno stupaju u interakciju s gotovo svim lijekovima, smanjujući njihov učinak. Stoga bi interval između uzimanja antacida i drugih lijekova trebao biti najmanje 2-2,5 sata.

Uzimanje enzima ima sljedeće efekte:

• potiče razgradnju proteina, masti i ugljikohidrata;
• smanjuje grčeve u želucu, nadimanje i nadimanje;
• stimuliše apsorpciju i asimilaciju nutrijenata iz hrane;
• rasterećuje gušteraču i time poboljšava dobrobit pacijenta.

Enzimi su efikasni uz dugotrajno liječenje. Lekar posmatra koliko je lek koji se uzima efikasan, ili ga ostavlja u terapijskom programu, ili ga zamenjuje analogom. Veoma važno: tableta se mora uzimati tokom obroka ili odmah posle. Ako uzimate enzime na prazan želudac, gušterača se može još više upaliti.

Kvalitetni, dobri enzimski preparati sadrže ekstrakt pankreasa velikog goveda, identična supstanci koju proizvodi ljudski pankreas - pankreatinu. Pankreatin pospješuje razgradnju hrane na one komponente koje se lako apsorbiraju u crijevima i želucu i koje ljudsko tijelo maksimalno apsorbira.

Pankreatin sadrži:

1. Lipaza – ovaj element pomaže u razgradnji masti.
2. Amilaza - stimuliše apsorpciju ugljikohidrata bilo koje vrste.
3. Proteaza - podstiče apsorpciju proteina.

Uzimajući pankreatin u dovoljnim količinama, tijelo može nadoknaditi insuficijenciju pankreasa. Sve supstance koje se unose hranom dobro se probavljaju, a pacijent ne pati od iscrpljenosti ili nedostatka vitamina. Na listi recepata za pankreatitis možete pronaći lijekove Festal, Mezim, Creon, Pancreatin, Panzinorm, Digestal.

Svi ovi lijekovi su enzimski, ali imaju razne kompozicije i mehanizmi djelovanja, tako da samo liječnik može reći šta će biti bolje za liječenje pankreatitisa u svakom pojedinačnom slučaju. Prije svega, procjenjuje se stepen oštećenja gušterače i poremećaja u radu drugih organa - žučne kese, jetre i crijeva.

Što se tiče antienzimskih lijekova, oni se primjenjuju u bolničkim uvjetima intramuskularno ili intravenozno prvog dana nakon akutnog napada bolesti. Ova sredstva su potrebna za sprečavanje još veće upale tkiva tokom oslobađanja sekreta pankreatitisa.

Ostali lijekovi za upalu pankreasa

Kada se pankreatitis pogorša, potrebno je privremeno usporiti proizvodnju želučanog soka. Ali samo privremeno, onda ga, naprotiv, treba stimulisati kako bi probavni sistem mogao normalno da radi.

Kratkoročno se propisuju sljedeći lijekovi:

• Cimetidin;
• Nizatidin.

Kod akutnih upalnih procesa mogu se koristiti lijekovi iz grupe nesteroidnih protuupalnih lijekova. Međutim, njihova upotreba je nepoželjna, jer se može propustiti prava dinamika bolesti. Osim toga, ovi lijekovi imaju niz nuspojava i ne propisuju se duže od 7-10 dana. To su Diklofenak, Nise, Nimesulid, Ibuprofen.

Antibiotici se za pankreatitis propisuju vrlo rijetko, tek nakon dobijanja rezultata svih testova i studija.

Indikacije za upotrebu antibakterijski lijekovi su:

1. Stagnacija žuči.
2. Otkrivanje bakterijske infekcije.
3. Oštećenje kanala pankreasa.
4. Holangitis, nekroza pankreasa ili formiranje cista.

U bolnici se antibiotici mogu koristiti u obliku injekcija ako ljekar smatra da je stanje pacijenta kritično i da je potrebna hitna njega. Tokom tretmana hronične infekcije i patologija, oralna primjena je moguća. U pravilu se propisuju Amoksiklav, Cefotaksim, Ampicilin, Abaktal, Vankomicin.

Ako tkivo gušterače počne nekrotizirati, bakterijsku infekciju često prati i gljivična. Liječenje je u ovom slučaju složeno i dugotrajno, jer je potrebno istovremeno suzbiti patogenu mikrofloru, ali ne utjecati na korisnu, kako bi se tijelo moglo boriti protiv gljivica.

