Uzroci srčanog zastoja, faktori rizika, hitna pomoć. Terapija lijekovima za srčani zastoj Prva pomoć za srčani zastoj

Iznenadni zastoj srca - neočekivani prestanak kontraktilna aktivnost miokard pod uticajem različitih faktora. Uzroci mogu biti ozljede, razne bolesti, utapanje i trovanja.

Ovo je opasno stanje koje zahtijeva hitnu pomoć, jer će nedjelovanje dovesti do zastoja disanja, što će utjecati na vitalne važne funkcije organi. Već 5 minuta nakon prestanka rada srca i disanja počinju degenerativne promjene u centralnom nervnom sistemu.

Stoga odmah počinje pružanje prve hitne pomoći u slučaju srčanog zastoja.

Klinika

P Prije pokušaja obnavljanja kontraktilnosti miokarda, potrebno je osigurati da pacijent ima znakove kliničke smrti.

Ovo stanje se može javiti bilo gdje i kod bilo koje osobe, tako da bi svi trebali moći prepoznati patologiju.

Rano započinjanje hitnih mjera daje velike šanse za preživljavanje. Nakon srčanog zastoja uočavaju se sljedeći simptomi:

1. Izostanak pulsiranja u perifernim i velikim žilama.
2. Prestanak respiratorne aktivnosti.
3. Promjena boje kože(cijanotičan ili bled).
4. Proširene zjenice i nedostatak reakcije na svjetlost.
5. Gubitak svijesti.

Glavni kriterij je odsustvo pulsiranja u velikim žilama. Širenje zenice se odnosi na dodatne funkcije a ponekad se ne može primijetiti. Pravilno pružena prva pomoć za srčani zastoj dovodi do pojave obnovljenog ritma i regresije opisanih simptoma.

Prva pomoć

Mnogi, videći osobu bez svijesti, ne razumiju šta da rade u ovom slučaju. Prvo je potrebno procijeniti stanje žrtve i početi pružati hitnu pomoć za dijagnosticirani srčani zastoj. Taktike ponašanja kako bi se obnovilo funkcioniranje koronarne i respiratorne aktivnosti su sljedeće:

1. Pacijent treba da bude na ravnoj, tvrdoj površini, licem prema gore.
2. Nagnite glavu unazad ili stavite jastuk ispod ramena kako biste spriječili da vam se jezik zalijepi u disajne puteve.
3. Oslobodite usta od stranih predmeta i bioloških tečnosti koje ometaju disanje.
4. Počni indirektna masaža srca.

Hitnu pomoć treba odmah pozvati sa detaljnim opisom stanja žrtve. Ovo je neophodno kako bi se jedinica intenzivne njege ili ekipa uputila na mjesto incidenta. intenzivne njege. U takvoj situaciji, prva pomoć za srčani zastoj se pruža brzo i efikasno.

Tehnika indirektne masaže srca

Ova metoda vam omogućava da stvorite umjetnu cirkulaciju krvi kako biste osigurali kisik vitalnim sistemima tijela. Kada se stisne prsa krv se izbacuje u koronarne žile, mozak. Istovremeno, krv iz desne komore stiže u pluća, gdje se obogaćuje kisikom. Završetak kompresije osigurava da se srce napuni oksigeniranom krvlju, koja uz naknadni pritisak na grudni koš ulazi u centralni nervni sistem.

Pružanje prve pomoći prilikom kompresije grudnog koša tokom srčanog zastoja počinje pravilnim pozicioniranjem ruku. Tačka lokalizacije pritiska je dva poprečna prsta prema gore donja ivica grudne kosti, gde obe ruke polažu jedna na drugu. Reanimator se nalazi sa obe strane žrtve i pritiska na prsnu kost učestalošću većom od 60 u minuti. Neophodno je da se prilikom indirektne masaže vrši kompresija cijelom tjelesnom težinom, a ne samo rukama. Palmarne površine Zabranjeno je stavljati ruke sa podignutim prstima na bočne površine grudnog koša.

Većina pacijenata ima apneju zajedno s asistolom, što također zahtijeva ventilaciju. Da biste to učinili, glava žrtve je nagnuta unatrag, a jastuk je podešen ispod ramena. Vještačko disanje se izvodi kroz usta ili nos žrtve. Kada pomoć pruža jedan reanimatolog, izvode se 2 udisaja, a zatim 15 pritisaka. Ako prvu pomoć pruža jedna osoba, tada je omjer inspiracije i kompresije 1:5.

Kod djece postoje nijanse kada se pruža hitna pomoć za iznenadni srčani zastoj. Zatvorena masaža se izvodi jednom rukom, a kod novorođenčadi vrhovima dva prsta. Broj kompresija grudnog koša je veći od 120 u minuti.

U slučaju srčanog zastoja, indirektnu masažu sa ventilacijom treba raditi kontinuirano i ne prestati do dolaska hitne pomoći.

Poštivanje ovih pravila će dovesti do uspješnih početnih aktivnosti. Žrtva će osjetiti znakove obnavljanja srčane i respiratorne aktivnosti, što će se očitovati pojavom pulsiranja, sužavanjem zenica kao odgovorom na svjetlosne podražaje i promjenom boje kože u blijedo ružičastu.

Prva pomoć

U slučaju srčanog zastoja, prva pomoć medicinskih radnika obavlja se prema odobrenim algoritmima. Po dolasku se utvrđuje da li ima znakova kliničke smrti.

U slučaju da postoje simptomi prestanka srčane aktivnosti, obnavlja se prohodnost dišnih puteva, provodi se trostruka doza Safara i postavlja se zračni kanal, nakon čega slijedi umjetna ventilacija Ambu vrećicom.

Zdravstveni radnik nastavlja da obavlja zatvorenu masažu. Mora se vizualizirati otkucaji srca elektrokardiograf ili monitor defibrilatora. To će vam omogućiti da odredite daljnju taktiku.

U slučaju asistolije nastavljaju se obavljati osnovne procedure. mjere reanimacije, vena se kateterizira sa infuziona terapija izotonični rastvor natrijum hlorida. U prisustvu specijalna oprema izvršite pejsing i vratite srčani ritam lijekovi. U tu svrhu se kao bolus koriste atropin i adrenalin.

Za uspješno pružanje prve pomoći potrebno je eliminisati faktore koji su doveli do poremećaja kardiopulmonalne aktivnosti. U slučaju hipotermije, u slučaju trovanja se daje odgovarajući antidot, terapija kisikom se provodi pod kontrolom zasićenja;

Ako poduzete mjere ne budu uspješne, onda treba stati i proglasiti biološku smrt. Ako se postigne pozitivan učinak, pacijent se odvodi na odjel intenzivne njege.

Srčani zastoj je potpuni prestanak srčane aktivnosti uzrokovan različitim faktorima i dovodi do kliničke (moguće reverzibilne), a zatim i biološke (nepovratne) smrti osobe. Kao rezultat prestanka pumpne funkcije srca, prestaje cirkulacija krvi u cijelom tijelu i dolazi do gladovanja kisikom u svim ljudskim organima, a posebno u mozgu. Da bi ponovo „pokrenuo“ srce, osoba koja pruža pomoć ima ne više od sedam minuta, jer nakon tog vremena dolazi do nepovratne moždane smrti od srčanog zastoja.

Uzroci srčanog zastoja

Ovakvo opasno stanje može nastati zbog srčanih oboljenja i tada se naziva iznenadna srčana smrt, odnosno bolesti drugih organa.

1. Srčane (srčane) bolesti koje mogu dovesti do srčanog zastoja su njegov uzrok u 90% svih slučajeva. To uključuje:

Po život opasni poremećaji srčanog ritma - paroksizmalna ventrikularna tahikardija, česta ventrikularna ekstrasistola, asistola (nedostatak kontrakcija) ventrikula, elektromehanička disocijacija ventrikula (pojedinačne neproduktivne kontrakcije),
- Brugada sindrom,
- koronarna bolest srca - otprilike polovina pacijenata sa ishemijskom bolešću srca doživi iznenadnu srčanu smrt,
- akutni infarkt miokarda, posebno sa razvijenom potpunom blokadom lijeve grane snopa,
- plućne embolije ,
- ruptura aneurizme aorte,
- akutno zatajenje srca,
- kardiogeni i aritmogeni šok.

2. Faktori rizika koji povećavaju vjerovatnoću razvoja iznenadnog zastoja srca kod osoba sa postojećim oboljenjima kardiovaskularnog sistema:

Starost preko 50 godina, iako se srčani zastoj može razviti i kod mladih ljudi,
- pušenje,
- zloupotreba alkohola,
- prekomjerna težina,
- prekomjerna fizička aktivnost,
- prekomerni rad,
- jaka emocionalna iskustva,
- arterijska hipertenzija,
- dijabetes,
- povećan holesterol u krvi.

3. Ekstrakardijalne (nesrčane) bolesti:

Teške hronične bolesti na kasne faze(onkološki procesi, respiratorna oboljenja itd.), prirodna starost,
- asfiksija, gušenje kao posljedica ulaska stranog tijela u gornje respiratorne puteve,
- traumatski, anafilaktički, opeklinski i drugi tipovi šoka,
- trovanja lijekovima, drogama i zamjenama za alkohol,
- utapanje, nasilni uzroci smrti, povrede, teške opekotine itd.

4. Posebnu pažnju zaslužuje sindrom iznenadne smrti novorođenčeta (SIDS), odnosno smrt djeteta „u kolijevci“. Ovo je smrt djeteta mlađeg od godinu dana, obično oko 2-4 mjeseca, uzrokovana zastojem srca i disanjem noću tokom spavanja, bez prethodnih ozbiljnih zdravstvenih problema koji bi mogli dovesti do smrti. Faktori koji povećavaju rizik od iznenadne smrti novorođenčeta uključuju:

Položaj za spavanje na stomaku noću
- spavanje na previše mekanom krevetu, na mekanom platnu,
- spavanje u zagušljivoj, vrućoj prostoriji,
- majka puši
- nedonoščad, prijevremeni porođaj sa malom težinom fetusa,
- višeplodna trudnoća,
- intrauterina hipoksija i usporen rast fetusa,
- porodična predispozicija ako su druga djeca u istoj porodici umrla iz istog razloga,
- prethodne infekcije u prvim mesecima života.

