Vaktsineerimine on peamine ennetusmeede nakkushaiguste ennetamiseks. Protseduur viiakse läbi, et tugevdada organismi loomulikku vastupanuvõimet ja vältida tüsistusi pärast võimalikku nakatumist. IN Venemaa Föderatsioon On olemas ametlik dokument - "Laste vaktsineerimiskalender", mis annab teavet vaktsineerimise tüüpide ja ajastuse kohta. Vaktsineerimine toimub kõigile Venemaa kodanikele vastavalt kohustuslikule poliitikale tasuta tervisekindlustus.

Kõik laste ennetava vaktsineerimise kalendris olevad vaktsineerimised on, kuigi plaanitud, ainult soovitatavad. Vanematel on õigus vaktsineerimisest keelduda, kinnitades oma keeldumist kirjalikult.. Sel juhul lasub vastutus laste võimaliku nakatumise eest täielikult vanematel.

Keeldumine on sätestatud 17. septembri 1998. aasta 17. septembril 157-FZ föderaalseaduse "Nakkushaiguste immunoprofülaktika kohta" punktis 4.

Millised on keeldumise tagajärjed? Vaktsineerimata lapsed on haigustele vastuvõtlikumad. Need, kes ei ole vaktsineeritud, kogevad suurema tõenäosusega tüsistusi kui need, kes on vaktsineeritud.

Olemas halduspiirangud:

• keeld reisida riikidesse, kus viibimine eeldab epidemioloogilise olukorra tõttu teatud ennetavaid vaktsineerimisi;
• ajutine sissesõidukeeld haridusasutused kui on epideemia või massilise nakatumise oht (vaktsineerimise puudumisel epideemiat esile kutsuva haiguse vastu).

Vaktsineerimine vastavalt epideemia näidustustele

Lisaks peamistele planeeritud vaktsineerimistegevustele on olemas täiendav nimekiri ennetavad meetmed epideemianäitajate järgi.

Lisaks vaktsineeritakse inimesi, kes elavad piirkondades, kus esineb suurenenud risk epideemiate esinemine

Täiendav vaktsineerimine viiakse läbi elanikkonna hulgas, kes elavad piirkondades, kus on suurenenud erinevate epideemiate oht.

Epideemiatsoonide loetelu on heaks kiitnud tervishoiuministeerium. Sõltuvalt teatud nakkuste iseloomulikust levikust vaktsineeritakse neil territooriumidel:

• puuk-kevad-suvine entsefaliit;
• Q palavik;
• leptospiroos;
• katk;
• tulareemia;
• siberi katk;
• brutselloosi.

Epideemiaohu korral viiakse läbi ennetav vaktsineerimine.

Immuunsuse kujunemise tunnused

Immuniseerimine viiakse läbi antigeense materjali sisseviimisega (intramuskulaarselt, suukaudselt), et toota antikehi konkreetse viiruse või infektsiooni vastu.

Antigeensete ainete hulka kuuluvad:

• elusate mikroobide või viiruste nõrgestatud tüved;
• tapetud või mitteaktiivsed mikroobid;
• nakkuslike mikroorganismide valgud;
• sünteetilised vaktsiinid.

Antigeense materjali sissetoomisel alustab immuunsüsteem aktiivset võitlust ärritaja vastu. Organismi vastupanuvõime tugevneb tänu spetsiifilistele võitlusmehhanismidele.

Riiklik laste ennetavate vaktsineerimiste kalender

2018. aasta ennetavate vaktsineerimiste kalender erineb väiksemate muudatuste poolest 2017. aasta sarnasest kalendrist (kuupäev 13.04.2017 nr 175n).

Kalender määratakse kindlaks Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 21. märtsi 2014. aasta korraldusega nr 125n "Profülaktilise vaktsineerimise riikliku kalendri ja epideemiliste näidustuste ennetavate vaktsineerimiste kalendri kinnitamise kohta".

2018. aasta vaktsineerimiskalendris on loetletud sertifitseeritud ravimid kodumaine toodang ja mitmed välismaised kvaliteetsed vaktsiinid. Lisateavet alla 1-aastaste laste vaktsineerimise kohta.

Vaktsineerimiseks valmistumine

Enne vaktsineerimist peavad vanemad järgima mitmeid reegleid.