Kako pravilno uzimati lijekove

Za pankreatitis važno je ne samo odabrati prave lijekove, već ih i uzimati prema određenom režimu.

Postoje specifične karakteristike uzimanja lijekova za akutne ili hronična upala pankreas.

Pravila su:

1. Stoga se lijekovi protiv bolova mogu uzimati u bilo koje vrijeme ako to zahtijeva stanje pacijenta.
2. Enzimi se mogu davati samo tokom obroka.
3. Nakon nje preporučljivo je uzimati antibiotike.

Tablete se uzimaju samo sa čista voda bez plina, bez mlijeka, bez čaja i soka. Štaviše, ne treba kombinovati lekove sa alkoholom. Ovo je generalno tabu ne samo tokom lečenja, već i tokom perioda remisije.

Trajanje kursa određuje lekar - prekinuti terapiju lekovima za pankreatitis pre roka zabranjeno je. Tek tada će liječenje biti uspješno i neće biti recidiva. Moramo se odnositi sa posebnom odgovornošću terapija lijekovima trudnice i oni pacijenti koji imaju kombinaciju kroničnih bolesti.

Tablete i injekcije odabrane su tako da jedan lijek ne potiskuje djelovanje drugog, a istovremeno ne uzrokuje veliku štetu drugim organima.

Ako se i pored uzimanja lijekova i pridržavanja svih preporuka stanje bolesnika pogorša, temperatura poraste i primijeti se nadutost u trbuhu, jako povraćanje ili dijareju, plavu boju kože abdomena, treba odmah pozvati hitnu pomoć. Nema hospitalizacije ili hitne pomoći medicinsku njegu pacijent može umrijeti.

Bolesti pankreasa u remisiji se liječe dijetalna ishrana i propisane lijekove po potrebi.

Tablete za pankreas su mjere koje ne samo da zaustavljaju razvoj upale i njeno napredovanje, već i produžuju period relativnog blagostanja.

Za liječenje pankreasa uzimaju se u akutnom toku ili tijekom pogoršanja kronične bolesti.

Ali i u fazi remisije, kao terapija održavanja, iu akutnom toku, propisuju se kao komponenta kompleksno liječenje, u kombinaciji sa striktnim pridržavanjem pravila prehrane i potrebnog rasporeda obroka.

Lijekovi koji se koriste za liječenje pankreasa i srodnih bolesti

Pankreatitis je ozbiljna patologija koja može postati neizlječiva bolest ako se ne liječi u akutnom periodu.

Glavni smjer terapije je simptomatski, olakšanje negativne posljedice upalno oštećenje stanica gušterače, prijenos patološkog procesa u fazu stabilne remisije.

Bolest pankreasa je polietiološke prirode. Hronični probavni poremećaji i sistemske bolesti, kojima se pridružuje zloupotreba alkoholnih pića, pušenje, pogrešno sastavljena prehrana s viškom hrane koja sadrži masnoće ili slabo probavljiva.

Liječenje pankreasa je dugotrajno i težak proces, koji se ne završava uvijek uspješno.

Pankreatitis je obično praćen srčanim i vaskularnim oboljenjima, te čir na dvanaestopalačnom crijevu.

Vjerovatno bi jedan od uzroka pankreatitisa pankreasa mogao biti nasljedna predispozicija, onda se probavne i metaboličke disfunkcije prenose u porodici na genetskom nivou.

Savremena medicina još ne zna kako da ispravi ovakve probleme u organizmu.

Farmaceutska industrija nudi brojne mogućnosti ciljanih lijekova za liječenje bolesti gušterače.

Ali koje tablete da uzmem? različite faze O razvoju patologije može odlučiti samo liječnik.

Ogroman izbor lijekova koji se koriste u liječenju upale pankreasa ne znači da jesu nekontrolisani unos, samozakazivanje.

Da bi zaista ublažio stanje pacijenta kada boli gušterača, gastroenterolog koristi složenu metodu, koja uključuje ne samo lijekovi usmjereno djelovanje.

Simptomatsko otklanjanje negativnih manifestacija je kada lijek za pankreatitis nije usmjeren na samu gušteraču, već na faktore koji izazivaju upalu ili glavne manifestacije postojeće bolesti.