Simptomi srčanog zastoja

Iznenadna srčana smrt se razvija na pozadini opšteg stanja wellness ili blage subjektivne nelagodnosti. Osoba može spavati, jesti ili ići na posao. Odjednom mu je loše, uhvati se rukom za lijevu grudi, izgubi svijest i padne. Sljedeći znakovi razlikuju srčani zastoj od običnog gubitka svijesti:

- nema pulsa na karotidnim arterijama na vratu ili na femoralnim arterijama u preponama,
- nedostatak disanja ili agonalni tip respiratornih pokreta nekoliko sekundi nakon srčanog zastoja (ne više od dvije minute) - rijetki, kratki, konvulzivni, hripavi uzdasi,
- nedostatak reakcije zenica na svetlost, obično se zenica sužava kada svetlost uđe u nju,
- jako bljedilo kože sa pojavom plavičaste boje na usnama, licu, ušima, udovima ili po cijelom tijelu.

To otprilike izgleda ovako: osoba je pala u nesvijest, ne reagujući na povike ili kočenje, preblijedila je i pomodrila, pisnula je i prestala da diše. Nakon 6 - 7 minuta će se razviti biološka smrt. Ako nečije srce stane u snu, čini se da mirno spava dok ne otkrije da se ne može probuditi.

Druga opcija je nepovoljnija, jer drugi mogu pogrešno vjerovati da osoba jednostavno spava i, shodno tome, ne smatraju potrebnim poduzeti bilo kakve mjere kako bi spasili život osobe. Isto se dešava i sa malom decom, čije majke vide da dete mirno spava u svom krevetiću, a biološka smrt je već nastupila.

Dijagnostika

Oko 2/3 svih slučajeva srčanog zastoja dešava se van zidova zdravstvenih ustanova, odnosno u svakodnevnom životu. Dakle, svjedoci ovoga opasno stanje U većini slučajeva to su obični ljudi koji nisu direktno povezani s medicinom. Međutim, svako bi trebao znati kako prepoznati srčani zastoj i koje mjere poduzeti. Time možete spasiti život ne samo svom rođaku, već i strancu na ulici.

Ako vidite da je osoba izgubila svijest, potrebno je obaviti brzi pregled:

Lagano ga udarite po obrazima, glasno doviknite, protresite ga za rame i procijenite da li reaguje na ovo. Sasvim je moguće da se osoba jednostavno onesvijestila.

Potrebno je procijeniti da li je prisutno spontano normalno disanje, za to je dovoljno da jednostavno prislonite uvo na prsa i osluškujete da li diše, ili približite svoj obraz pacijentovim nozdrvama, nakon što zabacite glavu unazad i ispružite svoju čeljusti da osjeti ili čuje njegovo disanje ili vidi pokrete grudi. Ne biste trebali gubiti dragocjeno vrijeme tražeći ogledalo kako biste ga prislonili žrtvi na usne i vidjeli da li se zamagli od zraka koji se izdahne iz pacijentovih usta, kao što je navedeno u nekim priručnicima za pružanje prve pomoći.

Opipajte karotidnu arteriju na vratu između ugla donje vilice, larinksa i mišića vrata ili femoralne arterije u preponama. Ako nema pulsa, počnite sa kompresijama grudnog koša. Ne treba gubiti vrijeme tražeći periferne arterije u zglobu; pouzdan kriterij za srčani zastoj je odsustvo pulsa samo u velikim arterijama.

Sve radnje moraju biti izvedene jasno, glatko i brzo. Procjenu težine stanja i uvođenje mjera reanimacije treba izvršiti u okviru 15 – 20 sekundi. Istovremeno, potrebno je pozvati upomoć i zamoliti prisutne u blizini da pozovu hitnu pomoć pozivom „03“.

Prva pomoć i liječenje

Pružanje prve hitne prve pomoći u slučaju srčanog zastoja

Žrtva se postavlja na tvrdu podlogu. Nakon utvrđivanja činjenice srčanog zastoja, morate odmah započeti s mjerama reanimacije prema ABC algoritmu:

- A (vazduh otvori put)– obnavljanje prohodnosti disajnih puteva. Da bi to učinila, osoba koja pruža pomoć treba omotati komad tkanine oko prsta, gurnuti žrtvinu donju vilicu naprijed, nagnuti mu glavu unazad i pokušati eliminirati moguće strana tijela V usnoj šupljini(povraćanje, sluz, uklanjanje udubljenog jezika, itd.).

- B (podrška za disanje)- umjetna ventilacija pluća metodom „usta na usta“ ili „usta na nos“. Kod prve tehnike treba pacijentu stisnuti nos sa dva prsta i početi uduvavati zrak u njegovu usnu šupljinu, prateći djelotvornost pokretima grudnog koša – podizanjem rebara pri punjenju zrakom i spuštanjem kada pacijent pasivno „izdiše“. Prihvatljivo je koristiti tanku salvetu ili maramicu stavljenu na usne žrtve kako bi se spriječio direktan kontakt s njegovom pljuvačkom. Prema najnovijim preporukama, lice koje pruža pomoć ima pravo da ne dolazi u kontakt sa biološkim tečnostima žrtve, kao što su pljuvačka, krv u ustima, kako bi se izbeglo oštećenje zdravlja osobe koja pruža pomoć, jer na primjer, opasnost od zaraze tuberkulozom, HIV infekcijom u prisustvu krvi u ustima itd. Štaviše, za mozak je važnije da brzo omogući pristup krvi svojim žilama pomoću masaže srca nego da započne ventilaciju pluća.

- C (podrška za cirkulaciju)– zatvorena masaža srca. Prije početka masaže srca, stručnjaci nanose prekordijski udarac šakom u prsnu kost sa udaljenosti od 20-30 cm, međutim, djelotvoran je samo u prvih 30 sekundi od trenutka kada srce stane i opasan je za lomljenje rebara. i grudne kosti. Stoga je bolje ne zadavati prekordijski udarac osobi koja nije ljekar. Štoviše, zapadni liječnici reanimacije vjeruju da je šok koristan samo u slučaju ventrikularne fibrilacije, a u slučaju asistolije može biti opasan.

Masaža srca izvedeno ovako. Morate vizualno odrediti donju trećinu grudne kosti, izmjeriti udaljenost dva poprečna prsta iznad njenog donjeg ruba, spojiti prste, staviti jednu ruku na drugu, staviti ispravljene ruke na pronađenu trećinu grudne kosti i početi ritmička kompresija grudnog koša sa frekvencijom od 100 u minuti. Ako postoji jedan reanimator, učestalost kompresija na prsnu kost i učestalost uduvavanja vazduha u pluća je 15:2, a ako su dva reanimatora - 5:1. U potonjem slučaju, reanimator koji vrši kompresije na prsnu kost treba naglas izbrojati broj kompresija, nakon svake pete - prvi reanimator vrši jednu injekciju zraka.

Bitan: ruke treba držati uspravno, a kompresiju vršiti na način da se izbjegne slučajni prijelom rebara, jer to negativno utiče na intratorakalni pritisak, koji ima odlučujuću ulogu u efikasnosti masaže srca. Da bi se povećao pasivni protok do srca, donji udovi savijeni u preponama mogu se podići 30 - 40° iznad površine.

Opisane aktivnosti se nastavljaju sve dok se ne pojavi puls u karotidnim arterijama, pojavi spontano disanje ili dok pacijent ne dođe k sebi. Ako se to ne dogodi, žrtvu treba nastaviti sa reanimacijom do dolaska hitne pomoći ili u roku od 30 minuta, jer nakon tog vremena nastupa biološka smrt.

Medicinska njega za srčani zastoj

Po dolasku medicinskog tima daju se lijekovi (adrenalin, norepinefrin, atropin i dr.), radi se elektrokardiogram ili dijagnosticira otkucaji srca pomoću monitora pri postavljanju elektroda defibrilatora i vrši se defibrilacija - električno pražnjenje radi pokretanja i obnoviti srčani ritam. Sprovedene aktivnosti završavaju u vozilu hitne pomoći na putu do odjela intenzivne njege bolnice.

Dalji stil života

Pacijent koji je doživio srčani zastoj i preživio bi trebao ostati na intenzivnoj njezi neko vrijeme, a zatim biti pažljivo pregledan u kardiološko odeljenje bolnica. U ovom trenutku se utvrđuje uzrok koji je izazvao zastoj srca, optimalan tretman kako bi se spriječilo ponavljanje ovog stanja, a također rješava pitanje potrebe za ugradnjom umjetnog pejsmejkera u prisustvu srčanih aritmija.

Nakon otpusta iz bolnice, pacijent mora biti oprezan u svakodnevnom životu - odbiti loše navike, pravilno se hranite, izbjegavajte stres i prekomjernu fizičku aktivnost i stalno uzimajte lijekove koje vam je propisao ljekar.

Za prevenciju sindroma iznenadne smrti dojenčadi, roditelji dojenče treba da se pridržavate sledećih preporuka – bebu uspavajte noću u dobro provetrenoj prostoriji, na krevetu sa čvrstim dušekom, bez jastuka, jorgana i bez igračaka u krevetiću. Ne biste trebali noću čvrsto povijati bebu, jer to otežava njeno kretanje i sprečava je da uzima udoban položaj tokom spavanja i sprečava buđenje kada disanje prestane tokom spavanja (noćna apneja). Ne bi trebalo da stavljate bebu da spava na stomaku. Neki stručnjaci su uvjereni da zajedničko spavanje značajno smanjuje rizik od smrti u kolijevci, jer dijete osjeća majku u blizini, a taktilni osjećaji na koži blagotvorno djeluju na njegove respiratorne i kardiovaskularne centre u mozgu. Naravno, roditelji ne bi trebalo da puše, piju alkohol ili se drogiraju, kako ne bi izgubili budnost i osetljivost tokom bebinog noćnog sna.

