Pulmonoloogia Iisraelis, kopsuravi juhtivate arstide poolt. Kopsuvähk: ravi Iisraelis Kopsuhaiguste ravi Iisraelis

Pahaloomulised kopsukasvajad on üks levinumaid vähkkasvajaid maailmas. Neoplasmi iseloomustab moodustavate rakkude kontrollimatu kasv kopsukude ja avaldub tavaliselt kartsinoomina (väikerakuline või mitteväikerakk). Pahaloomuline protsess võib levida üle piiride hingamissüsteem, on primaarsete kopsukasvajate metastaaside tüüpilised levikukohad aju, maks, luud ja neerupealised. Esinevad ka sekundaarsed kasvajad, kuna kopsud on koht, kus levivad sageli teiste elundite kasvajate metastaasid.

Enamasti on haigus pikaajalise suitsetamise tagajärg (rohkem kui 85% juhtudest), kuid umbes 10-15% äsja diagnoositud kopsuvähi juhtudest ei ole kuidagi seotud nikotiinipõhiste kantserogeenide toimega. Statistika kohaselt elas maailmas 2010. aastate alguses umbes kaks miljonit inimest kopsu pahaloomuliste kasvajatega, mistõttu oli see haigus kõige levinum. ühine põhjus suremus meeste seas ja teine ​​levinum vähk naiste seas (pärast rinnavähki). Lisaks tubakale võivad kopsu neoplaasia teket põhjustada ka asbesti, radooni ja muude õhusaasteainete mõju. Oma osa võivad mängida ka pärilikud tegurid.

Haiguse peamised sümptomid on köha, õhupuudus, nõrkus, palavik ja küünte deformatsioon. Samuti võivad patsiendid kurta valu rinnus ja luudes ning toidu neelamisraskusi. Mõnel juhul esineb takistus hingamisteed või ülemine õõnesveen.

Kopsuvähi ravimeetodid Iisraelis

Ravi kopsuvähk Iisraelis valitakse nii, et see vastaks konkreetsele kasvaja tüübile, pahaloomulise protsessi ulatusele ja patsiendi seisundile. Ravi hõlmab kirurgiat, keemiaravi, lineaarset kiirendit, ablatsiooni ja sihipäraseid ravimeid.

Operatsioonid

Operatsioon on näidustatud mitteväikerakk-kartsinoomiga patsientidele varajased staadiumid. Operatsioon võib koosneda vahesumma resektsioonist või lobektoomiast. Esimesel juhul viiakse läbi pahaloomulise protsessi poolt mõjutatud kopsupiirkonna sektoraalne eemaldamine. Teisel juhul see kustutatakse kopsusagara. Väga harvadel juhtudel Kops on vaja täielikult eemaldada - seda operatsiooni nimetatakse pneumonektoomiaks.

Iisraeli spetsialistidel on suured kogemused kirurgiline ravi kopsu neoplaasia torakoskoopilistel meetoditel - selliste operatsioonide ajal kasutatakse suure avatud sisselõike asemel mitut väikest sisselõiget, mille kaudu sisestatakse rindkeresse spetsiaalselt loodud instrumendid (selliste instrumentide hulgas on miniatuurne videokaamera, mille abil kirurg jälgib selle kulgu sekkumisest). Kopsuvähi kirurgiline ravi Iisraelis torakoskoopilise lobektoomia abil on sama tõhus kui tavaline kirurgia avatud operatsioon, kuid seda seostatakse oluliselt väiksema tüsistuste tõenäosusega.

Keemiaravi

Väikerakulisi kartsinoome ravitakse peamiselt süsteemse keemiaravi abil. Patsiendile määratakse tsütotoksiliste ja tsütostaatiliste ravimite kuur, mida manustatakse intravenoosselt. Sellised ravimid on võimelised peatama kiiresti jagunevate rakkude kasvu süsteemsel tasemel - reeglina hõlmavad sellised rakud vähirakke. Remissiooni saavutamisel peavad patsiendid läbima aju profülaktilise kiiritamise, et vältida metastaaside teket.