Lista glavnih grupa lijekova može izgledati ovako:

• antispazmodici, čija je glavna svrha uklanjanje grčeva glatkih mišića crijeva (lijekovi mješovitog tipa mogu istovremeno eliminirati bol;
• Anestetici i analgetici imaju za cilj ublažavanje patnje pacijenta tokom akutnog toka bolesti, koje zbog neželjenih efekata ne treba uzimati kontinuirano;
• antacidi su usmjereni na suzbijanje destruktivnih učinaka klorovodične kiseline, koja je prisutna u višku u želučanom soku s visokom kiselošću;
• hepatoprotektori se preporučuju ako je pankreatitis praćen funkcionalnim oštećenjem jetre;
• koleretici ubrzavaju oslobađanje specifičnih sekreta iz tijela ako je pankreatitis kompliciran stagnacijom žuči, iako se obično ne propisuju;
• antibiotici su potrebni za prevenciju bakterijska infekcija, što može postati dodatni faktor u progresiji upale;
• enzimi - lijekovi za gušteraču, dizajnirani da nadoknade nedostatak proizvodnje potrebnih spojeva ili zamjene one koji su preusmjereni na sam organ zbog opstrukcije kanala;
• liječenje gušterače može se provoditi biljnim pripravcima koji imaju za cilj obnavljanje njegovih uništenih stanica;
• vitaminski kompleksi i folna kiselina su također uključeni u listu preporuka, jer opskrbljuju tijelo i gušteraču komponentama koje osiguravaju relativno normalnu životnu aktivnost.

Objekti tradicionalna medicina, na bazi prirodnih biljnih komponenti, koriste se i kao lijek za pankreas.

Ali njihova upotreba je moguća samo kao pomoć usmjerena na stimulaciju imunološkog sistema i obnavljanje funkcije probave.

Različiti oblici izdavanja lijekovi- tablete, kapsule, sirupi, rastvori za injekcije i intravenske kapi.

Njihova imena mogu biti komercijalna i zamijeniti uobičajene jednostavne nazive dobro poznatih lijekova.

Ali takva raznolikost ne znači da se pri odgovoru na pitanje: boli gušterača, koje lijekove uzimati, možete voditi preporukama ljekarnika u ljekarni ili savjetima slučajnih ljudi.

Kako liječiti odlučuje samo ljekar, koji se vodi određenim razmatranjima.

Imunostimulansi, lijekovi biljnog porijekla, sintetički ili prirodne tablete za gušteraču - sve to zahtijeva medicinske preporuke za prijem, određene preduvjete za imenovanje.

U ovom slučaju, liječenje lijekovima svakako se mora kombinirati s drugim neophodne mere– odricanje od loših navika, stroga dijeta, pravila ishrane, pa čak i žvakanje hrane.

Koji lijekovi obnavljaju gastrointestinalne funkcije?

Prilikom propisivanja lijeka, ljekar se zasniva na stepenu patologije i veličini oštećenja organa. U ovom slučaju se uzima u obzir klinička slika manifestacije simptoma.

Pankreatitis se manifestuje akutnim i hronični tok. Svaki oblik bolesti izražen je vlastitim simptomima i zahtijeva individualni izbor metode liječenja.

Preference u terapijskoj taktici i izbor metode liječenja zavise od stanja pacijenta i oblika koji je bolest dobila.

Lijek za pankreatitis u ovoj fazi je bilo koji lijek koji rješava glavne zadatke zaustavljanja napada:

• antispazmodici, koji ublažavaju napetost bilo koje vrste mišića probavnog sistema, ublažavaju akutne bolove u abdomenu, dobro ublažavaju bolove i ublažavaju stanje No-shpa, Analgin, Baralgin, mogu biti ne samo u tabletama, već iu oblik injekcija;
• smanjenje sinteze tijekom hiperprodukcije enzima pankreasa provode H2 blokatori: ranitidin, famotidin, antacidni lijekovi;
• kod hiposinteze specifičnog sekreta, pomažu Almagel i Fosfalugel, propisani za nadopunjavanje enzimskih agenasa;
• lipaza, amilaza, tripsin neophodni organizmu mogu se nadoknaditi uz pomoć najčešćih lijekovi– Creona 8000, Mezima, Festal, Pancreatin;
• uzimanje lijekova koji sprječavaju pogoršanje negativnog procesa - protuupalni lijekovi Vancocin, Ceftriakson, Abaktal, potrebni su za ublažavanje upale, sprječavanje razvoja peritonitisa, sepse, apscesa;
• Lijekovi koji sadrže enzime su dizajnirani da nadoknade nedostatak u probavnom sistemu koji nastaje zbog disfunkcije pankreasa: Creon, Pancreatin poboljšavaju funkcionalnost gastrointestinalnog trakta.

