Aparat za dnevno merenje krvnog pritiska. BPro 24-satni monitor krvnog pritiska: vaše srce je pod kontrolom

Metoda kojom se vrši mjerenje krvni pritisak i fiksiranje rezultata dobijenih u roku od 24 sata, što se naziva dnevno praćenje. Omogućava registraciju indikatora u određenim vremenskim intervalima korištenjem specijalni aparati ili tradicionalni tonometar.

Ova metoda praćenja srčane aktivnosti omogućava vam da odredite prosječni tlak, njegove vrijednosti ​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​ется​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​vrednoется…​…​​​​​​​​​​​​​​​​​​​ там​​​​​​​​​ там…  pritiska vrednosti pritiska pritiska su pritiska pritiska i fluktuacije pritiska u toku dana, kao i opasnost od oštećenja ciljnih organa.

📌 Pročitajte ovaj članak

Prednosti ambulantnog praćenja krvnog pritiska

Mjerenje tlaka u 24-satnom režimu vezano je za dijagnostički standard i svrhu. Ima više mogućnosti za dobijanje pouzdanih rezultata od slučajnog pojedinačnog mjerenja. Prednosti ambulantnog praćenja krvnog pritiska (ABPM) uključuju:

• pokazuje kako dnevni nivo opterećenja utječe na vrijednost pritiska;
• odražava noćnu promjenu pritiska;
• pomaže u dijagnosticiranju oštre fluktuacije- hipertenzivne i hipotenzivne krize, nesvjestica;
• u njenom proučavanju moguće je napraviti prognozu o mogućnosti akutnog vaskularni poremećaji ( , );
• daje mogućnost preciznog odabira optimalnog vremena i doze antihipertenzivnih lijekova ili procjene efikasnosti uzimanja propisanih lijekova;
• eliminiše reakciju na medicinsko osoblje.

Većina najbolja opcija- Ovo je istovremeno praćenje krvnog pritiska i EKG ().

Ovaj kompleks vam omogućava da uspostavite odnos glavnih karakteristika srčanog ciklusa, koji se ne može identificirati standardnim jednokratnim metodama.

Indikacije za provođenje

Koristi se za dijagnosticiranje sljedećih stanja:

• klinička hipertenzija (reakcija na zdravstvene radnike);
• povišen krvni pritisak tokom stresnog preopterećenja tokom radnog vremena;
• povećanje graničnog pritiska;
• noćni oblik hipertenzije, apneja;
• simptomatske varijante bolesti - reakcija na lijekove koji povećavaju krvni tlak, oštećenje autonomne funkcije nervni sistem, sa infarktom miokarda ili ishemijom, zatajenjem cirkulacije, neadekvatnim režimom električne stimulacije ili njegovom slabom tolerancijom;
• varijabilnost indikatora u nekoliko mjerenja;
• otkriveno visokog pritiska u nedostatku objektivnih podataka iz kliničkih studija;
• tradicionalno mjerenje pokazuje normu sa brojnim faktorima rizika, bolesti ciljnih organa;
• dijagnoza hipertenzije kod trudnica s mogućom preeklampsijom.

Takođe, ABPM se može koristiti u selekciji pacijenata za liječenje lijekovima, procjenu efikasnosti terapije, sastavljanje šeme s individualni odabir režim i dozu lijekova, prije operacije ili porođaja, za proučavanje rizika od moždanog ili srčanog udara.

Tehnika nema kontraindikacije, ali postoji niz patologija kada je treba privremeno napustiti: ozljede ili patologija krvnih žila ruku, pogoršanje krvnih bolesti, odbijanje pacijenta, pritisak veći od 195 mm Hg. čl., ozbiljni oblici.

Šta treba da radi pacijent sa ABMS?

Da bi se dobili pouzdani pokazatelji krvnog pritiska, pacijent se mora pridržavati sljedećih pravila tokom perioda praćenja:

• ruka tokom perioda mjerenja ne mora biti savijena, treba biti u opuštenom stanju, smještena duž tijela;
• donji nivo manžetne je postavljen 1-2 cm iznad pregiba lakta;
• ako je uređaj započeo mjerenja, a u ovom trenutku pacijent je u pokretu (na primjer, hoda ulicom), tada morate stati, spustiti ruku;
• nemojte se baviti sportom ili intenzivno fizički rad, a ostatak dnevne rutine treba da bude normalan;
• Ne preporučuje se praćenje rada registratora.

Prilikom obavljanja dijagnostike, nemojte odvajati dijelove mjerača krvnog tlaka, udarati ga ili izlagati vlazi.

Pogledajte video o 24-satnom praćenju krvnog pritiska:

Kako se kompleks izvodi

Za automatsko praćenje, pacijentu se stavlja manžetna na ruku koja ne radi (kod dešnjaka, na lijevoj). Istovremeno, njegova lokacija treba biti na mjestu najjače pulsacije brahijalna arterija. Pneumocuff je spojen spojnim cijevima na mjerač pritiska. To je kompaktan monitor koji se pričvršćuje za pojas subjekta.

Mjerenja se vrše svakih 15 minuta danju i 30 minuta kasnije uveče. Primljeni podaci se učitavaju u računar radi obrade posebnim programom.

Zašto voditi dnevnik

Paralelno sa mjerenjem pritiska, pacijent mora evidentirati sve događaje vezane za aktivnost i zdravlje:

• trajanje sna i njegova dubina, broj noćnih buđenja;
• nivo psihičkog stresa, stresne situacije i njihovo blagostanje u ovom periodu;
• fizička aktivnost;
• unos hrane;
• svi lekovi koji se uzimaju;
• prisutnost glavobolje, vrtoglavice, nesvjestice, bolova u srcu, oštećenja vida.

Zatim doktor upoređuje podatke koje je monitor dao sa pacijentovim pritužbama upisanim u dnevnik samokontrole. Na osnovu njih moguće je izvući zaključak o situacijama koje doprinose povećanju pritiska, sastaviti optimalnu shemu antihipertenzivne terapije.

Tehnika mjerenja krvnog tlaka i pulsa

U slučaju da je indicirana kontrola pritiska, a ne postoji poseban uređaj za praćenje, pacijentima se savjetuje da zabilježe rezultate. Istovremeno, u dnevnik se unose isti upisi kao i kod SMAD-a, ali učestalost mjerenja dnevno ne prelazi 6-8. U tom slučaju je imperativ dijagnosticirati pritisak prije spavanja i ujutro prije uzimanja lijekova. .

