Antibiotici za kašalj. U kojim slučajevima se uzimaju antibiotici kod kašlja i mogu li se uzimati bez temperature? Antibakterijski lijekovi za suhi kašalj

Kašalj je refleks koji nastaje zbog potrebe za oslobađanjem donjeg respiratornog trakta osoba od stranih materija koje su se tu nakupile. Ne gledajući šta ovaj proces obavlja funkciju čišćenja, ali značajno pogoršava stanje bolesne osobe. Zato se postavlja pitanje koji antibiotik protiv kašlja je najbolje koristiti za poboljšanje stanja tokom bolesti?

Uprkos prednostima neprijatan simptom, njegova posljedica je značajna iritacija sluzokože, nemogućnost spavanja, poremećaj stabilnog nervni sistem itd. Zbog toga se antibiotici za kašalj mogu čak indicirati u određenim slučajevima. Glavna stvar je da ih pažljivo uzimate u skladu s uputama liječnika.

Trebate li uzimati antibiotike za kašalj?

Kašalj nije sama bolest, već samo jedan od njenih simptoma. Zato, da biste ga se riješili, trebate utjecati na uzrok njegovog pojavljivanja. Na primjer, ako je problem nastao zbog prehlade, najispravnije bi bilo koristiti lijekove sa sigurnim biljnim sastojcima. Liječenje kašlja antibioticima indicirano je u sljedećim slučajevima:

• upala pluća;
• bakterijski bronhitis;
• tuberkulozna lezija;
• akutni i gnojni traheitis;
• pleuritis;
• infekcija mikoplazmom ili klamidijom.

Antibiotici za prehladu i kašalj mogu se nositi s problemom samo kada je uzrok bolesti bakterijskog porijekla. Znakovi takvog problema su prisustvo značajne temperature nekoliko dana, pojava kratkog daha, kao i manifestacije leukocitopenije.

Kod liječenja antibioticima liječnici najčešće biraju kurs monoterapije, odnosno primjenu samo jednog aktivnog lijeka. Može se proizvoditi u obliku tableta, suspenzija ili praha. Injekciono lijekovi može se primijeniti samo kada je bolest akutna ili teška.

Doktori kažu da je vredno uzimati antibiotike u određeno doba dana. To je zbog činjenice da se u ovom slučaju u krvi formira određena koncentracija tvari, zbog čega patogeni brzo umiru. U suprotnoj situaciji, bakterije razvijaju rezistenciju, odnosno otpornost na lijekove, uslijed čega potonji gube djelotvornost.

Ako uzimanje antibiotika dva dana ne daje nikakav rezultat, treba promijeniti antibakterijski lijek. Povećanje njegove doze neće donijeti nikakve promjene osim negativan uticaj na jetru ili bubrege. Trajanje uzimanja lijekova protiv kašlja je 5-10 dana. Rani prekid terapije se ne preporučuje, čak ni u slučajevima kada dođe do značajnog poboljšanja. opšte stanje zdravlje.

Ljekari ne preporučuju uzimanje antibiotika ako nema temperature pri kašljanju. U tom slučaju, najbolje je odabrati druge lijekove koji se smatraju sigurnijim.

Koji se antibiotici prepisuju kod kašlja kod odraslih?

Antibiotici propisani za teški kašalj kod odraslih ponekad su jedini lijek. Ali u ovom slučaju, odgovarajući recept mora dati pacijentov liječnik. Pacijent ne može sam odabrati lijekove, jer to izaziva nepovoljne nuspojave.

Antibiotska terapija se propisuje nakon odgovarajućeg pregleda. Njegova je suština otkrivanje uzroka bolesti, odnosno specifičnog patogenog mikroorganizma.

Antibiotike ne treba koristiti za kašalj bez temperature. To je zbog činjenice da oni učinkovito utječu samo na bakterijsku sredinu. I uzrokuje porast tjelesne temperature do 38 stepeni, povećanje broja leukocita, pojavu migrene, pojavu slabosti, širenje bola. bolne senzacije po celom telu.

1. Penicilini. Među njima su najpopularniji agensi kao što su Augmentin, Flemoxin i Amoxiclav.
2. Cefalosporini. Među njima, ljekari najčešće propisuju Cefazolin, Cefuroxime, Cephalexin, Ceftriakson i Cefotaxime.
3. Makrolidi. Efikasni su lijekovi kao što su Eritromicin, Klaritromicin, Sumamed i Rovamycin.
4. Fluorokinoloni. U ovoj grupi stručnjaci najčešće preporučuju Norfloxacin, Ofloxacin i Moxifloxacin.

Jedini dobar antibiotik za kašalj biće teško pronaći. Svi gore navedeni lijekovi mogu biti efikasni u nekim slučajevima, ali nemaju utjecaja na razvoj bolesti u drugim.

Rinitis kod odraslih ne zahtijeva upotrebu antibiotika. Čak i ako se pojavi pri kašljanju sa sputumom, ovu metodu terapija će biti preterana. Ove lijekove treba koristiti samo u izuzetnim situacijama.

Antibiotici za pomoć djeci kod kašlja

Antibiotici se djeci ne prepisuju samo za kašalj i curenje iz nosa. Liječnici ne preporučuju samostalnu upotrebu zbog činjenice da ovi lijekovi mogu uzrokovati depresiju. imunološki sistem i poremećaji u gastrointestinalnom traktu.

