Kähe hääl pärast kilpnäärme operatsiooni. Parimad soovitused hääle taastamiseks

kõrva-nina-kurguarst, foniaater

Negatiivsed tagajärjed, mis tekivad patsientidel, kes on läbinud operatsiooni kaela või rind ulatuvad väikestest häälemuutustest tõsiste hingamisprobleemideni. Hoolimata traditsioonilisest neuromonitooringutehnoloogia kasutamisest, mis aitab kirurgil vältida närvikoe kahjustusi operatsiooni ajal, ilmnevad sellised nähtused esimestel operatsioonijärgsetel päevadel turse või hematoomide tõttu, aga ka närve ümbritseva koe armistumise tõttu järgmisel 2- 3 kuud. Närvikahjustus väljendub eeskätt kõri ühe või mõlema poole liikumishäiretena. Sarnased motoorne häire, mis kestab vähem kui aasta, peetakse kõri pareesiks. Ekspertide sõnul loetakse pärast seda aega, kui hääleaparaadi funktsioonid pole taastunud, muutused pöördumatuks ja muutuvad kõri halvatuks. Statistika kohaselt tekib 70–90% pareesist ja selle tagajärjel kõri halvatusest pärast kilpnäärmeoperatsiooni, ülejäänud 10–30% muude kaela- ja rindkere organite operatsioonide tagajärjel. .

Ühepoolse pareesi esinemise diagnostilisteks tunnusteks võib pidada hääle väsimust, vestlusintonatsiooni vähenemist kuni monotoonsuseni ja vestlushääle tugevust. Kõri närvide kahepoolse kahjustuse korral on esmaseks sümptomiks lämbumine, mis võib olla patsiendile eluohtlik. Närvikahjustuse piirkonna tuvastamiseks viib EMC otorinolarüngoloogia kliiniku foniaater läbi. terviklik diagnostika, sealhulgas kaudne larüngoskoopia, videolarüngoskoopia ja videostroboskoopia. Larüngoskoopia võimaldab teil uurida häälepaelte seisukorda suure suurendusega ja videostroboskoopia abil saate hinnata nende toimimise õigsust. Stroboskoop salvestab häälekurdude tööd aegluubis ja võimaldab jälgida isegi palja silmaga mittemärgatavaid mikroliigutusi. See aitab arstil eristada häälekurru kinnisvara neuroloogilist olemust mehaanilisest, mis võib samuti põhjustada häälefunktsiooni halvenemist.

Eksperdid märgivad, et motoorsete närvide väiksema kahjustuse, kõri liikuvuse spontaanse taastumise või häälefunktsiooni olulise paranemise korral ilma täielik taastumine liigutused kõris 6-12 kuud pärast operatsiooni. Praktika näitab aga, et sel perioodil saavutavad foniaatri järelevalve all olevad patsiendid palju suuremaid taastumistulemusi. Konservatiivne ravi traditsiooniliselt ühendab ravimteraapia ja füsioteraapiat, mille eesmärk on parandada neuromuskulaarset juhtivust ja stimuleerida kõrilihaste funktsioneerimist.

Parimaid tulemusi saab saavutada spetsiaalsete hingamis- ja kõneharjutuste abil: EMC foniaater viib läbi personaalseid fonopeedilise korrektsiooni seansse, valib individuaalse kompleksi ja jälgib teraapia efektiivsust pärast iga vastuvõttu. Kõik Euroopa patsiendid meditsiinikeskus, mööduv kirurgiline ravi kaela- või kilpnäärme organitel, kontrollib raviarst pareesi esinemise suhtes ja suunab vajadusel pikaajaliseks vaatluseks ja häälefunktsioonide taastamiseks foniaatri vastuvõtule.

Meeldiv hääl tõmbab ligi teiste kiindumust. Kuid mitte igaühele pole looduse poolt antud eelist antud. Ja aja jooksul võivad sidemetele tekkida moodustised, mis veelgi häirivad selget hääle heli. Õnneks on võimalik seda mitte ainult tagastada, vaid ka kasutades muuta kirurgiline sekkumine.

Läbiviimine kirurgilised protseduurid häälepaeltel ehk poolt
mitmed põhjused:

• vigastuse või kõri ja naaberorganite operatsioonijärgsete armide tõttu;
• polüüpide, tsüstide, granuloomide, nende peal olevate sõlmede jaoks;
• vajadusel taastada pärast kasvaja eemaldamist vähenenud vestlusoskusi;
• sidemete osalise või täieliku halvatuse tõttu;
• sest vanusega seotud muutused hääle modulatsioonid;
• kui see kõlab naise jaoks ebaviisakas;
• kui meeste hääled on liiga kõrged.

Enamikul juhtudel on operatsiooni vajadus puhtalt meditsiiniline. Patsient peab oma häält taastama, kuna see kõlab liiga vaikselt, segaselt ja muutub kähedaks. Ja pärast pikka vestlust tunnete end väsinuna, mis mõjutab ka selle kvaliteeti. See muudab suhtlemise keeruliseks ja võib segada ametiülesannete täitmist.

Kuid operatsiooni saab teha ka siis, kui teile lihtsalt ei meeldi teie enda hääl. Selle heli tagasilükkamine ei kahjusta teie tervist, kuid see põhjustab psühholoogilist ebamugavust, mis ei ole kaugel somaatilistest haigustest.

