Mastopaatia prognoos. Mastopaatia
Olen 29-aastane. Pärast teist sündi 3 aastat, menstruatsiooni esimesel päeval tõuseb temperatuur 37,5-37,8, äge valu, tsükli rikkumised - viivitused kuni 10 päeva. Ultraheli näitas: emaka keha adenomüoos (nodulaarne vorm), munasarjade endometrioos, retrotservikaalne endometrioos, emaka mõõdud 77-48-52, endomeetrium 11 mm. Määruses suur hulk leukotsüüdid. Klamüüdia tulemus on negatiivne. Raviarsti diagnoos langes kokku ultrahelidiagnoosiga pluss krooniline endometriit. Adenomüoosi ja endometrioosi raviks soovitati kasutada hormonaalseid ravimeid, kuid mammoloogi loal, kuna Vahetult enne seda opereeriti mind rinnanäärme fibroadenoomi tõttu. Mammoloog selgitas, et kuna mul on ikka rasked sümptomid hajus mastopaatia ja võttes arvesse minu pärilikkust (lähisugulased poolt naisliin rinnavähk noores eas), hormoonravimid on mulle näidustatud ainult aastal viimase abinõuna. Pidasin nõu mitme teise günekoloogiga, nende soovitused olid erinevad: osad uskusid, et see on vajalik hormonaalne ravi, teised, mis pole vajalikud. Lisaks määrati erinevad hormonaalsed ravimid: mikrogenon, norkolut, duphaston, depo-provera. Selle tulemusena otsustasime arstiga ravida ainult endometriiti. Pärast ravikuuri läks temperatuur menstruatsiooni ajal madalamaks - 37,2 ja määrdumises leidus leukotsüüdid normaalseks. See juhtus 5 kuud pärast ravi. Kuuendal kuul tõusis menstruatsiooni esimesel päeval jälle temperatuur 37,8-ni ja määrdumine näitas taas leukotsütoosi. Korduv ultraheli (aasta pärast esimest) näitas, et emaka ja endomeetriumi suurus jäi samaks, kuid endometrioosi kahjustusi oli rohkem. Veel 2 kuu pärast avastati 6 cm tsüst paremal munasarjal, määrati mulle uuesti hormoonravi ja kui see kuu ajaga ei kao, siis operatsioon. Veelgi enam, nad pakuvad mulle kogu parema munasarja eemaldamist. Palun ütle mulle,
1) Kas peaksin otsustama hormoonravi kasuks ja milline ravim mulle kõige paremini sobib (prolaktiin ja progesteroon on normis, aga östradiooli meie linnas ei määrata). Kas ma vajan veel uuringuid ja kas mul on selleks aega või peaksin kohe alustama hormoonraviga?
2) Kas on teatud tüüpi operatsioone, mis võimaldavad teil eemaldada tsüsti ilma munasarjata, millised täpselt?
3) Kas endometrioosi ja adenomüoosi raviks on muid ravimeid peale hormoonravi? Kaasa arvatud kirurgilised?
1. Teie loetletud ravimid on kõik sama rühma ravimid (gestageenid). Ja need ei ole absoluutselt vastunäidustatud mastopaatia jaoks, isegi kui sugulastel olid pahaloomulised kasvajad. Östradiooli kasutamine nõuab ettevaatust ja gestageenid, vastupidi, on näidustatud mastopaatia korral.
Teisest küljest on sellise progresseeruva endometrioosi korral ka gestageenid pehme meetod ravi. Soovitatav on alustada operatsiooniga, eemaldada munasarja tsüst, kauteriseerida endometriootilised kahjustused ning operatsioonijärgsel perioodil määrata hormoonravi, et vähendada kahjustusi emakas ja retrotservikaalset endometrioosi (menstruatsiooniaegne temperatuur on suure tõenäosusega sellest põhjustatud). Ja need on teiste rühmade hormonaalsed ravimid: nemestran. gestrinoon, danasool, zoladeks. Nad annavad rohkem kõrvalmõjud, kuid on suhteliselt tõhusamad
2. Laparoskoopiline kirurgia. Tehniliselt võib mõnikord olla tsüsti eemaldamine keeruline, see sõltub kirurgi kvalifikatsioonist ja otsustatakse operatsiooni enda käigus.
3. Vt lõiget 1. Kuid emakat saab kirurgiliselt ravida ainult emaka eemaldamisega.
Kui esimene seksuaalvahekord toimus 25,5-aastaselt, siis kas see asjaolu võib mõjutada mastopaatia ilmnemist?
Ei, sellist otsest seost pole. Hiline on mastopaatia tekke riskitegur, kuid see ei tähenda tekkimist ennast, vaid selle pikka puudumist. See haigus esineb kõige sagedamini neitsidel, sünnitamata naistel ja naistel, kes on harva seksuaalselt aktiivsed. Vastupidi, regulaarne seksuaalelu aitab vähendada mastopaatia sümptomeid.
mul on fibrotsüstiline mastopaatia 4 aastat. Ma kannatan palju, sageli valu. Ma võtan vitamiine. E-vitamiin aitab veidi. Arstide sõnul on see nüüd igavene. Kas tõesti ei ole mingeid võimalusi valust vabanemiseks?
Kõik sõltub fibrotsüstilise mastopaatia vormist. Sõlmega - kindlasti kirurgiline ravi. Näärevormi ja segavormide puhul ravitakse neid konservatiivselt ja jälgitakse kord aastas. Tsüstiliste puhul tehakse punktsioon ja taktika sõltub tsüstide sisu iseloomust. Raviks kasutatakse lisaks vitamiinravile ka hormoonravi. Mastopaatia on seotud progesterooni puudumisega ja enamasti on raviks ette nähtud seda hormooni sisaldavad ravimid. Kohvi, šokolaadi ja tee tarbimise vähendamine või täielik väljajätmine dieedist vähendab valu.
