Koja je vrsta bolesti nekroza? Šta je nekroza

U pitanju je patološki proces tokom kojeg žive ćelije u telu prestaju da postoje i dolazi do njihove apsolutne smrti. Postoje 4 faze nekroze, od kojih je svaki predstavljen određenim simptomima i prepun je brojnih posljedica.

Uzroci i simptomi nekroze

R Predmetna bolest može nastati pod uticajem spoljašnjih (visoke/niske temperature, toksini, mehanički stres), unutrašnjih (preosetljivost organizma, metabolički poremećaji) faktora.

Neke vrste nekroze(alergijske) su prilično rijetke, druge (vaskularne) su vrlo česte među populacijom.

Zajednička tačka za sve vrste ove patologije je opasnost po ljudsko zdravlje i život ako se zanemari liječenje.

Traumatska nekroza

Ova vrsta nekroze može nastati zbog nekoliko faktora:

• Fizički.

To uključuje ozljede uslijed udara ili pada. Traumatska nekroza može se razviti zbog električne traume. Utjecaj temperatura (visokih/niskih) na kožu osobe može uzrokovati opekotine/smrzline u budućnosti.

Zahvaćeno područje kože mijenja boju (blijedožuto), elastičnost (zadebljalo), postaje neosjetljivo na mehaničko naprezanje. Nakon određenog vremena u području rane pojavljuju se eskudat i vaskularna tromboza.

Uz opsežna oštećenja, pacijentova temperatura naglo raste, tjelesna težina naglo opada (zbog povraćanja, gubitka apetita).

• Hemijski.

Smrt tjelesnih ćelija nastaje u pozadini radioaktivnog zračenja.

Toksična nekroza

Ova vrsta nekroze može se razviti pod utjecajem toksina različitog porijekla:

• Bakterijske prirode.

Često se nekroza ove vrste dijagnosticira kod pacijenata sa leprom, sifilisom i difterijom.

• Nebakterijska priroda.
• Izloženost hemijskim jedinjenjima.

To uključuje alkalije, lijekove i kiseline.
Ovisno o lokaciji lezije, simptomi toksične nekroze će varirati. TO opšte manifestacije Vrsta nekroze koja se razmatra uključuje: opštu slabost, groznicu, kašalj, gubitak težine.

Trofoneurotična nekroza

Ova patologija nastaje kao posljedica kvarova u radu centralne nervni sistem, što utiče na kvalitet snabdijevanja nerava tjelesnih tkiva.
Neadekvatna „saradnja“ centralnog nervnog sistema i perifernog nervnog sistema sa telom izaziva distrofične promene u tkivima i organima, što dovodi do nekroze.

Primjer ove vrste nekroze su čirevi od proleža. Uobičajeni razlozi Pojava dekubitusa je uzrokovana redovnim/pretjeranim stiskanjem kože čvrstim zavojima, korzetima ili gipsom.

• U prvoj fazi formiranja trofoneurotske nekroze, boja kože se mijenja u blijedožutu, bol Tamo nije.
• Nakon određenog perioda na zahvaćenom području pojavljuju se mali plikovi ispunjeni tekućinom. Koža ispod plikova postaje jarko crvene. Ako se ne liječi, naknadno dolazi do nagnojevanja površine kože.

Alergijska nekroza

Ova vrsta bolesti pogađa pacijente čiji je organizam preosjetljiv na mikročestice koje izazivaju alergijsku reakciju.
Primjer takvih iritansa su injekcije proteina i polipeptida. Pacijenti se žale na oticanje kože na mjestima ubrizgavanja, svrab i bol.
Ako se zanemare opisani simptomi, bol se pojačava i tjelesna temperatura raste. Ova vrsta nekroze često se razvija u pozadini zarazno-alergijskih i autoimunih bolesti.

Vaskularna nekroza - infarkt

Jedna od najčešćih vrsta nekroze. Pojavljuje se zbog zatajenja/prestanka cirkulacije krvi u arterijama. Razlog za ovu pojavu je začepljenje lumena krvnih žila krvnim ugrušcima, embolije, spazam zidova krvnih žila. Neadekvatno dotok krvi u tkiva dovodi do njihove smrti.
Lokacija nekroze mogu biti bubrezi, pluća, mozak, srce, crijeva i neki drugi organi.
Prema parametrima oštećenja razlikuju se totalni, subtotalni infarkt i mikroinfarkt. Ovisno o veličini vaskularne nekroze, lokaciji, prisutnosti/odsutnosti popratnih bolesti, općem zdravstvenom stanju pacijenta, simptomi i ishod ove bolesti će se razlikovati.

Mikroskopski znaci nekroze

Bolest u pitanju iznutra laboratorijska istraživanja manifestovaće se u vidu promena u parenhima i stromi.

Promjene u jezgru tokom nekroze

Core patološka ćelija prolaze kroz nekoliko faza promjene koje slijede jedna za drugom:

• Karyopyknosis.

Parametri jezgre se smanjuju, a kromatin se smanjuje unutar njega. Ako se nekroza brzo razvija, ova faza nuklearne deformacije može izostati. Promjene počinju odmah od druge faze.

• Karyorrhexis.

Jezgro se raspada na nekoliko fragmenata.

• Karioliza.

Potpuno rastvaranje jezgra.

