Mis on sekundaarne laktaasipuudus lapsel ja kuidas see avaldub? Laktaasi puudulikkus lastel ja täiskasvanutel: sümptomid, ravi, põhjused Laktoosi puudulikkus 1-aastasel lapsel sümptomid

Mida teha, kui teie laps ei talu rinnapiima? Kas ma peaksin tõesti rinnaga toitmisest loobuma? Või on veel väljapääs?

Laktaasipuudus (laktoositalumatus) on haigus, mille peamiseks sümptomiks on piimatoodete imendumise halvenemine. Haigust diagnoositakse alates esimestest elukuudest, sest selles vanuses on lapse peamine toidusaadus rinnapiim. Tuleb meeles pidada, et sümptomite raskusaste suureneb tarbitava piima koguse suurenedes. Laktoositalumatus võib esineda ka täiskasvanutel.

Laktaas on ensüüm, mida sünteesivad soolestiku enterotsüütide rakud. Selle ensüümi põhiülesanne on laktoosi, mis tahes piima peamise koostisosa, lagundamine. Laktaas, lagundades laktoosi, muudab selle lihtsamateks suhkruteks: glükoosiks ja galaktoosiks, mis seejärel imenduvad läbi sooleseina. Kui laktaasi ei ole piisavalt või pole seda üldse, siis laktoos soolestikus ei lagune. See soodustab vee kogunemist sellesse ja kõhulahtisuse teket – lahtist väljaheidet.

Laktaasi puudus võib olla primaarne või sekundaarne.

Esmase defitsiidi korral eritavad terved soolerakud piisavas koguses laktaasi, kuid ensüümi aktiivsus väheneb, mistõttu laktoos jääb seedimata. Primaarne laktaasi puudulikkus, mille puhul ensüümi tootmine on häiritud, on väga haruldane. Tekib nn mööduv laktaasi puudulikkus. See on tüüpiline enneaegsetele ja täisealistele, kuid ebaküpsetele imikutele. Seda seletatakse asjaoluga, et kõrget ensüümiaktiivsust on vaja ainult sünnihetkel, mistõttu alates 34. rasedusnädalast hakkab laktaasi aktiivsus maksimumini jõudma 37-39. nädalal. Just sel põhjusel võib enneaegsel lapsel olla laktoositalumatus, mis möödub mõne aja möödudes.

Sekundaarne laktaasi puudulikkus tekib enterotsüütide kahjustamisel, mida iseloomustab laktaasi sekretsiooni häire. Kõige sagedamini on rakkude düsfunktsiooni põhjuseks mitmesugused soolepõletikud (sh allergilised).

Laktaasi puudulikkuse sümptomid

1. Vedel, kollakas, vahune, hapu lõhnaga väljaheide, mis võib olla kas sage (kuni 8-10 korda päevas) või haruldane. Tool näeb välja nagu pärmitainas. Pärast klaasanumasse settimist eraldub väljaheide kaheks fraktsiooniks: vedel ja tihe. Pidage meeles: mähkmeid kasutades imendub vedel osa ja soolestiku ebakorrapärasused võivad kahe silma vahele jääda!
2. Laps on söötmise ajal või pärast seda rahutu.
3. Puhitus, koolikud.
4. Laps ei võta hästi kaalus juurde või isegi kaotab seda.

Laktaasipuudusega lapsel on tavaliselt hea isu. Sageli hakkab ta ahnelt imema, kuid mõne aja pärast laseb ta rinna maha, pingutab jalgu ja kõhtu ning hakkab nutma.

Kuna tarbitava piimakoguse suurenedes laktoositalumatuse sümptomid süvenevad, ei pruugi haigus esimestel elunädalatel avalduda. Seejärel ilmnevad puhitus ja suurenenud gaaside moodustumine, millele järgneb kõhuvalu ja lõpuks lahtine väljaheide.

Ülalkirjeldatud sümptomid on iseloomulikud primaarsele laktaasi puudulikkusele. Sekundaarse laktoositalumatuse korral täiendab neid märke suure koguse lima, roheliste väljaheites esinemine ja võib esineda seedimata toidutükke.

1. Süsivesikute koguse määramine väljaheites. See on kõige kättesaadavam, kiireim ja odavam meetod süsivesikute määramiseks väljaheites. Kuid see analüüs on mittespetsiifiline, kuna see ei räägi haiguse põhjustest ja selle uurimismeetodi tulemuste põhjal ei saa isegi öelda, millist süsivesikut laps ei talu. Kuid kuna selles uuringus osalevad väikelapsed joovad enamasti ainult rinnapiima, võime suure kindlusega väita, et neil on laktoositalumatus. Normaalne süsivesikute sisaldus väljaheites alla 1-aastasel lapsel on 0 – 0,25%. Kõrvalekaldeid normist loetakse ebaoluliseks, kui süsivesikute sisaldus on vahemikus 0,3 - 0,5%, keskmine 0,6 - 1,0%, oluline - üle 1%.
2. Laktaasi aktiivsuse määramine limaskesta fragmendis peensoolde(biopsia) on "kuldstandard" laktoositalumatuse diagnoosimisel. Kuid seda meetodit kasutatakse pigem diferentsiaaldiagnostika muude haigustega kui rutiinse uurimismeetodina.
3. Väljaheite uurimine düsbakterioosi suhtes.
4. Kui kahtlustatakse allergiat, tehakse spetsiifiliste antikehade vereanalüüs.

Ravi põhimõtted

Laktoositalumatus ei ole põhjus rinnaga toitmise lõpetamiseks. Võite jätkata oma lapse rinnaga toitmist ja laktaasi ensüümi preparaadid (näiteks Lactase Enzyme, Lactase Baby) aitavad tal laktoosiga toime tulla, mida tuleks kasutada igal toitmisel. Ravimi annuse valib arst igal üksikjuhul eraldi. Järk-järgult, kui lapse ensümaatilised süsteemid küpsevad, väheneb annus. Siin on laktaasi ensüümpreparaatide kasutamise põhireeglid:

1. Ekspresseerige 10-15 ml piima.
2. Valage väljendatud piimasse arsti määratud kogus Lactase Baby'i (või Lactase Enzyme'i). Lactase Baby lahustub kergesti, kuid Lactase Enzyme on raskem.
3. Jäta 3-5 minutiks käärima. Sel ajal lagundatakse kõik esipiimas sisalduvad süsivesikud.
4. Alustage toitmist selle piimaosaga, mis on kääritatud Lactase Baby (või Lactase Enzyme) abil.
5. Jätkake toitmist nagu tavaliselt.
6. Kasutage igal toitmisel.

Laktaasi puudulikkuse tekkemehhanism

Laktoos on disahhariid, suhkur, mis koosneb kahest lihtsad molekulid- glükoos ja galaktoos. Et see suhkur imenduks, tuleb see ensüümi laktaas abil oma lihtsateks komponentideks lagundada. See ensüüm "elab" limaskesta voltides peensoolde.

Laktaasipuudulikkusega lastel ei suuda organism piisavalt laktaasi toota, mis tähendab, et piimas ja selle derivaatides leiduvat suhkrut ei ole võimalik seedida ja omastada.

Kuna seda suhkrut ei saa korralikult seedida, puutub see kokku käärsoole normaalse bakteriaalse flooraga. See kokkupuuteprotsess, mida nimetatakse kääritamiseks, põhjustab sümptomeid, mis viitavad lapse laktaasi puudulikkusele.

Mis on laktaasi puudulikkus?

Laktaasipuudust on kahte tüüpi.

Erinevad tegurid põhjustavad laktaasi puudulikkust, mis on iga tüübi aluseks.

• esmane laktaasi puudulikkus- See on ebatavaliselt haruldane diagnoos, kui imikutel puudub laktaasi ensüüm alates sünnist. Esmane laktaasi puudulikkus vastsündinutel avaldub rinnapiima või tavalise piimaseguga toitmisel raske kõhulahtisusena, mis nõuab valikut eriline toit. See on geneetiline haigus, mis pärineb retsessiivse pärimisviisi kaudu. Laktaasipuuduse sümptomite tekkeks peab laps saama igalt vanemalt ühe haiguse geeni;
• sekundaarne laktaasi puudulikkus- See on ajutine sallimatus. Kuna ensüümi laktaasi toodetakse peensoole villides, võib kõik, mis kahjustab limaskesta, põhjustada sekundaarset laktaasipuudust. Isegi väikesed limaskesta kahjustused võivad need villid kustutada ja vähendada ensüümide tootmist. Lastel esineb laktoosi sisaldavate toodete tarbimisel kõhulahtisust, samuti iiveldust ja oksendamist. Rotaviirus ja giardiaas on kaks infektsiooni, mis on seotud ajutise laktaasi puudulikkusega. Kuid mis tahes muu viiruslik ja bakteriaalne gastroenteriit võib põhjustada laktaasi puudulikkust.

Tsöliaakia on haigus seedeelundkond, mis põhjustab gluteeni (taimse valgu) sissevõtmisel peensoole kahjustusi, põhjustades ajutise laktaasi puudulikkuse. Tsöliaakiaga lapsed võivad laktoosi sisaldavaid toite tarbida alles siis, kui soolestiku limaskest on pärast ranget gluteenivaba dieedi järgimist paranenud.

Crohni tõbi on põletikuline soolehaigus, mis põhjustab ka laktaasi puudulikkust. Kui haigust korralikult ravitakse, paraneb seisund.

Lehmapiimavalgu allergiat aetakse sageli segamini laktaasitalumatusega ja paljud inimesed arvavad, et see on sama asi. See pole nii. Segadus tekib seetõttu, et piimavalku ja laktoosi leidub koos, mis tähendab, et mõlemat leidub piimatoodetes. Kuna lehmapiimaallergia või -talumatus võib põhjustada sekundaarset laktaasipuudust, võivad need kaks kombineerida, tekitades veelgi segadust.

Laktoosi ülekoormus võib sarnaneda laktaasitalumatusega ja seda peetakse sageli ekslikult. Seda nähtust täheldatakse imikutel, kes tarbivad suur hulk rinnapiim, kui emal on seda külluses. Imikul on rohkem kui 10 urineerimist päevas, mitu korda roojamist kogu päeva jooksul ja kaalutõus. Võimalik on roheline, lahtine väljaheide, nagu ka laktaasi puudulikkuse korral. Tavaliselt esineb see alla 3 kuu vanustel lastel.

