Linearne dimenzije bubrega. Karlični sabirni sistem je normalan

Fokalne promjene

Fokalne promjene su neoplazme koje mogu biti benigne ili maligne. Konkretno, jednostavna cista je benigna, dok su solidni parenhimski tumori i složene ciste najčešće nosioci ćelija raka.

Na neoplazmu se može posumnjati na osnovu nekoliko znakova:

• nečistoće krvi u urinu;
• bol u predjelu bubrega;
• tumor uočljiv palpacijom.

Navedeni simptomi, ako su prisutni zajedno, nepogrešivo ukazuju na malignu prirodu patologije.

Nažalost, obično se pojavljuju u poodmakloj fazi i ukazuju na globalnu disfunkciju.

Dijagnoza se postavlja na osnovu istraživanja:

• kompjuterizovana tomografija;
• nefroscintigrafija;
• biopsije.

Dodatne metode istraživanja žarišne promjene, koji nam omogućavaju da utvrdimo prisustvo krvnog ugruška, lokaciju tumora i vrstu vaskularizacije neophodne za efikasno hirurško lečenje:

• aortografija;
• arteriografija;
• kavografija.

Rendgen i CT skener Kosti lubanje, kralježnice i CT pluća su pomoćne metode pregleda ako se sumnja na širenje metastaza.\

Problemi sa mokraćnim sistemom i dalje zauzimaju značajan udeo u ukupan broj pritužbe odraslih pacijenata prilikom posjete ljekaru. I prva stvar koju će doktor uraditi kada mu se obratite je prepisati pregled, i tačnije analize i s naknadnim dekodiranjem kod odraslih i poređenjem s normama.

Svaki pregled, čak i bezbolan i bezbedan poput ultrazvuka, zahteva indikacije za upotrebu.

Bitan! Ultrazvučni pregled bubrega danas je najinformativniji i pristupačna metoda dijagnoza bolesti ovog uparenog organa.

Za ultrazvučni pregled urinarnog sistema kod odraslih pacijenata, indikacije su:

1. Praćenje stanja bubrega tokom hronične bolesti urinarnog sistema, na primjer, s pijelonefritisom, glamerulonefritisom, cistitisom, cistama.
2. Prevencija bolesti ili praćenje stanja organa kada postoji opasnost od bolesti, na primjer, kako bi se spriječio razvoj pijelonefritisa na vrijeme za cistitis.
3. Redovne migrene nepoznato porijeklo ili za hipertenziju.
4. Endokrine bolesti.
5. Oticanje lica, nogu.
6. Kongenitalne anomalije genitalnih organa.
7. Bol u lumbalnoj regiji ili prethodne ozljede i modrice u ovom području.
8. Povreda funkcije izlučivanja ( čest nagon, inkontinencija) ili bolno mokrenje.
9. Promjene u testovima urina.
10. Bubrežne kolike.

U ovom trenutku često se javlja kasna toksikoza, u kojoj je pogoršanje stanja uparenog organa odlučujući pokazatelj hitne isporuke.

Dekodiranje

Prvo, hajde da utvrdimo šta tačno doktor sazna tokom ultrazvučnog pregleda urinarnog sistema odrasle osobe.

Dodatak 1. Uzorak protokola ultrazvuka bubrega (obrazac)

Šta gledaju (video)?

Video u nastavku govori o tome na šta specijalista ultrazvučne dijagnostike obraća pažnju prilikom pregleda bubrega.

Gledajući u monitor dijagnostičkog aparata, doktor crta Posebna pažnja na:

• Broj organa. Poznato je da osoba ima dva bubrega. Ali dešava se da se jedan ukloni tokom operacije ili da izostane zbog urođene anomalije. I, naprotiv, osoba može imati dodatni organ ili njegovo udvostručenje (koje također može biti potpuno ili djelomično).
• Dimenzije. Ultrazvuk će pomoći u određivanju svih parametara bubrega, koji fiziološki ovise o dobi, visini i težinskoj kategoriji pacijenta.
• Lokacija. Normalno, bubrezi se nalaze iza peritoneuma, desni nešto niže od lijevog. Fiziološki gledano, bubrezi zauzimaju svoje mjesto s obje strane kičmenog stuba i imaju određenu pokretljivost.
• Oblik i kontura. Zdravi organi su u obliku graha, ujednačena im je struktura, a konture glatke.
• Parenhim. To je tkivo koje “puni” bubreg, služi kao “biološki filter”. Normalno, njegova debljina varira od 14 do 26 mm, ali s godinama parenhim gubi u debljini. Za starije osobe debljina tkiva od 10-11 mm smatra se normalnom. Ako ovaj pokazatelj prelazi normu, tada je organ upaljen ili postoji edem, ali ako je parenhim ispod normalnog, onda govorimo o distrofičnim promjenama, na primjer, na pozadini dijabetesa ili kronične upale.
• Ako se studija dopuni dopler mjerenjima, pacijent će naučiti i o karakteristikama opskrbe bubrezima krvlju.