Promjene u citoplazmi tokom nekroze

Citoplazma ćelije, kod patoloških pojava koje nastaju kao rezultat nekroze, ima nekoliko faza razvoja:

• Koagulacija proteina.

Sve strukture oštećene ćelije umiru. U nekim slučajevima promjene djelomično utiču na ćeliju. Ako destruktivni fenomeni zahvate cijelu ćeliju, dolazi do koagulacije citoplazme.

• Plasmorexis.

Integritet citoplazme je narušen: raspada se u nekoliko grudica.

• Plazmoliza.

Citoplazma se potpuno topi (citoliza), djelomično (fokalna nekroza). Ako je ćelija djelimično otopljena, može biti obnovljena u budućnosti.

Promjene u međućelijskoj tvari tokom nekroze

Promjene u ovoj ćelijskoj komponenti pokrivaju nekoliko struktura:

• Intermedijarna supstanca.

Pod utjecajem proteina krvne plazme ova tvar se deformiše: bubri i topi.

• Kolagenska vlakna.

On početna faza destrukcija mijenja svoj oblik (nabubri), raspada se u fragmente i potom se topi.

• Nervna vlakna.

Algoritam promjena je sličan onome što se dešava kada se kolagena vlakna unište.

Klinički i morfološki oblici nekroze

Ovisno o lokaciji dotične patologije, težini njenog tijeka, moguće posljedice Postoji nekoliko oblika nekroze za pacijenta.

Koagulativna ili suha nekroza

Kod ovog oblika bolesti mrtvo tkivo se postepeno suši, smanjujući volumen. Formira se jasna granica koja razdvaja patološka tkiva od zdravih. Na ovoj granici se uočavaju upalni fenomeni.
Suva nekroza nastaje pod sljedećim uslovima:

• Nedostatak normalne cirkulacije krvi mala površina tkanine. Fizička svojstva Ovo tkivo se menja: postaje gušće, suvo i blijedosive boje.
• Utjecaj hemijskih/fizičkih faktora na ova područja.
• Razvoj patoloških pojava u razmatranom obliku nekroze. Ovaj fenomen se javlja u organima bogatim proteinima sa ograničenim sadržajem tečnosti. Često suva nekroza zahvaća miokard, nadbubrežne žlijezde i bubrege.
• Nema infekcije u zahvaćenom području. Pacijent nema pritužbi na opštu slabost ili povišenu temperaturu.

Koagulaciona nekroza se javlja kod pacijenata sa greškama u ishrani i dobrom zaštitnom reakcijom organizma.

Likvacija ili vlažna nekroza

Obdaren sljedećim karakteristikama:

Kolikvacijska nekroza se razvija u pozadini sljedećih faktora:

• Problemi sa cirkulacijom krvi u određenom području. Uzrok može biti tromboza, embolija ili poremećaj integriteta arterija.
• Prisutnost u patološkom području tkiva koja imaju značajan postotak sadržaja tekućine. Mokra nekroza utiče mišićno tkivo, vlakna.
• Pacijent ima dodatne bolesti ( dijabetes, reumatoidni artritis, rak), što negativno utiče na mogućnosti zaštitnih snaga tijelo.

Gangrena kao vrsta nekroze

Ova vrsta nekroze se često javlja nakon ozljede, zbog zatvaranja lumena krvnog suda. Lokacija gangrene može biti bilo koji unutrašnji organ, bilo koje tkivo: crijeva, bronhi, koža, potkožnog tkiva, mišić.
, što utiče na tok bolesti:

• Suha.

Ima niz karakterističnih karakteristika:

1. Deformacija oštećenog tkiva (potpuni gubitak elastičnosti, čvrstoće), promjena njegove boje (tamno smeđa).
2. Jasno definisana granica između zdravog i inficiranog tkiva.
3. Odsustvo bilo kakvih egzacerbacija. Nema posebnih pritužbi pacijenata.
4. Sporo odbacivanje oštećenog tkiva.
5. Nema infekcije. Kada patogeni mikroorganizmi uđu u zaraženo područje, suha gangrena se može razviti u mokru gangrenu.

• Mokro.

Često se dijagnosticira kod ljudi koji su predisponirani za stvaranje krvnih ugrušaka. Vlažna gangrena je posljedica trenutnog začepljenja krvnog suda, u kojem je poremećena/zaustavljena cirkulacija krvi. Sve ove pojave nastaju u pozadini totalne infekcije oštećenog tkiva.
Znakovi vrste gangrene o kojoj je riječ:

• Promjena boje deformisanog tkiva (prljavo zelena).
• Prisustvo jakog neprijatan miris na mestu razvoja gangrene.
• Pojava mjehurića ispunjenih bistrom/crvenkastom tekućinom u zahvaćenom području.
• Vrućica.
• Mučnina, povraćanje, disfunkcija crijeva.

Ako dođe do neblagovremenog odgovora na ovu vrstu gangrene, može doći do smrti pacijenta od intoksikacije.

