Polipi u nosu su problem koji pogađa oko 4% svih ljudi na planeti. Patološki rast sluznog tkiva u nosnim šupljinama dovodi do pojave ovih benignih formacija koje po obliku mogu nalikovati grašku, gljivama ili grozdovima. Kao rezultat toga, oboljela osoba osjeća postupno sve veće začepljenje nosa, što mu s vremenom izaziva sve veću nelagodu. Kada bolest dostigne posljednju, najnapredniju fazu, pacijent više ne može disati na nos. Osim osnovne neugodnosti, prisustvo polipa u nosnim šupljinama može uzrokovati čitav niz bolesti respiratornog trakta u hroničnim i akutnim oblicima.

Zašto se pojavljuju polipi u nosu i zašto su opasni?

Polipi nosa su hipertrofirano, obraslo mukozno tkivo koje ima oblik grupisanih višestrukih tumora. Razlozi za njegovu pojavu su polietiološke prirode. Njihov izgled može biti olakšan anatomske karakteristike struktura nosnih šupljina, na primjer, zakrivljeni nosni septum ili preuski nosni prolazi, kronični upalnih procesa sluzokože (faringitis, etmoiditis, sinusitis). Alergičari sa dijagnostikovanom polenskom groznicom, astmatičnim bronhitisom i alergijskim rinitisom podložni su razvoju polipa. Još jedan faktor koji doprinosi nastanku polipa je cistična fibroza.

Na pozadini hronična upala sluznice, tkivo pokušava da se izbori sa destruktivnim procesom kako bi oslabio ili nadoknadio patološki fenomen. Kompenzatorna funkcija se provodi povećanjem površine sluznice, koja ima oblik polipa. Benigni kvalitet formacija objašnjava se činjenicom da patoloških promjena ne utiču na strukturu i funkcije samih ćelija i ne izazivaju njihovu degeneraciju.

Kod muškaraca, ova bolest se otkriva otprilike 4 puta češće nego kod žena.

Razvoj polipa u nosu prolazi kroz tri faze: u početku su polipi male veličine, a oboljela osoba ni ne osjeća njihovu prisutnost. Nadalje, postepeno zauzimaju sve veći volumen nosnih šupljina, što pacijentu otežava disanje. Osjećaj začepljenosti nosa se povećava svakim danom. Treća faza se smatra najnaprednijim, kada osoba ne može normalno disati na nos, a začepljenost ne nestaje nakon upotrebe lijekova.

U normalnim uslovima, vazduh ulazi u telo kroz nos, zagrejan, ovlažen i očišćen od sitnih stranih čestica. Trajno disanje na usta kada se vazduh ne zagreva željenu temperaturu, doprinosi razvoju određenih bolesti:

• traheitis;
• bronhitis;
• upala pluća;
• faringitis i neke druge.

Takva patologija respiratornog trakta može čak i skratiti život oboljele osobe, jer ga izlaže stalnom riziku od raznih bolesti u akutnim i kroničnim oblicima.

Dijagnoza i liječenje polipa

Neugodni simptomi na koje sam pacijent može obratiti pažnju su prva stvar na koju ljekar obraća pažnju kada pacijent prvi put dođe kod njega. Ovisno o fazi razvoja polipa, njihove manifestacije mogu se razlikovati. Na samom početku bolesti pacijent možda neće osjećati začepljenost nosa ili imati problema s nosnim disanjem, ali njegov glas dobija uočljivu nazalni kvalitet.

Osim toga, simptomi pojave polipa u nosu mogu uključivati ​​sljedeća stanja:

• povećan umor;
• glavobolja;
• poremećaji spavanja i mirisa;
• osjećaj stranog tijela;
• kada polipi dosežu velike veličine, može postojati neprijatan ukus u ustima;
• često kihanje;
• pojačano lučenje sluzi iz nosa.

Proširivanje vezivno tkivo može vršiti pritisak slušna cijev, zbog čega pacijent počinje da čuje lošije i može razviti upalu srednjeg uha.

Ako se polipi u nosu formiraju u djetinjstvu, dijete razvija malokluziju i otežano sisanje, te ne može normalno gutati bolus za hranu Stoga se kod takve djece uočava pothranjenost i pothranjenost.

Liječnik upućuje pacijenta na endoskopiju i rinoskopiju radi utvrđivanja uzroka otežanog nosnog disanja. Za procjenu obima oštećenja polipa može se propisati kompjuterska tomografija.

Osim toga, pacijent će morati proći opšta analiza krv i bakterijski bris iz nosnih šupljina. Ako se formiranje polipa javlja u pozadini alergijske reakcije, pacijentu se propisuje alergotest.

Liječenje nosnih polipa može se odvijati pomoću dvije metode:

• konzervativna terapija;
• hirurško uklanjanje.

Konzervativno liječenje uključuje terapija lijekovima, fiziološke procedure (ispiranje šupljina, specijalna gimnastika), dijeta.

