Emakavähi varajased sümptomid vanemas eas. Emaka ja emakakaela vähk: esimesed nähud ja sümptomid

Artikli ülevaade

Emakavähk on günekoloogilises onkoloogias üks levinumaid haigusi. Patoloogiline protsess areneb endomeetriumis, selles osalevad erinevat tüüpi rakud ja seejärel hakkab see levima kogu kehas, mõjutades teisi organeid ja süsteeme. Kõige sagedamini avastatakse seda vanematel naistel (pärast 40–45 aastat on peamine riskirühm 55–65 aastat), kuid viimastel aastatel on täheldatud suundumust “noorenemisele” – haigusjuhte registreeritakse alla 30-aastastel patsientidel.

Selle patoloogia esinemisel on mitu põhjust, neid kirjeldatakse üksikasjalikult. Günekoloogias jagunevad need eraldi grupp– , mille puudumisel piisav ravi põhjustada rakkude degeneratsiooni ebatüüpilisteks. Nii toimub primaarse kasvaja moodustumine. Seejärel osaleb patoloogilises protsessis üha rohkem kudesid ja elundeid ning ilmnevad metastaasid. Histoloogiliste tunnuste põhjal jaguneb haigus kaheks erinevad tüübid. Kuid peamine meetod on rahvusvaheline klassifikatsioon, mis põhineb kasvaja suurusel ja selle leviku astmel.

Igas vanuses naistel on oluline teada, millised esimesed märgid ja sümptomid võivad viidata patoloogilise protsessi algusele. Kuna emakavähk, olenemata patoloogia tüübist, võib areneda üsna kiiresti, peaksite esmalt tähelepanu pöörama igale määrimisele või verejooksule. See sümptom on märk mitmesugustest günekoloogilised probleemid ja iseenesest ohtlik. Sel juhul on see iseloomulik vähieelselt onkoloogiale ülemineku perioodile ja võib olla ka iseseisev signaal haiguse arengust.

Patsiendid, kellel on juba diagnoositud, on mures väljavaadete pärast: kui kiiresti toimub üleminek alates kerge staadium raskemale, kuidas seda ravida ja kas seda on üldse võimalik ravida. Mind huvitab, milline on elulemus peale operatsiooni, retsidiivide võimalus jne. Vaatame kõiki neid probleeme üksikasjalikult. Kuid enne seda tuletagem veel kord meelde ennetuse ja regulaarsete naistearsti visiitide olulisust. Haigus esineb harva spontaanselt, tavaliselt eelnevad sellele muud patoloogiad. Nende õigeaegne avastamine ja teie tervise eest hoolitsemine (sealhulgas plaaniline günekoloogi visiit) on vajalik haigestumise riskide minimeerimiseks. vähihaigused naiste reproduktiivsüsteemis.

Vähi mõiste, statistika

Mis on emakavähk? See on patoloogiline protsess, mis areneb sisemise epiteelikihi (endomeetriumi) rakkudes ja viib nende degenereerumiseni ebatüüpilisteks. Ja tulevikus - tekke ja arenguni pahaloomulised kasvajad. Sellest lähtuvalt on häiritud elundi normaalne toimimine, kuna vähirakud asendavad terveid. Kõik kasvajad on jaotatud rühmadesse (haiguse staadiumid) vastavalt onkoloogias üldtunnustatud süsteemile (vastavalt arenguastmele, metastaaside olemasolule jne). Günekoloogias on tavaks ka eristada ja eraldi kaaluda:

• Emakakaelavähk: see patoloogia on eraldiseisev haigus, mis areneb otse emakakaelale ja võib seejärel kasvada nii tupe kui ka emaka suunas.
• emakavähk: sel juhul räägime emaka limaskesta või lihase limaskesta kahjustusest. Sõltuvalt sellest, millist tüüpi rakud algselt patoloogilises protsessis osalesid, eristatakse ka mitut tüüpi pahaloomulisi kasvajaid.

Selles artiklis käsitleme üksikasjalikult emaka onkoloogiat emakakaela patoloogiat käsitletakse artiklis emakakaelavähk.

Endomeetriumi rakkude patoloogiline proliferatsioon põhjustab vähkkasvaja arengut. Teaduslikult – emakakartsinoom, lat. vähk emakas. Günekoloogilises onkoloogias eristatakse järgmisi kasvajatüüpe (klassifikatsioon põhineb histoloogial):

• emaka endomeetriumi vähk (teaduslikult nimetatakse seda)
• leiomüsarkoom - patoloogiline protsess algab elundi lihaskoes.
• sarkoom (sidekoe degeneratsioon);
• näärmete lamerakk-kartsinoom;
• selge rakk;
• limaskestade;
• seroosne;
• diferentseerimata.

Tegelikult võivad mis tahes tüüpi rakud degenereeruda. Sõltuvalt rakustruktuuride diferentseerumisest eristatakse madala, keskmise ja kõrge diferentseerumisega kasvajaid.

Statistika kohaselt osutub vähk kõige sagedamini adenokartsinoomiks. See võib olla hormonaalne (sagedamini) või autonoomne areng. Esimesel juhul on seos hormonaalsete häirete vahel, teisel juhul ei tuvastata provotseerivad tegurid onkoloogia standardpõhjused (näiteks pärilik eelsoodumus).

Statistika kohaselt moodustab kõigi vähihaiguste struktuuris emakapatoloogia umbes 3%, kui võtta ainult naissoost populatsioon - kuni 7,7% koguarvust. Hormonaalset tüüpi kasvajad domineerivad autonoomse tüübi ees (suhe ligikaudu 70%:30%). Vanuse järgi: enamik patsiente on üle 40-aastased, sagedamini avastatakse neid hilisemas eas ( keskmine- umbes 60 aastat vana).

Põhjused ja riskitegurid

Vastavalt gradatsioonile autonoomseteks ja hormoonsõltuvateks onkoloogiatüüpideks võivad emakavähi põhjused olla seotud hormonaalse tasakaalutusega või areneda muude provotseerivate teguritega kokkupuute tagajärjel. Tuleb mõista, et need suurendavad ainult patoloogia tekkimise ohtu, kuid ei ole rakkude ebatüüpilisteks degenereerumise otsene põhjus. Nagu ka teiste vähivormide puhul, puudub ühtne mehhanism. Mis põhjustab vähki igal patsiendil, määratakse diagnoosimisel individuaalselt, võetakse arvesse kõiki võimalikke mõjuallikaid rakkudele.

Vähi tekke riskifaktorid on järgmised:

• Vanusega seotud muutused. Sel juhul räägime protsessidest, mis on funktsiooniga kuidagi seotud reproduktiivsüsteem: hiline menopaus või liiga varajane küpsemine.
• Endokriinsed patoloogiad. Kuna põhjuseks võib olla hormoonsõltuva etioloogiaga emaka tausta degeneratsioon ja vähieelsed seisundid, see põhjus peetakse üheks peamiseks.
• Vähi arengut provotseerivate endokriinsete patoloogiate hulgas on: polütsüstiliste munasarjade sündroom (rohkem kui 12 folliikulit). Arendab tasakaalustamatuse tagajärjel meeste ja naissoost hormoonid, mille tagajärjel häirub menstruaaltsükkel ja tekivad tüüpilised meeste sekundaarsed seksuaalomadused (kare hääl, ebanormaalne karvakasv, kõhurasv jne). Täiendav riskitegur on ülekaalulisus.
• Hormonaalsetest häiretest tingitud rasvumine suurendab vähiriski 2–3 korda. Sama tulemus tekib ka dieedi rikkumisel, kui toidus on ülekaalus rasvased toidud, mille tagajärjel võib valest toitumisest ja ülesöömisest tuleneva rasvumise taustal areneda vähk.
• Mõne pikaajaline kasutamine hormonaalsed ravimid. Hormoonravi ei peeta alati provotseerivaks teguriks. Näiteks suures koguses progestiine sisaldavate rasestumisvastaste vahendite võtmisel väheneb risk keskmiselt 2 korda. Kuid üle 55-aastaste naiste pikaajaline hormoonasendusravi suurendab seda 2-3 korda. Negatiivset mõju avaldab ka östrogeenitundlikke retseptoreid blokeerivate ravimite pikaajaline kasutamine. Sellised ravimid (näiteks tamoksifeen) on ette nähtud rinnavähi raviks, kuid seda ei soovitata kasutada kauem kui 2 aastat, vastasel juhul suureneb emaka kahjustamise oht oluliselt (mõnede allikate kohaselt 2 kuni 7).
• Naiste pärilik eelsoodumus kujuneb kalduvuseks rasvumisele, organismi hormonaalsete funktsioonide häiretele, mõnel on vähk primaarsete hulgikasvajate kujul.

Need on peamised mõjutegurid, mis võivad riski suurendada pahaloomuline kasvaja. Millest see veel areneda saab? Teave haiguse alguse kohta on järgmistel juhtudel: suhkurtõbi, neerupealiste adenoom. Ja ka raskete maksahaiguste ja vaagnaelundite kiiritamise korral. Riskirühma kuuluvad ka naised, kes pole sünnitanud või kellel on üks laps.

Peal Sel hetkel Need on peamised põhjused, mis on seotud emaka keha vähi tekkega. Kõigist ülaltoodud teguritest on selgelt patogeensed tausta- ja vähieelsed seisundid, mis aja jooksul varem või hiljem onkoloogiaks manduvad. Ülejäänud aitavad kaasa rakkude ebanormaalsele arengule.