Tabela 1. Normalni pokazatelji veličine parenhima kod odrasle osobe

Strukturne promjene

Medicinski izvještaj će obavezno sadržavati riječi kao što su “hipoehogenost” i “hiperehogenost”.

Referenca! Ovi koncepti znače različitim stepenima refleksija ultrazvučnog talasa od prepreke, a to je bubrežno tkivo.

Pokazatelji zavise od gustine određenog područja. Bubrežno tkivo bi normalno trebalo da ima homogenu strukturu:

1. Tečnosti i vazduh nisu ehogeni jer ove supstance ne reflektuju zvuk.
2. Pokazuju hipoehogenost labave tkanine sa malom gustinom, pojavljuju se na monitoru ultrazvučnog aparata kao područja tamnije boje.
3. Hiperehogenost je karakteristična za gusta tkiva čija je struktura nepropusna za zvuk. Oni će se pojaviti kao svjetlosne tačke na ekranu.

Promjena gustine tkiva ukazuje na neki bolestan proces koji je utjecao na "propusnost" organa.

Promjene u bubrežnoj karlici

Karlice su šupljine unutar organa u kojima se nakuplja urin, formirajući se u bubrežnim čašicama. Iz zdjelice kroz mokraćovode ulazi bešike. Međutim, ni zdjelica ni čašice bubrega normalno se ne vide:

1. Vizualizacija čašica ili karlice znači da se u njima nakupila tečnost. To može ukazivati ​​na blokadu uretera ili stenozu.
2. Povećana gustina sluzokože male karlice znak je pijelonefritisa.
3. Također, tokom pregleda mogu se otkriti mali kamenčići - oni će biti označeni pojmom "hiperehoične inkluzije"; ako govorimo o pijesku, onda će zaključak ukazivati ​​na: "mikrokalkuloza bubrega".

Zaključak

U nekim slučajevima, radi kompetentne dijagnoze i razjašnjenja detalja bolesti lekar će propisati dodatni pregledi poput CT-a bubrega ili urografije. Općenito, ultrazvučni pregled je dovoljan za dobivanje sveobuhvatnih informacija o funkcioniranju bubrega.

Ultrazvuk ostaje najinformativniji i najpopularniji medicinski postupak: Udoban je i bezbolan. I bez lekarskog recepta ultrazvuk urinarnog sistema se može uraditi uz naknadu. U bilo kom privatna klinika cijena takvog pregleda neće prelaziti 500 - 800 rubalja.

Ultrazvučni pregled– savremeni instrumentalni metod istraživanja unutrašnje organe osoba. U dijagnostici bolesti bubrega ultrazvuk je vodeći postupak istraživanja. Ultrazvuk bubrega se radi kao u vladi medicinske klinike, te u komercijalnim medicinskim ustanovama.

Vrste pregleda

Postoje dva pristupa ultrazvučnom pregledu bubrega:

1. Ultrazvučna ehografija se zasniva na refleksiji zvučni talasi iz tkiva i omogućava vam da identifikujete konglomerate, neoplazme i poremećaje u topografiji organa (oblik, veličina, lokacija).
2. Dopler ultrazvuk daje informacije o stanju cirkulacije krvi u bubrežnim sudovima.

Tumačenje ultrazvuka bubrega, nadbubrežnih žlijezda i CLS

Nakon ultrazvučne procedure pacijentu (ili njegovoj rodbini) se daje zaključak. Rezultati interpretacije ultrazvuka bubrega bilježe se u obliku razumljivom samo specijalistima, jer sadrže mnogo medicinski termini. Ljekar je dužan da pacijentu objasni šta je otkriveno tokom pregleda. Ali ponekad nije moguće odmah zakazati pregled kod nefrologa ili urologa, a nepoznato izaziva veliku zabrinutost. Pokušajmo shvatiti koji se parametri smatraju normalnim tijekom ultrazvuka bubrega i na koje bubrežne patologije ukazuju njihove promjene.