On početna faza lijekovi protiv upale daju se injekcijama ili kapaljkama.

Tablete i kapsule se mogu uzimati u fazi stabilne remisije, kada se upala smanjuje, kada pacijent prelazi na samostalnu prehranu prema dijeti br. 5P.

Glavni pravci lečenja u ovom periodu su ublažavanje bolova analgeticima, detoksikacija organizma, suzbijanje infektivnih upala antibioticima, obnavljanje funkcionalnosti probavnog sistema organizma i pankreasa posebno.

Kako liječiti na hronični stadijum pankreatitis se određuje ovisno o mjesečnici.

Tokom remisije, jedna taktika je liječenje lijekovima, bez kojeg poboljšanje neće dugo trajati tijekom egzacerbacije, pacijentova gušterača se liječi simptomatski - lijekovi se propisuju za uklanjanje negativnih manifestacija bolesti, normalizaciju aktivnosti organa i prijenos; do faze relativnog mirovanja.

Izbor načina liječenja pankreasa ovisi o vrsti bolesti, stupnju oštećenja stanica i prirodi prisutnih komplikacija.

Objekti liječenje lijekovima i glavne tablete za pankreas, tokom upalnog procesa je od vitalnog značaja važno telo, morate ga koristiti duže od jedne godine.

Ali primjetan učinak od uzimanja lijekova postiže se tek nakon 3-4 mjeseca trajne, pravilne i sistematske primjene.

Antispazmodici

Propisivanje ove grupe lijekova je opravdano kada se koriste lijekovi koji mogu ublažiti bol bez narušavanja kliničku sliku bolesti.

Stvaranje kombiniranih lijekova omogućilo je propisivanje antispazmodika ne samo za uklanjanje grčeva, već i za ublažavanje boli.

Može postojati nekoliko razloga za negativne simptome tokom upale pankreasa:

• oticanje i istezanje samog organa, uzrokovano upalnim procesom, oštećenjem stanica gušterače, oticanjem;
• grč oboljele Oddijeve valvule;
• grčevi žučne kese i njenih kanala i kanala uzrokovani osnovnom bolešću ili kolelitijazom;
• negativna reakcija crijeva zbog nedostatka potrebnih probavnih enzima.

Takve manifestacije fenomena su vegetativna reakcija na oslobađanje adrenalina i kortizola, hormona straha i stresa, koji uzrokuju jake bolove.

Kada se pojave, koriste se antispazmodični lijekovi za opuštanje mišićnih kontrakcija spastične prirode, potpuno ili djelomično ublažavajući bol.

Duspatalin ublažava grčeve Oddijevog zalistka. Međutim, ne preporučuje se za akutni pankreatitis. kod akutnog bola na početku bolesti preporučuju se injekcije No-shpa, Papaverina sa Platifilinom.

No-spa je biljni preparat u odsustvu gag refleksa, uzima se u tabletama.

Papaverin je sličan No-shpi, također ublažava grčeve glatkih mišića trbušnih dijelova.

Nedostatak mu je kratkotrajnost djelovanja, te su potrebne ponovljene injekcije svaka 3 sata.

Primjenjuje se zajedno s platifilinom, lijekom dugog djelovanja intramuskularno, produžavajući postignuti učinak za 12 sati.

Antispazmodici su dobri u ublažavanju bolova u gušterači, opuštanju mišićnog tonusa i pomažu u liječenju upale, ali ovo je pomoćni, a ne glavni lijek za gušteraču.

Antibakterijski lijekovi

Glavni cilj liječenja akutne upale gušterače je poboljšanje stanja pacijenta i prenošenje egzacerbacije u fazu stabilne remisije.

Akutni oblik pankreatitisa je opasan zbog oštećenja tkiva žlijezde, korodiranja njegovih zidova i kanala.