Segatoidetud imikutele ei tohiks 10–12 päeva enne vaktsineerimiskuupäeva lisada uusi täiendavaid toite.

5 kohustuslikud reeglid ettevalmistus:

• Lastele, kes on altid allergiatele, on soovitatav anda antihistamiinikumid. Selline ennetamine vähendab võimalikke allergilisi reaktsioone pärast vaktsineerimist.
• Uute toitude tutvustamine alla 1-aastastele lastele 10-12 päeva enne vaktsineerimist on rangelt keelatud.
• Imetavad emad peavad järgima ranget dieeti, et välistada negatiivne reaktsioon kehast emapiima.
• Ei ole soovitatav alustada kõvenemist 2-3 nädalat enne vaktsineerimist, kui laps ei ole varem protseduuri läbinud.
• Vaja sageli külastada värske õhk, sealhulgas tehes, kuid vältige ülekuumenemist või hüpotermiat.

Olulist rolli edukas vaktsineerimises mängib psühholoogiline suhtumine. Vanemad peaksid järk-järgult oma lapsi protseduuriks ette valmistama. Rohkem varajane iga Kui veenmine on ebaefektiivne, on soovitatav mõelda, kuidas vaktsineerimise ajal beebi tähelepanu hajutada (mänguasi, laul, multikas telefonis jne).

Kui järgitakse valmistamise reegleid, on kõrvaltoimete oht minimaalne. Siiski tuleb meeles pidada, et vaktsineerimisjärgne reaktsioon võib tekkida sõltumata ülaltoodud põhjustest, väliste ja sisemiste tegurite mõjul, samuti keha individuaalsest tundlikkusest.

Enne vaktsineerimist vaatab beebi läbi lastearst. Märkide puudumisel mitmesugused haigused(allergia), normaalne temperatuur keha – arst lubab läbida vaktsineerimisprotseduuri vastavalt vaktsineerimiskavale.

Kas vaktsineerimise kuupäevi on võimalik ümber ajastada?

Negatiivsed tagajärjed Vaktsineerimist ei ole põhjust edasi lükata. Igal inimesel on individuaalne ajakava.

Ravide vahel ei ole määratud maksimaalset intervalli peale DPT.

Kuid isegi läkaköha, difteeria ja teetanuse vastu vaktsineerimist saab läbi viia aja nihkega. Peaasi, et esimesed 3 vaktsineerimist tehakse 1 aasta jooksul.

Haige inimese vaktsineerimine on rangelt keelatud, isegi kui sümptomid on kerged. Haiguse ajal on laste keha nõrgenenud, antigeensed kehad võivad põhjustada palju negatiivseid immuunreaktsioone.

Pärast sunnitud pausi võib immuniseerimist jätkata. Pärast läbivaatust annab lastearst vajalikud soovitused järgnevateks vaktsineerimiseks ja protseduuri ajakava vastavalt 2018. aasta vaktsineerimiskalendrile.

Millised on kõrvaltoimed ja tüsistused?

Vaktsineerimisjärgseid reaktsioone on kahte tüüpi – loomulikud, keerulised. Loomulikud reaktsioonid on lühiajaline nõrkus, letargia, isutus ja kehatemperatuuri tõus 38 kraadini või kõrgemale.

Sellised sümptomid ilmnevad harva ja ainult mõne vaktsiini puhul. KOHTA võimalikud tüsistused Kliiniku arstid peavad vanemaid hoiatama. Loomulikud reaktsioonid kaovad 1-2 päeva jooksul pärast protseduuri.

Keerulised reaktsioonid:

• kehatemperatuur üle 38 kraadi pikka aega- rohkem kui 2 päeva (vastuvõtt palavikku alandav, Näiteks, );
• anafülaktilised reaktsioonid, hingamisraskused, spasmid;
• lihaste kramplik kokkutõmbumine normaalsel kehatemperatuuril;
• lööbed avatud nahal ja punetus süstekohas;
• neuroloogilised häired.

Kui ilmnevad keerulise vaktsineerimisjärgse reaktsiooni sümptomid, peate kohe helistama hädaabi.

Järeldus

Lapse tervise ja heaolu pärast tunnevad muret ainult tema kõige lähedasemad inimesed – tema vanemad. Vaktsineerimise küsimusele tuleks läheneda jaheda meelega. Enne protseduuri läbiviimise otsustamist tutvuge kõigiga kõrvaltoimed vaktsiine ja tutvuda nende kahjuliku mõjuga lapse kehale.