Komplikacije srčanog zastoja

Mogućnost razvoja posljedica nakon srčanog zastoja ovisi o vremenu tokom kojeg je mozak bio u stanju akutnog nedostatka kisika. Dakle, ako se oporavi vitalne funkcije izvršeno u prvih 3,5 minuta, funkcije i kasnija aktivnost mozga najvjerovatnije neće biti pogođene. U slučaju dužeg perioda hipoksije mozga (6-7 minuta ili više), mogu se razviti neurološki simptomi, od blagi stepen do teških oštećenja mozga u bolestima nakon reanimacije.

TO poremećaji pluća a umjereni stupnjevi uključuju gubitak pamćenja, smanjenje vida i sluha, uporne glavobolje, napade i halucinacije.

Postreanimacijska bolest se razvija u 75-80% slučajeva uspješne reanimacije nakon srčanog zastoja. 70% pacijenata sa ovom bolešću doživi gubitak svijesti ne duže od 3 sata, a zatim potpuni oporavak svijest i mentalne funkcije. Neki pacijenti doživljavaju težak poraz mozak, koma i naknadno vegetativno stanje.

Prognoza

Prognoza za srčani zastoj je nepovoljna, jer oko 30% pacijenata preživi, ​​a samo u 10% je moguće potpuno vratiti tjelesne funkcije bez štetnih posljedica.

Pacijentove šanse za preživljavanje značajno se povećavaju ako se prva pomoć pruži na vrijeme i ako se srčana aktivnost obnovi unutar prve tri minute nakon srčanog zastoja.

Doktor opšte prakse Sazykina O.Yu.

U našem problematičnom svijetu postoji veliki broj faktora koji mogu dovesti do smrti osobe. Umire svaki dan velika količina ljudi. Uzroci smrti mogu biti prirodni (starost, neizlječiva bolest) ili nasilni (nesreća, požar, utapanje, rat, itd.). Međutim, danas ostaje jedan uzrok smrti koji svake godine odnosi veliki broj života. Iako se u ovom slučaju smrt može spriječiti - ovo Otkazivanje Srca, koji se često javlja iznenada, čak i kod potpuno zdravih ljudi. Naučeni smo kako pružiti prvu pomoć, međutim, kako praksa pokazuje, u takvoj situaciji ne može svako odmah poduzeti potrebne mjere za spašavanje osobe. Da biste sve uradili kako treba, morate znati sa čime se suočavate u ovom slučaju.

Kako utvrditi da je srce stalo. Simptomi srčanog zastoja.

Postoji nekoliko glavnih znakova po kojima se može utvrditi srčani zastoj.

• Nema pulsa u velikim arterijama. Za određivanje pulsa potrebno je srednji i kažiprst staviti na karotidnu arteriju i, ako se puls ne otkrije, odmah pristupiti mjerama reanimacije.
• Nedostatak disanja. Disanje se može odrediti pomoću ogledala, koje se mora dovesti do nosa, a također i vizualno - respiratornim pokretima prsa.
• Proširene zenice koje ne reaguju na svetlost. Potrebno je upaliti baterijsku lampu u oči i, ako nema reakcije (zenice se ne suže), to će ukazivati ​​na prestanak rada miokarda.
• Plava ili sive boje lica. Ako se prirodna ružičasta boja kože promijeni, to je važan znak koji ukazuje na poremećaj cirkulacije.
• Gubitak svijesti koji se javlja u trajanju od 10-20 sekundi. Gubitak svijesti povezan je s ventrikularnom fibrilacijom ili asistolom. Određuje se tapšanjem po licu ili upotrebom zvučnih efekata (glasno pljeskanje, vrištanje).

Kako spasiti osobu. Koliko vremena imate? Prva pomoć i medicinska njega kod srčanog zastoja.

Ako se nađete blizu osobe koja ima ovu bolest, najvažnije je da ne oklijevate. Ti imaš samo 7 minuta tako da do srčanog zastoja dođe bez ozbiljnih posljedica za žrtvu. Ako je moguće vratiti osobu u roku od 7-10 minuta, tada će pacijent najvjerovatnije imati psihički i neurološki poremećaji. Odložena pomoć će dovesti do dubokog invaliditeta žrtve, koja će ostati nesposobna za život.

Glavni zadatak u pružanju pomoći je obnavljanje disanja, otkucaja srca i pokretanje krvožilnog sistema, budući da kiseonik sa krvlju ulazi u ćelije i tkiva, bez čega je nemoguće postojanje vitalnih organa, posebno mozga.

Prije pružanja pomoći potrebno je uvjeriti se da je osoba bez svijesti. Pomozite žrtvi, pokušajte da je pozovete glasno. Ako ništa drugo ne uspije, vrijedi pružiti prvu pomoć, koja uključuje nekoliko osnovnih koraka.

• Prvi korak je postavljanje pacijenta na tvrdu podlogu i naginjanje glave unazad.
• Nakon toga, očistite disajne puteve od stranih tela i sluzi.
• Sljedeći korak je umjetna ventilacija (usta na usta ili nos)
• Indirektna (vanjska) masaža srca. Prije nego što pređete na ovu fazu, potrebno je izvesti "prekordijalni udarac" - šakom treba udariti srednji dio grudne kosti. Glavna stvar je da udarac nije direktno u područje srca, jer to može pogoršati situaciju žrtve. Prekordijski udarac pomaže da se pacijent odmah reanimira ili pojačava učinak masaže srca. Nakon pripremnog postupka, ako pacijent nije mogao biti reanimiran, započnite vanjsku masažu.

Svaka dva do tri minuta potrebno je provjeriti stanje unesrećenog – puls, disanje, zjenice. Čim se pojavi disanje, možete prekinuti oživljavanje, ali ako se pojavi samo puls, morate nastaviti umjetna ventilacija pluća. Masaža srca se mora raditi sve dok boja kože ne poprimi normalnu, prirodnu boju. Ako pacijenta nije moguće vratiti u život, pomoć se može prekinuti tek kada dođe ljekar koji može dati dozvolu za prekid reanimacije.

Važno je zapamtiti da su ove aktivnosti samo Prva faza pomoć žrtvi, koja se mora učiniti prije dolaska ljekara.

Lekari hitne pomoći koriste posebne metode. Glavni zadatak ljekara je obnavljanje pacijentovog disanja. Za to koriste ventilacija maskom. Ako ova metoda ne pomaže ili je nemoguće koristiti, onda pribjegavajte inkubacija traheje - ovu metodu je najefikasniji u osiguravanju prohodnosti disajnih puteva. Međutim, samo specijalista može ugraditi cijev u dušnik.

Da bi pokrenuli srce, doktori koriste defibrilator - uređaj koji utiče strujni udar na srčanom mišiću.

U pomoć ljekarima priskaču i specijalisti medicinski materijal. Glavni su:

• Atropin- koristi se za asistoliju.
• Epinefrin(adrenalin) - neophodan za jačanje i ubrzanje otkucaja srca.
• Sode bikarbone- često se koristi za produženi zastoj, posebno u slučajevima kada je srčani zastoj uzrokovan acidozom ili hiperkalemijom.
• Lidokain , amiodaron I bretilijum tozilat- su antiaritmički lekovi.
• Magnezijum sulfat pomaže u stabilizaciji srčanih stanica i stimulira njihovu aktivaciju
• Kalcijum koristi se za hiperkalemiju.

Uzroci srčanog zastoja

Postoji nekoliko glavnih uzroka srčanog zastoja

Prvo mjesto zauzima ventrikularna fibrilacija. U 70-90% slučajeva jeste ovaj razlog je posljedica srčanog zastoja. Mišićna vlakna koja čine zidove ventrikula počinju se haotično skupljati, što dovodi do prekida u opskrbi krvlju organa i tkiva.

Drugo mjesto - ventrikularna asistola- potpuni prestanak električna aktivnost miokard, koji čini 5-10% slučajeva.

Ostali razlozi uključuju:

• ventrikularna paroksizmalna tahikardija s odsustvom pulsa u velikim žilama;
• elektromehanička disocijacija- električna aktivnost u obliku ritmičkih QRS kompleksa bez odgovarajućih ventrikularnih kontrakcija;

Postoji i genetska predispozicija - ovo Romano-Ward sindrom, što je povezano sa nasljeđivanjem ventrikularne fibrilacije.

Osim toga, kod potpuno zdrave osobe moguć je srčani zastoj, čiji uzrok mogu biti sljedeći faktori:

• Hipotermija (telesna temperatura padne ispod 28 stepeni)
• Električna ozljeda
• Lijekovi: srčani glikozidi, adrenergički blokatori, analgetici, kao i anestetici
• Utapanje
• Nedostatak kisika, na primjer zbog gušenja
• Srčana ishemija. Osobe sa koronarnom bolešću koje zloupotrebljavaju alkohol su u velikom riziku, jer se srčani zastoj u ovom slučaju javlja u skoro 30% slučajeva
• Ateroskleroza
• Arterijska hipertenzija i hipertrofija lijeve komore
• Anafilaktički i hemoragični šok
• Pušenje
• Dob

Ako je prisutan jedan ili više faktora, trebali biste biti pažljiviji prema svom zdravlju. Preporučljivo je redovno se podvrgnuti pregledima kod kardiologa. Za praćenje rada srca moguće je koristiti uređaj Cardiovisor, uz pomoć kojeg ćete uvijek biti svjesni stanja vašeg glavnog organa. Redovno praćenje kardiovaskularnog sistema omogućiće vam da živite punim životom.

Posljedice srčanog zastoja

Na naše najdublje žaljenje, samo 30% ljudi preživi srčani zastoj, a najgora stvar je, da normalan život, bez ozbiljne štete po zdravlje, samo 3,5% se vraća. U osnovi, to se događa zbog činjenice da nije pružena pravovremena pomoć.

Posljedice srčanog zastoja uvelike zavise od toga koliko je brzo pružena pomoć žrtvi. Što se kasnije pacijent vrati u život, veća je vjerovatnoća od ozbiljnih komplikacija. Nedostatak kiseonika za vitalne važnih tijela tokom dužeg vremenskog perioda dovodi do ishemija(gladovanje kiseonikom). Najčešće pacijenti koji su doživjeli srčani zastoj ishemijsko oštećenje mozga, jetre i bubrega, koji u velikoj meri utiču na dalji život osobe.