Ako vaše dijete ima suv kašalj, najbolje ga je pojačati režim pijenja i početi primati vitaminski kompleksi. Organizam se sam nosi sa ovim problemom za nedelju dana. Antibiotike za jaki kašalj kod djece propisuje samo ljekar nakon pregleda i prikupljanja odgovarajuće anamneze. Trebalo bi da sadrži dugačke žalbe na teški simptomi i nedostatak efekta od tretmana standardnim metodama.

Sljedeći antibiotici su strogo kontraindicirani kod suvog kašlja kod djece:

1. Levomicetin. Ovaj lijek može inhibirati funkciju hematopoeze, što rezultira anemijom.
2. Minociklin i doksiciklin. Ovi lijekovi utiču na stanje zuba.
3. Pefloksacin i Ofloksacin. Lijekovi utiču na formiranje hrskavice.

Budući da antibiotici utiču na crijevnu mikrofloru, prilikom njihovog uzimanja obavezno dodatno uzimajte probiotike ili prebiotike. To uključuje Linex, Bifudumbacterin, Maxibalance ili Bifiform. Sprečavaju disbakteriozu.

Antibiotici se ne koriste kod djece bez temperature kada kašlju. U takvim slučajevima najbolje je koristiti efikasne i sigurne sirupe za terapiju, kao što su:

• Lazolvan;
• Doctor Mom;
• Bronholitin;
• Gerbion et al.

Dodatno, tokom terapije je dozvoljeno uzimanje vitamina B ili askorbinske kiseline.

Top 3 efikasna antibiotika za kašalj

Zbog činjenice da farmaceutska industrija svake godine proizvodi veliki broj lijekova, pacijenti imaju pitanje koji antibiotik odabrati za kašalj:

1. Sumamed® (Sumamed®). To je lijek sa antibakterijskim djelovanjem za koji se koristi različite vrste kašalj. Kao suspenzija ovaj lijek Prepisuje se i djeci ako imaju dugotrajnu bolest ili upalu pluća. Tok terapije Sumamedom je nedelju dana. Lijek se uzima samo jednom dnevno.
2. Cifran®. To je antimikrobni lijek iz grupe fluorokinolona. Koristi se protiv velika količina patogeni. Za infekcije respiratornog trakta propisuje se 250 miligrama Cifrana dva puta dnevno. Ako je bolest ozbiljnija, doza se povećava.
3. Suprax®. To je polusintetski antibiotik koji pripada grupi cefalosporina. Za odrasle pacijente čija težina prelazi 50 kilograma, dnevna doza lijeka je 400 miligrama jednom dnevno. Trajanje terapije je 7-10 dana.

Lista antibiotika za kašalj za odrasle ne završava se na gore navedenim lijekovima. To je zbog činjenice da u svakom konkretan slučaj Može biti prikladna posebna vrsta lijeka. Na to izravno utječe ne njegov sastav komponenti, već prisutnost ili odsutnost otpornosti na komponente lijeka kod onih patogena koji su uzrokovali bolest.

Kako pravilno liječiti kašalj bez upotrebe antibiotika

Kašalj se mora pravilno liječiti bez antibiotika. Po svim preporukama Svjetska organizacija Da biste zaštitili svoje zdravlje, ako je moguće, trebate odbiti korištenje antibakterijskih lijekova. To je zbog činjenice da njihova nekontrolirana upotreba dovodi do pojave sojeva patogena koji su otporni na lijekove.

Svi doktori se slažu da je odgovor na pitanje da li se kašalj može izliječiti bez antibiotika potvrdan. Zaista, to se može učiniti ako ne postoje odgovarajuće indikacije za koje samo antibakterijski lijekovi mogu pomoći pacijentu.

Ako vašu prehladu prati kašalj, onda u većini slučajeva ne možete bez antibiotika. Događa se da liječnici vole prepisivati ​​antibakterijske lijekove bez provođenja odgovarajućih testova za utvrđivanje prirode bolesti. Često se to radi jednostavno kako bi se izbjegle komplikacije i naknadne optužbe da je terapeut maltretirao pacijenta.

U kojim slučajevima su potrebni antibakterijski lijekovi?

Prije nego što vam prepiše antibiotike za kašalj, liječnik bi vas trebao uputiti na rutinski test krvi iz prsta - na osnovu njegovih rezultata možete suditi o uzrocima bolesti. Naravno, ako se vaša krvna formula značajno promijeni, leukociti i ESR su povišeni, onda ne možete bez antibakterijskih sredstava. U drugim slučajevima neće biti potrebni antibiotici za kašalj - ekspektoransi i antivirusni lijekovi. Ali s potvrđenom upalom pluća ili bronhitisom, koji su obično uzrokovani bakterijama, oni će biti neophodni.

Kako odrediti vrstu infekcije

Naravno, u nekim slučajevima liječnik može smatrati da je liječenje kašlja antibioticima neophodno čak i bez testiranja. Dakle, oni se propisuju ako je stručnjak siguran da je infekcija bakterijska. Na to mogu ukazivati ​​sljedeći znakovi: temperatura ne niža od 38 0 C tokom 2 dana, otežano disanje, karakteristika piskanje, intoksikacija organizma. Osim toga, na bakterijsku prirodu bolesti može ukazivati ​​i odsustvo curenja iz nosa, koja je obično prisutna kod svih virusnih infekcija. Ako je vama ili vašem djetetu dijagnosticiran bronhitis, traheitis ili pleuritis, tada će vam definitivno biti propisani antibiotici za kašalj. Ove upalne bolesti mogu se liječiti samo uz njihovu pomoć.