Sekvester kao vrsta nekroze

Često se javlja i razvija u pozadini osteomijelitisa. Gotovo je nemoguće riješiti se ove vrste nekroze: antibiotska terapija je neučinkovita.
Postoji nekoliko vrsta sekvestracije:

• Kortikalni . Patološki fenomen je lokaliziran na površini kosti, u mekim tkivima. U prisustvu fistulnih prolaza, nekroza može iscuriti.
• Unutar šupljine. Šupljina medularnog kanala je okruženje u koje ulaze produkti odbacivanja sekvestracije.
• Penetrirajuće. Lokacija patološkog fenomena je debljina kosti. Meka tkiva i kanal koštane srži podložni su destruktivnim efektima penetrirajuće sekvestracije.
• Ukupno . Destruktivni procesi pokrivaju velika područja po obodu kosti.

Infarkt miokarda ili nekroza

Pojava ovog oblika nekroze povezana je s dugotrajnim nedostatkom adekvatne opskrbe krvlju određenog područja tkiva.
Postoji nekoliko oblika nekroze miokarda:

• U obliku klina .

Nekroza, koja ima klinasti oblik, često se nalazi u bubrezima, slezeni, plućima: u onim organima gdje postoji glavna vrsta grananja krvnih žila.

• Nekroza nepravilnog oblika .

Utječe na one unutrašnje organe gdje postoji mješoviti/razbacani tip grananja arterija (srce, crijeva).
S obzirom na zapreminu zahvaćenih područja, nekroza miokarda može biti 3 tipa:

• Međuzbroj . Pojedinačne zone unutrašnjeg organa podložne su destruktivnim efektima.
• Ukupno . Cijeli organ je uključen u patološki proces.
• Mikroinfarkt . Opseg oštećenja može se procijeniti samo pod mikroskopom.

Pojava lezije tokom nekroze miokarda određuje prisustvo sljedećih vrsta infarkta:

• Bijelo . Oštećeno područje ima bijelo-žutu boju, koja se jasno vizualizira na općoj pozadini tkiva. Najčešće se bijeli infarkt javlja u slezeni i bubrezima.
• Bijela sa crvenim obodom . Patološko područje je bijelo-žute boje, sa tragovima krvarenja. Karakteristika miokarda.
• Crveni. Zona nekroze ima tamnocrvenu boju - posljedica zasićenja krvlju. Konture patološkog područja su jasno ograničene. Karakteristično za pluća i crijeva.

Detalji

Nekroza– nekroza, odumiranje ćelija i tkiva u živom organizmu, dok njihova vitalna aktivnost potpuno prestaje.

Nekrotični proces prolazi kroz niz faze :

1. paranekroza - reverzibilne promjene slične nekrotičnim
2. nekrobioza – ireverzibilne distrofične promjene (u ovom slučaju kataboličke reakcije prevladavaju nad anaboličkim)
3. ćelijska smrt
4. autoliza - razgradnja mrtvog supstrata pod dejstvom hidrolitičkih enzima i makrofaga

Mikroskopski znaci nekroze:

1) Promjene kernela

1. Karyopyknosis– skupljanje jezgra. U ovoj fazi, postaje intenzivno bazofilan - postaje tamnoplav sa hematoksilinom.
2. Karyorrhexis– dezintegracija jezgra na bazofilne fragmente.
3. Karioliza– rastvaranje jezgra

Piknoza, reksis i nuklearna liza javljaju se uzastopno jedna za drugom i odražavaju dinamiku aktivacije proteaza - ribonukleaze i deoksiribonukleaze. Sa nekrozom koja se brzo razvija, jezgro se podvrgava lizi bez stadijuma kariopiknoze.

2) Promjene u citoplazmi

• plazmakoagulacija. Prvo, citoplazma postaje homogena i acidofilna, zatim dolazi do koagulacije proteina.
• plazmoreksija
• plazmoliza

Topljenje u nekim slučajevima uključuje cijelu ćeliju (citoliza), au drugim samo dio (fokalna likvefakciona nekroza ili balon distrofija)

3) Promjene u međućelijskoj tvari

A) kolagena, elastična i retikulinska vlakna nabubri, zasićeni proteinima plazme, transformišu se u guste homogene mase, koje ili prolaze kroz fragmentaciju, ili grudasto raspadanje, ili se liziraju.

Razgradnja vlaknastih struktura povezana je s aktivacijom kolagenaze i elastaze.

Retikulinska vlakna ne prolaze kroz nekrotične promjene dugo vremena, pa se stoga nalaze u mnogim nekrotiziranim tkivima.

b) intersticijska tvar bubri i topi se zbog depolimerizacije svojih glikozaminoglikana i impregnacije proteinima krvne plazme

Sa nekrozom tkiva, njihova konzistencija, boja i miris se mijenjaju. Tkivo može postati gusto i suho (mumifikacija), ili može postati mlohavo i otopljeno.

Tkanina je često bijela i ima bijelo-žutu boju. A ponekad je tamnocrvena kada je natopljena krvlju. Nekroza kože, materice i kože često postaje sivo-zelena ili crna.

Uzroci nekroze.

Ovisno o uzroku nekroze, razlikuju se sljedeće vrste:

1) traumatska nekroza

To je rezultat direktnu akciju na tkivo fizičko-hemijskih faktora (zračenje, temperatura, struja itd.)

Primjer: kada je izložen visoke temperature dolazi do opekotina tkiva, a pri izlaganju niskim temperaturama dolazi do promrzlina.

2) toksični nekroza

Rezultat je direktnog djelovanja toksina bakterijskog i nebakterijskog porijekla na tkivo.