Mis on "piimanäärme fibrodenoom" ja "difuusne mastopaatia"???
"Difuusne mastopaatia" on haigus, mille korral normaalne rinnakude asendub sidekoega (fibroos) või tsüstidega või on segatüüpi. fibroadenoom - healoomuline kasvaja mis koosneb näärme- ja sidekoe. Piimanäärmete haigused nõuavad mammoloogi konsultatsiooni ja jälgimist. Perioodiline sagedus sõltub mastopaatia vormist ja piimanäärmete röntgen- või ultraheliuuringust. Nende uuringute tulemuste põhjal määratakse sobiv ravi ja selliseid patsiente jälgitakse.
2 aastat tagasi peale sünnitust (laps suri 8ndal päeval, arstid ütlesid, et tsütomegaloviirus (mis see on?), aga lahkamine näitas sepsist), hakkasin võtma “Blue Lady” rasestumisvastaseid vahendeid, arstid ütlesid, et sünnitada sai alles 2 aasta pärast, mida ootasin pikisilmi. 6 kuud tagasi lõpetasin pillide võtmise (tahtsin valmistuda raseduseks), aga tekkisid hilinemised (1-2 nädalat), raviti ummepõletikku (laserravi), kuid viivitused pikenesid (1- 2 kuud). Pärast uurimist avastasid arstid polütsüstiliste munasarjade sündroomi. Kirjutasid välja progesterooni (täna tehakse 4 süsti, aga menstruatsiooni ikka pole) ja “Diana 35”. Arstid ütlesid, et ravikuur on aasta. Tahtsin teada, kas võin rasestuda vähemalt 6 kuu pärast või pean ikka terve aasta ootama? Või äkki on polütsüstiliste haiguste raviks rahvapäraseid abinõusid? 2 aastaga võtsin juurde 5 kg (pillide tõttu), seega hakkasin uuesti jooma hormonaalsed pillid Ma tõesti ei taha seda. Mul on ka mõlema rinna fibrotsüstiline mastopaatia (mul ei olnud võimalust last peale sünnitust toita, kuna ta sattus kohe intensiivravisse). Kas on mingeid ravimeid, mis võivad minust tõesti lahti saada? pidev valu rinnus? See, mis mulle välja kirjutati, ei aidanud (kahjuks ei mäleta täpselt, mis see oli, arvan, et Klamin ja E-vitamiinid)
Kui olete kindel, et teil on mastopaatia (teil on hiljuti tehtud röntgen), mitte midagi tõsisemat, siis Mastodinon aitab sel juhul kõige paremini. Kuigi peate jätkama vitamiinide E, A ja B6 võtmist.
Polütsüstiliste munasarjade peamine sümptom on absoluutne viljatus ja te olete sünnitanud. Sul kindlasti on. mingi munasarjade talitlushäire, aga mida täpselt on tagaselja võimatu välja selgitada. Te peate läbima uuringu ja võtma hormonaalsed testid. Ärge võtke Diane't enne, kui düsfunktsiooni täpsed põhjused on selgitatud.
Progesterooni süstide taustal menstruatsioone ei tule.. Kui süstid ära jätta, siis tulevad.. Süste tehakse spetsiaalselt, et saaks ära jätta ja sellega menstruatsiooni esile kutsuda.
on viirusnakkus, mis ägenemisel kahjustab lapse aju. Sepsise põhjustas tõenäoliselt mõni muu infektsioon.
Selliseid "Blue Lady" rasestumisvastaseid vahendeid pole.
Olen 22-aastane, mul on fibrotsüstiline mastopaatia ja krooniline adnexiit, pärast mõne artikli lugemist sain aru, et need 2 haigust on omavahel seotud. Mind on jälgitud onkoloogiakliinikus 2 aastat, kuid pärast järgmist ravi, umbes 2-4 kuu pärast, ilmneb valu uuesti. Ja nad ravivad mind ainult kaaliumjodiidi ja vitamiinidega. Kuid pärast artiklite lugemist sain teada, et on võimalik läbi viia ravi ja hormonaalsed ravimid, kuid kahjuks ei leidnud ma kuskilt sellist teavet nende ravimite nimede kohta. Tahaksin teada, miks arst mulle selliseid ravimeid välja ei kirjuta ja kas ma võin neid võtta. Ja kas ma ikka saan lapsi pärast ultraheli öeldi, et seda on väga raske teha.
Vastus: sellist ravi saab valida ainult arst. Mis puudutab laste saamise võimalust, siis tundub, et teil on väljendunud kleepumisprotsess, mis on tingitud lisandite tõsisest põletikust. Munajuhade läbilaskvust saab kontrollida hüsterosalpingograafia abil ( Röntgenuuring emakas).
Olen 26-aastane, mul on abikaasa, aga lapsi mul veel ei ole. Uuringu käigus tuvastas mammoloog mõlema näärme difuusse fibrotsüstilise mastopaatia. Milline on selle haiguse prognoos ja kuidas ravida?
1. Vajalik on diagnoos kinnitada ultraheli abil ja seejärel teha kontrolliks ultraheli iga kuue kuu tagant.
2. Kui sind miski ei häiri, ei pea sa midagi võtma. Mõjub soodsalt mastopaatiale rasestumisvastased tabletid, kui te ei plaani lähikuudel rasestuda, võite konsulteerida arstiga ja valida ühe. Kui on kaebusi, on vaja ravi.