Hirurška intervencija ne zahtijeva potpunu operaciju, rezove tkiva ili drobljenje koštane strukture. Uklanjanje se vrši:

• korištenje endoskopa i aparata za brijanje;
• laser.

Laserska tehnologija za uklanjanje nosnih polipa

Dejstvo lasera na mukozno tkivo se javlja u vidu minimalno invazivne endoskopske procedure, koju karakteriše niska traumatizacija zdravih tkiva koja se nalaze u blizini zahvaćenih. Uvođenjem endoskopa sa kamerom i posebnom optikom ili kamerom, mlaznica prodire u nosne šupljine, proizvodeći laserski zrak. Laser uništava stabljiku neoplazme, nakon čega se odrezano tkivo uklanja i rana se podvrgava koagulaciji. Operacija se izvodi uz minimalan gubitak krvi.

Indikacije i kontraindikacije za operaciju

Lasersko uklanjanje nosnih polipa propisano je u slučajevima kada je pacijent zabrinut zbog sljedećih simptoma i patologija:

• potpuni poremećaj nazalnog disanja;
• hronični sinusitis, sinusitis;
• devijacija nosne pregrade;
• hrkanje i oštećenje čula mirisa;
• teška bronhijalna astma, koja je praćena začepljenjem nosa;
• sluzavo- gnojni iscjedak iz nosa.

Preporučljivo je propisati ovu metodu uklanjanja polipa ako se otkrije samo jedan polip.

Uklanjanje nosnih polipa laserom također ima niz kontraindikacija:

• trudnoća;
• bolesti unutrašnjih organa;
• pogoršanje bilo koje zarazne bolesti;
• egzacerbacija bronhijalna astma ili alergijski rinitis;
• akutni oblici opstruktivnog bronhitisa ili peludne groznice;
• prehlade, povišena temperatura, hipertenzija.

Sve egzacerbacije se prvo moraju staviti u remisiju, nakon čega se može izvesti operacija.

Prednosti i mane metode laserskog uklanjanja

Studija statistike rezultata postupka sugerira da, u poređenju sa tradicionalnom hirurgijom, laserska intervencija:

• ne zahtijeva opšta anestezija;
• može se provesti ne samo u bolničkom okruženju, već iu ambulanti;
• ima nizak stepen traume;
• izvršeno brzo;
• javlja se uz minimalnu vjerojatnost krvarenja, zbog istovremene koagulacije oštećenih tkiva.

Glavni nedostaci operacije su efikasnost lasersko uklanjanje moguće samo ako su neoplazme male veličine i pojedinačne prirode. Također treba napomenuti da postupak ne utječe na uzroke bolesti, već samo pomaže u suočavanju s njihovim posljedicama, pa je vjerovatnoća recidiva oko 50%.

Kako nastaje lasersko uklanjanje nosnih polipa?

Uoči operacije pacijent ne bi trebao uzimati hranu ili tekućinu 6 sati prije operacije, a večera bi trebala biti lagana.

Uzimanje bilo kakvih lijekova prije zahvata mora biti dogovoreno sa ljekarom koji će ga obaviti.

Prije početka uklanjanja, kirurg čisti nosne prolaze od gnoja i sluzi, nakon čega pacijentu ubrizgava lokalnu anesteziju.

Kada anestezija stupi na snagu, doktor u nosnu šupljinu ubacuje laserski svjetlosni vodič - uređaj koji proizvodi zračenje. Za 30-60 sekundi, neoplazma se zagrije laserskim snopom do 100 stupnjeva, njene ćelije gube vlagu i uništavaju se, zahvaljujući čemu liječnik može odrezati polip u podnožju. Doktor koristi posebnu medicinsku pincetu za uklanjanje odsječenog polipa. Laserski snop također proizvodi koagulaciju tkiva.

Trajanje postupka je oko 15 minuta. Iako se koristi anestezija, pacijentu može uzrokovati određenu nelagodu i bol.

Nakon završetka postupaka uklanjanja, liječnik provjerava njihovu efikasnost pomoću endoskopa. Ako je potrebno, izlaganje laseru se ponavlja nakon 7 dana.

Postoperativni period: rehabilitacija i oporavak pacijenta

Lasersko uklanjanje je nježna metoda hirurške intervencije, ali je nakon nje ipak potrebno pridržavati se nekih pravila kako bi se potaknulo brzo i sigurno zacjeljivanje rana. U prvih nekoliko dana nakon zahvata pacijent ne smije ispuhati nos ili na drugi način pročistiti nos, a zabranjeno mu je i konzumiranje vruće hrane. U tom periodu nije poželjno dizati tegove, jer to može izazvati krvarenje.

Osim toga, treba izbjegavati izlaganje suncu, kao i boravak u prljavim i prašnjavim prostorijama. Mora se obaviti kod kuće mokro čišćenje dva puta dnevno, uz korištenje maske od gaze, dom se mora periodično provjetravati.