Klassifikatsioon

Vähirakud ei saa mitte ainult asendada terveid ja moodustada selgelt lokaliseeritud kasvajaid, vaid levida ka naaberkudedesse ja -organitesse (metastaasid), kaasates need patoloogilisesse protsessi. Klassifitseerimisvõimalusi on mitu: rahvusvaheline, vastavalt TNM-süsteemile ja FIGO-süsteem, mille on vastu võtnud Rahvusvaheline Sünnitusarstide ja Günekoloogide Föderatsioon. Kuna Rahvusvaheline klassifikatsioon 1971. aastal vastu võetud, kasutatakse kõige sagedamini, mõelgem, kuidas see hindab emaka pahaloomulist kasvajat.

Onkoloogia staadiumid on erinevad (kokku neli), on ka nullstaadium, mis ei sisaldu kliiniline klassifikatsioon, kuid diagnoositakse pahaloomulise kasvaja kahtlusega hüperplastilise protsessina ja seda hinnatakse histoloogia põhjal. Vaatleme kõiki etappe, mille määratlus põhineb elundikahjustuse astmel.

• 1. etapp: kahjustus lokaliseerub täielikult emaka kehas, protsessi on kaasatud endomeetrium ja müomeetrium, klassifitseerimisel on oluline ka kasvaja suurus ja diferentseerumisaste;
• 2. etapp: kasvaja levib mitte ainult kehasse, vaid ka emakakaela (näärmetesse ja/või sügavamatesse kihtidesse);
• 3. etapp: edasine areng põhjustab tupe, lisandite ja lümfisõlmede kahjustusi.
• emakavähi 4. staadiumis: tavaline onkoloogiline protsess, mis mõjutab nii lähedalasuvaid organeid (pärasool, põis) kui ka primaarsest kasvajast kaugel asuvaid organeid (maks, luud, kopsud, kauged lümfisõlmed).

Nagu kirjeldusest selgub, on kõige ohtlikumad viimased etapid, eriti metastaasidega 4. staadiumis emakavähk. Kui tegemist on primaarsest kasvajast kaugemate lümfisõlmede kahjustusega, muutub onkoloogia levik ettearvamatuks, ravi muutub äärmiselt raskeks ja prognoos muutub ebasoodsaks.

FIGO klassifikatsioon kirjeldab üksikasjalikumalt patoloogia ulatust. 2. staadiumi emakavähk on tähistatud kui IIA (koos näärmekihi patoloogiaga) ja IIB (kaasab emakakaela sügavaid kihte). 1. staadiumis näitavad tähed vähi levikut endomeetriumi (A) või müomeetriumi (B või C olenevalt kahjustuse sügavusest).

Kui 3. staadiumis emakavähk mõjutab seroosset ja/või lisandeid, räägime haiguse algusest sellel tasemel (A kui protsessis osaleb tupp (metastaasid), määratakse sellele B ja metastaasid lähedale). lümfisõlmed klassifitseeritakse C-ks.

Kui 4. astme emakavähk mõjutab soolestikku ja põit, tähistatakse seda tähega A, muudel juhtudel - B. Täiendav parameeter selle vähi arenguperioodi kirjeldamiseks on G-indeks, mis näitab mittelamerakujulise kasvu astet.

Tegelikult näitab kogu kasvaja arengu ja leviku gradatsioon organismi kahjustuse astet, alates primaarse kasvaja tekkest kuni metastaaside kaugema levikuni.

Metastaasid

Vähi oht ei ole ainult funktsionaalsed häired elundite ja süsteemide töös, mis on põhjustatud normaalsete rakkude asendamisest ebatüüpilistega. Neoplasm levib kogu kehas ja see muutub liiga ohtlikuks, kuna haigus muutub töövõimetuks.

Esiteks kasvab kasvaja lähedalasuvateks kudedeks (elund ise või naaberkuded), s.o. see annab metastaase. Levikumehhanism on järgmine: modifitseeritud vähirakud hakkavad primaarsest kasvajast eralduma. Need on emakavähi esimesed metastaasid, mida iseloomustab patoloogilise protsessi algus lähedalasuvates elundites (3. etapp). Haigus ulatub 2. staadiumis algselt kahjustatud emaka kehast kaugemale, liikudes emakakaelale, kuid degeneratsioon toimub ühe elundi piires - emakas, kuigi erinevat tüüpi kudesid.

Üleminek kolmandast etapist neljandasse tähendab, et lümfisüsteem, mis on peamine ebatüüpiliste rakkude kandja. kauged elundid. Primaarse kasvaja lähedal asuvate lümfisõlmede kahjustus viitab reaalsele leviku ohule kogu kehas. Kui kahjustatud on kaugemad, võivad emakavähi metastaasid mõjutada peaaegu kõiki organeid (kopsud, aju jne) või luu- ja lihaskonna süsteemi.

Emakavähi algstaadiumeid on suhteliselt lihtne kirurgiliselt ravida, kuna kasvajal on suhteliselt selge lokalisatsioon. Edaspidi on patoloogilise fookuse eemaldamine sageli keeruline või isegi võimatu, kuna lisaks primaarsele kasvajale ilmnevad kehas mitmed metastaasid, mis tungivad läbi tervete erinevat tüüpi kudede kihti. Puuduvad selged kontuurid ja lümfisüsteem jätkab vähirakkude levikut kogu kehas. Selle protsessiga on seotud liikumise hematogeenne rada (vere kaudu). vähirakud kogu kehas.

Diagnostika

Millises staadiumis saab vähki tuvastada ja diagnoosida? See on võimalik juba varases staadiumis, kui patoloogiline protsess alles algab. Naistel, kes on günekoloogilises mõttes täiesti terved, aitavad regulaarne arstlik läbivaatus tuvastada peaaegu igasuguse ohu isegi visuaalse kontrolli käigus. Kui räägime vähieelsete või taustahaigustega patsientidest, siis neile määratakse kas kraapimine või võetakse histoloogiliseks uuringuks biopsia. Edaspidi registreeritakse need ambulatooriumis ja neid kontrollitakse regulaarselt.

Kas vähk on uuringu ajal ultraheliga nähtav? jah, ultraheliuuringud, aitab tuvastada patoloogilist fookust, nagu teised diagnostilised meetmed. Selle patoloogia tuvastamiseks kasutatakse skriiningut harva. Kasvaja markerid aitavad tuvastada patoloogiat, lisaks kasutatakse neid sageli olemasoleva ravi efektiivsuse hindamiseks ja ägenemiste varajaseks avastamiseks. Mõelgem kõike võimalikud viisid, aidates avastada vähki juba päris alguses.

Haiguse diagnoosimine:

• Ülevaatus: mis tahes, isegi kõige rohkem väiksemaid rikkumisi, mida saab visuaalselt näha, on aluseks mitmete testide määramisel;
• Kogutud materjali tsütoloogiline uurimine aitab saada usaldusväärseid andmeid onkoloogia esinemise kohta. Tsütoloogia jaoks võetakse sisu pärast aspiratsiooni. Kuid selle tehnika efektiivsus varases staadiumis on ainult umbes 36%, meetod annab täpseid tulemusi ainult siis, kui onkoloogia on laialt levinud (avastamismäär 90%).
• Ultraheliuuring: vähk tuvastatakse selle meetodiga patsientidel patoloogia arengu mis tahes etapis. Transvaginaalse uuringu tulemuste dešifreerimine võimaldab teil märgata kuni 2 cm suurust kasvajat Emaka suuruse muutused (tavaliselt reproduktiivses eas naistel on M-kaja 10–16 mm, menopausiga mitte rohkem kui. 7, postmenopausis - mitte rohkem kui 4) on põhjus täiendavaks uurimiseks. See tähendab, et vastus küsimusele: kas ultraheliuuringul on vähk selgelt näha, on positiivne. See on usaldusväärne ja usaldusväärne uurimismeetod.
• Histoloogia: materjali proovide võtmine hüsteroskoopia ajal, millele järgneb histoloogiline uuring, võimaldab teil saada täpse tulemuse. Uurimisele saadetakse ka endomeetriumi ja emakakaela kanali kraabid (diagnostiline kuretaaž).
• Fluorestsentsdiagnostika: kõige varasemas staadiumis endometrioosne vähk (kahjustus on kuni 1 mm) tuvastatakse selgelt kontrastaine lisamisega, millele järgneb ultraviolettvalgus. Kasutegur - kuni 80%.
• MRI: meetodit kasutatakse mahu täpseks hindamiseks kaugelearenenud onkoloogias, see peegeldab hästi kliiniline pilt lümfisõlmedes on täpse kliinilise pildi saamiseks soovitatav uurida vaagnaelundeid.

Kuidas see avaldub

Emakavähi sümptomid ilmnevad kõige sagedamini hilisemates arenguetappides. Seda saab esialgu ära tunda ainult günekoloogilise läbivaatuse käigus või abiga kaasaegsed meetodid diagnostika See on peamine oht: asümptomaatiline kulg end terveks pidavatel patsientidel võib regulaarse arstliku läbivaatuse puudumisel viia haiguse aktiivse progresseerumise ajal hilise avastamiseni.

Vaadake allpool kõiki endomeetriumi vähi sümptomeid lähemalt.

Emaka keha onkoloogia sümptomid on otseselt seotud patoloogilise protsessi arengu ja leviku astmega. Seetõttu mõelgem, millised märgid on viivitamatu günekoloogi visiidi ja põhjaliku läbivaatuse aluseks.