Ispravna mjerenja se vrše prema sljedećim principima:

• nakon jela i uzimanja kafe, čaja treba da prođe sat ili dva;
• ruka je potpuno oslobođena odeće;
• kada merite, ne možete razgovarati;
• potrebna je manžetna odgovarajuće veličine, mora pokrivati ​​najmanje 80% obima nadlaktice.

Puls se određuje na radijalnoj arteriji centimetar iznad zgloba ručnog zgloba, sa strane thumb. Za izbrojavanje učestalosti otkucaja u minuti koristite kažiprst, srednji i domali prst sekundarne kazaljke i štopericu.

Aparat za kontrolu

Mehanizam rada uređaja temelji se na činjenici da kada se protok krvi kreće kroz mjesto arterijske kompresije, dolazi do vibracija zraka. Ako su registrovane, onda se rezultirajuće oscilacije mogu proučavati pomoću posebnih algoritama. Istovremeno se smatra da najveća amplituda valova odgovara prosječnom nivou arterijskog tlaka, naglo povećanje odgovara sistoličkom, a smanjenje dijastoličkom krvnom tlaku.

Modele uređaja za praćenje pritiska proizvode ruski proizvođači (DMS napredne tehnologije), kao i strane firme. Najzanimljivija su nedavna dostignuća koja mogu istovremeno snimati krvni pritisak i EKG. A japanski multisenzorski sistem koji proizvodi AND takođe može uzeti u obzir temperaturni režim tokom merenja, lokaciju pacijentovog tela i intenzitet njegovih pokreta.

Dolazi do povećanja pritiska noću zbog bolesti, stresa, ponekad apneje i napadi panike ako ne spavaj. Uzroci naglih skokova krvnog pritiska tokom spavanja mogu biti pokriveni i godinama, kod žena u menopauzi. Za prevenciju se biraju lijekovi dugog djelovanja, što je posebno važno za starije osobe. Koje su tablete potrebne za noćnu hipertenziju? Zašto krvni pritisak raste noću, a danju je normalan? Šta bi trebalo biti normalno?

Holter EKG praćenje, koje je važno za pacijenta, može biti svakodnevno, pa čak i dvogodišnje. Dekodiranje će pokazati odstupanja u radu srca, a uređaj se nosi bez prekida. Monitoring je siguran čak i za djecu.

Od toga koliko osoba zna izmjeriti pritisak, ovisit će o njegovim rezultatima. Važno je razumjeti šta bolji merač krvnog pritiska- mehanička ili električna, narukvica. Međutim, to možete učiniti čak i bez uređaja kod kuće. Koju ruku izmjeriti?

Ako se otkrije ekstrasistola, liječenje lijekovima možda neće biti potrebno odmah. supraventrikularni ili ventrikularna ekstrasistola srca se mogu praktično eliminirati samo kroz promjenu načina života. Da li je moguće izliječiti zauvijek. Kako se riješiti uz pomoć tableta. Koji je lijek izbora za ekstrasistole - Corvalol, Anaprilin. Kako liječiti pojedinačne ventrikularne ekstrasistole.

Ortostatska hipotenzija se može javiti spontano. Razlozi leže u godinama hronični umor i drugi. Simptomi - oštar pad pritiska, vrtoglavica pri ustajanju iz kreveta. Kako liječiti bolest ako se otkrije idiopatska ortostatska hipotenzija?

Šta je hipertenzija ili hipotenzija? Većina starijih ljudi upoznata je sa ova dva pojma, jer vrijeme čini svoje. Starost, ekologija, stil života, loše navike- sve ovo nameće pečat zdravlju. Na primjer: ove bolesti su se počele manifestirati u mladosti. Hipertenzija je bolesna već u 35-40 godina. Bolesti su sve mlađe, pa se zbog toga treba prijaviti medicinska pomoć. Kako bi doktor dijagnosticirao bolest povezanu s promjenama krvnog tlaka, pribjegavat će pregledu pacijenta pomoću ABPM (24-satno praćenje krvnog tlaka). Ova studija izvode se posebnim aparatom, potpuno automatiziranim.

Istorijat metode

Ambulantno praćenje krvnog pritiska je procedura koja je popularna od 1970-ih. Do tada su se za dnevno praćenje koristili uređaji u kojima pacijent sam mora naduvati vazduh u manžetnu. Pumpanje zraka se odvijalo u određeno vrijeme, na šta je uređaj podsjećao na karakteristiku zvučni signal tajmer. Bilo je pokušaja da se proizvede uređaj koji mjeri krvni tlak invazivnim umetanjem katetera u brahijalnu arteriju, ali tehnika nije postala popularna.

Uređaj za praćenje krvnog pritiska

Tek 70-ih godina prošlog stoljeća razvijen je automatizirani uređaj koji je pomoću mini-računara očitavao podatke o krvnom tlaku pacijenta tokom cijelog dana. Radi i danju i noću, što omogućava doktorima da vide sliku visokog ili niskog krvnog pritiska.

Kako se mjeri pritisak?

ABPM se u kardiologiji smatra nezaobilaznom dijagnostičkom metodom, jer pomaže liječnicima da vide promjene krvnog tlaka pri različitim opterećenjima pacijenata. Za početak se na srednju trećinu pacijentovog ramena ugrađuje manžetna, koja odgovara uobičajenoj manžetni uređaja za mjerenje krvnog tlaka. Nadalje, povezan je sa registrom, dijelom koji je odgovoran za dovod zraka. S druge strane, manžetna je povezana sa senzorom krvnog pritiska. Prikupljeni podaci se pohranjuju u memoriju instrumenta. Kada se radi dnevno praćenje pritiska, lekar treba da prenese prikupljene rezultate na kompjuter. Nakon analize rezultata, donosi zaključak.

Indikacije za dijagnozu ovom tehnikom

ABPM bilježi i najmanje promjene krvnog tlaka, pa liječnici često preporučuju pacijentima da vode dnevnik za dan dijagnoze. U dnevnik osoba treba da bilježi opterećenja tokom dana - od buđenja do odlaska u krevet. Liječnik mora razumjeti: pod kakvim opterećenjima ili iskustvima pacijent osjeća smanjenje ili povećanje krvnog tlaka. Postoji čitava lista indikacija za svakodnevno praćenje krvnog pritiska:

• kontrola krvnog pritiska kod hipertoničara,
• analiza primarnog stanja,
• uzimanje antihipertenzivnih lijekova,
• dijabetes,
• patologija autonomnog nervnog sistema,
• sindrom apneje u snu
• dijagnostika kod onih osoba čiji pritisak raste u određenom dnevnom periodu,
• dijagnoza ABPM-a bi trebala biti obavezna za osobe koje često doživljavaju stres,
• sumnja na preeklampsiju u trudnoći kod žena,
• pregled trudnice s teškom hipertenzijom prije porođaja (za odabir optimalnog načina porođaja),
• praćenje krvnog pritiska za regrute i preventivni pregledi radnim segmentima stanovništva.