Samoliječenje

S obzirom da se mnogi lijekovi u našim ljekarnama mogu kupiti bez recepta, ljudi vole sami da prepisuju antibiotike za kašalj. Ali takva praksa je prepuna ozbiljnih posljedica, od kojih će najmanje strašna biti naknadni imunitet na lijekove određene klase. Osim toga, u nekim slučajevima antibiotici mogu čak i pogoršati stanje, jer ubijaju mnoge korisne mikroorganizme. Čak ni doktori ne mogu uvijek tačno odrediti koji će antibiotik za kašalj najbolje pomoći. Stoga su pokušaji da sami ili uz pomoć ljekarnika u apoteci odaberete antibakterijski lijek često neuspješni. Ove lijekove treba propisati isključivo ljekar, uzimajući u obzir analizu krvi, opšte stanje pacijenta i njegovu anamnezu. Samo u ovom slučaju možemo se nadati da će tretman biti efikasan i da će nuspojave biti svedene na minimum.

Da li su antibiotici panaceja?

Unatoč činjenici da je lista indikacija za koje se preporučuje uzimanje antibakterijskih lijekova prilično velika, u većini slučajeva možete bez njih. osim toga, najnovije istraživanje govore o njihovoj neefikasnosti u mnogim slučajevima. Dakle, ako je kašalj izazvan virusna bolest(kao što se najčešće dešava), možete i bez njih. Respiratorne infekcije mogu se prilično uspješno liječiti i drugim metodama.

Za mnoge ljude, proljeće i jesen su povezani s napadima bolnog kašlja. Kod nekih se ovaj zaštitni refleks tijela javlja kao simptom alergijska reakcija, za druge - u pozadini prehlade. Ne želeći ići u bolnicu, većina ljudi koji pate od kašlja odlučuje se na kupovinu antibiotika na svoju ruku u nadi da će pomoći. Takvo samoliječenje najčešće dovodi do disbioze i drugih poremećaja u organizmu, ali pravi problem ostaje neriješen. Stoga, pokušajmo shvatiti koji antibiotik protiv kašlja treba koristiti i kada, a u kojim situacijama ga je bolje ne koristiti.

Šta treba da znate?

Malo ljudi se trudi proučavati informacije o bolesti koja ih pogađa. I na prvi kašalj, ne shvatajući razloge njegovog nastanka, trče po antibiotik i kupuju onaj koji im preporuči komšija ili prijatelj. Ovakav pristup liječenju je kategorički neprihvatljiv. Ako odlazak liječniku nije dio vaših planova za narednih nekoliko dana, morate otkriti šta je uzrokovalo opterećenje larinksa i utvrditi prirodu kašlja. I tek onda idite u apoteku, posavjetujte se s ljekarnikom i kupite potrebne lijekove. Ali zapamtimo to najbolja opcija biće ako lekar prepiše antibiotik za kašalj i temperaturu.

Prema količini sputuma, kašalj se dijeli na produktivan (mokri) i neproduktivan (suv). Prvi ukazuje da upalni proces više ne napreduje i da je sluz počela da se udaljava iz bronhija i pluća. Međutim, apsolutno je nemoguće prestati liječiti bolest takvim kašljem. Što se tiče neproduktivnog kašlja, on se javlja mnogo češće i posljedica je pretjerane iritacije sluznice respiratornog trakta. Ovaj simptom se može pojaviti kao rezultat mehanički uticaj grlobolja ili alergijska reakcija, kao i na pozadini raznih bolesti.

Prema prirodi kašlja može biti kratak, kontinuiran, paroksizmalan, lajav, periodičan i promukao.

Da li vam je potreban antibiotik za kašalj?

Liječnici često propisuju antibakterijske lijekove za produktivan i dugotrajan suhi kašalj. A ponekad takva terapija može biti usmjerena na sprječavanje pojave komplikacija bolesti. Međutim, dokazana je činjenica da antibiotici ne mogu izliječiti ni mokri ni suhi kašalj ako je bolest virusne etiologije. Osim toga, rezultat takve terapije može biti razne bolesti gastrointestinalnog trakta i navikavanje bakterija na lijek, što će komplicirati liječenje u budućnosti.

Koji se antibiotici mogu prepisati?

Vrijedno je još jednom podsjetiti da samo ljekar može odabrati pravi antibiotik za kašalj. Specijalista je taj koji će nakon pregleda pacijenta propisati niz laboratorijske pretrage za utvrđivanje bakterijske infekcije. I tek nakon što dobije rezultate studije, on će propisati efikasan antibiotik za kašalj za određeni slučaj.

Pacijentu s bakterijskom infekcijom respiratornog trakta može se preporučiti lijek koji je uključen u jednu od četiri glavne grupe. A prvo mjesto na ovoj listi zauzimaju penicilini. Svi lijekovi iz ove skupine uništavaju zidove bakterija, zbog čega umiru patogeni mikroorganizmi. Drugu poziciju zauzimaju cefalosporinski antibiotici. Što se tiče trećeg mjesta na listi često preporučenih antibakterijskih lijekova, ono pripada makrolidima. Fluorokinoloni upotpunjuju listu. Pogledajmo svaku od ovih grupa detaljnije.

Također je vrijedno napomenuti da antibakterijski tretman nije uvijek potreban ako se pojavi kašalj. Antibiotici se propisuju samo u slučajevima bakterijske infekcije.