Kuna emakavähk praktiliselt ei avaldu varases staadiumis, võib igasugune normaalse menstruatsiooniga mitteseotud verejooks, eriti menopausi ja postmenopausis, olla põhjus onkoloogia kahtluseks. 90% juhtudest on selline verejooks vähi esimene sümptom. Seetõttu mõelgem üksikasjalikult, kuidas määrimine emakavähi korral võib olla signaaliks patoloogilise protsessi algusest:

1. Kui noortel tüdrukutel esineb tsüklihäireid, siis enamasti jäetakse need hetked, mis annavad märku emakavähi tekke võimalusest, tähelepanuta. Seda seletatakse kahe teguriga: tsükli muutustel on palju põhjuseid (alates banaalsest hüpotermiast kuni pikaajalise stressini). Lisaks on seda tüüpi onkoloogia enne 30. eluaastat harva ohus. Kuid kõik normaalse menstruaaltsükli häired peaksid olema günekoloogi külastamise põhjuseks.
2. Üle 40-aastastel naistel võib emakavähi ilmsete sümptomitena pidada mitmesuguseid verejookse, nimelt:
3. ühe- või mitmekordne;
4. napp või rikkalik;
5. läbimurre või katkendlik;
6. igasugune kokkupuude (uuringu ajal, seksuaalvahekorras, douching, raskete esemete tõstmine).
7. Seetõttu on premenopausis tsükli ja menstruatsiooni iseloomu katkemine norm murettekitavad sümptomid võib vahele jääda ja vähk avastada hilja. Kui menstruatsiooni nõrgenemise asemel need intensiivistuvad ja sagenevad, tuleb pöörduda günekoloogi poole.
8. IN menopausi menstruatsioon ei ole enam lõppenud, nii et igasugune verejooks aitab tuvastada kasvaja esimestel arenguetappidel.

On vaja jälgida mitte ainult menstruaal- ja mittemenstruaalverejooksu olemust. Ohu märgid– need on igasugused eritised, emakavähi puhul esineb neil kõige sagedamini halb lõhn. Sellel lõhnal on mädane sektsioon, mis on iseloomulik hilises staadiumis emakavähile, kolmas või neljas, kui põhihaigusele lisanduvad muud patoloogilised protsessid.

Valu, mis algab emakavähiga, näitab tavaliselt patoloogilise protsessi sügavust. Selle arenedes lisanduvad onkoloogia standardsümptomid: seedeprobleemid (isutus, kõhukinnisus või kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine). Arvesse võetakse ka hilisi sümptomeid: järsk kaalulangus, madala palavikuga palavik, suurenenud väsimus jne. Need on iseloomulikud arenenud onkoloogiale (ühine protsess, teiste elundite ja süsteemide kaasamine). Kui on saabunud viimane etapp (kui kaua inimesed sellega elavad, näidatakse eraldi), võivad sümptomid olla väga erinevad, kuna iga kahjustatud organ võib anda oma kliinilise pildi.

Asümptomaatiline algstaadium, kui vähk praktiliselt ei avaldu, avastatakse tavaliselt günekoloogilise läbivaatuse käigus. Väiksemate kahtlaste muutuste korral määrab arst testide seeria. Seetõttu pööratakse sellist tähelepanu arstliku läbivaatuse vajadusele.

Mis on oht

Kui arvestada võimalikud tagajärjed emakavähk, võime märkida:

• hea ravitavus varases staadiumis (koos reproduktiivse funktsiooni säilimisega);
• tavalisema protsessi tuvastamine võib lõppeda operatsiooniga (elundeid säilitav või mittesäiliv reproduktiivorgan);
• metastaasidega opereerimatuid kasvajaid on raske ravida uimastiravi ja viia surmani.

Neid fakte analüüsides võime järeldada, et onkoloogia esialgsete etappide peamine oht on asümptomaatiline kulg. Peamine tüsistuste oht arenenud patoloogilise protsessi ravi ajal on viljatus (funktsionaalse häirena või pärast emaka eemaldamist). Hilise staadiumi vähi tagajärjed põhjustavad ülemaailmset levikut kehas ja surma. Teine oht on retsidiivi oht, eriti kui provotseeriv tegur jääb muutumatuks (näiteks hormonaalne tasakaalutus).

Kuidas ravida emakavähki

Emakavähi ravi on otseselt seotud avastatud patoloogia ulatusega. Tehnika valimisel võetakse arvesse täielikku kliinilist pilti: kasvaja suurus, selle leviku määr, metastaatilise protsessi olemasolu või puudumine, kaasuvad haigused. Ainult pärast täielik läbivaatus tehakse otsus edasise taktika kohta.

Kas vähk on ravitavate ravimitega ravitav? Enamasti on need osa üldisest terviklikust patsiendihalduskavast. Eraldi ei ole ravimeetodid alati tõhusad, kuid neid kasutatakse sageli siis, kui kirurgilist sekkumist ei ole võimalik teostada, ja palliatiivse ravina.

Kirurgiline meetod on seda tüüpi onkoloogia puhul peamine. Vajadusel kombineeritakse seda kiiritus- ja keemiaraviga. Elundeid säästev operatsioon ablatsiooniga on võimalik, kui emakavähk on algstaadiumis ja kasvaja suurus ei ületa 3 mm ning sellel on selged kontuurid. Kuid säilib mittetäieliku eemaldamise oht, seetõttu on retsidiivid võimalikud.

Emakas eemaldatakse isegi esimesel etapil, seda meetodit peetakse vähi puhul peamiseks. Alternatiivina valitakse muud meetodid ainult juhul, kui kirurgiline sekkumine on kaasuvate haiguste tõttu võimatu (ainult 10%). Sel juhul pole tulemus eriti soodne, keemiaravi ja muud meetodid ei ole seda tüüpi onkoloogia puhul eriti tõhusad ning edasise arengu oht on liiga suur.

Pahaloomulise kasvaja eemaldamise operatsioon viiakse läbi erinevates mahtudes:

• vähk sisse esialgne etapp(esimene): täielik hüsterektoomia ja adneksektoomia;
• raskemate patoloogiate korral: eemaldatakse täiendavad lümfisõlmed;

Kui avastatakse emakavähi metastaasid ja kirurgiline sekkumine on võimatu, määratakse kiiritus- ja keemiaravi kursused.

Emakavähi ravi terapeutiliste meetoditega:

• hormoonravi: lisaks muudele meetoditele, eeldusel, et pahaloomuline kasvaja on selliste ravimite suhtes tundlik;
• keemiaravi: hilises staadiumis ja kombinatsioonis teiste ravimitega;
• : kasutatakse aktiivselt pärast operatsiooni, selle asemel, kui on elulisi vastunäidustusi ning kasvaja lähedal asuvate elundite ja kudede raviks;
• brahhüteraapia: radioaktiivsed ained süstitakse otse kasvajasse;

Totaalset hüsterektoomiat peetakse varases staadiumis kõige tõhusamaks, sellistel juhtudel on retsidiivi oht minimaalne, eriti kui kasutatakse täiendavaid ravimeetodeid (adjuvant kiiritusravi, hormoonid nende ainevahetuse normaliseerimiseks jne).

Kui kaua te elate emakavähiga?

Emakavähi prognoos on otseselt seotud kahe teguriga: vähi arenguaste ja patsiendi vanus. Kui alla 50-aastasel naisel kasvaja õigeaegselt avastatakse ja adekvaatselt ravitakse, on viie aasta elulemus 91%, pärast 70. eluaastat aga vaid 61%. Nüüd vaatame, kui palju inimesi elab pärast operatsiooni emakavähiga vastavalt diagnoosile.

Sõltuvalt kasvaja diferentseerumise astmest registreeritakse 5 aastat ilma retsidiivita:

• madalal: 64%;
• keskmiselt: 86%;
• kõrgeimal tasemel: 92%.

Millised on väljavaated, kui vähil on metastaasid? Patsient võib elada 5 aastat ilma ägenemiseta:

• 90% juhtudest, kui diagnoositi 2. või 1. staadiumi emakavähk, see tähendab, et lümfisõlmedes ei esinenud metastaase;
• 54% juhtudest, kui vähiga kaasneb metastaatiline protsess (3. ja 4. staadium).

Hormoonsõltuvate ja autonoomsete kasvajate puhul on viieaastane eluea prognoos ilma retsidiivita vastavalt 90% ja 60%.

Kui avastatakse 4. või 3. astme emakavähk, on prognoos kõige ebasoodsam. Kui kaua elab inimene, kui emakakartsinoom avastatakse liiga hilja? Patsientide protsent, kes elas 5 aastat, kui avastati mitteopereeritav neljas staadium, on ainult 5%, kolmas - umbes 30%.

Kui emaka kehavähk avastatakse õigeaegselt, sõltub patsiendi eluiga kasvaja iseärasustest, haiguse käigust, ravijärgsetest ägenemistest jne. Kirurgilise sekkumise võimalus on otseselt seotud sellega, kui kaua patsiendid tulevikus elavad. Seda seletatakse konservatiivse ravi vähese efektiivsusega (vähk reageerib sellele halvasti võrreldes teiste onkoloogia tüüpidega).

Pärast operatsiooni on prognoos palju parem, mida näitavad keskmised näitajad: 1. ja 2. astme puhul (operatsioonistaadium): vastavalt 98 ja 70%. Operatsioonikõlbmatu kasvaja puhul sõltub patsiendi lõppkokkuvõttes eluea pikkus paljudest teguritest (relapsi oht, kasvaja tüüp, patoloogilise protsessi ulatus, individuaalsed omadused, kaasuvad haigused). Samuti on oluline teraapia ja palliatiivse ravi efektiivsus.

Kui kiiresti areneb emakavähk?

On peaaegu võimatu ennustada, kui kiiresti vähk areneb. Nagu kõik onkoloogilised haigused, võib see patoloogia püsida muutumatuna aastaid. Ja siis hakata kiiresti ja kiiresti arenema.

Kuna sageli avastatakse patsientidel esmalt mõni tausthaigus või vähieelne kasvaja, saame kindlalt rääkida vaid nende pikast üleminekust onkoloogiale. Samuti on registreeritud nullstaadiumis patoloogilise fookuse pikaajalise stabiilse seisundi juhtumeid.