Iroonilisel kombel arvab ema, et tema piimavaru on väike, sest laps näib olevat pidevalt näljane. Siin on tekkinud nõiaring. Suur maht Madala rasvasisaldusega piim (eespiim) läbib lapse soolestikku nii kiiresti, et kogu laktoos ei seedu.

Laktoos, mis jõuab alumisse soolde, "tõmbab" täiendavalt vett soole luumenisse ja kääritatakse seal bakterite poolt, põhjustades gaase ja happelist väljaheidet.

Gaasi ja vedeliku lahustumine kutsub esile kõhuvalu ja laps käitub nälga (tahab imeda, ärritub, tõmbab jalgu üles, karjub).

Kuna ema arvab, et laps on jälle näljane, siis ta imetab. Lõppude lõpuks on mõnikord see ainus viis last rahustada.

Paraku kiirendab täiendav söötmine peristaltikat ning toob kaasa veelgi suurema gaasi ja vedeliku kogunemise.

Paljudel emadel, kelle lastel on see probleem olnud, soovitatakse oma toitmisrutiini muuta.

Tavaliselt on see vajalik ainult selleks lühikest aega. Eesmärk on aeglustada piima voolamise kiirust lapsele, "pigistades" korraga ühte rinda või "blokeerides toitmist".

Söötmise blokeerimiseks määrake 4-tunnine rindade vahetamise periood ja kasutage sama rinda iga kord, kui teie laps soovib sel perioodil toita. Seejärel kasutage teist rinda järgmise 4 tunni jooksul ja nii edasi. Iga kord, kui laps rinnale naaseb, saab ta väiksema koguse suurema rasvasisaldusega piima.

See aitab aeglustada seedesüsteemi. Plokktoitmise ajal veenduge, et teine ​​rind ei oleks ületäitunud. Kui lapse sümptomid kaovad, saab ema naasta tavapärase rinnaga toitmise rutiini ja toita vastavalt vajadustele.

Sümptomid

Laktoosi käärimine jämesooles soolefloora poolt põhjustab süsihappegaasi ja vesiniku ning teatud lahtistava toimega toodete teket.

Viis sümptomit, millele peaksite tähelepanu pöörama:

• lahtised väljaheited ja gaasid;
• vedel kõhulahtisus gaasidega;
• puhitus, kõhupuhitus, iiveldus;
• nahalööve ja sagedased külmetushaigused;
• kõhuvalu ja krambid.

Laktaasi puudulikkuse nähud võivad olla sarnased muude haigusseisundite tunnustega ja sõltuda tarbitud laktoosi kogusest. Mida rohkem laktoosi laps tarbib, seda raskemad on sümptomid.

Peale haigusseisundiga seotud sümptomite ja ebamugavustunde ei ole laste laktaasipuudus pikaajaliste tüsistustega eluohtlik häire – see hõlmab lihtsalt muudetud elustiili.

Laktaasi puudulikkuse diagnoosimine

Kui teie lapsel on laktaasipuuduse sümptomid, soovitab arst minna üle laktoosivabale dieedile, et näha, kas sümptomid paranevad. Kui sümptomid kaovad, on lapsel laktaasipuudus.

Diagnoosi kinnitamiseks võetakse väljaheiteproov. Kõrge tase atsetaat ja teised rasvhapped väljaheites on laktaasipuuduse tunnused.

Ravi

Laktaasipuuduse spetsiifilise ravi määrab arst põhineb:

• lapse vanus, üldine seisund tervis ja haiguslugu;
• haiguse aste;
• lapse taluvus teatud ravimite, ravimeetodite või protseduuride suhtes.

Kuigi puudub ravi, mis parandaks organismi võimet toota laktaasi, saab selle ensüümi defitsiidist põhjustatud sümptomeid kontrollida dieediga. Teie arst võib soovitada ka laktaasi ensüüme, mis on saadaval käsimüügis.

Kui soovite vältida piima- ja muid laktoosi sisaldavaid tooteid, lugege ostetavate toodete etikette. Mõned pealtnäha ohutud toiduained – töödeldud liha, küpsetised, hommikusöögihelbed, kondiitritooted – sisaldavad piima. Kontrollige toitumisalaseid märgistusi sellistel toodetel nagu vadak, kodujuust, piima kõrvalsaadused, piimapulber ja lõss.

Seaduse järgi peavad piimatoodete koostisosi (või muid levinud allergeene) sisaldavad tooted olema selgelt märgistatud. See peaks teie ülesande lihtsamaks muutma.

Jälgige, kuidas teie laps reageerib. Mõned laktaasipuudulikkusega lapsed suudavad seedida vähe piima, samas kui teised on väga tundlikud isegi minimaalsete koguste suhtes.

Näiteks on mõnel juustul madalam laktoosisisaldus kui teistel, mistõttu on need kergemini seeditavad. Ja eluskultuuri jogurtit on üldiselt kergem seedida kui piima, sest kääritatud piimas leiduvad tervislikud bakterid aitavad organismil toota laktaasi.

Imiku rinnaga toitmise lõpetamine laktoosivaba piimasegu kasuks ei ole lahendus. Lahendus jaoks imik Sekundaarse laktaasi puudulikkuse korral ei tohi rinnaga toitmist lõpetada ega laktoosivabale piimasegule üle minna.

Neid segusid tuleks soovitada ainult siis, kui laps juba on kunstlik söötmine või on mure selle kasvu pärast. Väljapääs on välja selgitada, mis põhjustas sekundaarse laktaasipuuduse ja sellega tegeleda. Rinnapiim aitab teie sooltel paraneda.

Seega, kui esineb soolestikku ärritav tegur, on soovitatav rinnaga toitmist jätkata. Puuduse põhjuse väljaselgitamisel ja parandamisel sooled paranevad ja vaegus kaob.

Näiteks kui sekundaarse laktaasipuuduse põhjus on eranditult rinnaga toitmine on lehmapiimavalgule allergia ja ema jätab selle oma toidust välja, imiku sümptomid taanduvad.

Laktoosivaba segu võib sümptomeid vähendada, kuid tegelikult ei ravi soolestikku, sest laktoosivaba segu sisaldab siiski lehmapiimavalku. Rasketel juhtudel on ette nähtud kõrge hüdratsiooniga spetsiaalne segu.

Kui laps on väga tundlik, tuleks toidust välja jätta kõik laktoosiallikad. Kui ei, siis võite anda talle väikeses koguses valitud piimatooteid. Neid on kergem taluda, kui laps sööb sellist toitu koos teiste toiduainetega.

Veenduge, et kõik teie lapse toitumisvajadused oleksid täidetud. Kui leiate, et peate piimatooted oma lapse toidust täielikult välja jätma, peate olema kindel, et teie lapsel on muid kaltsiumiallikaid, mis aitavad tugevdada luid ja hambaid. Piimavabad kaltsiumiallikad: seesamiseemned, lehtköögiviljad, rikastatud mahlad, sojapiim ja juust, brokkoli, lõhe, sardiinid, apelsinid.

Teised toitained, mille kehasse sattumise pärast peate muretsema, on A- ja D-vitamiin, riboflaviin ja fosfor. Laktoosivabad piimatooted on nüüd saadaval paljudes toidupoodides. Neil on kõik olemas toitaineid tavalised piimatooted.

Tuvastati laktaasi puudus levinud probleem paljudel lastel üle maailma. Ja kuigi see on harva eluohtlik, põhjustavad laktaasi puudulikkuse sümptomid märkimisväärset ebamugavust ja elukvaliteedi langust. Ravi on suhteliselt lihtne ja selle eesmärk on rikkuvat ainet vähendada või kõrvaldada.

Seda saab teha laktoosi toidust väljajätmisega või selle eeltöötlemisega ensüümi laktoosiga. Kaltsiumi tuleks anda piimavaba toiduga või toidulisandina.

Laktaasipuudus on levinud nähtus erinevates vanuserühmades inimeste seas. Kahjuks on selle patoloogiaga naised sunnitud katkestama laktatsiooniperioodi, viies lapse kunstlikule toitmisele. Loomulikult on neil sunniviisilistel meetmetel kvalitatiivne mõju areneva beebi tervisele.

Mis on laktaasi puudulikkus

Tänapäeval pole “laktaasipuuduse” diagnoosil enamikul juhtudel pistmist piima ja sellest valmistatud toodete talumatusega, vaid tegemist on vastsündinu allergilise reaktsiooniga imetava ema dieedile või täiendtoitmiseks kasutusele võetud toodetele. Seetõttu on äärmiselt oluline kindlaks teha haiguse tõeline põhjus.

Laktaasi defitsiit ehk hüpolaktaasia on seisund, mille puhul organismil puudub võime piimasuhkrut töödelda, kuna peensoole limaskesta poolt toodetakse laktaasi ensüümi ebapiisavalt.

Laktaasi aktiivsuse pärssimist organismis ja mõnel juhul ka selle ensüümi täielikku puudumist nimetatakse laktaasi puudulikkuseks. See seisund takistab rinnapiima ja muud tüüpi piima normaalset seedimist organismis.

Vale seedimise korral annavad lagunenud süsivesikud toitainekeskkond erinevate mikroorganismide paljunemiseks seedesüsteemi limaskestadel. Peamiselt patogeense päritoluga bakterid põhjustavad spektrit ebamugavustunne ja üsna valusad seisundid.

Laktaasipuudus jaguneb kahte tüüpi: esmane ja sekundaarne.

Primaarne laktaasi puudulikkus tähendab laktaasi aktiivsuse vähenemist või selle täielikku puudumist ilma soole epiteelirakkude kahjustamata. Sarnane seisund juhtub omakorda:

• kaasasündinud (geneetiline eelsoodumus);
• mööduv (situatsiooniline talumatus emapiima suhtes, mis esineb enneaegsetel imikutel);
• hüpolaktaas (patoloogia, mis esineb kogu elu jooksul).