Norma za ultrazvuk bubrega pri dešifriranju kod odrasle osobe je sljedeća:

1. Dimenzije organa: debljina - 4-5 cm, dužina 10-12 cm, širina 5-6 cm, debljina funkcionalnog dijela bubrega (parenhima) - 1,5-2,5 cm jedan od bubrega može biti veći (manji). drugi, ali ne više od 2 cm.
2. Oblik svakog od para organa je u obliku pasulja.
3. Lokacija je retroperitonealna, sa obe strane kičme u nivou 12. torakalnog pršljena, pri čemu se desni bubreg nalazi nešto niže od levog.
4. Struktura tkiva je homogena, fibrozna kapsula ( spoljna ljuska organ) – glatka.
5. Nadbubrežne žlijezde imaju različitih oblika: trokutasta desna nadbubrežna žlijezda i lijeva nadbubrežna žlijezda u obliku mjeseca. Štaviše, debeli ljudi nadbubrežne žlijezde se možda neće vizualizirati.
6. Unutrašnja šupljina bubrega (pijelokalicealni sistem ili pelvikalicealni sistem) je normalno prazna, bez inkluzija.

Na šta ukazuju odstupanja od norme?

Promjene u bubrezima ukazuju na razvoj sledeće patologije:

Pažnja! Ponekad transkript ultrazvuka sadrži frazu "pojačana pneumatoza". Previše zraka može ukazivati ​​na pojačano stvaranje plinova, ali najčešće ukazuje na nedovoljnu pripremljenost pacijenta za ultrazvučni postupak.

womanadvice.ru

ChLS bolesti

ChLS bolesti - šta je to? Da bi se razumjeli mehanizmi razvoja patologija ovog sistema, potrebno je poznavati njegovu strukturu. Gore smo već govorili o čašicama i zdjelicama. Zdjelica, u koju se otvaraju čašice, je šupljina nalik na lijevka u koju ulazi urin nakupljen u bubrezima. Ova struktura je iznutra prekrivena mukoznim tkivom, koje štiti osnovne stanice od agresivnog djelovanja komponenti urina. Ispod ove membrane nalaze se slojevi mišića čije kontrakcije osiguravaju transport mokraće u uretere. Ako dođe do bilo kakvog poremećaja u jednom dijelu sistema, problem pogađa i druge dijelove, što dovodi do ozbiljnih problema u genitourinarnom sistemu.

Bolesti dotičnih organa mogu biti stečene ili genetski uvjetovane.

Kongenitalne bolesti su defekti uretera i same zdjelice, a to su:

1. Hidronefroza - kada su čašice i karlica proširene (dilatacija karlice), dok je parenhim bubrega atrofiran. U pravilu, defekt je posljedica urođenog suženja mokraćnih kanala, ponekad se javljaju urođeni slučajevi vezikoureteralnog refluksa (povratak mokraće u mjehur). Uz to, strukture bubrega rastu u veličini, povećavajući same organe i dolazi do širenja centralnog nervnog sistema.
2. Suženje, do potpune fuzije, uretera, zbog intrauterinih razvojnih anomalija. Takve pojave, koje se nazivaju strikture, mogu biti bilateralne ili se razvijati na jednoj strani (na primjer, desni bubreg), a praćene su ekspanzijama cijelog sistema. Mokraćovod, kao i slijepo crijevo, završava slijepo.
3. Udvostručenje broja karlice, uretera i čašica. Obično ova anomalija ne smeta pacijentu, koji možda nije ni svjestan razvojne mane koju ima cijeli život;
4. Druge strukturne anomalije.

Ostali razlozi:

• pregibi uretera;
• posljedice ultrazvuka bubrega;
• produženo zadržavanje mjehura u punom stanju;
• djeca mogu patiti od ove patologije ako obilno i rijetko mokre;
• blokiranje drenaže urina bubrežnim kamencima, upalnim iscjetkom i drugim kamencima;
• prekomjerno pijenje;
• infekcije urinarnog trakta;
• pijelonefritis;
• nizak tonus mišića bubrega (uključujući i zbog intoksikacije);
• refluks urina;
• neurološki fenomeni;
• drugi sistemski problemi, posljedice uzimanja lijekova i sl.