Ebatüüpiliste rakkude üsna kiire levik organismis toimub sageli hilisemates staadiumides, mil lümfi- ja vereringe. Eriti kui võetud ravimid on ebaefektiivsed.

Abi rahvapärastest abinõudest

Kas vähki on võimalik ravida ainult rahvapäraste ravimitega? Selles küsimuses puudub üksmeel. Kuid kui analüüsime põhjuseid ja riskitegureid, võime eeldada, et taimed aitavad:

• hormonaalse taseme normaliseerimine;
• aidates toime tulla eelkäijahaigustega (polüpoos, polütsüstiline haigus jne);
• tupe kanalisatsiooni pakkumine (patogeensete mikroorganismide hävitamine kohalikul tasandil);
• A- ja B-vitamiini sisaldav;
• kasutuskõlbmatus staadiumis: kõik taimed, mis võivad sümptomeid leevendada või raviarsti määratud ravimeid täielikult asendada.

See tähendab, et emakavähi rahvapärased abinõud võib jagada kahte rühma: ennetavad ja analoogsed ravimtaimed. Kasutamine ebatavalised meetodid mis tahes vähi ravis on pikka aega olnud vastuoluline. Traditsiooniline meditsiin peab taimseid ravimeid tavaliselt täiendavaks ravimiks. Kuna varajases staadiumis emakavähi puhul on kõige tõhusamad meetodid kirurgilised, ei tohiks riskida selle asendamisega tavatuid meetodeid kasutava raviga.

Emakavähi ravi rahvapäraste ravimitega on võimalik alles pärast konsulteerimist arstiga, kes näeb tõelist kliinilist pilti. Selle patoloogia raviks kasutatakse taimseid ravimeid, mis põhinevad:

• vereurmarohi ja vereurmarohi: mõlemad taimed on mürgised, seetõttu tuleb annustamisskeemi rangelt järgida. Hemlocki müüakse apteegis (alkoholilahus), vereurmarohi vesise tinktuuri saate ise valmistada;
• Karjase rahakotti, peenrakõrsi, korterohtu jm soovitatakse seespidiselt võtta tõmmiste ja keetmisena;
• keemiaravi ravimite looduslikud analoogid: amügdaliini leidub mõrumandlite ja aprikoosituumade tuumades. Häid tulemusi näitavad hai kõhreekstraktid, haimaksaõli ja melatoniin. Neid võib leida toidulisandite kujul;
• ASD-d kasutatakse palliatiivses ravis immunomodulaatorina;
• vees lahustatud sooda stabiliseerib happesuse taset;
• Došeerimiseks kasutatakse erinevaid taimseid vahendeid: saialill, hobuhapuoblikas, taruvaik jne.

Erinevate mittetraditsiooniliste meetodite efektiivsus onkoloogia iseseisva ravina on küsitav, seetõttu on parem neid meetoditega kombineerida. traditsiooniline meditsiin ja pärast arstiga konsulteerimist.

Emakavähk ja rasedus

Raseduse ajal avastatakse emakavähki harva reproduktiivses eas naised, kes on selle haiguse all. Kas on võimalik rasestuda, kui kehas on juba käimas patoloogiline protsess? Pahaloomulise kasvaja esinemine esimesel etapil ei põhjusta sümptomeid, kuigi on juhtumeid, kus kasvajad on avastatud pärast naise rasestumist.

Seetõttu võime järeldada, et haiguse varjatud kulg ei sega varajases arengujärgus emakavähiga lapse eostamist. Rasedate patsientide ravimisel tuleb järgida konkreetseid kaalutlusi. Kuna sel juhul kirurgilist sekkumist ei käsitleta, määratakse rasedale suured progestiinide annused. Pärast eesmärgi saavutamist - näärmete atroofiat algab järgmine etapp. Ovulatsioonitsükli normaliseerimiseks kasutatakse hormoonravi.

Kui onkoloogia avastatakse reproduktiivses eas sünnitamata naistel, on arstiabi taktika võimalusel suunatud funktsiooni säilitamisele (teraapia või elundisäästlik operatsioon).

Ärahoidmine

Ennetusmeetmetena käsitletakse meetmeid, mis on suunatud riskitegurite kõrvaldamisele. Tasakaalustatud toitumine, normaliseerumine hormonaalsed tasemed, rasvumise ravi jne. aitab vältida negatiivseid tagajärgi.

Peamine profülaktiline Regulaarsed arstlikud läbivaatused toimuvad emakavähki harva. Eelkäijahaiguste tuvastamine võimaldab enamikul juhtudel vältida nende degenereerumist pahaloomuliseks kasvajaks.

Säilitage õige toitumine

Emakavähi toitumine hõlmab tasakaalustatud toitumist, mis ei sisalda rasvaseid ega vürtsikaid toite. Kuna sellist toitu peetakse üheks riskiteguriks, soovitatakse sama lähenemist toitumisele ka ennetamiseks. Kui rasvumine registreeritakse, peaks dieet olema suunatud kehakaalu langetamisele.

Toidus peaksid domineerima tooted taimset päritolu. Toitumisspetsialistid soovitavad emakavähi puhul juur- ja puuvilju (organismi küllastamist vitamiinidega), sealhulgas kaunvilju, täistera teraviljatooteid, vürtsikaid ürte, sibulat, küüslauku, kurkumit, kapsast. Nad on end onkoloogias hästi tõestanud. Kuumtöötlus peaks olema minimaalne, loomset päritolu rasvu ja valke tarbitakse annustes.

Emakavähk on emaka pahaloomuline kasvaja, mis sageli väljendub sagedase emakaverejooksuga. Emakavähk on üks levinumaid pahaloomuliste kasvajate tüüpe naistel.

Emakavähi põhjused

Emakavähi täpsed põhjused pole veel teada, kuid on täheldatud, et teatud tegurid suurendavad selle haiguse tekke riski. Suurenenud risk Emakavähki täheldatakse:

• Ülekaalulistel naistel;
• Naistel, kellel on;
• Diabeediga naistel;
• Menopausis naistel, kes võtavad;
• Kui alustati enne 12. eluaastat;
• Kui see tekkis üle 55-aastaselt;
• Kui naine pole kunagi olnud rase;
• Vanematel naistel (mida vanem on naine, seda suurem on risk haigestuda emakavähki);
• Naistel, kellel on;
• naistel, kes saavad rinnavähi ravi ja võtavad ravimit Tamoksifeen;
• Naistel, kes on pärinud spetsiaalse geeni, mis suurendab emaka- ja soolevähi tekkeriski;
• Naistel, kes joovad sageli alkohoolseid jooke.

Emakavähi tüübid

Emakas on lihaseline organ, mille sisemine õõnsus on kaetud spetsiaalset tüüpi limaskestaga - endomeetriumiga. Sõltuvalt rakkudest, millest pahaloomuline kasvaja tekkis, on emakavähi kaks peamist tüüpi:

• Endomeetriumi vähk (adenokartsinoom)

See on pahaloomuline kasvaja, mis kasvab emaka limaskestast. 75% emaka pahaloomuliste kasvajate juhtudest on endomeetriumi vähk. See artikkel keskendub peamiselt endomeetriumi vähile.

• Emaka lihaskihi vähk (leiomüosarkoom)

See kasvaja on vähem levinud, esinedes ligikaudu 15% emakavähi juhtudest.

Emakavähi sümptomid ja tunnused

Emakavähi peamised sümptomid on. Emakavähist tingitud emakaverejooks võib ilmneda tsükli erinevatel aegadel ja on reeglina üsna tugev.

Kui naine on juba jõudnud menopausi (menstruatsioon katkes rohkem kui aasta tagasi), siis emakavähiga emaka verejooks taasalustada, mis võib jätta eksliku mulje, et menstruaaltsükkel on taastunud.

Mõnikord võib emakavähk ilmneda nappide sümptomitena, mis ei lõpe nädalaid.

Emakavähi hilisemates staadiumides võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• Valu alakõhus
• ebameeldiva lõhnaga
• Kaalulangus ilma nähtava põhjuseta
• Suurenenud väsimus, nõrkus

Emakavähi diagnoosimine

Günekoloog võib rutiinse günekoloogilise läbivaatuse käigus märgata emakavähi tunnuseid. Emakavähile võib viidata emaka suuruse suurenemine ja selle kuju muutus (deformatsioon).

Diagnoosi selgitamiseks võib arst määrata järgmised uuringud:

• Emaka ultraheli

• Hüsteroskoopia ja endomeetriumi biopsia

• Emakavähi operatsioon

Tavaliselt on emakavähi varases staadiumis esimene samm emaka eemaldamiseks (hüsterektoomia). Relapsi (kasvaja taaskasvamise) riski vähendamiseks eemaldavad arstid reeglina mitte ainult emaka, vaid ka emaka lisandid (munajuhad ja munasarjad), samuti Lümfisõlmed mida kasvaja võib mõjutada. Meie veebisaidil on sellele teemale pühendatud eraldi artiklid: ja.

• Radioteraapia

Emakavähi kiiritusravi võib vähendada ägenemise (kasvaja taaskasvamise) riski pärast operatsiooni või seda võib määrata iseseisva ravina või kombinatsioonis keemiaraviga.

• Hormoonravi

Kuna endomeetriumi vähk on organismis toimuvate hormonaalsete muutuste suhtes äärmiselt tundlik, ravimid, vähendades östrogeeni taset ja suurendades progesterooni taset veres, võivad aeglustada kasvaja kasvu.

• Keemiaravi

Keemiaravis kasutatavad ravimid takistavad vähirakkude jagunemist ja kasvaja kasvu. Neid ravimeid võib välja kirjutada tablettide või IV-de kujul. Keemiaravi võib kasutada ühte ravimit või mitme ravimi kombinatsiooni.