Prevencija nekroze područja žlijezda, nekroze tkiva, peritonitisa itd. moguće komplikacije, liječenje pankreasa provodi se antibioticima.

Oni ublažavaju upalu i sprječavaju širenje infekcije na susjedne organe.

Ako liječnik ima razloga sumnjati na migraciju upalnog procesa, potvrđenu rezultatima istraživanja, propisuju se antibiotici - antibakterijski lijekovi:

• Oletetrin, tetraciklin, sigmamicin zaustavljaju negativni proces, eliminirajući patogenog provokatora;
• razvoj akutnog pankreatitisa u bolničko liječenje predlaže Tienam, Cefotaxime, Abactal, Vancomycin, čije se djelovanje može kontrolisati.

Uzimanje bilo kakvih antibiotika uključuje paralelno propisivanje lijekova za poboljšanje mikroflore - Linexa, Bifiform, Lactiale.

U suprotnom, uz patogenu mikrofloru u želucu i crijevima, mogu se uništiti i korisne bakterije neophodne za funkcioniranje probavnog sustava.

Ovaj lijek za pankreas se propisuje po potrebi, uzimajući u obzir kontraindikacije i moguće nuspojave, a uzima se striktno prema preporuci ljekara.

Protuupalni lijekovi

Protuupalni lijekovi iz grupe nesteroidni lijekovi NSAIL propisuje gastroenterolog.

Oni olakšavaju stanje pacijenta tako što ubijaju patogene mikrobe, a istovremeno smanjuju visoke temperature, smanjiti bol.

Lijekove ove grupe ne treba uzimati na samopropisnu osnovu, jer ako je doza pogrešna, mogu izazvati ozbiljne nuspojave.

U liječenju upale gušterače, protuupalni lijekovi se koriste intravenozno, intramuskularno, način primjene omogućava zaobilaženje gastrointestinalnog trakta. Brzo prodire u krv, lijek olakšava akutni simptomi bolesti.

Mogu se koristiti kombinacije Analgina i Baralgina, čije proporcije izračunava gastroenterolog u skladu sa kliničke manifestacije pankreatitis, dozirano uključivanje atropina uz papaverin i fenikaberan.

Ovi lijekovi imaju snažan protuupalni učinak i sposobnost suzbijanja održivosti patogenih agenasa koji izazivaju patološki proces.

Mjere infuzijske terapije također doprinose smanjenju upalne aktivnosti.

Teško je liječiti pankreatitis tabletama u akutnoj fazi, jer pacijent može imati jak gag refleks.

Esencijalni lijekovi

Prepisivanje esencijalnih lijekova u obliku tableta provodi samo liječnik koji je upoznat sa stadijem razvoja bolesti i njenim glavnim kliničkim manifestacijama kod određenog pacijenta.

Prijem treba provoditi striktno prema datim preporukama, a postizanje željenog efekta ovisi o tome:

1. 1.Peptidi su neophodni za normalizaciju probavnih procesa, vraćanje funkcionalnosti sistema i nadoknadu potrebnih elemenata. PC-8 i PC-7 su usmjereni na optimizaciju funkcije jetre, Suprefort je fokusiran na aktivnost pankreasa. Ovagen, Ardiliv, Pangluin su namenjeni hepatobilijarnom sistemu i pankreasu. Ali da bi se postigao efekat, pravilna doza i dugotrajna upotreba. Njihova glavna funkcija je obnova i normalizacija rada.
2. 2. Čolagoge nikada ne treba uzimati kako je propisano negativne reakcije i pogoršavaju proces oštećenja pankreasa.
3. Smanjenje proizvodnje enzima kod pacijenata sa pankreatitisom preporučuje se samo u slučaju hiperprodukcije. Može biti Aprotinin ili Contrical.
4. 3. Dobro dokazano homeopatski lijekovi– Apis, Nux Vomica, Lycopodium, Iris Versicolor, nisu nimalo bezopasni, već su namenjeni različite faze razvoj patologije, komplikacija ili sporedne bolesti, i uzimaju se striktno kako je propisao ljekar.
5. Preporučuju se gelovi i suspenzije, lijekovi za smanjenje proizvodnje hlorovodonične kiseline u slučaju njene hiperprodukcije za utvrđivanje potreba laboratorijska istraživanja. To su Fosfalugel, Almagel, Omez, Kontralok, Otsid, Gastrozol, Pepsidil.
6. Jedan od najbolje metode Liječenje pankreasa se smatra upotrebom enzimskih lijekova. Njihovo propisivanje diktirano je karakteristikama subkliničke slike pacijenta i provodi se u fazi remisije, kada pacijent prekine terapiju. terapeutsko gladovanje i ekstremno ograničenje hrane. Pankreatin, Pasinorm, Creon, Festal.