Sekundaarne laktaasi puudulikkus on põhjustatud enterotsüütide kahjustusest. Seda täheldatakse palju sagedamini kui esmast ja seda võivad esile kutsuda järgmised tingimused:

• allergiline reaktsioon piimavalgule;
• sooleinfektsioonid;
• põletikulised protsessid soolestikus;
• atroofilised muutused pärast pikaajalist sondiga toitmist (enneaegsetel imikutel);
• tsöliaatism (individuaalne talumatus teraviljavalgu gluteeni suhtes).

Lisaks kahele ülaltoodud laktaasi puudulikkuse tüübile on sarnane ühiseid jooni hüpolaktaasia seisund, mida nimetatakse laktoosi ülekoormuseks. Sellistel juhtudel toodetakse vastsündinu peensooles vajalikus koguses vajalikku ensüümi, kuid emalt saadava suurte „esipiima“ koguste tõttu saab laps liiga palju kõrge laktoosisisaldusega piima. See põhjustab kriitilise seisundi.

Mis vahe on laktoosi ja laktaasi vahel, on levinud küsimus, mida küsivad enamik halvasti informeeritud vanemaid. Väga oluline on neid kahte mõistet eristada.

Laktoos on imetajate piimas leiduvate disahhariidide rühma kuuluv süsivesik. Laktaas on peensoole limaskesta rakkude poolt toodetud ensüüm, mis osaleb süsivesikute laktoosi lagundamisel.

Laktaasi puudulikkuse sümptomid

Erinevad sümptomid võivad viidata laktaasi puudulikkusele, mida ainult arst saab ühendada ühiseks rühmaks ja kinnitada väidetavat diagnoosi. See on umbes järgmise kohta:

• puhitus;
• valulikud koolikud soolestikus;
• iiveldus;
• vahu ja hapu lõhnaga segatud vedel väljaheide;
• lapse suurenenud ärevus enne ja pärast rinnapiimaga toitmist;
• sagedane regurgitatsioon pärast toitmist;
• nõrk kaalutõus või -kaotus patoloogia tüsistuste tõttu.

Primaarse laktaasi puudulikkuse korral ei pruugi patoloogia esimestel nädalatel pärast sünnitust kuidagi avalduda. Kuid mõne nädala pärast tekkis äkiline kõhupuhitus, valu sisse kõhuõõnde ja vesine väljaheide viitavad probleemi arengule.

Sekundaarse hüpolaktaasia korral ilmuvad väljaheitesse ebaloomulikud lisandid:

• lima;
• vaht;
• rohelised trombid;
• purustamata toidukillud.

Laktoosiga ülekoormamisel võtab laps pidevalt kaalus juurde, kuid seedeprobleeme täheldatakse järgmiselt:

• tugev kõhuvalu;
• väljaheited omandavad roheka varjundi;
• Väljaheide lõhnab nagu pärmi.

Kui vastsündinul on täheldatud vähemalt ühte loetletud sümptomit, peate konsulteerima arstiga. Mis tahes iseseisvate meetmete võtmine on lapse elule ohtlik.

Laktaasi puudulikkuse diagnoosimise meetodid

Sageli on kogenematul spetsialistil raske lõplikku diagnoosi panna selliste ebamääraste sümptomite olemasolul, mis on omased ka erinevatele söömishäired ja sooleinfektsioonid. Lisaks peetakse mõnikord allergiat rinnapiima komponentide ja täiendavate toiduainete suhtes ekslikult laktaasi puudulikkuseks.

Kahjuks põhjustavad sellised vead rasked tagajärjed lastel. Isegi diagnoosi tunnistamata toidutalumatus, määrab kogenematu arst laktaasipuuduse ravi ja jätab rinnapiima dieedist välja, asendades selle kohandatud piimasegudega.

Laktaasipuudust saab tuvastada mitme testi tegemisega. Me räägime järgmisest:

• Peensoole lõigu biopsia. Seda meetodit peetakse kõige informatiivsemaks, kuid seda kasutatakse harva kohaliku anesteesia ja biopsiatangide sisestamise tõttu lapse soolestikku.
• Vesiniku testimine. Vesiniku koguhulga mõõtmine õhus, mida laps hingab. IN konkreetsed juhtumid See viitab ruumile, kus vastsündinu veedab rohkem aega.
• Laktoosi "kõver". Üldine analüüs veri annab iseloomuliku pildi suhteliselt kõrgetest väärtustest.
• Analüüs väljaheited süsivesikute jaoks. Kõige populaarsem, kuid mitte väga informatiivne ja usaldusväärne diagnostikameetod. Meditsiin ei tea tänaseni lõplikult standardseid norme süsivesikute sisalduse kohta tervete inimeste väljaheites.
• Koprogrammi analüüs. Koprogramm kuvab palju seedimise üldist seisundit iseloomustavaid näitajaid. Kuid ainult kogenud spetsialist saab sellest aru ja usaldusväärse diagnoosi panna.

Tabelites nr 1 ja nr 2 on toodud näitajad üksikasjalik analüüs väljaheited lastel, kellel ei ole laktaasipuudust. Kui näidud on liiga kõrged, võib kahtlustada laktaasi puudulikkust.

Neutraalsed rasvad	Ei tuvastatud
Rasvhape	Väike kogus
Rasvhapete soolad	Ei tuvastatud
Taimne kiud (seedimata)	Ei tuvastatud
Taimne kiud (seeditud)	Ei tuvastatud
Intratsellulaarne tärklis	Ei tuvastatud
Ekstratsellulaarne tärklis	Ei tuvastatud
Jodofiilne taimestik (normaalne)	Ei tuvastatud
Jodofiilne taimestik (patogeenne)	Ei tuvastatud
Kristallid	Ei tuvastatud
Lima	Väike kogus
Kolonnikujuline epiteel	Väike kogus
Lame epiteel	Väike kogus
Leukotsüüdid	Väike kogus
punased verelibled	Ei tuvastatud
Algloomad mikroorganismid	Ei tuvastatud
Helminti munad	Ei tuvastatud
Pärmseened	Ei tuvastatud

Üldiselt ei viita mitmete laktaasipuuduse tunnuste olemasolu sugugi sellele, et laps on haige. Võib-olla toimub mingi areng sisemine patoloogia, pole isegi seedesüsteemiga seotud. Lõpliku diagnoosi, mis kinnitab laktaasi puudulikkust, saab teha ainult siis, kui ulatuslikud sümptomid on kombineeritud väljaheite ja vere rahuldava analüüsiga.

Laktaasipuuduse ravimeetodid ja dieet imikutel

Rinnapiima toidutalumatuse põhjuseks on naise tasakaalustamata toitumine laktatsiooniperioodil. Rinnapiima talumatuse põhjustajad on:

• Gluteen. Isegi kui lapsel ei ole gluteenitalumatust, peaks ema kohandama toitumist, piirates oluliselt gluteeni sisaldavate toitude tarbimist esimesel imetamiskuul.
• Sünteetilised lisandid. Imetavale naisele on vastuvõetamatu tarbida konserve, maiustusi, millele on lisatud erinevaid maitseaineid, ja teravaid vürtse.
• Piimatooted. Lehma- või kitsepiim erineb oma keemilise koostise poolest emapiimast. Lehma- ja kitsepiimavalgud on sageli imikutele tugevad allergeenid.

Selle asemel, et ravida laktaasipuudust ja viia vastsündinu üle kohandatud piimasegudele, peate kõigepealt mõistma imetava naise toitumist. Jättes välja piimavalgu ja võimalik toiduallergeenid, peaksite rinnaga toitmise ajal jälgima vastsündinu seedesüsteemi "käitumist". Vastus ei lase end kaua oodata.

Imiku esimene lisatoit peaks olema järgmiste köögiviljade püree:

• suvikõrvits;
• brokkoli;
• kartul;
• lillkapsas.

Artikkel teemal: Beebi esimene toitmine: millal, mida ja kuidas

Ainult see lihtne meetod võimaldab täpselt kindlaks teha või ümber lükata laktaasipuuduse olemasolu.

Selliste ravimite nagu "Lactase Baby" ja "Lactazar" võtmine kapslites või "Baby Doc" suukaudsete tilkade kujul aitab lapsel esimestel elukuudel emapiima normaalselt seedida. Tavaliselt lõpetatakse kunstlike ensüümidega ravikuur 3-4 kuu pärast. laktatsiooniperiood. Sel ajal tugevneb beebi seedesüsteem oluliselt ja peensooles algab oma laktaasi tootmine.

Sageli on laktaasipuudus soole düsbioosi esilekutsuja. Seetõttu on oluline kiiresti alustada veel habraste limaskestade kasuliku mikrofloora taastamist. seedetrakt vastsündinud Tõepoolest, sekundaarse hüpolaktaasia korral on peamine provokaator gastroenteriit.

Düsbioosi raviks võib lapsele määrata laktoosi sisaldavaid ravimeid. Näiteks "Bifidumbacterin", "Plantex", "Bifidolaktoform" ja teised. Seetõttu on kõigepealt oluline välja selgitada düsbioosi põhjus ja alles seejärel alustada ravi.

Vastsündinu soolekoolikute kõrvaldamiseks võite anda talle tilli vett.

Täielik vabanemine laktaasipuudusest on võimalik ainult juhtudel, kui see ei ole kaasasündinud. Kui imetav ema järgib rangelt kõiki arsti ettekirjutusi, hakkab patoloogia mitme päeva või nädala jooksul järk-järgult kaduma, olenevalt haigusseisundi tähelepanuta jätmisest ja selle kulgemise raskusastmest.

Kasulikud näpunäited vanematele

Imetamise õige korraldamine hõlmab järgmisi punkte:

• pärast toitmist ei saa te piima välja pressida;
• Rinda saate toitmise ajal vahetada alles pärast seda, kui see on täiesti tühi;
• proovige last toita ühe rinnaga ja teisest rinnast väljutada;
• ärge jätke öist toitmist vahele;
• te ei saa oma last rinnast võõrutada, kui ta veel sööb;
• õppige vastsündinut esimestest päevadest korralikult rinnaga toitma.

Iga naine imetamise ajal peab teda jälgima vaimne seisund püüdes vältida stressirohked olukorrad. Imetamise ajal on vaja kõrvaldada kõik ärritavad ja segavad tegurid. Söötmisprotsess on kahe inimese asi. Keegi ei tohiks imetava ema ja tema lapse tähelepanu ühegi vestlusega kõrvale juhtida, telefonikõned, telesaated.