Igas maailma riigis on Rahvakalender ennetavad vaktsineerimised. Kalendris on kohustuslikud vaktsineerimised massiliseks kasutamiseks kodanike seas, et ennetada teatud bakterite ja viiruste põhjustatud haigusi. Vene Föderatsioonil on oma riiklik ennetavate vaktsineerimiste kalender (Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 21. märtsi 2014. aasta määruse lisa nr 1 N 125n). Järgmisena kaaluge lisatud vaktsiinide loendit Vene kalender ja mille eest nad kaitsevad.

Mis on riiklik vaktsineerimiskalender?

Riiklik ennetavate vaktsineerimiste kalender on kõige enam süsteem optimaalne kasutamine teket soodustavad vaktsiinid spetsiifiline immuunsus lühikese aja jooksul ohtlikest haigustest.

Vaktsineerimiskalendrit koordineerib ja kinnitab Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium. Kalender on määratletud konkreetsed tüübid ennetavad vaktsineerimised, nende manustamise ajastus ja moodustamiseks kuluv aeg vaktsineerimisjärgne immuunsus. Kalender arvestab ka aega, mis kulub konkreetse nakkuse vastase kordusvaktsineerimise ja teiste vaktsiinide vaheliseks pausiks.

Riikliku kalendri kohaselt läbiviidav rutiinne vaktsineerimine vähendab oluliselt laste eluohtlike infektsioonide esinemissagedust. Nakatumise ja lapse haigestumise korral tagab eelnevalt tehtud vaktsineerimine haiguse kerge kulgemise ja kaitseb raskete tüsistuste eest.

Vaktsineerimiseks kasutatakse ainult sertifitseeritud Venemaa ja imporditud ravimeid, mis on registreeritud vastavalt Vene Föderatsiooni seadustele.

Uute vaktsiinide kasutuselevõtuga vaadatakse üle riigikalender, et suurendada nende nakkuste loetelu, mille vastu on vaja elanikkonda ennetada.

Kõige esimene vaktsineerimine tehakse lapsele esimese päeva jooksul pärast sündi - B-hepatiidi vastu. Teine - tuberkuloosi vastu, seda tehakse 3. - 4. elupäeval. Laps saab riigikalendrisse kantud oluliste vaktsineerimiste põhinimekirja esimesel eluaastal. Aja jooksul mõne vaktsineerimise mõju tuhmub ja seetõttu teatud tähtajad kalendris näidatud, tehakse revaktsineerimine, st tehakse uus vaktsineerimine.

Laste vaktsineerimine esimesel eluaastal

Vaktsineerimine teise eluaasta lastele

Kaheaastaste ja vanemate laste vaktsineerimine

Lisateave laste vaktsineerimise kohta

Epideemiliste näidustuste ennetavate vaktsineerimiste kalender

Lisaks riiklikule vaktsineerimiskalendrile on lisatud ka epideemianäidustuste ennetavate vaktsineerimiste kalender. See kalender sisaldab vaktsineerimisi, mis on hädavajalikud ebasoodsate epidemioloogiliste olukordade korral, näiteks kui on oht nakatuda teatud nakkustesse.

Mõned selle kalendri vaktsineerimised on vajalikud inimestele, kes töötavad, elavad või plaanivad reisida piirkondadesse, kus nakkused on tavalised ja kus on suur risk infektsioon.

See kalender sisaldab ka lastele mõeldud vaktsiine. Nad kaitsevad lapsi rotaviiruse, meningokoki, pneumokokkide ja tuulerõugete eest. Sellised infektsioonid põhjustavad sageli lastel tõsiseid haigusi, põhjustades tõsiseid tüsistusi.

Riikliku ennetava vaktsineerimise kalendri järgi õigeaegne vaktsineerimine kaitseb täiskasvanute ja laste tervist ohtlike nakkushaiguste eest. See on eriti oluline lastele noorem vanus. On teada, et lapsed sünnivad ebaküpsega immuunsussüsteem, mis ei suuda toime tulla agressiivsete nakkuslike bakteritega. Vaktsineerimisel saadud inokulaadiimmuunsus võimaldab haigusega toime tulla või aitab kaasa haiguse kergemale kulgemisele ilma hilisemate tüsistusteta.