Palun öelge meile, mis on mastopaatia, miks see tekib ja millised võivad olla tagajärjed.
mastopaatia - healoomuline haigus piimanäärmed. See võib olla difuusne tsüstiline - väikesed tsüstid ja kogu piimanäärme tihendused ja sõlmeline - üks või mitu sõlme piimanäärmes. Nodulaarne mastopaatia on vähieelne haigus. juuresolekul sellest haigusest vajalik on onkoloogi jälgimine. Mastopaatia põhjus on hormonaalne tasakaalutus. Peamiselt suurenenud östrogeeni tase (absoluutne või progesterooni taseme languse tõttu). Installimised see diagnoos ja selliseid patsiente jälgib mammoloog. Kord aastas on vaja läbida mammograafia (piimanäärmete röntgenuuring).
3 kuud ravisin endometrioosi Nemestraniga. Peale ravikuuri tekkis mul järgmine probleem: enne menstruatsiooni valutasid ja paisuvad rinnad, Alumine osa Rind on pingul ja vajutades valutab veidi. Günekoloog ütles, et tegemist on mastopaatiaga, mis tekkis Nemestrani võtmise tõttu. Ma kuulsin, et mastopaatia võib iseenesest mööduda, eriti kuna hormoonide “löök” kestis vaid 3 kuud. Kas see on tõesti tõsi? Või on parem pöörduda mammoloogi poole? Kui jah, siis kas teie instituudis on mammoloog? Või äkki oskate mulle mingit ravi soovitada? Lihtsalt mitte hormonaalne.
Teie kirjeldatud sümptomid on iseloomulikud mastodüüniale. See on piimanäärmete düshormonaalne haigus, mida võib seostada Nemestrani võtmisega. Ärevaks tegev valulik tükk rindkere alumises osas, seega on parem konsulteerida spetsialistiga.
Mis on bulloosse turse piirkondadega raske fibroos ja kuidas seda ravida?
Tsiteerite sõnu histoloogilisest raportist – mida histoloog mikroskoobi all näeb, missugused koed muutuvad. See ei ole diagnoos, kuigi võib selle sõnastamisel oluliselt kaasa aidata. Kõik sõltub sellest, millist kude, millist elundit uuriti. Kui me "tõlgime" need sõnad "vene keelde", tähendab see sidekoe väljendunud vohamist koos vesikulaarsete kasvajate (näärmete?) piirkondadega.
Kui võimalik on imetamine difuusse mastopaatiaga? Milline ravi on võimalik raseduse teisel ja kolmandal trimestril? See on minu teine rasedus, probleeme rinnaga toitmine eelmine kord polnud probleemi, aga rindadega sarnaseid probleeme polnud.
Rinnaga toitmine pole mitte ainult võimalik, vaid ka väga soovitav – mida kauem rinnaga toidate, seda väiksem on tõenäosus, et mastopaatia edasi areneb. Raseduse ajal ei saa mastopaatia difuusseid vorme ravida. Peamine nõuanne on kanda mugavat, eelistatavalt sobiva suurusega puuvillast rinnahoidjat, mitte rohkem kui 12 tundi päevas.
Mul diagnoositi fibromatoosne mastopaatia. Määrati ravikuur mastodinooniga. Kui kaua ma saan seda kasutada? Olen joonud seda nüüdseks üle 4 kuu. Parandusi on. Ma kardan, et kui ma selle joomise lõpetan, tuleb kõik tagasi. Mida ma teen?
Mastodinon on homöopaatiline ravim, selle ravikuur on tavaliselt ette nähtud 6 kuuks, võib-olla kauemgi. Tavaliselt on 3-4 aasta jooksul mitu kursust.
Palun öelge mulle, kuidas ravida fibrotsüstilist mastopaatiat.
Difuusse fibrotsüstilise mastopaatia raviks kasutatakse vitamiiniteraapiat, joodipreparaate, hormoonravi, taimravi, homöopaatiat. Nodulaarsete vormide esinemisel on ravi ainult kirurgiline.
Olen 35-aastane. Umbes kolm kuud tagasi märkasin paremas rinnas nibust eritist, mis oli läbipaistmatu, sarnane ternespiimaga, kuid kontsentreeritum, lõhnatu, katsudes kergelt kleepuv. Günekoloogi läbivaatuse käigus avastati mul mastopaatia. Enne menstruatsiooni tunnen tuima, kerget valu, mis möödub kohe pärast menstruatsiooni. Tegin emaka ultraheli - kõik oli normaalne. Palun öelge mulle, milliseid uuringuid ja kus on vaja teha, et teha kindlaks minu probleemi tegelik põhjus.
On vaja läbi viia piimanäärmete ultraheli, analüüsida tsütoloogiliste uuringute jaoks eritumist ja võtta prolaktiini vereanalüüs
Kas mastopaatiat ravitakse suurenenud tase prolaktiini homöopaatia
Jah, aga mitte alati ja mitte iga kord. Ravi on pikaajaline. Ravim Mastodinon võib sobida.
Klamüüdia klassikaline diagnoos hõlmab antikehade vereanalüüsi. Kas vastab tõele, et need peaksid jääma verre ka pärast haigusest väljaravimist?
Kas klamüüdia võib lootel põhjustada hüdrotsefaalset sündroomi või spina bifida. Kas Marveloni rasestumisvastane toime võib põhjustada mastopaatia või erinevat tüüpi fibroidid.
Antikehad on organismi reaktsioon infektsioonile, reaktsioon võib püsida mõnda aega pärast ravi. Klamüüdia puhul on see periood erinevate allikate kohaselt 3 kuud kuni 3 aastat. põhjustavad väga harva lootel deformatsioone, tavaliselt nakatub laps nendega sünnituse ajal.
Mastopaatia - üldnimetus erinevad osariigid. Mõnel juhul on antibeebipillid vastunäidustatud, mõnel juhul kasutatakse neid ravina.