Penicilini: lista lijekova

Penicilin se koristi kao osnova za sve lijekove ove kategorije. Ovo aktivna supstanca sprečava patogenu ćeliju da proizvodi peptidoglikan, zbog čega se ne može obnoviti i brzo umire. Lijekove penicilina farmaceuti stalno poboljšavaju, jer su se mnoge bakterije prilagodile ovom efektu i počele proizvoditi takozvani antidot - beta-laktamazu. Moderna penicilinski antibiotici su u stanju da unište ovu zaštitnu supstancu patogenih mikroorganizama bez uticaja na ljudske ćelije.

Najčešći lijekovi iz ove grupe lijekova koji se prepisuju za kašalj su:

- "Augmentin";

- “Flemoxin Solutab”;

- "Ampioks";

- "Amoxiclav".

Cefalosporinski antibiotici

U srži hemijska struktura Svi lijekovi iz ove grupe sadrže 7-aminocefalospornu kiselinu. Karakteristike lijekova su visoka baktericidna svojstva, širok raspon djelovanje i veća otpornost na beta-laktamaze. Ovi antibiotici se propisuju za kašalj kod djece i odraslih u situacijama kada se liječenje penicilinima pokazalo nedjelotvornim.

Danas se cefalosporini, na osnovu njihove osjetljivosti na beta-laktamaze i spektra djelovanja, dijele na lijekove 1., 2., 3. i 4. generacije. U prvu grupu spadaju lijekovi "Cefalexin", "Cefazolin", "Cefalothin" itd., koji imaju visoku antistafilokoknu aktivnost.

Cefalosporini druge generacije propisuju se kada sojevi otporni na penicilin postanu uzrok kašlja. Najčešće korišteni lijekovi su Cefaclor, Cefotiam, Cefuroxime itd.

Što se tiče cefalosporina treće generacije, koji uključuju lijekove kao što su Cefotaxime, Ceftazidime, Ceftriakson, Cefixime, Ceftributen, itd., njihov spektar antimikrobna aktivnost mnogo šire od onih iz gore navedenih grupa. Danas se ovi lijekovi dosta često propisuju i djeci i odraslima.

Cefalosporini IV generacije uključuju Cefepim, Cefpirom, itd.

Makrolidi: djelovanje i lista lijekova

Osnova strukture ovih antibiotika nove generacije je laktonski makrociklički prsten. Svi lijekovi iz ove grupe aktivni su ne samo protiv intracelularnih patogena, kao što su klamidija, mikoplazma i legionela, već i protiv gram-pozitivnih koka. Osim toga, makrolidi su najmanje toksični u odnosu na druge grupe lijekova. Zbog toga se ovi antibiotici češće od drugih propisuju za kašalj kod djece.

Lista takvih lijekova je prilično široka. Samo ljekar može sa sigurnošću reći koje antibiotike treba uzeti za kašalj u svakom konkretnom slučaju. Najčešće propisivani lijekovi su:

- "klaritromicin",

- "azitromicin"

- "Sumamed"

- "eritromicin" itd.

Fluorokinoloni: lista lijekova

Po spektru antibakterijsko djelovanje Lider među svim grupama su nesumnjivo fluorokinoloni. U medicinskoj praksi se široko koriste za liječenje teških oblika bolesti, a imaju i dobra kompatibilnost sa drugim lekovima. Ali osim prednosti imaju i mnogo nuspojave. Stoga se ovi antibiotici koriste za kašalj kod odraslih. Prepisuju se samo djeci u izuzetni slučajevi u ograničenim dozama, jer se lijekovi ove skupine akumuliraju u koštanom tkivu i mogu poremetiti razvoj tkiva hrskavice.

Za bolesti respiratornog trakta i njihove kliničke manifestacije(posebno za kašalj) mogu se propisati sljedeći lijekovi:

- "Sparfloksacin"

- "Levofloksacin"

- "moksifloksacin"

- "Norfloksacin",

- "Ofloksacin" itd.

Kako se bira antibiotik?

Bez obzira na dob pacijenta, odabiru antibakterijskog lijeka treba pristupiti kompetentno. Čak i ako na licu postoje svi znakovi bakterijske infekcije: tjelesna temperatura veća od 38 ° C, izražena leukocitoza i otežano disanje, dugotrajni toksični tijek bolesti - trebali biste napraviti test sputuma. Takva studija će identificirati patogen i odrediti njegovu osjetljivost na lijekove. Na osnovu rezultata kulture, lekar će moći da prepiše efikasan antibiotik Od kašlja.

Čini se da je sve jednostavno, ali postoje situacije kada se dobrobit pacijenta brzo pogoršava i nema vremena za čekanje rezultata studije. U takvim slučajevima liječnik empirijski utvrđuje koji antibiotici za kašalj kod odraslih mogu zaustaviti razvoj infekcije. U ovom slučaju, najčešće se pacijentu propisuje antibakterijski lijek širokog spektra u obliku suspenzije, tableta ili praha.

Međutim, vrijedi ponoviti i reći da uzimanje antibiotika bez recepta stručnjaka može uzrokovati mnoge zdravstvene probleme. Stoga, ako počne kašalj ili se pojave drugi znakovi bolesti, morate hitno potražiti pomoć. medicinsku njegu. Samo takav algoritam djelovanja tijekom razvoja bolesti pomoći će brzo, bez puno vremena, truda i novca, vratiti zdravstveno stanje i spriječiti negativne posljedice.