Vastavalt seadusele toimub vaktsineerimine vabatahtlikkuse alusel. Kuid kui nad keelduvad oma last vaktsineerimast, peavad vanemad mõistma ohtu, millega nad oma lapse nakkushaigusesse nakatumise korral kokku puutuvad.

Kaasaegne vaktsineerimine toimub kvaliteetsete meditsiiniliste preparaatidega, mis on registreeritud vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele. Kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistide reeglite ja juhiste kohaselt tehtud vaktsineerimine tagab absoluutse ohutuse.

Näita allikaid

Allikad

1. Vaktsineeritakse ka vanusepiiranguta kontaktisikuid haiguskolletest, kes ei ole varem haigestunud, vaktsineerimata ja kellel puudub teave leetrite ennetava vaktsineerimise kohta või on vaktsineeritud ühekordselt; riskirühmadesse kuuluvad täiskasvanud vanuses 36 kuni 55 aastat (meditsiini- ja haridusorganisatsioonide töötajad, kaubandusorganisatsioonid, transport, kommunaalteenused ja sotsiaalsfäär; rotatsiooni korras töötavad isikud ja üle Vene Föderatsiooni riigipiiri asuvate kontrollpunktide riiklike kontrollorganite töötajad), kes ei ole haiged, ei ole varem vaktsineeritud, on vaktsineeritud üks kord ja kellel puudub teave leetrite vastu vaktsineerimise kohta.
2. Teatud kutsealadel ja ametikohtadel töötavad täiskasvanud (meditsiini- ja haridusorganisatsioonide töötajad, transport, kommunaalteenused); rasedad naised, ajateenistuskohustuslikud isikud; nägudega kroonilised haigused, sealhulgas kopsuhaigused, südame-veresoonkonna haigused, ainevahetushäired ja rasvumine.
3. Infektsioonide ennetamine on lisatud riskirühmade epideemiliste näidustuste kalendrisse.
4. Riskirühmadesse kuuluvad täiskasvanud, sealhulgas kaitseväekohustuslased.
5. Isikud, kes elavad A-hepatiidi esinemissageduse tõttu ebasoodsates piirkondades, samuti isikud, kellel on tööalane nakkusoht ( meditsiinitöötajad, ettevõtetes palgatud avaliku teenistuse töötajad Toidutööstus, samuti veevarustus- ja kanalisatsioonirajatiste, seadmete ja võrkude teenindamine).
   Isikud, kes reisivad ebasoodsas olukorras olevatesse riikidesse (piirkondadesse), kus on registreeritud A-hepatiidi puhanguid.
   A-hepatiidi puhangute kontaktisikud.
6. Serorühma A või C meningokokkide põhjustatud meningokokkinfektsiooni piirkondades. Vaktsineerimine toimub endeemilistes piirkondades, samuti serorühma A või C meningokokkide põhjustatud epideemia korral.
   Ajateenistuskohustuslikud isikud.
7. Ennetuslikel eesmärkidel vaktsineeritakse inimesi, kellel on kõrge risk haigestuda marutaudi: "tänava" marutaudiviirusega töötavad inimesed, veterinaararstid, metsavahid, jahimehed, metsamehed, loomade püüdmise ja pidamisega seotud inimesed.
8. Kitse-lamba tüüpi brutselloosi koldeid teostavad isikud, kes teostavad järgmisi töid: brutselloosi haigestumist registreerivatest farmidest saadud tooraine ja loomakasvatussaaduste hankimine, ladustamine, töötlemine; brutselloosi põdevate kariloomade tapmiseks, sellest saadud liha ja lihatoodete hankimiseks ja töötlemiseks; loomakasvatajad, veterinaararstid, loomakasvatusspetsialistid brutselloosi enzootilistes farmides; isikud, kes töötavad brutselloosi tekitaja eluskultuuridega.
9. Omavalitsuste heakorrastamise valdkonnaga tegelevad isikud (kanalisatsioonivõrke, rajatisi ja seadmeid teenindavad töötajad, samuti asustatud alade sanitaarpuhastust, olmejäätmete kogumist, vedamist ja kõrvaldamist teostavad organisatsioonid).
   Isikud, kes töötavad tüüfuse patogeenide eluskultuuridega. Kroonilise kõhutüüfuse epideemiaga piirkondades elavad inimesed, kes reisivad kõhutüüfuse tõttu hüperendeemilistesse riikidesse (piirkondadesse).
   Kontaktisikud kõhutüüfuse piirkondades epideemiliste näidustuste korral. Epideemia näidustuste kohaselt tehakse vaktsineerimine epideemia või haiguspuhangu ohu korral ( looduskatastroofid, suurõnnetused veevärgi- ja kanalisatsioonivõrkudes), samuti epideemia ajal, samal ajal kui ohustatud piirkonnas toimub elanikkonna massiline vaktsineerimine.
