Endoskoopiline laser adenotoomia. Adenoidide eemaldamise operatsioon lastel

Paljud vanemad seisavad silmitsi adenoidide kasvuga, kuid vähesed mõistavad, mida see termin tähendab. Veel rohkem on emmedel ja isadel küsimusi, kui arst soovitab adenoide eemaldada. Muidugi mis tahes operatsioon sisse lapsepõlves- tõsine test beebi kehale ja närvisüsteem vanemad. Kuid mõnikord on kirurgiline ravi ainus õige valik.

Lastearst, neonatoloog

Lõplik otsus- nõustuge operatsiooniga või jätkake konservatiivne ravi- vanemad aktsepteerivad. Nad peavad mõistma, millega nad tegelevad, mida operatsioonilt oodata ja millal võib oodata ning millal kohe arsti juurde tormata. Lisaks on operatsiooni jaoks selged näidustused.

Mis on adenoidid

IN suuõõne ja ninaneelus on lümfoidkoe kogunemine - mandlid. Neelu lümfiring koosneb 6 mandlist, mille põhiülesanne on kaitsev. Olles sissehingatava õhu teel, kaitsevad mandlid keha nakkusetekitajate sissepääsu eest.

Seda juhtub sageli külmetushaigused põhjustada lümfoidkoe funktsiooni vähenemist ja mandlid ise kasvavad. Tuntumad mandlid on palatine mandlid ja nende põletikku nimetatakse tonsilliidiks ehk tonsilliidiks. Suurenenud tuvastamiseks palatine mandlid pole tarvis erieksam. Diagnoosi tegemiseks peab lastearst lihtsalt uurima lapse suhu.

Adenoididega on olukord keerulisem, kuna adenoidid on ainsa mandli väljakasv, mis paikneb ninaneelus. Vaata patoloogiline seisund neelu mandlid ilma spetsiaalsete peegliteta võimatu. Kuid adenoidide sümptomid on väga spetsiifilised, vanemad võivad seda haigust kahtlustada.

Kuidas tuvastada adenoide lastel?

Neelu mandlite kasvu pole raske arvata, piisab, kui olla lapse suhtes tähelepanelik ja teada peamisi adenoidide sümptomeid.

Suurenenud kurgumandlid häirivad vaba õhuvoolu, mistõttu on lapsel raske nina kaudu hingata. Ummikud võivad ilmneda nohu, rohke seroosse eritise taustal või ilma katarraalsete ilminguteta.

• Nohu.

Haigus põhjustab nina limaskesta, palatiinsete võlvide ja turbinate halvenemist. Sageli esineb riniiti ja sinusiiti, mida on raske ravida.

• Unehäired.

Ebapiisav hapnikuga varustatus mõjutab une kvaliteeti, laps magab halvasti ja teda piinavad sageli õudusunenäod. Hommikul ärkab laps ärritunult ja kapriisselt ning lapse üldine seisund on häiritud. Keelejuure tagasitõmbumise tõttu tekib norskamine, muutub hingamine ja lämbumishood.

• Hääle muutus.

Sageli pööravad vanemad tähelepanu lapse hääle muutusele;

• Kuulmislangus.

Ülekasvanud lümfoidkude sulgeb kuulmistoru ava ja lapse kuulmine halveneb. Kõrvas on valu, ilmub.

• Adenoidiit.

Kui ülekasvanud koele tekib infektsioon, tekib adenoidiit. Adenoidide põletik põhjustab kehatemperatuuri tõusu, suurenenud lümfisõlmed, joove.

• Muutuv nägu.

Kui protsess kestab kaua, on areng häiritud luukoe näod, alalõug pikeneb, hambumus on häiritud. Laps harjub suud kergelt lahti hoidma ja ilmub “adenoidne” nägu. Õigeaegse raviga saab neid muutusi tagasi pöörata. Kui ravi ei määrata õigeaegselt, jääb laps adenoidide tagajärgedega igaveseks.

• Krooniline hüpoksia.

Beebi on pidevalt hapnikuvaeguse tingimustes, mis mõjutab lapse üldist seisundit ja heaolu. Lapsed kogevad sageli aneemiat ja isutusprobleeme.

• Halvenemine üldine seisund laps.

Pidev hapnikupuudus väljendub suurenenud väsimusena ning väiksematel lastel aeglustub arengutempo.

Adenoidide astmed lastel

Arst pöörab lapse uurimisel tähelepanu sellele, kui suurenenud on neelumandlid ja näitab diagnoosis adenoidide astme.

• 1. astme adenoidid.

Neelu mandlid on mõõdukalt suurenenud, laps ei tunne päeva jooksul ebamugavust. Esimesed ilmingud ilmnevad öösel, kui ilmnevad hingamispuudulikkuse nähud.

• 2 astme adenoidid.

Mandlid on oluliselt suurenenud, kattes 2/3 ninakäikude kõrgusest. Haiguse ilmingud suurenevad, hingamine on häiritud päeval ja öösel, ilmneb norskamine. Laps hoiab sageli suu kergelt lahti.

• 3 astme adenoidid.

Suurenenud moodustis blokeerib peaaegu täielikult õhuvoolu ninaneelu. Laps hingab avatud suuga, õhk siseneb ainult suuõõne kaudu.

Dr Komarovski sõnul mängib neelumandli kasvu aste kaudset rolli operatsiooni otsustamisel. On juhtumeid, kui esimese astme adenoidid põhjustavad tõsiseid tüsistusi. Mõnikord esineb kolmanda astme adenoididega lastel ainult kergeid hingamisraskusi.

Kas operatsioon on vajalik?

Mandlite märkimisväärne suurenemine toob kaasa välimuse rasked tüsistused mis mõjutavad lapse tervist ja elukvaliteeti. Kuid kas lapse adenoidid tuleks eemaldada või kasutada konservatiivset ravi?

Kogu maailmas on selgeid näidustusi laste adenoidide eemaldamiseks.

Näidustused adenoidide eemaldamiseks lastel on järgmised.

• Raskus nina hingamine.
• Unehäired, hingamishäired öösel, õhupuudus, norskamine.
• Kuulmise halvenemine, korduvad keskkõrvapõletiku episoodid.
• Sinusiit, haiguse sagedased ägenemised.
• Muutused näo kolju luudes, "adenoidne" näotüüp.

Kui otsustate, kas lapse adenoidid tuleb eemaldada, pöörake tähelepanu lapse hingamisele. Kui lapsel esineb õhupuuduse episoode, muutub sekkumise edasilükkamine tervisele ohtlikuks.