Mul on arsti aruanne tsüstilise mastopaatia ehhograafiliste tunnuste kohta, mis see on ja millised on teie soovitused raviks.
Teil on difuusne fibrotsüstiline mastopaatia, mille ülekaalus on tsüstiline komponent, koos suured suurused tsüstid - punktsioon on vajalik ja tsütoloogiline uuring, piimanäärmete jälgimine ultraheliga ja konservatiivne ravi atüüpiliste rakkude puudumisel punktis.
Olen 25-aastane, lapsi veel ei ole, 1996. aastal käisin piimanäärmete ultrahelis, kuna tundsin valu vasakus rinnas, aga see ei näidanud midagi ja pärast arstiga tutvumist tehti kindlaks, et mul on mastopaatia, võtsin natuke pillid, mille järel valu kadus. 1997. aastal läksin uuesti arstide juurde, tegin ultraheli ja nad ütlesid, et mul on sellised rinnad ja valu on võimalik. Nüüd, 1999. aastal, taotles ta kolmandat korda järgmiste järeldustega: Ultrahelipilt on iseloomulik difuussetele muutustele, mis on ilmselt healoomulised (nagu piimanäärmete dishormonaalne düsplaasia). Kas see on tingitud asjaolust, et minu kilpnääre(võtan L-thyroxine 50) ja mida tähendab olla healoomuline, kas see on ohtlik, kas sellest areneb ohtlikum vorm? Töötan arvutiga, kas see on minu olukorras kahjulik?
Patoloogia kilpnääre seotud mastopaatiaga. Difuusne fibrotsüstiline mastopaatia nõuab iga-aastast läbivaatust ja ultraheli, “degeneratsioon” on äärmiselt haruldane. Rasedus ja imetamine viivad sageli piimanäärmete seisundi paranemiseni.
Mastopaatia – mind huvitab kõik, mida selle haiguse, selle põhjuste ja ravi kohta teada saab.
Mastopaatia on dishormonaalne haigus, mis väljendub hüperplastilistes ja regressiivsetes protsessides piimanäärmete kudedes. Hajusat vormi käsitletakse konservatiivselt. Nodulaarne vorm - torgatud, eemaldatud, et mitte vahele jätta pahaloomuline kasvaja.
Kuidas ravida mastopaatiat rahvaviisil sünnitamata tüdruk?
Mastopaatia tekib erinevatel põhjustel, nii et peate läbima mammoloogi läbivaatuse, tegema ultraheli ja piimanäärmete röntgeni. Homöopaatilisest - fütoterapeutilised ained Mastodinoni kasutatakse sageli.
Mis on difuusne mastopaatia?
Difuusne mastopaatia on haigus, mis väljendub piimanäärmekoe normaalse struktuuri rikkumises. See hõlmab mitmesuguseid rakkude suurenenud paljunemise protsesse ja muid mõju all toimuvaid muutusi hormonaalsed häired. Sagarate, kanalite ja sidekoe struktuur on häiritud. Mastopaatia esineb 30-40% naistest, kõige sagedamini 45-aastaselt. Peamised kaebused - valutavad tuim valu, täiskõhutunne ja raskustunne piimanäärmetes, mis tugevneb premenstruatsioonil. Samuti võib täheldada valulikke tihenduspiirkondi piimanäärmetes. Diagnoos tehakse kaebuste, uuringu, röntgeni- ja piimanäärmete ultraheli põhjal. Noortel patsientidel on eelistatav alustada uuringut ultraheliga, üle 45-aastastel naistel - röntgeniga. Difuusse mastopaatia ravi on meditsiiniline. Rakenda hormonaalsed ravimid, jood, vitamiinid, taimne ravim. Dieet hõlmab tee, kohvi ja šokolaadi väljajätmist. Et mitte algvormidest ilma jääda mitmesugused haigused piimanäärmed, peaks naine iseseisvalt uurima oma piimanäärmeid kord kuus, kohe pärast menstruatsiooni.
Piimanäärmet uuritakse kolmes asendis: uuritaval küljel olev käsi liigutatakse pea taha üles, nihutatakse küljele ja asetseb mööda keha. Teise käe sõrmedega on tunda piimanäärme välimist poolt, mis liigub nibust väljapoole ja ülespoole. Seejärel uurivad nad sisemise poole piirkondi, liikudes nibust rinnakuni. Tehke kindlaks, kas nahal on tükke või muutusi. Kontrollige eritise olemasolu, pigistades areola ja nibu, katsuge keha kaenla all, et tuvastada suurenenud lümfisõlmed (näärmed) naha all
Siiani puuduvad FCD (fibrotsüstiline haigus) patsientide ravistandardid. Enamik arste tugineb selliste patsientide hooldamisel oma kogemustele.
FCD tunnuste tuvastamisel ja välistamisel pahaloomuline kasvaja Arsti taktika koosneb dünaamilisest vaatlusest ja ravimite kasutamisest, mis vähendavad haiguse tõsidust kliinilised sümptomid.
Seega uimastiravi enamikul juhtudel on see pigem sümptomaatiline.
juuresolekul kliinilised tunnused FCB patsientidele määratakse kõige sagedamini:
- dieet;
- Mitte hormonaalsed ained: ravimid taimset päritolu, vitamiinid;
- peamised hormonaalsed ained: looduslikud või sünteetilised histageenid.
- kohv;
- kakao;
- šokolaad;
- koola.
Vitamiinid
Kõige sagedamini on mastopaatia häirete korrigeerimiseks ette nähtud A-, E-, C- ja B-rühma vitamiinid.
Taimsed ravimid
Taimsed preparaadid kasutatud mastopaatia ravis pikka aega. Kõige tavalisemad on preparaadid, mis on valmistatud prudnyakist. Venemaal on kombineeritud ravim"Mastodinon".