Suunatud teraapia

Taga viimased aastadÜlemaailmses onkoloogias on ilmunud mitmeid uuenduslikke ravimeid, mis võivad sihtida vähirakud. Selliseid ravimeid kasutatakse hilised etapid või kompleksravi osana ja kuuluvad türosiinkinaasi ja epidermise kasvufaktori inhibiitorite rühma, samuti angiogeneesi inhibiitorite rühma. Erinevad ravimid vastu tõhus erinevad tüübid kopsu neoplaasia korral on eriti hea ravivastus tüüpiline mitteväikerakk-kartsinoomidele. Mitmed sihitud ravimid on heaks kiidetud teise valiku ravina ja neil on potentsiaal parandada patsientide ellujäämist.

Täna käib aktiivne töö uute sihtravimite otsimisel. Kliinilised uuringud viiakse läbi seoses tsüklooksügenaas-2 inhibiitorite, apoptoosi promootorite, proteasoomi inhibiitorite ja paljude teiste paljulubavate ravimite rühma kuuluvate ravimite efektiivsuse hindamisega.

Kiiritusravi

Kiiritusravi määratakse tavaliselt kombinatsioonis teist tüüpi raviga või kasutatakse alternatiivina kirurgiline operatsioon. Eriti häid tulemusi täheldatud hüperfraktsioneeritud kiiritusravi kasutamisel, kui suur annus kiiritus viiakse kasvajasse lühikese aja jooksul väikeste osadena. Väikerakulise kartsinoomi korral võib ette näha välise kiiritamise. rind standardrežiimis EBRT.

Kui kasvaja on levinud ülemistesse hingamisteedesse, võib kasutada brahhüteraapiat – protseduuri, mille käigus viiakse kasvajaga otsekontakti radioaktiivse isotoobiga bronhoskoop.

Ennetava protseduurina soovitatakse sageli kolju kiiritamist. See vähendab ajus metastaaside riski, mis on eriti oluline väikerakulise vähiga patsientide jaoks.

Ablatsioon

Varases staadiumis või palliatiivsel eesmärgil võib kasutada ablatiivseid meetodeid - minimaalselt invasiivseid raadiosagedusliku ablatsiooni, krüoablatsiooni või mikrolaineablatsiooni protseduure. Need protseduurid põhinevad pahaloomuliste kudede ülekuumenemise või hüpotermia mõjul ja hõlmavad spetsiaalse sondi sisestamist kasvajasse läbi väikese sisselõike nahas. Selliseid protseduure viivad läbi sekkumisradioloogid.

Kopsuvähi ravi Iisraelis hõlmab kasutamist uusimad tehnoloogiad. aastal on vähihaigete raviks loodud spetsiaalsed asutused erinevad etapid haiguse progresseerumine. Mõjutama pahaloomuline kasvaja Selles riigis kehtivad järgmised põhimõtted:

• Kompleksne lähenemine uuringute läbiviimise küsimustesse, võttes arvesse erinevate arstide arvamusi.
• Ravi taktika määramine sõltuvalt kasvaja spetsiifikast ja teiste kudede kaasamisest protsessi.
• Kombinatsioon erinevatel viisidel mõju.
• Võimalusel kasutage vähetraumaatilisi endoskoopilisi ja elundeid säilitavaid operatsioone.

Kopsuvähi ravimeetodid Iisraelis

• kirurgiline meetod,
• keemiaravi,
• kiiritamine,
• palliatiivne toime.

Kirurgia

Onkoloogid tunnistavad seda meetodit üheks kõige tõhusamaks hingamissüsteemi vähi ravis. Kui haigus avastatakse esialgsed etapid võimaldab teil haigust igavesti ravida. Kuid statistika kohaselt sobib ainult 30% patsientidest kirurgiliseks raviks, kuna vähk avastatakse sageli hilisemates staadiumides.

Iisraelis ravitakse kopsuvähki kirurgiline meetod ja kui pahaloomulised rakud on levinud kopsudest kaugemale. Paljudel Iisraeli onkoloogidel on selle olukorraga toimetulemiseks oma kogemused, kuid sageli määratakse operatsioon koos vähivastaste ravimite võtmisega.

Sõltuvalt kasvaja asukohast on ette nähtud järgmised ravimid:

• Kiilu resektsioon (elimineerib väike ala sisaldab kasvajat koos mõne terve koega).
• Pneumonektoomia (kogu kopsu eemaldamine).
• Lobektoomia (hingamisorgani osa eemaldamine).