Vali õige ravi Kõrva-nina-kurguarst aitab, võttes arvesse lapse vanust, tema kliiniline seisund, adenoidide visuaalne kontroll. Adenoidide uurimisel ja lapse adenoidide eemaldamise otsustamisel hindab arst neelumandli seisundit.

Kui arst pöörab mandli uurimisel tähelepanu tursele, mäda ja lima olemasolule ning põletikunähtudele, tuleb operatsioon edasi lükata. Pärast põletikunähtude kadumist peaksite selle probleemi juurde tagasi pöörduma.

Millal on parim aeg lapselt adenoide eemaldada?

Heade tulemuste saavutamiseks peate hoolikalt valima lapse nina adenoidide eemaldamise aja. See operatsioon viiakse läbi plaanipäraselt, mis tähendab, et peate valima aja, mil laps ei ole haige. Te ei tohiks sekkumisega nõustuda, kui lapsel on riniidi või krooniliste haiguste ägenemise tunnused.

Kuna lapsed on pikka aega haiged, võib operatsiooniks sobiva hetke valimine olla keeruline. Sageli toimub beebi absoluutse tervise periood suvekuudel.

Arstid ütlevad, et suvi pole just kõige parem parim aeg operatsiooni jaoks, alates kuum ilm risk suureneb nakkuslikud tüsistused ja verejooks. Optimaalne periood Adenoidide eemaldamise ajaks peetakse suve lõppu ja sügise algust.

Millises vanuses eemaldatakse lastel adenoidid?

Operatsiooni efektiivsust mõjutab suuresti lapse vanus. Operatsiooni ei tohi teha alla 2-aastasele lapsele, kuna neelumandlid sisaldab lümfoidkoe ja moodustab organismi immuunkaitse.

Selle maksimaalne suurus ninaneelu mandlid ulatub vanuseni 3 kuni 7 aastat. Just selles vanuses on haiguse korduvad episoodid võimalikud.

Üle 7-aastastel lastel väheneb oluliselt lümfoidkoe aktiivsus, väheneb ka haiguse taastumise oht.

Kui arst on tuvastanud tõsised näidustused operatsiooniks, ei ole vanus sekkumise vastunäidustuseks. Ohtlik on operatsiooni edasi lükata, lootes vältida kudede taastumist. Adenoidide ebapiisav ravi võib põhjustada kuulmislangust, luustiku deformatsiooni, krooniline sinusiit ja keskkõrvapõletik.

Adenoidide ravi lastel

Adenoidide ilmnemise üheks põhjuseks on bakteriaalse ja viirusliku päritoluga infektsioonid. Õige ratsionaalne kohtlemine hingamisteede infektsioon soodustab laienenud mandli vastupidist arengut. Kui laps on pikka aega ja sageli haige, ei ole mandlil lihtsalt aega normaalsesse suurusse naasta.

Adenoidide ravile tuleb läheneda terviklikult. Arstid soovitavad võtta ravimid kombinatsioonis füsioteraapiaga. Sageli ette nähtud vasokonstriktori tilgad, antimikroobsed ained. Füsioterapeutilised protseduurid hõlmavad ultraviolettkiirgust, UHF-i ja elektroforeesi.

Allergilise etioloogiaga adenoidiidi korral hea tulemus on rakendus antihistamiinikumid. Antiallergiliste ravimite abil väheneb turse, mandlid taastuvad normaalse suurusega.

Kui adenoidid on oluliselt kasvanud ja segavad tavalist elu, küsimus kirurgiline ravi haigused. Nagu iga operatsiooni puhul, on ka adenoidide eemaldamisel (adenotoomia) teatud vastunäidustused.

Adenotoomia vastunäidustused

• Nakkushaigused.

Äge adenoidiit, tonsilliit, riniit või mis tahes ägenemine krooniline haigus nõuavad edasilükkamist kirurgiline sekkumine.

• Nakkushaiguste epideemiad.

Te ei tohiks operatsiooni läbi viia keset nakkushaigused, gripp. Protseduuri läbiviimiseks on soovitatav oodata paremat aega.

• Vähem kui 1 kuu pärast vaktsineerimist.

Adenotoomia tegemiseks on parem valida aeg, mil lapse keha on valmis keha suurenenud koormusele täielikult vastu pidama. immuunsussüsteem. Vaktsineerimisjärgne periood ei ole kirurgiliseks sekkumiseks parim aeg.

• Onkoloogilised haigused.

Ükskõik milline pahaloomulised haigused, eriti verehaigused - tõsine vastunäidustus kirurgilisele ravile.

• Allergilised haigused.

Sekkumine on vajalik edasi lükata, kui beebil on allergia ilminguid.

Adenoidide eemaldamise meetodid lastel

Olles valinud kirurgilise ravi, peavad vanemad otsustama lümfoidkoe eemaldamise meetodi üle. Tänapäeval on lisaks traditsioonilisele kirurgiale ka muid viise, kuidas adenoidide eemaldamiseks sekkuda. Kõrva-nina-kurguarst aitab valikul ja soovitab lapsele parima meetodi.

See operatsioon viiakse tavaliselt läbi kohaliku anesteesia all. Spetsiaalse rõngakujulise skalpelli abil haarab arst kinnikasvanud koe ja lõikab selle ära. Sekkumise kestus on lühike - kuni 10 minutit, kuid selle meetodi puudused on ilmsed.

Meetodi puudused:

• ekstsisioon toimub peaaegu pimesi, seega on vaja opereeriva arsti suurt täpsust ja professionaalsust;
• tugev valu sündroom;
• verejooksu oht;
• Kuna kirurgiline anesteesia toimub kohaliku tuimestuse all, on psühholoogilise trauma oht suur.

Meetodi eelised:

• madal hind, meetod on kättesaadav absoluutselt kõigile igas vanuses.

Adenoidide endoskoopiline eemaldamine lastel

Adenoidide eemaldamine lastel endoskoobi abil on kaasaegne meetod, mis võimaldab teil probleemist tõhusalt vabaneda.

Meetodi eelised on järgmised.

• Üldanesteesia.

Sekkumise ajal laps magab ja ei tunne valu ning unustab operatsiooni kiiresti. Kaasaegsed valuvaigisti meetodid on lühike tegevus, mõne tunni pärast pole tuimestusest enam jälgegi.

• Kõrge täpsusega meetod.

Operatsiooni ajal on arstil võimalus jälgida sekkumist ja kõrvaldada kudede verejooks. Adenoidide mittetäieliku eemaldamise oht väheneb, retsidiivide ja korduvate kasvu sagedus väheneb.

• Kiire haiglast väljakirjutamine.

Tüsistuste puudumisel lastakse laps koju 3-5 päeva pärast protseduuri.