Supermarketist tooteid ostes on äärmiselt oluline uurida igal tootel olevaid etikette. Toidukaubad laktoosi sisaldav või piimaloomade piima jälgi, on laktaasipuuduse korral vastunäidustatud.

Enne toitmise alustamist on soovitatav välja pressida väike osa esipiima.

Laktaasipuuduse diagnoosimine ja ravi, dieetravi

Kuidas ära tunda ja ravida laktaasipuudust

Laktaasipuudus Kas olete õiges diagnoosis kindel?

Laktaasipuudus lastel, mida sellega teha

Allikad:

https://similac.ru

TEEMA ARTIKLID

Uuendatud: 04.12.2017 11:26

Laktaasipuudus vastsündinutel, mille sümptomid on murettekitavad, on paljude vanemate jaoks tavaline mure. Üldiselt on laktoos lapsele eluliselt vajalik. See aine on süsivesik, mida leidub sellistes toodetes nagu piim.

Imetamisel saab laps glükoosi emapiimast, mida peetakse energiavarustajaks.

Põhjused

Laktaasipuuduse põhjused on seotud beebi keha geneetiliste omadustega. Beebi peensoole limaskesta toodab laktaasi, mis lagundab laktoosi. Põhjustab ensüümi laktaasi puudust ebameeldivad sümptomid. Tavapärases haiguste klassifikatsioonis ei kasutata terminit nagu “lapse piimatalumatus” ja see on sisuliselt igapäevane.

Sellise haiguse diagnoosimine toimub peamiselt lastel, kes on sündinud enne tähtaega. Mõni aeg pärast sündi defitsiidi sümptomid kaovad. Probleemid laktaasi tootmisega võivad olla kas omandatud või kaasasündinud.

Omandatud laktaasipuuduse korral on oluline välja selgitada, millised soolestiku viirused ja bakterid võivad laktaasitaseme langust mõjutada.

Isegi ilma omamata meditsiiniline haridus, on lihtne mõista, et düsbioos mittetäielikult moodustunud seedesüsteemi taustal mõjutab negatiivselt ensüümide tootmist laste kehas. Seejärel võib sümptomite hulgas täheldada lahtist väljaheidet.

Sümptomid

Laktoosipuuduse tunnused on alati samad, olenemata selle esinemise põhjusest. Lapsel on vedel väljaheide ja hakkab soole koolikud. Üks kõige enam lihtsaid viise määrake probleem - võtke analüüsimiseks väljaheide. Laktoosipuuduse tunnused ilmnevad siis, kui süsivesikute sisaldus roojas on üle 0,25 g%.

Väikeste laste emad, kes pole veel aastaseks saanud, võivad kahtlustada ensüümide puudust järgmiste tunnuste põhjal:

• kollane, vahune väljaheide (sageli või harva);
• laps, kellel oli hea isu, keeldub ema piimast;
• emad võivad märgata, kuidas laps oma jalgu kõhu poole tõmbab;
• laps võib toitmise ajal olla rahutu;
• Väikelastel, hoolimata vedelast väljaheitest, ei ole joobeseisundi sümptomeid;
• pärast ema rinna aktiivset imemist kannatab laps kõhuvalu, gaaside ja lahtise väljaheite käes;
• Laps peksab jalgu, on kapriisne ja sülitab rindu välja.

Üldiselt suudavad arstid väikese patsiendi seisundit siiski parandada, kuid selliseid sümptomeid nagu vedel väljaheide on täiesti võimatu ravida.

Haiguste tüübid

• Primaarne laktaasi puudulikkus– piimasuhkru täielik või osaline seedimatus;
• Sekundaarne rike- geneetiline häire, mille korral laktaasi normaalne tootmine on võimatu. See juhtub siis, kui rakkude tootmisel on kaasasündinud probleem. Sekundaarset defitsiiti iseloomustab laktoosi üleküllastumine. Pealegi, sekundaarne vorm haigus vähendab lapse söögiisu.

Nagu näete, on laste laktoosipuudus erinev. Peaaegu igal alla üheaastasel lapsel on see haigus.

Diagnostika

Laktoosipuudus lapsel tuleb diagnoosida laboritingimustes. Esialgne diagnoos diagnoositakse järgmiste sümptomite ilmnemisel:

• sagedane väljaheide alla üheaastasel lapsel;
• väljaheited on ebaühtlase koostisega;
• Võib esineda täielik väljaheidete puudumine lapsel või kivine väljaheide;
• lapsel on kehv kaalutõus;
• Analüüsimisel sisaldab väljaheide suur jõudlus happed ja suhkur.

Kui teie lapsel on vähemalt üks neist sümptomitest, saate juba teha järeldusi kahtlustatava laktoositalumatuse kohta.

Haiglas palutakse teie lapsel täpse diagnoosi määramiseks läbida järgmised testid:

• laktoosi test on spetsiaalne test talumatuse kinnitamiseks;
• analüüs, mille käigus tehakse peensoole biopsia, on kõige täpsem test;
• analüüs, mille käigus koostatakse laktoosikõver, on test, mille käigus peate tegema laktoosianalüüsi;
• vesinikhingamise test;
• tehakse süsivesikute väljaheite test, kuid seda peetakse ebainformatiivseks;
• Koprogramm on analüüs, mis aitab kontrollida väljaheite happesust.

Ravi

Laktaasi puudulikkuse ravi hõlmab mõnikord kasutamist erinevaid ravimeid. Arst aitab teil valida väike patsient sobivad ravimid. Primaarse ja sekundaarse laktaasipuuduse ravi on erinev:

• ravi valitakse vastavalt patsiendi vanusele;
• määratakse haiguse päritolu;
• on ette nähtud laktoosi koguse vähendamine;
• ravi hõlmab düsbioosi korrigeerimist.

Narkootikumid

Ravimid, mida kasutatakse düsbioosi korrigeerimiseks laktoositalumatusega lastel, sisaldama kasulikud bakterid probiootikumid ja ensüümid.

Bifiform

Ravi bififormiga kasutatakse soolestiku mikrofloora normaliseerimiseks ja laktoosipuuduse korral.

• seda ravimit kasutatakse soole mikrofloora häirete raviks;
• omistatud seedetrakti häirete raviks;
• viiakse läbi seedetrakti krooniliste haiguste ravi;
• Vanematel soovitatakse anda oma lapsele Bifiform Baby probiootiliste mikroorganismide allikana.

Selle vormi preparaatidel on vastunäidustused, näiteks ülitundlikkus komponentide suhtes. Bififormi soovitatakse häirete raviks: üle kahe aasta vanustel lastel, samuti täiskasvanutel. Vajalik annus on 2–3 kapslit iga päev, olenemata lapse toitmise ajast.

Bifidumbakteriin

Bifidumbakteriin avaldab positiivset mõju imiku seedesüsteemile. Bifidumbacterini kasutatakse laktoosipuuduse korral, mis on põhjustatud bakterite esinemisest soolestikus. Lisaks on Bifidumbacterin võimeline taastama seedetrakti mikrofloorat ja aktiivsust.

Bifidumbacterini näidustused:

• düsbakterioosist tingitud soolefunktsiooni häired;
• soole düsbioos;
• ägedad sooleinfektsioonid.

Ravimit Bifidumbacterin kasutatakse ka põletikuliste soolehaiguste korral.

Dieet

Toitumine lapse laktoosipuuduse ja rinnaga toitmise korral seisneb ema menüü kohandamises. Imetavad emad peaksid tarbima hapendatud piimatooteid, kuid mitte mingil juhul keefirit. Kui annate lapsele rinnapiima, teete õigesti.

Dieet sisaldab laktaasiga ravimi kasutamist, mis parandab menüüd ja avaldab lapsele positiivset mõju. Kui te ei anna veel oma lapsele lisatoitu, siis ainult rinnapiimast saab teie laps täisväärtusliku laktoosi.

Lisaks harjutatakse seda beebi jaoks terapeutiline dieet nagu segasöötmine. Ühel toitmisel antakse rinnapiima ja teisel madala laktoosisisaldusega piimasegu. Täiendavate toitmistoodete võtmise võib katkestada, kui lapse laktoosipuuduse sümptomid on möödas.

Täiendavad toidud laktaasitalumatuse korral tuleks hoolikalt valida. Ärge ostke piima sisaldavaid valmis teravilju. Sisestage oma dieeti segud, mis sisaldavad fermenteeritud piima probiootikume. Keefir toiduks imik Parem on mitte anda.

Segud

Laktoositalumatusega lapsele mõeldud piimasegu valimine toimub pärast seda testide läbiviimisel soovitab arst spetsiaalseid probiootikume sisaldavaid segusid. Niipea, kui lapse seedimine normaliseerub, hakkavad nad talle piima andma. Kõige sagedamini proovivad kogenud emad osta Nanny segusid.

Lapsehoidja

Nanny segud on ainulaadsed hüpoallergeensed kuiv toit, mis sisaldab kitsepiima. Nanny’s segu aluseks on mahe kitsepiim. Tootja sõnul söödetakse kitsedele segu tootmiseks orgaanilist rohtu. Tootmise käigus kasutatakse probiootikumide säilitamiseks spetsiaalset tehnoloogiat.

Nannyl on hea maitse, mis sarnaneb kreemiga. Segude tarbimisel paraneb mööduv sooletalitlus. Toitumine sellise seguga on täiesti tasakaalustatud. Kuid Nanny ei sisalda glükoosi ja sahharoosi. Need ained asendatakse loodusliku piimasuhkruga.

Saate toita segusid iseseisvate toodetena. Lisaks valmistatakse neist kõikvõimalikke piimatoite, näiteks kodujuustu, mis maitseb nii, nagu oleks selle valmistamiseks kasutatud puhast kitsepiima.

Saadaval on mitut tüüpi Nanny segu. Ühte neist kasutatakse, kui laps on alla üheaastane, ja teist üle üheaastastele lastele. Seda nimetatakse "Kuldseks kitseks" ja see sisaldab kitsepiima. Iga segu annab hea toitumine, mis on kasulik ka täiskasvanutele, kes ei talu lehmapiima.