Lokaliseeritud kahjustuste korral on ette nähtud VATS. See on video-rindkere kirurgia, mida kasutatakse aktiivselt Iisraeli kliinikutes. Toimingud viiakse läbi väikeste sisselõigete kaudu. Kõiki manipuleerimisi juhitakse video abil. See operatsioon kestab umbes 2 tundi. Suremus pärast protseduuri on alla 1% ja tüsistuste määr on umbes 3%.

Keemiaravi

Kopsuvähi ravi Iisraelis keemiaraviga toimub tsütostaatikumide ja muude ravimitega kasvajavastased ravimid. Kuna paljud ravimid mõjutavad teisi organeid, tehakse enne protseduuri testimine, et näha, kui hästi need süsteemid töötavad.

Intravenoosne keemiaravi viiakse läbi kliiniku tingimustes. Enne protseduuri tehakse testid, et jälgida kõrvaltoimete esinemist.

Keemiaravi võimaldab teil:

• vähendada retsidiivi riski;
• vähendada kasvaja suurust;
• kasutada seda tüüpi ravi koos kiiritusraviga;
• seisundit leevendada.

Kõige sagedamini manustatakse ravimeid süstimise teel, kuid mõnikord kasutatakse neid ka tablettidena. Iga seanss kestab teatud arvu päevi, pärast mida algab vaheaeg. Iisraelis kasutatakse raviks ravimeid, mis toimeaine sisaldama:

• tsisplatiin,
• vinorelbiin,
• paklitakseel,
• dotsetakseel.

Enne kursuse läbiviimist peavad arstid patsiendiga arutama edasise kokkupuute riske ja eeliseid. Keemiaravil on palju vastunäidustusi, mistõttu see ei sobi kõigile. Tavaliselt on ette nähtud vähemalt 6 teraapiaseanssi koos kolmenädalaste pausidega.

Kiiritus

Kiirguskiirgus asjakohane mis tahes tüüpi kopsuvähi puhul. Kasutage enne kiiritamist kirurgiline meetod kasvajate ja tsütostaatikumide eemaldamine suurendab haiguse soodsa tulemuse võimalust. Iisraelis kasutatakse raviks sageli sisekiirituse tehnikaid. See võib hõlmata endobronhiaalset ravi ja brahhüteraapiat.

Ravi viiakse läbi bronhoskoopia abil. Iseärasuseks on see, et kiirgusallikas juhitakse hingamiselundisse spetsiaalse toru kaudu. Sellise efekti peamine ülesanne on vähendada moodustumise mahtu, mis avaldab survet hingamisteedele ja põhjustab hingamisprotsessi häireid.

Algstaadiumis piisab ühest kursusest, kuid onkoloogia kordumise vältimiseks määratakse sagedamini 2-3 protseduuri. Raviks kasutatakse neid kohalik anesteesia Ja rahustid. Bronhoskoop sisestatakse nina või suu kaudu.

Iisraelis võib määrata ka radikaalset kiiritusravi. See on asjakohane, kui:

1. Läbiviimine kirurgiline sekkumine südamepuudulikkuse või krooniliste haiguste tõttu võimatu.
2. Vähk on jõudnud 3. staadiumisse ja kasvaja asub südame lähedal.
3. Haridus on raskesti ligipääsetavas kohas.

Kell äge valu, valulik köha ja levimisel pahaloomulised rakud luudele on võimalik efekte läbi viia erinevate skeemide järgi:

• 1 seanss,
• 2 protseduuri koos puhkusega nädalas,
• kahenädalane kursus.

Palliatiivne ravi

Kuna kopsuvähki ei avastata pikka aega ja see avastatakse lõppstaadiumis, on see ette nähtud palliatiivne ravi. Ta satub hospiitsidesse, mis tegutsevad Iisraeli kliinikutes. Peamine eesmärk on patsientide elujärje parandamine ja selle pikendamine. Selleks vähendavad arstid sümptomite raskust, peatuvad valulikud aistingud, pakkuda psühholoogiline abi, viia läbi võõrutusmanipulatsioone.

Millistes Iisraeli kliinikutes ravitakse kopsuvähki?