Pärast emakavähi ravi

Pärast endomeetriumi vähi ravi lõpetamist vajab naine arsti hoolikat jälgimist. Regulaarsed uuringud ja uuringud võimaldavad õigeaegselt avastada vähi kordumist, kui haigus taastub. Arutage oma arstiga, kui sageli peate üksteist nägema.

Tavaliselt soovitatakse naisel pärast 1. staadiumi emakavähi ravi külastada oma arsti iga 6 kuu järel esimesel aastal ja seejärel kord aastas.

Pärast kaugelearenenud emakavähi ravi on esimesel aastal vajalik kontroll arsti juures iga 3 kuu järel, teisel aastal iga 3-6 kuu järel ja seejärel kord aastas.

Kui emakavähki ei saa ravida

Mõnel juhul ei saa isegi adekvaatsest ja kaasaegsest ravist hoolimata emakavähki välja ravida. Sel juhul määratakse naisele toetav ravi, mis aitab valuga toime tulla ja pikendab eluiga võimalikult kaua.

Lugemisaeg: 15 minutit

Hirm tundmatu ees on miski, mis võib murda iga inimese. Selle lõputöö formaat sobib ka naiste jaoks kohutava diagnoosiga - emakavähk. Vaimselt murtud naise ravi on raske, sageli ebaõnnestunud. Seetõttu otsustasime juhtida lugejate tähelepanu kohutav haigus ja näidata, et varajases staadiumis emakavähk ei ole surmaotsus. Pealegi paljudel juhtudel kaasaegne meditsiin annab naistele võimaluse leida emaduse õnn, mistõttu on oluline teada, millised esimesed nähud ja sümptomid on emakavähile iseloomulikud.

Elundi struktuur

Patoloogia protsessi arusaadavamaks muutmiseks ütleme paar sõna naiste suguelundi struktuuri kohta. Visuaalselt näeb emakas välja nagu ümberpööratud pirn (vt fotot). Ülaosas on lai "pirnikujuline" põhi - emaka põhi, allapoole (tupe poole) on:

• keha;
• isthmus;
• Emakakael.

Elundi moodustav kude koosneb kolmest kihist:

• endomeetrium - sissepoole suunatud limaskesta kiht (pealt on endomeetrium vooderdatud epiteelirakkudega);
• müomeetrium - lihaste (keskmine) kiht;
• perimeetria - välimine kest.

Emakavähi tüübid

Patoloogia aktiivsuse järgi eristatakse neid:

• agressiivne;
• väheagressiivne - mõjutab emakakaela vooderdavat epiteeli, ei mõjuta teisi kudesid;
• mikroinvasiivne - erineb eelmisest tüübist ainult selle poolest, et üksikud kasvajarakud kasvavad väljapoole epiteeli.

Haiguse varajased staadiumid

TO varajased staadiumid sisaldab null- ja esimest etappi:

• 0 - preinvasiivne kartsinoom (kartsinoom in situ);
• I - kasvaja on piiratud emaka kehaga;
• IA - piiratud endomeetriumiga;
• IB - ulatub vähemalt poole müomeetriumi paksusest.

Sümptomid varases staadiumis

Esimesed nähud ja sümptomid on kerged:

1. Märgitakse tupe ebamugavustunnet.
2. Pärast seksuaalvahekorda ja raskete raskuste tõstmist esineb kerget verd.
3. Tekib rohkesti limaskesta voolust.
4. Menstruaaltsükli häired registreeritakse.

Naiste seas, kellel on diagnoositud vähk, osutasid paljud emakavähi esimeste nähtude puudumisele varajases staadiumis. Sellest järeldub, et ainus viis patoloogia avastamise algstaadiumis on õigeaegne arstlik läbivaatus.

Diagnostika

Emakakaela ebatüüpiliste epiteelirakkude (düsplaasia) olemasolu määrab günekoloog visuaalselt ja see on esimene onkoloogia tunnus.

Arvatava diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks määrab arst ühe või mitu tabelis näidatud uuringut.

Diagnostiline meetod	Lühikesed selgitused
Tsütoloogilised uuringud	Laboratoorsetes tingimustes uuritakse määrdumist ebatüüpilise rakustruktuuri suhtes.
Histoloogilised uuringud	Emakast võetakse koetükk ja kontrollitakse, kas vähirakud on kasvanud aluskihtidesse.
Kolposkoopia	Emakakaela visuaalne uurimine viiakse läbi mikroskoobi (kolposkoobi) all, mis on varustatud värvifiltritega pildi kontrastsuse suurendamiseks. Laiendatud kolposkoopia meetod võimaldab limaskesta kokkupuudet erinevate reagentidega (fluorokoomid, äädikhape(3%), joodi ja kaaliumi lahus), vähirakud ja patoloogiliselt muutunud veresooned ilmutavad end muutes värvi, luminestsentsi ja reaktsiooni ahenemisele/paisumisele.
	Sõltuvalt keha struktuuride tihedusest ja elastsusest levib ja kajastub ultraheli erinevalt, mis võimaldab saada aimu elundi seisundist. Teave kasvaja olemasolu/puudumise kohta kuvatakse seadme ekraanil.
	Kõige objektiivsem viis elundi kiht-kihilisest seisundist pildi saamiseks kasutades röntgenikiirgus. Mõnel juhul süstitakse patsiendile selgema tulemuse saamiseks kontrastainet.
Hüsteroskoopia	Emakaõõne uurimine spetsiaalse seadmega - hüsteroskoop.
Fluorestsentsuuring kasvaja-troopiliste fotosensibilisaatoritega (fotogeem, fotosensid, aminolevuliinhape)	Meetod võimaldab tuvastada väikese suurusega (kuni 1 mm) pahaloomulisi kasvajaid, mis on tingitud eelnevalt kehasse viidud fotosensibilisaatori selektiivsest akumuleerumisest neisse, millele järgneb fluorestsentsi (sisemine ja indutseeritud) visuaalne registreerimine laserkiirguse all. ultraviolettspekter.

Emakavähi ravi varases staadiumis

Sõltuvalt haiguse astmest kasutatakse järgmisi meetodeid:

• laserkirurgia;
• krüokirurgia;
• konisatsioon;
• trahhelektoomia.

Kasvaja ravi tunnused etapis 0:

Onkoloogia esimesel etapil on kirurgiline sekkumine sügavam. Arsti ülesanne selles etapis on teha kõik endast oleneva, et säilitada elundit ja eemaldada hoolikalt vähirakke sisaldavad alad.

Kui me räägime fertiilsest east, siis tehakse kõik selleks, et naine ei kaotaks oma viljakust (ta saab hiljem lapse eostada ja sünnitada).

Esimese astme onkoloogia ravi peamised meetodid:

Mõnel juhul toetab operatsiooni immunoteraapia. Arst määrab patsiendile hormoonravi, sealhulgas antiöstrogeenseid ravimeid, eeldusel, et kasvajal on nende hormoonide retseptoreid.

Ärge mingil juhul oodake, kuni ilmuvad esimesed märgid ja esialgsed sümptomid emakavähk. Neid ei pruugi lihtsalt eksisteerida. Iga-aastane günekoloogi läbivaatus on protseduur, mis kaitseb teid kohutava diagnoosi eest.

Haiguse tekitajaks on kõrge onkogeensusega inimese papilloomiviirus: 16,18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 serotüübid. Neist kolm esimest on kõige ohtlikumad.

Seetõttu ärge lubage promiskuiti ja kasutage tõkkeid. Teine vähipatoloogia esinemist mõjutav tegur on halvad harjumused. Vältige riski minimeerimiseks.

Kui märkate vähemalt ühte ülaltoodud emakavähi tunnustest ja sümptomitest, konsulteerige koheselt oma arstiga!

Mis seab teid suuremasse ohtu

Vaatame emakavähi arengut soodustavaid tegureid:

• Kättesaadavus halvad harjumused naistel, eriti suitsetamine ja narkomaania;
• seksuaalpartnerite valimatu vahetamine (tõhusate rasestumisvastaste vahendite kohta lugege siit);
• varajane algus seksuaalelu;
• hormonaalsed häired(konsultatsioon endokrinoloogiga aitab seda parandada);
• ülekaalulisus;
• lapse eostamise/sünnitamise võimatus tõttu erinevatel põhjustel kuni 30 aastat vana;
• hüpertensioon;
• munasarjade patoloogiad (ravib günekoloog);
• diabeet;
• abordid;
• ägedad haigused maks;
• keha kaitsefunktsioonide nõrgenemine.

Lisaks on tõestatud, et emakavähi teket võib põhjustada ka kaitsmata seks mehega, kelle viimane seksuaalpartner põdes emakavähki.

Etapid ja eluiga

Arstid eristavad vähipatoloogia 4 etappi:

• 1 spl. - kasvaja lokaliseerub emaka kehas, määratakse uuringu käigus;
• 2 spl. - kahjustus katab emakakaela;
• 3 spl. - metastaaside staadium tupes ja parameetriliste struktuuride kahjustus;
• 4 spl. - metastaasid levivad aktiivselt üle vaagna piiride ja kõhuõõnde.

Patsientide oodatav eluiga, aga ka taastumise ja eluea säilimise prognoos sõltub paljudest seotud teguritest - üldine seisund naised, vanus, onkoloogilise diagnoosimise periood.

5-aastase elulemuse määrad on näidatud tabelis:

Esimese 2–3 aasta jooksul pärast remissiooni esinevad ägenemised enam kui 50% juhtudest, seetõttu peavad patsiendid regulaarselt läbima günekoloogi rutiinsed uuringud ja järgima ennetusmeetmeid.

Kui emakavähi õiget ravi teostatakse 1.–2. staadiumis ja järgitakse kõiki meditsiinilisi soovitusi, on operatsiooni läbinud patsientidel kõik võimalused pika ja täisväärtuslikku elu. Probleemide hiline avastamine põhjustab enamikul juhtudel surma esimese 10 eluaasta jooksul pärast operatsiooni.