Nanny - kvaliteet beebitoit, keedetud vastavalt traditsioonilised retseptid ja looduslikest toodetest. Selle toote toitmine oma lapsele on täiesti ohutu.

Kõige loomulikum viis alla üheaastaste laste toitmiseks on rinnaga toitmine, kuid mõnel juhul ei suuda beebi organism omastada ei emapiima ega lehmapiimast valmistatud piimasegu. Seda nähtust nimetatakse sageli laktoosi (suhkru) defitsiidiks, kuigi me peame rääkima laktaasi puudulikkuse sümptomitest.

Statistika näitab, et iga 5. vastsündinu kannatab selle haiguse all. Sümptomid ilmnevad väga kiiresti ja on tavaliselt väljendunud. Esimeste signaalide ilmnemisel tuleb võtta meetmeid, et tagada lapsele piisav toitumine.

Mõne lapse organism ei suuda piimas sisalduvat valku seedida – see on laktaasipuudus.

Terminoloogia. Ärge olge segaduses!

Kaks sarnast terminit: laktoos ja laktaas tähendavad täiesti erinevaid asju. Laktoos on piimasuhkur, millest rinnapiim sisaldab kuni 85%. Stimuleerib mikroelementide omastamist, soodustab soolestiku mikrofloora teket ning on vajalik immuunsüsteemi ülesehitamiseks ja korralikuks toimimiseks.

Seedetraktis piimasuhkur laguneb, moodustades glükoosi ja galaktoosi. Glükoos on keha peamine "kütus"; see katab 40% keha energiavajadusest. Galaktoos on vajalik kesknärvisüsteemi arenguks, samuti võrkkesta moodustamiseks.

Laktaas ei ole suhkur, vaid ensüüm, mis lagundab seedetraktis piimasuhkru glükoosiks ja galaktoosiks. Seda toodab vastsündinu sooled. Piima halva imendumise põhjuseks on just ensüümi laktaasi puudumine beebi organismis, sest ta saab palju piimasuhkrut oma ema piimast. Ebapiisav laktaasi tootmine viib nähtuseni, mida nimetatakse laktaasitalumatuseks, mis on sama mis laktoositalumatus, mida mõnikord ekslikult nimetatakse ka laktoositalumatuseks.

Laktaas on ensüüm Inimkeha. Selle ülesanne on lagundada piimas sisalduvat laktoosi

Haiguse põhjused ja liigid

Olenemata sellest, kas last toidetakse rinnapiima või piimaseguga, põhjustavad samad tegurid laktoositalumatust. Piimasuhkur ei pruugi organismis imenduda kolmel peamisel põhjusel:

1. Kõigepealt peate tähelepanu pöörama pärilikkusele. Geneetilised omadused võib viia selleni, et laktaasi ensüümi tootmine ei saavuta vajalikku taset. Seda tüüpi haigust nimetatakse primaarseks laktaasi puudulikkuseks.
2. Seedetrakti haigused võivad põhjustada ka laktaasi tootmise häireid. Sellised tagajärjed on võimalikud erinevate nakkushaiguste, enterokoliidi, samuti allergiliste reaktsioonide või usside ilmnemise korral. Seda tüüpi laktaasi puudulikkust nimetatakse sekundaarseks.
3. Enneaegne või nõrgenenud laps võib kannatada transiitlaktaasi puudulikkuse all.

Laktaasipuudust on kahte tüüpi: alaktasia ja hüpolaktaasia. Alaktaasiat iseloomustab laktaasi tootmise täielik puudumine, hüpolaktaasia puhul aga organismis toodetud ensüümi puudumine.

Dr Komarovsky laktaasipuudusest

Kuulus lastearst Komarovsky usub, et haigus ei esine nii sageli, kui öeldakse. Paljudel juhtudel jääb piim seedimata, sest lapsed on üle toidetud. Imikule vajaliku piimakoguse seedimiseks on piisavalt laktaasi, kuid liigne toitmine põhjustab kehale lisapingeid. Dieet, mis hõlmab mõningast toidutarbimise piirangut, võib aidata nii diagnoosimisel kui ka ravimisel. Et teha kindlaks juhtunu täpne põhjus ja teha kindlaks asjakohaseid meetmeid ravi, peate külastama gastroenteroloogi ja läbima mitmeid teste.

Kuidas teha kindlaks, et laps on haige?

Haigus võib avalduda juba esimestel elupäevadel, seetõttu peavad emad hoolikalt jälgima beebi tervist ja pöörama tähelepanu tema käitumisele. Ignoreerimine iseloomulikud ilmingud piimatalumatus, võite vallandada haiguse ja põhjustada olulist kahju lapse tervisele. Iseloomulikud omadused on järgmised:

1. Lapse kiire imemisest keeldumine, kui laps võtab meelsasti rinda, kuid mõne minuti pärast lakkab imemast, näitab ärevust ja nutab, peaks see ema hoiatama.
2. Kõhuvalu ja koolikud, mis ilmnevad toitmise ajal või vahetult pärast seda, tunnevad kergesti ära nutmise järgi, millega kaasneb jalgade väänamine, need võivad samuti olla laktaasipuuduse tunnused.
3. , muutudes oksendamiseks.
4. Kõhupuhitus, vali mürin.
5. Häire või, samuti muutused väljaheite konsistentsis, värvis ja lõhnas. Kui väljaheide on, siis see vahutab. Väljaheites on heterogeensust, see sisaldab tükke ja lõhn on hapu. Päevas võib esineda kuni 12 roojamist – seda nähtust nimetatakse fermentatiivseks düspepsiaks.
6. , mis annab märku atoopilise dermatiidi tekkest. Kuna see haigus on pärilik, peaksid vanemad olema valmis lapse keha selliseks reaktsiooniks piimale.
7. Laps ei võta kaalus juurde või võtab kaalus juurde aeglasemalt, kui peaks. Samuti võib tekkida alatoitumus, kui beebi kaalutõusu asemel kaotab kaalu.

Regurgitatsioon ja oksendamine pärast piima joomist võivad olla laktaasipuuduse sümptomiks

Olenemata haiguse ilmingutest ei tohiks te ise diagnoosi panna. Laktoositalumatuse märke võib kergesti segi ajada teiste seedetrakti haiguste sümptomitega. Düsbakterioos ja sooleinfektsioonid võivad anda sarnaseid ilminguid. Täpse diagnoosi saab teha ainult arst vajalike analüüside tulemuste põhjal.

Kuidas haigust diagnoositakse?

Et teha kindlaks, kas ülaltoodud sümptomid on laktoositalumatuse tagajärg, toimige järgmiselt.

1. Arst vaatab beebi üle, tutvub tema käitumise iseärasustega ja uurib toitmiskorda.
2. Järgmine etapp on dieedi diagnostika. Piima sisaldavad tooted jäetakse lapse toidust välja või nende kogust vähendatakse järsult.
3. Käeshoitav laborianalüüs väljaheide selle süsivesikute sisalduse pärast. Tervel lapsel on süsivesikute sisaldus väljaheites 0,25%. Haigusega muutub väljaheide happeliseks, pH väärtus on alla 5,5.
4. Samuti on võimalik uurida peensoole laktaasi aktiivsust, kuid see on väga kompleksne analüüs seetõttu ei tehta seda ilma piisava aluseta.
5. Geneetiline test tuleks teha juhul, kui perekonnas on varem sarnaseid juhtumeid täheldatud ja on kahtlus, et haigus on pärilik.

Diagnostika eesmärgil võib lapse ajutiselt üle viia piimasegule, mis ei sisalda piima.

Abi laktaasipuuduse all kannatavale lapsele

Pärast täpse diagnoosi seadmist ja haiguse põhjuste väljaselgitamist määrab arst sobiva ravi ning ravi ei ole laktoosi-, vaid laktaasipuudus. Sekundaarse laktaasi puudulikkuse tuvastamisel on see suunatud haiguse põhjuse kõrvaldamisele. Esmase päriliku ravitoime korral on vaja kogu elu. Skeem terapeutilised meetmed peab välja töötama spetsialist.

Laps ei talu piima. Mida sel juhul teha:

• anda laktaasi rinnaga toitmise ajal;
• kehtestatakse laktoosivaba dieet: olenevalt haiguse vormist ja raskusastmest tuleks laktoosi tarbimist vähendada või üldse lõpetada;
• kombineeritud toitmine asendab rinnaga toitmist kuni 6 kuud, piima tuleks vahelduda arsti poolt soovitatuga;
• imetamise ajal esimene portsjon piima, kuna see sisaldab kõige rohkem laktoosi;
• segu valik lepitakse kokku arstiga, ta võib soovitada spetsiaalset dieeti: soja baasil, millele on lisatud laktaasi.

Ennetavad tegevused

Pärilikku vormi ei saa mingil juhul kõrvaldada ennetavad meetmed, laktaasipuudust ei saa ravida, kuid vanemad teavad sellisel juhul ohust ette ja peavad olema valmis. Muudel juhtudel võib ennetamine haiguse esinemist ära hoida.

Emad peavad pöörama tähelepanu seedetrakti nakkushaigustele. Nende ennetamine seisneb vastavuses hügieeninõuded, toodete kvaliteedi jälgimine ja patsientidega kokkupuute välistamine.

Prognoos

Haiguse prognoos on järgmine:

• pärilik esmane vorm laktaasipuudust ei saa ravida;
• sekundaarse, varasemast haigusest tulenevalt on võimalik osaliselt või täielikult taastada laktaasi tootmine, tulemus sõltub haiguse tõsidusest ja valitud raviskeemi õigsusest;
• mööduv vorm paraneb täielikult, kaob seedetrakti arenedes ja võib kaduda 6 kuu pärast.

Kui lapse laktoositalumatus on pärilik, peab ta seda elu lõpuni taluma.

Tähelepanelik suhtumine lapse tervisele on garantii edukas võitlus haigusega. Saadavus isegi kerge vorm millega kaasneb ebapiisav kaalutõus, võib see põhjustada rahhiidi, düsbakterioosi, arengupeetust, lihaste nõrkus ja isegi krambid. Laktaasipuuduse sümptomite eiramine võib põhjustada dehüdratsiooni, äkilist kaalukaotust ja vaimne alaareng, ei tohiks ignoreerida lapse suurenenud erutuvust, unehäireid ja sagedast nutmist, eriti kui need on kombineeritud roojamishäirete ja väljaheite muutustega.

