Röga kogumine analüüsitabeli jaoks. Kuidas õigesti röga üld- või bakterioloogiliseks analüüsiks esitada ja mida need uuringud näitavad? Kurgu tampoon
Sihtmärk: röga mikrofloora tüübi diagnoosimine nakkuse leviku tõkestamiseks; pakkuda kvaliteetset ettevalmistust usaldusväärsete uurimistulemuste saamiseks;
Näidustused:– määrab arst;
Vastunäidustused:– määrab arst;
Varustus:
steriilne Petria tass; saatekiri diagnostiliseks testimiseks; salv jäätmematerjali jaoks; kaetud steriilne kandik instrumentidega (pintsetid); konteiner vatipallidega 70% alkoholis; konteiner bioloogilise materjali transportimiseks; kindad; konteinerid desinfektsioonivahendiga lahendusi.
Õe tegevuse algoritm.
1. Selgitage patsiendile eelseisva manipulatsiooni eesmärki ja kulgu, hankige manipulatsiooni tegemiseks patsiendi vabatahtlik nõusolek;
Selgitage patsiendile, et enne antibiootikumravi alustamist on soovitatav koguda röga ja uuring viiakse läbi tühja kõhuga;
pese hambaid hiljemalt 2 tundi enne uuringut;
loputage suud ja kurku vahetult enne röga kogumist;
avage tass kergelt sisepinda puudutamata;
röga väljaköhimine - 5 ml. topsis ilma sülje segunemiseta;
sulge Petria tass;
Veenduge, et patsient saab saadud teabest aru, andke patsiendile röga kogumiseks steriilne Petri tass;
Asetage Petria tass bioloogilise vedeliku transportimiseks anumasse ja tarnige koos täidetud juhistega aadressile diagnostiline test laborisse;
Infektsiooniohutus:
9. Käsitle oma käsi hügieeniliselt.
Manipulatsioon nr 41.
"Röga kogumise tehnoloogia BC testimiseks"
Sihtmärk: pakkuda kvaliteetset koolitust piisavas koguses mycobacterium tuberculosis'e sisaldava röga uurimise usaldusväärse tulemuse saamiseks;
Näidustused:– määrab arst;
Vastunäidustused:– määrab arst;
Varustus:
Puhas, kuiv lima; saatekiri diagnostiliseks testimiseks; salv jäätmematerjali jaoks; kaetud steriilne kandik instrumentidega (pintsetid); konteiner vatipallidega 70% alkoholis; konteiner bioloogilise materjali transportimiseks; kindad; konteinerid desinfektsioonivahendiga lahendusi.
Õe tegevuse algoritm.
Selgitada patsiendile eelseisva manipulatsiooni eesmärki ja kulgu, hankida manipulatsiooni tegemiseks patsiendi vabatahtlik nõusolek;
Selgitage patsiendile, et röga on soovitatav koguda, kui 3 päeva jooksul vabaneb väike kogus;
Õpetage patsiendile, kuidas röga koguda:
Koguge röga 3 päeva ühte rögamahutisse ja hoidke seda jahedas ja pimedas kohas;
köhima flegma rögaks ilma sülje segunemiseta;
Veenduge, et patsient saab saadud teabest aru, andke patsiendile rögakork röga kogumiseks;
Pärast röga kogumist puhastage käed hügieeniliselt ja kandke kindaid;
Asetage röga bioloogilise vedeliku transportimiseks anumasse ja toimetage see koos täidetud saatekirjaga diagnostiliseks uuringuks laborisse;
Eemaldage kindad, mask, ravige käsi hügieeniliselt;
Infektsiooniohutus:
leotage kindaid 3% klooramiini lahuses 60 minutit.
leotage maski 3% klooramiini lahuses - 120 minutit;
leotage jäätmealus. materjal 3% klooramiini lahuses – 60 min;
Käsitlege oma käsi hügieeniliselt.
VENEMAA FÖDERATSIOONI HARIDUS- JA TEADUSMINISTEERIUM
Föderaalne osariigi autonoomne haridusasutus kõrgharidus
"KRIMI FÖDERAALÜLIKOOL
nime saanud V.I. VERNADSKY"
(Föderaalriigi autonoomne kõrgharidusasutus “V.I. Vernadski nimeline KFU”)
Föderaalne osariigi autonoomne kõrgharidusasutus "KFU nimega. IN JA. VERNADSKY"
Loeng nr 16
Teema
MDK 04.03. Meditsiiniteenuste osutamise tehnoloogia.
Õpetaja Chaplina Galina Jurievna
Koosolekul läbi vaadatud ja heaks kiidetud
Metoodiline komisjon
kliinilised erialad nr 1
Protokoll nr __ kuupäevaga _________
Keskkomitee nr 1 esimees Lavrova E.A. _____________
Simferopol 2015
Loeng nr 16
Teema : « Laboratoorsed meetodid uurimine.