Iisraeli kopsuvähki ravitakse onkoloogiakeskustes, mis tegutsevad:

1. . See on üks peamisi vähiravi keskusi. Sellel on täiustatud pulmonoloogiaüksus, JCI akrediteering. Samuti saate aja broneerida vene keelt kõneleva spetsialisti juurde.
2. . See on ainus Euroopas ja Lähis-Idas vähi keskus, mis sõlmis lepingu Ameerika vähikeskusega MD Anderson. Ravi viivad läbi juhtivad Iisraeli arstid, näiteks professor Alon Elin, rindkere kirurg Alon Ben-Nun.
3. Kallis. nime saanud keskus Souraski. See on peamine avalik haigla, saades üle 400 000 kohalikud elanikud ja sama palju patsiente välismaalt.
4. . Ta on nomineeritud Nobeli preemia. Populaarne erinevate riikide elanike seas tänu viimaste arengute kasutamisele kopsuvähi ravis.
5. MC Meir. See keskus kasutab ainulaadset Novalise lineaarset kiirendit ja hingamissüsteemi. Ravi viiakse läbi dr Maya Gottfriedi juhendamisel.

Vähiravi maksumus Iisraelis

Kopsuvähi ravi hinnad Iisraelis määratakse keskuse personali kvalifikatsiooni ja varustust arvestades. Need on 20-40% madalamad kui USA-s. Tänu uute kasutamisele endoskoopilised meetodid ja kiiritusravi, taastumiskuur võtab vähem aega. Teenuste maksumust kontrollitakse riigi tasandil. Seetõttu toimub hindade õige jaotus.

Protseduuride ligikaudsed hinnad:

• kiiritusravi - 2000 dollarit,
• kopsude eemaldamine - 25 000 dollarit,
• keemiaravi - 3000 dollarit,
• onkoloog-pulmonoloogi konsultatsioon 550 dollarit,
• mediastinokoopia - 9000 dollarit.
• raadiosageduslik ablatsioon - 12 000 dollarit.

Täielik konkurents võib ulatuda kuni 50 000 dollarini ja mõnikord ületada selle summa. Valitud kliinikus konkreetsete numbrite väljaselgitamiseks esitage lihtsalt päring.

Meie patsientide kopsuravi Iisraelis viivad läbi juhtivad spetsialistid, sealhulgas kõik Tel Avivi mainekad spetsialistid.

Kopsuhaiguste ravimisel Iisraelis pakub meie konsultatsioonikeskus meie patsientidele kõige rohkem lai valik juhtivad arstid. Saada rakendus, kassasse või helista +972 3 374 15 50 , ja kõrgelt kvalifitseeritud Iisraeli arst dr Roitblat, juht diagnostika osakond, või dr Aronov, juhataja erakliinik, või meditsiinidirektor dr Kanevski annab teile esialgse ülevaate programm uuringud ja ravi koos hindade, tähtaegade ja juhtivate spetsialistide elulookirjeldustega.

Pulmonoloogia (pneumoloogia) meditsiinivaldkond, mis on spetsialiseerunud bronhiaalhaiguste ennetamisele, diagnoosimisele ja ravile kopsusüsteem. Pulmonoloogiat nimetatakse ka "hingamisteede" või "rindkere ravimiks".

Praegu kasvab hingamisteede haigustesse haigestumine kiiresti ebasoodsate keskkonnatingimuste tõttu, viirushaigused, tuberkuloos, suitsetamise massiline propageerimine.

Iisraelis viiakse läbi kopsude ja hingamisteede organite ravi spetsialiseeritud kliinikud ja osakonnad. Osades neist on spetsialiseerunud rindkerekirurgia üksused, mille kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid on spetsialiseerunud kopsude ja teiste hingamiselundite haiguste diagnoosimisele ja ravile.

I. Tugevaim asutus on Sheba haigla pulmonoloogiainstituut, Iisraeli vanim ja autoriteetsem.

Patsiendid lähevad otse riiki. haiglas, ravib ainult valvearst. Meie patsiendid saavad ravi juhtivatelt arstidelt konsultatsioonikeskuse veebisaidi ja arsti kaudu Kanevski, meditsiinidirektor ja juhtiv haigla pakkuja. Instituudi juhtivad doktorid on instituudi direktor, professor Ben-Dov Issachar, arst Amir Onn, osakonnajuhataja kopsu onkoloogia, arst Shlomo Benizri, asetäitja Kopsukliiniku juhataja, arst Tiberio Shulimzon, juhataja Interventsionaalse pulmonoloogia osakond, Dr. Hektor Roisin, instituudi uurimiskeskuse direktor.