Najčešći uzroci kašlja kod odraslih kojima je potrebna antibiotska terapija su bakterijski bronhitis (akutni, kronični) i upala pluća.

Termin akutni bronhitis (AB) znači inflamatorna bolest, zahvaćaju velike respiratorne puteve i manifestiraju se kašljem, općim stanjem (groznica, simptomi opća intoksikacija). Trajanje bolesti obično se kreće od jednog do tri sedmice.

Dijagnoza Hronični bronhitis(HB) postavljeni su na osnovu produktivnih, čest kašalj V u roku od tri i više od mjeseci godišnje dvije godine zaredom, isključujući druge patologije. Termin CB odnosi se na kronični, difuzni, progresivni upalni proces u bronhima.

Upala pluća naziva se akutna infektivno-upalna lezija donjih respiratornih puteva, praćena kašljem sa ispuštanjem sputuma, febrilnim i intoksikacijskim sindromom, kratkim dahom i respiratorna insuficijencija različite težine, slabljenje disanja, promjene perkusionog zvuka i obavezne fokalno-infiltrativne promjene na rendgenskom snimku.

Kod pacijenata sa teškom kratkoćom daha i opsesivnim kašljem koji se pogoršava noću, u nedostatku drugih simptoma infekcije (groznica, bol u mišićima, hiperemija konjunktive, iscjedak iz nosa itd.), mora se isključiti kongestivno zatajenje srca.

Ako postoje pritužbe na gubitak težine, dugotrajnu nisku temperaturu, noćno znojenje, prisustvo krvi i gnoja u sputumu, potrebno je izvršiti diferencijalna dijagnoza sa tuberkulozom.

Antimikrobna terapija se propisuje empirijski, uzimajući u obzir glavne patogene (pneumokoke, stafilokoke i streptokoke, Haemophilus influenzae, mikoplazmu i klamidiju).

At akutni bronhitis Lijekovi izbora su:

• aminopenicilini (amoksicilin®);
• zaštićeni pencilini (amoksicilin/klavulanat®; amoksicilin/sulbaktam®);
• makrolidi (azitromicin®, josamicin®, spiramicin®);
• oralni cefalosporini druge i treće generacije (cephaclor®, cefuroxime-axetil®, cefixime®, ceftibuten®), u teškim slučajevima propisuju se injekcioni (parenteralni) cefalosporini (ceftriakson®).

Za hronični bronhitis:

• kao inicijalna terapija propisuju se isti lijekovi kao i za akutnu bolest;
• kod čestih egzacerbacija ili prisutnosti gnojnog viskoznog sputuma koriste se fluorokinoloni (ciprofloksacin®, levofloxacin®), kao i cefalosporini treće (ceftazidim®) i četvrte generacije (cefepime®) injekcije.

Za liječenje upale pluća, poželjna upotreba je:

• zaštićeni penicilini i oralni cefalosporini (ambulantno liječenje);
• parenteralni cefalosporini druge (cefuroksim ®), treće (cefoperazon ®, cefotaksim ®, ceftriakson ® itd.) i četvrte (cefepim ®) generacije (propisuju se u bolničkim uslovima);
• Za teške oblike koji se teško liječe ili uz prisustvo komplikacija (apsces pluća, empiem pleure, pleuritis i dr.) propisuju se fluorokinoloni (ciprofloksacin ® i levofloksacin ®).
• za atipičnu upalu pluća (mikoplazma, klamidija) ili uzrokovanu Haemophilus influenzae koriste se makrolidi;
• za alergije na beta-laktame propisuju se sulfonamidi (ko-trimoksazol ®);
• sa aspiracionom pneumonijom nakon hirurške intervencije ili uzrokovane anaerobnom florom, propisana je kombinacija cefalosporina ® ili ciprofloksacina ® sa derivatima 5-nitroimidazola (metronidazol ®).

Antibiotici za kašalj kod odraslih: lista

Za blagi, nekomplicirani bakterijski bronhitis, aminopenicilini i zaštićeni penicilini se smatraju lijekovima prve linije.

Amoksicilin® protiv kašlja (Flemoxin Solutab®)

Amoksicilin ® je poboljšani derivat ampicilina. Posjeduje visoka efikasnost i bioraspoloživost (oko 95%) na oralna primjena. Konzumacija ne utiče na apsorpciju i svarljivost lijeka.

Antibiotik nije otporan na bakterijske beta-laktamaze. Može postići maksimalnu terapijsku koncentraciju u krvnoj plazmi u roku od dva sata.

Mehanizam djelovanja je baktericidan, uzrokovan ireverzibilnom inhibicijom sinteze potpornih komponenti mikrobnog zida. Amoksicilin ® nije aktivan protiv bakterija sposobnih da proizvode penicilinaze.

Prednost Flemoxina ® u odnosu na druge lijekove sa sličnim aktivnim sastojkom leži u njegovom rastvorljivom obliku koji ima:

• maksimalna bioraspoloživost i otpornost na kiseline;
• brza i potpuna apsorpcija iz gastrointestinalnog trakta;
• minimalan rizik od komplikacija iz gastrointestinalnog trakta.

Kako god, originalni lijek ima dovoljno visoka cijena, dakle, oni koji traže jeftine antibiotike za kašalj mogu kupiti analog srpske kompanije Hemofarm®, kao i švajcarski koji proizvodi Sandoz ili ruski Amoxicillin® proizvođača ABVA RUS® i Biokhimik Saransk®.