Primjer: nekroza kardiomiocita kada su izloženi egzotoksinu difterije.

3) trofoneurotični nekroza

Pojavljuje se kada postoji povreda nervnog trofizma tkiva. Rezultat je poremećaj cirkulacije, distrofične i nekrobiotske promjene koje dovode do nekroze.

Primjer: čirevi od proleža.

4) alergijski nekroza

To je izraz trenutne reakcije preosjetljivosti u senzibiliziranom organizmu.

Primjer: Artusov fenomen.

5) vaskularni nekroza- srčani udar

Javlja se kada je protok krvi u arterijama poremećen ili zaustavljen zbog tromboembolije ili produženog spazma. Nedovoljan protok krvi uzrokuje ishemiju, hipoksiju i odumiranje tkiva zbog prestanka redoks procesa.

TO direktno Nekroza uključuje traumatsku i toksičnu nekrozu. Direktna nekroza je uzrokovana direktnim utjecajem patogenog faktora.

Indirektno nekroza se javlja indirektno kroz vaskularni i neuroendokrini sistem. Ovaj mehanizam razvoja nekroze tipičan je za vrste 3-5.

Klinički i morfološki oblici nekroze.

Razlikuju se, uzimajući u obzir strukturne i funkcionalne karakteristike organa i tkiva u kojima se javlja nekroza, razloge njenog nastanka i uslove razvoja.

1) koagulaciona (suva) nekroza

Suva nekroza se zasniva na procesima denaturacije proteina sa stvaranjem teško rastvorljivih jedinjenja koja mogu dugo vrijeme ne podležu hidrolitičkoj degradaciji.

Mrtve oblasti koje se pojavljuju su suhe, guste, sivo-žute boje.

Koagulativna nekroza se javlja u organima bogatim proteinima i siromašnim tečnostima (bubrezi, miokard, nadbubrežne žlezde itd.).

Tipično, jasna granica između mrtvog i živog tkiva može biti jasno označena. Postoji jaka demarkaciona upala na granici.

primjeri:

Voštana (Zenkerova) nekroza (u mišićima rectus abdominis kod akutnih zaraznih bolesti)

Srčani udar

Kazeozna (sirasta nekroza) sa sifilisom, tuberkulozom

Suva gangrena

Fibrinoid - nekroza vezivnog tkiva, koja se opaža kod alergijskih i autoimunih bolesti. Kolagenska vlakna i glatki mišići su ozbiljno oštećeni srednja školjka krvni sudovi. Karakteriziran gubitkom normalna struktura kolagena vlakna i nakupljanje homogenog nekrotičnog materijala jarko ružičaste boje, koji je sličan (!) fibrinu.

2) likvefakciona (vlažna) nekroza

Karakterizira ga otapanje mrtvog tkiva, stvaranje cista. Razvija se u tkivima koja su relativno siromašna proteinima i bogata tekućinom. Liza stanica nastaje kao rezultat djelovanja vlastitih enzima (autoliza).

Ne postoji jasna zona između mrtvog i živog tkiva.

Primjeri:

Ishemijski cerebralni infarkt

Kada se mase suve nekroze tope, govore o sekundarnoj kolikvaciji.

3) Gangrena

Gangrena– nekroza tkiva u kontaktu sa spoljašnje okruženje(koža, crijeva, pluća). U tom slučaju tkiva postaju sivo-smeđa ili crna, što je povezano s transformacijom krvnih pigmenata u željezni sulfid.

a) suva gangrena

Nekroza tkiva u kontaktu sa spoljašnjim okruženjem bez učešća mikroorganizama. Najčešće se javlja u ekstremitetima kao rezultat ishemijske koagulativne nekroze.

Nekrotična tkiva se suše, skupljaju i stvrdnjavaju kada su izložena zraku i jasno su razgraničena od održivog tkiva. Na granici sa zdravim tkivima javlja se demarkaciona upala.

Demarkaciona upala– reaktivna upala oko mrtvog tkiva, koja ograničava mrtvo tkivo. Restrikcija je, prema tome, zona razgraničenja.

Primjer: - gangrena ekstremiteta sa aterosklerozom i trombozom

Za promrzline ili opekotine

b) mokra gangrena

Razvija se kao rezultat nanošenja slojeva nekrotične promjene tkanine bakterijska infekcija. Pod dejstvom enzima dolazi do sekundarne kolikvacije.

Tkivo nabubri, postaje otečeno i smrdi.

Pojavu vlažne gangrene pospješuju poremećaji cirkulacije i cirkulacije limfe.

Kod vlažne gangrene ne postoji jasna razlika između živog i mrtvog tkiva, što otežava liječenje. Za liječenje potrebno je mokru gangrenu transformirati u suhu gangrenu, a tek onda izvršiti amputaciju.

Primjeri:

Intestinalna gangrena. Razvija se uz opstrukciju mezenteričnih arterija (trombi, embolija), ishemijski kolitis, akutni peritonitis. Serozna membrana je tupa i prekrivena fibrinom.

Prokletnice. Prokletnica je odumiranje površinskih dijelova tijela koji su podložni pritisku.