Snažna masaža srca može dovesti do prijeloma rebara i pneumotoraksa.

Srčani zastoj kod djece

Srčani zastoj kod djece- ovo je prilično rijedak fenomen, koji je, nažalost, svake godine sve češći. Uzroci ove patologije kod djece su različiti i vrlo često se otkrivaju tek nakon obdukcije. Najčešće se radi o genetskoj predispoziciji koja je povezana s abnormalnim funkcionisanjem kardiovaskularnog sistema. Kako predvidjeti i spriječiti opasnost? Često kod djece, srčani zastoj je najavljen bradikardijom. Često zatajenje disanja ili šok mogu dovesti do srčanog zastoja. Također, faktori ove patologije kod djece uključuju koronarnu bolest srca.

Ako ipak dijete doživi srčani zastoj, blagovremeno prava pomoć, ispraviti mjere reanimacije od strane ljekara, jer su oni ti koji će uticati na buduće zdravlje djeteta. Takve mjere uključuju pravilno izvedenu umjetnu ventilaciju, oksigenaciju (obogaćivanje tkiva i organa kisikom), kontrolu temperature, krvnog tlaka i razine glukoze u krvi.
Prilikom izvođenja vanjske masaže srca potrebno je zapamtiti da dječja rebra nisu tako jaka i, što je najvažnije, nemojte pretjerivati ​​s pritiskom na njih. U zavisnosti od uzrasta deteta vrši se pritisak sa dva ili tri prsta, a novorođenčadi se radi indirektna masaža srca. thumbs, hvatajući rukama bebina grudi. Samo zahvaljujući pravilnom pristupu ljekara moguć je opstanak i normalno zdravlje djeteta u budućnosti.
Niko od nas nije potpuno zaštićen od ove strašne pojave. Međutim, možemo se zaštititi i minimizirati vjerojatnost zastoja miokarda. Korišćenjem usluge,

Vaše srce vam nikada neće priuštiti neprijatna iznenađenja. Uostalom, redovno praćenje rada srca jeste važan korak ka zdravlju!

Rostislav Zhadeiko, posebno za projekat.

Ažuriranje: oktobar 2018

Srčani zastoj je ekvivalent kliničkoj smrti. Čim srce prestane obavljati svoje pumpne funkcije i pumpati krv, počinju promjene u tijelu koje se nazivaju tanatogeneza ili početak smrti. Na sreću, klinička smrt je reverzibilna, a u brojnim situacijama iznenadnog respiratornog i srčanog zastoja mogu se ponovo pokrenuti.

Zapravo, iznenadni srčani zastoj je upravo njegov prestanak efikasan rad. Pošto je miokard zajednica mnogih mišićnih vlakana, koji su obavezni da se kontrahuju ritmično i sinhrono, onda se njihova haotična kontrakcija, koja će se čak i zabilježiti na kardiogramu, može odnositi i na srčani zastoj.

Uzroci srčanog zastoja

• Uzrok 90% svih kliničkih smrti- ventrikularna fibrilacija. U ovom slučaju će se desiti isti haos kontrakcija pojedinačnih miofibrila, ali će pumpanje krvi prestati i tkiva će početi da iskuse gladovanje kiseonikom.
• Uzrok 5% srčanih zastoja- potpuni prestanak srčanih kontrakcija ili asistola.
• Elektromehanička disocijacija- kada se srce ne kontrahira, ali njegova električna aktivnost ostaje.
• Paroksizmalna ventrikularna tahikardija, u kojem je napad otkucaja srca s frekvencijom većom od 180 u minuti popraćen izostankom pulsa u velikim žilama.

Svi gore navedeni uslovi mogu dovesti do sljedeće promjene i bolesti:

Patologije srca

• IHD () - akutno gladovanje kisikom miokarda (ishemija) ili njegova nekroza, na primjer, s
• upala srčanog mišića ()
• miokardiopatija
• oštećenje srčanog zaliska
• tromboembolija plućna arterija
• tamponada srca, na primjer, kompresija krvlju zbog ozljede srčane vrećice
• disecirajuća aneurizma aorte
• akutna tromboza koronarnih arterija

Drugi razlozi

• predoziranja drogom
• trovanje hemikalijama (opijanje)
• predoziranje drogama, alkoholom
• opstrukcija respiratornog trakta (strano tijelo u bronhima, ustima, traheji), akutna respiratorna insuficijencija
• nesreće - strujni udar (upotreba oružja za samoodbranu - omamljivači), hici, rane nožem, padovi, udarci
• stanje šoka - šok od bola, alergijski, krvarenje
• akutno gladovanje kiseonikom celog tela usled gušenja ili zastoja disanja
• dehidracija, smanjenje volumena cirkulirajuće krvi
• naglo povećanje nivoa kalcijuma u krvi
• hlađenje
• utapanje

Predisponirajući faktori za srčane patologije

• pušenje
• nasljedna predispozicija
• preopterećenje srca (stres, intenzivna fizička aktivnost, prejedanje itd.).

Lijekovi koji uzrokuju srčani zastoj

Red lijekovi može izazvati srčanu katastrofu i uzrokovati kliničku smrt. U pravilu se radi o slučajevima interakcije ili predoziranja lijekovima:

• Anestetici
• Antiaritmički lijekovi
• Psihotropni lijekovi
• Kombinacije: antagonisti kalcija i antiaritmici treće klase, antagonisti kalcija i beta blokatori, neki se ne mogu kombinirati antihistaminici i antifungici, itd.

Znakovi srčanog zastoja

Izgled pacijenta, u pravilu, ne ostavlja sumnju da nešto nije u redu. U pravilu se primjećuju sljedeće manifestacije prestanka srčane aktivnosti:

• Nedostatak svijesti, koji se razvija 10-20 sekundi od početka akutna situacija. U prvim sekundama osoba još uvijek može napraviti jednostavne pokrete. Nakon 20-30 sekundi mogu se razviti dodatne konvulzije.
• Blijeda i plavkasta koža, prije svega, usne, vrh nosa, ušne resice.
• Rijetko disanje, koje prestaje 2 minute nakon srčanog zastoja.
• Nema pulsa na velikim žilama vrata i zapešća.
• Nema otkucaja srca u predjelu ispod lijeve bradavice.
• Zenice se šire i prestaju da reaguju na svetlost- 2 minute nakon zaustavljanja.

Dakle, nakon srčanog zastoja nastupa klinička smrt. Bez mjera oživljavanja, ona će se razviti u ireverzibilne hipoksične promjene u organima i tkivima, koje se nazivaju biološka smrt.

• Mozak živi 6-10 minuta nakon srčanog zastoja.
• Kao kazuistika, opisani su slučajevi očuvanja moždane kore nakon 20 minuta kliničke smrti pri padu u vrlo hladnu vodu.
• Od sedme minute, moždane stanice počinju progresivno umirati.

I iako se mjere reanimacije trebaju provoditi najmanje 20 minuta, žrtva i njegovi spasioci imaju samo 5-6 minuta u rezervi, što garantuje kasniji pun život žrtve srčanog zastoja.

Prva pomoć kod srčanog zastoja

S obzirom na visok rizik od smrti od iznenadne ventrikularne fibrilacije, civilizirane zemlje opremaju javna mjesta defibrilatora koje može koristiti gotovo svaki građanin. Uređaj dolazi sa detaljnim uputstvima ili glasovnim navođenjem na nekoliko jezika. Rusija i zemlje ZND nisu razmažene takvim ekscesima, pa ćete u slučaju iznenadne srčane smrti (sumnja) morati djelovati samostalno.

Zakonodavstvo sve više ograničava čak i doktora koji prolazi pored nekoga ko je pao na ulici u mogućnosti da izvrši primarnu kardiopulmonalnu reanimaciju. Uostalom, sada doktor može da radi svoj posao samo u satima koji su mu dodeljeni na njegovoj teritoriji medicinska ustanova ili podređenoj teritoriji i to samo prema njihovoj specijalizaciji.

Odnosno, akušer-ginekolog koji reanimaciju osobe sa iznenadnim zastojem srca na ulici može dobiti vrlo malo. Srećom, takve kazne ne važe za nemedicinske osobe, pa je međusobna pomoć i dalje glavna šansa žrtve za spas.

Kako ne biste izgledali ravnodušni ili nepismeni u kritičnoj situaciji, vrijedi se prisjetiti jednostavnog algoritma radnji koji može spasiti život nekome ko je pao ili leži na ulici i sačuvati njegovu kvalitetu.

Da bismo lakše zapamtili redoslijed radnji, nazovimo ih prvim slovima i brojevima: OP 112 SODA.

• O– procijeniti opasnost

Prilazeći osobi koja leži ne previše blizu, glasno pitamo da li nas čuje. Ljudi pod uticajem alkohola ili droge obično nešto promrmljaju. Ako je moguće, izvlačimo tijelo s kolnika/prolaza, uklanjamo električnu žicu sa žrtve (ako je došlo do strujnog udara) i oslobađamo

• P- provera reakcije

Iz stojećeg položaja, pripremajući se da odskočimo ako se nešto dogodi i brzo pobjegnemo, štipamo ušnu resicu osobe koja leži i čekamo odgovor. Ako nema stenjanja ili psovki, a tijelo je beživotno, prijeđite na tačku 112.

• 112 - telefonski poziv

Ovo je opći telefonski broj za hitne slučajeve koji se može birati s mobilnih telefona u Ruskoj Federaciji, zemljama ZND i mnogim evropskim zemljama. Pošto nema vremena za gubljenje, za telefon će se pobrinuti neko drugi, a vi ste ti koji birate iz mase, obraćajući se lično osobi kako ne bi sumnjala u zadati zadatak.