10. Riskirühma kuuluvad inimesed, sealhulgas kaitseväekohustuslased, kes ei ole varem vaktsineeritud ega põdenud tuulerõugeid.
11. Isikud, kes reisivad väljapoole Venemaa Föderatsiooni kollapalaviku ensootilistesse riikidesse (piirkondadesse). Isikud, kes töötavad kollapalaviku patogeeni eluskultuuridega.
12. Inimesed, kes elavad piirkondades, kus puukentsefaliit on endeemiline; puukentsefaliidi endeemilistesse piirkondadesse reisivad isikud, samuti neile territooriumidele saabuvad isikud, kes teevad järgmisi töid: põllumajandus-, niisutamis-, ehitus-, pinnase kaevamine ja teisaldamine, hankimine, kalapüük, geoloogiline, uurimine, ekspeditsioon, deratiseerimine ja desinfestatsioon ; metsa, elanike tervise- ja puhkealade raie-, raie- ja haljastustöödeks. Inimesed, kes töötavad puukentsefaliidi eluskultuuridega.
13. Isikud, kes teostavad järgmisi töid: leptospiroosi enzootilises piirkonnas asuvatest farmidest saadud tooraine ja loomakasvatussaaduste hankimine, ladustamine, töötlemine; leptospiroosihaigete kariloomade tapmiseks, leptospiroosihaigetelt loomadelt saadud liha ja lihatoodete hankimiseks ja töötlemiseks; hulkuvate loomade püüdmise ja pidamise kohta.
    Isikud, kes töötavad leptospiroosi tekitaja eluskultuuridega.
14. Isikud, kes teevad Q-palaviku haigusi registreerinud farmidest saadud tooraine ja loomakasvatussaaduste hankimise, ladustamise, töötlemisega seotud töid.
    Isikud, kes teevad töid põllumajandussaaduste hankimisel, ladustamisel ja töötlemisel Q-palavikuga enzootilistes piirkondades.
    Isikud, kes töötavad Q-palaviku patogeenide eluskultuuridega.
15. Kontaktisikud poliomüeliidi koldes, elusa polioviirusega, metsiku polioviirusega nakatunud (potentsiaalselt nakatunud) materjalidega töötavad isikud, vanusepiiranguteta.
16. Isikud, kes teostavad järgmisi töid: loomakasvatajad ja muud isikud, kes professionaalselt tegelevad kariloomade tapaeelse hooldamisega, samuti tapmise, nülgimise ja rümpade lõikamisega; loomse päritoluga tooraine kogumine, ladustamine, transport ja esmane töötlemine; põllumajandus, kuivendus, ehitus, pinnase kaevamine ja teisaldamine, hankimine, kalapüük, geoloogiline, uuring, ensootika ekspeditsioon siberi katk territooriumid.
    Isikud, kes töötavad siberi katku kahtlusega materjalidega.
17. Isikud, kes elavad tulareemia enzootilistel territooriumidel, samuti neile territooriumidele saabuvad isikud, kes teevad järgmisi töid: põllumajandus-, kuivendus-, ehitus-, muud pinnase kaevamis- ja teisaldamistööd, hanke-, kalandus-, geoloogilised-, uuringu-, ekspeditsiooni-, deratiseerimis- ja desinfektsioonitööd; metsade, elanike tervise- ja puhkealade raie-, raie- ja haljastustöödeks.
    Isikud, kes töötavad tulareemia põhjustaja eluskultuuridega.
18. Koolerast mõjutatud riikidesse (piirkondadesse) reisivad isikud Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste elanikkond kooleraga seotud sanitaar- ja epidemioloogilise olukorra komplikatsioonide korral naaberriikides, samuti Vene Föderatsiooni territooriumil.
19. Isikud, kes elavad katku ensootilistes piirkondades. Isikud, kes töötavad katku patogeeni eluskultuuridega.
20. Nakkushaiguse profiiliga meditsiiniorganisatsioonide (nende struktuuriüksuste) töötajad. Avaliku toitlustuse ja valla heakorra valdkonnaga tegelevad isikud.
    Epideemia näidustuste kohaselt vaktsineeritakse epideemia või haiguspuhangu ohu korral (looduskatastroofid, suurõnnetused veevarustus- ja kanalisatsioonivõrkudes), samuti epideemia ajal, samal ajal kui elanikkonna massiline vaktsineerimine. ohustatud piirkonnas. Ennetavad vaktsineerimised tehakse eelistatavalt enne šigelloosi esinemissageduse hooajalist tõusu.
    Ennetavad vaktsineerimised tehakse eelistatavalt enne šigelloosi esinemissageduse hooajalist tõusu.
21. Kontaktisikud haiguskolletest, kes ei ole haiged, vaktsineerimata ja omavad infot mumpsi ennetava vaktsineerimise kohta.