Tähelepanu! Pole vaja ise ravida! Kõik vajalik ravi peab arst määrama igale patsiendile eraldi.
Mastopaatia nodulaarsete vormide ravi on ainult kirurgiline.
Rinnatsüstide ravimisel valib taktika arst individuaalselt sõltuvalt kliinikust ja punktsioonibiopsia tulemustest. See võib olla kas kirurgiline või meditsiiniline.
Mastopaatia ravi prognoos on soodne. Peaasi on õigeaegselt arsti poole pöörduda ja õige diagnoos teha.
Ole tervislik!
Olga SEMISAZHENOVA, onkoloog-mammoloog
Kuid selline patoloogia ajab paljud naised õudusesse, eriti kui see avastatakse varajased staadiumid, on ravile üsna vastuvõetav.
Sellel haigusel on mitu sorti, millest üks on segatud hajus tsüstiline kiuline vorm.
Üldiselt määrab mastopaatia protsessi kulg individuaalsed omadused naise keha, mille järgi määratakse vajalik teraapia.
Mis on difuusne fibrotsüstiline mastopaatia?
Piimanäärmete difuusne fibrotsüstiline mastopaatia hõlmab kudede patoloogilist vohamist, mille käigus moodustuvad mitte ainult kiudkoed, vaid ka tsüstilised tihendid, mille kõrvaldamine võib vajada kirurgilist abi.
Seda tüüpi mastopaatia viitab healoomulistele onkoloogilistele protsessidele, mis esineb 35-68% reproduktiivses eas naistest.
See haigusvorm toimib sageli taustana, mille taustal arenevad pahaloomulised patoloogilised protsessid. Pahaloomulisuse tõenäosus difuusse fibrotsüstilise mastopaatia korral määratakse kudede proliferatsiooniprotsesside tõsiduse järgi.
Kui kasv on väljendunud, on rinnavähi tekke tõenäosus peaaegu 32%. Väiksemate kudede kasvu korral ei ületa pahaloomulise onkoloogia risk 1%.
Põhjused
Siiski on kindlalt teada, et selline haigus on lahutamatult seotud hormonaalse tasakaaluhäirega, sest rindade areng sõltub munasarjade, neerupealiste, hüpofüüsi ja hüpotalamuse hormoonide tasemest.
Selle vormi rinnapatoloogia korral on tüüpiline östrogeeni puudulikkus, samuti progesterooni hormooni puudulikkus. Kuid prolaktiin fibrotsüstilise difuusse mastopaatia korral, vastupidi, suureneb.
Hormonaalset taset mõjutavad mitmed tegurid:
- Abort;
- liiga varajane puberteedi algus;
- Loomuliku sünnitusega raseduse ajalugu puudub;
- Vanus pärast 35;
- Hiline menopausi algus (üle 55 aasta vanused);
- Lühike imetamine või naine on täielikult loobunud rinnaga toitmisest;
- Halbade harjumuste olemasolu;
- Veresugulaste olemasolu, kellel on piimanäärmekoe patoloogiad, teisisõnu pärilik eelsoodumus;
- Endokriinsed patoloogiad sügava stressi taustal;
- Põletik rinnakoes;
- Joodipuuduse seisund;
- Rindade vigastused, ebamugav või kitsas aluspesu, mis pigistab ja tekitab ebamugavust;
- Hormonaalset laadi günekoloogilised patoloogiad, nagu viljatus, endometrioos, tsüklihäired või fibroidid, anovulatsioon jne;
- Kilpnäärme ja maksa patoloogiad;
- Hüpofüüsi või hüpotalamuse kasvajataolised moodustised;
- Rasvumine;
- Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite ja muude steroidsete ravimite kuritarvitamine;
- Regulaarsuse puudumine seksuaalelu, orgasmide puudumine, rahulolematus seksuaaleluga – kõik see kutsub esile vaagnapiirkonna ummistuse, mis põhjustab munasarjade talitlushäireid ja hormonaalset tasakaalustamatust.
Liigid
Prognoosi järgi liigitatakse fibrotsüstiline difuusne mastopaatia mitteproliferatiivseks ja proliferatiivseks.
Esimest tüüpi difuusset mastopaatiat iseloomustab soodne prognoos, kuna patoloogia pahaloomulisus esineb sel juhul mitte sagedamini kui 1% juhtudest. Proliferatiivses vormis täheldatakse väljendunud kudede proliferatsiooni, mistõttu on prognoos ebasoodsam ja kolmandikul patsientidest on mastopaatia.
Lisaks jaguneb difuusne mastopaatia tüüpideks vastavalt moodustiste morfoloogiale:
- Interstitsiaalne komponent on ülekaalus;
- Valdavalt näärmekuded;
- Tsüstiliste komponentide ülekaaluga.
Märgid
Kuni viimase ajani fibrotsüstiline mastopaatia hajus vorm peeti absoluutselt healoomuliseks patoloogiliseks protsessiks, mis ei põhjusta pahaloomulisi kasvajaid, kuid uuringud Viimastel aastatel tõestas, et sellist mastopaatiat tuleks pidada piimanäärmekoe vähieelseks kahjustuseks.
Teisisõnu võib difuusne tsüstiline fibroos teatud asjaolude mõjul muutuda pahaloomuliseks kasvajaks.
Kui naisel on koos fibrotsüstilise mastopaatiaga adenoos, mitmed tsüstilised moodustised, hüperplastilised muutused, samuti ulatuslikud piimanäärmekoe kasvud, suureneb mastopaatia pahaloomulisuse tõenäosus neli korda.
Üldiselt viitab see mastopaatia vorm patoloogilised seisundid healoomuline olemus, ja see toimib vähi provokaatorina ainult teatud juhtudel kliinilised juhtumid. Sellepärast isegi pärast sellise patoloogia ravi ennetav eesmärk naist peab regulaarselt jälgima mammoloog.