Sidemete seisundi diagnoosimine

• Larüngoskoopia. See on kõri visuaalne uurimine spetsiaalse peegli ja kõri endoskoopide abil. Arst pöörab tähelepanu sidemete kujule, pinna värvile ja neoplasmi tunnustele, kui neid on.
• Stroboskoopia. Tema abiga tuvastatakse sidemete liigutused, staatilised piirkonnad ja soovimatud muutused vibratsioonis. Seda tehakse tänu neile suunatud valgusimpulssidele.

Stroboskoopia

Vahel rohkema eest täpne diagnoos Määratakse kompuutertomograafia ja tehakse kasvaja biopsia.

Häälepaelte operatsiooni läbiviimise meetodid

Sekkumise olemus sõltub käsitletavast probleemist. Seda saab teha laseri või kirurgiliste instrumentide abil. Endoskoobi, larüngoskoobi ja mikroskoobi kasutamine on kohustuslik. Tavaliselt tehakse sekkumisi all üldanesteesia sidemetele juurdepääsu raskuse tõttu. See viiakse läbi läbi looduslikud viisid, ei mingeid lõikeid.

Et muuta oma häält

Akorde transformeerides on võimalik tämbrit kõrgemaks või madalamaks muuta. Arst kasutab instrumente, et tungida kõri kaudu kirurgilisele väljale. Kui on vaja hääle tämbrit langetada, tehakse sidemete teatud kohtadesse sälgud. Need pikenevad ja hakkavad vestluse ajal erinevalt vibreerima. Vastavalt sellele muutub hääl madalamaks.

Enne ja pärast häälepaelte pikendamise operatsiooni

Algset tämbrit on raskem kõrgemaks muuta. Selleks peate sidemeid lühendama. Nende vahetamise protseduur võtab kauem aega, oluline on mitte üle pingutada, et hääl liiga lahjaks ei jääks.

Enne ja pärast häälepaelte laseroperatsiooni. Sinised tähed Näidatud on 2 õmblust, need lahustuvad 2-3 kuuga.
Enne ja pärast (6 kuud) häälepaelte lühendamist. Kollane nool näitab kohta, kuhu õmblused pandi (need lahustusid).

Oma hääle parandamiseks

Sekkumine toimub larüngoskoobi kontrolli all. Pika nõela abil täidetakse sidemed patsiendi enda rasvkoega, mis on võetud teistest piirkondadest. Mõnikord kasutatakse siirikuna kollageenipreparaate ja kaltsiumhüdroksüapatiiti. Sidemete maht taastatakse, nende elastsus paraneb, mis viib hääle heli normaliseerumiseni. Kuid mõju püsib seni, kuni transplantaat on imendunud.

Kaltsiumhüdroksüapatiidi süstimine sidemetesse

Sidemete kasvajate puhul tehakse teist tüüpi operatsioone. Tekkinud kasvud eemaldatakse mikrokirurgia, mõnikord laser- või raadiolainekiirguse abil. Kui on vajadus vabaneda osast sidemekoest, asendatakse see implantaatidega.

• Hääldage vaheldumisi hääli "i", "e", "a", "o", "u", sirutades neid nii palju kui võimalik. Harjutust tehakse peegli ees ja korratakse 3 korda.
• Hääldage häält "m" suletud huultega. Esimest korda teevad nad seda vaikselt, siis valjemini ja lõpuks suurendavad heli veelgi.
• Puudutage keeleotsaga suulagi ja urisege, seejärel hingake välja ja muutke see tugevamaks. Harjutuse teine ​​osa peaks olema sõnade selge hääldamine, mis sisaldavad tähte "R" (roll, kala, tara jne).
• Seistes sirgelt, hingake sisse ja väljahingamisel tehke häält "i", koputades rinnale. Seejärel tehke sama, hääldades "e", "a", "o", "u".
• Samast asendist hingake rütmiliselt. Seejärel hingake sügavalt sisse, hingake järsult välja heliga "ha".

Mõnikord saate oma häält taastada, kõlada või tämbrit veidi muuta konservatiivsed meetodid. Kuid kui need ei aita, peaksite pöörduma operatsiooni poole. Õigeaegne operatsioon mitte ainult ei taasta teie häält, vaid aitab vältida ka tõsisemaid sidemete probleeme.

Kasulik video

Et näha, millised harjutused aitavad häälepaelu lõdvestada, vaadake seda videot:

Kaela piirkonnas tehtavad operatsioonid põhjustavad mõnikord kõri närvi vigastust, mis põhjustab kõri ühe või mõlema poole halvatuse. Seda halvatust nimetatakse neuropaatiliseks pareesiks, mis lõpeb 3–9% kirurgiliste sekkumistega eemaldamiseks. kilpnääre. See halvatus on ajutine ja pärast ravi taastub hääl 3-12 kuuga.

Artiklis toodud näpunäiteid proovis autor isiklikult pärast kilpnäärme eemaldamist ja vasakpoolse pareesi tekkimist. Vastupidiselt neuroloogi ja kõrva-nina-kurguarsti ennustustele naasis hääl klasside viiendal kuul.

Lisateavet pareesi kohta

osa hingamissüsteem– kõri – osaleb õhu liikumises ja hääle kujunemises. Heli tekitamist teostavad kolm lihasgruppi, mis pingutavad ja lõdvestavad häälepaelu.