Postoje li kontraindikacije?

Bez obzira koliko je efikasno praćenje krvnog pritiska pomoću automatizovane opreme, postoji nekoliko kontraindikacija za proceduru:

1. bolest kože (gljivične bolesti, lišajevi, ekcem, itd.),
2. petehijalni osip (pojavljuje se uz minimalan pritisak na kožu),
3. poremećaji krvi (trombocitopenija),
4. modrice, povrede ruku,
5. vaskularne lezije arterija i venske žile ruke,
6. mentalna bolest.

Dugotrajno nošenje uređaja može pogoršati tok bolesti. Tlak je potrebno povećati ili smanjiti tek nakon mjerenja krvnog tlaka klasičnim tonometrom.

Kako se pravilno pripremiti za proceduru?

Praćenje krvnog pritiska i analiza dobijenih rezultata su dva međusobno povezana koncepta koja direktno zavise od životnog stila pacijenta tokom perioda dijagnostike. Osoba koja se nadzire treba da se ponaša što prirodnije, kao u normalnom životu. Naravno, ovog dana ne biste trebali ići u teretanu niti piti alkohol. Ova dva faktora mogu uzrokovati skokove pritiska.

Instalacija mašine

Moguće je uzimati lijekove koje je propisao ljekar samo u pacijentovom dnevniku. SMAD je uređaj za višekratnu upotrebu, stoga je iz higijenskih razloga bolje nositi tanku jaknu dugih rukava. Tkanina odjeće treba biti jednostavna.

Ako se osoba podvrgne ABPM u privatna klinika ili običnu bolnicu, onda mora imati sa sobom:

• pasoš,
• ambulantna kartica,
• mišljenja lekara,
• razne izvode iz medicinske istorije,
• rezultati paralelne dijagnostike,
• politika dobrovoljnosti zdravstveno osiguranje(VHI ako postoji osiguranje od kompanije),
• dokumentaciju ili potvrde za pravo na beneficije.

Koja je cijena? Procedura u moskovskim klinikama može varirati između 3000-4000 rubalja. Ako govorimo o udaljenim područjima, onda trošak može biti mnogo niži.

Kako je procedura?

Da bi kontrolisao krvni pritisak, pacijent treba da dođe kod lekara ujutru da ugradi aparat. Prije pričvršćivanja, mjeri se krvni tlak pomoću tonometra, može se napraviti elektrokardiogram. Ako su indikatori unutar normalnog raspona, tada stručnjaci postavljaju manžetnu i vješaju mehanizam za očitavanje u obliku mini-računara na pojas. Kako bi pacijentu bilo udobno, mini kompjuter se može držati u torbici. Može se okačiti na kaiš, preko ramena.

Bitan! Za dešnjake, manžetna se kači lijeva ruka, a suprotno vrijedi za ljevoruke ljude.

Po potrebi se na tijelo pacijenta mogu pričvrstiti elektrode Holter monitora, čime se istovremeno broji rad srca za taj dan. Mjerač krvnog tlaka radi kontinuirano, povremeno pumpa zrak u manžetnu.

Kada je monitor postavljen, važno je da pacijent odabere najpovoljniju lokaciju za mini-kompjuter. Ne smije smetati ili stiskati, na primjer: zbog specifičnosti rada pacijenta. Često ljudi koji voze automobile voze autoputevima ili dugo vrijeme ako se izvode u sedećem položaju, bolje je da imaju torbu sa mini kompjuterom preko ramena. Ne bi se trebao skupljati jer ima dugmad na sebi.

Ako osoba osjeti naglo pogoršanje dobrobiti, može pritisnuti dugme za neplanirano mjerenje pritiska.

Bitan! Svakih 20-30 minuta novi dio zraka ulazi u manžetnu, pa je u tom periodu bolje spustiti ruku. Noću se pumpanje zraka događa 1 put na sat.

Nakon instalacije, pacijent ne smije zaboraviti na pravila:

1. vodi evidenciju o svim aktivnostima tokom dana (doručak, ručak, odlazak u park, penjanje uz stepenice, spavanje, gledanje filma itd.),
2. uočiti promjenu dobrobiti tokom perioda minimalnog napora (pojava glavobolje, mučnine, vrtoglavice, slabosti, utrnulosti udova, tinitusa),
3. evidentirati unos lijekova.

Rezultatima ABPM-a treba da se pozabavi lekar. On mora ukloniti uređaj i prenijeti prikupljene rezultate na kompjuter. Pacijentu ne bi trebalo uklanjati uređaj kod kuće. U periodu između intervala ispumpavanja zraka, osoba se treba ponašati što prirodnije za svoj način života. Interpretaciju rezultata treba izvršiti sveobuhvatno, uzimajući u obzir sve vrste fizička aktivnost i lekove tokom dana.

Dešifrovanje

Tumačenje rezultata se ne zasniva samo na nivou krvnog pritiska, već se na analizu dodaje i brzina pulsa. Često se pritisak povećava ujutro i popodne, ali se smanjuje noću.

Primjer rezultata

Sprovodi se 24-satno praćenje krvnog pritiska i za djecu i za odrasle. Karakteristike dešifriranja:

1. Kod odraslih idealni parametri BP se može smatrati između 110/70 i 140/90 mm Hg. tokom dana. Za telo deteta pritisak može biti niži.
2. Budite sigurni da ljekar uporedi rezultate noćnog i dnevnog režima. Ako govorimo o normi, onda bi dnevni indeks fluktuacija sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka trebao biti unutar 10-25%.
3. ABPM može otkriti odstupanja od norme čak i kada je barem 1 indikator iznad ili ispod norme.

Praćenje krvnog pritiska vrši se da kompleksna dijagnostika pacijenta, pa se ponekad ovom uređaju može dodati i Holter monitor.

Savjet! Vrijedi zapamtiti da razlika između gornjeg i donjeg tlaka ne bi trebala prelaziti 53 mm Hg. Art. Ako govorite o zdravo telo, tada ovaj pokazatelj ne bi trebao biti veći od 30-40 mHg. Art.

Tokom perioda dekodiranja, lekar može primetiti povećanje pulsnog pritiska. Ovo stanje ukazuje na prisustvo bolesti štitne žlijezde i plovila. Kod ljudi koji imaju precijenjen pulsni pritisak, rizik od komplikacija hipertenzije dramatično se povećava.