II. Samuti võtavad Iisraeli tugevaimad kopsuarstid vastu välispatsiente Ichilovi haigla Ichilovi tippkliinikus. Need on spetsialistid, näiteks professorid Pakkumine Merimsky(kopsu onkoloog), Noville Berkman, Marcel Tufinsky, Sivan Yaakov, juhtivad arstid Yehuda Schwartz, osakonnajuhataja, Tomi Sheinfeld, lastearst, juhataja osakond, Hana Blau, Tsüstilise fibroosi osakonna juhataja. Üks autoriteetsetest pulmonoloogidest - professor Mordokai Kremer, osakonnajuhataja Rabinis. Ta võtab kliinikus ka patsiente vastu Top Kliinik Ichilov. Ravile “õigesti” saad helistades või esitades avalduse meie kodulehel veebisait

Professori assistent võtab teiega ühendust 24 tunni jooksul.

Iisraeli pulmonoloogia on saavutanud märkimisväärseid tulemusi ja seda tunnustatakse kogu maailmas. Saavutuste hulgas Iisraeli meditsiin pulmonoloogilise ravi valdkonnas võime eristada:

• Kaasaegne diagnostika: täpne diagnoos mis tahes bronhopulmonaalsüsteemi haigust saab diagnoosida 24 tunni jooksul
• Astma efektiivne ravi: juhtivate Iisraeli kliinikute pulmonoloogiaosakonnad kasutavad edukalt kaasaegset ravimid- leukotrieeni blokaatorid, mis võimaldavad teil astmahoogudest täielikult vabaneda
• Head tulemused onkopulmonoloogia ravis: tänu kaasaegsetele tehnikatele ja varajane diagnoosimine saavutatud täielik ravi patsiendid.
• Tuberkuloosi, selle mõlemat sorti, saab edukalt ravida, selles valdkonnas on omad arengud (kuid sellise diagnoosiga on riiki sisenemine keelatud).

Juhtivate Iisraeli kliinikute pulmonoloogiaosakonnad on varustatud kallite, ülitäpsete ja ülimoodsate seadmetega igat tüüpi diagnostika ja ravi läbiviimiseks. Kus Erilist tähelepanu Iisraeli pulmonoloogid keskenduvad diagnostikale ja kopsu pahaloomuliste kasvajate ravi, mis teeb tihedat koostööd rindkere kirurgiaga.

Iisraeli pulmonoloogia diagnostika praegune arengutase võimaldab ennetada paljusid kopsuhaigusi. Kopsuravi Iisraelis eristab kaasaegne ja valutu diagnostika:

• Kopsude röntgenuuringud erinevates kaitsetes
• Difusioon (see meetod uurib kopsude difusioonivõimet)
• Bronhoskoopia
• Torakoskoopia
• Rindkere organite digitaalne fluorograafia
• Spiromeetria
• Kopsu skaneerimine (võimaldab uurida verevoolu ja piirkondlikku ventilatsiooni kopsudes)
• CT skaneerimine
• Positronemissioontomograafia
• Transbronhiaalne biopsia
• Pleura punktsioon jne.

Peal kõrge tase asub Iisraelis laboratoorne diagnostika kopsuhaigused. Laboratoorsed testid viiakse läbi 100% usaldusväärsusega võimalikult lühikese aja jooksul. Alates laboriuuringud Pulmonoloogias kasutatakse Iisraelis laialdaselt:

• Mikrobioloogilised testid: nina-, kurgu-, röga-, hingetoru-tampoonikultuurid)
• PCR ja ELISA – põletikuliste protsesside patogeenide diagnostika
• Tsütomorfoloogilised uuringud – difuussete ja kasvajaliste protsesside diagnoosimine kopsudes

Diagnostika jaoks üsna lai autoimmuunhaigused kopsupulmonoloogid kasutavad Eli-Viscero teste, tänu nende ainulaadsele tehnoloogiale on võimalik määrata autoantikehade taset kopsustruktuuridele, mis võimaldab ravil olla efektiivsem.