Dijeta se preporučuje osobama koje pate od alergija. Kao obnavljajuću terapiju, lekar može propisati određene lekove - hormonske sprejeve, antihistaminici, koji se može početi uzimati 3-4 dana nakon intervencije.

Postoperativni oporavak traje otprilike 14-20 dana.

Lasersko liječenje polipa koji su izrasli u nosnoj šupljini je operacija kojom se minimalno ozljeđuju sluzokože u nosu. U tom procesu liječnik koristi laserski snop koji doslovno odsiječe polip od njegove baze, a istovremeno cauterizira ranu kako bi spriječio krvarenje ili ulazak patogenih mikroorganizama u nju. U ovom slučaju, zdrava obližnja tkiva praktički nisu pogođena.

Današnji dan proveden ne može se zamijeniti niti vratiti.

Uklanjanje nazalnih polipa

Nelagoda zbog otežanog nosnog disanja i povezanog svraba, kihanja, hronični umor, brza zamornost, smanjene performanse, glavobolje, otežano uspavljivanje noću i buđenje ujutro itd. – sa takvim problemima susreće se veliki broj ljudi širom svijeta. Postoji mnogo razloga za začepljenost nosa - to može biti i obična curenje iz nosa infektivnog procesa u organizmu, i rinitis (alergijski ili medicinski), i sinusitis. U pravilu, uz pravilno liječenje lijekovima, vraća se prohodnost nosnih prolaza. Međutim, postoje slučajevi kada stvari nisu tako jednostavne. Polipi u nosu su jedan od njih.

Polipi u nosu: šta su to?

Polip u sinusu

Polipi su benigne neoplazme koje nastaju zbog oticanja i proliferacije nosne sluznice i paranazalnih sinusa.

Bolest u kojoj nastaju naziva se nazalna polipoza - to je kronični progresivni proces, ranim fazama kod kojih se gubi njuh, otežava se nazalno disanje, a kasnije su začepljeni nosni prolazi. Osim toga, osoba može biti uznemirena obilan iscjedak iz nosa.

Prema statistikama, do 4% ukupne populacije naše planete pati od polipoze. Štaviše, muškarci imaju dvostruko veće šanse da obole od ove bolesti.

Polip u nosu, tačno ovako medicinski jezik zvane formacije u nosu, lako se pomiče i praktički je bezbolan (neosjetljiv na dodir). Veličina polipa može biti mala (na primjer, grašak od 5 mm) ili doseći nekoliko centimetara.

Polipi u nosu: uzroci

Polipoza je u pravilu komplikacija alergijskog rinitisa i javlja se kod osoba koje pate od preosjetljivost na alergene u vazduhu. Može biti alergija na polen, kućna prašina, životinjska dlaka, spore gljivica, itd.

Većina uobičajen razlog – alergijski rinitis

dakle, razlozi mogu biti:

• alergijske bolesti respiratornog sistema: rinitis, peludna groznica, astmatični bronhitis, astma itd.;
• Toksini Staphylococcus aureus;
• gljivična infekcija nazalne sluznice;
• posebna struktura nosne šupljine, kada su nosni prolazi previše suženi;
• devijacija nosne pregrade, što otežava disanje i dovodi do rasta nosne sluznice;
• upala nosne sluznice: frontalni sinusitis, sinusitis, etmoiditis (sinusitis);
• cistična fibroza – sistemska nasledna bolest uzrokovane mutacijom specifični gen, zbog čega su zahvaćene žlijezde spoljašnja sekrecija, funkcije respiratornog sistema su oštećene;
• pogrešna reakcija imunog sistema.

Pročitajte o uklanjanju deformiranog nosnog septuma:

Faze bolesti

Postoje tri faze polipoze:

• 1st– zatvoreno je manje od polovine lumena nosa;
• 2nd– polipi su „blokirali“ značajan dio (više od polovine) nosnog prostora;
• 3rd– nos ne diše, u njemu nema slobodnog prostora.

Kako prepoznati: simptomi

Jedan od simptoma je uporno curenje iz nosa

Trebali biste biti oprezni na simptome kao što su:

• otežano nosno disanje koje ne nestaje dugo vremena;
• stalno curenje iz nosa, sluzav ili gnojni iscjedak iz nosa;
• često kihanje (to može biti zbog činjenice da polipi golicaju cilije nazalne sluznice);
• gubitak osjetljivosti na mirise;
• glavobolje zbog otežanog disanja;
• česte egzacerbacije bronhijalne astme;
• nosni govor;
• hrkanje noću.

Mogu li to sam izliječiti?