Kõri parees pärast kilpnäärme eemaldamist põhjustab häälepaela lihaste motoorse töö nõrgenemist, häirides hingamist ja hääle kujunemist. Häälepaelte liikumise tugevus ja amplituud vähenevad. Larüngeaalne halvatus pärast operatsiooni on naistel sagedasem.

Parees esineb ühel või mõlemal küljel. Kui pärast kilpnäärme operatsiooni on teie hääl kadunud ja tekib pareesi kahtlus, on põhjust pöörduda kõrva-nina-kurguarsti ja neuroloogi poole, nad määravad uuringu ja ravi.

Ühepoolne halvatus:

• tugev häälekähedus;
• kuiv köha;
• väsimus ja õhupuudus rääkimisest ja füüsilisest tegevusest;
• neelamisraskused.

Kahepoolse pareesi korral on hingamine raskendatud, hapnikupuudus ja patsient peab istuma. Raske on köhida ja toitu alla neelata, nahk on kahvatu ja jäsemed on külmad. Kõik liigutused halvendavad seisundit, kui häälepaelte asend normaliseerub.

Motoorse närvi osalise või väiksema kahjustuse korral taastub hääl iseenesest 6-12 kuu jooksul. Õigeaegne ja kannatlik ravi annab positiivseid tulemusi 1-4 kuu jooksul.

Kui närv on osaliselt läbi lõigatud, kestab ravi kuus kuud. Ilma närvikahjustuseta taastub teie hääl 2 nädala jooksul.

Mõnel taastab kõri liikuvuse kolme päevaga, teisel nelja kuuga ning osa opereeritud patsiente ootab tervenemist neli aastat.

Kõrva-nina-kurguarst soovitab teha hingamisharjutusi, mille eesmärk on väljahingamise pikendamine. Foniaator-logopeed – treenib hääleaparaadi lihaseid. Hääle kaotanud patsient õpib söögitoru abil helisid taasesitama.

Esimesed tunnid kestavad 1-2 minutit ja pikenevad järk-järgult.

Ettevalmistav massaaž:

1. Asetage sõrmeotsad otsaesise keskele. Esitage pehme ringjad liigutused ja mööda põsesarnade ülemisi jooni kuni ninasillani.
2. Tagasi templite juurde.
3. Mööda nina keskjoont üles ja alla.
4. Ringid ümber nina, haarates huuli.

Vibratsioon: koputage nimetissõrmega ninatiiba ühelt poolt, seejärel teiselt poolt, seejärel mõlemalt poolt korraga, hääldades heli "m".
Tee peegli ees nägu.

Hingamisharjutused

Need normaliseerivad hingamist ja panevad häälepaelad vibreerima halvatud poolel.

1. Ärge üle pingutage ja ärge kiirustage.
2. Ärge helistage täis rinnadõhku.
3. Tehke sujuvalt, ilma pingeteta õlgades, kaelas või kätes.
4. Tundke, kuidas töötavad diafragma, roietevahelised lihased ja alakõhu lihased.
5. Enne klassi tuuluta ruum.
6. Tehke harjutust enne söömist või 1-1,5 tunni pärast.

Hingamisharjutused:

• Peamine ja asendamatu harjutus on suupillimäng; alustage 30 sekundiga ja suurendage 2 nädala jooksul 2 minutini. Võtke tööriist 10 korda päevas;
• Hingake sisse läbi nina ja hingake välja suu kaudu; siis - vastupidi;
• Pigistage üks ninasõõr ja hingake läbi teise, seejärel lülitage ümber;
• Hingake sisse ühe ninasõõrme kaudu ja välja hingake läbi teise, pigistades neid vaheldumisi;
• Puhutage põsed välja ja vabastage õhk õhukese joana.

Pärast 2 nädalat kursusi hingamisharjutused toolil istudes:

1. Kallutage pea taha, käed "lukus" pea tagaküljel.
2. Rusikad lõua all - kallutage pea ette, suruge peopesad kõrvadele - kallutage külgedele.
3. Kandidaat alalõug ette – alla – külgedele.
4. Suruge lõuad kokku ja lõdvestage.
5. Täitke oma põsed õhuga.
6. Puudutage oma keele otsaga pehme suulagi nii palju kui võimalik.
7. Haigutage korjamise ajal ülemine osa kurgud.
8. Diafragmaatiline hingamine - sissehingamisel pumbake kõhtu täis, väljahingamisel laiendage seda.

Tehke kompleksi kuus korda päevas, sooritades iga harjutust 5 korda.

Alustage 2 nädalat pärast kaela tugevdamise algust. Foniaater juhendab tunde ja parandab iga hääldatava hääliku, silbi ja sõna. Hääle taastamise töö nõuab kannatlikkust.

Esimene hääldatav heli on "m". Esiteks, lühidalt surudes õhuvoolu kõvast suulaest eemale. Seejärel tõmmake see veidi välja, suurendades "moo".

Olles saavutanud heli vaba häälduse, hääldavad nad silpe: ma, mina, me, mu, mo. Hääldus algab pika "m"-ga, seejärel lisatakse lühidalt täishäälik, kui lõualuu on langetatud.