Antibiotici protiv kašlja kod odraslih koji sadrže amoksicilin nisu propisani za:

• preosjetljivost na beta-laktamske antibiotike;
• mononukleoza i egzacerbacija prijenosa citomegalo i Epstein-Barr infekcija;
• kolitis i dijareja uzrokovana antimikrobnom terapijom (anamneza);
• limfocitna leukemija;
• teška disfunkcija jetre i bubrega.

Upotreba u trudnoći je dozvoljena pod strogim indikacijama i pod nadzorom ljekara. Kada se propisuje tokom dojenja, dojenje treba prekinuti zbog sposobnosti Amoksicilina ® da prodre u majčino mleko i dovode do kandidijaze, disbakterioze i alergija kod dojenčadi.

Nuspojave lijeka se manifestuju: alergije, poremećaji crijevne mikroflore i vaginalne mikrobiote, dijareja, kolitis, povišeni nivoi jetrenih transaminaza, žutica, intersticijski nefritis, promjene parametara periferne krvi, stomatitis itd.

S tim u vezi, dugotrajno liječenje se provodi pod kontrolom indikatora općih i biohemijske analize krv.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

• Flemoxin Solutab ® ima sinergističku interakciju sa cefalosporinima i antagonističku interakciju sa makrolidima, tetraciklinima, hloramfenikolom i linkozamidima.
• Uzimanje zajedno s antacidima smanjuje apsorpciju lijeka i efikasnost liječenja.
• Kombinacija sa antikoagulansima se ne preporučuje, jer se rizik od krvarenja povećava zbog inhibicije crijevne mikroflore i poremećaja sinteze vitamina K.
• Flemoxin ® ometa efikasnost oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen.
• Nije kompatibilan s metotreksatom ® zbog pojačanog toksičnog djelovanja na bubrege i alopurinolom ® (nealergijski osip).

Doziranje i trajanje liječenja

Važno je zapamtiti da se terapija ne može odmah prekinuti kada se pojavi pozitivna dinamika. Uzimanje antibiotika treba nastaviti još najmanje 2-3 dana (ovisno o težini bolesti) nakon što se temperaturna reakcija normalizira i stanje bolesnika stabilizira.

Sa blagim i umeren kurs Flemoksin ® se propisuje 500 miligrama svakih osam sati. Za liječenje teške infekcije, doza se povećava na 700-1000 mg tri puta dnevno.

Optimalni tok liječenja je sedam do deset dana.

Amoksiklav ® protiv kašlja

Odnosi se na peniciline zaštićene inhibitorima. Aktivni sastojci su amoksicilin i klavulanska kiselina.

Učinkovitost lijeka protiv sojeva koji proizvode beta-laktamaze objašnjava se sposobnošću klavulanske kiseline da formira deaktivirane komplekse s bakterijskim enzimima i spriječi enzimsko uništavanje amoksicilina.

Popis kontraindikacija i ograničenja za upotrebu sličan je Flemoxinu, međutim, treba imati na umu da klavulanska kiselina može imati toksični učinak na jetru (ovaj učinak najčešće se javlja kod starijih pacijenata). Takođe, Amoxiclav ® se ne koristi ako postoji anamneza holestatske žutice.

Doziranje proizvoda

Za liječenje blažih do umjerenih bolesti indikovana je doza od 0,375 grama tri puta dnevno. U teškim slučajevima bolesti, doza se povećava na 0,625 ili 1 gram dva puta dnevno.

Trajanje terapije je od sedam do 10 dana.

Sumamed ® protiv kašlja

Aktivno aktivni sastojak lijek - azitromicin. Ovo je antimikrobno sredstvo iz grupe makrolida, koje ima širok spektar antibakterijskog djelovanja.

Mehanizam bakteriostatskog, a kada se postižu visoke koncentracije baktericidnog djelovanja, nastaje zbog ireverzibilnog poremećaja sinteze proteina u bakterijske ćelije, kao rezultat vezivanja za 50S ribosomske podjedinice patogena. Visoko efikasan protiv ekstra- i intracelularnih patogena.

Sumamed ® je zabranjen za upotrebu kod pacijenata sa:

• alergija na makrolide;
• poremećaji srčanog ritma;
• teške patologije bubrega i jetre;
• tokom dojenja.

Recepti u periodu rađanja djeteta su dozvoljeni, prema strogim indikacijama i pod nadzorom ljekara koji prisustvuje.

Važno je zapamtiti da je azitromicin ® kategorički nekompatibilan sa Ergotaminom ® i Dihidroergotaminom ® zbog izraženog toksičnog efekta na vaskularni sistem.

Također, lijek je farmaceutski nekompatibilan sa heparinom i ne preporučuje se primjena u kombinaciji s varfarinom ® .

Ne koristi se zajedno s linkozamidima (antagonizam djelovanja).

Nuspojave lijeka se pojavljuju:

• poremećaji želuca i crijeva;
• disfunkcija jetre;
• disbakterioza i kandidijaza;
• alergijske manifestacije;
• fotosenzitivnost;
• tahikardija;
• glavobolja, pospanost, anksioznost, razdražljivost.

Za liječenje bolesti blagi stepen težine, preporučuju se kratki pet (0,5 grama prvog dana i 0,25 g naredna četiri dana) ili trodnevni kursevi (0,5 grama jednom dnevno).