Ako pritisak noću slabo pada, onda ovo stanje može signalizirati razvoj:

• bolesti urinarnog sistema,
• tumori nadbubrežne žlijezde,
• koronarne bolesti srca,
• dijabetes,
• neuroza,
• moždani ili srčani udar.

Ima li neugodnosti tokom dijagnostičkog perioda?

Za mjerenje pritiska kod kuće često se koriste obični tonometri, ali se na ruci nose samo tokom perioda mjerenja. Često ovo vrijeme ne traje više od 1-2 minute.

SMAD za starije osobe

Za svakodnevno praćenje to je neprihvatljivo, jer je manžetna u jednom položaju na ruci cijeli dan. Za to vrijeme pacijent može naići na dosta neugodnosti, ali one su manje:

• donji deo ruke može da otekne tokom spavanja,
• za vrijeme dijagnoze ne smijete se kupati ili tuširati (prethodno se ne mokri),
• noću se osoba može probuditi zbog signala mini kompjutera,
• nelagodnost u smislu savijanja ruke u laktu, na primjer: prilikom vožnje automobila ili pranja zuba.

Moderna medicina uz pomoć ove metode može vidjeti rezultate stanja pacijenta. Povećati ili smanjiti pritisak? Sada ovo pitanje nije relevantno za mnoge, jer ABPM vam omogućava da precizno odredite vrstu promjene krvnog tlaka i za hipotenzivne i za hipertenzivne pacijente.

Koja je korist?

Pored toga što uređaj prikazuje sliku zdravstvenog stanja pacijenta, omogućava doktorima da vide stanje pacijenta u periodima različitih opterećenja. Za mnoge je praćenje krvnog pritiska dio dodatni pregled. Ljudi se ponekad jednostavno boje doktora u bijelim mantilima, pa se unervoze, što dovodi do povećanja krvnog pritiska. Ovo stanje je dobilo naziv "sindrom belog mantila".

Kada osoba sa ovim sindromom ode kod doktora, automatski se uspaniči i zabrine. Osećaj straha je toliko veliki da je teško sagledati sliku bolesti. Ova prenosiva dijagnostička metoda omogućava pacijentu da se opusti i vodi normalan život. Neće pružiti dugoročne neugodnosti, stoga se metoda smatra jednom od najpopularnijih.

Dnevno praćenje krvnog pritiska je dijagnostička metoda koja se koristi u liječenju bolesti kardiovaskularnog i centralnog nervnog sistema, štitne žlijezde, bubreg.

01.06.2017

(SMAD) je posebna procedura koja se koristi za određivanje promjena indikatora pritiska u toku dana.

Kao rezultat toga, liječnik dobiva prilično potpunu sliku o stanju pacijenta. I može odabrati pravi režim liječenja. Dakle, sa povećanjem pritiska ujutru, lekar će preporučiti uzimanje lekova odmah nakon spavanja. Ako pritisak raste noću, ima smisla uzimati lijekove prije spavanja. Ova metoda je mnogo efikasnija od uobičajenog mjerenja tonometrom.

Za verifikacijumonitor otkucaji srca (ili monitor otkucaja srca ). Na njega je pričvršćena manžetna pomoću cijevi, slična onoj koja se koristi u tonometrima. Za prikupljanje podataka, uređaj je povezan sa računarom.

Kome se prikazuje SMAD

Monitor krvni pritisakprovodi se kako bi se identificirala latentna hipertenzija, odnosno kako bi se pratilo u koje doba dana hipertoničari doživljavaju skokove tlaka, kako lijekovi za normalizaciju krvnog tlaka utječu na krvni tlak, kako bi se otkrili razlozi izostanka rezultata uzimanja lijekova za hipertenziju lijekovi. Postupak je koristan i za druge bolesti:

• nasljedna hipotenzija;
• poremećaj autonomnog nervnog sistema;
• dijabetes tipa 1;
• apneja u snu - prestanak disanja noću.

SMAD daje dobri rezultati u lečenju starijih pacijenata.Praćenje krvnog pritiska 24 sataomogućava vam da ispravno odredite tretman za osobe koje imaju teške nervna napetost i psihičko preopterećenje zbog njihove profesije.

Postupak je indiciran za trudnice s komplikacijama u drugom i trećem trimestru; trudnice sa dijagnozom hipertenzije pravilno ponašanje porođaj.

Kako se provodi dnevno praćenje?

Na pacijentovoj ruci u nivou srca se stavlja i fiksira manžetna koja je cevčicom povezana sa aparatom koji automatski naduvava i ispušta vazduh u manžetni. Uređaj se nalazi u istom bloku sa malim monitorom koji snima performanse. Blok se može pričvrstiti za pojas posebnim pojasom ili nositi na ramenu.

Ispod manžetne je poseban senzor za detekciju udaraca puls.

Measurement krvni pritisakse dešava automatski nakon što se signal pošalje iz memorijske jedinice monitora. Kako se to sprovodi proceduru i koliko često će se vršiti merenja određuje lekar na individualnoj osnovi.

To se obično dešava svakih petnaest minuta tokom dana, a noću interval je pola sata. U slučajevima kada je poznato vrijeme povećanja tlaka, interval između mjerenja može biti deset minuta (ali ne svih dan , i nekoliko sati). Procedura traje dan . Uređaj se može podesiti i na druga vremena, na primjer: pola sata tokom dana i sat vremena noću.

Kada merenje krvnog pritiskakada se završi, pacijent se vraća medicinska ustanova poletjeti uređaj . Lekar će preneti očitavanja monitora na računar. Program će omogućiti:

• uporedi merenja sa prosecima. 120 (plus/minus 6) za 70 (plus/minus 5) po danu. Ujutro, brojevi mogu biti: 115 (plus/minus 7) x 73 (plus/minus 6). Uveče prosjek je 105 (plus/minus 5) sa 65 (plus/minus 5);
• odredite svoj cirkuski ritam.

Na osnovu rezultata doktor će donijeti zaključak i uz njega priložiti podatke.

Kako se ponašati tokom procedure

Prilikom dirigovanjaambulantno praćenje krvnog pritiskapacijent može voditi normalan život, ali ima prekomjerna opterećenja teretana bolje da se ne izlažeš. Nema ograničenja u unosu hrane, osim alkohola.

Manžetnu treba nositi preko tanke pamučne majice kako bi se spriječila iritacija jer je manžetna za višekratnu upotrebu.