• WITH- masaža srca

Nakon što žrtvu postavite na ravnu, tvrdu površinu, morate započeti s kompresijama grudnog koša. Odmah zaboravite sve što ste vidjeli na ovu temu u filmovima. Izvođenje sklekova od prsne kosti sa savijenim rukama onemogućava pokretanje srca. Ruke treba da budu ispravljene tokom reanimacije. Ravni dlan slabije ruke biće postavljen preko donje trećine grudne kosti. Jači dlan je postavljen okomito na njega. Nakon toga slijedi pet nedjetinjih pokreta pritiska sa svom težinom na ispruženim rukama. U ovom slučaju, grudi bi se trebale pomaknuti najmanje pet centimetara. Morat ćete raditi kao u teretana, ne obraćajući pažnju na škripanje i škrgutanje pod rukama (rebra će tada zarasti, a pleura će se zašiti). 100 guranja treba napraviti u minuti.

• O– osigurati prohodnost disajnih puteva

Da biste to učinili, glava osobe se pažljivo naginje malo unatrag kako se ne bi oštetio vrat, s prstima umotanim u bilo koji šal ili salvetu, proteze i strani predmeti se brzo izvlače iz usta, a donja čeljust se gura naprijed. U principu, možete preskočiti ovu tačku. Glavna stvar je da ne prestanete da pumpate svoje srce. Stoga, možete postaviti nekog drugog na ovu tačku.

• D– veštačko disanje

Za tridesetak pumpanja grudne kosti postoje 2 udisaja od usta do usta, prethodno prekrivena gazom ili maramicom. Ova dva udisaja ne bi trebala trajati duže od 2 sekunde, posebno ako jedna osoba izvodi reanimaciju.

• A- ovo je adies

Po dolasku na mjesto događaja hitne pomoći ili spasilačke službe, morate oprezno i ​​brzo otići kući, osim ako žrtva nije vaš bliski prijatelj ili rođak. Ovo je osiguranje od nepotrebnih komplikacija u vašem privatnom životu.

Prva pomoć za dijete

Dijete nije mala odrasla osoba. Ovo je potpuno originalan organizam čiji su pristupi različiti. Kardiopulmonalna reanimacija ostaje posebno relevantna za djecu u prve tri godine života. Istovremeno, ne treba se prepustiti panici i djelovati što je brže moguće (na kraju krajeva, ostalo vam je samo pet minuta).

• Dijete se stavlja na sto, povija ili svlači, a usta se oslobađaju strani predmeti ili nečistoće.
• Zatim se jastučićima drugog i trećeg prsta šake, koji se nalaze na donjoj trećini grudne kosti, vrši pritisak frekvencijom od 120 potisaka u minuti.
• Pogoni treba da budu blagi, ali intenzivni (grudna kost se pomera do dubine prsta).
• Nakon 15 kompresija, dva puta udahnite na usta i nos, pokrivene salvetom.
• Paralelno sa reanimacijom poziva se i hitna pomoć.

Prva pomoć kod srčanog zastoja

Medicinska njega ovisi o uzroku srčanog zastoja. Uređaj koji se najčešće koristi je defibrilator. Efikasnost manipulacije se smanjuje za oko 7% svake minute, tako da je defibrilator relevantan tokom prvih petnaest minuta katastrofe.

Za timove hitne pomoći razvijeni su sljedeći algoritmi za pomoć u slučaju iznenadnog zastoja srca.

• Ako dođe do kliničke smrti u prisustvu tima, primjenjuje se prekordijski udarac. Ako se nakon toga obnovi srčana aktivnost, onda se intravenozno ubrizgava fiziološka otopina, radi se EKG, ako je srčani ritam normalan, radi se umjetna ventilacija i pacijent se odvodi u bolnicu.
• Ako nakon prekordijalnog moždanog udara nema otkucaja srca, dišni put se obnavlja pomoću disajnih puteva, trahealne intubacije, Ambu vrećice ili mehaničke ventilacije. Zatim se uzastopno rade zatvorena masaža srca i ventrikularna defibrilacija, a nakon što se ritam vrati, pacijent se odvodi u bolnicu.
• Za ventrikularnu tahikardiju ili ventrikularnu fibrilaciju koristim pražnjenja defibrilatora od 200, 300 i 360 J uzastopno ili 120, 150 i 200 J sa bifaznim defibrilatorom.
• Ako se ritam ne uspostavi, amiodaron i prokainamid se primjenjuju intravenozno sa šokom od 360 J nakon svake primjene lijeka. Ako se postigne uspjeh, pacijent se hospitalizira.
• U slučaju asistole potvrđene EKG-om, pacijent se prebacuje na mehaničku ventilaciju i daju se atropin i epinefrin. EKG se ponovo snima. Zatim traže uzrok koji se može eliminisati (hipoglikemija, acidoza) i rade na tome. Ako je rezultat fibrilacija, prijeđite na algoritam za njeno uklanjanje. Ako se ritam stabilizuje - hospitalizacija. Ako asistolija potraje, proglašava se smrt.
• U slučaju elektromehaničke disocijacije – trahealna intubacija. Venski pristup, pretraga mogući razlog i njegovu eliminaciju. Epinefrin, atropin. U slučaju asistolije kao rezultat mjera, postupite prema algoritmu asistolije. Ako je rezultat fibrilacija, prijeđite na algoritam za njegovo uklanjanje.

Dakle, ako dođe do iznenadnog zastoja srca, prvi i glavni kriterij koji treba uzeti u obzir je vrijeme. Opstanak pacijenta i kvaliteta njegovog budućeg života zavise od brzog početka njege.

DlyaSerdca → Bolesti srca → Ostale bolesti → Zaustavljanje rada srca: uzroci i prva pomoć

Ljudski kardiovaskularni sistem se s pravom može smatrati jedinstvenom strukturom našeg tijela, o kojoj ovisi većina vitalnih procesa.

Glavom ove jedinstvene strukture nesumnjivo se može smatrati ljudsko srce, koje se sastoji od mnogih mišićnih vlakana koji rade skladno i usklađeno.

Nažalost, postoje situacije kada je koordinirano funkcioniranje srčanih struktura donekle poremećeno, to može dovesti do manjih aritmija, ali ponekad se primarna patologija zakomplicira, nakon čega pacijent doživljava srčani zastoj.

IN savremeni svet, postoji mnogo uzročnih faktora koji provociraju bolesti kardiovaskularnog sistema, nakon čijeg napredovanja pacijent može umrijeti. Štaviše, prema najnovijim statistikama, iznenadni srčani zastoj trenutno je vodeći uzrok smrti ljudi starijih od četrdeset godina.

Zašto onda osoba dođe do srčanog zastoja? Koji su znaci problema i šta treba da uradite kada ih primetite? Koliko je opasno ovo stanje, koliko dugo ljudski mozak preživi nakon primarnog zastoja srca? I što je najvažnije, koja bi trebala biti adekvatna prva pomoć za srčani zastoj? Predlažemo da pogledate detalje.

Šta je srčani zastoj?

Srčani zastoj je ono što liječnici nazivaju iznenadnim potpunim prestankom djelotvornog funkcionisanja srčane aktivnosti uz očuvanje ili potpuno odsustvo mišićne aktivnosti bioelektrične prirode.

Statistike potvrđuju da je stanje iznenadne koronarne smrti najčešće povezano s primarnom ventrikularnom fibrilacijom, sa haotičnom kontrakcijom pojedinih dijelova srčanog mišića, što organu ne dozvoljava da se nosi sa svojim funkcijama pune cirkulacije krvi.

Atrijalna fibrilacija i treperenje

Drugim riječima, srčani zastoj obično nastaje nakon progresije neke bolesti kardiovaskularnog sistema i predstavlja komplikacija primarne patologije (čak i ako se takva patologija ne otkrije). Vrlo često koronarnoj smrti može prethoditi napredovanje koronarne bolesti srca, hipertenzije i moždanih patologija.

Zona rizika za razvoj dotičnog stanja uključuje:

osobe starije od četrdeset ili čak pedeset godina;
predstavnici jače polovice čovječanstva, jer se kod muškaraca zastoj srca bilježi jedan i pol puta češće nego kod žena; pacijenata sa kardiovaskularnim oboljenjima. pacijenti nakon infarkta miokarda, nakon cerebralne ishemije, dugotrajno oboljeli od hipertenzije itd.; osobe s gojaznošću ili drugim bolestima koje povećavaju opterećenje srca, krvnih žila i mozga; teški pušači, jer je ova loša navika jedan od glavnih faktora koji izuzetno negativno utječe na rad srca.

Također treba napomenuti da se iznenadna koronarna smrt često javlja tokom spavanja ili neposredno nakon buđenja, kada nakon odmora tijelo primi ozbiljno opterećenje na kardiovaskularni sistem.

Uzroci problema

Treba shvatiti da uzroci srčanog zastoja u različitim situacijama mogu biti radikalno različiti. Stoga ćemo pokušati navesti samo neke od najčešćih takvih uzročnih faktora koji izazivaju stanje iznenadne koronarne smrti. Najčešće, srčani zastoj izazivaju:

Za liječenje kardiovaskularnih bolesti preporučuje Elena Malysheva nova metoda na bazi monaškog čaja.

Sadrži 8 korisnih ljekovitih biljaka koje imaju izuzetno visoka efikasnost u liječenju i prevenciji aritmija, zatajenja srca, ateroskleroze, ishemijske bolesti srca, infarkta miokarda i mnogih drugih bolesti. Koriste se samo prirodni sastojci, bez hemikalija i hormona!

stanje ventrikularne fibrilacije, kao vrste aritmije;
stanje ventrikularne asistole; razvoj elektromehaničke disocijacije, u kojoj postoji puna električna aktivnost atrija s ritmičnim QRS kompleksima, ali izostanak odgovarajuće kontrakcije komora. primarni razvoj i napredak ventrikularne paroksizmalne tahikardije, u nedostatku pulsiranja krvotoka u velikim područjima vaskularnog kreveta;

Istovremeno, među indirektnim razlozima zbog kojih može doći do srčanog zastoja, liječnici identificiraju:

dugotrajna, neblagovremena ili neadekvatno liječena koronarna bolest srca;

infektivni miokarditis;

miokarditis

ozbiljni metabolički poremećaji u miokardu;

kardiomiopatija;

Kardiomiopatija

loše navike - pušenje ili alkoholizam; dostizanje starosti; genetski faktori. do sadržaja

Simptomi

Liječnici praktičari identificiraju nekoliko glavnih simptoma koji im omogućavaju da brzo prepoznaju problem i pomognu pacijentu. Važno je shvatiti da je pomoć takvim pacijentima neophodna u prvih nekoliko minuta, jer nakon što srce prestane raditi, ljudski mozak (u stanju gladovanja kisikom) može živjeti najviše sedam do deset minuta.