Klinika i dijagnoza bolesti

Povećanje bubrežnog otkucaja srca nema nikakvog specifični simptomi, ali na osnovu niza znakova bolest se ipak može prilično precizno dijagnosticirati:

• pacijent osjeća bol u donjem dijelu leđa, području prepona;
• česte neefikasne potrebe za obavljanjem manjih potreba;
• spor proces mokrenja;
• krv se pojavljuje u izlučenom urinu;
• stomak je naduvan;
• bol je često simetričan (dolazi iz oba bubrega). Ako je jednostrano, onda će na strani zahvaćenog organa (na primjer, lijevog bubrega) biti mnogo jači.

U nekim slučajevima pacijentov krvni tlak raste, počinje groznica i pojavljuje se oticanje tkiva Prije početka terapijskih mjera potrebno je provesti potpunu dijagnozu:

• Ultrazvuk mokraćnih organa;
• davanje uzoraka krvi i urina.

To omogućava otkrivanje patoloških promjena u organima čak i kod djece, uključujući i prenatalni period.

Tretman

U slučajevima proširene upalne geneze, bolest se liječi simptomatski, a glavni cilj je zaustaviti upalni proces.

Propisani lijekovi uključuju:

• Indometacin;
• Diklofenak;
• Voltaren.

Ublažavaju upalu i dobro ublažavaju bol.

Ukoliko pacijent osjeti grčeve mišića u mokraćnom sistemu, dodatno mu se propisuju antispazmodici poput no-shpa i sl. Bolesnici s bakterijskom bolešću liječe se urosepticima - specijalnim antibioticima. U ovu grupu spadaju aminoglikozidi i fluorokinoloni.

Hirurška intervencija je indicirana ako postoje poteškoće u odljevu mokraće. Da, blokada urinarnog trakta eliminira se drobljenjem nodula koji su blokirali kanale udarnim valom ili kontrakcijom litotripsije.

Najviše najbolji tretman Svaka bolest je prevencija.

Da biste smanjili rizik od razvoja bolesti, trebali biste:

• pijte preporučenu količinu tečnosti dnevno (od jedan i po do dva litra);
• olovo zdrav imidžživot;
• provoditi periodični preventivni kurs diuretika.

Tokom trudnoće, odbijanje loše navike a posebno je važan zdrav način života: to će spriječiti razvoj urođenih mana u fetusu.

pochki2.ru

Dimenzije karlice

Normalno, veličina bubrežne zdjelice ne prelazi 10 mm kod odrasle osobe. Međutim, stanje kao što je trudnoća kod žena dovodi do značajnog povećanja njihove veličine. Nema potrebe da brinete o ovome - velike veličine karlica tokom trudnoće je normalna.

Prvo tromjesečje trudnoće dozvoljava promjenu norme do 18 mm. Nadalje, kako trudnoća napreduje, veličina može doseći 27 mm.

Ako nema trudnoće, ali se veličina povećava, to ukazuje dodatna patologija bubreg Veličina zdjelice može se promijeniti iz sljedećih razloga:

• tumori koji komprimiraju urinarni trakt;
• kamenje u mokraćovodima;
• savijanje ili torzija urinarnog trakta.

Kod djeteta je veličina bubrežne zdjelice nešto manja i dostiže 6 mm. Ovo je norma i može se neznatno razlikovati. Roditelji djeteta trebaju znati da je veličina bubrežne karlice fiksna vrijednost i da ostaje ista kod djece prije i nakon mokrenja. Ponekad je varijanta norme veličina zdjelice, koja doseže 7 ili 8 mm. Da bi se potvrdilo da povećana šupljina djeteta nije patološka, ​​potrebno je godišnji ultrazvučni pregled bubrega.

Identifikujte patologije sistem prikupljanja Kod dece lekari mogu i pre nego što se dete rodi. Već u 17-20 sedmici trudnoće, doktor funkcionalna dijagnostika jasno vidi mokraćne organe fetusa i može sugerirati jednu ili drugu patologiju u bubrezima nerođenog djeteta.

Povećanje bubrežne zdjelice kod djece naziva se pijeloektazija.