Tokom postupka treba voditi dnevnik u koji zapisujete osjećaje u trenutku mjerenja arterijski pritisak. Na monitoru postoji posebno dugme za neplanirano merenje pritiska. Može se koristiti ako se stanje naglo pogorša.

Također biste trebali zabilježiti sve svoje aktivnosti u dnevnik. popodne . Kada su uzimali lijekove, hranu, bilo je lupanje srca, glavobolja i drugo. Čak i takvu sitnicu kao što je kretanje iz sobe u sobu ili penjanje stepenicama treba snimiti. Svi unosi uradi sa tačnim vremenom.

Dan prije početka zahvata prekida se uzimanje lijekova za normalizaciju tlaka, ali samo prema uputama ljekara. Ne biste to trebali raditi sami. Ako je svrha studije da se otkrije kako lijekovi djeluju, oni neće biti otkazani.

Za trudnice ambulantno praćenje krvnog pritiskaprovodi se samo u bolnici pod nadzorom ljekara.

Kome je SMAD kontraindiciran

Kao i svaka procedura, merenjekrvni pritisak tokom danane pokazuje se svima. Ne biste ga trebali potrošiti:

• sa ozljedama ruku ili oštećenjem arterija i vena na rukama;
• razne bolesti krvi, koje se manifestiraju plavičastim mrljama kada se stisnu;
• ako na koži ruku ima gljivica, lišajeva ili drugih kožnih oboljenja.

S velikom pažnjom, 24-satno praćenje treba provoditi sa sistoličkim indeksom iznad 200 milimetara žive.

Neće biti korisno držatiambulantno praćenje krvnog pritiskakod mentalno bolesnih ljudi. Pogotovo ako je u vezi agresivno ponašanje ili nesposobnost osobe da se brine o sebi.

Može li se ABPM koristiti u liječenju djece?

Dnevno praćenje pritiskamože se provoditi kod djece od sedam godina.

Provedite studiju u tandemu sa EKG-om.

Tehnika se koristi za hipertenziju, hipotenziju, srčanu aritmiju ili periodični gubitak svijesti.

Šta je dobra metoda

Takve studija vam omogućava da zabilježite apsolutno sve fluktuacije tlaka, čak i njegova najmanja odstupanja od norme. Pomaže u identifikaciji latentne i privremene hipertenzije. Na primjer, kod pacijenata koji doživljavaju stresna situacija pri mjerenju tlaka u bolnici (sindrom bijelog mantila) može naglo porasti. U poznatom okruženju, osoba se smiruje i indikatori se vraćaju u normalu.

Uređaj za svakodnevnu upotrebuMjerenje tlaka je korisno u slučajevima kada pregled kod liječnika ne otkrije porast krvnog tlaka, a stanje pacijenta se pogoršava.

Neosporne prednosti metode uključuju jednostavnost i jednostavnost korištenja uređaja. Zbog toga je SMAD nadaleko poznat i svuda se koristi.

Jer aparat lako se sakriti ispod odjeće, pacijent ne osjeća nelagodu i može voditi normalan život.

Metoda pomaže:

• utvrditi da li se predviđa razvoj bolesti srca i krvnih žila;
• formulirati tretman za srčani udar, hipertenzivna kriza, moždani udar i druge ozbiljne bolesti;
• fluktuacije pritiska tokom dana, mogu potvrditi ili opovrgnuti bolest bubrega, jetre, cerebralnih sudova, srca tačnije od drugih kliničkih studija;
• utvrditi efikasnost i ispravnost odabranih lijekova.

Nakon što dobije podatke o praćenju pritiska, lekar će moći da odredi najispravniji režim lečenja hipertenzije, da prepiše odgovarajući lijekovi, propisati nutritivne norme i potrebu za fizičkom aktivnošću.

Nedostaci SMAD-a

Sa stanovišta ispravnosti analize stanja pacijenta, realnosti dobijenih rezultata, nema pritužbi na tehniku ​​ni od strane lekara ni od strane pacijenata.

Ali prilikom korištenja uređaja pojavljuju se neke poteškoće. Ako je manžetna pričvršćena na golu ruku, može doći do iritacije. Uz često stiskanje manžetne, neki subjekti osjećaju utrnulost ruke.

Šta još trebate znati

Kako biste osigurali da su pokazatelji dnevnog praćenja krvnog tlaka tačni, a vrijeme provedeno na studiji ne izgubljeno, poslušajte savjete stručnjaka:

• prilikom merenja pritiska ruka treba da bude uz telo;
• ako vas je signal uređaja uhvatio dok hodate, zaustavite se, opustite ruku i spustite je uz tijelo;
• gledanje iskaza u toku postupka je zabranjeno. Ovo se radi kako bi se izbjeglo izobličenje očitavanja. Visoka očitanja mogu stresti pacijenta i kontinuirano praćenje ne bi imalo smisla;
• morate spavati noću, inače rezultati ove istraživanje će biti pogrešno.

Mjerenja pritiska bez specifičnog sistema mogu sakriti pravu sliku o tome da li pacijent ima ili ne. Svakodnevno praćenje indikatora pritiska može pružiti vrijedne informacije ljekaru koji prisustvuje.

Šta je ambulantno praćenje krvnog pritiska

Za detaljnije razumevanje karakteristika porasta pritiska kod pacijenta, uz dalje utvrđivanje uzroka ove pojave, vrši se svakodnevno praćenje pritiska. Postupak omogućava ispravnu dijagnozu i prepisivanje odgovarajućeg liječenja.

Sprovođenje dnevnog praćenja krvnog pritiska vrši se prema razvijenoj metodi, a razlika može biti u uređajima hardverskog sistema odabranih za studiju. Postupak se može odvijati zajedno sa dnevnim praćenjem kardiograma.

Elena Malysheva govorit će o tome kako pravilno provoditi dnevno praćenje krvnog tlaka u sljedećem videu:

Ko je dodijeljen

• Ako pacijent ima trend pada pritiska. Pogotovo ako se u isto vrijeme javljaju vrtoglavica, napadi "omamljenosti". Svakodnevno promatranje će omogućiti:
  • definisati granice
  • stepen razvoja hipotenzije,
  • koji su obrasci u promeni pritiska.
• At visok krvni pritisak pacijent ima iste razloge da prati ovu pojavu tokom dana. Studija će pojasniti:
  • kojih je najviše Visoke performanse Pacijent ima pritisak
  • U koje doba dana se to dešava?
  • koja je reakcija koja uzrokuje promjenu tlaka;
  • efikasnost korišćenih lekova
  • i drugi faktori koji utiču na povećanje pritiska.