Nažalost, nakon tog vremena moždane stanice postupno počinju odumirati, što dovodi do smrti cijelog organizma.

Proučavajući metode Elene Malysheve u liječenju BOLESTI SRCA, kao i obnavljanju i čišćenju SUDOVA, odlučili smo da vam to skrenemo na pažnju...

Simptomi koji omogućavaju prepoznavanje prestanka aktivnosti srčanog mišića su sljedeći:

Vizuelno, nema pulsa ni u jednoj od velikih arterija. Utvrđivanje odsustva pulsa nije teško - da biste to učinili, trebali biste staviti tri prsta (kaži, srednji i prstenasti) na područje karotidna arterija i pritisnite malo. Ako nema pulsiranja ispod prstiju, pacijentu su potrebne mjere reanimacije. Pacijent ne može da diše. Prisustvo čak i minimalnog izdisaja može se utvrditi držanjem redovnog ogledala uz pacijentove usne i nos, koje će se malo zamagliti kada dođe do izdisaja.
Kod osoba sa asistolijom može se uočiti proširenje zenica, uz potpuno odsustvo reakcije zjenica na svjetlost. Ponekad s ovom patologijom dolazi do promjene boje kože pacijenta. Lice može poprimiti plavičastu ili sivu nijansu. Uočavaju se poremećaji svijesti (dugotrajni gubitak svijesti).

pažnja, važna tačka– ako se otkriju gore opisani simptomi, koji ukazuju na zastoj srca kod osobe, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć i započeti prve mjere predmedicinske reanimacije, jer će u nedostatku takvih radnji mozak pacijenta brzo naići na hipoksiju , što može dovesti do smrti.

Tretman

Želio bih napomenuti da se liječenje takvog stanja kao što je srčani zastoj može podijeliti u nekoliko faza. Ovi koraci će biti detaljnije opisani u nastavku.

Urgent Care

Prilikom uočavanja simptoma srčane insuficijencije kod osobe, važno je ne zbuniti se i biti u mogućnosti da mu na vrijeme pružite adekvatnu predmedicinsku njegu. Da biste to učinili, nakon poziva hitne pomoći, osobu treba položiti, olabaviti usku odjeću, započeti s kompresijama grudi i, ako je potrebno, umjetnom ventilacijom.

Indirektna masaža srca

Obično se nazivaju indirektna masaža srca i umjetna ventilacija kardiopulmonalne reanimacije koji treba da se sprovede na sledeći način:

Recenzija naše čitateljice Viktorije Mirnove

Nedavno sam pročitao članak koji govori o monaškom čaju za liječenje srčanih bolesti. Ovim čajem ZAUVIJEK možete kod kuće izliječiti aritmiju, zatajenje srca, aterosklerozu, koronarnu bolest, infarkt miokarda i mnoge druge bolesti srca i krvnih sudova.

Nisam navikao vjerovati bilo kakvim informacijama, ali sam odlučio provjeriti i naručio torbu. Primetila sam promene u roku od nedelju dana: stalni bol i peckanje u srcu koji su me mučili ranije su se povukli, a nakon 2 nedelje potpuno nestali. Probajte i vi, a ako je neko zainteresovan, ispod je link na članak.

Pročitajte članak -> prvo provjerite usnu šupljinu pacijenta, po potrebi uklonite povraćanje ili druge kontaminante;
sa rukama sklopljenim jedna na drugu, potrebno je izvršiti četiri ili pet čvrstih pritisaka donji dio sternum (područje srca), čime se simulira ritam srčanih kontrakcija; Imitacija disanja od strane neobučenih ljudi ne provode se zbog rizika od infekcije. Disanje obično provode ljekari pomoću posebne vreće za disanje.

Samo ljekari mogu pružiti dalju pomoć i liječenje pacijentu! U ovom slučaju, prva medicinska pomoć se sastoji od hitne defibrilacije, koja se ne može izvesti bez stalnog EKG praćenja.

Početni tretman za takve probleme može uključivati:

sprovođenje mehaničkog disanja, ako je potrebno; terapija kiseonikom; kateterizacija venskog kreveta; intenzivnu terapiju lekovima.

Tretman lijekovima

U svakom konkretan slučaj, u slučaju srčanog zastoja, u prisustvu/odsustvu oštećenja mozga, lekari propisuju strogo individualno liječenje lijekovima, uzimajući u obzir uzroke problema, ozbiljnost stanja pacijenta, njegovu dob i prisutnost popratnih patologija.

Da, intenzivno terapija lijekovima pacijenti sa srčanim zastojem mogu uključivati:

primjena lidokaina, epinefrina, atropina sa fiziološkom otopinom; davanje bretilijum tozilata; upotreba magnezijum sulfata; imenovanje prokainamida, preporučenog za ventrikularnu fibrilaciju; upotreba natrijum bikarbonata;

Nažalost, ako sve gore navedene mjere budu nedjelotvorne u roku od četrdeset pet minuta, liječnici su primorani evidentirati pacijentovu moždanu smrt i donijeti odluku o potpunom prekidu reanimacije.

Operacija

Hirurške mjere se obično ne provode u slučaju srčanog zastoja. IN u rijetkim slučajevima liječnici mogu odlučiti da izvrše direktnu masažu srca, koju izvodi nakon otvaranja grudnog koša od strane kirurga.

Komplikacije i prognoza

Treba reći da hitno stanje u pitanju može biti izuzetno opasno za pacijenta. Većina neprijatne posledice i komplikacije ovoj državi može biti kako slijedi:

na dijelu nervnog sistema mogu se razviti: poremećaji svijesti, ishemija moždanog tkiva, pareza i paraliza; iz respiratornog sistema – stanje agonije; iz cirkulacijskog sistema - zaustavljanje opskrbe krvlju različitim organima i njihova ishemija; na dijelu mišićnog tkiva – razvoj grčeva.

Treba shvatiti da prognoza preživljavanja pacijenata nakon ovakvog hitnog stanja ovisi prije svega o brzini pružanja hitne pomoći pacijentu.

Pod uslovom da se u prvih deset minuta nakon prestanka srčane aktivnosti sprovedu uspešne mere reanimacije, prognoza za preživljavanje pacijenata može biti povoljna.

Budući život

U početku, pacijenti koji su doživjeli zastoj srca ostaju na odjelu intenzivne njege još nekoliko dana i primaju sveobuhvatan tretman za probleme koji su doveli do prestanka srčane aktivnosti. Nakon završetka ovako intenzivnog liječenja, pacijentima je potrebno stalno praćenje opšte stanje zdravlje.

Ako se reanimacija provodi duže vrijeme, pacijent ima ozbiljne srčane ili aktivnost mozga dalji tretman i period oporavka može biti prilično duga.

U svakom slučaju, pacijenta koji je jednom patio od ovakvog stanja treba redovno pratiti kod kardiologa, izbjegavati faktore koji provociraju srčana oboljenja i poduzeti sve mjere da se opasno stanje ne ponovi.

Prevencija

Prevencija iznenadnog prestanka srčane aktivnosti može biti primarna - sprječavanje prvog napada srčanog zastoja, i sekundarna - usmjerena na sprječavanje recidiva patologije. Primarna prevencija obično uključuje:

korekcija životnog stila, fizička aktivnost, kao prvo; odbacivanje loših navika; kontrola pravilne ishrane; pravovremeno liječenje bilo kakvih bolesti kardiovaskularnog sistema.

Sekundarna prevencija je obično specifičnija i sastoji se od što je moguće bližeg poštovanja preporuka kardiologa, uključujući pravovremeno uzimanje svih neophodne lekove propisano od strane lekara.

Pacijent Vladimir, 63 godine.

Muškarac je hospitalizovan sa infarktom miokarda. U pozadini primarnog srčanog udara, pacijent je doživio srčani zastoj na odjelu intenzivne njege. Nakon provođenja neophodnih mjera reanimacije, srčana aktivnost je obnovljena.

Čovjek ostaje izuzetno u teškom stanju i nastavlja liječenje na odjelu intenzivne njege.

Da li i dalje mislite da je nemoguće riješiti se BOLESTI SRCA!?

Da li često imate nelagodnost u predjelu srca (bol, trnci, stiskanje)? Možete odjednom da osetite slabost i umor... Stalno osećate visok krvni pritisak... O otežanom disanju posle najmanjeg fizičkog napora nema šta da se kaže... A već duže vreme uzimate gomilu lekova, ići na dijetu i paziti na kilažu...

Ali sudeći po tome što čitate ove redove, pobjeda nije na vašoj strani. Zato preporučujemo da pročitate priču Olge Marković, koja je pronašla efikasan lek od kardiovaskularnih bolesti. >>>

Obavijestite nas o tome -

stopa

Komentari:

Bolje pročitajte šta Olga Marković kaže o tome. Nekoliko godina sam bolovao od ateroskleroze, ishemijske bolesti srca, tahikardije i angine pektoris - bolova i nelagodnosti u srcu, poremećaja srčanog ritma, visokog krvnog pritiska, kratkog daha čak i najmanjeg fizička aktivnost. Beskrajni testovi, odlasci kod lekara i tablete nisu rešili moje probleme. ALI hvala jednostavan recept, stalni bol i peckanje u srcu, visokog pritiska, nedostatak daha - sve je to prošlost. Osećam se odlično!!! Sada se moj ljekar čudi kako je to tako. Evo linka na članak.

Iznenadni zastoj srca je stanje u kojem srčani mišić naglo prestaje da se kontrahira, što uzrokuje probleme s cirkulacijom i sprječava protok krvi u mozak i druge organe. Ovo stanje obično dovodi do smrti ako se pacijentu ne pruži pomoć u roku od nekoliko minuta nakon incidenta.