Röga kogumine laboratoorseks testimiseks"
Laboratoorsed uuringud on väga suur tähtsus:
Diagnoosi panemiseks,
Et jälgida haiguse kulgu,
Ravi efektiivsuse ja organismi seisundi hindamise jaoks.
Üldine informatsioon uuringu kohta:
U terved inimesed röga ei teki. Tavaliselt toodavad suurte bronhide ja hingetoru näärmed pidevalt kuni 100 ml/päevas sekretsiooni, mis eritumisel alla neelatakse. Trahheobronhiaalne sekretsioon on lima, mis sisaldab glükoproteiine, immunoglobuliine, bakteritsiidseid valke, rakuelemente (makrofaagid, lümfotsüüdid, kooritud bronhide epiteelirakud) ja mõningaid muid aineid. See eritis on bakteritsiidse toimega, soodustab sissehingatavate väikeste osakeste eemaldamist ja puhastab bronhe. Hingetoru, bronhide ja kopsude haiguste korral suureneb lima moodustumine, mis eritub röga kujul. Suitsetajad, kellel puuduvad hingamisteede haiguste tunnused, toodavad samuti ohtralt röga.
Röga - patoloogiline eritis hingamisteedest, vabaneb köhimisel.
tulemused laboriuuringud sõltub sellest, kui õigesti materjal kogutakse ja laborisse toimetatakse. Patsienti hooldavad isikud peavad tagama nõude puhtuse, milles on röga, uriin, väljaheited, pädev ettevalmistus patsiendil materjal kokku koguda ja õigeaegselt sihtkohta transportida. Anumale tuleb kinnitada silt, millel on märgitud patsiendi perekonnanimi, eesnimi, isanimi, aadress, uuringu eesmärk ja materjali kogumise kuupäev.
Üldnõuded röga kogumisele :
1). Võimaluse korral tuleks uuringuid läbi viia värske röga , saadud hommikuse köhimise ajal;
2).Kui röga on väga vähe, kogutakse see kokku mõne tunni jooksul , A
Sest spetsiaalsed meetodid uuringud koguvad röga 1-3 päeva jooksul (nagu arst on määranud);
3).Patsient peab flegma süljekaussi sülitamine - tihedalt keeratava kaanega tumedast klaasist anum;
Enne röga võtmine Uurimiseks tuleb süljekauss pesta seebiga, keeta 15-20 minutit ja jahutada. See ei tohiks sisaldada võõraid lisandeid, nagu toidujäätmed või oksendamine; Te ei tohiks sinna vett valada.
4) Laste puhul, kes ei suuda röga välja köhida ja seda alla neelata, toimige järgmiselt.
-ärritab vatitikuga , keeratud teelusika käepideme külge, keelejuure pindala ja tagasein kurgud , põhjustada köharefleksi; saadud röga kogutakse sama tampooniga ja asetatakse süljekaussi.
Sa pead tegema sama väga nõrgad patsiendid kellel pole jõudu lima välja köhida.
5).Uurimiseks kogutud hommikune röga tuleb toimetada laborisse mitte hiljem kui 1-1,5 tundi . Sel juhul tuleb luua tingimused välja arvatud selle jahutamine transpordi ajal . Vastasel juhul tekivad kiiresti muutused röga kvaliteedis ja mikroobide kolooniate koostises, mis mõjutab kõige negatiivsemalt uuringu tulemusi, moonutades neid.
6). Autor eriotstarbeline Arst saadab kogu eritunud röga koguse kindlaksmääratud päevade arvu laborisse. IN sel juhul Patsiente tuleb hoiatada, et nad sülitaksid kogu röga röga purki, mitte neelaksid seda pärast köhimist alla.
Teatage sellest kohe oma kohalikule arstile või helistage kiirabi
Kindral kliiniline analüüs röga
Uuringu eesmärk: röga füüsikaliste, keemiliste ja mikroskoopiliste omaduste määramine.
Kopsude ja hingamisteede patoloogiliste protsesside diagnoosimiseks;
hinnata hingamisteede organite patoloogilise protsessi olemust;
seisundi dünaamiliseks jälgimiseks hingamisteed patsientidel kroonilised haigused hingamiselundid;
et hinnata ravi efektiivsust.
Kell kliinilises uuringus röga, analüüsitakse järgmisi näitajaid:
Röga kogus
iseloom,
järjepidevus,
lisandite olemasolu,
Kiudude arv
Määratakse mikroorganismide (bakterid, seened) olemasolu
Varustus. Puhas, kuiv purk läbipaistev klaas suure ava ja tihedalt suletava kaanega; suunas kliiniline labor
Röga kogumise reeglid:
1. Eelmisel õhtul hoiatatakse patsienti, et hommikul kella 6.00–7.00 loputab ta suud keeva veega, seejärel köhib hästi ning pärast lima väljaköhimist sülitab selle välja. purgi põhja, suleb purgi kaanega ja paneb sanitaarruumis kindlasse kohta.