U pravilu, pitanje "Liječiti ili ne?" Međutim, česti su slučajevi kada osoba pati od začepljenosti nosa, nesvjesna prisustva polipa, te pokušava poboljšati disajne puteve uz pomoć kapi za nos. Zapravo, ako se zaista radi o polipozi, onda nikakve kapi od polipa u nosu neće pomoći, potrebno je samo pravilno liječenje koje je propisao liječnik.

Ako su polipi u nosu nepravilnog oblika, bolni i krvare, odmah se obratite ljekaru, jer se može ispostaviti da se radi o intranazalnim tumorima.

Šta učiniti ako sumnjate na polipe

Ne odgađajte odlazak kod ORL doktora

Prvo što treba da uradite je da se obratite lekaru ORL radi pregleda i odgovarajućeg lečenja.

Ako specijalista na osnovu rezultata pregleda posumnja na alergijski proces, pacijent se preusmjerava alergologu. Ako se početna pretpostavka potvrdi, pacijent će biti savjetovan konzervativno liječenje, a ne operacija. Hirurška intervencija može u ovom slučaju samo pogoršavaju alergijski proces i izazivaju razvoj bronhijalne astme. Naravno, to se ne odnosi na slučajeve uznapredovale polipoze (na primjer, u trećoj fazi), kada je prohodnost dišnih puteva potpuno poremećena. U ovom slučaju, prvo prikazano kompleksna terapija, zatim operacija, nakon čega slijedi liječenje protuupalnim lijekovima. Imunoterapija korištenjem modernih antialergijskih lijekova i lokalni kortikosteroidi omogućava vam da smanjite rizik od novih polipa i smanjite veličinu postojećih.

Važno je shvatiti da je gore opisani konzervativni tretman relevantan samo za alergijsku prirodu bolesti. Ako to nije razlog, polipi se mogu kirurški ukloniti u ranijim fazama polipoze.

U svakom slučaju pregled, dijagnoza i recept neophodan tretman- zadatak iskusnog specijaliste. Glavno dobro poznato načelo trebalo bi da bude za vas - ne nanosite sebi štetu. Samoliječenje je preplavljeno posljedicama.

Polipi u nosu: liječenje

Operacija za uklanjanje polipa u nosu

Moderan pristup U liječenju polipoze kombinacija je kirurških i terapijskih metoda. Prvo se operacijom uklanjaju tumori u nosu, nakon čega liječnik propisuje liječenje protiv recidiva.

U operacijskoj sali može se koristiti jedna od sljedećih tehnika uklanjanja polipa:

• tradicionalno korištenje petlje i drugih alata;
• endoskopski pomoću aparata za brijanje (debrider);
• laser („isparavanje“ polipoznog tkiva).

At blagovremeno liječenje pacijent će moći ne samo da se riješi takvih neugodnih simptoma kao što su oslabljeni osjećaj mirisa i poteškoće u nosnom disanju, već i da izbjegne ozbiljne patologije u budućnosti.

Tradicionalnu kirurgiju petlje karakterizira bol i velika trauma, što dovodi do krvarenja i dug period oporavak. Takođe, nedostatak ove metode je ograničene mogućnosti za uklanjanje nekih polipa: oni koji se nalaze u nosnoj šupljini mogu se ukloniti, ali, u pravilu, novotvorine nastaju u paranazalnim sinusima i nakon njihovog uklanjanja petljom nakon 1-2 godine postoji visok rizik od recidiva.

Jedna od minimalno traumatičnijih i najefikasnijih metoda danas je endoskopsko uklanjanje polipa aparatom za brijanje ili debriderom. Benigni tumori se potpuno uklanjaju, rizik od recidiva je smanjen za 50%, a zdravo tkivo je manje oštećeno.

Prednosti i mane endoskopske hirurgije

Kao i svaka hirurška intervencija, ovu metodu ima i svoje prednosti i nedostatke.

Endoskopska kontrola

Pros:

• bez rezova;
• visoka preciznost zbog kontrole napretka operacije na monitoru;
• minimalna trauma zdravih tkiva, osigurana preciznošću uređaja kao što su aparat za brijanje ili brijanje;
• minimalno krvarenje.

Minusi:

• Nedostatak ove metode, kao i drugih, je mogućnost recidiva. Ponovni rast polipoznog tkiva javlja se kod 50% pacijenata. U ovom slučaju možemo samo primijetiti da se to događa nekoliko godina nakon uspješne operacije.

Polipi nosa: operacija

Endoskopska metoda

Polipotomija pomoću endoskopa i aparata za brijanje (debrider) je visoko precizna, nisko-traumatična i bezbolna alternativa tradicionalna metoda uklanjanje polipa omčom. Savremeni pristup omogućava vam uklanjanje polipa uz maksimalno očuvanje nosne sluznice. Glavna stvar je odabrati pouzdanu kliniku, gdje postoji iskusan hirurg i odgovarajući instrumenti.