Uzimanje lijekova, čak i onih bezopasnih poput onih koji sadrže enzime, progutanih za bilo kakve probavne probleme u zdravo stanje, u slučaju patologije pankreasa, treba diktirati strogom nuždom.

Samo gastroenterolog može odlučiti koji su lijekovi potrebni pacijentu različiti periodi tok bolesti.

Uz to, uzimanje bilo kojeg lijeka za pankreatitis svakako mora biti praćeno strogom dijetom, promjenom načina života i odustajanjem od loših navika. U suprotnom, nijedan lijek neće imati pozitivan učinak.

Koristan video

Naravno, za mnoge je najlakše progutati pilulu, ali same pilule ne mogu pružiti liječenje pankreasu. Takve radnje mogu se samo na neko vrijeme riješiti simptoma bolesti. Bez pregleda i integrisani pristup Umjesto oporavka, možete završiti s hroničnim procesom i patiti od njegovih egzacerbacija dugi niz godina.

Među svim probavnim poremećajima, pankreatitis zauzima jedno od prvih mjesta. Mnogi razlozi dovode do upale i, kao rezultat, disfunkcije pankreasa. Glavne su ovisnosti o nezdravoj hrani i prekomjernoj konzumaciji. alkoholna pića. Osim toga, pankreatitis može nastati kao posljedica nepovoljnog toka upale grla ili teške gripe, ili može biti posljedica dugotrajne teške alergije organizma. Dešava se da se tkiva žlijezde upale zbog helmintičke infestacije.

Simptomi upale

Liječenje pankreasa treba započeti tek nakon sveobuhvatnog pregleda od strane specijaliste. Evo liste simptoma, ako se pojave, treba što prije potražiti pomoć od kirurga ili gastroenterologa:

• jak bol u epigastričnom predjelu abdomena, koji spontano nastaje i jenjava, može zračiti u leđa i ne ovisi o unosu hrane;
• ako je koža promijenila nijansu: pojavila se bljedilo, žutost ili plavičasta nijansa;
• poremećena je probava hrane: želudac, nadutost, pojačano stvaranje plinova, gubitak apetita, gubitak težine, mučnina, smrdljivi sivi kala;
• ako je prohodnost kanala želučane žlijezde poremećena ili se pojave ciste, mogu se javiti napadi boli koji se opasuju nakon što hrana uđe u želudac, pojavljuje se povraćanje;
• često povećana i upaljena gušterača vrši pritisak na tkivo jetre, pogoršavajući prohodnost žučnih puteva, dodaju se simptomi bolesti jetre (posebno izraženi u prisustvu kolelitijaze).

Kako ne biste narušili kliničku sliku, prije savjetovanja s liječnikom ne biste trebali započeti liječenje pankreasa lijekovima koji ublažavaju grčeve i analgeticima. Ovo može otežati dijagnozu.

Dijagnoza bolesti pankreasa se zasniva na rezultatima pregleda laboratorijska dijagnostika, ultrazvučni i rendgenski pregled.

Faze razvoja pankreatitisa

Mora se reći da upala može biti akutna ili karakterizirana kroničnim tokom. Postoje razlike u liječenju ove dvije manifestacije. Pogledajmo pobliže koji se lijekovi koriste za liječenje gušterače kod akutne upale, a koji lijekovi su indicirani za potporu tijelu u slučaju kroničnog pankreatitisa.