2. Röga saadetakse laborisse töö alguses (7.00-8.00).
3. Kui tulemus saabub, lisatakse see haigusloosse.
Bakterioloogiline uuring, röga uuring
Uuringu eesmärk: röga mikrofloora ja selle tundlikkuse määramine antibiootikumide suhtes
Varustus: Kergest läbipaistvast klaasist kaanega steriilne klaaspurk või jõupaberisse pakitud steriilne Petri tass, mis saadetakse bakterioloogia laborisse
1. Kutsuge patsient hommikul tühja kõhuga hambaid pesema, loputage suud kahvaturoosa kaaliumpermanganaadi lahusega, seejärel köhige ja sülitage röga välja steriilsesse Petri tassi või klaaspurki.
2. Selgitage patsiendile, et ta ei tohi röga välja sülitades servi puudutada. steriilsed klaasnõud käed ja huuled ning anum tuleb kohe katta steriilse kaanega.
3. Järgmise 2 tunni jooksul saata biomaterjal sanitaar- ja epideemiavastase režiimi nõuete kohaselt laborisse.
4. Desinfitseerige anum ja kummikindad.
5. Pese ja kuivata käed.
6. Tehke märge patsiendi uuringulehele.
Märge : uuringud viiakse läbi enne kohtumist antibakteriaalne ravi.
Röga kogumine Mycobacterium tuberculosis'e jaoks
Sihtmärk. Mycobacterium tuberculosis'e isoleerimine
Näidustused. Kopsutuberkuloosi kahtlus.
Varustus. Steriilne tihedalt suletava kaanega kuivpurk.
Röga kogumise tehnika Mycobacterium tuberculosis'e korral
1. Eeloleval õhtul hoiatatakse patsienti eelseisva uuringu eest järgmiselt: „Homme kell 6.00 on vaja hakata uurimiseks röga koguma. Teile määratud analüüsi jaoks kogutakse röga 24 tunni jooksul. See tähendab, et kogu köhimisel väljuv flegma tuleb sellesse purki sülitada. Palun asetage purk jahedasse kohta ja sulgege kaas tihedalt. Patsiendile on vaja näidata koht, kus päeva jooksul rögapurki hoitakse.
2. Kogutud röga saadetakse bakterioloogia laborisse.
3. Uurimistulemus kleebitakse sisse meditsiiniline kaart statsionaarne.
Märkmed. Kui patsiendil eritub vähe röga ja seda pole uuringuks piisavalt, võib röga koguda 3 päeva, hoida jahedas.
Röga väljutamise hõlbustamiseks võite kasutada järgmisi tehnikaid:
Joo aeglaselt (lonkshaaval) sooja keedetud vett.
Hinga sügavalt sisse.
Tehke paar kükki või kätekiigutamist.
koputage rind.
Rögalahtistite (bromheksiin, kaliksool, ambrobeen, mukaltiin) kasutamine on lubatud 1–3 tundi enne röga kogumist ja sellele eelneval päeval.
Mõnel juhul vastavalt arsti ettekirjutusele, kui ja pärast kasutamist mukolüütilised ained patsiendil ei ole röga, paluge tal süstla abil suu laiaks avada ja valada 2-3 ml steriilset isotoonilist naatriumkloriidi lahust. Lahus siseneb osaliselt hingamisteedesse, patsient köhib selle üles ja sülitab steriilsesse anumasse.
Hooldajad peavad teadma:
Patsiendi eest hoolitsevad isikud, eriti need, kellel on põletik
hingamisteede haigused, peaksid tagama, et patsiendid ei sülitaks röga põrandale või taskurätikusse, kuna rögas olevad mikroobid tõusevad õhku ja teised hingavad neid sisse, mis võib viia nakkuse edasikandumiseni. On vaja rangelt nõuda, et patsient kasutaks süljekat ja järgiks epideemiavastast režiimi. Röga desinfitseerimiseks valatakse süljekannu põhja 5% karboolhappe lahust, 2% kaaliumpermanganaadi lahust või 3% klooramiini lahust.