Zašto se sprovodi

Prekoračenje nivoa krvnog pritiska iznad vrednosti uzete za normu naziva se hipertenzija. Ovo stanje je ispunjeno posljedicama, kao što su:

• doprinosi izgledu
• i drugi problemi.

Mnogi ljudi ne prate promjene u pritisku i hvataju se tek kada ih zahvate strašne posljedice. Važan zadatak je proučavanje pitanja:

• Da li pacijent zaista ima hipertenziju?
• koji faktori utiču na promjenu pritiska,
• individualni odabir efektivne hipertenzije,
• kako tijelo reagira na fizički i emocionalni stres,
• razjašnjeni su uzroci stanja prije nesvjestice i nesvjestice.

Postupak se ponavlja ako je potrebno radi razjašnjenja dijagnoze kako je propisao ljekar. Nema ograničenja u broju ovakvih zahvata, osim u slučajevima koji imaju kontraindikacije.

O dnevnom praćenju krvnog pritiska kod pacijenata sa moždanim udarom i drugim indikacijama za zahvat pročitajte u nastavku.

Sljedeći video će vam reći kada liječnik propisuje ambulantno praćenje krvnog tlaka:

Indikacije za držanje

• Stariji pacijenti. To je zbog činjenice da je starost jedan od faktora koji doprinose pojavi sklonosti povećanju pritiska, jer:
  • s vremenom dolazi do akumulacije rezultata štetnog djelovanja,
  • starenje tjelesnih tkiva i druge starosne karakteristike.
• Verzija se provjerava da li je porast pritiska tokom njegovog mjerenja medicinski službenik može biti hipertenzija bijelog mantila. Drugim riječima, funkcionira psihološki faktor odgovor tijela na prisustvo medicinski radnik. Mnogi ljudi se plaše doktora od detinjstva. Stoga svakodnevno praćenje promjena indikatora pritiska u odsustvu "bijelog mantila" može pružiti objektivne informacije o pitanju koje se proučava.
• Noćna hipertenzija. Svakodnevno praćenje može otkriti ovaj fenomen.
• Latentna hipertenzija. Fluktuacije pritiska koje se javljaju na radnom mestu - takozvana hipertenzija "radnog dana".
• Terapija lijekovima kada je potrebna stroga kontrola.
• Određivanje ritma promjene indikatora pritiska tokom dana. Ako se otkrije kršenje cirkadijalnog ritma, onda to daje korisne informacije o stanju pacijenta i sljedeći zadatak će biti pronaći uzroke ovog fenomena, prilagođavajući terapijske mjere.
• Slučajevi gdje primjena terapija lijekovima ne donosi uspeh. Pritisak se ne smanjuje.
• Ako se pacijentov pritisak ne može nazvati visokim, ali takvim da doktor ima malo budnosti.
• Značajni padovi pritiska. Niske vrijednosti se mijenjaju u visoke kada se stvori mogućnost komplikacija.
• Pojašnjenje dijagnoze kada se pojave simptomi insuficijencije nervnog sistema.
• Dijagnoza stanja kada se bilježi nizak pritisak.
• Ako osoba mlada godina, ali ima nepovoljnu nasljednost za hipertenziju.
• Prilikom promatranja bolesnika s dijabetesom ovisnom o inzulinu.
• Prilikom pregleda trudnica, ako se uoče odstupanja pritiska od norme.

Kontraindikacije za držanje

Postupak se ne provodi ako:

• Ako se stanje pacijenta pogorša dok se prate indikatori pritiska, tada se od ove vrste dijagnoze odustaje. Ne provodite postupak ako je poremećena provodljivost srca, aritmija ili pritisak veći od 200 Hg. Art.
• Ako je monitoring već obavljen i nakon zahvata su se pojavile neželjene posljedice.
• Kontraindikacije će biti sljedeće pojave:
  • trombocitopenija,
  • povreda ruke na kojoj je postavljena manžetna,
  • kožna oboljenja na mestu vezivanja manžetne,
  • trombocitopatija.

Da li je dijagnoza sigurna?

Mjerenje pritiska tokom dana ne predstavlja opasnost za pacijenta. Trebao bi nastaviti kao i obično.

Ako pacijent ima simptome koji se poklapaju s kontraindikacijama za korištenje uređaja za dnevno praćenje krvnog tlaka (BP), tada se postupak ne izvodi.

Priprema za praćenje

Da bi svakodnevno praćenje indikatora pritiska bilo uspješno potrebno je izvršiti pripremne radnje. Priprema tehničkih sredstava:

• Potrebno je provjeriti da li je diktafon napajan za određeno vrijeme rada. Proverite da li je baterija napunjena, da li su baterije korišćene, zatim je potrebno analizirati da li je njihovo punjenje dovoljno za 24 sata neprekidnog rada.
• Registrator je povezan sa računarom i programiran je za pojedinačne informacije:
  • informacije o pacijentu,
  • način snimanja:
    • postavlja se interval u kojem će se mjeriti pritisak za dan i noć;
    • programiranje signala uoči mjerenja, ako se odluči da je potrebno;
    • unosi se postavka da li će očitanja mjerenja biti prikazana na displeju.
• Za odabir pneumatske manžetne koja odgovara pacijentu, mjere se obim podlaktice.

Instalacija uređaja za proceduru:

• Manžetna se postavlja na podlakticu neradne ruke:
  • dešnjaci na lijevoj ruci,
  • ljevaci na desnoj ruci.
• Kako bi se osiguralo da se manžetna ne pomjeri tokom nadzora, ona je fiksirana. Za to se ponekad koriste dvostrani diskovi s ljepljivim premazom.

Pacijentu se objašnjavaju pravila ponašanja tokom pregleda:

• Pacijent prilikom sledećeg automatskog merenja pritiska treba da se uveri da mu je ruka spuštena uz telo i da su mišići opušteni.
• Neophodno je ne razmišljati o očitanjima mjerenja i ne zanimati se za njih, kako ne biste utjecali na rezultat.
• Noću biste trebali spavati kao i obično, nemojte se fokusirati na proces mjerenja.
• Ako je osoba u pokretu, nakon što je čula signal da će se sljedeća vrijednost pritiska ukloniti, potrebno je stati, opustiti ruku i spustiti je. U ovom položaju treba pričekati do kraja mjerenja.
• Pacijentu se kaže da je tokom zahvata potrebno voditi dnevnik. Popravlja, ukazujući na vremenske intervale, u kojoj se vrsti aktivnosti osoba bavila, koje su senzacije pratile aktivnost, promjene u dobrobiti. Takav dokument je veoma važan, jer pacijentov dnevnik sadrži važne primere podataka iz ambulantnog praćenja krvnog pritiska.