Haigust ei saa kõrvaldada eridieediga, imetavale emale mõeldud laktoosivaba dieediga. Tema toitumine peaks olema täielik ja piisav. Imetav ema peaks loobuma ainult tavalisest piimast fermenteeritud piimatoodete kasuks.

Parem on esimene portsjon piima välja tõmmata, et vähendada rinnapiima kaudu lapsele antava suhkru kogust. Lisaks, kui piima on palju, saab laps kõhu täis enne, kui jõuab “taga” piimani, mis on kõige rasvarikkam. Samadel põhjustel ei tohiks ka rindu vahetada toitmise ajal. Rasvasema tagapiima seedimine võtab kauem aega, mis aitab teie lapsel toota rohkem laktaasi. Laktaasipuudusele viitavad sümptomid nõuavad viivitamatut arstiga konsulteerimist.

Laktaasipuudus on sündroom, mis tekib laktoosi seedimise halvenemise tõttu ja mida iseloomustab vesine kõhulahtisus. Patoloogia ilmingud on tüüpilised juhtudel, kui soolestikus puudub laktaasi, mis suudab seedida piimasuhkrut (laktoosi). Seetõttu tuleb mõista, et termini laktaasipuudus määratlus on ekslik. Laktoos on piimasuhkru nimetus ja laktaasipuudus on selle ensüümi puudumine organismis, mis seda lagundab.

Imikute laktaasi puudulikkuse peamised põhjused on järgmised:

1. Sünnitus graafikust ees. Laktoosi hakkab aktiivselt tootma, kui laps on emaüsas, umbes seitsmendal raseduskuul. Enne lapse sündi selle ensüümi hulk ainult suureneb. Kui ensüümi tootmine ei lõpe lapse sündimise ajaks, võib laps sündida enneaegsena.
2. Pärilikud tegurid. Laktoosipuudus organismis võib olla geneetiliselt määratud. Kui üks beebi lähisugulastest tunneb vastumeelsust piimatoodete suhtes, võib lapsel tekkida laktaasipuudus. Selline olukord esineb igal kümnendal Maa elanikul. Last on raske täielikult ravida, on soovitatav kogu tema elu jooksul kasutada laktoosi sisaldavaid ravimeid.
3. Tegevus viirus- ja sooleinfektsioonid. Laktaasipuudus võib tekkida pärast lapse haigestumist. Lihtne külmetus võib viia kirjeldatud haiguseni. Sel juhul loetakse laktaasipuudus omandatud. Pärast põhjuse kõrvaldamist normaliseerub lapse seisund.
4. Seedetrakti talitlushäired. Laktaasipuudus tekib siis, kui kõhunääre ei tööta korralikult või kui see on düsbakterioosi tagajärg. See juhtub esimesel eluaastal pärast ebaõige täiendava söötmise alustamist või kui lapse ema rikub dieeti.

Võimalik on mitmete laktaasipuuduse põhjuste kombinatsioon.

Kaasasündinud laktaasi puudulikkus

Kaasasündinud laktaasipuudus on haruldane ja raske vorm ensüümi puudulikkus. See on ohtlik keha dehüdratsiooni ja raske toksikoosi tekke tõttu. Ema ei pruugi seda seisundit kiiresti ära tunda, isegi kui rinnaga toitmine toimub oksendamise ja kõhulahtisuse taustal, mida on raske peatada. Ainult rinnaga toitmise lõpetamise ja laktoosivabadele piimasegudele üleminekuga saab olukorda tasandada

Mööduv laktaasi puudulikkus

Sarnane laktaasi puudulikkuse vorm esineb enneaegselt sündinud lastel, samuti väikese kehakaaluga ja oluliselt hilinenud arenguga imikutel. Selliste laste seedesüsteem ei ole veel piisavalt arenenud ega taga vajalike ensüümide tootmist piisavas koguses. Ensüüm toodetakse lapse kehas umbes kaheteistkümnendal nädalal pärast lapse arengut emakas. Ensüüm aktiveerub umbes kahekümne neljandast rasedusnädalast. Kõrgeim kraad selle tegevust märgitakse enne lapse sündi. Kui laps sünnib enneaegselt, pole isegi laktaasi tootmisel piisavalt aktiivsust. See on mööduva laktaasipuuduse protsessi olemus. Kui laktaasi aktiivsus suureneb koos vanusega, taandub seisund iseenesest.

Sekundaarne laktaasi puudulikkus imikutel

Sekundaarne laktaasipuudus on põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused sooled. Need häirivad normaalset laktaasi tootmist lapse kehas.

Lisaks võib sekundaarse laktaasi puudulikkuse põhjuseks olla enterotsüütide, laktoosi tootvate rakkude kahjustus. Sellistel juhtudel on olukord seotud peensoole limaskesta kahjustusega. See esineb giardiaasi, ravimi- või kiiritusenteriidi ja rotaviirusnakkuse korral.

Allergilised reaktsioonid võivad põhjustada ka sekundaarset laktaasipuudust. Me räägime individuaalne sallimatus kaseiini valk. Sellistes olukordades ei lagune teatud kogus piimasuhkruid, mis ei imendu peensooles ja suunatakse jämesoolde.

Laktaasi puudulikkuse esmaste ja sekundaarsete sümptomite vahel on mõningaid sarnasusi. Ainus erinevus on esmase rikke korral patoloogilised ilmingud ilmnevad mõne minuti pärast, määratakse nende raskusaste koguarv tarbitud suhkrut. Sekundaarne rike põhjustab isegi väikese koguse suhkru tarbimist, kuna soolepatoloogiat seostatakse selle lagunemise puudujääkidega.

Laktaasi puudulikkuse sümptomid on järgmised:

• Kõhulahtisusega väljaheide on vesine, vahune, roheliste lisanditega, selle lõhn on hapu;
• tekib ummistus;
• kõht hakkab korisema ja läheb punni, lapsel kaob söögiisu;
• laps sülitab sageli ja muutub rahutuks;
• lapse kaalutõus kas puudub täielikult või muutub täiesti ebaoluliseks;
• Toitmisel käitub laps rahutult ja sageli nutab.

Sümptomid võivad ilmneda üksikult või mitme kombinatsioonina. Laktaasipuudus võib ilmneda nii vahetult pärast sünnitust kui ka mõni aeg pärast seda. Pärast laktaasipuuduse sümptomite ilmnemist on soovitatav koheselt arstiga nõu pidada.

Imiku väljaheide laktaasi puudulikkusega

Laktaasipuudusele võivad sageli viidata muutused lapse väljaheites. See muutub vedelaks ja hakkab vahutama. Samal ajal on selle värvus rohekas ja sellega kaasneb hapu lõhn. Laktaasi puudulikkusega väljaheidet lapsel iseloomustab lima tükkide olemasolu koos vahuse veega. Lapse sooled tühjenevad sellises seisundis üsna sageli, kuni tosin korda päevas.

Toitumine imikute laktaasipuuduse korral

Suurem osa lastearste on seisukohal, et kui lapsel on laktaasipuudus, ei tohiks ema dieet sisaldada glükoosisisalduse vähendamist toidus. Esitatud argumendid on veenvad, kuid enamik emasid usub, et sellest hoolimata tuleks järgida mingit toitumisretsepti.

Laktaasipuuduse tekke ennetamine hõlmab kõrge valgusisaldusega toiduainete tarbimise piiramist. Sellised piirangud on ema toitumise aluseks, kui lapsel on laktaasipuudus. Kui ema tarbib täispiima, imendub see seedesüsteemist vereringesüsteemi ja sealt edasi emapiima. Lapse soolestiku aktiivsuse häired, mis pole veel küpsed, on võimalikud, kui tal tekib selle valgu suhtes allergiline reaktsioon. Tulemuseks on laktoosi käärimine ebapiisavas koguses ja sellest tulenevalt laktaasipuuduse tekkimine.

Võimalik on allergiline reaktsioon teist tüüpi valgu suhtes. Seetõttu peaks ema mõnikord magusa söömise lõpetama. Lisaks hõlmavad laktaasipuuduse dieediretseptid toidust väljajätmist kõik vürtsikas ja soolane, rohke maitseainega roogasid, alkohoolsed joogid ja kofeiin, säilitusained, erinevad allergeenid, punased toidud ja eksootilised puuviljad. Samuti on soovitatav vähendada selliste toiduainete tarbimist, mis põhjustavad suurenenud gaaside moodustumist, nagu magusad küpsetised, pruun leib, viinamarjad ja suhkur.

Segud laktaasi puudulikkuse korral

Kui lapsel on laktaasipuudus, on vaja üle minna madala laktoosisisaldusega või selle täieliku puudumisega piimasegudele. Need võivad olla väga erinevad. Mõnele inimesele meeldivad segud kodumaine toodang, mõned eelistavad imporditud. Kaasaegsed piimasegud, mis ei sisalda laktoosi, ei taga mitte ainult lapsele piisavat toitumist, vaid ka kvaliteetset ennetamist tema tulevaste terviseprobleemide tekkeks. Sellised segud sisaldavad prebiootikume, mis korrigeerivad soole mikrofloora muutusi, täpsemalt selle motoorset aktiivsust. Lisaks võivad sellised segud vastu seista soolestikku mõjutavatele infektsioonidele ja kõrvaldada toidutalumatuse.

Laktoosivabu segusid tuleks kasutada kahel juhul. Kas rinnapiimaallergiaga või tegelikult laktaasi puudulikkusega. Nende preparaat põhineb sojavalgul, mis on koostiselt sarnane piimaga, kuid ei sisalda kolesterooli. Sellistes segudes ei ole laktaasi, seetõttu soovitatakse neid sarnase probleemi korral.

Täiendav toit laktaasi puudulikkuse korral

Laktaasi puudulikkuse korral on imikutel lisatoidu sisseviimise aeg sama, mis lastel, kellel sarnast probleemi ei esine. Täiendsöötmise põhimõtted jäävad samaks, kuid tehnoloogia muutub mõnevõrra.