Fibrotsüstilise difuusse mastopaatia peamised nähud on:
- Valulikud sümptomid. Need võivad ilmneda ootamatult või palpeerimisel. Valu võib ilmneda väikese ebamugavustunde või äkilisena valu sündroom. Sageli valulikud sümptomid millega kaasneb pigistus-, turse- või raskustunne rinnus ja võib kiirguda kaenla- või õlapiirkonda;
- Mastopaatia protsessi taustal võib nibust hakata eralduma sekreet, mis sarnaneb ternespiimaga või on rohekas-kollaka varjundiga. Mõnikord omandab sekretsioon pruuni varjundi, mis on sarnane verega - see on ohtlik ilming, mis nõuab viivitamatut sekkumist;
- Piimanäärmete palpeeritav uurimine näitab selgeid tükke.
Piimanäärmete diagnoosimine
Sellise haiguse esinemist saab tuvastada enesekontrolli teel, palpeerides piimanääret.
Lisaks kehtib see ultraheli diagnostika, mis tavaliselt kinnitab patoloogia olemasolu.
See on ka väga informatiivne, mis põhineb radiograafilisel uuringul.
Mastopaatia vormi selgitamiseks võib ekstraheeritud biomaterjalist täiendavalt määrata MRI. Samuti läbi viidud laborianalüüs veri hormonaalse koostise jaoks.
Ravi põhimõtted
Aluseks on kõrvaldamine hormonaalne tasakaalutus. Määratud ravimite valik sõltub hormonaalse tausta omadustest. Vastavalt östradiooli, progesterooni, östrogeeni, prolaktiini taseme analüüsi tulemustele teeb arst järelduse konkreetsete ravimite valiku kohta, mis korrigeerivad hormonaalset taset.
Tsüstilisi moodustisi piimanäärmete kudedes ravitakse sageli punktsiooniga. Esmalt pumbatakse nendest sisu välja, seejärel süstitakse neisse skleroseerivaid lahuseid, kuid selline teraapia sobib ainult mastopaatia korral, millel pole pahaloomulise kasvaja tunnuseid.
Eriti rasketel juhtudel on see vajalik kirurgia koosseisude valdkondlikuks eemaldamiseks. Edaspidi tuleb eemaldatud koed saata histoloogiasse. Võib teha ka tsüstektoomia (koorimine).
Narkootikumide ravi hõlmab mitme ravimirühma võtmist:
- Hormonaalsed ravimid;
- Östrogeeni inhibiitorid;
- Suukaudseks manustamiseks mõeldud rasestumisvastased vahendid.
Kui naist häirib tugev valu, määratakse valu sümptomite leevendamiseks täiendavad ravimid.
Prognoos
Õigeaegne visiit spetsialistide juurde vähimagi kahtluse korral mastopaatia arengus suurendab oluliselt soodsat prognoosi.
Kui tähelepanuta jäetakse patoloogiline protsess kõrge pahaloomuliste kasvajate risk fibrotsüstilised moodustised rinnus. Peal esialgsed etapid Mastopaatia puhul võib ravi piirduda väiksemate muudatustega elus, toitumise ja teatud ravimite väljakirjutamisega.
Seetõttu on parem regulaarselt läbi viia ennetav enesekontroll ja kahtlaste tükkide avastamisel pöörduda spetsialisti poole, mitte alustada mastopaatiaga ja viia see rinnavähini.
Ärahoidmine
Ennetava tehnikana soovitavad eksperdid regulaarselt läbi viia enesekontrolliprotseduuri. Parem on seda teha päevadel pärast menstruatsiooni lõppu.
Arvestades, et raseduse ja sünnituse puudumine kutsub esile patoloogia, viitab järeldus iseenesest - sellised seisundid aitavad vältida mastopaatia teket. Ja pärast sünnitust on soovitatav last rinnaga toita kuni pooleteise aastani.
Äärmiselt oluline on loobuda halbadest harjumustest, abordist, ebatervislikust toidust ja istuvast elust. Ära piira seksuaalsuhted, seksuaalelu peab olema korrapärane.
Alles siis, kui naine on oma elu, suhete ja sotsiaalsete aspektidega rahul, suudab ta vältida paljusid terviseprobleeme, sealhulgas mastopaatiat.
Video rindade enesekontrollist:
- patoloogilised fibrotsüstilised muutused rinnakoes, mida iseloomustab tihedate, sageli valulike peeneteraliste moodustiste ilmnemine. Mures paisumise, näärme valulikkuse pärast, rohkem väljendunud enne menstruatsiooni, seroosne, mõnikord verised probleemid nibust. Tal on kalduvus retsidiividele ja see on tegur vähi risk. Mastopaatia diagnoosimiseks on vaja mammograafiat, piimanäärmete ultraheliuuringut, vajadusel diafanoskoopiat, piimanäärmete MRT-d, pneumotsüstograafiat ja punktsioonibiopsiat. Mastopaatia ravi viiakse läbi konservatiivsed meetodid. Kui esineb nodulaarse mastopaatia pahaloomulise kasvaja oht, kirurgiline eemaldamine sõlm.
Üldine informatsioon
- kontseptsioon, mis ühendab piimanäärmete haiguste rühma, mida iseloomustab areng patoloogilised muutused näärmekoes, kus on rikutud epiteeli ja sidekoe komponentide suhet. WHO 1984. aasta nosoloogilise klassifikatsiooni järgi mõistetakse mastopaatia all fibrotsüstiline haigus piimanäärmed. Erinevate etioloogiate mastopaatia esinemissagedus naistel noor kõigub 30-45% vahel ja suureneb märgatavalt 40-45 aasta pärast.