Kako je procedura

U ambulanti pacijent je opremljen aparatima koji će mu biti 24 sata i mjeriti pritisak.

• Na podlakticu se stavlja pneumatska manžetna. Njegov položaj je fiksiran tako da se održava tokom čitavog trajanja studije.
• Glavni uređaj je fiksiran na pojasu. Teži oko 300 g i ne uzrokuje neugodnosti pacijentu.

Nakon što dobije sve upute, pacijent može otići kući i obavljati svoje uobičajene aktivnosti. Uređaji na pacijentovom tijelu će automatski mjeriti pritisak i voditi evidenciju o njima u određenim intervalima.

Važno je da pacijent odgovorno bilježi u dnevnik kako bi liječnik mogao dobiti pouzdanu sliku o povezanosti promjena indikatora pritiska i mogući uzrok ovaj fenomen.

Kada istekne vrijeme testiranja, uređaj se isključuje. Trebalo bi da dođete na pregled kod doktora da vam date uređaj i dnevnik za dešifrovanje.

Tokom postupka treba se pridržavati preporuka:

• Potrebno je obratiti pažnju na to da ne dođe do štipanja cijevi koja povezuje uređaj i manžetnu.
• Ako postoje znaci da je uređaj postao neispravan, morate se vratiti liječniku, ne pokušavajte sami popraviti.
• Manžetna se fiksira iznad pregiba lakta sa dva prsta. Ako se njen položaj pomjerio, pacijentkinju je potrebno korigirati.
• Pacijent ne smije ulaziti na mjesta gdje se nalaze izvori elektromagnetnog zračenja.
• Odgodite studij vodene procedure jer se oprema ne može navlažiti.
• Za vrijeme dok oprema vrši mjerenja, opustite ruku. Početak i kraj mjerenja je signaliziran signalom.

O interpretaciji rezultata i primjerima zaključaka o kompleksu dnevnog praćenja krvnog tlaka govorit ćemo u nastavku.

Dešifrovanje rezultata

Računarski program automatski obrađuje rezultate praćenja. Glavni pokazatelji dnevnog posmatranja:

• Drugim riječima, cirkadijalni ritam pritiska naziva se cirkadijalni ritam. Njegovo kršenje ukazuje da treba pronaći uzrok ove pojave.
• Prosječne vrijednosti pritiska su važan indikator procijeniti rezultate studije.
• Varijabilnost pritiska – procena kako očitanja pritiska odstupaju od krive cirkadijalnog ritma.

Prosječna cijena dijagnostike

Približna cijena postupka za dnevno praćenje krvnog tlaka je u prosjeku 700 rubalja.

U videu ispod odgovorni roditelji će pronaći korisne informacije za sebe kako pripremiti bebu za 24-satnu proceduru mjerenja krvnog tlaka:

Obim istraživanja

• popunjavanje računa za prijem monitora
• dobijanje pacijentovog dnevnika
• prekrivač za manžetne
• provjera performansi sistema (najmanje 2 mjerenja)
• 24-satni zapis mjerenja krvnog tlaka
• obrada zapisnika, njena analiza, izrada i izrada izveštaja i zaključka na osnovu rezultata studije od strane lekara

Cijena kompletan pregled(dnevno praćenje krvnog pritiska) - 5000 rubalja

Uvod u dugotrajno praćenje krvnog pritiska
(AG) je jedan od većine česta stanja, koji se trenutno nalazi, može se otkriti kod oko 20% predstavnika moderne populacije. To ga čini najvećom nezaraznom pandemijom našeg vremena. Kontrola nivoa krvnog pritiska i korekcija (smanjenje) istog napredni nivo razumno se smatraju jednom od najvažnijih komponenti u sistemu za prevenciju razvoja velikih vaskularnih događaja - akutni infarkt miokardni i cerebralni moždani udar.
Određivanje krvnog tlaka može se provesti direktno (ne koristi se u širokoj praksi), auskultatorno (slušanje tonova po Korotkov metodi) ili oscilometrijski. po najviše tačna metoda je invazivan, tj. sa uvođenjem u lumen arterije, merenje pritiska. Sve ostalo, u poređenju sa gore navedenim, ima niz nedostataka, koji unose određene nepreciznosti u merenjima.
ABPM - ambulantno praćenje krvnog pritiska (BP). – metoda funkcionalna dijagnostika, koji vam omogućava da diskretno snimite nivo sistemskog arterijskog pritiska u brahijalnoj arteriji tokom 24 sata. Ispravnije je ovu metodu analize krvnog pritiska nazvati dugotrajnim praćenjem. , budući da vrijeme registracije nije fiksno i ovisi o konkretnim zadacima koje je potrebno riješiti.

Uz dugotrajno praćenje krvnog tlaka, koristi se oscilometrijska metoda za njegovo određivanje. Potonji se temelji na određivanju fluktuacija tlaka (i volumena) zbog prolaska različitih volumena krvi kroz lumen brahijalne arterije komprimirane pneumatskom manžetom u sistolu i dijastolu. Iz očiglednih razloga, u ovom slučaju nije moguće izvršiti direktno mjerenje, pa se koristi poseban (i drugačiji) slijed mjerenja i transformacija – algoritam.
Merenje krvnog pritiska tokom dugotrajnog praćenja krvnog pritiska oscilometrijska metoda bez kršenja utvrđene procedure, smatra se dovoljno tačnim, uporedivim sa Korotkovljevom metodom slušanja tonova i daje pouzdane rezultate. U ovom slučaju, prirodno ograničenje su različiti pokreti ruke (i manžetne) u vrijeme analize, kao i diskretnost određivanja sa datom periodičnošću u vremenu: što su duži utvrđeni intervali, veća je vjerovatnoća da će nedostajuće epizode povećanja ili smanjenja pritiska.