Triibude ilmumine või suur kogus veri näitab kopsuverejooks, See on ohtlik komplikatsioon kopsuhaigused. Seda nähes peaksid haiget hooldajad koheselt teavitama kohalikku arsti või kutsuma kiirabi
Kurgu tampoon
Sihtmärk. Kurgu mikrofloora uurimine
Näidustused:
Seda tüüpi Laboratoorsed uuringud on ette nähtud järgmistel juhtudel:
difteeria kahtluse korral;
haigustekitaja kandja kindlakstegemiseks (näiteks sünnitusosakonna meditsiinipersonali kontrollitakse Staphylococcus aureus'e esinemise suhtes);
kui kahtlustate viirust või bakteriaalsed infektsioonid et määrata patogeeni tüüp, samuti määrata selle tundlikkus antibiootikumide suhtes.
Varustus. Steriilne korgiga katseklaas ja selle otsas vatitikuga läbi lastud pulk, mis on tähistatud tähega “Z”; suunamine bakterioloogia laborisse; statiiv.
1. Uurige suuõõne. Pöörake tähelepanu keelele, mandlitele, neelule. Määrake koht, kuhu tühjendus uurimiseks võetakse.
2. Hoides ettevaatlikult korgist, eemaldage varras katseklaasist, puudutamata selle välisseinu või ümbritsevaid esemeid. Katseklaas asetatakse alusele.
3. Vasaku käega võtavad I, II ja III sõrmed spaatli. Paluge patsiendil suu avada. Vajutage spaatliga keelele, sisestage tampoon suuõõnde ja eemaldage eritis konkreetne koht.
4. Eemaldage tampoon ettevaatlikult ja kiiresti suuõõnest ning, puudutamata katseklaasi välisseinu ja ümbritsevaid esemeid, langetage see katseklaasi.
5. Suund näitab äravoolu kogumise aega.
6. Katseklaas koos suunaga toimetatakse laborisse hiljemalt 2 tunni jooksul kogumise hetkest.
7. Uuringu tulemus kleebitakse haigusloosse.
Nina tampoon.
Sihtmärk. Nina mikrofloora uurimine.
Näidustused.(vaata kurgutampooni)
Varustus. Steriilne korgiga katseklaas ja selle otsas vatitikuga läbi lastud pulk, mis on tähistatud tähega “H”; suunamine bakterioloogia laborisse; statiiv.
Nina tampooni võtmise tehnika:
1. Patsient pannakse istuma (lamama) ja tal palutakse pead veidi tahapoole kallutada.
2. Vasaku käega võtke katseklaas aluselt ja parema käega eemaldage pulk koos tampooniga. Seda tuleb teha ettevaatlikult, ilma ümbritsevaid esemeid tampooniga puudutamata.
3. Katseklaas asetatakse alusele.
4. Tõstke vasaku käega patsiendi ninaots ja parema käega, kergete pöörlevate liigutustega, sisestage tampoon ühelt poolt alumisse ninakäiku ja seejärel teiselt poolt 1,5 - 2,0 sügavusele. cm.
5. Eemaldage tampoon ja langetage see kiiresti katseklaasi ilma selle välisseinu puudutamata.
6. Saatke katseklaas bakterioloogia laborisse, näidates ära äigepreparaadi võtmise aja.
Märge. Äigeproov tuleb laborisse toimetada hiljemalt 2 tundi pärast kogumist.
Kirjandus
Laboratoorsed ja instrumentaalõpingud diagnostikas: Käsiraamat / Tõlk. inglise keelest V. Yu Khalatova; all. toim. V. N. Titova. – M.: GEOTAR-MED, 2004. – Lk 960 .
Nazarenko G.I., Kishkun A. Laboratoorsete uuringute tulemuste kliiniline hindamine. – M.: Meditsiin, 2000. – Lk 84-87.
Roytberg G.E., Strutinsky A.V. Sisehaigused. Hingamissüsteem. M.: Binom, 2005. – Lk 464.
Kincaid-Smith P., Larkins R., Whelan G. Probleemid kliinilises meditsiinis. – Sydney: MacLennan ja Petty, 1990, 105-108.
Kaasaegne laboratoorne diagnostika- see on tohutu hulk erinevaid teste, mis võimaldavad teil täpset diagnoosi panna.
Olemas diagnostilised meetodid inimese erinevate biomaterjalide uurimine: veri, uriin, väljaheited jm. Nende hulgas on üldised ja bakterioloogilised, mis need on, millal on vaja neid protseduure läbi viia ja millised on reeglid röga kogumiseks üldiseks ja bakterioloogiliseks analüüsiks? Kõiki neid küsimusi arutatakse selles artiklis.
Röga. Mis see on?
Kõigepealt peate mõistma, et see on saladus, mida toodavad hingamisteede limaskesta rakud. Tavaliselt sisaldab röga selliseid elemente nagu makrofaagid, lümfotsüüdid jms. Igas patoloogilises protsessis ilmnevad selles mäda ja eosinofiilide lisandid ning mõne haiguse korral on punaste vereliblede esinemine võimalik.