Olles omandanud silbid, liiguvad nad hääleliste kaashäälikute silpide ahelate juurde: ma - ma - ma; edasi – aga – hästi. Hääldatakse ka kahe vokaali ahelaid, seejärel kolme vokaali ahelaid. Teine harjutus on häälikuhääliku hääldamine laulus "th"-ga.

Järgmine etapp on ühe tähega sõnad, kahe avatud silbi esimesed sõnad, mis muutuvad järk-järgult keerukamaks.

Parendusetapp on ajaleheteksti ettelugemine.

Kaks nädalat pärast haiglast väljakirjutamist lisage jalutuskäike, treenides hingamist. Teisel tundide kuul lisanduvad dünaamilised harjutused koos helide hääldamisega.

Need on koolisoojendusest tuttavad harjutused: kehakõverdused, pöörded, kiiged, kükid ja palju muud. Peaasi on õigesti hingata: hingata nina kaudu sisse, välja surutud huulte kaudu suu kaudu.

Kolm korda päevas tühja kõhuga võtta 50-60 ml ussipea tõmmist (1 supilusikatäis klaasi vee kohta), lisades lusikatäis mett.

Võtke 2 tl. marinajuur ja lisa vesi (1,5 tassi). 10 min. küpseta veevannis. Jätke 60 minutiks. Joo 0,5 tassi 3 korda päevas tühja kõhuga.

Järeldus

Saavutada kiireim ja positiivne tulemus Saate oma hääle taastada, kui teete kannatlikult, visalt ja sooritate mitu korda keerulisi harjutusi. Te ei tohiks loota ainult oma jõule.

Arst aitab koostada raviprogrammi, soovitab vigu ja aitab neid parandada. Mõnikord taastub hääl aasta jooksul. Mida varem see algab pädev ravi, seda varem taastub.

Kilpnäärme operatsioon väga sageli muudavad need keeruliseks nii sügavad häired hääle emissioonis, et edasine vokaalikarjäär muutub võimatuks. Kuid pärast operatsiooni ei tohiks te loobuda foniaatrilisest ravist ja katsetest oma häält taastada. Tavaline Rääkimine saab täielikult taastada. Foniaatrid puutuvad oma igapäevatöös väga sageli kokku afoonia või hääleaparaadi olulise kahjustusega pärast kilpnäärme või kõrvalkilpnäärme hüpertroofia operatsioone.

ajal kirurgiline sekkumine Võib esineda järgmisi tüsistusi:
1. Alumise kõri närvi läbilõikamine. Analüüsi põhjal suur kogus Haiguslugude põhjal jõudsime järeldusele, et alumise kõri närvi läbilõikamine operatsiooni ajal ei toimu nii sageli, kui tavaliselt arvatakse. Tihti juhtudel, kui arvatakse, et häälehäire on tekkinud alumise kõrinärvi läbilõikamise tagajärjel, jääb närv tegelikult terveks ning häälehäired on põhjustatud hoopis teistest põhjustest. Alumise kõri närvi läbilõikamine on tavaliselt ühepoolne.

2. Palju sagedamini kui lõikamine, esineb korduva närvi kokkusurumine operatsioonijärgne arm. Juhtudel, kui närv on armkoega kokku surutud, tekivad erinevalt transektsioonist häälehäired aeglaselt, mõni aeg pärast operatsiooni ja närvikahjustus ei ole kunagi täielik.

Pärast operatsiooni tehtud kõri tomogrammid kõrvalkilpnääre.
A. Kaks nädalat pärast operatsiooni, sünd. Kaks kuud hiljem.
Joonisel on tomogrammid, mis tehti 2 nädalat (a) ja 2 kuud (b) pärast kõrvalkilpnäärme operatsiooni 31-aastasel patsiendil.
Esimesel tomogrammil (a) on näha paksenenud, infiltreerunud häälepaelad, mille servad ei puutu kokku ja ei kata häälikuhäälestikku fonatsiooni ajal. Valed on ka paksendatud. Teisel tomogrammil (b) - vasaku häälepaela vaba serv asub häälekeele keskjoonel, vilkuv vatsake on täidetud õhuga. KOOS parem pool Võite märgata paksenemist, mis katab tõelisi ja valesid häälepaelu.
Vahetult pärast operatsiooni tehtud larüngoskoopiline uuring tuvastas nii kõri parema kui vasaku poole hüpereemia ja tursed, laienemine veresooned ja kohati sinakaspunane limaskesta värvus. Mõnevõrra hiljem kadus hüpereemia ja paistetus vasakul küljel; samas kui kriko-arütenoidse liigese piirkonnas tekkis infektsiooni tagajärjel põletikuline infiltraat, mis piiras häälepaela liikuvust niivõrd, et selle lähenemine kõri keskjoonele muutus võimatuks.

3. Kõri väliste lihaste läbilõikamine, nende vigastus või rebend kirurgiliste konksude poolt on sageli häälehäirete põhjuseks, sest need lihased mõjutavad funktsiooni sisemised lihased kõri. Kui operatsiooni ajal tekib kõri välislihaste kahjustus, peab kirurg need lihased hoolikalt ja hoolikalt õmblema.