U slučaju umjerenog, nekomplikovanog tijeka, lijek se propisuje u pet do sedam dnevnih ciklusa od 500 mg.

Za liječenje respiratorne klamidije ili mikoplazmoze koriste se dugotrajni (do tri sedmice) tretmani. Prvog dana indikovana je upotreba jednog grama Sumameda®, zatim 0,5 grama jednom dnevno.

Proizvod se uzima jedan sat prije ili dva sata nakon jela. Ne preporučuje se upotreba zajedno sa antacidima, zbog naglog smanjenja bioraspoloživosti i probavljivosti antibiotika.

Azitromicin ® za kašalj

Originalni lijek košta oko 490 rubalja po pakiranju (tri tablete od 0,5 grama), pa ako su vam potrebni jeftini antibiotici za kašalj, možete obratiti pažnju na analoge.

I analozi:

• Indijski Azitral ®, proizveden u kampanji Shreya ®, koštat će ruskog kupca oko 290 rubalja.
• Domaći Azitromicin ® iz kampanje Vertex ® košta oko 140 rubalja.
• Zitrolid Forte ® (Valenta Pharma®) – 300 rubalja, Azitrox ® (Pharmstandard®) – 310 rubalja, Zi-factor ® (Veropharm®) – 210 rubalja.

Gore navedeni antibiotici protiv kašlja relativno su jeftini u poređenju sa Sumamedom ® i imaju sličan aktivni sastojak i njegovu koncentraciju.

Trebam li uzimati antibiotike za kašalj?

Antimikrobni lijekovi se ne propisuju za bolesti koje imaju virusne prirode. Izuzetak je teški oblici sa komplikovanim tokom i dodatkom bakterijske komponente.

Antibiotici za kašalj kod odraslih propisuju se ako postoje znakovi bakterijske infekcije:

• napredovanje bolesti tokom antivirusne terapije;
• teška intoksikacija i sindrom groznice;
• lokalno povećani limfni čvorovi;
• gnojni iscjedak iz nosnih prolaza ili viskozni žućkasto-zeleni sputum;
• Antibiotik tokom suvog kašlja propisuje se ako postoji sumnja na respiratorna klamidija ili mikoplazmoza (napadi nalik na veliki kašalj);
• pojava kratkog daha i zatajenja disanja;
• limfocitoza, štapić i segmentocitoza, ubrzana ESR u krvnim testovima.

Antibiotici za kašalj kod odraslih nisu panaceja. Pacijenti pogrešno vjeruju da uz pomoć antimikrobnih agenasa mogu brzo „stati na noge“. U stvarnosti, propisivanje lijekova širokog ili uskog spektra nije uvijek potrebno. Potreba za antimikrobnom terapijom može se odrediti prema kliničku sliku i rezultate laboratorijskih ispitivanja.

U kontaktu sa

Šta uzrokuje kašalj i u kojim slučajevima treba uzimati antibiotike?

Infektivni kašalj nastaje zbog upalni proces u respiratornom traktu. Hiperemija sluzokože izaziva povećanje osjetljivosti nervnih receptora. Zbog njihove aktivnosti dolazi do refleksa.

Odrasli bi trebali uzimati antibiotike za prehladu samo ako su zarazne i bakterijske prirode. Antimikrobni lijekovi se propisuju i za komplikacije prehlade, kada se virusnoj infekciji dodaju patogeni mikroorganizmi.

Antibiotici kod jakog kašlja kod odraslih preporučuju se ako je simptom uzrokovan ili.

Indirektne indikacije za upotrebu antimikrobnih sredstava su: sputum sa gnojem, opstrukcija disajnih puteva, Visoke performanse temperatura 5 dana ili više, brzo pogoršanje stanja pacijenta.

Ne biste trebali uzimati antibiotike za suhi kašalj koji je uzrokovan alergijom. Antimikrobna sredstva potiskuju imunološku odbranu, uzrokujući brzo pogoršanje zdravlja.

Može li se piti antibakterijska sredstva ako nema temperature?

Nema potrebe za upotrebom antibiotika bez temperature. Postojanost hipertermije 5 dana ili više indikacija je za upotrebu antimikrobnih sredstava.

Bakterijska infekcija niskog stupnja je kronična bolest i obično prolazi bez povećanja temperature. Pogoršanje sa hipertermijom je stanje kada se propisuju antibiotici za kašalj.

Lista najboljih tableta za liječenje odraslih

Odabir antibiotika za kašalj kod odraslih, lista najbolji doktor određuje uzimajući u obzir dijagnozu i rezultate laboratorijska istraživanja. Za termin efikasan lek osjetljivost patogenih mikroorganizama na aktivna komponenta lijekovi. Bakteriološka istraživanja sputum vam omogućava da saznate koji antibiotik je najbolje propisati odrasloj osobi.

1. Penicilini. Lijekovi se propisuju za akutni bronhitis, laringitis i traheitis. Efikasne tablete su Amoksiklav, Flemoklav, Augmentin. Oni uključuju klavulansku kiselinu, koja potiskuje otpornost patogenih mikroorganizama.
2. Makrolidi. Ova grupa antibiotika za kašalj preporučuje se odraslima - nazivi lijekova su: Sumamed, Clarithromycin, Josamycin, Hemomycin, Vilprafen.
3. Cefalosporini. Antibiotici protiv kašlja sa sputumom kod odraslih preporučuju se za liječenje akutnih, progresivnih infekcija s komplikacijama. Popularni lijekovi: Pancef, Cefazolin, Cephalexin, Suprax.