Puudused:

• operatsiooni kõrge hind.

Adenoidide eemaldamine laseriga

Selle operatsiooni jaoks kasutatakse spetsiaalset laserskalpelli. Skalpelliga kokkupuutel kude kuumeneb ja hävib.

Eelised on järgmised.

• Täpsus.

Isegi väikesed kasvud saab eemaldada.

• Desinfitseerimine.

Laseril on ka desinfitseerivad omadused ja see hävitab patogeensed mikroobid, mis on nakkuslike tüsistuste ennetamine.

• Minimaalne verejooksu oht.

Laser "sulgeb" koheselt sisselõike kohas olevad veresooned, ilma vajaduseta täiendavaid vahendeid verejooksu vältimiseks.

• Valutu.

Laserkiir hävitab koheselt närvirakud sisselõike kohas, seega ei esine märkimisväärset valu.

• Kiire taastumine.

Päeva jooksul võib laps alustada oma tavapärast tegevust ja 2-4 nädala pärast toimub mandli täielik paranemine.

Puudused:

• Kui kasv on märkimisväärne, ei pruugi laserravi olla piisav. Sellistel juhtudel pöörduge klassikalise või endoskoopiline eemaldamine;
• operatsiooni maksumus.

Adenoidide krüoteraapia lastel

Krüoteraapia ehk adenoidide eemaldamine vedel lämmastik, on kaasaegne, peaaegu valutu viis kasvajatest vabanemiseks väikesed suurused. Operatsioon lastel on lihtne. Lapse istumise ajal sisestatakse lapse suhu spetsiaalne toru ja eemaldatakse adenoidid.

Meetodi eelised on järgmised.

• Valutu, veretu.

Vedel lämmastik külmutab närvirakud ja ummistub veresooned, et lapsed saaksid operatsiooni kergesti taluda.

• Protseduuri lühike kestus.

Vedela lämmastikuga kokkupuute kestus on 2-3 sekundit, manipuleerimist korratakse mitu korda 1-2-minutilise intervalliga.

• Kiire kassasse.

Pärast manipuleerimist uurib arst lapse limaskesta ja saadab ta koju. Mandli täielik paranemine kestab 2-4 nädalat.

Miinused:

• suutmatus opereerida suuri adenoide;
• operatsiooni maksumus.

Taastumisperiood

Kui kiiresti laps pärast operatsiooni normaalseks taastub, sõltub operatsiooni tüübist, adenoidide suurusest ja lapse keha vastupidavusest. Kõigile patsientidele antakse soovitusi taastumisprotsessi kiirendamiseks.

• Režiimi järgimine.

Kui operatsioon viidi läbi klassikaliselt või endoskoopiliselt, peate esimesel päeval pärast protseduuri voodisse jääma. Jalutuskäik on lubatud paar päeva pärast operatsiooni, lasteaia või kooli külastamine on lubatud vähemalt nädal hiljem. Füüsilist aktiivsust tasub piirata 2 nädala jooksul pärast sekkumist.

• Isiklik hügieen.

Ärge unustage hambaid pesta kaks korda päevas iga päev. Suu- ja kurguhügieeni tuleks täiendada pärast söömist desinfitseeriva lahusega loputamisega. Ninakanalite loputamine soolalahusega on lubatud 2-3 päeva pärast sekkumist.

• Temperatuurimuutuste vältimine.

Kui operatsioon toimus külmal aastaajal, tuleks vältida lapse pikaajalist külma kättesaamist. Termilised inhalatsioonid, basseinide, saunade, vannide külastamine on keelatud.

• Dieet.

Vältida tuleks tooteid, mis võivad pärast õrna limaskesta vigastada kirurgiline sekkumine. Soovitatav on võtta ainult vedelaid pehmeid toite, mis on soojad. Mahedad supid, pudrud ja hautatud köögiviljad sobivad ideaalselt. Mõned eksperdid soovitavad 2-3. päeval pärast ravi süüa külma toitu ja jäätist. See soodustab haavade kiiret paranemist.

Järeldus

Adenoidid on sageli haigete laste seas väga levinud haigus. Küsimus, kas adenoide on vaja eemaldada ja kuidas seda kõige paremini teha, tekib paljudel vanematel. Kas kirurgiline ravi on vajalik või saab seda kasutada? ravimid, otsustab kõrva-nina-kurguarst igal konkreetsel juhul individuaalselt.

(3 hinnangud, keskmine: 5,00 5-st)

Lõpetanud Luganski osariigis meditsiiniülikool erialal “Pediaatria” 2010. aastal läbis praktika “Neonatoloogia” erialal 2017. aastal, 2017. aastal omistati talle 2. kategooria erialal “Neonatoloogia”. Töötan Luganski vabariiklases perinataalne keskus, varem - Rovenkovski sünnitusmaja vastsündinute osakond. Olen spetsialiseerunud enneaegsete imikute imetamisele.

"Adenoidide" diagnoos põhjustab mõnes vanemas paanikat. Nad hakkavad meeletult otsima vastust küsimusele: kas lastel on tõesti vaja adenoide eemaldada? Mure on seotud operatsiooni endaga. Hirmu ja kartust põhjustavad tüsistuste võimalus ja anesteesia tagajärjed. Vanemad kohutab mõte, et operatsioon tehakse kohaliku tuimestuse all. Paljud inimesed hakkavad otsima Internetist videoid, kuidas eemaldamine toimub.

Te peaksite teadma, et adenoidide eemaldamine on ainus viis selle haiguse raviks. Adenotoomia tuleb teha kohe pärast sellise patoloogia avastamist.

Ükski ravim, tilgad ega salvid ei aita adenoididest vabaneda. See kehtib vandenõude, tervendavate videote ja muude kohta. ebatavalised meetodid. Operatsiooni edasilükkamine põhjustab lastel ainult adenoidide kasvu.

Mõned isad ja emad usuvad kindlalt, et lisaks operatsioonile on adenoide ravimiseks ka teisi võimalusi. Tegelikult on need moodustised anatoomilist laadi. Need ei ole tursed, mis võivad laheneda. See iseseisev osa kehad. See video aitab teil seda kontrollida:

Moodustise kadumiseks on vajalik operatsioon.

Väärarusaam, et on leebemaid meetodeid, on tingitud sellest, et adenoidid aetakse segi adenoidiidiga.

nn krooniline põletik adenoidne kude. Seda seisundit saab tõepoolest konservatiivsete meetoditega ravida. Lõpliku otsuse operatsiooni vajalikkuse kohta teeb raviarst.

Millised on adenoidide esinemise ohud?