Millal on rögaanalüüs vajalik?
Kõik inimesed ei pidanud neid teste läbima. Fakt on see, et arstid määravad need patsientidele, kellel on tõsised hingamisteede haigused. See kehtib eriti juhul, kui patsiendil kahtlustatakse sellist haigust nagu tuberkuloos. Kui diagnoos on kinnitust leidnud, viiakse süstemaatiliselt läbi rögaanalüüs, et jälgida taastumise dünaamikat ja määrata patsiendi nakkuse aste teistele. Rögaanalüüs on oluline ka kopsupõletiku, vähi ja kopsuabstsessiga patsientidel.
Rögaanalüüsi on kahte tüüpi: üldine ja bakterioloogiline. On vaja mõista, millistel juhtudel igaüks neist läbi viiakse ja milline on üldanalüüsi ja bakterioloogilise analüüsi jaoks röga kogumise algoritm.
Üldine rögaanalüüs
Iga patoloogiline protsess, mis esineb kopsudes, muutub röga koostis. Limale lisatakse mikroorganisme, verd, mäda jne.
Üldine analüüs uurib röga koostist, mis võimaldab teha järelduse selle kohta, milline protsess kopsudes toimub. Samuti tehakse järeldus haiguse põhjustaja, patoloogia staadiumi ja asukoha kohta hingamisteedes. Peale kõige muu, see analüüs määratakse vähihaigetele haiguse staadiumi ja ravi edenemise kindlakstegemiseks.
Röga bakterioloogiline analüüs
Seda analüüsi kasutatakse määramiseks patogeenne mikrofloora rögas, mistõttu on võimalik paigaldada täpne diagnoos. See tähendab, et valik on kõige suurem tõhus ravi haigused.
Näiteks hingamisteede põletiku korral on väga oluline kindlaks teha, milline mikroorganism on haiguse põhjustaja. Sõltuvalt saadud tulemustest valitakse see välja antimikroobne ravim sobiva toimespektriga.
Materjali kogumise reeglid
Üldise ja bakterioloogilise analüüsi jaoks mõeldud röga kogumise protseduur on sama ja on järgmine:
- Oluline tingimus Edukaks analüüsiks on vaja koguda röga, mitte sülge! Seetõttu on parem materjali koguda hommikul, see tähendab kohe pärast magamist. Fakt on see, et öö jooksul koguneb röga ülemistesse hingamisteedesse ja vabaneb järgmisel hommikul analüüsimiseks piisavas koguses. Et seda protsessi mitte häirida, on parem pärast biomaterjali võtmist hommikusööki süüa.
- Üldanalüüsiks röga kogumise algoritmi täitmisel tuleb kõigepealt hambaharjaga pesta hambaid, keelt ja põskede siseseina. Seejärel loputage suud puhta keedetud veega. Mõned arstid soovitavad täiendavalt kasutada nõrka sooda lahus(1 tl 100 ml vee kohta). See aitab vältida suuõõne bakterite sattumist biomaterjali ja saada kõige usaldusväärsema tulemuse.
- Materjali kogumise eelõhtul peab patsient jooma nii palju vedelikku kui võimalik, see aitab hommikul röga probleemideta hingamisteede seintest eemalduda.
- Järgmised toimingud võivad aidata röga kogumise algoritmi üldiseks analüüsiks võimalikult tõhusalt läbi viia: hingake kolm korda nii sügavalt kui võimalik ja proovige seejärel köhida. Vajalik röga kogus on väike. Seda saab kätte vaid 4-6 köhaga.
- Saadud biomaterjal kogutakse spetsiaalsesse konteinerisse, mida müüakse igas apteegis. Äärmiselt oluline on säilitada protseduuri maksimaalne steriilsus, seetõttu tuleks anum avada vahetult enne materjali kogumist ja seejärel kohe tihedalt sulgeda.
- Pärast kõigi toimingute lõpetamist tuleb röga konteiner võimalikult kiiresti laborisse viia. Seda tuleks teha kahe tunni jooksul. Pärast seda aega võivad saadud tulemused olla ebausaldusväärsed.
Nagu näete, pole üldanalüüsi jaoks röga kogumise tehnika sugugi keeruline. Peaasi on järgida ülaltoodud reegleid ja säilitada steriilsus.
Väga oluline on röga üldine ja bakterioloogiline analüüs ning vajalikud meetodid paljude ülemiste ja alumiste hingamisteede haiguste diagnoosimine. Peaasi on röga üldanalüüsiks kogumise algoritmi läbiviimine järjestikku, säilitades steriilsuse. Ja siis on patsiendile tagatud kiire ja täpne tulemus.