Ako analiziramo zdravstveno stanje djece rođene s pijelelektazom, dječaci se smatraju liderima. Imaju uvećane bubrežne karlice 5 puta češće nego kod novorođenih devojčica. Međutim, ovdje postoje i zamke: u većini slučajeva pijeloekzija kod muške djece nestaje bez traga do šest mjeseci. Ali za žensku djecu, to je često dokaz druge, ozbiljnije patologije.

Povećana veličina kod odrasle osobe može ukazivati ​​na bolest kao što je hidronefroza. Ali o ovome ćemo govoriti malo niže.

Patološke procese je teško posmatrati izolovano. Bubrežna zdjelica i kod odrasle osobe i kod djeteta anatomski je usko povezana sa mokraćovodom, tako da svaka bolest zahvata obje strukture. Razgovarajmo o glavnim patologijama.

Hidronefroza kod odraslih i djece

Hidronefroza, odnosno proširenje bubrežne zdjelice, može biti stečena ili urođena.

Ako se otkrije hidronefroza u bebinim bubrezima, pratit će se samo do rođenja. Češće se ova patologija javlja zbog genetske predispozicije. Prema statistikama, kongenitalna hidronefroza je prisutna kod 1,4% novorođenčadi.

Stečena hidronefroza može biti povezana sa:

• s onkološkim patologijama;
• sa vezikoureteralnim refluksom;
• sa urolitijazom.

Liječenje hidronefroze je uglavnom hirurško. Često se izvodi minimalno invazivnim metodama.

Udvostručavanje

“Dvostruka” bubrežna karlica je rijetka i raznolika patologija. Dešava se da osoba živi cijeli život, ima dvije posude za skladištenje urina ili nekoliko uretera, a od toga uopće ne pati, jer osnovne funkcije bubrega nisu narušene. Ako se kod djeteta otkrije dupliranje segmenta, to nije normalno, međutim, liječenje se ne predlaže. Ako funkcije mokraćnog sistema nisu narušene, terapija lijekovima ili operacija nije potrebno.

Onkološki procesi

Maligni procesi direktno u pijelokalicealnom segmentu su rijetki. Češće tumor zahvaća cijeli bubreg ili mjehur. Ako onkološki tumor nastali od epitela koji oblaže unutrašnju površinu rezervoara za urin, govore o adenokarcinomu.

Pomaže u identifikaciji patologije raka instrumentalne metode dijagnostika Opšte stanje Stanje bolesnika naglo se pogoršava, javlja se hematurija, slabost i bol nepoznatog porijekla u donjem dijelu leđa. Nagli gubitak težine - jasan simptom onkološke bolesti. Ako vaš prijatelj ili rođak iznenada počne naglo gubiti na težini u kratkom vremenskom periodu, mogući razlog može biti onkologija. Hirurzi za rak i onkourolozi liječe rak karlice. Izbor terapijska tehnika zavisi od mnogo faktora i uvek je strogo individualna. U toku hirurške operacije, provodi se kemoterapija.

dvepochki.com

Indikacije za ultrazvuk urinarnog sistema

Svaki pregled, čak i onaj tako siguran i netraumatičan kao što je ultrazvučni pregled, mora se obaviti prema indikacijama. Za ultrazvučni pregled, razlozi za provođenje dijagnostike su:

• praćenje hroničnih bolesti urinarnog sistema (pijelonefritis, glamerulonefritis, ciste itd.);
• preventivni pregled;
• redovite glavobolje migrenske prirode, kao i na pozadini hipertenzije;
• otok donjih udova, lica;
• endokrine bolesti;
• kongenitalne patologije genitalnih organa;
• povrede i bol u lumbalnoj regiji;
• poremećaj mokrenja (učestalost, inkontinencija, bol tokom procesa), sumnja na hidronefrozu;
• bubrežne kolike;
• promjene u OAM podacima (proteini, krv, sluz u urinu).

Patologije otkrivene ultrazvučnom dijagnostikom

Šta pokazuje ultrazvuk bubrega? Ultrazvučnom dijagnostičkom procedurom može se otkriti niz promjena u mokraćnom sistemu od jednostavnih do vrlo ozbiljnih:

• upalne bolesti urinarnog sistema (na primjer, nefritis);
• traumatske bolesti;
• kongenitalne anomalije;
• neoplazme;
• bolesti vaskularni sistem bubrezi (moguće Dopler ultrazvuk krvnih sudova bubreg);
• oštećenje parenhimskog tkiva;
• povrede;
• hidronefroza.