Laktaasipuudusega lapse täiendavat toitmist tuleks alustada köögiviljapüreega. See sisaldab palju kasulikud ained, eriti pektiin, mineraalid ja vitamiinid. See on vajalik lapse keha säilitamiseks ja jõu andmiseks. Soovitatav on toita lapsele suvikõrvitsat, lillkapsast, porgandit ja kartulit. Sel juhul peaksite keskenduma lapse seisundile, kuna porgand põhjustab mõnel lapsel allergilist reaktsiooni. Ärge segage mitut tüüpi tooteid korraga, on soovitatav anda need lapsele ükshaaval, kontrollides, kuidas tema keha reageerib. Püreed ühest tooteliigist tuleks lapsele anda kolm päeva, seejärel liigub ta järgmise tüübi juurde. Samal ajal peate jälgima beebi heaolu ja seda, kuidas tema keha toitu seedib. Aja jooksul on võimalik anda lapsele püreesid mitut tüüpi toodetest, eelistatavalt kahest või kolmest.

Laktaasi puudulikkuse ravi imikutel

Laktaasi puudulikkuse ravimeetodi valiku määrab lapse vanus, tema seisundi põhjus ja aste. Ravi ise võib hõlmata kas teist tüüpi dieedi valimist või laktoosi sisaldavate toitude vältimist. Parim variant sellistel juhtudel on tegemist sojapõhise segu kasutamisega.

Kui lapsel on sündides laktoosi seeditavus, tuleb seda kasutada erilised vahendid selle lõhestamise eest. Nende hulka kuuluvad Lactase Enzyme, Lactazar for Children ja Lactase Baby. Ainult arst võib neid välja kirjutada. Tooted lahustatakse rinnapiimas ja antakse lapsele.

Laktaasipuudus imikutel: kuidas seda ravida?

Laktaasipuuduse ravi toimub lapsele laktaasi määramisega. See on võimalik, kui lapse normaalset seedimist ei ole võimalik luua. Laktaasi tuleks anda lapsele toitmise vahel, lahustades selle teatud koguses ema rinnapiimas. Seda ravi määratakse kõige sagedamini lapse esimestel elukuudel. Seda tehakse kuni laste keha ei hakka ensüümi iseseisvalt tootma.

Kui juhtumid on keerulised, määratakse lapsele kunstliku päritoluga piimasegud. Õige ravirežiimi korral hakkab laps kolme päeva jooksul kaalus juurde võtma.

Kuidas täiendada kaltsiumi laktaasipuuduse korral imikutel

Kaltsiumipuudust lapse kehas ei soovitata kompenseerida piimatoodete lisamisega tema täiendavatesse toitudesse. Selleks sobivad kõige paremini täiendavad toidud, mis sisaldavad teisi kaltsiumirikkaid toite. Need võivad olla riivitud rohelised köögiviljad, eelkõige valge kapsas ja spargelkapsas, aga ka soja-kodujuust ja kõrge kaltsiumisisaldusega jahu. Hea on ka riivitud pähklite ja kaunviljade järkjärguline lisamine oma dieeti.

Millal laktaasipuudus kaob?

Täielik vabanemine laktaasipuudusest on võimalik ainult siis, kui see ei ole kaasasündinud. Kui ema järgib arsti määratud dieeti, hakkab see seisund mõne päeva jooksul järk-järgult kaduma. Esimesed paranemised on märgatavad juba kolmepäevase dieedi järel.

Kui kaua see aega võtab, on raske öelda täielik taastumine laps, kuna lapse keha on individuaalne. Nõuetekohase ravi korral kaob laktaasipuudus täielikult nädala jooksul.

Laktoos on disahhariid, suhkur, mis koosneb kahest lihtsast molekulist – glükoosist ja galaktoosist. Et see suhkur imenduks, tuleb see ensüümi laktaas abil oma lihtsateks komponentideks lagundada. See ensüüm "elab" peensoole limaskesta voltides.

Laktaasipuudulikkusega lastel ei suuda organism piisavalt laktaasi toota, mis tähendab, et piimas ja selle derivaatides leiduvat suhkrut ei ole võimalik seedida ja omastada.

Kuna seda suhkrut ei saa korralikult seedida, puutub see kokku käärsoole normaalse bakteriaalse flooraga. See kokkupuuteprotsess, mida nimetatakse kääritamiseks, põhjustab sümptomeid, mis viitavad lapse laktaasi puudulikkusele.

Laktaasipuudust on kahte tüüpi.

Erinevad tegurid põhjustavad laktaasi puudulikkust, mis on iga tüübi aluseks.

• esmane laktaasi puudulikkus- See on ebatavaliselt haruldane diagnoos, kui imikutel puudub laktaasi ensüüm alates sünnist. Esmane laktaasi puudulikkus vastsündinutel väljendub raske laktaasipuudusena toitmisel või tavalise piimasegu korral, mis nõuab eritoitumise valikut. See on geneetiline haigus, mis pärineb retsessiivse pärimisviisi kaudu. Laktaasipuuduse sümptomite tekkeks peab laps saama igalt vanemalt ühe haiguse geeni;
• sekundaarne laktaasi puudulikkus- See on ajutine sallimatus. Kuna ensüümi laktaasi toodetakse peensoole villides, võib kõik, mis kahjustab limaskesta, põhjustada sekundaarset laktaasipuudust. Isegi väikesed limaskesta kahjustused võivad need villid kustutada ja vähendada ensüümide tootmist. Lastel esineb laktoosi sisaldavate toodete tarbimisel kõhulahtisust, samuti iiveldust ja oksendamist. Rotaviirus ja on kaks infektsiooni, mis on seotud ajutise laktaasi puudulikkusega. Kuid mis tahes muu viiruslik ja bakteriaalne gastroenteriit võib põhjustada laktaasi puudulikkust.

Tsöliaakia on seedehaigus, mis põhjustab gluteeni (taimse valgu) sissevõtmisel peensoole kahjustusi, põhjustades ajutise laktaasi puudulikkuse. Laktoosi sisaldavaid toite söövad lapsed võivad laktoosi sisaldavaid toite süüa alles siis, kui soolestiku limaskest on pärast ranget gluteenivaba dieedi järgimist paranenud.

Crohni tõbi on põletikuline soolehaigus, mis põhjustab ka laktaasi puudulikkust. Kui haigust korralikult ravitakse, paraneb seisund.

Paraku kiirendab täiendav söötmine peristaltikat ning toob kaasa veelgi suurema gaasi ja vedeliku kogunemise.

Paljudel emadel, kelle lastel on see probleem olnud, soovitatakse oma toitmisrutiini muuta.

Tavaliselt on see vajalik vaid lühikest aega. Eesmärk on aeglustada piima voolamise kiirust lapsele, "pigistades" korraga ühte rinda või "blokeerides toitmist".

Söötmise blokeerimiseks määrake 4-tunnine rindade vahetamise periood ja kasutage sama rinda iga kord, kui teie laps soovib sel perioodil toita. Seejärel kasutage teist rinda järgmise 4 tunni jooksul ja nii edasi. Iga kord, kui laps rinnale naaseb, saab ta väiksema koguse suurema rasvasisaldusega piima.

See aitab aeglustada seedesüsteemi. Plokktoitmise ajal veenduge, et teine ​​rind ei oleks ületäitunud. Kui lapse sümptomid kaovad, saab ema naasta tavapärase rutiini juurde ja toita vastavalt vajadustele.

Sümptomid

Laktoosi käärimine jämesooles soolefloora poolt põhjustab süsihappegaasi ja vesiniku ning teatud lahtistava toimega toodete teket.

Viis sümptomit, millele peaksite tähelepanu pöörama:

• lahtised väljaheited ja gaasid;
• vedel kõhulahtisus gaasidega;
• puhitus, kõhupuhitus, iiveldus;
• nahalööve ja sagedased külmetushaigused;
• kõhuvalu ja krambid.

Laktaasi puudulikkuse nähud võivad olla sarnased muude haigusseisundite tunnustega ja sõltuda tarbitud laktoosi kogusest. Mida rohkem laktoosi laps tarbib, seda raskemad on sümptomid.

Peale haigusseisundiga seotud sümptomite ja ebamugavustunde ei ole laste laktaasipuudus pikaajaliste tüsistustega eluohtlik häire – see hõlmab lihtsalt muudetud elustiili.

Kui teie lapsel on laktaasipuuduse sümptomid, soovitab arst minna üle laktoosivabale dieedile, et näha, kas sümptomid paranevad. Kui sümptomid kaovad, on lapsel laktaasipuudus.

Diagnoosi kinnitamiseks võetakse väljaheiteproov. Atsetaadi ja teiste rasvhapete kõrge sisaldus väljaheites on laktaasipuuduse tunnuseks.

Laktaasipuuduse spetsiifilise ravi määrab arst põhineb:

• lapse vanus, üldine tervislik seisund ja haiguslugu;
• haiguse aste;
• lapse taluvus teatud ravimite, ravimeetodite või protseduuride suhtes.

Kuigi puudub ravi, mis parandaks organismi võimet toota laktaasi, saab selle ensüümi defitsiidist põhjustatud sümptomeid kontrollida dieediga. Teie arst võib soovitada ka laktaasi ensüüme, mis on saadaval käsimüügis.

Kui soovite vältida piima- ja muid laktoosi sisaldavaid tooteid, lugege ostetavate toodete etikette. Mõned näiliselt ohutud toidud – töödeldud liha, küpsetised, hommikusöögihelbed, kondiitritooted – sisaldavad piima. Kontrollige toitumisalaseid märgistusi sellistel toodetel nagu vadak, kodujuust, piima kõrvalsaadused, piimapulber ja lõss.

Seaduse järgi peavad piimatoodete koostisosi (või muid levinud allergeene) sisaldavad tooted olema selgelt märgistatud. See peaks teie ülesande lihtsamaks muutma.

Jälgige, kuidas teie laps reageerib. Mõned laktaasipuudulikkusega lapsed suudavad seedida vähe piima, samas kui teised on väga tundlikud isegi minimaalsete koguste suhtes.