Mastopaatia on healoomuline muutus näärmekoes, mis sõltub otseselt neurohumoraalsest regulatsioonist. See tähendab, et mastopaatia arengu tegurid on mõlemad haigusseisundi häiretega seotud patoloogiad närviregulatsioon(stress, neuroos, depressioon) ja hormonaalne tasakaalutus ja sisemine homöostaas keha.
Mastopaatia arengu põhjused
Täielik arusaam mastopaatia arengu põhjustest ja mehhanismidest praegu ei, aga seda on põhjust öelda olulist rolli Selle haiguse esinemisel mängib rolli hormonaalne seisund. Mastopaatia teket soodustavad tegurid: varajane menopaus, menstruaaltsükli häired (hormonaalsed düsfunktsioonid, polütsüstiliste munasarjade sündroom, ebaõige tarbimine hormonaalsed rasestumisvastased vahendid), pikaajaline sünnituse puudumine, arvukad (rohkem kui kolm) raseduse katkestused, ebaregulaarne seksuaalelu (või selle puudumine), suguelundite haigused, laktatsioon alla kolme kuu, endokriinsed patoloogiad (hüpo- ja hüpertüreoidism, hüpotalamuse düsfunktsioon ja hüpofüüsi reguleerimine, neerupealised, maks, pankreas), pärilik eelsoodumus.
Eeldatakse, et mastopaatia tekke kõige olulisem patogeneetiline tegur on progesterooni puudulikkus koos östrogeeni liigse sisaldusega. Sel juhul suureneb epiteelirakkude ja sidekoe rakuliste elementide proliferatsioon (paljunemine). Lisaks mängib prolaktiini tootmine olulist rolli mastopaatia patogeneesis. Prolaktineemia suurendab rinnakoe tundlikkust östrogeenide suhtes.
Mastopaatia klassifikatsioon
Levinuim aastal kliiniline praktika mastopaatia klassifikatsioonis eristatakse kolme vormi: mastalgia (mastoplaasia või mastodüünia), difuusne fibroadenomatoos ja lokaalne fibroadenomatoos. Mastalgiat iseloomustab tugeva valu domineerimine ja see on näidustus valuvaigistite määramiseks.
Hajus adenomatoos on hajusate tihenduste ja tsüstide areng näärmekoes. See jaguneb kahte tüüpi: kiuline mastopaatia, kui sidekoe tihendid moodustuvad valdavalt näärmekoes, ja fibrotsüstiline mastopaatia, kui näärmes moodustuvad näärmes lisaks fibroosikoldetele ka tsüstid (vedelikuga täidetud õõnsused). .
Lokaliseeritud fibroadenomatoosiga tuvastatakse patoloogilised muutused näärme piiratud alal (segmendis, kvadrandis) ja need ei levi kogu elundi parenhüümis. Lokaliseeritud moodustise tuvastamine piimanäärmes on näidustus biopsiaks, et välistada pahaloomuline kasvaja.
Mastopaatia sümptomid
Enamik iseloomulik sümptom mastopaatia – tüki avastamine piimanäärmes palpeerimisel. Sageli võib see muhk olla valulik, valu intensiivistub tavaliselt teises faasis menstruaaltsükli ja vahetult enne menstruatsiooni. Tihendamine võib olla üksik, tuvastada võib mitu sõlme ja kogu nääre võib tunduda tihendatud. Mastopaatiale on iseloomulik mõlema näärme, peamiselt nende ülemiste osade kahjustus.
Kiulise komponendi ülekaal tuvastatakse puudutusega kui tihendus esimestes etappides esinevad tsüstilised muutused ei pruugi palpatsiooniga üldse tuvastada (kanali mikrotsüstid). Valu piimanäärmetes on reeglina igav, valutav või tõmbav. Selle esinemine on seotud kokkusurumisega närvilõpmed kiuliste kasvudega näärmekoes, samuti nende osaline skleroos. Valusündroomi intensiivsus sõltub patoloogia tõsidusest, kõige sagedamini on valu tekkimine ja tugevnemine seotud menstruaaltsükliga (enne menstruatsiooni, östrogeeni tootmise tipus, valu intensiivistub); Mõnikord kiiritatakse valu abaluu või käsivarre.
10-15% naistest ei ole valu kaebusi, kuigi uurimisel avastatakse olulisel määral patoloogilisi muutusi. See on seotud erinevad tasemed valutundlikkus naistel ja individuaalne hargnemine närvisüsteem piimanäärmed. Umbes 10% mastopaatiaga kaasneb suurenemine lümfisõlmed kaenlaalustes. Mõnikord on lümfisõlmede palpeerimine mõõdukalt valus.
Piimanäärme mahu suurenemine, nende perioodiline paisumine (menstruaaltsükli teisel perioodil) on seotud venoosse stagnatsiooni tekkega näärmete veresoonte võrgus ja sidekoe tursega. Näärmed võivad suureneda 15%. Seda iseloomustab ebamugavus- ja valutunne palpatsiooni ajal (suurenenud rindade tundlikkus). Nende sümptomite kombinatsiooni nimetatakse premenstruaalseks sündroomiks.
Samuti peate olema ettevaatlik sõlme (või mitme) tuvastamisel. Tiheda, piiratud sõlmelise moodustumise palpatsioon võib olla märk lokaalsest nodulaarsest mastopaatiast või see võib osutuda arenevaks rinnavähiks. Pahaloomulisuse seisukohalt kahtlaste sõlmede tuvastamisel rinnanäärmes määratakse alati biopsia.