Zašto je potrebno praćenje krvnog pritiska?
Unatoč relativno niskoj cijeni ove dijagnostičke procedure, prije nego što se ona provede, potrebno je zamisliti u koju svrhu je potrebna. Očigledno, nivo krvnog pritiska karakteriše prilično velika varijabilnost u normi - u zavisnosti od doba dana, prisustva i težine fizičke aktivnosti itd. U uslovima odstupanja od prosečnog nivoa, povećanje (hipertenzija) i smanjenje (hipotenzija) krvnog pritiska, ako postoji, može biti konstantno, ali često povremeno. Ovo posljednje značajno otežava identifikaciju takvih fluktuacija. Na primjer, krvni tlak može porasti uglavnom noću ili uglavnom u ranim jutarnjim satima, u vrijeme psiho-emocionalnog i (ili) fizičkog napora, u obliku reakcije na pregled kod liječnika (“ bijeli bade mantil") itd. U ovim slučajevima je dugotrajno praćenje krvnog pritiska najbolja metoda dijagnostika. Osim toga, za osobe sa prethodno dijagnostikovanom arterijskom hipertenzijom, uzimanje lijekovi koji snižavaju krvni pritisak, izuzetno je važno koliko se ovaj proces ravnomerno odvija u toku dana. Ovo poslednje je neophodno za korekciju lečenja od strane lekara. Postoji i niz dijagnostički važnih situacija ( sinkopa, respiratorni poremećaji - apneja u snu itd.).
Postupak za dugotrajno praćenje krvnog pritiska

Postupak se provodi sljedećim redoslijedom. Prvo, pacijent popunjava račun za prijem merača krvnog pritiska (monitora), nakon čega se nosivi uređaj inicijalizovan u radnoj stanici fiksira na telo. Pacijentu se daje dnevnik. koje morate popuniti, unoseći podatke o vašim radnjama, uzimanju lijekova itd. tokom čitavog procesa registracije. U pravilu, za dobivanje objektivne slike dovoljno je pratiti krvni tlak u trajanju od 24 sata, ponekad je potrebno i duže vrijeme.

Nakon što je registracija završena, pacijent može samostalno ukloniti monitor prema uputama koje mu daju osoblje po prijemu registratora, ili, po mogućnosti, to učiniti u klinici. Zapis krvnog pritiska sa uklonjenog monitora prenosi se na radnu stanicu opremljenu odgovarajućim softverom, memorija uređaja se resetuje, nakon čega se može koristiti za sledeću proceduru. Analizu rezultata studije vrši sertifikovani lekar funkcionalne dijagnostike ili lekar kliničke specijalnosti koji ima odgovarajuću obuku. Na osnovu rezultata studije formira se protokol i zaključak koji se izdaju pacijentu. Izrada protokola i zaključka, u zavisnosti od trenutnog obima posla specijalista, može trajati od nekoliko sati do 3 radna dana. U Multidisciplinarnom profesorskom medicinskom centru "Vaskularna klinika kod Patrijarha" procedura dugotrajnog praćenja krvnog pritiska je objedinjena, obuhvata sve navedene komponente, uključujući i protokol sa mišljenjem lekara kao sastavni deo.

Ako je potrebno (ako je dostupno) značajne promjene Krvni pritisak u procesu njegovog utvrđivanja), ljekar koji vrši analizu ima pravo dati preporuke o daljoj taktici.
Stvari koje treba uzeti u obzir kada planirate dugoročno praćenje krvnog tlaka
priprema za studij nije potrebna

• registracija je poželjna radnim danom, tokom perioda registracije mora biti uključeno noćni san; Vikend monitoring nije isključen, ali dobijeni podaci mogu biti manje vrijedni, jer u tom periodu ste lišeni uobičajenih poslova, koji nesumnjivo utiču na nivo krvnog pritiska
• kod praćenja krvnog pritiska potrebna je kompresija (kompresija) brahijalne arterije u nivou ramena, gde se postavlja manžetna; pritisak se stvara pumpanjem zraka kompresorom, čiji rad je praćen niskom bukom
• U zavisnosti od očekivanih vrednosti krvnog pritiska, postavlja se individualni prag za ubrizgavanje vazduha u manžetnu i što je veći pritisak, to je veći, to stvara nelagodnost snažno stezanje ramena, uključujući i noću
• vrijeme postavljanja monitora treba izračunati na osnovu činjenice da se za jedan dan mora odnijeti u kliniku (osobno prisustvo nije potrebno)
• prije početka studije potrebno je izdati potvrdu o privremenom korištenju matičara koji predstavlja određenu vrijednost; Podaci o pasošu se unose u račun, a njegovo izvršenje traje 10-15 minuta
• uređaj za snimanje je skup elektronski uređaj, ne smije se kvasiti, izlagati mehaničkim uticajima itd.
• tokom studija, prekidanje snimanja, uklanjanje monitora, pritiskanje dugmadi je zabranjeno
• dešifrovanje zapisa od strane lekara i formiranje zaključka kreće se od nekoliko sati do dana nakon isporuke monitora, u zavisnosti od obima posla lekara

Šta dalje raditi nakon dobijanja rezultata?

Ako su rezultati studije bili neophodni vašem ljekaru, određuje se tok vaših daljnjih radnji. Ako ste sami sebi “odredili” proceduru, dalje zavisi od njenih rezultata. U pravilu, ljekar koji vrši analizu daje svoje preporuke za dalji pregled (liječenje je isključivi prerogativ kliničara). U svakom slučaju, smatramo da je najbolje kontaktirati ljekara, radi utvrđivanja profila za koji ćemo Vam pomoći da se odlučite.
U našoj ambulanti, ako je potrebno, možete se konsultovati, obaviti, ako je potrebno, podvrgnuti se metaboličkim poremećajima.

Multidisciplinarni profesor medicinski centar « Vascular Clinic o Patrijarsima” vas poziva na pregled i liječenje. Kontaktiranje naše klinike je garancija za dobijanje specijaliste medicinsku njegu po najboljim svetskim standardima.

Indikacije za studiju

• epizode visokog krvnog pritiska kod mladih ljudi
• varijabilnost nivoa krvnog pritiska na ponovljenim merenjima, posetama lekaru ili prema podacima samokontrole
• visoke vrijednosti krvnog pritiska kod pacijenata sa malim brojem faktora rizika i odsustvom karakteristika arterijska hipertenzija(AH) promjene ciljnih organa i (ili) krvnih žila
• normalne vrednosti krvnog pritiska kod pacijenata sa velikim brojem faktora rizika i (ili) prisustvom promena u ciljnim organima karakterističnim za hipertenziju
• značajne razlike u vrednosti krvnog pritiska na prijemu i prema podacima samokontrole
• rezistencija (otpornost) na antihipertenzivnu terapiju
• epizode hipotenzije, posebno kod starijih osoba i dijabetičara
• arterijska hipertenzija u trudnoći i sumnja na preeklampsiju
• nefropatija i druge patologije povezane s arterijskom hipertenzijom u trudnica
• hipertrofija miokarda lijeve komore
• sindrom opstruktivne apneje u snu
• epizode hipotenzije tokom liječenja (za optimizaciju terapije)
• praćenje efikasnosti terapije za arterijsku hipertenziju bez hipotenzivnih epizoda
• druge posebne indikacije (koje odredi ljekar koji prisustvuje)