Tokom operacije, endoskop sa kamerom se ubacuje u nozdrvu pacijenta, zbog čega lekar dobija sliku na ekranu monitora i može da kontroliše ceo proces operacije. Pomoću endoskopa možete odrediti veličinu i broj polipa i njihovu lokaciju.

Zatim se koristi debrider (šiver) koji uvlači polipozno tkivo u njegov vrh i brije neoplazmu u bazi.

Trajanje i složenost intervencije zavise od kliničku sliku, broj polipa i da li se tumori uklanjaju u jednom ili dva sinusa.

Nakon uklanjanja svih polipa, posebni tamponi se ubacuju u nosne prolaze, koji ujutro sljedeći dan očišćeno.

Video

Kontraindikacije

Hirurško uklanjanje nosnih polipa se ne smije izvoditi:

• s pogoršanjem bronhijalne astme, opstruktivnim bronhitisom, alergijskim rinitisom;
• tokom sezonske polenske groznice kod osoba s alergijom na polen;
• za zatajenje srca, koronarna bolest srca;
• za akutne zarazne bolesti;
• at ozbiljne bolesti unutrašnje organe.

Operacija je nepoželjna i ako ste prehlađeni, čak i blage slabosti, ili povišen krvni pritisak – sve to može uticati kako na sam tok hirurške intervencije tako i na tok perioda oporavka.

Period rehabilitacije

Razdoblje rehabilitacije usmjereno je na obnavljanje nazalne sluznice. Nakon uklanjanja tampona, krv se nakuplja u nosu, formiraju se naslage fibrina i formiraju se kruste. Tokom ovog perioda NE MOŽETE ispuhati nos niti jesti toplu hranu. Samo trebate vrlo pažljivo ukloniti sluz iz predvorja nosa, kao i koru.

Morat ćete isprati sinuse

U pravilu, nos dobro diše gotovo odmah, može potrajati mjesec dana da se povrati čulo mirisa.

Tretman protiv recidiva

Budući da nijedna od metoda ne isključuje mogućnost relapsa bolesti, potrebno je postoperativno odgovarajuće liječenje:

• ispiranje sinusa raznim farmaceutskim proizvodima namijenjenim za tu svrhu;
• uzimanje antihistaminika;
• hormonski aerosoli (dozirani);
• dijeta (posebno u periodu cvatnje biljaka koje izazivaju alergije).

Ako polipi nisu bili posljedica polenske alergije, poslije liječenje lijekovima Za prevenciju možete koristiti homeopatske i narodne lijekove.

Polipi nosne šupljine i nazofarinksa- radi se o benignim tvorbama, koje predstavljaju patološki rast sluzokože nosa i paranazalnih sinusa, prema izgled slično grozdovima. Polipi mogu ometati disanje i ozlijediti se, pa se preporučuje njihovo uklanjanje. Ako vam je potrebna klinika u Moskvi u kojoj rade uklanjanje polipa iz nosa, kontaktirajte Family Doctor JSC.

Uzroci nastanka polipa u nosu

Glavni razlozi za nastanak nosnih polipa su:

alergijske bolesti: alergijski rinitis, bronhijalna astma;

hronično inflamatorne bolesti paranazalni sinusi (sinusitis);

anatomski poremećaji struktura nosne šupljine.

Polipi su sposobni rasti. Kako raste, tijelo polipa ispunjava okolni slobodni prostor, djelomično ili čak potpuno blokirajući nosne prolaze. Kao rezultat, nazalno disanje je poremećeno.

Ako je disanje u nosu poremećeno, polip se mora ukloniti. Operacija uklanjanja polipa naziva se polipotomija.

Priprema za polipotomiju - operacije uklanjanja nosnih polipa

Uputnicu za polipotomiju izdaje ljekar ORL na osnovu pregleda. Bit će potrebno položiti opći klinički i biohemijske analize s krv. Dobro je ako je unapred napravljen CT skener paranazalnih sinusa.

Uklanjanje nazalnih polipa (polipotomija)

U "Obiteljskom doktoru" polipi nosne šupljine i nazofarinksa uklanjaju se pomoću visokotehnološke opreme - medicinskog lasera ili Surgitron radio-talasnog kirurškog uređaja.

Uklanjanje nosnih polipa pomoću visokotehnološke opreme ima sljedeće prednosti:

Patološka tkiva sluznice se potpuno uklanjaju, što značajno smanjuje rizik od ponovnog formiranja polipa;

operacija se odvija uz minimalan gubitak krvi;

kratko period oporavka nakon operacije (3-4 dana);

• Osigurana je sterilnost zahvata, što minimizira mogućnost infekcije tokom operacije.

U nastavku možete saznati cijene usluga uklanjanja polipa u nosu.

Polipotomija je manipulacija koja vam omogućava da se riješite polipa, vratite normalno nosno disanje, a također i da se riješite povezanih neprijatnih simptoma(gubitak njuha, sluha, sna, itd.)

Kontraindikacije:

• bronhijalna astma;
• slabo zgrušavanje krvi;
• kardiovaskularne bolesti.