Kui kiiresti haigus areneb?

Emakavähi progresseerumise ja vähi leviku täpset perioodi on võimatu kindlaks teha. On teada, et haigus muutub kiiresti ühest etapist teise, seetõttu diagnoositakse patoloogiat tavaliselt 2., 3. või 4. staadiumis.
Haiguse arengut ja selle kiiret kulgu mõjutavad:

• teiste krooniliste või ägedad haigused patsiendil;
• olek immuunsussüsteem;
• vereringe stabiilsus vähi fookuse kohas;
• patoloogiliste rakkude tüüp ja asukoht.

Emakavähi tekke ja arengu aeg sõltub nende tegurite kombinatsioonist.
Teadlased on leidnud, et keskmiselt vähi kasvaja moodustatakse kahe aasta jooksul. Moodustise edasine progresseerumine ja kasv sõltub mõjutatud rakkude diferentseerumisastmest.
Halvasti diferentseerunud vähitüübi puhul koosneb kasvaja suurest hulgast ebanormaalsetest rakkudest, mis levivad kiiresti (mitu kuud kuni 1-2 aastat), esineb ka kõrge riskiga metastaasid lähedalasuvatesse sisesüsteemidesse ja vereringesse.
Väga diferentseeritud patoloogia tüübi korral on terved ja kahjustatud koed peaaegu identsed ning kasvaja võib tekkida 2–5 aasta jooksul, metastaaside leviku oht on minimaalne. Kasvaja kahtluse korral on vajalik onkoloogi konsultatsioon.

Erinevus patoloogia ja fibroidide vahel

Müoom on healoomuline kasvaja ja see on selle peamine erinevus emakavähist. Kuid on vaja mõista, et nende haiguste esmased sümptomid on sarnased. Lisaks, kui te ei pöördu õigeaegselt arsti poole ja avastate fibroidid hilja, võib see areneda onkopatoloogiaks (täheldatud 1,5–2% juhtudest). Lisateavet fibroidide kohta kirjeldatakse siin.
Seetõttu ainult terviklik läbivaatus patsiendid, sealhulgas:

• günekoloogi läbivaatus;
• emaka kuretaaž;
• Vaagnaelundite ultraheli ja MRI.

Tagajärjed

Onkoloogilise protsessi tähelepanuta jätmine võib oluliselt ohustada eluohutust ja väga sageli juhtub piisava ravi puudumisel surm.

Emakavähi varases staadiumis püüavad arstid säilitada naiste reproduktiivorganeid ja täielikult taastada nende toimimise. Kuid pärast selliseid operatsioone tekivad sageli adhesioonid ja mitmesugused tihendid tupe ja emaka seintel.
Keerulisemates olukordades eemaldatakse naistel täielikult või osaliselt emakas, tupp ja munasarjad, mis omakorda toob kaasa viljastumisvõimaluse pöördumatu kaotuse, aga ka muutused patsiendi hormonaalses tasemes. Seetõttu on edasise elutegevuse normaliseerimiseks naistele pärast operatsiooni ette nähtud hormonaalsed ravimid.

Tuleb märkida, et keemiaravi, mida alati kasutatakse emakavähi ravis, mõjutab negatiivselt ka kõiki keha sisesüsteeme. Kõigi mõjutatud funktsioonide korrektse toimimise taastamiseks kulub vähemalt 3 aastat.

Ja lõpuks, kui kuulete äkki arstilt kohutavat diagnoosi, ärge unustage: varases staadiumis diagnoositud haigus ei ole põhjus meeleheiteks. Seda saab edukalt ravida ja kaasaegne meditsiin annab noorele naisele kõik võimalused saada tulevikus õnnelikuks emaks.

Võite esitada oma günekoloogile kõik küsimused.

Emakavähi põhjuste ja sümptomite kohta lisateabe saamiseks vaadake videot:

Emakavähk mõjutab vanemaid naisi, see tähendab vanuses 55–65 aastat, kuid 40% juhtudest esineb haigus noortel naistel. Kõigi naiste suguelundite piirkonna pahaloomuliste kasvajate hulgas on emakavähk esikohal ja teisel kohal naiste onkoloogia(meistrivõistlused kuuluvad ).

Arstid märgivad, et selle patoloogia esinemissagedus on viimastel aastatel suurenenud, ja selgitavad seda suundumust oodatava eluea pikenemisega (menopausaalse perioodi pikenemine) ja "kaasaegsete haiguste" sageduse suurenemisega: krooniline ja anovulatsioon jt.

Märge

Märgiti, et loetletud haiguste kombinatsioon koos erinevate talitlushäiretega endokriinsüsteem ja ainevahetushäired (liigne kehakaal jne) aitavad kaasa düsfunktsioonide tekkele organismi reproduktiiv-, kaitse-adaptiivses ja metaboolses süsteemis ning provotseerivad endomeetriumivähi teket.

Klassifikatsioon, emakavähi staadiumid

Emakavähk viitab endomeetriumi pahaloomulisele degeneratsioonile, mis on emaka sisemine vooder. Emakavähi süstematiseerimine günekoloogias viiakse läbi vastavalt järgmistele kriteeriumidele:

Diferentseerimise aste pahaloomuline moodustumine viitab olulistele prognostilistele tunnustele. Mida rohkem diferentseerumata ebatüüpilisi rakke kasvaja sisaldab, seda küsitavam on prognoos. Ebasoodne variant on halvasti diferentseeritud emakavähk.

Etioloogia ja patogenees

Suguhormoonid, mis tagavad endomeetriumi faasimuutused, mis viivad kas viljastatud munaraku implanteerumiseni ja raseduse edasise arenguni või selle äratõukeni (menstruatsioonini), valivad sihtmärgiks emakavähi, kuna tegemist on hormoonist sõltuva kasvajaga. Hormonaalne tasakaalutus, mis tekib hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarjade süsteemi muutuste tagajärjel, põhjustab endomeetriumi proliferatiivsete protsesside arengut ja seejärel selle hüperplaasiat, mis loob tausta emaka limaskesta rakkude pahaloomulisele degeneratsioonile. . Kuid endomeetriumi vähi arengu põhjus sellel taustal on tänapäevani teadmata.

Riskitegurid:

• endokriinsed ja ainevahetushäired (diabeet, liigne kehakaal);
• hormonaalsed reproduktiivsüsteemi häired (anovulatsioon, pikaajaline viljatus, hüperöstrogeensus);
• aktiivne östrogeen;
• pärilikkus (endomeetriumi, rinna- ja vähi koormatud perekonna ajalugu);
• raseduse/sünnituse puudumine;
• menstruatsiooni hiline lõpetamine ja algus;
• ravi hormoonidega (tamoksifeen).

Emakavähi patogeneesi seletatakse kolme hüpoteesiga:

• Hormonaalne (östrogeenne). See hüpotees põhineb liigse östrogeeni, endokriinsete ja metaboolsete häirete kombinatsioonil 70% kinnitatud endomeetriumi vähi korral. Hüperöstrogeensus väljendub anovulatoorses emakaverejooksus, viljatuses ja hilises (55 aastat või rohkem) menopausis, munasarjade ja/või emaka kasvajates. Liigse östrogeeni taustal areneb väga diferentseeritud emakavähk, mis progresseerub aeglaselt ja metastaase. Selle haigusvormi kulg on soodne ja neoplasm on gestageeniravi suhtes väga tundlik.
• Östrogeenist sõltumatu. 30% emakavähi juhtudest ei esine endokriinseid ja ainevahetushäireid ning ovulatsioonihäireid. Vähk moodustub atroofeerunud emaka limaskesta taustal ja seda iseloomustab vähene diferentseeritus, tundlikkus gestageensete ravimite suhtes ja kalduvus kiiretele metastaasidele. See patoloogia variant on prognostiliselt vähem soodne.
• Geneetiline. Selgitab haiguse tekkemehhanismi geneetiliste tegurite mõjul.

Arenguprotsessi käigus läbib emakavähk mitu etappi:

• funktsionaalsed häired (östrogeeni liig, ovulatsiooni puudumine);
• tausta morfohistoloogiliste muutuste ilmnemine (polüpoos või endomeetriumi hüperplaasia);
• vähieelsete muutuste esinemine (ebatüüpiline ja/või düsplaasia);
• pahaloomulise neoplaasia moodustumine (degeneratsioon).

Emakavähi metastaaside rajad:

• lümfogeenne - pahaloomulised rakud levib lümfivooluga ja mõjutab lähedasi ja kaugemaid lümfisõlmi;
• hematogeenne - vähirakud levivad vereringe kaudu siseorganitesse (peamiselt kopsu- ja maksakudedesse ning luudesse);
• implantatsioon - kasvaja kasvab emaka seina sisse ja levib kogu kõhukelmesse, emaka ümbritsevasse koesse ja lisanditesse.

Emakavähi tunnused

Emakavähi esimesteks nähtudeks on atsüklilise verejooksu ilmnemine - intermenstruaalne, enne menstruatsiooni algust või pärast selle lõppu. võib kesta üsna kaua ja olla rikkalik. See sümptom esineb 90% või enamal endomeetriumi vähi juhtudest. Kuid see sümptom ilmneb ka paljude teiste günekoloogiliste haiguste (endomeetriumi hüperplaasia, emaka fibroidid, endometrioos) puhul fertiilses eas naistel, mis põhjustab sageli diagnoosimisvea ning lükkab edasi emakavähi diagnostilisi ja ravimeetmeid. Emaka veritsus on endomeetriumi vähi patognoomiline sümptom ainult postmenopausis naistel. Intensiivsus verine eritis sel juhul võib see varieeruda – vähesest rikkalikuni.