4. Kirurgia võib põhjustada kõri hüpereemiat ja mõnel juhul võivad tekkida isegi hemorraagiapiirkonnad. Hemorraagiakoldete moodustumine kriko-arütenoidsetes liigestes koos järgneva infektsiooniga ei ole haruldane. Mõnikord pärast struuma operatsiooni tekib olemasoleva struuma ägenemine. põletikuline protsess liigeses. 3-4 nädala jooksul pärast operatsiooni tekivad ajutised häälehäired, mis ei nõua erikohtlemine. Kui häälehäired püsivad kauem, tuleb alustada ravi, sh foiaatrilist ravi ning ravi iseloom sõltub hääleaparaadi kahjustuse tüübist.

Pärast kilpnäärme väikese kasvaja eemaldamist kaotasin hääle. Arstid diagnoosisid paremate häälepaelte halvatuse. Kas ma saan oma häält taastada, kuidas? Kui ei, siis kaotan häälepuuduse tõttu diktori töö. Kas mul on sel juhul õigus saada kliinikult hüvitist?

Veronica(Moskva), 29-aastane

Arsti vastus

Kilpnäärme operatsiooni üheks tagajärjeks on muutused patsiendi hääles. Loomulikult soovivad paljud operatsiooni läbinud inimesed võimalikult kiiresti taastuda.

Täieliku ja ammendava vastuse selle kohta, kas häält saab pärast operatsiooni taastada, on võimalik anda alles pärast üksikasjalik kontroll patsient, operatsioonijärgse perioodi käigu analüüs.

Tähtis! Esiteks, häälepaelte kahjustuse ulatuse analüüsimiseks on vaja läbida larüngoskoopia. Ja vilkuri abil saate hinnata, kui õigesti need töötavad.

Kui motoorsed närvid, mis liigutavad häälepaelu, on kergelt kahjustatud, siis on võimalik spontaanne taastumine normaalne töö häälepaelad (see juhtub mitme kuu jooksul). Kui olete spetsialisti - foniaatri - järelevalve all, toimub taastumine palju kiiremini. Väga oluline on läbida konservatiivne ravi, mille peab määrama spetsialist.

Spetsiaalsed harjutused hääle taastamiseks töötatakse välja iga patsiendi jaoks individuaalselt ja selle jaoks pole universaalseid soovitusi.

Aga mis puudutab kliinikupoolset hüvitist võimaliku häälekaotuse või operatsiooni tagajärjel äkilise häälemuutuse korral, siis võib olla kolm vastust.

1. Võimalik, et ravi käigus tehti vigu ja suure tõenäosusega arstid patsienti sellest ei hoiatanud. Kui patsient nõustus operatsiooniga, vastutab arst oma tegude eest ja on kohustatud hüvitama mitte ainult füüsilise, vaid ka moraalse kahju. Sel juhul pöördub patsient peaarsti poole ja kui pärast uurimist selgub, et operatsiooni käigus tekkisid vead, siis võite julgelt kohtusse pöörduda.
2. Kui patsiendi hääl ja elu on kindlustatud, siis võib patsient loota ka talle kuuluvate maksete laekumisele. On olemas ka kohustuslik kindlustus, mille sissemakseid tasub organisatsioon, kus isik töötab.
3. Ja lõpuks on haigetele inimestele mitmeid eeliseid onkoloogilised haigused. Nendega saab tutvuda nii selle organisatsiooni ametiühingus, kus inimene töötab, kui ka raviasutuses.

Igas üksikjuhtum operatsiooni läbinud ja häälekaotuse all kannatanut võib oodata hüvitis.

Vastatud Maria Fedorova(Moskva), onkoloog

Inimese häälekaotus võib tekkida absoluutselt erinevatel põhjustel– häälepaelte ülepinge tagajärjel, pärast närvišokke, külmetuse ajal, pärast operatsiooni ja isegi suitsetamise tagajärjel.

Loomulikult on hääl ja kõneoskus iga inimese jaoks oluline vajadus, rääkimata inimestest, kelle elukutse on täielikult kõnega seotud. Seetõttu tekib paljudel aeg-ajalt küsimus, kuidas kiiresti oma häält taastada? Räägime sellest meie artiklis.

Kuidas taastada oma hääl pärast külmetushaigust

Ärritatud ja põletikulised sidemed vajavad haiguse ajal puhkust, mistõttu soovitavad arstid sel perioodil võimalikult palju vaikida;

Korrapäraselt tehke lahuste põhjal sissehingamisi eeterlikud õlid. Eukalüptiõli aitab kiiresti taastada teie häält, mis tugevdab ka sidemeid;

Kui teil pole inhalaatorit käepärast, ostke lihtsalt apteegist eukalüpti tinktuura. Lisage see soe vesi(20 tilka klaasi kohta) ja kuristage seguga kuristage;

Kuidas taastada oma hääl pärast operatsiooni

Inimesed, kes on pärast häälepaelte, kõri ja kilpnäärme operatsiooni läbi teinud hääle kaotanud, võivad kõnevõime kiiresti tagasi saada. Kuigi muidugi tavaline meditsiinitarbed Ja rahvapärased abinõud on siin jõuetud. Kui pärast operatsiooni kaotate oma hääle, peate:

Tehke larüngoplastika. See protseduur viiakse läbi spetsiaalse täiteaine sisestamisega häälepaeltesse süstlaga. Loomulikult tehakse seda all kohalik anesteesia, kuid pehmete kudede sisselõiked ja nahka ei paku. See protseduur võimaldab patsientidel kiiresti oma loomulikku häält taastada;

Saate teha fonoplastikat. See meetod hääle taastamine pärast operatsiooni on üsna keeruline, kuna see hõlmab häälepaelte kirurgilist lühendamist;

Nii et ärge heitke meelt, alati on väljapääs!