Lapsed vanuses 1 kuni 18 aastat (kaasa arvatud) ja kuni 35-aastased (kaasa arvatud) täiskasvanud, kes ei ole haiged, vaktsineerimata, on vaktsineeritud üks kord ja kellel puudub teave leetrite vastu vaktsineerimise kohta; riskirühmadesse kuuluvad täiskasvanud vanuses 36 kuni 55 aastat (kaasa arvatud) (meditsiini- ja haridusorganisatsioonide, kaubanduse, transpordi, kommunaal- ja sotsiaalvaldkonna töötajad; rotatsiooni korras töötavad isikud ja riigipiiri ületavates kontrollpunktides riigikontrolliorganite töötajad Vene Föderatsioonist), kes ei ole haige, ei ole vaktsineeritud, on vaktsineeritud üks kord ja kellel puudub teave leetrite vastu vaktsineerimise kohta

Lapsed vanuses 6 kuud, õpilased 1-11 klassis;

erialastes haridusorganisatsioonides ja kõrgkoolide haridusorganisatsioonides õppivad üliõpilased;

teatud kutsealadel ja ametikohtadel töötavad täiskasvanud (meditsiini- ja haridusorganisatsioonide, transpordi, kommunaalteenuste töötajad);

rasedad naised;

üle 60-aastased täiskasvanud;

ajateenistusse kutsutavad isikud;

krooniliste haigustega inimesed, sealhulgas kopsuhaigused, südame-veresoonkonna haigused, ainevahetushäired ja rasvumine

*(1) Esimene, teine ​​ja kolmas vaktsineerimine viiakse läbi skeemi 0-1-6 järgi (1 annus - vaktsineerimise alguses, 2 annus - kuu pärast 1. vaktsineerimist, 3 annus - 6 kuud pärast vaktsineerimist. vaktsineerimise alguses), välja arvatud riskirühmadesse kuuluvad lapsed, vaktsineeritakse viirusliku B-hepatiidi vastu vastavalt skeemile 0-1-2-12 (1 annus - vaktsineerimise alguses, 2 annus - kuu pärast 1 vaktsineerimine, 2 annust - 2 kuud vaktsineerimise algusest, 3. annus - 12 kuud vaktsineerimise algusest).

*(2) Vaktsineerimine toimub tuberkuloosi ennetamiseks mõeldud vaktsiiniga õrna esmase vaktsineerimise jaoks (BCG-M); Vene Föderatsiooni moodustavates üksustes, mille esinemissagedus ületab 80 juhtu 100 tuhande elaniku kohta, samuti vastsündinu ümber tuberkuloosihaigete juuresolekul - tuberkuloosi ennetamise vaktsiin (BCG).

*(3) Vaktsineeritakse riskigruppidesse kuuluvaid lapsi (sündinud HBsAg-kandjate emadelt, viirusliku B-hepatiidi haigetelt või neil, kellel on raseduse kolmandal trimestril olnud viirushepatiit B, kellel puuduvad hepatiidi testi tulemused B markerid, kes tarbivad narkootilised ained või psühhotroopsed ained perekondadest, kus on HBsAg kandja või ägeda viirushepatiidi B ja kroonilise viirushepatiidiga patsient).

*(4) Esimene ja teine ​​vaktsineerimine viiakse läbi poliomüeliidi ennetamiseks mõeldud vaktsiiniga (inaktiveeritud).