Korištena oprema:

• polipske petlje za nosnu šupljinu;
• radiotalasna petlja za uklanjanje nosnih polipa;
• aparat za brijanje nosoroga (microdebrider).

Polipi su formacije koje nastaju u paranazalnim sinusima i spuštaju se u njih nosna šupljina, ometajući normalnu cirkulaciju zraka i pravilno disanje. Izvana izgledaju kao male grozdove. Kada rastu, ne samo da otežavaju disanje, već mogu izazvati i neugodne simptome koji uzrokuju nelagodu i ometaju normalan život: gubitak mirisa, sluha i sna. Na kliniku radi uklanjanja nosnih polipa ljudi idu tek kada se pojave znaci bolesti kao što su:

• teško disati kroz nos; vazokonstriktorne kapiživot nije olakšan i morate disati na usta;
• zbog slabe cirkulacije zraka u nosnoj šupljini se razvija patogena mikroflora, uzrokujući česte virusne bolesti, nakupljanje sluzi i gnoja;
• pacijent ima osjećaj da postoji prisustvo u nosu strano tijelo;
• česte glavobolje.

Kako izbrisati?

Postoje tri metode uklanjanja polipa: lasersko uklanjanje polipa u nosu, uklanjanje pod kontrolom endoskopa i omča. Sama operacija se zove polipotomija.

1. Lasersko uklanjanje je najdelikatnije i sigurna metoda. Izvodi se u lokalnoj anesteziji i traje oko 20 minuta. Pogodno za one pacijente koji ne mogu podvrgnuti opštoj anesteziji i za djecu. Jedini nedostatak postupka je to što se ovom metodom mogu ukloniti samo pojedinačni polipi; nije moguće ukloniti ih unutar sinusa. Cijena laserskog uklanjanja nosnih polipa u moskovskim klinikama ovisi direktno o stupnju rasta polipa i politika cijena klinike.
2. Korištenjem endoskopa možete vidjeti polipe u najnepristupačnijim kutovima, uključujući sinuse. Štaviše, rizik ponavljanje polipoza se naglo smanjuje. Slika sa endoskopske kamere se prikazuje na monitoru i postaje moguće vidjeti broj polipa i njihovu veličinu. Operacija se izvodi u lokalnoj i općoj anesteziji.
3. Ako obrazovanje velika veličina, morate ih ukloniti petljom. Petlja se može kidati i rezati. Prvi se koristi kada se endoskopska polipotomija izvodi prvi put, drugi - kada reoperacija. Možete koristiti petlju Surgitron uređaja - ovo je nježnija metoda. Trči prvi lokalna anestezija otopina lidokaina, zatim injekcija s anestetikom. Cijela procedura traje oko sat vremena. Ovom metodom možete se riješiti više tumora, ali samo onih koji se nalaze u nosnoj šupljini. Metoda je kontraindicirana kod pacijenata sa bronhijalnom astmom, slabim zgrušavanjem krvi i kardiovaskularnim oboljenjima. Neprijatna posljedica operacija je mogućnost ponovnog formiranja polipa u roku od godinu dana.

Naši doktori

Prognoza

Nakon intervencije je neophodno velika pažnja obratite pažnju na higijenu nosa. Ne možete oštro ispuhati nos. Kraste u nosu moraju se vrlo pažljivo ukloniti. Ne bi trebalo da jedete veoma toplu hranu. Disanje se vraća u normalu u roku od nekoliko dana nakon endoskopske polipotomije, a čulo mirisa se vraća u roku od 30 dana. Kod kuće morate ispirati nos proizvodima kao što su Aquamaris, Aqualor itd. i uzimati lekove za alergije. I naravno, neophodan je nadzor otorinolaringologa.

Imamo endoskopsku polipotomiju

Cijena operacije uklanjanja nosnih polipa ovisi o nekoliko faktora. Prije svega, o stepenu rasta formacija. Što je bolest uznapredovala, to će koštati duže, teže i skuplje ovu operaciju. Cijena ove operacije u Moskvi također ovisi o odabranoj metodi uklanjanja. Stoga će cijena laserske nazalne polipotomije u Moskvi biti skuplja od konvencionalne polipotomije.

Troškovi uklanjanja nosnih polipa laserom, omčom ili endoskopom u našoj ordinaciji ostaju nepromijenjeni već 3 godine.

Da biste saznali tačan trošak manipulacija, trebate kontaktirati stručnjake naše klinike za primarna dijagnoza. ORL lekari će sprovoditi sveobuhvatan pregled, na osnovu čijih rezultata će biti jasan stepen bolesti, broj formacija, njihova veličina i biće predložena jedna od hirurških metoda. Nakon pregleda, ORL specijalista će objaviti tačnu cijenu polipotomije nosa laserom, pomoću petlje ili endoskopa.