Lastel võib adenoidide kasvuga kaasneda mandlite suurenemine. Sellisel juhul päästab ka operatsioon. Kui lastel adenoide ei eemaldata, muutub nina hingamine raskeks. Laps peab hingama läbi suu. See viib alaarenguni ülemine lõualuu. Hambad hakkavad ebaühtlaselt kasvama. Nägu omandab pikliku kuju.

Adenoidide kahjulik mõju ei piirdu ainult nende hädadega. Nende esinemine ninaõõnes põhjustab hapniku nälga. Lapsed kurdavad peavalu, väsib kiiresti ja tajub halvasti õppekava. Sellistel lastel diagnoositakse sageli keskkõrvapõletik ja kuulmislangus.

Kui valus on operatsioon?

Varem arstidel ei olnud tõhusad vahendid anesteesia. Seetõttu viidi see protseduur läbi ilma valuvaigistita. Mõned vanemad usuvad oma kogemuste (või sõprade lugude) põhjal, et isegi praegu ei kasuta nad anesteesiat. See pole üldse nii. Veendumaks, et patsient ei tunne valulikud aistingud, vaadake lihtsalt operatsiooni ajal filmitud videot:

Adenoidide eemaldamine toimub järgmiste anesteesiameetodite abil:

• kohalik anesteesia;
• üldanesteesia.

Lääne arstid teevad mis tahes kõrva-nina-kurgu operatsioone üldnarkoosis. Paljud kodumaised haiglad kasutavad sellist anesteesiat. See ei kahjusta laste psüühikat. Väike patsient jääb magama ja kui ta mõistusele tuleb, on halvim juba möödas. Üldanesteesia all tehtud operatsiooni ainsaks puuduseks on tüsistuste tõenäosus.

Sageli tehakse operatsioon kohaliku tuimestuse all. Kuidas see valu leevendamine täpselt toimub, näete ülaltoodud videost. Limaskest määritakse anesteetikumiga. Mõnikord kantakse peale pihustamise teel. Operatsioon kohaliku tuimestuse all on absoluutselt valutu. See on videost märgatav.

Adenoidide eemaldamise miinuseks kohaliku tuimestuse all on see, et patsient jälgib operatsiooni. Vere ja kirurgiliste instrumentide nägemine võib põhjustada suurt stressi.

Et selliseid vältida negatiivsed nähtused Kui kasutate kohalikku anesteesiat, süstitakse intramuskulaarselt rahustit.

Adenotoomiat saab teha ilma tuimestuseta (kui on vastunäidustusi selle läbiviimiseks üld- ja lokaalanesteesias). See on füsioloogilisest seisukohast õigustatud. Adenoidkoes ei ole närvilõpmeid.

Siiski on parem välistada stress, mis võib kaasneda adenoidide eemaldamisega lastel kohaliku tuimestuse all. Seetõttu kasutatakse kõige sagedamini üldanesteesiat. Vanemate rahustamiseks soovitatakse neil vaadata operatsiooni videot, mis kinnitab tõhusa anesteesia kasutamist.

Taastusravi tunnused

Pärast operatsiooni on võimalikud järgmised nähtused:

• temperatuuri tõus 38 kraadini;
• oksendama verehüübed;
• nasaalsus;
• ninakinnisus;
• häiritud väljaheide, väljendamata kõhuvalu.

Need patoloogiliste moodustiste eemaldamise tagajärjed lastel kaovad kümnendal päeval. Pärast adenoidikasvude eemaldamise lõpetamist kasutatakse rehabilitatsioonitegevused. Nende rakendamise tunnuseid saab näha programmi "Doktor Komarovski kool" videost.

Igasugune füüsiline tegevus on kuu aega välistatud. Laps ei tohiks olla otsese päikesevalguse käes. Keelatud pikka viibimist umbses ja kuumas ruumis.

Esimestel päevadel pärast operatsiooni ei tohi sisse ujuda kuum vesi. Dieeti tuleks pidada 8-10 päeva. Kare, vürtsikas, kõva, kuum ja külm toit. Menüüs peaksid olema vitamiini- ja kaloririkkad toidud.

Selleks, et kirurgiline haav paraneks kiiremini, on vaja nina maha matta. Kasutage vasokonstriktoreid viis päeva, seejärel jätkake kuivatamist ja kokkutõmbavad ained. Hea mõju annab hingamisharjutused.

Kas retsidiivid võivad tekkida?

Teine mõte, mis vanematele väga muret teeb: adenoidide ilmumine pärast operatsiooni. IN meditsiinipraktika Selliseid ebameeldivaid nähtusi täheldatakse üsna sageli. Adenoidide taaskasvu peamised põhjused on järgmised:

1. Vale operatsioon: adenoidkoe mittetäielik eemaldamine. Isegi kui sellistest rakkudest jääb alles millimeetrine fragment, võivad adenoidid uuesti ilmuda. Selliste probleemide vältimiseks võtke ühendust spetsialiseeritud kliinik kogenud kirurgi juurde.
2. Eelnev adenoidide eemaldamine. Parem on sellist protseduuri teha mitte varem kolm aastat(kui puuduvad näidustused kiireloomuliseks operatsiooniks).
3. Allergiaga lapsed on vastuvõtlikumad retsidiividele.
4. Individuaalsed omadused organismid, mis on sätestatud geneetilisel tasandil.

Praegu saab adenoidide kasvu eemaldada endoskoopia abil. Tehnoloogilise meditsiini uuendust kasutava protseduuri omadusi saab näha videost:

Selle tehnika eeliseks on garanteeritud adenoidkoe eemaldamine, mis praktiliselt välistab retsidiivid.

Teie arst määrab, milline meetod on teie lapsele parim. Vanemad saavad temalt uurida, kuidas operatsioon toimub, ja isegi videost eemaldada eemaldamise protseduuri. Kirurgilised meetmed on vajalikud lapse tervise säilitamiseks.

Täna on olemas suur summa haigused, mis mõjutavad lapsi. Selles artiklis tahaksin rääkida adenoididest ja nende eemaldamisest.

Kontseptsiooni kohta

Kui see on lapsele planeeritud, peaks iga ema teadma, mis haigus see on, millega tuleb operatsiooniga võidelda. Niisiis on adenoidid ise inimese suurenemine, mille tõttu esineb mõningaid hingamisraskusi, võib tekkida norskamine, tavalisest sagedamini esinevad külmetushaigused, samuti võivad adenoidid mädaneda. Seda probleemi ei esine kõigil lastel, see võib olla tingitud erinevatest allergilised reaktsioonid, inimkeha ülesehitus, sagedased haigused nakkav iseloom. Adenoidid ilmnevad tavaliselt vanuses 2 kuni 8 aastat.