Tuberkuloosikahtlusega testid võimaldavad suhteliselt kiiresti tuvastada haiguse, määrata patogeenide kontsentratsiooni ja määrata nende tundlikkust ravimite suhtes. Tehniliste rikkumiste ja kättesaamise vigade tõttu bioloogilised materjalid on suur valediagnoosimise oht. Röga kogumine Mycobacterium tuberculosis'e jaoks peab toimuma eeskirjade kohaselt, et vähendada tulemuste moonutamise võimalust.
Millist materjali uurimiseks võetakse?
Materjali valik sõltub patoloogia asukohast. Lüüasaamise korral Põis uuritakse uriiniproove. Mõnikord on õige diagnoosi saamiseks vaja saada kõhu- või pleura õõnsus. Uuringu tellimine on üliharv tserebrospinaalvedelik Ja luu struktuurid. Kahtluse korral võib võtta kahjustatud elunditest või lümfisõlmedest koeproove.
Kopsukahjustuse korral on informatiivne rögaanalüüs Mycobacterium tuberculosis'e suhtes. Nakatumisel voolab vedelik alati hingamisteedest välja. See on limane konsistents ja kollakas või rohekas värv. Verehüüvete, kiudude, kristallide ja valguühendite esinemine võib viidata kavernoossele vormile.
Kogumise reeglid
Röga kogumise reeglite järgimine bakterioloogiline uuring väldib teiste nakatumist ja takistab patogeenide tungimist väliskeskkond proovi sisse.
Kõigepealt peaksite saama juhised aadressilt meditsiinitöötaja või arst. Enamasti tegeleb paberimajandusega kopsuarst. Mõnikord määrab analüüsi onkoloog või TB spetsialist. Uuring on kohustuslik, kui patsient on mõne haigusega hospitaliseeritud kopsusüsteem. Arstid koolitavad patsiente mükobakterite jaoks röga koguma, nii et saate eelnevalt nõu spetsialistilt.
Enne kogumist on vaja ette valmistada spetsiaalne konteiner - süljekauss. Mahuti kaela läbimõõt peaks olema üle 3 cm. Soovitav on eelistada vastupidavast läbipaistvast materjalist anumaid. Mahutil peab olema õhukindel kaas. Selle puudumine või lahtine sobivus seintega võib põhjustada valetulemusi või pereliikmete nakatumist.
Anuma materjal ei tohi olla libe, sest anumale tuleb trükitud patsiendi isikuandmed.
Ei ole soovitatav kasutada korduvkasutatavaid konteinereid. Enamikul juhtudel ei saa neid korralikult desinfitseerida, mis põhjustab Mycobacterium tuberculosis'e analüüsi moonutatud tulemusi. Mahuti peab olema steriilne ja ühekordselt kasutatav. Sobiva konteineri saab osta apteegist.
Analüüsiks on vaja röga. Sülje või nina sisu kogumine ei ole lubatud. Vedelikus ei tohiks olla lisandeid. Kui inimene ei saa kohe analüüsiks vajalikku mahtu koguda, võib seda teha mitu korda. Kõige sagedamini kogutakse õige tulemuse saamiseks röga kolm korda 3 päeva jooksul. Kogumine toimub vigade kõrvaldamiseks nii kodus kui ka haiglas.
Et hõlbustada lima kogumist rögaerituse ajal, on tuberkuloosi korral röga kogumise reeglites ette nähtud protseduuriks ettevalmistamine. 12 tundi enne proovi saamist tuleb juua 1,5-2 liitrit vett. See on vajalik lima vedeldamiseks ja vabastamiseks. Protseduur viiakse läbi hommikul pärast und, et vähendada lisandite mahtu. Õhtuti tuleks rögaerituse parandamiseks eelnevalt võtta mukolüütikume. Soovitav on puhastada suuõõne enne röga kogumist, et proov ei sisaldaks kolmandate isikute patogeene. Ei saa kasutada hambapasta. Vältige igemete verejooksu sattumist vedelikku.
Protseduuri ajal on toimingute algoritm järgmine:
- Tõstke flegma mõne sügava hingetõmbega.
- Köharefleksi esilekutsumine.
- Koguge röga ettevalmistatud mahutisse.
Röga tuberkuloosiuuringu läbiviimiseks on vaja 5 ml vedelikku. Ärge puudutage sõrmede või huultega anuma siseseinu ega kaela. See saastab proovi ja moonutab tulemusi.
Röga kogumine tuleks läbi viia eraldi ruumis, kus on hea ventilatsioon. Protseduuri ajal on vaja aknad avada. Võimalusel on soovitav röga koguda tänaval, sest pereliikmete seas on oht nakatuda. Teistest inimestest on vaja distantsi hoida. Kui protseduur tehakse kodus, peavad pereliikmed ajutiselt ruumist lahkuma.