Koliko košta zahvat u klinici možete saznati na web stranici ili na terminu kod specijaliste ORL.

Konsultacije sa ORL lekarom

* - trošak prijema je uključen u cijenu operacije

ORL dijagnostika

ORL manipulacije

Mogući ORL zahvati u postoperativnom periodu

Medicinska služba	cijena, rub.
Vađenje tampona iz nosne šupljine uz tretman nosne šupljine	500
Sanacija nosne šupljine	500
Toalet nosne šupljine	500
Sesija laserske fotodinamičke terapije nosne šupljine i nazofarinksa	1000
Zalaganje lekovita mast u nosnu šupljinu	500
Ultrazvučno medicinsko navodnjavanje (TONZILOR-M uređaj)	1000
Infracrvena sesija laserska terapija nosne šupljine i nazofarinksa	200
Sjednica ultraljubičasto zračenje nosne šupljine i nazofarinksa	200
Vibroakustička terapija u projekciji maksilarnih sinusa	200
Sesija magnetne terapije na aparatu “POLYUS – 2D”.	200
Perkutani infracrveni laserski tretman pomoću RVB uređaja (Italija)	200

** - popust se ostvaruje kada kompleksan tretman bolesti

Endoskopska polipotomija nosa je moderna i visoko efikasna metoda za suzbijanje nazalnih prolaza. Zahvaljujući endoskopu, specijalista koji izvodi operaciju može pratiti napredak postupka kroz sliku prikazanu na monitoru. Video kamera se nalazi na vrhu hirurškog uređaja, koji se ubacuje u nosni prolaz radi potpunog praćenja.

Endoskopska polipotomija nosa, šta je to?

Ovako izgleda endoskopska polipotomija

Operacija se izvodi pomoću endoskopa. Ovaj uređaj pomaže da se dođe do teško dostupnih mesta i eliminiše izrasline uz minimalnu traumu sluznice. Ako vam je operacija strogo zabranjena ili ne želite ići pod kirurgov nož, savjetujemo vam da je koristite za liječenje polipa

Radeći hirurška intervencija Ova metoda smanjuje rizik od recidiva bolesti. U svakom slučaju, specijalista neće dati 100% rezultat, a novi tumori mogu rasti za pet ili sedam godina.

Na kraju endoskopske cijevi nalazi se video kamera koja prenosi sliku na monitor. Zahvaljujući potpunoj kontroli operacije, stručnjak može doći do teško dostupnih mjesta i ukloniti polip s maksimalnom preciznošću, bez utjecaja na zdravo tkivo na udaljenosti većoj od jednog milimetra. Ako pacijent ima devijaciju nosne pregrade, ovaj defekt se može ispraviti endoskopskom polipotomijom.

Prednosti i nedostaci endoskopskog uklanjanja polipa

Izvođenje operacija u obliku endoskopske polipotomije, postoji niz prednosti koje treba istaći:

1. Tokom operacije polipi se potpuno uklanjaju, bez ostavljanja sitnih komadića koji mogu uskoro ponovo proklijati.
2. Hirurška intervencija se izvodi uz minimalnu traumu i uz mogućnost da se dođe do najnepristupačnijih mjesta u nosnom prolazu.
3. Nakon manipulacije, krvarenje iz nosnog prolaza je minimalno.
4. Operacija se odvija bez rezova na sluznici, što dovodi do brzo zarastanje tkanine.
5. Nakon endoskopske polipotomije nema ožiljaka ili cicatricesa.
6. Ova metoda je efikasna za više polipa.
7. Osim toga opšta anestezija Pacijentu se može ponuditi lokalna anestezija.
8. Postoperativni period Brzo prođe i u roku od nedelju dana, ako nema komplikacija, možete biti otpušteni kući.
9. Otok nakon operacije nestaje za neko vrijeme, efekat je slobodno disanje može se postići mnogo brže od drugih metoda za uklanjanje nosnih polipa.

Nedostaci endoskopske polipotomije

Uprkos moderne tehnologije i visoka kompetentnost operativnog specijaliste, rizik od benigne neoplazme u obliku polipoze je očuvan, ali značajno smanjen.

Prema statistikama, pedeset posto pacijenata koji su preživjeli endoskopsku polipotomiju razvili su nove izrasline nakon sedam godina. Za nekomplikovanu polipozu, uz konsultaciju sa lekarom, koristiti

Indikacije i kontraindikacije za uklanjanje nazalnih polipa endoskopom

Ako postoje izrasline u nosnim prolazima mala velicina, i ne izazivaju nelagodu niti otežavaju disanje, nema potrebe da ih uklanjate. Endoskopska polipotomija se izvodi za više izraslina.