Näidustused

Ei lähe kaua aega, kui arst soovitab lapselt adenoidid eemaldada. Esiteks viiakse läbi konservatiivne ravi: nina loputamine erinevate lahustega, lima imemine ja probleemile võib määrata meditsiinilise lahenduse. Kuid väga sageli sellest ei piisa, tekib adenotoomia - 3-4 astme adenoidid. Alles siis on ette nähtud kirurgiline sekkumine.

Endoskoopia

Adenoidide eemaldamine lapselt toimub kõige sagedamini endoskoopia abil. Loomulikult võite teha operatsiooni, kuid tänapäevased arstid ja laste vanemad püüavad last kaitsta selliste traumade eest nagu arsti tegevuse jälgimine. Sageli sellises olukorras lapsed lõõgastuvad ja saavad kvaliteetne ravi tavaline hirm segab. Endoskoopiline meetod võimaldab kirurgil opereeritud välja paremini näha ja selle tulemusena operatsiooni efektiivselt sooritada. Samal ajal ei tunne lapsed ise midagi, nad ei ole kirurgiliste toimingute tunnistajad, mis on iseenesest tohutu pluss. Väärib märkimist, et tänapäeval laialt levinud endoskoopia võimaldab oluliselt parandada operatsiooni kvaliteeti ja vältida veelgi ägenemisi. Samuti on see probleemi lahendamise meetod vähe traumaatiline, mis on väga oluline.

Operatsioon

Kuidas toimub adenoidide eemaldamine lapsel? Operatsioon ise võtab vähe aega, umbes 5 minutit. Arst uurib endoskoobi abil opereeritavat piirkonda, valmistab ette ja seejärel lõikab välja mandlid. See on kõik. Tõelise spetsialisti jaoks pole selles midagi rasket.

Kui ema ei suuda otsustada, milline on parim viis selle läbi elanud vanemaid juhendada, on see hea teabeallikas. Saate rääkida emadega, kes on pöördunud erinevatel viisidel kirurgilist sekkumist ja tehke ise teatud järeldused. Samuti võib olla oluline teada, kuidas kallis eemaldamine adenoidid lastel. Operatsiooni maksumus võib olla väga erinev. Kui manipulatsioonid tehakse kohalikus kliinikus, siis üldjuhul tehakse seda tasuta (ametlikult). Kui kliinik on tasuline, peate kontrollima administraatori või arstiga. Reeglina on maksumus vahemikus 20 tuhat rubla.

Postoperatiivne periood

Postoperatiivset perioodi kui sellist ei ole. Kuid emad peaksid jälgima lapse toitumist umbes nädal pärast operatsiooni. Tal ei soovitata sooja toitu tarbida, kõik peaks olema veidi üles soojendatud, muidu võivad veresooned laieneda ja alata verejooks. Samuti peate vältima erinevaid nina vigastusi. See on kõik ettevaatusabinõud.

Märkimisväärne hulk vanemaid peab tegelema oma lapse adenoidide kasvuga. Adenoidide eemaldamine lastel tekitab muret, kuna iga operatsioon selles vanuses on täis tüsistusi, kuid mõnel juhul pole muud võimalust.

Suuõõnes ja ninaneelus on 6 mandlit, millest igaüks täidab kaitsefunktsioon takistades nakkusetekitajate kehasse sisenemist. Sagedased külmetushaigused võivad põhjustada selle funktsiooni vähenemist ja samaaegset mandli vohamist. Adenoidid on ninaneelus paikneva üksiku mandli kasv.

Tunne ära see patoloogia Ilma spetsiaalsete peeglite kasutamiseta pole see võimalik, kuid sellel on spetsiifilised ilmingud, mis muudavad haiguse märkamata jätmise raskeks.

Haiguse sümptomid

Neelu mandlite kasvu tuvastamiseks piisab, kui pöörata tähelepanu lapse tervisele.

Peamised sümptomid hõlmavad järgmist:

1. Hääle muutus. Lapsel hakkab nina ja tema hääl muutub ebatervislikuks.
2. Ninakinnisus. Mandlite suurenemise tõttu on õhuvool pärsitud, mistõttu on lapsel raske nina kaudu hingata.
3. Nohu. Üks tüsistusi, mis põhjustab riniiti ja sinusiiti.
4. Kuulmislangus. Lümfoidkoe kasvades võib see osaliselt katta kuulmistoru, mis põhjustab keskkõrvapõletiku nähte.
5. Unehäired. Laps magab halvasti ja rahutult ning muutub hommikul ebatavaliselt kapriisseks ja ärrituvaks. Võimalikud lämbumis- ja norskamishood, mis on põhjustatud keelejuure tagasitõmbumisest.
6. Krooniline hüpoksia. Laps ise ei pruugi seda sümptomit ära tunda, kuid väljastpoolt on näha pidev hapnikupuudus, mis põhjustab isuprobleeme ja mõnikord aneemiat.
7. Muutuv nägu. Kui patoloogiline protsess lekib pikka aega, võib tekkida näo luukoe arengu häire ja hambumus võib muutuda. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, on need muutused pöörduvad, kuid kaugelearenenud juhtudel jäävad tagajärjed kogu eluks.
8. Adenoidiit. Kui kudede kasv põhjustab keha nakatumist, võib tekkida adenoidiit. Kehatemperatuur tõuseb, lümfisõlmed suurenevad.

Adenoidide eemaldamise meetodid

Kirurgilise sekkumise vajadus sõltub haiguse kaugelearenenud astmest ja individuaalsetest näitajatest, mida spetsialist saab hinnata. Kui probleemi märgatakse õigeaegselt, võib ravimite abil määrata konservatiivse ravi.

Ravimid

Kui adenoidid katavad vaid väikese osa vomerist ja lapse hingamine on veidi raskendatud, piisab sageli sellest. konservatiivne meetod ravi. Arsti soovitusel võetakse immunomodulaatoreid, loputamist ja kuristamist soolalahused. Kui need meetmed ei ole piisavad, määratakse antibiootikumid (tsefalosporiinid, makroliidid).

Paralleelselt ravimite võtmisega loputatakse mereveega, sooda lahustega või Furaciliniga.

Kirurgiliselt

Kui haigus on teise või kolmanda raskusastmega, kasutatakse kirurgilist sekkumist. Meetodite valikuid käsitletakse allpool. Valik sõltub haiguse astmest, valitud kliinikust ja individuaalsest olukorrast.