Kui kogutakse röga uurimiseks kasutades standardmeetodid ei ole võimalik kasutada alternatiive. Refleksi käivitamiseks võite pärast sügavat sissehingamist mõnda aega hinge kinni hoida ja aeglaselt välja hingata. Seejärel peaksite täiendavalt hingama ja järsult välja hingama. Kerge rinnale koputamine võib aidata esile kutsuda köha. Võib põhjustada rögaeritust hingamisharjutused. IN viimase abinõuna Sissehingamine soolalahusega on lubatud.
Kui patsient ei saa MBT esinemise analüüsiks proovi koguda, määratakse talle sissehingamine, kasutades isotoonilist naatriumkloriidi lahust haiglatingimustes.
Saadud proov tuleb toimetada haiglasse 1 tunni jooksul. Kui pikaajaline kogumine või ladustamine on vajalik, asetatakse konteiner jahedasse kohta.
Uurimismeetodid
Mycobacterium tuberculosis'e tuvastamiseks võib ette näha 4 uuringut:
- bakterioloogiline kultuur;
- Ziehl-Neelseni mikroskoopia;
- luminestsentsanalüüs;
- PCR meetod.
Need meetodid aitavad tuvastada Kochi batsilli, mis provotseerib patoloogia arengut. Õigete tulemuste saamiseks võetakse proov kolm korda. Kui happekindlad mükobakterid avastatakse vähemalt ühes äigepreparaadis, üldine tulemus peetakse positiivseks.
Peamine patogeenide tuvastamise meetod on Ziehl-Neelseni bakterioskoopia. See meetod diagnostika on üks markeritest. Tulemuste saamiseks võetakse vajalik kogus vedelikku, laborant lisab spetsiaalse lahuse ja uurib proovi mikroskoobi all. Patogeeni tuvastamise seade peab olema varustatud sukeldussüsteemiga.
Pärast lahusega kokkupuudet muutuvad bakterid punaseks.
Bakterioskoopia eelised hõlmavad odav Ja suur kiirus tulemuste saamine. Enamasti võtab protseduur ja paberimajandus aega ühe päeva, kuid Mycobacterium tuberculosis'e esinemise kahtluse korral võib analüüsi teha kiiresti. Minimaalne tulemuste saamiseks kuluv aeg on 1 tund. Puuduste hulgas on spetsiifilisuse puudumine. Protsess võib anda vale positiivne tulemus mis on tingitud igat tüüpi mükobakterite reaktsioonist, sealhulgas sellistest, mis ei põhjusta tuberkuloosi arengut.
Luminestsentsanalüüsi läbiviimiseks kasutatakse spetsiaalset mikroskoopi. Uurimise käigus tõstetakse esile patogeenid kollane. Luminestsentsanalüüsi tehakse kõige sagedamini mitte Kochi batsilli tuvastamiseks ja diagnoosi panemiseks, vaid bakterite kontsentratsiooni määramiseks ravi ajal. Sõltuvalt tulemustest võib arst raviskeemi kohandada.
Analüüs PCR meetod on üks informatiivsemaid, sest võimaldab tuvastada isegi suhteliselt väikese arvu patogeene. Meetod hõlmab DNA lõikude kopeerimist väljakujunenud struktuuriahelaga. Pärast kuumtöötlust lõigatakse mittevajalikud alad ära. Patogeeni DNA ahel on valmimas. Laborant võrdleb tulemust andmebaasis oleva taimestiku esindajatega ja määrab bakteritüübi. Meetodi eelisteks on tulemuste saamise kiirus ja kõrge tundlikkus. Õppetöö kestab 4 tundi.
Bakterioloogilise külvi tegemisel asetatakse vedelik sisse toitainekeskkond. Kasutades erivarustus toetatud soojust, mis kiirendab patogeenide paljunemist. Mõne aja pärast uurib spetsialist proovi mikroskoobi all. Mükobakterite tuvastamiseks peab äigepreparaadis esialgu olema vähemalt 20 elujõulist patogeenset ainet. Kolooniate kasv kestab 3-12 nädalat.
Kaasaegne meditsiin kasutab erinevad testid inimene. See võib hõlmata verd, uriini jne Siia kuuluvad ka üldised ja bakterioloogiline kollektsioon röga. Sellise analüüsi koostamiseks peate teadma röga kogumise reegleid, milliseid riistu võib vaja minna ja millises ruumis tuleks protsess läbi viia.
Miks on vaja röga analüüsi?
Kõigil inimestel ei olnud võimalust rögaproovi teha. See analüüs on vajalik, kui rasked haigused hingamissüsteem. Arstid kasutavad seda meetodit peamiselt keha tuberkuloosi testimiseks. Haiguse avastamisel määratakse patsiendile lima annetamise ajakava.