Parametri procenjeni tokom ultrazvučnog pregleda

Prilikom ultrazvučne dijagnostike procjenjuje se broj organa (jedan, dva, prisustvo dodatnog organa), pokretljivost, lokacija i oblik, parametri i struktura, proučavaju se bubrežna karlica i ureteri. U normalnom stanju tijela pokretljivost organa nije velika i iznosi do jedan i po centimetar. U slučaju prolapsa ili takozvanog „lutajućeg“ bubrega povećava se pokretljivost.

Normalan položaj bubrega– sa obe strane kičmenog stuba (lijeva je viša od desne). Međutim, mogu promijeniti svoju lokaciju i biti na jednoj strani (jedan ispod druge), u području zdjelice (ovaj prolaps bubrega naziva se nefroptoza).

Normalna forma za ovaj organ - zrno pasulja. U slučaju razvojnih anomalija, organi mogu poprimiti oblik potkovice, engleskih slova “S” i “L”, a ponekad se uočava njihovo spajanje.

Jedan od najvažnijih dijagnostičkih pokazatelja je veličina bubrega. Ovi parametri su različiti za djecu i odrasle. Za djecu postoji posebna tabela s normama indikatora i njihovim tumačenjem. Ali bez obzira na specifičnosti tumačenja rezultata ultrazvuka bubrega kod djece ili trudnica, većina bolesti mokraćnog sistema praćena je promjenama u veličini bubrega (na primjer, hidronefroza dovodi do povećanja ovog organa) .

Indikatori normalne veličine bubrezi kod odrasle osobe su sljedeći:

• debljina bubrežnog parenhima je oko 23 mm;
• dužina 100-120 mm;
• orgulje imaju širinu od 40-50 mm;
• debljina organa je oko 45-55 mm, debljina bubrežne kapsule je oko 1,5 cm;
• jedan organ teži 120-200 grama.

Takođe postoji smanjenje parenhima bubrega sa godinama, posle hirurške intervencije povezano sa uklanjanjem bubrega. Preostali organ, preuzimajući funkcije svog udaljenog kolege, može doživjeti promjene u smjeru povećanja.

Struktura zdrav bubreg nisu homogene, konture se vizualiziraju kao glatke i jasne. Razvoj bilo koje bolesti utječe na ovu strukturu. Zbijenost nekih struktura ukazuje na upalu, prisustvo stranih formacija (konglomerati, kamenje) ukazuje na nakupljanje pijeska i kamenja ili razvoj tumora. Eho znaci hidronefroze su: povećanje zahvaćenog organa i nakupljanje tečnosti u njegovim šupljinama.

Čaše i bubrežna karlica normalno ne treba vizualizirati. One su anehogene prirode i ultrazvučnom dijagnostikom se utvrđuju tek kada se razviju patološki proces. Na primjer, proširenje zdjelice ukazuje na razvoj pijelonefritisa, hidronefroze i kalkuloze.

Ureteri Normalno imaju dužinu od 25-30 cm, a normalno na ultrazvuku imaju svijetle zidove sa tamnom šupljinom. U slučaju patoloških krivina, skraćivanja/produžavanja mokraćovoda, poremećen je odliv mokraće i razvoj infektivnih procesa. Može doći i do dupliranja uretera, a mjesto gdje se ureter otvara u bubreg može biti blokirano zaliskom. Osim toga, može postojati kamen u ureteru. Sve ove promjene otkrit će ultrazvuk.

Interpretacija ultrazvučnih podataka i nalaza ljekara

Tumačenje ultrazvuka bubrega je posao kvalifikovanog specijaliste. Međutim, svako se može upoznati sa osnovnim pojmovima koji se mogu pojaviti u zaključku ultrazvučne dijagnostike. Često se javljaju sljedeći rezultati:

• Volumetrijske eho-pozitivne formacije su neoplazme. U slučaju homogenosti mi pričamo o tome o benignom obrazovanju. U slučaju heterogenosti i neravne konture formacije, govorimo o malignom tumoru.
• Ciste se nalaze kao neehoične (anehoične) volumetrijske formacije. Njihovi parametri i sadržaj su navedeni u zaključku.
• Mikroliti su pijesak ili sitno kamenje do 3 mm.
• Konglomerat (eho-sjena, formacija nalik hiper-ehu) – kamenje.
• Prisustvo hipoehogenih zona u bubrežnom parenhimu ukazuje na edem (čest znak pijelonefritisa).
• Prisustvo hiperehogenih zona u bubrežnom parenhimu je dokaz krvarenja.
• Spužvasta struktura može ukazivati ​​na kongenitalnu cistozu.
• Povećana karlica ukazuje na hidronefrozu i opstrukciju uretera.
• Konsolidacija sluzokože bubrežne zdjelice ukazuje na oticanje tkiva, to je još jedan dokaz pijelonefritisa.

Ako je poremećeno funkcioniranje organa i sustava, propisuju se instrumentalne metode istraživanja. Glavni način vizualizacije rada unutrašnjih organa je ultrazvučna dijagnostika. Normu ultrazvuka bubrega dešifruje dijagnostičar.

Patologija mokraćnog sistema zahtijeva detaljan pregled. Za identifikaciju bolesti i procjenu obima oštećenja organa, radi se ultrazvučni pregled. Ovo je efikasna metoda koja koristi profesionalnu opremu. Rad se zasniva na visokofrekventnim ultrazvučnim talasima od 2 do 10 MHz. Oni su u stanju da prodru u ljudsko tkivo bez nanošenja štete telu. Sposobnost tkiva da reflektuje zvučne talase naziva se ehogenost.

Nakon što se pacijent javi liječniku s određenim tegobama koje ukazuju na disfunkciju urinarnog sistema, propisuje se ultrazvučni pregled. Uzrok su sljedeći simptomi:

• bol u lumbalnoj regiji;
• oticanje donjih ekstremiteta i lica;
• povišen krvni pritisak;
• bol prilikom mokrenja;
• prisutnost krvi ili gnoja u urinu;
• poremećaj odljeva urina;
• smanjenje dnevne diureze.

Studija je propisana za potvrdu dijagnoze ako se sumnja na onkološku formaciju. Nakon zahvata, ultrazvučni pregled bubrega se tumači od strane liječnika;

Parametri studija

Funkcija bubrega je da filtracijom pročišćavaju krv od otpadnih produkata tjelesnog metabolizma. Disfunkcija ovog sistema dovodi do ozbiljnih posljedica po ljudsko zdravlje. Ultrazvučna dijagnostika bubreg u potpunosti vizualizira organ za detaljno proučavanje. Korištenjem uređaja određuju se njegovi fiziološki pokazatelji ili odstupanje od norme i normalne veličine.

Prilikom skeniranja uzimaju se u obzir sljedeći parametri:

1. Količina. Odsustvo lijevog ili desnog bubrega nastaje kada hirurško uklanjanje zbog bolesti ili radi transplantacije. Postoji abnormalno stanje koje se zove pomoćni bubreg. IN u ovom slučaju mutacija in utero dovodi do stvaranja dodatnog organa u lumbalnoj regiji. Ultrazvučni snopovi otkrivaju patologiju.
2. Veličine bubrega. Senzor uređaja pokriva cijelu površinu organa. Određuje se dužina, širina i debljina.
3. Lokalizacija - položaj u retroperitonealnom prostoru u odnosu na kičmeni stub.
4. Oblik i kontura. Određivanje ispravnih kontura i strukture tkiva. Bubrezi su normalno u obliku pasulja i imaju ujednačenu strukturu.
5. Stanje parenhima. Tkivo organa naziva se parenhim ultrazvukom se ispituje njegova debljina.
6. Protok krvi. Ispituje se funkcionisanje i prohodnost krvnih sudova.

Ultrazvučna dijagnostika otkriva sljedeće patologije:

• urolitijaza - prisutnost stranih komponenti u organu;
• distrofija - promjena veličine koja utječe na funkcije koje se obavljaju;
• apsces - gnojne formacije zbog zarazne lezije;
• cista ili tumor - neoplazme u tkivima se identificiraju ultrazvukom;
• nefroptoza - abnormalna pokretljivost organa d
• lomerulonefritis;
• amiloidoza;
• pijelonefritis.