Konservatiivsete ravimeetodite kasutamine võimaldab patsientidel taastada kerge hingamise ja vabastada neid kurnavatest haigushoogudest ja nende ägenemistest. A kaasaegseid tehnikaid, mida kasutavad Iisraeli pulmonoloogid, võimaldavad mitte ainult kiiresti kõrvaldada erinevate kopsuhaiguste sümptomeid, vaid ka tuvastada tõelise põhjuse ja tõhusalt ravida patsiente.

Kopsuvähi fotodünaamiline ja laserfotodestruktsioon, kübernuga, elundeid säilitav endoskoopiline, videotorakoskoopiline, taastavad sekkumised rinnaõõne organitesse, kasutades uusimaid tehnoloogiaid, kehaväliseid ravimeetodeid, kombineeritud ravi kopsuvähki ja paljusid teisi bronhopulmonaalsüsteemi haiguste ravimeetodeid praktiseeritakse edukalt Iisraeli juhtivates kliinikutes.

Kopsude ravimisel Iisraelis, kui vajate pulmonoloogi konsultatsiooni, korraldame selle teile sobival ajal. Kopsueksperdid, kellega me koostööd teeme, koos nõustamisabi pakkuda diagnostikat ja terapeutiline abi järgmiste haiguste puhul:

• Kopsu veresoonte haigused
• Nakkusliku etioloogiaga kopsuhaigused
• Äge ja krooniline kopsupuudulikkus
• Pulmonaalne hüpertensioon
• Bronhiaalastma
• Hüperventilatsiooni sündroom
• Pikaajaline larüngiit
• Kopsupõletik
• Suurte bronhide ja hingetoru düskineesia
• Bronhopulmonaalne aspergilloos
• Eksogeenne allergiline alveoliit
• KOK (kroonilise obstruktiivse bronhiidi ja bronhiaalastma kombinatsioon)
• Kopsuvähk ja teised.

Kopsukirurgia on keeruline valdkond, mis nõuab arsti kõrgeimat kvalifikatsiooni. Iisraeli kirurgid on end tõestanud maailmatasemel spetsialistidena, keda sageli kutsutakse operatsioonidel konsultatsioonile või professionaalset arvamust saama arstid isegi sellistest riikidest nagu Saksamaa, USA, Kanada. Kopsuvähi kirurgilise ravi teine ​​eelis Iisraelis on selle kasutamine minimaalselt invasiivsed kirurgilised meetodid rindkere avamata, läbi 2-3 sisselõike ribide vahel. See vähendab oluliselt tüsistuste riski ja operatsioonijärgne taastusravi. Meie arstid oskavad ka kasutades operatsioone teha vedel lämmastik, elekter, laser.

Hilises staadiumis metastaasidega kopsuvähi raviks on Iisraeli spetsialistid välja töötanud meetodid patsiendi elukvaliteedi parandamiseks ja selle kestuse pikendamiseks:

• Laserteraapia. Et leevendada kopsuvähi sümptomeid, nagu hingetoru obstruktsioonist tingitud õhupuudus, laserkiir kasvaja maksimaalseks kauteriseerimiseks
• Kopsustentide paigaldamine. Avaneb ja suureneb siseruum leviku tõttu kitsenesid hingamisteed vähkkasvaja kopsudes

Assuta kiiritusravi osakond on maailmas üks juhtivaid, kasutades kõige kaasaegsemaid kiiritusravi tehnoloogiaid, nagu IMRT ( kiiritusravi intensiivsus moduleeritud) kasutades TrueBeam- maailma moodsaim lineaarkiirendi. Mõnel juhul kasutatakse operatsiooni asemel isegi täpset kiiritusravi. Täpne kiiritusravi Iisraelis

Valides sobiva ja kaasaegsed ravimid võimaldab teil kasvajat vähendada ja mõnikord hävitada ning vältida selle levikut. Keemiaravi kasutatakse kui sõltumatu meetod kopsuvähi raviks või kombinatsioonis teiste tehnikatega. Õrn keemiaravi Iisraelis

See meetod mõeldud kasvajaga patsientidele väikesed suurused. Under üldanesteesia ja MRI kontroll, seade sisestatakse bronhoskoopia abil kopsudesse Krüosond, mis külmutab kasvaja.