Noma je vodeni rak.

c) gasna gangrena

Nastaje kada se rana inficira anaerobnom florom. Karakteriziran po opsežna nekroza tkiva i stvaranje plinova kao rezultat enzimske aktivnosti bakterija. Često klinički simptom– krepitacija.

4) sekvestar

Područje mrtvog tkiva koje nije podvrgnuto autolizi se ne zamjenjuje vezivno tkivo i slobodno se nalazi među živim tkivima.

Primjer: - sekvester kod osteomijelitisa. Oko takvog sekvestra će se formirati kapsula i šupljina ispunjena gnojem.

Meke tkanine

5) srčani udar

Vaskularna nekroza, posljedica i ekstremna ekspresija ishemije. Razlozi za nastanak srčanog udara su produženi spazam, tromboza, arterijska embolija, kao i funkcionalni stres organa u uvjetima nedovoljne opskrbe krvlju.

a) oblici srčanog udara

Najčešće su infarkti klinastog oblika (osnova klina je okrenuta ka kapsuli, a vrh prema hilumu organa). Takvi infarkti se formiraju u slezeni, bubrezima i plućima, što je određeno prirodom arhitektonike ovih organa - glavne vrste grananja njihovih arterija.

Manje često, nekroza ima nepravilan oblik. Takva nekroza nastaje u srcu, crijevima, odnosno u onim organima gdje su neglavni, raštrkani ili mješoviti tip grananje arterija.

b) magnitude

Srčani udar može uključivati većina ili cijeli organ (subtotalni ili totalni infarkt) ili se otkrije samo pod mikroskopom (mikroinfarkt).

c) izgled

- bijela

Predstavlja zaplet bijelo-žute boje, dobro omeđen od okolnog tkiva. Obično se javlja u tkivima sa nedostatkom kolateralna cirkulacija(slezena, bubrezi).

- bijela sa hemoragičnim rubom

Predstavljen je bijelo-žutim područjem, ali ovo područje je okruženo zonom krvarenja. Nastaje kao rezultat činjenice da se vaskularni spazam duž periferije infarkta zamjenjuje njihovim širenjem i razvojem krvarenja. Takav infarkt se nalazi u miokardu.

- crvena (hemoragična)

Područje nekroze je zasićeno krvlju, tamnocrveno je i dobro razgraničeno. Nalazi se u onim organima za koje je karakteristična venska kongestija, gdje nema glavne vrste opskrbe krvlju. Javlja se u plućima (pošto postoje anastomoze između bronhijalnih i plućne arterije), crijeva.

Kliničke manifestacije nekroze.

1) sistemske manifestacije : groznica, neutrofilna leukocitoza. Intracelularni enzimi se određuju u krvi: MB izoenzim kratin kinaze povećava se s nekrozom miokarda.

2) Lokalno manifestacije

3) Disfunkcija

Ishodi nekroze:

1) razgraničenje

Uz relativno povoljan ishod, oko mrtvog tkiva nastaje reaktivna upala koja odvaja mrtvo od zdravog tkiva. U ovoj zoni se šire krvni sudovi javlja se pletora i edem, veliki broj leukociti.

2) organizacija

Zamjena mrtvih masa vezivnim tkivom. U takvim slučajevima na mjestu nekroze nastaje ožiljak.

3) inkapsulacija

Obraslost područja nekroze vezivnim tkivom.

4) petrifikacija

Kalcifikacija. Akumulacija kalcijevih soli u kapsuli.

5) okoštavanje

Ekstremni stepen petrifikacije. Formiranje kostiju u području nekroze.

6) gnojno topljenje

To je gnojno topljenje infarkta tokom sepse.

Nekroza kože mekih tkiva je mali spisak onoga što - hitno inhibira i naknadno eliminiše Lingvistika talasna genetika - nekrotična područja, neurotrofični čir, patološki razvoj patogeni mikroorganizmi, pothranjenost kože, atrofija s kritički razvoj nekroza i neurološka manifestacija na najvećem organu.

Liječenje nekroze

Sa pojavom GIIM-a, liječenje nekroze i uklanjanje oboljelog područja nije beznadežno. hirurški, primjena obloga i masti protiv gangrene, svježe rane ili procesa razgradnje stanica nakon amputacije dijela ekstremiteta, vlažnih, suhih rana i sl. Prvo, ovaj lijek zaustavlja bolest, a u drugoj fazi regenerira zahvaćeno područje.

Talasna genetika koristi obnavljanje površine tijela, tečnog i masnog okruženja. Uzgajani za ljude, obogaćeni mikro-makroelementima, programirani kvantnim sredstvima, uvedeni su ekvivalenti za eliminaciju nekrotična bolest, prvi su osjetili korisna akcija droga, kućni ljubimci.

Tečnost zaustavlja raspadanje i koristi se kao oblog dva puta dnevno uveče i ujutru. Lek prenosi, beležeći genetske informacije programa, funkcioniše kao intracelularni transmiter, eliminiše metaboličke poremećaje organa, koristeći metodu holografskog prikaza materijalnih struktura, modulaciju informacija od objekta donora prema objektu primaocu. Teoretski se razlikuje u pristupu rješavanju nekrotizirajućeg fasciitisa.