Traditsioonilised meetodid

Parim traditsioonilised viisid võitlus adenoidide vastu varajased staadiumid haiguse areng - loputamine soolalahustega, mida on lihtne ise valmistada. 1 klaasi sooja keedetud vee kohta võtta 1 tl. lauasool või 0,5 tl. meresool. Lahus segatakse põhjalikult, et soolakristallid ei kahjustaks kurgu limaskesta. Loputamiseks võite kasutada aspiraatorit, pipetti või süstalt.

Teine tõestatud meetod on värskelt pressitud aaloe või Kalanchoe mahla tilgutamine ninna. Kasutamise hõlbustamiseks võite vati mahlas leotada ja 10-15 minutiks ninakäikudesse pista.

Millal on operatsioon näidustatud?

Operatsiooni vajadus sõltub haiguse astmest, seetõttu on oluline patoloogia õigeaegselt tuvastada. Kohe pärast adenoidide kasvu avastamist tuleks kindlasti pöörduda arsti poole, kes oskab täpselt öelda, kas need tuleb eemaldada ja millises vanuses saab üht või teist meetodit kasutada. Võib-olla soovitab spetsialist lasersekkumist, mis ei kahjusta last ja haiguse kordumise tõenäosus on väike.

Kui me räägime haiguse teisest astmest (adenoidid katavad 2/3 vomerist), siis tehakse otsus kirurgilise sekkumise vajaduse kohta sõltuvalt patsiendi seisundist. Kolmandas astmes tuleb adenoidid eemaldada, kuna need katavad vomeri peaaegu täielikult ega lase lapsel nina kaudu normaalselt hingata. Sel juhul hingab ta pidevalt läbi suu, mida on huulte kuivatamisel ja lõhenemisel lihtne märgata.

Tähtis! Kasvude tuvastamisel tuleks kindlasti esimesel võimalusel pöörduda arsti poole ja uurida, kas need on vaja eemaldada.

Kui vanemad on mures, millises vanuses saab sellist operatsiooni teha ja kas see valutab, aitab spetsialist seda lahendada. Nüüd tehakse selline operatsioon kõige väiksematele lastele, sealhulgas kasutatakse kaasaegseid laserseadmeid.

Oluline on selgitada, kuidas valitud kliinikus adenoide eemaldatakse, kuna klassikaline viis sekkumist peetakse tänapäeval iganenuks. Nohu korral pestakse esmalt ninakäigud, et protseduur kulgeks lapsele minimaalse ebamugavusega.

Ettevalmistus operatsiooniks

Enne operatsiooni läbiviimist täielik läbivaatus, mis sisaldab lastearsti läbivaatust, vere- ja uriinianalüüse, koagulogrammi ja EKG-d. Operatsiooni eelõhtul peaksite keelduma söömast alates kella 18-st, ei tohiks te isegi hommikul vett juua.

Operatsioonil on 3 absoluutset vastunäidustust:

• neelu veresoonte kõrvalekalded;
• vähk;
• verejooksu häired.

Operatsiooni ei tehta ühe kuu jooksul pärast vaktsineerimist ja ägedate nakkushaiguste perioodil, olenemata sellest, kas haigus tekkis suvel või talvel. Anesteesia tüübi valik määrab, kui kaua operatsioon kestab.

Anesteesia tüüp ei sõltu mitte ainult haiguse individuaalsest pildist, vaid ka patsiendi vanusest. Operatsioon tehakse alla 7-aastastel lastel üldnarkoosis. Kaasaegsed ravimid kõrge ohutusklass on mittetoksilised ega põhjusta tüsistusi isegi lapsepõlves.

Üldanesteesia tüüp on endotrahheaalne anesteesia, mille käigus sisestatakse endotrahheaalne toru, mis tagab ohutu ja täieliku juurdepääsu adenoididele. Selle meetodi peamiseks puuduseks on see, et pärast anesteesiat võtab lapse taastumine kauem aega ja tunneb end veidi halvemini.

Üle 7-aastastel lastel tehakse operatsioon kohaliku tuimestuse all. Anesteetikumi lahust pihustatakse ninaneelu, intramuskulaarselt süstitakse rahustit ja nõrga kontsentratsiooniga anesteetikumi lahust süstitakse otse adenoidi koesse. Laps on kogu operatsiooni vältel teadvusel, seega läheb protseduur kiiremini.

Adenoidide kirurgilise eemaldamise meetodid

Adenoidide eemaldamiseks on viis viisi:

1. Klassikaline kirurgiline meetod. Adenoidid eemaldatakse skalpelliga, kasutades kohalikku või üldanesteesia. Tänapäeval kasutatakse sellist lõikamist harva, kuna see on üks traumaatilisemaid ja valusamaid.
2. Raadiolaine meetod. Sel juhul kasutatakse spetsiaalset seadet, mis toimib adenoide raadiolainete abil ja eemaldab põletikulised kasvajad minimaalse verekaotuse riskiga.
3. Laserteraapia. See meetod on üks kaasaegsemaid ja tõhusamaid, mistõttu paljud kliinikud eelistavad seda. Sel juhul vahetatakse skalpell välja laserkiir ja operatsioon on võimalikult õrn, ilma lapse psüühikat traumeerimata.
4. Endoskoopia. Adenoidide eemaldamine endoskoopia või adenoidektoomiaga pardliga on kõige turvalisem ja usaldusväärsem. See operatsioon viiakse läbi täisnarkoosis minimaalse verekaotusega. Meetodit kombineeritakse sageli laserteraapia ja raadiolainete raviga. See kombinatsioon võimaldab opereeritud piirkonda kõige põhjalikumalt ravida, välistades praktiliselt retsidiivi võimaluse.
5. Külma plasma meetod. Seda peetakse kõige progressiivsemaks viisiks adenoidide vastu võitlemiseks. Need eemaldatakse külma plasmaga kauteriseerimisega, protseduur on praktiliselt valutu ja ei kesta rohkem kui 10 minutit.

Klassikaline operatsioon

Traditsiooniline adenoidide väljalõikamise meetod on lühike operatsioon, mille käigus adenoidid eemaldatakse spetsiaalse skalpelli abil, mis ei kesta üle 2-5 minuti. Selle peamine puudus on see, et arst ei näe töödeldud piirkonda, mistõttu võib ta kogemata kahjustada terveid kudesid või mitte täielikult eemaldada ülekasvanud adenoide, mis toob kaasa retsidiivi.

Külma plasma eemaldamise meetodit on Venemaal kasutatud veidi üle 15 aasta. Kell õige täitmine ei põhjusta tüsistusi ega verekaotust ning võimaldab eemaldada isegi ninapiirkonda kasvanud adenoide. Selle sekkumismeetodi valimisel peaksite hoolikalt kaaluma arsti professionaalsust, kuna asjatundmatu tegevus võib põhjustada tervete kudede kahjustamist ja tüsistusi.