Kuidas taastada oma hääl pärast suitsetamist

Ja nüüd suitsetamisest, mis teatavasti avaldab kahjulikku mõju kõigile inimorganitele, sealhulgas häälepaeltele ja kõrile. Hääle taastamine pärast suitsetamist ei ole nii lihtne ega kiire kui külmetuse ajal.

Tavaliselt on see tingitud füsioloogiline struktuur suitsetajate häälepaelad ja kõrid. Et kiirendada seda protsessi, peate läbi viima mitmeid protseduure, et puhastada bronhid nikotiini limast. Selleks vajate:

Kasutage rögaerituse parandamiseks inhalatsioone. Kasutage sidruni, seedri ja teepuu, samuti oranž;

Joo seda taimeteed, millel on ka rögalahtistav toime. Näiteks võite pruulida vahukommi või tüümiani. Reeglina on ravimtaimede ravikuur 30-40 päeva;

Saate oma igapäevasesse dieeti lisada punase kaaviari ja kõik rasvased kalasordid, samuti merevetikad ja muud mereannid;

Loe ka:

ESITA KÜSIMUS JAOTISE TOIMETAJALE (vastake mõne päeva jooksul)

Meditsiinilistel andmetel võib kilpnäärme operatsioon, mida kirurgias sageli tehakse, kaasa tuua häälepaelte kahjustuse. Tavaliselt tehakse selliseid operatsioone siis, kui arstidel pole muud valikut, kuna need põhjustavad sageli selliseid tüsistusi.

Kilpnääre asub väga lähedal kõneprotsessides osalevatele häälepaeltele ja närvidele. Just seetõttu võib pärast näärmeoperatsiooni tekkida probleeme häälega: selle muutus või täielik suutmatus hääli hääldada, “kõrisenud” hääl ning lisaks neelu vähene tundlikkus ja kalduvus lämbuda. .

Üks selles piirkonnas paiknev närv paneb häälepaelad liikuma, pakkudes inimesele häält. Teisel on vähem väärtust, kuid see säilitab häälepaelte toonuse ja osaleb ka kõneprotsessis.

Selle põhjuseks võivad olla polüübid, hingetoru intubatsiooni tagajärjed anesteesia ajal (võib tekkida häälepaelte põletik) ja lõpuks kirurgiline sekkumine ise, mille käigus kirurg manipuleerib.

häälepaelte piirkonnas lõikab kudesid ja liigutab need lahku. Pärast operatsiooni võivad patsiendid, ja enamik neist on naised, sageli märgata, et nende hääl ei ole sama, mis varem. Sel juhul ilmneb häälemuutus, mis on täielikult pöörduv ja kaob aja jooksul jäljetult.

Olukord on hullem, kui kahjustatud on kõri närvid, eriti häälepaelu liigutav närv. Kui häälepaelu "venitav" närv on kahjustatud, mis juhtub 8-15% juhtudest, kaotavad patsiendid oma hääle jõu, ei saa lauldes valjusti rääkida või märkavad, et on kaotanud mitu helikõrgust, kõik tänu sellele pole häälepaelad piisavalt venitatud. See võib olla tõeline katastroof häälega töötavate inimeste – lauljate, diktorite, õpetajate jt – elus, eriti kui mõlemal pool kõri närvid on kahjustatud.

Kolmas häälekaotuse põhjus võib olla häälepaelu liigutava närvi kahjustus. Kuigi see tüsistus on vähem levinud, on selle tagajärjed raskemad. Selle närvi kahjustuse esinemissagedus sõltub operatsiooni olemusest. Kilpnäärmevähi korral võib see kahjustuda 5–6% juhtudest, healoomuliste kasvajate korral 1–2%.

Närvikahjustus võib olla mööduv või pöördumatu. Kui need on vigastatud, kuid mitte ristatud, võib neil tekkida halvatus, mis aja jooksul ja tänu patsiendi ravile võib kaduda 1-4 kuu pärast. Head lugejad, kui te ei loe seda artiklit meditsiinisaatkonna kodulehelt, siis on see sealt illegaalselt laenatud. Kui halvatud on ainult ühe kõripoole närv, siis on sellest tingitud häälehäired osaliselt kompenseeritud. teise terve närvi tööga. Sellisel juhul saavad patsiendid rääkida ega vaja erilist taastusravi.

Mööduv närvihalvatus esineb 5-10% türeoidektoomia puhul ja pöördumatuid 1-5%. Närvi dissektsioon on reeglina sunnitud ja vajalik, kuna kasvaja kasvab sageli sellesse ja teistesse kudedesse.

Kahjuks kogevad mõned patsiendid tõsist häälekaotust ja peavad spetsiaalse hääle taastamise programmi jaoks konsulteerima foniaatriga.