Mast za gangrenu se koristi u kombinaciji sa tečnim medijumom, hidrofilno - masnom bazom sa antimikrobnim agensom prirodnog porekla koriste se naizmjenično, razlikuju se po boji i sastavu i sadrže odgovarajuće kvantne prirodne mehanizme svojstvene zdravo stanje, mast djeluje na regeneraciju zahvaćene kože i kozmetičku njegu lica. Genetski, proizvod aktivira fibroblaste oko stanične membrane, hrani sloj dermisa kisikom, povećava sintezu kolagena i elastina, smanjuje agresivno djelovanje slobodnih radikala i uspostavlja energetsku ravnotežu.

Tehnologija ne zahtijeva lijekove. U slučajevima nekroze tkiva koristimo biološki materijali zajedno sa kolegama kozmetičarima, proizvodi su proizvedeni po Bioquant licenci, sigurni za rukovanje, za vanjsku upotrebu.

Ako sumnjate na ishemiju, posjetite ljekara. Problem ostaje, presuda je amputacija - ako se ne slažete s ovim prijedlogom, onda se pojavljuje prilika za rješavanje problema kako spasiti dijelove tijela pomoću tečne informacijske matrice, koristeći metodu P.P. Garyaeva.

Normalno zdravo telo, kada je suočen s napadom patogenih mikroba, pokreće sve vrste imunoloških reakcija dizajniranih da se izbore s patološkim česticama i zaštite tijelo od njihovog agresivnog djelovanja. Međutim, u određenim slučajevima, ovaj proces se odvija uz smetnje. U tim slučajevima mikrobi mogu izazvati ozbiljne destruktivne reakcije, pa čak i smrt ćelija tkiva. Ovaj proces se naziva nekroza, može se razviti kao rezultat uticaja spoljašnjih ili unutrašnjih faktora. Ovo stanje je više nego opasno za tijelo i zahtijeva izuzetno pažljiv tretman pod nadzorom kvalificiranih stručnjaka.

Kako se manifestuje nekroza tkiva? Simptomi

Glavni simptom koji bi trebao upozoriti pacijenta je osjećaj utrnulosti, kao i nedostatak svake osjetljivosti. Koža u zahvaćenom području je obojena blijedim tonovima, zabilježena je pojava smrtonosnog bljedila i pojava voštane kože. Ako se u ovoj fazi ne preduzmu mjere za liječenje patoloških procesa, ili drugim riječima za obnavljanje pune cirkulacije krvi, tada će koža postati plava. Vrlo brzo će početi da postaje crn ili zelen.

Ako donjim ekstremitetima prijeti nekroza, odnosno gangrena, pacijenti se žale na brzo javljanje osjećaja umora pri hodu. Istovremeno, stopala pacijenta su stalno hladna, čak i napolju vruće vrijeme. Vremenom, ovi simptomi su praćeni konvulzijama koje se razvijaju tokom hodanja. Mogu uzrokovati intermitentnu klaudikaciju - prvo grč zahvaća jedan ekstremitet, a zatim prelazi na drugi. Kako se patološki procesi razvijaju, na koži se pojavljuju trofične ulcerativne lezije koje brzo postaju nekrotične. Nakon toga se direktno razvija gangrena.

Opće propadanje pacijentovog tijela objašnjava se poremećajima funkcionalna aktivnost nervnog sistema i cirkulacije krvi. Patološki procesi bez obzira na lokaciju nekroze, negativno utječu na rad respiratornog sistema, kao i bubrezi i jetra. Imunitet pacijenta je značajno smanjen, jer procesi odumiranja tkiva uzrokuju popratne krvne bolesti i anemiju. Dolazi do poremećaja metabolizma, što dovodi do iscrpljenosti i hipovitaminoze. U pozadini svega toga, pacijent razvija stalni umor.

Postoji nekoliko vrsta nekroze, koje se razlikuju po svojim manifestacijama. Već smo spomenuli gangrenu koja je praćena odumiranjem epiderme, kao i sluzokože i mišićnog tkiva.

Srčani udar nastaje zbog iznenadno zaustavljanje cirkulacija krvi u području tkiva ili organa. Dakle, ishemijska nekroza je smrt dijela unutrašnjeg organa, na primjer, infarkt mozga, srca ili crijeva i drugih organa.

Ako je infarkt bio mali, dolazi do autolitičkog topljenja ili resorpcije i restauracije tkiva. Međutim, moguć je i nepovoljan tok srčanog udara, u kojem su vitalne funkcije tkiva poremećene, ili nastaju komplikacije pa čak i smrt.

Nekroza može imati i oblik sekvestracije, kada su mrtvi dijelovi koštanog tkiva lokalizirani su unutar sekvestralne šupljine i odvojeni su od zdravih tkiva zbog tijeka gnojnog procesa, s takvom bolešću kao što je osteomijelitis.

Prolejani su takođe vrsta nekroze. Pojavljuju se kod imobiliziranih pacijenata, kao posljedica dugotrajne kompresije tkiva ili oštećenja integriteta epiderme. U ovom slučaju, formiranje dubokih i gnojnih ulcerozne lezije.

Šta učiniti da se prevlada nekroza tkiva? Tretman

Terapija nekroze zavisi od njenog tipa. Ako je lezija suha, tada se tkiva tretiraju antisepticima, a na mjesto smrti se nanose obloge na bazi klorheksidina ili etil alkohola. Područje nekroze se suši petoprocentnim rastvorom kalijum permanganata ili običnog briljantnog zelenog. Zatim se zahvaćena neodrživa tkiva izrezuju, što se vrši dvije do tri sedmice nakon što su jasno identificirana. U tom slučaju se pravi rez u području održivog tkiva.