Trajanje terapije se određuje pojedinačno. Večina lijekovi se propisuju 7 dana. Brzodjelujući antibiotici za kašalj kod odraslih - 3 tablete za 3 dana - to su lijekovi iz grupe makrolida: Sumamed, Azitromicin.

Nazivi lijekova koji se prepisuju za djecu

Antibiotik se djetetu propisuje u obliku suspenzije, sirupa ili disperzibilnih tableta. Starijoj djeci lijek se može davati u obliku kapsula i tableta. Najčešće propisani lijekovi protiv kašlja za djecu su penicilini. Oni su nisko toksični i imaju mali učinak na funkciju. probavni trakt i dijete ih dobro podnosi.

Međutim, penicilinski antibiotici za djecu s kašljem i temperaturom mogu uzrokovati kožne reakcije i oticanje tkiva. Ako su lijekovi neučinkoviti, preporučuju se makrolidi i cefalosporini. Tetraciklini i fluorokinoloni se propisuju rjeđe.

Pilule

Antibiotici se ne propisuju djeci sa suvim kašljem bez temperature. Akutna infekcija sa hipertermijom zahtijeva liječenje u trajanju od 5-7 dana. Uobičajeni lijekovi su:

• Flemoksin;
• Augmentin;
• Cefuroksim;
• Suprax;
• Azithrus.

Suspenzije

Liječnici češće pišu antibiotike za djecu u obliku suspenzije za kašalj. Lijek u prahu ili granulirani lijek se razrijedi vodom, čime se dobije sirup. Većina lijekova sadrži arome, zahvaljujući kojima dijete može lako uzeti ozbiljne lijekove. Popularne suspenzije su:

• Suprax;
• Pantsef;
• Flemoksin;
• hemomicin;
• Amoksiklav;
• Sumamed.

Jeftini lijekovi

Među jeftinim antibioticima za kašalj kod odraslih mogu se navesti sljedeće:

• Azithrus;
• azitromicin;
• Amoksicilin;
• Penicilin;
• Ceftriakson;
• Cefatoksim.

Za antibiotike protiv kašlja za odrasle, nazivi lijekova mogu se razlikovati, ali će sadržavati isti aktivni sastojak. Znajući ovu nijansu, možete odabrati jeftin lijek.

Šta je propisano za bronhitis?

Osim toga antiseptički lijekovi za bronhitis i kašalj, kod odraslih se koriste simptomatski lijekovi:

• ekspektoransi - uzrokuju produktivno izlučivanje;
• mukolitici - razrjeđuju viskoznu sluz, olakšavaju eliminaciju iz respiratornog trakta;
• antitusici – zaustavljaju neproduktivni refleks;
• bronhodilatatori - ublažavaju grčeve.

U kombinaciji s tabletama protiv kašlja i antibioticima, propisuju se antipiretici, protuupalni i imunostimulirajući lijekovi.

Je li prehlada bakterijska ili virusna infekcija?

Nije preporučljivo koristiti antibiotike za kašalj kod odraslih u tabletama ako je infekcija uzrokovana virusima. Većina prehlada je uzrokovana virusne infekcije. Karakteristični simptomi su: povišena tjelesna temperatura, brz razvoj i brzi oporavak.

Prehladu virusnog porijekla obično prati bakterijska flora - u tim slučajevima govore o komplikaciji. Pomoći će da se samostalno utvrdi može li se refleksno iskašljavanje izliječiti bez upotrebe antimikrobnih lijekova komparativna analiza kliničku sliku.

Karakteristični simptomi	Virusna infekcija	Bakterijska infekcija
Vrućica	Jedi	Možda nedostaje
Trajanje bolesti	Od 3 do 6 dana	Više od 5 dana
Kašalj	Neproduktivno	Produktivno/teško za proizvodnju sputuma
Trebate li uzimati antibakterijske proizvode?	br	Da
	Da, ako se stanje pacijenta naglo pogorša

Je li moguće izliječiti jak kašalj bez antibakterijskih sredstava?

Antibiotici se ne propisuju za kašalj kod djece bez temperature. Razlog upotrebe antimikrobna sredstva pojaviće se piskanje donji delovi respiratornog sistema i brzo pogoršanje zdravlja.

Ako bronhospazam, iritacija dušnika i grlobolja nisu uzrokovani bakterijska infekcija, čak i većina najbolji antibiotici kod kašljanja kod odraslih i djece bit će nemoćni. Simptomatska sredstva pomoći će u liječenju uznemirujućeg simptoma, piti puno tečnosti, blagu ishranu, odmor u krevetu i ugodne uslove okoline. Kako bi se olakšalo uklanjanje sluzi, preporučuje se redovno provjetravanje prostorije, održavanje ugodne temperature zraka i održavanje vlažnosti od najmanje 65%.

Odgovor liječnika na pitanje da li se kašalj može izliječiti bez antibiotika obično je negativan.

Zaključak

1. Antibiotici protiv kašlja odraslima se prodaju bez recepta, ali to ne znači da se mogu koristiti samostalno.
2. Lijekovi se propisuju za teške kataralne simptome: neproduktivno i produktivno izlučivanje sputuma, curenje iz nosa.
3. Visoka tjelesna temperatura je indikacija za upotrebu antimikrobnih sredstava.
4. Sve lijekove mora propisati ljekar uz preliminarnu procjenu efikasnosti, očekivane koristi i rizika.