Eakad patsiendid kurdavad rohke vesise eritise üle (kasvaja lagunemine). Puudub günekoloogilise läbivaatuse ajal iseloomulikud tunnused põletik (,). Vesine eritis peetakse endomeetriumi vähi spetsiifiliseks ilminguks. Kui kasvaja nekroosi kohale kinnitub sekundaarne infektsioon, muutub eritis mädaseks või muutub mädase lõhnaga lihalõhnaliseks. Kui emakaõõnde koguneb mädane eritis, moodustub püometra, millega kaasnevad joobeseisundi tunnused (palavik, külmavärinad, nõrkus ja halb enesetunne, isutus).

Emakavähi hilisem märk on valu sündroom, mis avaldub haiguse 3.–4. staadiumis. Valu põhjustab kasvaja kasv periuteriina koesse ja kokkusurumine selles närvilõpmed, vaagna seintesse, käärsool ja põis. Patsiendid kirjeldavad valu kui pidevat, valutavat ja piisava intensiivsusega. Need paiknevad nimme- ja ristluupiirkonnas ning võivad esineda suguühte või loomuliku seksuaalvahekorra ajal. Pärasoole kahjustuse korral ja Põis urineerimine ja roojamine on häiritud.

Märge

70% juhtudest diagnoositakse emakavähk esimeses staadiumis, mis toob kaasa soodsa prognoosi kogu eluks ja peaaegu kunagi ei põhjusta surma. Endomeetriumi vähi iseparanemine on võimatu ja traditsiooniliste meetodite kasutamine on vastuvõetamatu, ainult õigeaegne konsulteerimine arstiga on positiivse tulemuse ja taastumise võti.

Diagnostika

Emakavähi diagnoosimine seisneb anamneesi ja kaebuste kogumises, üld- ja günekoloogilise läbivaatuse läbiviimises, retseptide määramises. täiendavaid meetodeid uuring:

• Günekoloogiline läbivaatus. Spekulumis uurides ei esine tupe ja emakakaela kahjustuse tunnuseid, bimanuaalne palpatsioon võimaldab määrata emaka suurust ja selle konsistentsi, liikuvust ning palpeerida munasarju ja munajuhasid.
• M-kaja väärtused (endomeetriumi paksus), mis on fertiilses eas naistel 12 mm või rohkem (tavaliselt 10–16 mm) ja menopausijärgsetel patsientidel 4 mm või rohkem, peaksid tekitama emaka pahaloomulise kasvaja kahtlust. Sel juhul peab patsient läbima endomeetriumi aspiratsiooni. Ultraheli abil on võimalik selgitada ka emaka suurust ja kontuure, kasvaja emakaseinasse kasvu sügavust ja asukohta, sisemise ossi, piirkondlike lümfisõlmede, lisandite ja parameetri seisundit.
• Tsütogramm. Emakakaela kanali määrdumine ja endomeetriumi aspireerimisel saadud materjal tehakse tsütoloogiliseks uuringuks, et tuvastada ebatüüpilised rakud.
• Hüsteroskoopia. Võimaldab uurida emakaõõnde ja emakakaela kanal, tehke endomeetriumi sihipärane biopsia ja määrake eraldi kuretaaži teostatavus. Vajadusel tehakse kuretaaž esmalt emakakaelakanalist ja seejärel emakaõõnest. Saadud materjal saadetakse aadressile histoloogiline uuring.

Kaugemate ja lähedalasuvate elundite metastaaside välistamiseks/kinnitamiseks, rind, tsüstoskoopia ning kuseteede ja kõhuõõne. Emakavähi võrdlev diagnoos viiakse läbi endomeetriumi hüperplaasia, adenomatoosi ja submukoosse

Emakavähi ravi

Emakavähi ravi on kompleksne ja hõlmab operatsiooni, kiiritus-, hormonaal- ja medikamentoosset ravi (tsütostaatikumid).. Ravimeetodite jada ja nende intensiivsus määratakse kindlaks haiguse staadiumi, kasvaja suuruse ja histotüübi, diferentseerumisastme ja kasvaja müomeetriumi tungimise sügavuse järgi. Arvesse võetakse ka kasvaja ulatust väljaspool emakat, kaugete metastaaside olemasolu/puudumist, patsiendi vanust ja kaasuvaid haigusi.

Selle patoloogia ravi peamine suund on kirurgiline sekkumine.. Operatsiooni ulatus sõltub teatud prognostilistest teguritest. juuresolekul soodsad tegurid(vähi 1. staadium, väga diferentseeritud, müomeetriumi kasv ei ületa kolmandikku) tehakse emaka ja lisandite ekstirpatsioon. Ebasoodsate tegurite korral (vähi staadiumid 3-4, halvasti diferentseerunud, invasioon müomeetriumi rohkem kui kolmandiku võrra, kasvaja levik naaberorganitesse) teostatakse emaka ja lisandite pikendatud ekstirpatsioon (ülemise kolmandiku eemaldamine). vagiina, parameetrid ja piirkondlikud lümfisõlmed). Kuid raskete ekstragenitaalsete haiguste (hüpertensioon, diabeet, ülekaal) korral piirduvad need emaka ja lisandite lihtsa eemaldamisega koos vaagna lümfadenektoomiaga.

Märge

Fertiilses eas naiste vähi esimese staadiumi korral on võimalik teha endomeetriumi ablatsiooni hüsteroresektoskoobi abil (limaskesta basaalkihi ja 3–4 mm müomeetriumi täielik hävimine).

Operatsioonijärgsel perioodil tehakse müomeetriumi kasvu ja kasvaja leviku korral tupepiirkonna, vaagna ja piirkondlike lümfisõlmede kiiritamine. Lisaks on ette nähtud ravi tsütostaatikumidega (tsüklofosfamiid, doksorubitsiin) ja kui vähk on hormoonravi suhtes tundlik, määratakse antiöstrogeenid, gestageenid ja kombineeritud östrogeeni-gestageeni ravimid.

Emakavähi prognoos

Emakavähi vastase võitluse edukus sõltub protsessi staadiumist, patsiendi vanusest, kaugete ja lähimetastaaside olemasolust, vähi diferentseerumisest, selle levimusest ja patogeneetilisest kulgemisest. Viieaastane elulemus alla 50-aastaste ja hormoonsõltuva emakavähiga ilma metastaasideta naiste seas on 90%. Östrogeenist sõltuva emakavähiga üle 70-aastastel patsientidel on oodata ebasoodsat prognoosi, mille puhul on viieaastane elulemus 60% või vähem.

Esimese 3 aasta jooksul pärast esmast ravi täheldatakse haiguse retsidiivi 75% patsientidest. Kui vähk on metastaseerunud lümfisõlmedesse, suureneb haiguse progresseerumise risk 6 korda. 42% kasvaja kordub tupes, 30% vaagna lümfisõlmedes, 28% kaugemates elundites.

Sozinova Anna Vladimirovna, sünnitusarst-günekoloog

Naiste suguelundite piirkonna onkoloogia arengu peamine probleem on kasvaja diagnoosimise probleem varases staadiumis. See patoloogia hõlmab ka 1. astme emakavähki, mis on peidetud ja asümptomaatiline. Õigesti valitud ravitaktika aitab kaasa täielik ravi haigused. Emakas on naise reproduktiivsüsteemi paaritu õõnes organ, millel on keeruline struktuur.

Tavaliselt nimetatakse emakavähki pahaloomuline kahjustus endomeetrium - sammasepiteel reproduktiivorgan või emakakaela kahjustus, mistõttu võib mõnest allikast leida termineid "endomeetriumivähk" või "emakakaelavähk".

Seda patoloogiat täheldatakse vanema vanusekategooria naistel, peamiselt pärast 45-50 aastat, kuid aastal Hiljuti Selle haiguse puhul on olnud tendentsi "noorendamiseks". Emakavähi 1. staadiumi iseloomustavad enamikul juhtudel spetsiifilised sümptomid, mida nimetatakse "emakavähi viieks sümptomiks".

• Kogu saidil olev teave on ainult informatiivsel eesmärgil ja EI ole tegevusjuhend!
• Oskab anda TÄPSE DIAGNOOSI ainult ARST!
• Palume MITTE ise ravida, vaid leppige aeg kokku spetsialistiga!
• Tervist teile ja teie lähedastele! Ära anna alla

Sümptomid

On tõestatud, et varajases staadiumis on pahaloomulise moodustumise areng emakaõõnes asümptomaatiline, kuid kasvajaprotsessi alguse saab ära tunda mõne märgi järgi.

Sellele viitavad järgmised sümptomid:

• emaka verejooks- kaalutakse atsüklilist emakaverejooksu spetsiifiline sümptom vähipatoloogia algus. Nende ilmumine menopausijärgses eas naistel näitab onkoloogilise protsessi algust, mis aitab kaasa edukale ravile;
• lima väljutamine- spetsiifiline valkjas limane eritis on näitaja, et kasvaja on jõudnud teatud arenguni. Mõnikord tekib emakaõõnde perioodiliselt raske eritis, mida nimetatakse leukorröaks. Mõnel juhul kaasneb sellega näriv valu, mis meenutab premenstruaalset valusündroomi.
• vesine eritis Vähi moodustumise iseloomulik sümptom on vesine eritis. Haiguse progresseerumisel võivad nad järk-järgult omandada mädase või mädase-verise iseloomu ja tugeva ebameeldiva lõhnaga;
• mädane eritis- mädane eritis emakaõõnest viitab kasvajaprotsessi arengule, samuti emakakaela stenoosile, mis sageli põhjustab püomeetria - mädase eritise kuhjumist elundiõõnde;
• valu sündroom- valu võib viidata patoloogia arengule suguelundite piirkonnas. Need on reeglina tõmbava iseloomuga, intensiivistuvad õhtul ja öösel. Protsessi arenedes tekib näriv valu nimmepiirkonnas neerukoolikute kujul.