Govorit ćemo o tome šta uzrokuje srčani zastoj, koji su razlozi za prestanak njegove aktivnosti, kao i kako pružiti prvu pomoć osobi kako bi se spriječila njegova konačna smrt.

Uzroci iznenadnog zastoja srca

Akutni prestanak cirkulacije krvi, koji dovodi do stanja kliničke smrti i ugrožava život osobe, uzrokovan je ne samo mehaničkim potpunim zastojem srca - njegovi uzroci mogu biti i u slučajevima vrste srčane aktivnosti koja ne može obezbijediti minimalni nivo krvi. cirkulacija.

Ovo stanje se razvija uz različite opasne poremećaje srčanog ritma: ventrikularna fibrilacija (treperenje), poremećaj atrioventrikularne provodljivosti (blokada koja sprječava provođenje električnih impulsa iz atrija u komore), paroksizmalna ventrikularna tahikardija itd.

Zastoj cirkulacije uzrokovan kardiogenim uzrocima

S medicinskog stajališta, razlozi koji su izazvali srčani i cirkulatorni zastoj podijeljeni su u 2 grupe - kardiogene i nekardiogene prirode.

U prve spadaju stanja koja dovode do slabljenja pumpne funkcije srca i do poremećaja koronarne cirkulacije. Većina zajednički uzrok ovo postaje infarkt miokarda.

Inače, skoro svaki peti pacijent sa ovom dijagnozom umre u roku od 6 sati od početka napada. I najčešće se to dešava ujutro (prije 7 ujutro).

Srčani zastoj može biti uzrokovan: koronarna bolest, angina pektoris, aritmija (poremećaj srčanog ritma), oštećenje njegovih zalistaka, upalnih procesa u sluznici srca (miokarditis ili endokarditis), kao i promjene oblika srca i funkcije miokarda (kardiomiopatija). Ništa manje opasna u tom smislu može biti i tamponada srca (bolest u kojoj se srce, jednostavno rečeno, "guši" vlastitom krvlju), kao ni aneurizma aorte koja dovodi do njenog pucanja, odnosno plućne embolije.

Nekardiogeni uzroci srčanog zastoja

Ako mislimo na nekardiogeni zastoj srca, razlozi za to mogu biti u disfunkciji drugih sistema, koji se manifestuju npr. razvojem bilo koje vrste akutnog respiratorna insuficijencija ili poremećaj centralne regulacije cirkulacije krvi.

Ovo stanje može biti uzrokovano i situacijama s opstrukcijom respiratornog trakta (ulazak stranog tijela u dušnik, bronhije ili čak samo u usta), šok stanjem bilo kojeg porijekla ( alergijska reakcija, bol, krvarenje), predoziranje lijekovima, alkoholom ili drogom, teška intoksikacija kemikalijama, trauma, ozljeda, strujni udar, utapanje.

Znakovi srčanog zastoja

Unatoč brojnim razlozima koji dovode do prestanka cirkulacije krvi, to Klinički znakovi isti su kod svih pacijenata.

Iznenadni zastoj srca karakteriziraju sljedeći vanjski znakovi:

gubitak svijesti i pulsa u karotidnim i femoralnim arterijama ili njegov agonalni ton;

Inače, treba napomenuti da se srčani zastoj može potvrditi na osnovu prva tri od navedena znaka.

U ovom trenutku posebno je važno sve učiniti što je brže moguće. Kako ne biste odgađali utvrđivanje prisutnosti pulsa, postavite kažiprst i srednji prsti na predjelu grkljana žrtve, a zatim, bez previše pritiskanja, palpirati bočne površine vrata.

Ako nema pulsa, nemojte gubiti vrijeme na slušanje srčanih tonova ili mjerenje arterijski pritisak– izostanak pulsa ukazuje na nesumnjivo prestanak rada srca.

Koji su drugi znaci srčanog zastoja?

Proširene zjenice, kao i promijenjena boja kože, ne mogu uvijek poslužiti kao apsolutni vodič za potvrdu srčanog zastoja.

Prvo, proširene zjenice su po pravilu znak gladovanja kiseonikom u korteksu velikog mozga, što se manifestuje prilično kasni datum– od 30 do 60 s nakon srčanog zastoja.

Drugo, neki lijekovi također mogu utjecati na veličinu zjenice (na primjer, atropin, koji širi zenice ili narkotici koji ih sužavaju).

Boja kože zavisi i od nivoa hemoglobina u krvi (kod jakog gubitka krvi možda nema cijanoze), kao i od toga da li postoji određeni hemijski efekat na žrtvu (koža pri trovanju ugljen-monoksidom ili cijanidom ostaje ružičasta) .

Srčani zastoj: prva pomoć

Prilikom pružanja pomoći žrtvama srčanog zastoja treba imati na umu da u većini slučajeva iznenadne smrti, kod praktički zdravih ljudi, iskustvo potpunog prestanka cirkulacijskog procesa traje u prosjeku 5 minuta, nakon čega se javljaju nepovratne promjene u centralnom nervnom sistemu. sistem. Ako je zaustavljanju prethodilo ozbiljna bolest srca, pluća ili progresivne hipoksije, navedeno vrijeme se naglo smanjuje.

Na temelju toga, pomoć u slučaju srčanog zastoja treba započeti odmah, jer je važno ne samo vratiti pacijentovu cirkulaciju i disanje, već ga i vratiti u život kao punopravnu osobu.

Kako dijagnosticirati srčani zastoj

Dakle, da se ne bi nanijela šteta žrtvi, srčani zastoj se mora dijagnosticirati u prvih 15 sekundi!

Da biste to učinili, morate potražiti puls u karotidnoj arteriji, slušati svoje disanje (prestaje u prvoj minuti iznenadna smrt). Podignite kapke žrtve i ako ustanovite da su zjenice proširene i da ni na koji način ne reaguju na svjetlost, tada se može smatrati da je zastoj disanja i srca potvrđen.

Imajte na umu da se reanimacija u vidu masaže srca, kao ni umjetno disanje, ne može provesti ako žrtva ima otvorenu ozljedu na prsima ili slomljena rebra. U tom slučaju može doći do unutrašnjeg krvarenja.

Gdje započeti mjere reanimacije u slučaju srčanog zastoja

Odmah po proglašenju kliničke smrti, moraju se pristupiti mjerama oživljavanja – vraćanju disanja, cirkulacije krvi i svijesti žrtvi.

Prva pomoć za srčani zastoj počinje čim se utvrdi klinička smrt. Prije početka kompresije grudnog koša, radi se tzv. mehanička defibrilacija. Da biste to učinili, morate šakom udariti žrtvin srednji dio prsne kosti. Ali ni pod kojim okolnostima ne pogađajte područje srca!

Predloženi udarac šakom je neophodan da bi se „protreslo“ srce, to je ponekad dovoljno da pacijent dođe k sebi. Ali najčešće ovu proceduru povećava efikasnost naknadnih mjera reanimacije.

Prva pomoć kod srčanog zastoja: umjetno disanje

Kada činite sve što je potrebno, treba imati na umu da je opisana pomoć u slučaju srčanog zastoja efikasna u uslovima iznenadne smrti, ali ako je osoba dugo bolesna, iscrpljena ili blijedi, tada se, po pravilu, preduzimaju akcije oživljavanja. nema izgleda.

Prvi korak je obnavljanje prohodnosti disajnih puteva. Da biste to učinili, pacijent se postavlja na tvrdu, ravnu površinu (meka površina će uvelike smanjiti učinak radnji koje se izvode) i, stavljajući presavijenu odjeću ispod ramena, zabaci glavu unazad. Zatim otvaraju žrtvina usta, gurajući donju vilicu naprijed.

Nakon što izvadite povraćanje, krv ili protezu (ako ih ima) iz usta pomoću gaze ili maramice, pacijentu uklonite jezik kako ne bi blokirao dišne ​​puteve. A onda rade vještačko disanje.

Da biste to učinili, snažno udahnite i, držeći žrtvin nos, udahnite mu zrak u usta. Ako je moguće, to se može učiniti pomoću posebne maske.

Kako se obnavlja cirkulacija krvi

Prva pomoć kod srčanog zastoja zahtijeva zatvorenu masažu srca kako bi se obnovila cirkulacija krvi.

Ruke spasioca koji je postao lijeva strana od pacijenta, treba staviti sa osnovom dlana na grudnu kost (kako se zove tvrda kost grudnog koša), jednu na drugu. Spasitelj, praveći s njima ritmičke pokrete naprijed (jedan pritisak svake 2 sekunde), ubrzava krv iz srčanog mišića u krvne žile.

Usput, prilikom pružanja pomoći u slučaju srčanog zastoja, imajte na umu da previše snažan pritisak može uzrokovati prijelom rebara, što će zauzvrat dovesti do punkcije srčane šupljine ili pluća.

U slučaju kada jedna osoba djeluje kao spasilac, nakon svaka dva udisaja mora pritisnuti žrtvinu grudi 15 puta. Ako to rade dva spasioca, onda nakon svakog udisaja, uz pomoć jednog od njih, drugi pet puta pritisne prsa.

Još neke informacije

Vrlo je važno zapamtiti da je potrebno evidentirati vrijeme mjera reanimacije. Ako postoji samo jedan spasilac, onda nakon obavljenog dva ciklusa masaže srca treba pozvati hitnu pomoć i potom nastaviti sa svojim radnjama.

Ne zaboravite da provjeravate puls pacijenta na karotidnoj arteriji i stanje njegovih zjenica svake 3 minute tokom masaže srca.

Ako ustanovite da se puls vratio, ali još uvijek nema disanja, morate nastaviti s umjetnom ventilacijom. Čim se disanje obnovi, sve ostale funkcije će se nastaviti same od sebe, jer će mozak, koji je primio kisik, odmah dati naredbu za obnavljanje cirkulacije krvi.

Ako se ne vrati ni puls ni disanje, nastavite sa reanimacijom do dolaska hitne pomoći.