Näiteks on mõnel juustul madalam laktoosisisaldus kui teistel, mistõttu on need kergemini seeditavad. Ja eluskultuuri jogurtit on üldiselt kergem seedida kui piima, sest kääritatud piimas leiduvad tervislikud bakterid aitavad organismil toota laktaasi.

Imiku rinnaga toitmise lõpetamine laktoosivaba piimasegu kasuks ei ole lahendus. Sekundaarse laktaasipuudulikkusega imiku lahendus on mitte lõpetada rinnaga toitmist ega minna üle laktoosivabale piimasegule.

Neid piimasegusid tuleks soovitada ainult siis, kui laps on juba pudelist toidetud või kui on muret tema kasvu pärast. Väljapääs on välja selgitada, mis põhjustas sekundaarse laktaasipuuduse ja sellega tegeleda. Rinnapiim aitab teie sooltel paraneda.

Seega, kui esineb soolestikku ärritav tegur, on soovitatav rinnaga toitmist jätkata. Puuduse põhjuse väljaselgitamisel ja parandamisel sooled paranevad ja vaegus kaob.

Näiteks kui sekundaarse laktaasipuuduse põhjuseks eranditult rinnaga toitmise ajal on allergia lehmapiimavalgule ja ema jätab selle oma toidust välja, imiku sümptomid kaovad.

Laktoosivaba segu võib sümptomeid vähendada, kuid tegelikult ei ravi soolestikku, sest laktoosivaba segu sisaldab siiski lehmapiimavalku. Rasketel juhtudel on ette nähtud kõrge hüdratsiooniga spetsiaalne segu.

Kui laps on väga tundlik, tuleks toidust välja jätta kõik laktoosiallikad. Kui ei, siis võite anda talle väikeses koguses valitud piimatooteid. Neid on kergem taluda, kui laps sööb sellist toitu koos teiste toiduainetega.

Veenduge, et kõik teie lapse toitumisvajadused oleksid täidetud. Kui leiate, et peate piimatooted oma lapse toidust täielikult välja jätma, peate olema kindel, et teie lapsel on muid kaltsiumiallikaid, mis aitavad tugevdada luid ja hambaid. Piimavabad kaltsiumiallikad: seesamiseemned, lehtköögiviljad, rikastatud mahlad, sojapiim ja juust, brokkoli, lõhe, sardiinid, apelsinid.

Teised toitained, mille kehasse sattumise pärast peate muretsema, on A- ja D-vitamiin, riboflaviin ja fosfor. Laktoosivabad piimatooted on nüüd saadaval paljudes toidupoodides. Neis on kõik tavaliste piimatoodete toitained.

Laktaasipuudust on tunnistatud paljude laste levinud probleemiks üle maailma. Ja kuigi see on harva eluohtlik, põhjustavad laktaasi puudulikkuse sümptomid märkimisväärset ebamugavust ja elukvaliteedi langust. Ravi on suhteliselt lihtne ja selle eesmärk on rikkuvat ainet vähendada või kõrvaldada.

Seda saab teha laktoosi toidust väljajätmisega või selle eeltöötlemisega ensüümi laktoosiga. Kaltsiumi tuleks anda piimavaba toiduga või toidulisandina.

Laktaasi puudus on ohtlik haigus, mis väljendub kõhulahtisusena. Selle taustal väheneb lapse kaal ja keha hakkab kannatama dehüdratsiooni all. See seisund põhjustab lapse kasvuks ja arenguks vajalike mikroelementide puudust.

Väikelaste laktaasipuudus mõjutab negatiivselt soolestiku tööd ja soodustab fermentatsiooni. Patogeensed mikroorganismid hakkavad mikroflooras aktiivselt kasvama ja arenema. Need põhjustavad peristaltika halvenemist.

Kokkupuutel

Haiguse ilmingud

Sageli on vanemad segaduses selle haigusega seotud terminite osas ja püüavad välja selgitada, mis on laktoositalumatus. Õige nimi on laktaas, see tähendab laktaasi nimelise ensüümi puudumine, mis vastutab piimasuhkru – laktoosi lagunemise eest.

Laktaasi puudus

Patoloogilisel seisundil on järgmised sümptomid, mis tuleb lühikese aja jooksul kõrvaldada:

• Täheldatakse suurenenud gaaside moodustumist.
• Beebi on koolikute tõttu kapriisne.
• Taburetil on selgelt eristatav roheline toon. Lisaks võib see sisaldada vahtu või hapu lõhna.
• Tekib regulaarne regurgitatsioon.
• Laps on toitmise ajal väga rahutu.

Emme peaks teadma, kuidas määrata lapse laktaasipuudust. juuresolekul järgmised sümptomid peaks otsige viivitamatult arstiabi:

• Oksendamine toimub pärast iga sööki.
• Rikkalik kõhulahtisus ei lõpe.
• Laps mitte ainult ei võta kaalus juurde, vaid kaotab ka kiiresti.
• Täielik söömisest keeldumine viib keha täieliku dehüdratsioonini.
• Laps on väga mures.
• Laps on pidevalt apaatne ja loid.

Määratakse laktaasi puudulikkuse test piimasuhkru koguse määramiseks veres. Mida rohkem seda on, seda intensiivsem on halb enesetunne. Haiguse ohu määra kindlaksmääramiseks on vaja väljaheite analüüsi.

Haiguse tüübid

Imikutel tekib esmane laktaasi puudulikkus ensüümi ebapiisava tootmise tõttu. Seda haigust täheldatakse sageli lastel, kellel on soole epiteelirakkude patoloogiad.

Arst saab määrata laktoositalumatuse põhjused

Lisaks peab arst määrama haiguse vormi:

• kaasasündinud;
• mööduv;
• funktsionaalne.

Tekib sekundaarne laktaasi puudulikkus millal rike punased verelibled. Seda haigust peetakse sageli peensoole patoloogiate komplikatsiooniks. Sekundaarne laktaasi puudulikkus diagnoositakse põletiku või ensüümkomponendi ebapiisava koguse korral epiteelirakkude villides.

Keha suhtumine laktoosi muutub vanusega. Ensüümi ebapiisav kogus võib tekkida aju-, kõhunäärme- või kilpnääre. Hormoonid osalevad ensüümide moodustamises. Seal on juhtumeid meditsiinipraktika kui isegi haiguse olemasolu korral sööb laps jätkuvalt hästi ja võtab kaalus juurde. Sel juhul täiendav ravi pole määratud.

Tähtis! Laktaasipuudus imikutel toob kaasa probleeme soole mikroflooraga ning takistab kõikide vajalike mineraalide ja mikroelementide sattumist organismi. Selle taustal laps ei võta hästi kaalus juurde. On vaja pöörata tähelepanu õigeaegselt see patoloogia. Vastasel juhul võib beebi tulevikus arengus maha jääda ja tal on probleeme nägemisorganite töös.

Diagnostika

Laktaasi puudulikkuse test võib olla valepositiivne. Nii noores eas on diagnoosimine keeruline.

Kuidas toimub laktaasi diagnostika?

Patoloogia kahtluse korral määratakse väikesele patsiendile arsti äranägemisel järgmised testid:

• Tehakse peensoole biopsia.
• Laboratooriumitehnikud peavad määrama imiku väljaheites sisalduvad süsivesikud. Selles võib leida ka suhkrut. Sõltuvalt selle kogusest määratakse see patoloogia.
• Laktaasi puudulikkuse korral täheldatakse soolestikus käärimisprotsessi. Seetõttu tehakse selle diagnoosimiseks hingeõhu hapniku test.
• Laktoosi koormustest aitab diagnoosi õigesti ja piisavalt täpselt panna. Selleks antakse lapsele kompositsioon, mis sisaldab suures koguses seda komponenti. Pärast selle töötlemist uuritakse bioloogilist materjali.

Tähtis! Laktaasipuuduse testimine esimestel elukuudel annab sageli positiivse tulemuse. Enamasti on see aga funktsionaalse häire tunnuseks.

Ravi omadused

Pärast seda, kui vanemad on teada saanud, mis haigus see on, on vaja liikuda selle kõrvaldamise poole. Arst uurib kliinilist pilti ja sümptomeid.

Laktaasi puudulikkuse ravi

Nende andmete põhjal on võimalik koostada õige ravikuur, mis tagab positiivse tulemuse:

Dieet emale rinnaga toitmise ajal

Naisel soovitatakse värsket piima täielikult vältida. Küll aga peavad tema toidus olema kääritatud piimatooted. Selles küsimuses on vaja nõu küsida spetsialistidelt. Sel juhul võetakse arvesse lapse rinnale kandmise sagedust, aga ka muud individuaalsed omadused keha. Lisaks tuleb märkida, et kõige suures koguses laktoosi leidub esipiimas.

Beebil peaks olema võimalik joogi taha pääseda. See sisaldab suurt hulka vajalikke õige kõrgus ja elementide arendamine.

Ema ei tohiks toitmise ajal rindu vahetada. Tänu sellele säilib seedetraktis rohkem toitu. Õige lähenemise korral kaovad vaeguse märgid lühikese aja jooksul iseenesest.

Samuti võib arst soovitada teil rinnaga toitmine täielikult lõpetada.

Sel juhul asendatakse emapiim madala laktoosisisaldusega seguga. Samuti võib see tootes täielikult puududa. Sellist meedet peetakse õigustatuks ainult raske haiguse korral. Kuid enamasti saab probleemi lahendada spetsiaalsete ravimite võtmine dieeti järgides.

Laktaasipuuduse raviks kasutatakse tervet rida terapeutilisi meetmeid:

• madala laktoosisisaldusega dieedi järgimine;
• täiendavate ensüümide võtmine.
• probiootikumide võtmine soolestiku funktsiooni parandamiseks.

Tähtis! Laktaasipuuduse dieet ei tähenda laktoosisegu ja rinnapiima kombinatsiooni koos laktoosivaba kunstliku toitumise lisamisega.

Video: Laktoositalumatuse ravi imikutel

Ravi ei tohi läbi viia, kui laps on rahulik ja võtab normaalselt kaalus juurde. Eluohtlikud tekivad ainult harvadel juhtudel. Siiski on kahju oht närvisüsteem ja lapse areng jääb alati alles. Õigeaegne arstiabi aitab seda vältida.

Kokkupuutel