Video: Milliste kaebustega pöörduvad emakakaelavähi patsiendid arsti juurde?

Diagnostika

Vähi diagnoosimine on vajalik protsessi staadiumi ja leviku kiiruse kindlakstegemiseks, samuti õige ravitaktika valimiseks. Varases staadiumis diagnoosimine võimaldab seda patoloogiat edukalt ravida.

Emakavähi 1. astme diagnoosimine koosneb uurimismeetodite komplektist, mille tulemused võimaldavad täpselt diagnoosida onkoloogilist kahjustust ja määrata selle asukohta.

Diagnostikameetoditena kasutatakse patsiendi kaebusi, günekoloogiline läbivaatus, hüsteroskoopia, aspiratsioonibiopsia, CT, ultraheli, MRI.

Ajaloo võtmine

Emakavähi diagnoosimise esimene samm on anamneesi kogumine, see tähendab üksikasjalik intervjuu patsiendiga, tema haigusloo, testitulemuste ja palpatsiooni uurimine. Saadud vastuste põhjal tuvastab arst endomeetriumi pahaloomulise kasvaja tekke riskitegurite tõenäosuse.

Günekoloogiline läbivaatus

Pärast anamneesi kogumist viib spetsialist spetsiaalsete peeglite abil läbi suguelundite günekoloogilise läbivaatuse. See võimaldab teil määrata või välistada infiltratsiooni olemasolu reproduktiivorgani õõnes.

Günekoloogiline läbivaatus hõlmab tupe-kõhuõõne uuringut, mis võimaldab teil haigusseisundit kindlaks teha munajuhad, emakas, munasarjad, samuti patoloogia olemasolu. Kahjustuse kahtluse korral määrab arst aspiratsioonibiopsia.

Aspiratsiooni biopsia

See meetod on minimaalselt invasiivne ja valutu ning seda tehakse ambulatoorselt.

Emakaõõnde aspireerimine (ekstraheerimine) toimub Browni süstla abil spetsiaalselt sisestatud kateetri kaudu.

Biopsia võimaldab teil määrata onkoloogilise kasvaja olemasolu õõnes naisorgan haiguse mis tahes etapis, kuid protsessi kujunemise staadiumis on uuringu edukus kuni 37-45%.

Tsütoloogiline uuring

Emakakaelavähi väljakujunemise kahtluse korral määrab arst Pap-testi, mille sisuks on kahjustatud organi emakakaelast võetud koeproovide uurimine. See uuring võimaldab tuvastada vähirakkude olemasolu ja eristada nende struktuuri.

Ultraheli

Levinud ja tõhus diagnostiline meetod on ultraheli, mille abil saab täpselt määrata:

• naisorgani õõnsuse kasvaja olemasolu;
• selle täpne asukoht;
• neoplasmi histoloogiline struktuur;
• patoloogia arenguaste;
• kasvajaprotsessi levik lisanditele;
• metastaaside tõenäosus.

Täieliku pildi saamiseks haigusest ja protsessi ulatusest kombineeritakse ultraheli CT või MRI uuringuga.

See võimaldab määrata ka piirkondlike lümfisõlmede kahjustuse astet ja luukoe, mis ultraheliga on võimatu.

Hüsteroskoopia

Hüsteroskoopiat peetakse üheks arenenud uurimismeetodiks ja see on naiste suguelundite vähi diagnoosimisel kohustuslik. See protseduur hõlmab naisorgani siseuuringut endoskoobi abil, mille järel kogutakse kude histoloogiliseks uurimiseks. Selle meetodi tõhusus on 100% täpsete tulemuste saamine.

Kolposkoopia

Kolposkoopia võimaldab teil üksikasjalikult uurida emakakaela seisundit kolposkoobi abil - spetsiaalse seadme (mikroskoobi) abil, mis suurendab huvipakkuvat piirkonda 35-40 korda. Uuring viiakse läbi tupe poolelt. See meetod tuvastab täpselt emakakaelas esinevad taustaprotsessid: leukoplaakia, düsplaasia ja muud patoloogiad.

Ravi

Viimastel aastakümnetel on naiste suguelundite vähi ravimeetodid muutunud ja jõudnud kõrge efektiivsusega. Koos traditsioonilised viisid Edukalt kasutatakse täiustatud ravimeetodeid, mis lõppkokkuvõttes näitavad tõhusaid tulemusi.

Kuid elulemus ei sõltu mitte ainult õigesti valitud ravi taktikast, vaid ka haiguse arenguastmest.

Kirurgia

Emakavähi algstaadiumis, aga ka 1. astme emakakaelavähi puhul on iseloomulik kasvaja lokaliseerimine elundi sees ja metastaaside puudumine. Selles etapis kasutatakse radikaalset ravimeetodit - kirurgilist ravi. See näitab kõrgeid positiivseid tulemusi.

Operatsiooni läbiviimiseks on mitu meetodit:

• radikaalne hüsterektoomia või ekstirpatsioon, mille puhul eemaldatakse emakas, kuid säilivad munasarjad, munajuhad ja emakakael;
• vahesumma hüsterektoomia, mille tulemusena eemaldatakse ainult kahjustatud elundi keha ja säilib kael.

Sellel ravimeetodil on aga mitmeid vastunäidustusi: hüpertensioon, diabeet, ateroskleroos. Sel juhul kasutatakse muid ravimeetodeid.

Krüokoagulatsioon

Seda vähetraumaatilist ravimeetodit kasutatakse emakakaela väiksema invasiooni (kahjustuse) korral, samuti metastaatilise protsessi puudumisel. Dilämmastikoksiidi kasutatakse koe külmutamiseks ja seejärel kahjustatud koe eemaldamiseks.

Kiiritusravi

Teine meetod pärast kirurgiline ravi on kiiritusravi, mida kasutatakse nii iseseisva meetodina kui ka koos teiste ravimeetoditega.

Kiiritus- või kiiritusravi on näidustatud enne operatsiooni kasvaja vähendamiseks või pärast operatsiooni retsidiivi vältimiseks.

Kaalutakse kiiritusravi tõhus meetod ravi juhtudel, kui muud meetodid on mingil põhjusel vastunäidustatud. Näiteks raskete patoloogiatega patsientidel on kirurgiline sekkumine vastunäidustatud.

Kiiritusravi viiakse läbi kahel viisil: välimine ja sisemine kiiritamine. Esimene viiakse läbi ambulatoorselt ja teine ​​sisse statsionaarsed seisundid. Väline kiiritusmeetod viiakse läbi spetsiaalse varustuse abil ja sisemine kiiritusmeetod viiakse läbi spetsiaalsete radioaktiivsete kapslite sisestamisega emakaõõnde. Väga sageli kasutatakse mõlemat meetodit koos efekti suurendamiseks.

Hormoonravi

Hormoonsõltuva vähivormi diferentseerumise korral on näidustatud hormoonravi.

Selle tulemusena histoloogiline analüüs Kui neoplasmi struktuur on diferentseeritud, määrab arst ühe hormoonravi režiimidest:

• antiöstrogeenid- naissuguhormoonide aktiivsust pärssivad ravimid;
• gestageenid– östrogeeni antagonistid, mis on naissuguhormoonide analoogid.

Hormonaalset ravi peetakse tõhusaks meetodiks just kasvajaprotsessi arengu varases staadiumis. Alates eelmise sajandi lõpust on see meetod osutunud väga tõhusaks ravimeetodiks. Hormoonravi kasutatakse iseseisva ravimeetodina ja ka kombinatsioonis kirurgilise meetodiga.

Keemiaravi

Keemiaravi põhimõte on keemiaravi ravimite kasutamine, mis pärsivad vähirakkude jagunemist ja kasvu. See meetod on ette nähtud vähemalt kombinatsioonis teistega tõhusatel viisidel terapeutiline ravi.

Keemiaravi on edukalt ette nähtud haiguse mis tahes etapis, kuid on kõrvalmõju: koos vähirakud ravimid mõjutavad ka terveid rakke, mis mõjutab negatiivselt üldist heaolu.

1. astme emakavähi prognoos

Emakavähi, samuti 1. astme emakakaelavähi puhul on üsna kõrge ja positiivne tulemus viieaastase ellujäämismääraga. See sõltub varajase diagnoosimise võimalusest, õigesti valitud terapeutilise ravi taktikast, patsientide vanusest ja seisundist.

Arstiga õigeaegselt konsulteerides saavutab viieaastane elulemus kõrge protsendi: 86–98%. See on peaaegu täielik võit tõsise vähihaiguse üle.

Ärahoidmine

Riskirühma kuuluvate naiste puhul tegutsevad arstid kui ennetav meede Nad soovitavad regulaarseid ambulatoorseid uuringuid, perioodilist progestiiniravimite kasutamist, östrogeeniasendusravi menopausijärgsel perioodil, aga ka ülekaalu vähendamist ja toitumise muutmist.

Tänapäeval peetakse tõhusaks meetmeks massilist vaktsineerimist ravimiga (vaktsiin) Gardasil. Pärast selle läbiviimist väheneb oluliselt emakakaela kahjustuse tõenäosus. Üks veel ennetav meetod peetakse barjääri rasestumisvastaseks meetodiks. See võib oluliselt vähendada või täielikult kõrvaldada sugulisel teel levivate haiguste, aga ka HPV (papilloomiviiruse) nakatumise tõenäosust.

Video: kuidas kaitsta end emakakaelavähi eest

Ainult regulaarsed ennetusmeetmed ja õigeaegne uurimine aitavad vältida selliste haiguste teket ohtlik haigus nagu emakavähk.