Akutna upala pankreasa uvijek se javlja u 4 stadijuma. Za svaku od njih razvijene su metode pomoći koje se tradicionalno koriste u bolničkom okruženju:

• enzimski pankreatitis - primećuje se u prvoj nedelji bolesti i karakteriše ga razgradnja tkiva gušterače pod uticajem abnormalne aktivnosti enzima (ne samo zahvaćeno tkivo žlezde, već i okolni organi, a celo telo je trovano produktima raspadanja koje ulaze u krv u velikim količinama);
• reaktivni stadij (od 7 do 14 dana) karakterizira pojava infiltrata, koji se može osjetiti u gušterači, kao i reakcija tijela na produkte raspadanja koji kruže krvlju;
• Stadij gnojnih komplikacija (od 10 do 14 dana) manifestuje se vezivanjem patogene mikroflore na žarišta nekroze i manifestacijom gnojne intoksikacije u različitom stepenu težina (u zavisnosti od težine bolesti);
• faza oporavka (ishodi) u blagim oblicima se odvija bez komplikacija, i teški oblici imati, nažalost, nepovratne posledice iz svih organa i sistema, a oporavak je u ovom slučaju nemoguć (rezultat je doživotna invalidnost).

Kako pomoći kod akutnog toka bolesti?

Stanje je prilično ozbiljno. Ako se upaljeni pankreas ne liječi, mogu se razviti opasne komplikacije, uključujući pankreasnu nekrozu (odumiranje tkiva žlijezde). Ovo je ispunjeno najstrašnijim posljedicama. Pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija.

Ima nekih opšti principi smjernice koje se moraju pridržavati u liječenju akutnog pankreatitisa. Usklađenost s njima je najkraći put do oporavka:

1. Dijeta. U prvih nekoliko dana (do 1 sedmice) nakon akutnog napada, pankreas ne bi trebao proizvoditi probavne enzime tokom ovog perioda. Dozvoljeno vam je da pijete neograničenu količinu vode.

2. Strogo mirovanje u krevetu i potpuni odmor (fizički i psihički). Hladnoća se primjenjuje na područje pankreasa.

3. Pružanje adekvatnog ublažavanja boli.

4. Terapija detoksikacije.

5. Eliminišite proizvodnju enzima od strane pankreasa.

6. Radnje za sprječavanje razvoja gnojnog procesa u samoj žlijezdi i susjednim tkivima.

7. Prevencija komplikacija u radu srca i krvnih sudova.

8. Terapija održavanja u cilju osiguravanja aktivne funkcije bubrega.

9. Sprovođenje prevencije komplikacija na jetri.

Potrebno je shvatiti da se liječenje ove bolesti mora odvijati na odjelu intenzivne njege, au teškim slučajevima čak zahtijevaju uslove u jedinici intenzivne njege. Ako sumnjate na akutni pankreatitis, odmah pozovite hitnu pomoć.

Tretman

Pogledajmo sada malo detaljnije koji se lijekovi koriste da bi se osiguralo postizanje svih gore navedenih principa. Odmah treba reći da liječenje pankreasa tabletama u akutnom periodu nije moguće zbog jake mučnine i povraćanja. Svi lijekovi se daju samo injekcijom ili infuzijom (pomoću kapaljki).

Za ublažavanje bolova koriste se sve vrste analgetika, uključujući i narkotike. Izbjegavajte lijekove koji imaju izražen toksični učinak na tkivo jetre (sulfonamidi, Tylenol i drugi slični njima), koji već pate od manifestacija pankreatitisa.

Da bi se ublažila intoksikacija, pacijent prima značajnu količinu infuzije i diuretika. Ove radnje pomažu da se krv brzo očisti od već oslobođenih enzima i toksičnih produkata upale.

Lijekovi kao što su Gordox, Contrical ili Aprotinin se daju odmah kako bi se smanjila aktivnost enzima.

Osim toga, propisuju se srčani glikozidi, antihistaminici(Suprastin), hepatoprotektori za podršku jetri (Essentiale, Ademetionin), sredstva protiv čira (Omez). Ovi lijekovi za liječenje pankreasa također se daju injekcijom ili kapanjem.

Kada se javlja gnojna upala, tada za smanjenje njegovih manifestacija postaje neophodno uzimanje antibiotika širok raspon dejstva: Gentamicin, Ceftriakson, Meropenem i drugi lekovi.

To se dešava konzervativno liječenje ne donosi rezultate ili je oštećenje pankreasa toliko veliko da organizam nije u stanju da se nosi sa ovim stanjem. Tada, da bi se spasio život pacijenta, može biti potrebno hirurška intervencija za uklanjanje područja propadanja u pankreasu.