Procedura je bezbolna i izvodi se u opremljenoj prostoriji sa dijagnostičkom opremom. Pacijent leži na kauču, radni prostor je lumbalni region. Područje se tretira posebnim gelom za provođenje ultrazvučnih zraka. Doktor prenosi senzor uređaja preko tijela, a rezultirajuća slika se prenosi na zaslon uređaja. Po završetku se procjenjuje rezultat, a pacijentu se daje izvještaj sa zaključcima ljekara.

Dekodiranje rezultata. Norma i patologija

Da bi se primljeni podaci ispravno dešifrovali, potrebno je graditi na određenom standardu. Normalna veličina bubrega ima određenu vrijednost, koja može varirati ovisno o konstitucijskoj strukturi osobe i spolu. Kod muškaraca i žena, veličine unutrašnjih organa razlikuju se zbog karakteristika anatomska struktura. Dužina zdravog bubrega kod odrasle osobe jednaka je visini tri lumbalna pršljena i iznosi 10-12 cm, širina - 6 cm, debljina - 4-5 cm, debljina bubrežnog parenhima je od 1,5 do 2,5 cm.

Veličina bubrega kod djece značajno se razlikuje od norma za odrasle. Kod novorođenčadi i do dva mjeseca, organ doseže 49 mm, kod petogodišnjeg djeteta - oko 72 mm, kod tinejdžera - oko 98-100 mm. Prilikom ultrazvuka bubrega kod djece važan je rast djeteta, bez obzira na godine. Ako visina pacijenta nije veća od 1 m, tada protokol uzima u obzir samo parametre dužine i širine. Kod većeg rasta potrebno je proučavati debljinu organa.

Asimetrija veličine bubrega vidljiva je pri skeniranju njihovog položaja u retroperitonealnom prostoru. Obično se desna nalazi ispod lijeve. Što se tiče kičmenog stuba, desni se nalazi između 12. torakalnog i 2. lumbalnog pršljena. Lijevo - između 11 torakalnih i 1 lumbalnog.

Debljina bubrežnog parenhima treba da bude od 14 do 26 mm. Prilikom proučavanja ovog parametra uzima se u obzir starost pacijenta, jer tkivo ima tendenciju da postane tanje. Kod mladih i ljudi srednjih godina smanjenje ovih brojeva ukazuje na upalna oštećenja i distrofiju. U tom slučaju bubreg se smanjuje u veličini.

Važni parametri tokom studije:

• glatke, jasne konture;
• Obično se čašice i karlica ne vizualiziraju;
• protok krvi nije poremećen ni u jednom području;
• kapsula iz vezivno tkivo najehogeniji.

U prosjeku, normalan ultrazvuk bubrega izgleda ovako:

• dužina 110 mm;
• širina 55 mm;
• debljina parenhima 45 mm;
• Lijeva je 2 cm viša od desne.

Patološke promjene

Pod uticajem se mogu promeniti fiziološki parametri razvoja organa vanjski faktori. Na veličinu bubrega i njihovu strukturu utječu upalni procesi u tijelu i infektivne lezije. Prisutnost onkoloških formacija i cista dovodi do pomicanja i kompresije tkiva, što utječe na funkcioniranje organa. Smanjenje veličine bubrega događa se tijekom distrofičnih procesa.

Vrste patologije otkrivene ultrazvukom:

1. Bubrežna grba je izbočina kontura organa. Za diferencijalna dijagnoza potrebno je pažljivo ispitivanje anomalije, jer se grba može zamijeniti za cistu. Ova patologija ne utječe na funkcioniranje, nema kliničkih simptoma i ne zahtijeva liječenje.
2. Patologija parenhima je strukturne promjene tkanine. Razvija se kao rezultat izloženosti upali ili zbog prisustva neoplazmi u tkivima.
3. Patologija zdjelice - zadebljanje sluznice i proširenje u veličini. Javlja se kada je organ rastegnut kamenjem, pijeskom ili tumorom.
4. Mikrokalkuloza - otkrivanje pijeska i kamenja različitih struktura.
5. Prisustvo inkluzija je identifikacija cistične formacije, benignih i malignih tumora.

Otkriće uzroka bolesti bubrega opisano je u nalazima skeniranja. Ultrazvuk tumači ljekar koji prisustvuje. Na osnovu dobijenih informacija utvrđuje se tačna dijagnoza i propisan je kurs terapije. Nakon tretmana, ponavlja se skeniranje dok se ne pojave normalne vrijednosti.