Röga esitamine üldanalüüsiks
Kopsudega seotud haiguse esinemisel muutub röga koostis. Lima võib sisaldada mäda, verd jne.
Üldanalüüs on vajalik, et tuvastada haigus, selle staadium ja kus hingamissüsteemis haigus areneb. Samuti see uuring kasutatakse meditsiinis vähi määramiseks.
Röga annetamine bakterioloogiliseks analüüsiks
Bakterioloogiline meetod mõeldud haiguse ja selle ravimeetodite täpseks uurimiseks.
Kui teil on probleeme hingamissüsteem bakterioloogiline analüüs näitab, milline mikroorganism võib olla haiguse allikas. Võttes arvesse tuvastatud andmeid, määravad arstid ravimid viiruse hävitamiseks.
Testi tegemiseks on kõigepealt vaja röga, mitte sülge.
Röga kogumise ajakava
Esimese rögaproovi võtmine (1 päev)
Esimene proov kogutakse õe järelevalve all kl raviasutus. Protsess toimub spetsiaalses ruumis, kus pole inimesi.
Enne röga väljutamist peate loputama suud keedetud veega, et puhastada suuõõne toiduosakestest ja bakteritest.
Patsient peab koguma lima ühekordselt kasutatavasse anumasse.
Pärast erituse kogumist hoiatab õde kolm korda selle kogumise eest ja päeval, mil patsient peaks uuesti tulema.
Pärast röga kogumist peske kindlasti käsi seebiga.
Teise rögaproovi kogumine (2. päev)
Lima tuleb koguda teist korda hommikul tühja kõhuga. Enne protsessi peate hambaid põhjalikult pesema, loputama siseseinad põsed ja keel. Enne röga väljutamist loputage suud keedetud veega, et eemaldada bakterid.
Röga kogumiseks hingake paar korda sügavalt sisse ja köhige hästi.
Biomaterjali hoidmiseks tuleb kasutada spetsiaalset ühekordselt kasutatavat plastmaterjalist anumat. Seda konteinerit saate osta lähimast apteegist.
Protsess ise peab toimuma enne avatud aken ilma võõrasteta ruumis. Uks peab olema suletud. Kui vajalikke ruume pole, tuleks protseduur läbi viia õues.
Biomaterjal tasub võimalikult kiiresti haiglasse toimetada. Selleks on aega vaid kaks tundi. Pärast selle aja möödumist muutub materjal kasutuskõlbmatuks. Külmkapis võib röga aga toidust eraldi hoida kuni 7 päeva.
Kolmanda rögaproovi kogumine (2. päev)
Kolmas kord toimub pärast patsiendi haiglasse toomist. asutuse teise valimi analüüs. Biomaterjali kogumine toimub õe järelevalve all.
Röga esitamine antibiootikumitundlikkuse testimiseks
Enne magamaminekut tuleb patsienti hoiatada hommikuse biomaterjali võtmise eest. Meditsiini esindaja tuleb hommikul spetsiaalsete nõudega lima loovutamiseks. Enne protseduuri on keelatud süüa, hambaid pesta, suitsetada ja ravimeid võtta. Patsient peab valmistama anuma keedetud veega.
Patsienti külastatakse enne hommikusööki ja palutakse suud korralikult loputada ja mitu korda köhida.
Kui vedelik koguneb, sülitab patsient selle ettevalmistatud anumasse, puudutamata selle servi huulte või keelega.
Õde peab kohe eritisega anuma sulgema ja kiiresti laborisse saatma.
Tulemuse saamisel kantakse see haiguslugu.
Röga analüüs tuberkuloosi suhtes
Patsienti hoiatatakse biomaterjali kogumise eest päeva jooksul spetsiaalsesse konteinerisse. See tähendab, et kogu kogunenud lima tuleb purki sülitada. Pärast iga rögaeritust tuleb see panna jahedasse kohta, tihedalt suletuna.
Kui vajalikust materjalist vabaneb liiga vähe, võib kogunemisperioodi pikendada kolme päevani. Säilitage röga külmkapis.
Kogu kogunenud lima saadetakse pärast lõplike tulemuste saabumist mee sisse. kaart.
Järeldus
Rögaproovi kogumine ei nõua palju pingutusi. Mäda või verega köhimisel on soovitatav konsulteerida arstiga ja lasta lima kontrollida. ülduuringud.
Esimene biomaterjali uuring on katse ja ei sisalda täpseid fakte, seega, kui küsitavad tulemused, peate diagnoosi saamiseks kolm korda käima.
Loodame, et teile meeldis artikkel ja see sisaldab kogu teemaga seotud teavet. Jagage seda artiklit sotsiaalvõrgustikes, et teie sõbrad oleksid teadlikud, kuidas hingamisteede seisundit õigesti kontrollida.