Mastopaatia diagnoosimine
Piimanäärmete patoloogiate ja neoplasmide õigeaegse avastamise üks olulisemaid elemente on enesekontroll (piimanäärmete enesepalpatsioon). Moodustiste tuvastamiseks, nende kuju, suuruse, koguse määramiseks, samuti näärmekoe difuussete patoloogiliste muutuste tuvastamiseks kasutatakse instrumentaalseid diagnostikameetodeid.
Biokontrastne mammograafia on piimanäärmete röntgenuuring. Mammograafia tehakse optimaalselt menstruaaltsükli esimeses faasis. Rindkere foto tehakse kahes projektsioonis: eesmine ja külgmine. See uuring on üks informatiivsemaid ja spetsiifilisemaid.
Lisaks kasutatakse praegu rindade ultraheli. Reeglina mõjutavad fibrotsüstilised muutused näärmekoes selle struktuuride ehhogeensust ning neid saab selle tehnika abil üsna kvalitatiivselt tuvastada ja uurida.
Rindade MRI märgib näärmekoe suurenenud ja langenud temperatuuriga piirkondi. Diafanoskoopia tehnika hõlmab piimanäärme läbivalgustamist valgusallika abil. Sel juhul märgitakse kasvaja selle paksuses rohkem tume laik. Dutograafia abil uuritakse piimajuhade süsteemi. Läbi nibu süstitakse piimanäärmesse kontrastainet, misjärel tehakse röntgen. Pilt visualiseerib kanalite süsteemi, kus kontrastainega täidis on puudulik, võib olla märke neoplasmidest. Pneumotsüstograafia viiakse läbi ultraheli kontrolli all. Õhk juhitakse tsüstiõõnde õhukese nõela abil, mis võimaldab seinu sirgendada ja hoolikalt uurida seinamoodustiste suhtes.
Nodulaarse moodustumise tuvastamisel tehakse rinna biopsia – peenikese nõelaga punktsiooniga ekstraheeritakse koeproov. histoloogiline uuring. Et tuvastada etioloogilised tegurid mastopaatia kasutab hormonaalse seisundi uurimiseks meetodeid. Tupeepiteelirakkude kolposkoopia ja tsütoloogiline uuring võimaldab teha järelduse koguarvu kohta. hormonaalne taust, kuna rakkude kuju ja struktuur sõltuvad otseselt suguhormoonide toimest.
Need määravad otseselt hormoonide sisalduse veres: progesteroon ja östrogeenid, folliikuleid stimuleerivad, luteiniseerivad hormoonid, samuti kilpnäärmehormoonid ja kilpnääret stimuleeriv hormoon, neerupealiste hormoonid. Mõnikord tehakse kindlakstegemiseks kilpnäärme rakkude autoantikehade olemasolu test autoimmuunne türeoidiit.. Need spetsialistid teevad põhjaliku analüüsi koostamiseks koostööd endokriinsüsteem ja määrata kindlaks tuvastatud patoloogiatele sobivad ravimid.
Tõsise östrogenismi (ja märkimisväärse valu) korral võib välja kirjutada ravimeid, mis vähendavad nende hormoonide toimet piimanäärmele (tamoksifeen, toremifeentsitraat). Kasutatakse menstruaaltsükli normaliseerimiseks suukaudsed rasestumisvastased vahendid(valitud vastavalt hormonaalsele seisundile). Ravi jaoks funktsionaalsed häired Kilpnääre kasutab ravimeid, mis reguleerivad kilpnäärme hormoonide tootmist. Vitamiinide kompleksid aitab parandada maksafunktsiooni ja normaliseerida ainevahetusprotsesse.
Muuhulgas kasutatakse progesterooni preparaate kohalik tegevus(toimib otse näärmekoele, aidates vähendada sidekoe ja epiteelirakkude vohamist, leevendades turset), homöopaatilised ravimid. Mastopaatia all kannatavatel patsientidel soovitatakse piirata kohvi ja kange tee tarbimist, loobuda suitsetamisest ning rikastada oma dieeti puu- ja juurviljade ning kiudaine- ja vitamiinirikka toiduga. Pahaloomulise kasvaja kahtluse korral tehakse sõlme kirurgiline eemaldamine, muudel juhtudel on konservatiivne ravi piiratud.
Reeglina ei ole mastopaatia komplikatsioonide ja pahaloomuliste kasvajate suhtes altid. Hormonaalse seisundi õige korrigeerimise korral on prognoos positiivne, kuid hormonaalsed häired võivad esile kutsuda retsidiivid.
Mastopaatia ennetamine
Paljud mastopaatia väljakujunemist soodustavad tegurid raskendavad ühtse ja järjepideva ennetusskeemi väljatöötamist. Siiski tuleks vältida kõige olulisemaid tegureid: stressirohked olukorrad(nagu ennetav meede Stressi korral on soovitatav võtta rahustavaid ravimeid looduslikku päritolu– palderjan, emajuur), psühholoogiliselt mugava keskkonna, positiivse mõtteviisi loomine.
Õige Tasakaalustatud toitumine ilma liigsete kaloriteta, ennetamine ülekaal ja ülekaalulisus, kuid ilma monodieetide ja kahtlaste kaalulangetusmeetodite järgimiseta aitavad need säilitada sisemist homöostaasi ja neurohumoraalse regulatsioonisüsteemi nõuetekohast toimimist. Üks naiste hormonaalset seisundit negatiivselt mõjutav toidukomponent on kofeiin. Naised peaksid kofeiini oma dieedist piirama ja võimaluse korral täielikult välistama ning mitte mingil juhul tühja kõhuga kanget kohvi kuritarvitama.
Suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavad vanemad naised peaksid suitsetamisest loobuma. Kasulik ka rinnapatoloogiate ennetamise seisukohalt on kasutamise piiramine alkohoolsed joogid. Oluline tegur Naise tervise hoidmine on regulaarne seksuaalelu ja füüsiline aktiivsus.