Do srčanog zastoja dolazi kada srčani mišić prestane da radi. Najčešće to dovodi do smrti osobe. Ali ako je pored njega neko ko je u stanju da izvede mere reanimacije, možda će žrtva biti spašena. Pružanje pomoći u slučaju srčanog zastoja mora biti hitno, jer ima samo nekoliko minuta prije nego što će mozak, zbog prestanka cirkulacije krvi, prestati funkcionirati i nastupiti takozvana socijalna smrt. U ovom slučaju još uvijek je moguće obnoviti rad pluća i srca, ali najvjerovatnije ni najbolji ljekari neće moći žrtvu vratiti svijesti.

Zašto dolazi do srčanog zastoja?

Prva medicinska pomoć će biti ista bez obzira na razloge zbog kojih je takvo stanje nastalo. Pa ipak, šta se mora dogoditi da bi djelotvorna aktivnost srca prestala? Svi bi trebali znati za ovo. glavni razlog– ventrikularna fibrilacija. Ovo je stanje u kojem dolazi do haotične kontrakcije mišićnih vlakana u zidovima ventrikula, što dovodi do prekida u opskrbi krvlju tkiva i organa. Drugi razlog je ventrikularna asistola - u ovom slučaju električna aktivnost miokarda potpuno prestaje.

Koronarna bolest srca, hipertrofija lijeve komore, arterijska hipertenzija, ateroskleroza su također faktori rizika koji mogu doprinijeti prestanku djelotvorne aktivnosti glavnog ljudski organ. Također, do srčanog zastoja može doći zbog ventrikularne paroksizmalne tahikardije, kada nema pulsa u velikim žilama ili zbog elektromehaničke disocijacije, kada u prisustvu električne aktivnosti srca nema odgovarajuće kontrakcije ventrikula (tj. , nema mehaničke aktivnosti). Postoji i takva patologija kao što je Romano-Wardov sindrom, koji je povezan s nasljednom ventrikularnom fibrilacijom - također može uzrokovati iznenadni zastoj srca.

U nekim slučajevima prva pomoć je potrebna i osobama koje ranije nisu imale zdravstvene probleme.

Spoljni uticaj

Srce može stati zbog:

hipotermija (kada tjelesna temperatura padne ispod 28 stupnjeva (na primjer, uzimanje prevelikih količina adrenergičnih blokatora, anestetika); šok.

Kako utvrditi da li je srce prestalo da radi

Kada srčani mišić prestane funkcionirati, javljaju se sljedeći simptomi:

Gubitak svijesti - javlja se gotovo odmah nakon srčanog zastoja, najkasnije pet sekundi. Ako osoba ne reaguje ni na kakve podražaje, onda je u nesvesti - u tom slučaju nema pomeranja grudnog koša - to se može osetiti u tom predelu štitne žlijezde, dva do tri centimetra od njega, ne mogu se čuti tonovi srca gornji kapakžrtvu i obasjavajući oko. Ako se zjenica ne suzi kada se svjetlost usmjeri, onda se može posumnjati da je došlo do iznenadnog zastoja srca. Urgent Care u ovom slučaju može spasiti život osobe.

Svi ovi simptomi ukazuju na potrebu za hitnim mjerama reanimacije.

Ne možete oklijevati!

Ako se nađete u blizini osobe čije je srce stalo, glavna stvar koju treba da uradite je da reagujete brzo. Postoji samo nekoliko minuta da spasite žrtvu. Ako se pomoć za srčani zastoj odgodi, pacijent će ili umrijeti ili ostati nesposoban doživotno. Vaš glavni zadatak je da obnovite disanje i rad srca, kao i da pokrenete cirkulacijski sistem, jer bez toga vitalni organi (posebno mozak) ne mogu funkcionirati.

Hitna pomoć za srčani zastoj je potrebna ako je osoba bez svijesti. Prvo ga uzburkajte, pokušajte glasno zvati. Ako se ne primijeti reakcija, nastavite s mjerama oživljavanja. Oni uključuju nekoliko faza.

Prva pomoć kod srčanog zastoja. Vještačko disanje

Bitan! Ne zaboravite odmah pozvati hitnu pomoć. To se mora učiniti prije nego što počne reanimacija, jer tada više nećete imati priliku prekidati.

Da biste otvorili disajne puteve, stavite žrtvu leđima na tvrdu podlogu. Sve što bi moglo ometati normalno disanje osobe (hrana, proteze, bilo kakva strana tijela) treba ukloniti iz usta. nagnite pacijentovu glavu unazad tako da je brada unutra vertikalni položaj. U tom slučaju, donja čeljust mora biti gurnuta naprijed kako bi se spriječilo povlačenje jezika - u tom slučaju zrak može ući u želudac umjesto u pluća i tada će prva pomoć za srčani zastoj biti neefikasna.

Nakon toga odmah počnite s disanjem usta na usta. Stisnite nos osobe, uvucite zrak u pluća, uhvatite usne žrtve svojim usnama i napravite dva oštra izdaha. Imajte na umu da morate potpuno i vrlo čvrsto stisnuti usne pacijenta, inače može doći do gubitka izdahnutog zraka. Nemojte izdisati preduboko, inače ćete se brzo umoriti. Ako je umjetno disanje usta na usta iz nekog razloga nemoguće, koristite metodu usta na nos. U tom slučaju treba pokriti žrtvina usta rukom i uduvati zrak u njegove nozdrve.

Ako je zdravstvena skrb za srčani zastoj u obliku umjetnog disanja pravilno pružena, tada će se tijekom udisaja pacijentovi prsni koš podići, a tijekom izdisaja će pasti. Ako se takvi pokreti ne primećuju, proverite disajne puteve.

Masaža srca

Kompresiju grudnog koša (indirektnu masažu srca) treba izvoditi istovremeno s umjetnim disanjem. Jedna manipulacija bez druge neće imati smisla. Dakle, nakon što ste dva puta udahnuli u usta žrtve, stavite lijevu ruku na donji dio grudne kosti u sredini i desna ruka stavite na vrh lijevog u krstastom položaju. U tom slučaju, vaše ruke trebaju biti ravne, a ne savijene. Zatim počnite ritmično pritiskati prsa - to će uzrokovati kompresiju srčanog mišića. Bez podizanja ruku, trebali biste napraviti petnaest pokreta pritiska brzinom od jednog pritiska u sekundi. Uz pravilnu manipulaciju, grudni koš bi trebao pasti za oko pet centimetara - u ovom slučaju možemo reći da srce pumpa krv, odnosno iz lijeve komore krv teče kroz aortu u mozak, a iz desne - u pluća, gde je zasićen kiseonik. U trenutku kada pritisak na prsnu kost prestane, srce se ponovo puni krvlju.

Ako se masaža daje djetetu predškolskog uzrasta, zatim pokrete pritiska na predjelu grudi treba raditi srednjim i kažiprstom jedne ruke, a ako je školarac - jednim dlanom. Prvu pomoć kod srčanog zastoja treba pružiti starijim osobama s posebnom pažnjom. Ako previše pritisnete prsnu kost, može doći do oštećenja unutrašnjih organa ili prijeloma kuka.

Nastavak akcija reanimacije

Udisanje vazduha i pritisak na grudi treba ponavljati sve dok žrtva ne počne da diše i ne počne da se oseća puls. Ako prvu pomoć u slučaju srčanog zastoja pružaju dvije osobe odjednom, tada uloge treba rasporediti na sljedeći način: jedna osoba jednom pacijentu udahne zrak u usta ili nos, nakon čega druga izvrši pet pritisaka na prsnu kost. Zatim se radnje ponavljaju.

Ako je zahvaljujući mjerama reanimacije disanje obnovljeno, ali puls još uvijek nije opipljiv, treba nastaviti s masažom srca, ali bez ventilacije. Ako se pojavi puls, a osoba ne diše, potrebno je prekinuti masažu i nastaviti samo s umjetnim disanjem. Ako žrtva počne da diše i ima puls, reanimaciju treba prekinuti i pomno pratiti stanje pacijenta do dolaska ljekara. Nikada ne pokušavajte pomjeriti osobu koja ima simptome srčanog zastoja. To se može učiniti tek nakon što se organ vrati u funkciju i to u posebnom aparatu za reanimaciju.

Učinkovitost mjera reanimacije

Koliko je pravilno pružena prva pomoć za srčani zastoj možete procijeniti na sljedeći način:

Puls treba da bude opipljiv u predelima karotidnih, radijalnih i femoralnih arterija bljedilo i cijanoza.

Kada prekinuti reanimaciju

Ako nakon pola sata manipulacije respiratornu funkciju a srčana aktivnost žrtve nije nastavljena, a zenice su i dalje proširene i ne reaguju na svjetlost, možemo reći da prva pomoć za srčani zastoj nije dovela do odgovarajućih rezultata i da su se već dogodili nepovratni procesi u mozgu osobe. U ovom slučaju, daljnje mjere reanimacije su beskorisne. Ako se znaci smrti pojave prije isteka vremena od trideset minuta, oživljavanje se može prekinuti ranije.

Posljedice srčanog zastoja

Prema statistikama, od svih ljudi koji su doživjeli srčani zastoj, samo 30 posto je preživjelo. A još manje žrtava se vratilo normalnom životu. Nenadoknadiva šteta po zdravlje nastala je uglavnom zbog toga što prva pomoć nije pružena na vrijeme. U slučaju srčanog zastoja, hitna reanimacija je vrlo važna. Život pacijenta ovisi o tome koliko brzo se proizvode. Što se kasnije srčana aktivnost nastavi, veća je vjerovatnoća razvoja ozbiljnih komplikacija. Ako kiseonik dugo ne stigne do vitalnih organa, dolazi do ishemije ili gladovanja kiseonikom. Kao rezultat, oštećuju se bubrezi, mozak i jetra, što ima izuzetno negativan učinak na život osobe. Ako izvršite masažu i vrlo snažno stisnete grudni koš, možete slomiti rebra pacijenta ili izazvati pneumotoraks.

Konačno

Znajući kako se pruža prva pomoć u slučaju srčanog zastoja, čovjeku možete spasiti život i održati ga zdravim. Nemojte biti ravnodušni! Slažem se, tako je lijepo znati da zahvaljujući vama neko može nastaviti živjeti i uživati ​​u svakom danu!