Glavne indikacije za endoskopsko uklanjanje polipa su:

1. Nedostatak kisika uzrokovan začepljenjem nosnih prolaza polipima.
2. Stalne glavobolje, koje dostižu migrene, sa teškom polipozom.
3. Smanjen ili potpuni nedostatak čula mirisa.
4. Izgled krvavi iscjedak iz nosnih prolaza.
5. Dostupnost neprijatan miris iz nosa, slično truležnom.
6. Promena tembra glasa.
7. Prisustvo hrkanja tokom spavanja.
8. Formiranje polipa u obje nozdrve.
9. Česte bolesti ORL organa.
10. Napadi bronhijalne astme, koji se sve češće ponavljaju.
11. Prisutnost defekata u nosnim prolazima, anomalnu strukturu nos i teška polipoza.

Kontraindikacije za endoskopsku polipotomiju nosnih prolaza:

1. Menstruacija u vrijeme operacije kod žena.
2. Prisustvo akutnog respiratorna bolest u akutnoj fazi.
3. Gnojni iscjedak iz nosnih prolaza.
4. Poremećaji sistema zgrušavanja krvi.
5. Trenutak alergijske reakcije.
6. Prisustvo malih tumora u nosu.

Da bi endoskopska polipotomija prošla bez komplikacija, potrebno je izvršiti operaciju za jednu od navedenih indikacija, kontaktirati kvalifikovanog specijaliste koji će propisati nekoliko instrumentalne studije i uradite potrebne testove:

Specijalista koji će obaviti operaciju obavit će pregled endoskopom radi prevencije moguće komplikacije i ocijeniti napredak predstojećeg postupka. Lekar će takođe prikupiti kompletnu anamnezu, uključujući prisustvo hroničnih i naslednih bolesti.

Sedam dana prije očekivanog termina za endoskopsku polipotomiju, pacijent irigira nosnu šupljinu kortikosteroidima. Nemojte uzimati u ovom trenutku acetilsalicilna kiselina i drugi lijekovi koji razrjeđuju krv.

Večer prije operacije treba večerati i ne jesti više do operacije.

Napredak operacije uklanjanja nosnih polipa endoskopskom metodom

1. Specijalista se sastaje sa pacijentom i objašnjava mu tok predstojeće endoskopske polipotomije.
2. Ovisno o odabranoj anesteziji na konsultaciji, primjenjuje se kroz venu ili lokalna anestezija korištenjem sprejeva i injekcija. Kada se daje opšta anestezija, anesteziolog je prisutan u operacionoj sali tokom čitavog operativnog zahvata. Traheostomska cijev se ubacuje u usta pacijenta. Kontrola krvni pritisak a broj otkucaja srca se vrši redovno.
3. Tokom endoskopske polipotomije koristi se veliki broj hirurške opreme i instrumenata. Cijela slika se prikazuje na ekranu monitora, a stručnjak uklanja polipe. Po dogovoru, tokom konsultacija, mogu se paralelno sanirati anomalije i defekti u razvoju nosnog septuma i drugih delova nosa.
4. Uklonjeni polipi se šalju u kliničku laboratoriju na biohemijsku analizu. Postoje slučajevi kada su neoplazme maligne i pacijentu je potrebno liječenje u onkološkoj bolnici.
5. Nakon operacije, pamučni štapići se ubacuju u nosne prolaze na jedan dan. Nakon što anestezija prestane, postoji neprijatan osećaj u nosu, koji potpuno nestaje nakon dva dana. U zavisnosti od protoka period rehabilitacije i uslovima boravka u klinici, boravak pacijenta na bolničkom odeljenju nije duži od sedam dana.

Foto galerija:

Postoperativni period i rehabilitacija

U toku klasično uklanjanje polipoza može razviti krvarenje iz nosa. Kod izvođenja endoskopske operacije razvoj ove komplikacije je gotovo nemoguć. Kod nekih pacijenata, otok mekog tkiva traje oko dva dana. Kako bi se osiguralo da se nosna sluznica brže zacijeli i da se ne razvije sekundarna infekcija, pacijent mora pridržavati se svih preporuka operirajućeg liječnika i pažljivo održavati higijenu nosnih prolaza.

Bitan! Nakon endoskopske polipotomije, dva dana ne možete odlijepiti nastale kore i ispuhati nos.

Da biste spriječili krvarenje iz nosa, hrana koja se konzumira treba biti topla, ali ne vruća. IN individualno specijalista propisuje seriju lijekovi uključujući terapiju antibioticima.

Najmanje jednom u tri mjeseca treba obaviti konsultaciju sa ljekarom kako bi se procijenila prethodna operacija i pratilo stanje nosnih prolaza.

Cijena (cijena) endoskopskog uklanjanja polipa

Politika cijena endoskopske polipotomije ovisi o gradu, odabranoj klinici za operaciju, vrsti anestezije i kvalifikacijama specijaliste. IN glavni gradovi hirurška intervencija izvršeno po cijeni od 13 hiljada rubalja do 35 hiljada rubalja.

Video endoskopskog uklanjanja nosnih polipa