Mida saab teha selliste tüsistuste vältimiseks? On mõned ennetusmeetodid, mida kirurgiaspetsialistid peavad enne operatsiooni patsientidele tutvustama. Esimene on suitsetamisest loobumine. Suitsetajatele

Inimestel on sidemed krooniliselt põletikulised ja nad vajavad hääle taastumiseks rohkem aega. Head lugejad, kui te ei loe seda artiklit meditsiinisaatkonna veebisaidil, siis on see sealt ebaseaduslikult laenatud. Muud pikaajalised ja lahendamata probleemid enne operatsiooni, nt krooniline larüngiit või häälepaelte polüübid võivad tekitada lisaprobleeme ka operatsioonijärgsel perioodil.

Selliste tüsistuste ilmnemisel ei vaja patsient neid erirežiimid säästes häält ega ka vaikuseperioodi. Selle asemel algab ravi halvatud häälepaelte stimuleerimisega.

Tavaliselt kaovad häälemuutused 6–8 nädala jooksul. Mõned patsiendid vajavad 2 nädalat, teised aga 6 kuud. Hääle taastamist jälgitakse tavalise larüngoskoopia abil. Kui ilmnevad pöördumatud muutused, tehakse tüsistuste parandamiseks mõnikord teine ​​operatsioon.

Uued kirurgilised tehnikad võimaldavad tuvastada hääletoimingutes osalevaid kõri närve ja jälgida selle seisundit kogu operatsiooni vältel. Need koosnevad selle närvi pidevast stimuleerimisest ja selle elujõulisuse testimisest operatsiooni ajal. Kõri närve on võimalik rekonstrueerida, kuid see on väga keeruline tehnoloogia kirurgia, milles Jaapani kirurgid on siiani silma paistnud.

Endokrinoloog

Hormoonid mängivad olulist rolli moodustamisel ja toimimisel Inimkeha. Näärmete arengu, ehituslike tunnuste ja talitluse uurimine sisemine sekretsioon, mille saadused on hormoonid, on endokrinoloogia teaduse teema. Vastavalt sellele arst, kes lahendab tekkivaid probleeme endokriinsed näärmed, keda kutsutakse endokrinoloogiks.

Difuusne struuma lastel

Hajus türeotoksiline struuma on raske endokriinne haigus, mida iseloomustab kilpnäärme hormoonide taseme tõus veres.

Endokrinoloogia. Sagedased haigused kilpnääre.

Terviseprobleemid tekivad siis, kui kilpnääre toodab liiga palju hormoone (hüpertüreoidism) või ebapiisavas koguses (hüpotüreoidism), samuti kui näärme anatoomiline struktuur on häiritud (struuma, kasvajad). Kaasaegne meditsiin omab piisavat vahendite arsenali edukas ravi need haigused.

Kas teie kilpnääre on terve?

Meditsiini järgi on kilpnäärmehaigused sagedased, sagedamini naistel, mõnikord põlvest põlve edasi kanduvad haigused. Need ei ole alati kohe ilmsed valulikud sümptomid ja avastatakse juhuslikult diagnostika käigus täiesti erineval põhjusel. Kas teie kilpnääre on terve? Sellele küsimusele vastamiseks peate analüüsima oma vere koostist.

Endokrinoloogia. Hirsutism.

Hirsutismi nimetatakse meditsiinis kinnikasvamine juuksed. See mitte ainult ei põhjusta naisele moraalset kahju, alandab tema enesehinnangut, vaid see võib varjata ka tõsist haigust.

Kaotatud hääl pärast kilpnäärme operatsiooni

Nääret, mis sekreteerib jodotüroniine ja toodab joodi, nimetatakse kilpnäärmeks (TG). Hormoonid, mida see toodab, on trijodotüroniin ja türoksiin.

Nad osalevad keha ainevahetusprotsesside ja teatud rakkude kasvu reguleerimises.

Nende hormoonide tootmine toimub näärme epiteeli follikulaarsetes rakkudes - türotsüütides. Lisaks toodetakse kilpnäärmes ka kaltsitoniini, mis on peptiidhormoonide rühma esindaja.

Ta taastab luu struktuurid keha, lisades neisse fosfaati ja kaltsiumi, ning kontrollib ka osteoklastide rühmade vohamist.

Nääre struktuur

Liblika kujuga kilpnääre asub kilpnäärme kõhre piirkonnas, kaelal - hingetoru ees ja kõri all.

See elund koosneb kahest labast, mis on ühendatud kitsa alaga teise või kolmanda hingetoru piirkonnas. Külgedelt katavad hingetoru ka kilpnäärme sagarad, mis oma kontuurilt meenutavad tähte “H”.

Selle elundi kaal täiskasvanul on kaksteist kuni kakskümmend viis grammi ja maht kaheksateist kuni kakskümmend viis milliliitrit.

Kilpnääret varustatakse rikkalikult verega nelja suure kilpnäärmearteri kaudu: kaks ülemist ja kaks alumist. Nad ühendavad unearter väljas ja subklavia arter sees.

Lisaks saab kilpnääre hingetoru külg- ja eesmise pinna väikeste arteriaalsete harude kaudu toitu ja hapnikku.

Häired näärmete töös

Kilpnäärme talitlushäire areneb tavaliselt selle rakkude suurenenud või vähenenud hormoonide tootmise taustal.

Selle tulemusena võib selline talitlushäire põhjustada hormonaalne tasakaalutus organismis, põhjustada süsteemset düstroofiat või rasvumist.