*(5) Vaktsineeritakse lapsi, kes kuuluvad riskirühmadesse (närvisüsteemi haiguste, immuunpuudulikkuse või anatoomiliste defektidega, mis põhjustavad järsult suurenenud hemophilus influenzae nakkuse riski; soolestiku arengu kõrvalekalded; onkoloogilised haigused ja/või kes saavad pikaajalist immunosupressiivset ravi; HIV-nakkusega emadele sündinud lapsed; HIV-nakkusega lapsed; enneaegsed ja madala sünnikaaluga imikud; lastekodulapsed).

*(6) Kolmas vaktsineerimine ja sellele järgnevad kordusvaktsineerimised poliomüeliidi vastu tehakse lastele poliomüeliidi ennetamise vaktsiiniga (elus); riskirühmadesse kuuluvad lapsed (närvisüsteemi haigused, immuunpuudulikkuse seisundid või anatoomilised defektid, mis põhjustavad järsult suurenenud riski haigestuda hemophilus influenzae nakkusesse; soolehäiretega; vähiga ja/või kes saavad pikaajalist immunosupressiivset ravi; emadel sündinud lapsed HIV-nakkusega lapsed, enneaegsed ja madala sünnikaaluga lapsed lastekodudes (inaktiveeritud);

*(6.1) Riskirühmadesse kuuluvate laste vaktsineerimist ja revaktsineerimist võib läbi viia nakkushaiguste immunoprofülaktikaks mõeldud immunobioloogiliste ravimitega, mis sisaldavad sobivatel vanuseperioodidel kasutamiseks mõeldud vaktsiinide kombinatsioone.

*(7) Teine revaktsineerimine viiakse läbi vähendatud antigeenisisaldusega toksoididega.

*(8) Revaktsineerimine viiakse läbi tuberkuloosi (BCG) ennetava vaktsiiniga.

*(9) Vaktsineeritakse lapsi ja täiskasvanuid, kes ei ole varem viirusliku B-hepatiidi vastu vaktsineeritud, skeemi 0-1-6 järgi (1 annus - vaktsineerimise alguses, 2 doosi - kuu pärast 1 vaktsineerimist , 3 annust – 6 kuud pärast vaktsineerimise algust).

*(10) Esimese ja teise vaktsineerimise vaheline intervall peab olema vähemalt 3 kuud.

Kodanike ennetava vaktsineerimise läbiviimise kord riikliku ennetava vaktsineerimise kalendri raames

Muudatuste ja täiendustega:

1. Riikliku ennetava vaktsineerimise kalendri raames tehakse kodanikele ennetavaid vaktsineerimisi meditsiiniasutustes, kui neil organisatsioonidel on vaktsineerimisega seotud tööde (teenuste) litsents (ennetava vaktsineerimise teostamine).

2. Vaktsineerimist viivad läbi meditsiinitöötajad, kes on saanud väljaõppe immunobioloogiliste ravimite kasutamises nakkushaiguste immunoprofülaktikaks, vaktsineerimise korraldamiseks, vaktsineerimisvõteteks, samuti arstiabi hädaolukorras või kiireloomulisel viisil.

3. Vaktsineerimine ja revaktsineerimine riikliku ennetusvaktsineerimise kalendri raames toimub nakkushaiguste immunoprofülaktikaks ettenähtud immunobioloogiliste ravimitega, mis on registreeritud vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele, vastavalt nende kasutamise juhistele.

Riiklikus ennetavate vaktsineerimiste kalendris ettenähtud juhtudel on vaktsiinide kombinatsioone sisaldavate nakkushaiguste immunoprofülaktikaks vaktsineerimine ja revaktsineerimine immunobioloogiliste ravimitega lubatud.

4. Enne ennetava vaktsineerimise läbiviimist selgitatakse vaktsineeritavale isikule nakkushaiguste immunoprofülaktika vajadust, võimalikke vaktsineerimisjärgseid reaktsioone ja tüsistusi, samuti ennetavast vaktsineerimisest keeldumise tagajärgi või tema seaduslikku esindaja ja informeeritud vabatahtlik nõusolek peal meditsiiniline sekkumine vastavalt artikli 20 nõuetele Föderaalseadus 21. novembril 2011 N 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste kohta".