Endoskoopiline adenomektoomia

Endoskoopilised seadmed võimaldavad vältida meditsiiniline viga, mis on kõige tõenäolisemalt adenoidide klassikalise ekstsisiooni ajal. Ninakanalisse sisestatakse endoskoop, mis võimaldab teil operatsiooni jälgida.

Laseri kasutamine

Võib-olla sisse kaasaegne kliinik spetsialistid soovitavad laserit. Sel juhul saate kasutada kohalik anesteesia. Adenoidide laserpõletamine annab suurepäraseid tulemusi ja minimaalsed tüsistused. Lisaks on seda tehnikat kasutatud üsna pikka aega, erinevalt külmplasma põletamisest.

Enamikul juhtudel ei põhjusta raadiolaineseadme kasutamine mitte ainult tüsistusi, vaid väldib ka retsidiivi. Operatsioon on täiesti veretu, nii et laps kogeb pärast seda minimaalset ebamugavust.

Lapsehooldus operatsioonijärgsel perioodil

Sõltumata sellest, milline meetod valiti, vajab laps esimestel päevadel pärast operatsiooni erilist hoolt. Vanemad peaksid:

• õigeaegselt kasutage arsti poolt määratud tilkasid;
• jälgida lapse kehalise aktiivsuse mõõdukust;
• regulaarselt ventileerige ja niisutage ruumi õhku;
• andke lapsele immuunsüsteemi tugevdamiseks vitamiini- ja mineraaltoitaineid;
• vältida võimalikku ülekuumenemist või hüpotermiat;
• jälgida hingamisharjutuste sooritamist.

Taastumine pärast klassikalist operatsiooni võib võimaliku verekaotuse tõttu kauem aega võtta, kuid mõne päeva jooksul võib laps minna lasteaeda. Kui valiti veretu operatsioon ja selle läbiviimisel tüsistusi ei tekkinud, siis võib juba järgmisel päeval värskes õhus jalutada.

Spetsiaalsed hingamisharjutused aitavad kiirendada normaalse ninahingamise taastumist. See algab 10-12 päeva pärast operatsiooni.

Dieet pärast operatsiooni

Pärast operatsiooni on soovitatav vältida soolaseid, rasvaseid, vürtsikaid toite, eelistades dieettooteid. Parim variant toit esimestel päevadel pärast operatsiooni - püreesupid, pehmed pudrud, aurutatud lihapallid, madala rasvasisaldusega köögivilja- ja lihasupid, ahjuõunad, banaanid.

Vastunäidustatud on kõik kõvad kuivad toidud, mis võivad vigastada mitte täielikult paranenud neelu limaskesta. Soovitatav on vältida magusaid gaseeritud jooke, igat tüüpi kondiitritooteid ja mis tahes tooteid, mis sisaldavad suures koguses maitse- ja värvaineid.

Esimene söögikord on lubatud 4-5 tundi pärast operatsiooni. Laps peaks hästi sööma, jooma piisavalt vett ja mittehappelisi puuviljamahlu. Toit ei tohiks olla liiga kuum, aga ka mitte külm. Pärast söömist on soovitatav kuristada salvei, tammekoore või kummeli keetmisega. Seda tehakse toidujääkide eemaldamiseks ja põletikuliste protsesside vältimiseks.

Kui esimese kahe päeva jooksul pärast protseduuri laps keeldub hea toitumine kurguvalu tõttu võite talle pakkuda kana puljong, pehme kodujuust, jogurt, puuviljapüree. Vaieldavaks jääb küsimus, kas pärast sellist operatsiooni on võimalik anda lapsele jäätist, mis võib turseid leevendada, ütlesid arstid. erinevad riigid nad ei jõudnud kunagi üksmeelele.

Kirurgilise sekkumise vastunäidustused ja ohud

Adenoidide eemaldamisel on mitmeid vastunäidustusi:

• vanus alla 2 aasta;
• onkoloogilised patoloogiad;
• verehaigused;
• äge allergia kulg;
• mis tahes äge haigus.

Pärast operatsiooni on võimalikud järgmised probleemid:

• kehatemperatuuri tõus;
• valu kõhus;
• halb hingeõhk pärast adenoidi eemaldamist;
• pearinglus;
• vere oksendamine;
• hematoomid.

Kõige tavalisem tüsistus on verejooks, mis esineb ligikaudu 1% juhtudest ja ei ole kriitiline. Kui fibriini naastude ilmnemine pärast adenoidi eemaldamist on normaalne, siis halb lõhn võib viidata põletikulise protsessi esinemisele, kudede lagunemisele või mädanemisele. Enamasti selline olukord tervisele ohtu ei kujuta, kuid kindlasti tuleks arstiga nõu pidada.

Relapsi ennetamine

Kui operatsiooni käigus ei eemaldatud adenoidkudet täielikult (mis on võimalik traditsioonilise lähenemise korral ja harva laserreduktsiooni ja muude kaasaegsed meetodid), siis on oht haiguse retsidiiviks. Adenoidid võivad pärast eemaldamist tagasi kasvada ja see esineb kõige sagedamini alla 3-aastastel lastel.

Vanemate peamised tegevused, mille eesmärk on vältida haiguse kordumist, on järgmised: korralik korraldus lapse elustiil. Tänu sellele on võimalik saavutada immuunsüsteemi normaalne toimimine. Nende hulka kuuluvad täielik füüsiline aktiivsus, isu järgi toitmine, kõvenemine, kokkupuute piiramine kodukeemia ja tolmuga.

Immuunsuse vähenemise korral määratakse lapse tervisele ja arengule ohutud üldtugevdavad toidulisandid. Järgides arsti soovitusi operatsioonijärgne periood kohustuslik, isegi kui protseduur kulges komplikatsioonideta.

Endoskoopiline adenotoomia - kaasaegne toimimine, mis seisneb laienenud palatinaalsete mandlite eemaldamises. Adenoidiit on 3–14-aastaste laste tavaline ENT-haigus. Vanemas eas on adenoide vähem levinud ja see on tingitud asjaolust, et mandlite kudede pärast noorukieas saab asendada sidekoe. Konservatiivne ravi adenoidid ei ole alati efektiivne ja mandlite talitlushäirete tagajärjed võivad olla väga tõsised.

Seetõttu on ette nähtud operatsioon, kuidas endoskoopiline eemaldamine toimub, saab üksikasjalikult teada Internetis olevast videost. Kaasaegseid minimaalselt invasiivseid operatsioone tehakse paljudes kliinikutes ja ülevaadete kohaselt on seda operatsiooni tavapärase adenotoomiaga võrreldes mitu korda kergem taluda. Videoseire endoskoopilise sekkumise ajal võimaldab täielikult toime tulla adenoidi hüpertroofiaga ja täiskasvanutel aitab see kindlaks teha neoplasmide olemasolu.