Nakon nedelju dana gladovanja na vodi bez gasa, nakon procene stanja pacijenta, lekar vam može dozvoliti da počnete da jedete pasirane supe i kašice sa vodom. Nadalje, dijeta je proširena, ali više detalja o njoj će biti dato posebno. Istovremeno s proširenjem prehrane, pacijentu se propisuju tablete za gušteraču.

Glavni lijek je pankreatin. Ovaj lijek sadrži enzim koji pankreas normalno proizvodi kada hrana uđe u želudac. Koristi se sve dok žlijezda potpuno ne obnovi svoje funkcije. Neki pacijenti koji su pretrpjeli teške oblike pankreatitisa bit će primorani da uzimaju lijekove za gušteraču do kraja života.

Tokom akutnog pankreatitisa, jetra jako pati, što može ometati protok enzima koje proizvodi ovaj organ u probavni trakt. Tablete za liječenje mogu pomoći probavi i održavanju jetre: Creon, Mezim, Festal.

U periodu oporavka, pored tableta za gušteraču, propisuje se opća restaurativna terapija, uključujući uzimanje kompleksa vitamina, mikroelemenata i imunostimulansa. To je neophodno jer takva bolest gotovo uvijek dovodi do značajnog iscrpljivanja organizma zbog poremećaja probavnih procesa u tijelu.

Hronični oblik

Nažalost, često se razvija prvi akutni proces koji se prvi put javlja hronični oblik. U tom slučaju tablete za gušteraču postaju stalni stanovnici bolesnog ormarića s lijekovima. Neki ljudi ih moraju uzimati doživotno uz obroke. Radi se o o takvoj tvari kao što je pankreatin. Nazivi lekova koji ga sadrže: Digestal, Mezim, Festal, Pancitrat.

Inače, kod kroničnog pankreatitisa provodi se simptomatsko liječenje. Ako dođe do egzacerbacije, tada je potrebno djelovati na isti način kao i liječenje pankreatitisa tijekom akutnog napada.

Dešava se da se tokom perioda egzacerbacije pojavi jak bol u projekciji pankreasa, a neki lijekovi protiv bolova imaju toksični učinak na unutrašnje organe. Koje tablete možete uzeti za ublažavanje bolova? Najefikasniji protiv bolova u liječenju pankreatitisa bit će uzimanje analgetika sa antispazmodicima: Baralgin i No-shpa, Analgin s Papaverin. Doziranje se mora dogovoriti sa Vašim ljekarom.

Ishrana tokom egzacerbacije i remisije

Za osobe s pankreatitisom dijeta postaje ništa manje važna od liječenja lijekovima.

U akutnom periodu, prvih nekoliko dana nakon pojave bolesti, morate se suzdržati od jela. Trećeg ili petog dana pijte dosta alkalnih tečnosti.

Nakon nedelju dana, ako stanje pacijenta dozvoljava, dozvoljene su tečne kaše i pasirane supe bez dodavanja masti ili soli.

Dijetu treba proširiti vrlo pažljivo i tek nakon dozvole ljekara. Vrijeme ove ekspanzije u potpunosti ovisi o težini pankreatitisa. Kršenje prehrane prijeti novim pogoršanjem i teškim posljedicama.

Postoje neke namirnice koje ne treba jesti najmanje 3 mjeseca nakon oporavka blagi oblik bolesti, au teškim slučajevima - doživotno. To uključuje svu prženu i masnu hranu, kao i začinjenu hranu i hranu koja sadrži puno soli. Ne treba jesti dimljenu ili konzerviranu hranu, čak ni domaću konzerviranu paradajz i krastavce. Morat ćete se kategorički odreći alkohola i velike većine konditorskih proizvoda. Svježe voće i povrće uvodite u svoju ishranu vrlo pažljivo i samo uz dozvolu ljekara.

Sva jela moraju biti kuhana ili kuhana na pari, a hranu nastojte pripremiti na način da se što bolje sačuva. hranljive materije. Iscrpljen bolešću i loše varenje hrana organizmu je potrebna kvalitetna hrana, gde velike količine sadrži esencijalne vitamine i mikroelemente. U tu svrhu je opravdana i upotreba dodataka prehrani uz dozvolu ljekara.

Održavanje mir uma. Egzacerbacije pankreatitisa često počinju zbog stresa, pa se pacijentima koji su u riziku od napada pankreatitisa savjetuje da po potrebi uzimaju sedative.