Nääre töös esinevate kõrvalekallete diagnoosimine toimub mitmete vereparameetrite analüüsimise teel:

Juhtudel, kui elundi düsfunktsioon progresseerub ja ei allu terapeutilisele ravile, samuti kui ilmnevad sellest põhjustatud tõsised endokriinsed muutused, eemaldatakse nääre.

Haigused, mis põhjustavad kilpnäärme kirurgilist eemaldamist, on järgmised:

• autoimmuunne türeoidiit;
• difuusne toksiline struuma;
• kilpnäärmevähk;
• kilpnäärme adenoom.

Selliste kaotus oluline keha annab tugev mõju peal endokriinsüsteem patsiendi juures. See mõjutab ka psühholoogiline seisund ja edasi kehaline aktiivsus inimene.

Tagajärjed

Pärast kilpnäärme eemaldamise operatsiooni võib patsient kohe tunda valulikud aistingud V tagumine piirkond kael ja kurk. Lisaks võib operatsioonikoht, sisselõige ise, paisuda.

Patsiendi enesetunne paraneb aga oluliselt kahe-kolme nädala jooksul pärast operatsiooni.

Mõnikord kogevad inimesed väiksemaid häälemuutusi, mis on põhjustatud kõri ärritusest, mis on tingitud endotrahheaalse toru kasutamisest operatsiooni ajal, ja mõnikord tõsisemaid probleeme häälekastiga.

Mitte kõik kirurgilised juhtumid ei hõlma kogu organi eemaldamist. Kui suurem osa näärmest eemaldatakse, tekib organismis kaltsiumipuudus.

Lisaks võivad pärast operatsiooni tekkida tõsised tagajärjed, näiteks:

• Muudatused kõrvalkilpnäärme talitluses.
• Harvad infektsioonijuhtumid kirurgiline õmblus(vaid 0,1 protsenti juhtudest).
• Harvad, kuid ohtlikud verejooksu juhtumid (ainult 0,2 protsenti juhtudest).
• Võimalik retsidiiv sekundaarne hüpotüreoidism ja TSH - sõltuv kasvaja põhjustatud postoperatiivse ravi puudumisest levotüroksiiniga.
• Kähedus, nõrk hääl, häälehäired, mis tulenevad korduva närvi kahjustusest. Mõnikord on hingamisfunktsiooni häire.

Enamik operatsioone kilpnäärme eemaldamiseks kasutab kaasaegne meetod neuromonitooring. Kuid isegi selle ülitäpne töö ei suuda tagada närvisõlmede terviklikkust pärast operatsiooni.

Esiteks on see tingitud närvikoe kahjustusest, mis on põhjustatud armide, hematoomide ja operatsioonijärgne turse. Tüsistused võivad patsiendil püsida 3 kuud.

Närvifunktsiooni häired mõjutavad motoorne aktiivsus pool kõri. Juhtudel, kui see kestab alla ühe aasta, räägivad nad kõri pareesist.

Taastumisperiood pärast operatsiooni

Kõige raskem on toimumas taastumisprotsess häälefunktsioonide jaoks pärast kilpnäärmeoperatsiooni.

Pareesi tunnused, mis ilmnevad kõri ühel poolel, on järgmised:

• hääle nõrkus ja intonatsiooni monotoonsus;
• kiire hääle väsimus;
• Kui mõlemad kõri pooled on kahjustatud, siis sageli täheldatakse eluohtlikku hingamishäiret – lämbumist.

Häälehäirete diagnoosimine ja ravi

Diagnostika ja hääle taastavad protseduurid pärast kilpnäärmeoperatsiooni viiakse läbi foniaatri järelevalve all.

See tuvastab kahjustatud närvipiirkonna järgmiste meetodite abil:

• video stroboskoopia;
• kaudne larüngoskoopia;
• videolarüngoskoopia.

Larüngoskoopia abil selgitatakse välja häälepaelte seisund ning videostroboskoopia abil hinnatakse nende normaalset funktsioneerimist.

Tulemusena keeruline rakendus Need meetodid võimaldavad jälgida isegi kõige väiksemaid, peaaegu märkamatuid sidemete liikumisi. See võimaldab tuvastada voldi düsfunktsiooni olemust: neuroloogiline või mehaaniline.

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kuidas kiiresti taastuda häälefunktsioonid pärast operatsiooni.

Esiteks on kuue kuni kaheteistkümne kuu jooksul pärast operatsiooni võimalik häält iseseisvalt taastada, kui motoorsed närvid on ainult osaliselt ja vähe kahjustatud.

Teiseks toimub sama aja jooksul osaline iseseisev häälefunktsioonide taastamine.

Kolmandaks, teatud aja jooksul parimad tulemused hääle taastamise saavutavad need patsiendid, kes saavad medikamentoosset ravi, käivad füsioteraapia, fonopeedilise korrigeerimise seanssidel ja teevad tihedat koostööd foniaatriga.

Füsioteraapia seansid parandavad oluliselt patsiendi seisundit, mõjutades kõri neuromuskulaarset juhtivust.

Fonopeedilise korrektsiooni käigus valitakse iga patsiendi jaoks individuaalne harjutuste komplekt kõneaparaadi töö taastamiseks.

Tasub rõhutada, et küsimusele, kas ja kuidas pärast operatsiooni häält taastada, on võimatu ühemõtteliselt vastata, sest seda mõjutab patsiendi seisund operatsioonijärgne periood ja tema tervise omadused.