Endoskoopilise mandli eemaldamise näidustused

Lastel tuvastatud krooniline adenoidiit on paljude sekundaarsete haiguste ja üldise tervise halvenemise põhjus. Mandlite ülekasvanud kude ei täida enam oma funktsiooni ja lisaks takistab teistel kehasüsteemidel soovitud režiimil töötamist. Suurenenud adenoidid on peamised põhjused:

• Suu hingamine. Sel juhul lakkab laps hingamast nii nagu peab, see tähendab nina kaudu, mis tähendab, et tal tekib bronhiit, trahheiit, riniit ja farüngiit palju sagedamini.
• Kuulmislangus.
• Suurenenud mandlid mõjutavad negatiivselt ka aju hapnikuvarustust. Selle tulemusena väheneb laste tähelepanu ja kooliõpilased kannatavad sageli õppeedukuses.

Kuidas endoskoopilist adenotoomiat tehakse?

Adenotoomia endoskoopiliste seadmete abil on visuaalselt kontrollitav operatsioon, mis võimaldab suure täpsusega eemaldada laienenud mandleid. Kõrgtehnoloogilisel sekkumisel on mitmeid eeliseid ja igaüks neist tasub eraldi kaaluda.

• Operatsiooni läbiviimiseks kasutatakse seda üldanesteesia. See on laste ravis väga oluline, kuna üldnarkoos võimaldab lapsel läbida operatsiooni ilma tarbetute psühholoogiliste traumadeta. Varem kasutatud kohalik anesteesia läbiviimisel normaalne töö pani lapse tõmblema ja see kajastus hüpertrofeerunud mandlite eemaldamise kvaliteedis ja avaldas väga negatiivset mõju psühho-emotsionaalne seisund laps.
• Ninakanali kaudu sisestatakse mikrokaameraga endoskoopiline toru. Videokontroll võimaldab arstil täpselt uurida kogu ninaneelu ja eemaldada täielikult ülekasvanud mandlid. Pardli adenotoomia teostatakse spetsiaalse mikrodebrider (pardli) abil, mille lõpus on statsionaarne osa, mille sees on terav tera. Lõigatud kude purustatakse teraga ja eemaldatakse imemise abil väljapoole.

Endoskoopilise sekkumise ajal kasutatav üldanesteesia võimaldab arstil teha kõik toimingud selgelt ning see mõjutab kogu operatsiooni kvaliteeti ja operatsioonijärgset perioodi. Videokontrolli all eemaldatakse hüpertroofiline lümfoidkude täpselt sisse õiges kohas ja see tagab tulevikus retsidiivi puudumise. Lapse anesteesia valitakse spetsiaalselt, see tähendab, et anestesioloog võtab arvesse vanust, vastunäidustuste olemasolu ja adenotoomia eeldatavat aega.

Endoskoopilise adenotoomia etapid

Endoskoopiline adenotoomia on tavaliselt ette nähtud rutiinselt. Laps peab olema operatsiooniks ette valmistatud, see tähendab, et tuleb koguda teatud analüüsid ja teha südame kardiogramm. On vajalik, et laps ei oleks operatsiooni ajal haige, kui sellel päeval temperatuur tõuseb, ei pruugi arst endoskoopiat teha. Anesteesia valib anestesioloog pärast vestlust emaga ja lapse läbivaatust. Mõni päev enne adenotoomiat määratakse lapsele antihistamiinikumid, ninatilgad, mis vähendavad nakatumise tõenäosust. Kõik see võimaldab teil paremini taluda nii anesteesiat ennast kui ka operatsioonijärgset perioodi.

Operatsioon ise võtab aega umbes tund. Pärast äraviimist viiakse laps üle palatisse, kus ta peab olema täiskasvanu järelevalve all. Tavaliselt talub laps anesteesiat hästi, seda kinnitavad arvukad vanemate ülevaated. Kuid mõned lapsed võivad karjuda ja muretseda, on vaja tagada, et nad pärast operatsiooni ei oksendaks.

Pärast operatsiooni jälgitakse last tavaliselt päeva ja järgmisel päeval saadetakse ta koju. Praegu kasutatav anesteesia ei põhjusta negatiivseid muutusi. Ligikaudu tund pärast adenoidide eemaldamist võib patsiendil lasta veidi juua ja õhtul on lubatud süüa.

Kahe nädala jooksul pärast endoskoopiline kirurgia laps on külmetushaiguste suhtes väga haavatav ja vajab seetõttu kaitset, treeningstress tuleks piirata kuuks ajaks.

Palaviku ilmnemisel tuleb last arstile näidata - põletikuline protsess Sel perioodil ei saa te viivitada. Laste endoskoopilist operatsiooni on kergem taluda kui täiskasvanutel. See on tingitud asjaolust, et vanematel inimestel paranevad koed aeglasemalt. Kuid võrreldes traditsioonilise eemaldamisega põhjustab videoseadmete abil tehtud adenotoomia alati vähem tüsistusi.

Lisaks endoskoopilisele sekkumisele kasutatakse praegu külmplasma adenotoomiat ehk koblatsioonimeetodit, mis põhineb elektroodide kasutamisel. Mõnikord kasutatakse adenoidide raviks lasertehnikat. Milline kaasaegsel viisil saab otsustada ainult teie lapsele sobiva ravi kohta kogenud arst, saate iga toimingu edenemist hinnata ainult videost. Aidake teil tehnikat valida kirurgiline ravi ja ülevaated endoskoopilise sekkumise kohta on enamasti positiivsed.

«Minu lapse adenoidid on mind vaevanud juba üle kolme aasta. Lõputu ravimite otsimine, kõikvõimalike protseduuride läbiviimine, öine norskamine ja sagedased külmetushaigused väsitasid mitte ainult teda, vaid ka kogu meie perekonda. Mandlite eemaldamise ettepanek tehti juba ammu, kuid me ei saanud ikka tuju enne, kui ma kogemata lugesin positiivseid arvustusi endoskoopia kohta. Sellise eemaldamise otsustasime täielikult pärast vestlust opereeriva arstiga. Laps läbis operatsiooni ise kergesti ning õhtuks oli ta juba jooksmas ja söömas. Kaks nädalat oli meil veel norskamine, aga nüüd on kõik korras. Ja mis kõige tähtsam, hakkasime palju harvemini haigeks jääma ja meie jõudlus koolis kasvas” - Marina, 33-aastane.