5. Kõik isikud, kes peaksid saama ennetavaid vaktsineerimisi, vaatab esmalt läbi arst (parameedik).

6. Vaktsineerimise ajastuse muutumisel toimub see riiklikus ennetavate vaktsineerimiste kalendris sätestatud skeemide ja nakkushaiguste immunoprofülaktikaks kasutatavate immunobioloogiliste ravimite kasutamise juhendi kohaselt. Riikliku ennetava vaktsineerimise kalendri raames kasutatavaid vaktsiine (v.a tuberkuloosi profülaktika vaktsiinid) on lubatud manustada erinevate süstaldega samal päeval erinevad valdkonnad kehad.

7. Lapsi, kelle immunoprofülaktikat pneumokokkinfektsiooni vastu ei alustatud esimese 6 elukuu jooksul, vaktsineeritakse kaks korda, vaktsineerimiste vahelise intervalliga vähemalt 2 kuud.

8. HIV-nakkusega emadele sündinud laste vaktsineerimine toimub riikliku ennetava vaktsineerimise kalendri raames vastavalt nakkushaiguste immunopreventsiooni immunobioloogiliste ravimite kasutamise juhendile. Selliste laste vaktsineerimisel võetakse arvesse: lapse HIV-staatust, vaktsiini tüüpi, immuunseisundi näitajaid, lapse vanust ja kaasuvaid haigusi.

9. HIV-nakkusega emadelt sündinud laste revaktsineerimine tuberkuloosi vastu, kes on saanud HIV emalt lapsele edasikandumise kolmeastmelise kemoprofülaktika (raseduse, sünnituse ja vastsündinu perioodil), viiakse sünnitusmajas läbi vaktsiinidega. tuberkuloosi ennetamine (leebeks esmaseks vaktsineerimiseks). HIV-nakkusega lastel, samuti lastel avastamisel nukleiinhapped HIV revaktsineerimist tuberkuloosi vastu ei teostata molekulaarsete meetoditega.

10. Elusvaktsiinidega vaktsineerimine riikliku profülaktilise vaktsineerimise kava raames (välja arvatud tuberkuloosi profülaktika vaktsiinid) viiakse läbi HIV-nakkusega 1. ja 2. immuunkategooriaga (immuunpuudulikkuse või mõõduka immuunpuudulikkusega) lapsi.

11. Kui HIV-nakkuse diagnoosimine on välistatud, vaktsineeritakse HIV-nakkusega emadele sündinud lapsi elusvaktsiinidega ilma eelneva immunoloogilise uuringuta.

12. Toksoidid, tapetud ja rekombinantsed vaktsiinid Riikliku ennetavate vaktsineerimiste kava raames tehakse neid kõigile HIV-nakkusega emadele sündinud lastele. HIV-nakkusega lastele määratud immunobioloogiline ravimid nakkushaiguste immunoprofülaktikaks manustatakse väljendunud ja raske immuunpuudulikkuse puudumisel.

13. Elanikkonna vaktsineerimisel kasutatakse immuniseerimise maksimaalse efektiivsuse tagamiseks Vene Föderatsiooni jaoks olulisi antigeene sisaldavaid vaktsiine.

14. B-hepatiidi vastu vaktsineerimisel esimese eluaasta lastel, gripi vastu alates 6. elukuust, õppeasutuses õppivatel ja rasedatel kasutatakse säilitusaineid mittesisaldavaid vaktsiine.

* Vene Föderatsiooni õigusaktide kogu, 2012, nr 26, art. 3442; N 26, art. 3446; 2013, N 27, art. 3459; N 27, art. 3477; N 30, art. 4038; N 39, art. 4883; N 48, art. 6165; N 52, art. 6951.

** Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 23. märtsi 2012. aasta korraldus N 252n "Parameediku, ämmaemanda meditsiiniorganisatsiooni juhi määramise korra kinnitamise kohta esmatasandi tervishoiuteenuse osutamise korraldamisel ja raviarsti teatud funktsioonide vältimatu arstiabi patsiendile arstiabi vahetuks osutamiseks vaatlus- ja raviperioodil, sealhulgas ravimite, sealhulgas narkootiliste ja psühhotroopsete ravimite väljakirjutamine ja kasutamine" (registreeritud ministeeriumi poolt Vene Föderatsiooni kohtunik 28. aprillil 2012 registreerimisnumber N 23971).