Sa suhom nekrozom liječi se osnovna bolest, što pomaže da se donekle ograniči volumen mrtvog tkiva. Operativna optimizacija cirkulacije i liječenje lijekovima dizajniran za poboljšanje opskrbe krvlju. Da bi se spriječila sekundarna infekcija, provodi se prijem antibakterijski lijekovi.

Ako je nekroza vlažna, ona je praćena razvojem infekcije i prilično teška opća intoksikacija, shodno tome, terapija treba da bude radikalna i energična. On rana faza Tokom lečenja, lekari pokušavaju da ga prenesu na suvo, ali ako takvi pokušaji ne daju rezultate, zahvaćeni deo ekstremiteta se izrezuje.

Lokalni tretman tokom terapije vlažna nekroza podrazumijeva pranje rane otopinom peroksida, doktori otvaraju curenja, kao i džepove, te koriste različite tehnike drenaže. Osim toga, prakticira se primjena antiseptičkih obloga. Svi pacijenti podliježu obaveznoj imobilizaciji.
Paralelno sa lokalni tretman pacijentu se daju antibiotici, rastvori za detoksikaciju i provodi se vaskularna terapija.

Kod najmanjeg znaka nekroze treba potražiti medicinsku pomoć.

Nekroza je ireverzibilno odumiranje tkiva pod uticajem različitih unutrašnjih odn vanjski faktori. Ova patologija predstavlja ogromnu opasnost za ljude, jer dovodi do teške posledice i zahteva dovoljno kompleksan tretman pod nadzorom iskusnog specijaliste.


U ovom članku ćete saznati odgovor na pitanje: kako se nekroza razvija i šta je, a također ćete dobiti važna informacija o simptomima, dijagnozi i uzrocima koji mogu izazvati ovu tešku bolest.

Uzroci

Unošenje toksičnih i hemijskih supstanci u organizam

Nekroza tkiva može biti uzrokovana:

• Trauma, izlaganje radijaciji, promrzline ili opekotine.
• Proležnice ili trofični ulkusi, koji su uzrokovani poremećenim protokom krvi i problemima povezanim s inervacijom tkiva.
• Izloženost raznim alergenima i autoimunim antitijelima.
• Izloženost toksičnim i hemijskim supstancama.
• Kršenje mikrocirkulacije krvi u tkivima ili organima.

Klasifikacija

Likvaciona nekroza

Smrt tkiva ima nekoliko tipova klasifikacije. Međusobno se razlikuju po mehanizmu pojavljivanja i kliničkih manifestacija.
Prema mehanizmu nastanka, tipovi nekroze su:

• Pravo. Uzrokuje ozljeda ili izlaganje toksinima.
• Indirektno. Pozvan alergijske reakcije i promjene u trofizmu tkiva i poremećaj protoka krvi. To uključuje aseptičnu nekrozu.

By kliničku sliku nekroza može biti:

• Colliquative. Bolest se manifestuje kao nekrotične promene u mišićima ili tkivima sa pojavom otoka.
• Koagulacija. Ova vrsta uključuje nekrozu tkiva, uzrokovanu potpunom dehidracijom tkiva zbog poremećene cirkulacije krvi u njima. Njegov tip uključuje fibrinoidnu, kazeoznu, Zenkerovu i nekrozu masnog tkiva.
• Srčani udar.
• I Sequester.

Simptomi

Često je nekroza koštanog tkiva uzrokovana aseptičkom nekrozom, odnosno uzrokovana je uzrocima neinfektivne etiologije. Njegov glavni simptom je odsustvo poremećenog protoka krvi u kosti. Nekroza kosti može se otkriti samo pomoću kompletan pregled pacijenta, uključujući rendgensku dijagnostiku.
Također, kod nekrotičnih lezija drugih vrsta tkiva, boja epiderme se može promijeniti. U početku će poblijediti, zatim će se pojaviti lagana plavkasta nijansa, poput modrice, a na kraju će zahvaćeno područje postati zeleno ili crno.
Ako je aseptična nekroza zahvatila donje ekstremitete, i tačnije kosti, tada pacijent može početi šepati i razvijati se konvulzivni sindrom i mogu se otvoriti trofične ulceracije.
Pa, ako tkiva počnu umirati u organima, to će dovesti do postepenog propadanja opšte stanje pacijent i oni sistemi za koje je odgovoran organ zahvaćen bolešću će biti poremećeni.
Promjene u sudaru su predstavljene manifestacijom procesa autolize. Odnosno, tkiva se počinju raspadati zbog činjenice da su pod utjecajem toksina koje oslobađaju mrtve stanice. Kao rezultat, ova vrsta bolesti dovodi do stvaranja kapsula i cista ispunjenih gnojnim sadržajem. Primjer ovog procesa je ishemijski moždani udar. Dijabetičke manifestacije i bolesti raka predisponiraju ovoj bolesti.
Promjene koagulacije javljaju se u tkivima koja praktički nemaju tečnu komponentu, ali mnogo proteinskih spojeva. Predstavljaju ih jetra i nadbubrežne žlijezde. S nekrozom se smanjuju u volumenu i postupno se suše.
Kazeozne promjene prate sifilis i druge tegobe infektivne etiologije, koje često zahvaćaju unutrašnje organe do te mjere da se počnu bojati i mrviti.
Zenker promene utiču na sistem skeletnih mišića ili femoralno mišićno tkivo. Najčešće su patološke promjene uzrokovane patogenim mikroorganizmima koji uzrokuju tifus ili trbušni tifus.
Nekrotične promjene masnoće se javljaju na nivou masnog tkiva. Mogu biti uzrokovane ozljedom ili izlaganjem komponentama enzima iz žlijezda u kojima se razvija. upalni proces kao rezultat akutnog pankreatitisa.
Gangrenozne promjene mogu zahvatiti ne samo ruke i noge, već i organe. Preduvjet za njihovu pojavu je odnos bolesti sa vanjskim okruženjem. Može biti direktno ili indirektno. Iz tog razloga, gangrena se može pojaviti samo u onim organima koji zahvaljujući anatomska struktura dobiti pristup vazduhu. Mrtvo meso ima crnu nijansu zbog interakcije željeza uključenog u hemoglobin i vodonik sulfida koji dolazi izvana.
Gangrenozne promjene se, pak, dijele na nekoliko tipova i mogu se predstaviti:

• Suva gangrena. Sušenje zahvaćene epiderme i mišića nastaje kao rezultat poremećaja trofičkih procesa kod dijabetesa, promrzlina i opekotina. Slične promjene može izazvati i ateroskleroza.
• Mokra gangrena. Ova vrsta odumiranja tkiva pogađa unutrašnje organe i često se razvija kao rezultat neriješenih žarišta infekcije. Često se miješa s nekrozom tečnosti.
• Gasna gangrena. Nastaje kao rezultat oštećenja umirućih tkiva anaerobnom patogenom mikroflorom. Prilikom palpacije zahvaćenog područja kože, iz površine rane izlaze mjehurići plina ili jednostavno kruže ispod sloja kože.

Nekroza sevestralnog tipa može biti uzrokovana osteomijelitisom. Predstavlja fragmente mrtvog tkiva koji se nalaze među nezahvaćenim.
Nekrotična lezija nastala kao posljedica srčanog udara zbog poremećene cirkulacije krvi u određenim tkivima. Ova bolest može uticati na srce i mozak. Za razliku od drugih nekrotičnih vrsta, ova patologija dovodi do činjenice da se nekrotično tkivo postupno zamjenjuje vezivnim tkivom, stvarajući tako ožiljke.

Prognoza

At blagovremeno liječenje nekrotično tkivo zamjenjuje se zdravom kosti ili vezivnim tkivom, formirajući kapsulu koja ograničava zahvaćeno područje od zdravog. Najopasnije nekrotične lezije su promjene vitalnih organa važnih organa koje najčešće dovode do smrti. Prognoza je također nepovoljna kada se dijagnosticira gnojno otapanje nekrotičnog žarišta, što u većini slučajeva dovodi do trovanja krvi.

Dijagnostika

Ako lekar posumnja na aseptičnu nekrozu koštanog tkiva ili neku drugu vrstu koštanog tkiva, unutrašnje organe, tada može dodijeliti:

• Kompjuterska tomografija
• Radioizotopsko skeniranje.

Koristeći ove tehnike, moguće je otkriti tačnu lokaciju zahvaćenih područja i identificirati koje su promjene nastale u tkivu ili struktura kostiju, radi postavljanja dijagnoze i upoznavanja oblika i težine bolesti.
Aseptička nekroza ili druge njene varijante dijagnosticirane na donjim ekstremitetima mogu se prepoznati bez većih poteškoća. Na razvoj lezije će ukazivati ​​ne samo pritužbe pacijenta na ovu bolest, već i promjene boje i nedostatak osjetljivosti. kože, bolne senzacije u kostima, te s teškim razaranjem koštanog tkiva, patologija se može otkriti čak i palpacijom.

Tretman

U slučaju nekroze tkiva, potrebno je podvrgnuti bolničkom liječenju, inače neće donijeti željene rezultate. Da bi odabrao pravu terapiju, liječnik mora utvrditi uzrok i pravovremeno poduzeti mjere za njegovo otklanjanje.
Često se propisuju lijekovi za obnavljanje protoka krvi u zahvaćenim mišićima, epidermi ili unutrašnjim organima, a po potrebi se propisuju antibiotici i lijekovi za detoksikaciju. U nekim slučajevima, pacijentu se propisuje operacija za eksciziju mrtvog tkiva.
Dobro pomažu kod vanjske nekroze narodne recepte. Veoma su delotvorni hrastov jasen, mast koja sadrži svinjsku mast i gašeno kreč, kao i losioni od kestenovog dekota.
Znajući šta je nekroza i kako se manifestuje, možete se na vreme obratiti lekaru i izbeći ozbiljnu opasnost po svoje zdravlje i život uopšte.

Video

Upozorenje! Video sadrži eksplicitno medicinski materijali, sposoban da traumatizira osjetljivu psihu. Ne preporučuje se za gledanje osobama mlađim od 18 godina ili trudnicama.